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第2代抗癫痫药物的优势有什么?

第2代抗癫痫药物的优势有什么?
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我们把 1989 年到 2008 年进入临床使用的抗癫痫药物称为第 2 代抗癫痫药物,例如奥卡西平、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦、加巴喷丁。

其优势在于更好的药代动力学,更弱的药物相互作用以及更小的药物不良反应。

大多数第 2 代抗癫痫药物具有线性药代动力学特征,即药物剂量与血药浓度之间呈线性关系,这有利于临床医生调整抗癫痫药物剂量,此外大部分第 2 代抗癫痫药物没有诱导活性,从而减少了药物之间的相互作用,但也有例外,第 2 代抗癫痫药物中的拉莫三嗪可能与其他药物存在相互作用。例如拉莫三嗪与丙戊酸联用时,需适当减少拉莫三嗪的剂量。和卡马西平,苯妥因钠,巴比妥类及雌激素类药物连用,能够促进拉莫三嗪在体内的代谢。

第 2 代抗癫痫药物另一个优势是药物对胎儿生长发育的影响较小。

故近年来育龄期女性服用拉莫三嗪和左乙拉西坦等第 2 代抗癫痫药物的比例逐年上升,其他人群中的癫痫患者也倾向于将第 2 代抗癫痫药物作为首选。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

癫痫疾病介绍:
腹型癫痫是植物神经性癫痫,多见于儿童,成人罕见。其发病机理发病机制尚不十分清楚。此类癫痫发作均有共同特点,临床表现为突发性腹部剧痛,症状呈反复性,每次发作的症状表现发作恒定,间歇期正常。脑电图可发现尖波、棘波、尖或棘-慢综合波等具有特征性的改变。治疗以抗癫痫为主,对症支持治疗为辅。
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  • 复方氨酚烷胺胶囊药物的服用时间并没有严格限制,饭前饭后都可以吃,所以不存在饭前吃还是饭后吃合适的说法。

    复方氨酚烷胺胶囊属于复方剂,成分包括对乙酰氨基酚、盐酸金刚烷胺酸、氯苯那敏等,可以缓解上呼吸道感染引起的发热、头痛、打喷嚏、流鼻涕等。

    相关研究和临床没有发现服用时间不同,会影响身体对药物的吸收,所以没有对药物的服用时间作出限制。复方氨酚烷胺胶囊不可以私自用药,需要结合具体的情况,在专业医生指导下用药。药物的不良反应是头晕、恶心、身体乏力等。禁忌是严重肝肾功能不全者禁用,运动员慎用等。

  • 1929年青霉素横空出世,至今已有90年,可以说这是一个世纪经典药物,不知挽救了多少感染性疾病患者的生命。在青霉素临床使用过程中,科学家研发出了头孢类抗生素,和青霉素同属于β-内酰胺类抗生素,头孢类抗生素问世后给人一种逐渐取代青霉素的感觉,因为在临床感染的药物治疗上,头孢菌素的用量的确比青霉素类大很多,在药物使用排名上,头孢菌素类更是远超青霉素类。

     

     

    为什么临床医师喜欢选用头孢菌素抗感染治疗呢?

     

    1.青霉素缺点

     

    青霉素容易过敏,每一种青霉素使用前均需要皮试;使用不方便,口服品种少,市面上常见也就是阿莫西林或者阿莫西林克拉维酸钾,即使口服药物使用前也最好皮试,其他大多需要注射给药。半衰期非常短,且需要皮试,不作为围手术期预防用药。

     

    2.头孢菌素类优点:

     

    1)相对青霉素不易过敏,对β-内酰胺类抗菌药物无过敏史者用药前无需进行皮试。但对青霉素类抗菌药有过敏既往使者慎用,必要时用所选头孢菌素原液做皮试,但头孢菌素皮试试验临床参考意义不大,皮试结果无论阳性还是阴性,一旦用药时,仍需密切观察,同时备好急救物品和药品,确保患者生命安全;有青霉素过敏性休克或即刻反应者,不宜再选用头孢菌素类。

     

    2)使用方便,可供选择的口服品种多,重症时静脉给药,一旦病情减轻,可以改口服进行序贯治疗;或者病情轻,可以口服的患者可以直接选择头孢口服剂型。

     

    3)作为杀菌剂,且半衰期相对青毒素长,可作用围手术期预防用药。根据指南,围手术期预防用药中,像有循证医学证据的头孢唑啉半衰期是1.5-2小时,头孢呋辛半衰期是1.2-1.6小时,头孢曲松半衰期更长达8小时,如无特殊情况(比如手术时间超过3小时或成人出血量超过1500ml等),这些头孢类抗菌药物的有效时间可覆盖整个手术过程。

     

    从安全、经济、方便的给药途径来看,临床医师和患者当然更多的会选择头孢类抗菌药物而非青霉素,从而导致药物使用排名上,头孢菌素类更是远超青霉素类。

     

     

    青霉素有独特优势,有头孢类药物不能替代的功效

     

    青霉素独特优势有:

     

    1)对肠球菌、李斯特菌有效,头孢菌素对肠球菌、李斯特菌天然耐药。

     

    2)对不耐药的链球菌非常敏感,即使对链球菌中介,加大剂量仍敏感,但头孢菌素如对链球菌不敏感,加大剂量也于事无补。

     

    3)对梅毒螺旋体有效,且效果好,作为梅毒首选治疗。

     

    综上所述,从1929年英国学者弗莱明发现青霉素至今,青霉素仍造福于人类。不同感染,不同的病原体,不同的感染部位,有针对性的选择不同抗生素,而不是以偏概全的说头孢菌素可以取代青霉素。但青霉素的皮试试验,尤其是其耐药性的问题恐怕才是它应用面变窄的真正原因。因此如何有针对性、合理选择抗菌药物仍是目前全球亟待解决的难题。

  • 聚乙二醇4000散和乳果糖均可用于孕妇便秘的治疗。聚乙二醇4000散是一种渗透性的泻药,起效速度相对较快。聚乙二醇4300散对胃肠道功能紊乱者可能会出现腹痛、恶心、腹胀等不良反应,极少数人群可能会出现皮疹、荨麻疹等过敏反应。禁用人群主要是对药物成分过敏者。乳果糖属于一种缓泻剂,主要是通过保留水分以及增加粪便体积来促使结肠蠕动,最终促使排便。药物的不良反应较少,偶有腹痛和腹部胀气不适感。禁用人群主要包括低钾血症、糖尿病患者或低糖饮食者、胃肠道梗阻患者、尿毒症和糖尿病酮症酸中毒患者,以及对药物成分过敏者等。由于药物治疗时可能会出现个体差异,当孕妇需要选择药物治疗便秘时,一定要严格遵医嘱。

  • 一、缬沙坦真的致癌吗?

     

    缬沙坦是一款血管紧张素II受体拮抗剂抗高血压类药物,该药物是起到使血管紧张素Ⅱ的I型(AT1)受体封闭,血管紧张素Ⅱ血浆水平升高,刺激未封闭的AT2受体,同时抗衡AT1受体的作用,从而达到扩张血管降低血压的效果。 其实致癌的真的不是缬沙坦,准确的说致癌的不是所有的缬沙坦,而且一部分缬沙坦使用了致癌的原料!国家药监局发布通知,介绍浙江华海药业股份有限公司缬沙坦原料药中检出致癌物的情况。这种致癌物就是—— N-亚硝基二甲胺,其具有很强的肝脏毒性,世界卫生组织将其划分为2A类致癌物质。 N-亚硝基二甲胺急性中毒可引起肝脏损伤等不良反应,长期使用还明显增加致癌作用!所以,能够致癌的是使用这种原料生产出来的缬沙坦,而其他缬沙坦不致癌!

     

     

    二、缬沙坦有什么功效?

     

    如果不是使用或者身边有人使用缬沙坦的人群,肯定不知道缬沙坦是干什么用的,缬沙坦是一种降压药,属于降压药五大类中ARB制剂中的一员!因为其临床证据多,而且疗效确切,所以使用广泛!其主要作用一是降压,作为降压药,不降压其说不过去吧!第二就是可以抑制心肌重构,改善心衰预后,是心衰治疗的金三角之一!第三就是其改善冠心病预后,可以减少心血管疾病急性事件!所以在高血压人群和心脏病人群中,其使用范围很广!

     

    三、缬沙坦还能继续吃吗?

     

    缬沙坦当然还可以继续吃,但不是吃含有致癌物的缬沙坦!不含有致癌原料N-亚硝基二甲胺的缬沙坦我们还可以继续使用!比如进口缬沙坦等!缬沙坦作为降压药的一类前线用药,其仍然是许多疾病降压的首选!也是冠心病,心衰患者血压如果能够耐受时的首选!

     

     

     

    我们谴责哪些不良商家和利欲熏心的商人,但对于没有辨识能力的我们,又怎么能知道他们含有致癌物?希望药监部门能够给我们一个安全的药物环境!

     

    我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 《我不是药神》在现实中再次上演:2018年7月25日,罹患肝癌的翟一平被上海警方刑拘,罪名是销售假药。其从国外代购国内没有的抗癌药PD1回国卖给病友,在原售价基础上加5%卖给了病友,病友通过注射治疗后发现的确非常有效。

     

    由于我国的《药品管理法》明确规定,未经批准或检验进口的药开始被认定为假药,代购进口药因此被定罪。这一法律规定出发点是为了保证药品安全从保护民众健康,但现实中有一定滞后性,导致很多代购救命抗癌药的群众陷入困境,造成了类似电影《我不是药神》的悲剧情景。

     

     

    一、代购进口抗癌药反映了众多癌症患者的真实困境

     

    《我不是药神》电影反映的社会问题引起国人共鸣,那就是社会中的顶级上层人士,拥有良好的医疗、教育资源,就有可能免于重大疾病的威胁,因为可以购买到救命药,而大部分中低阶层劳动者,一旦重大疾病找上门来,因病致贫足以毁掉他的生活。

     

    因为工作原因我经常参加病房查房,每当看到一些本来有抢救成功希望的患者因为无力支付医药费自动出院,或者本应该去重症病房的患者因为经济原因拒绝转科室最终导致病情加重,我内心莫名感觉无助,设身处地想想,你我如果遇到重大疾病,又何以能全身而退?

     

    进口抗癌药如果有代购渠道,可能远远低于国内合法渠道的药品价格,可想而知,如何能阻止低收入群体求购这些救命药?

      
    二、我国进口抗癌药价格昂贵和购买困难的深层原因

     

    目前而言,影响我国抗癌药价格和使用的还有其它政策因素。我国特有注册审批过程也是进口抗癌药价格高昂的部分原因,按照《药品注册管理办法》,进口药品皆需要在我国重新完成三期临床试验,而这在多数国家是不需要的。美国、欧盟和日本于 1990 年在布鲁塞尔启动了“人用药品注册技术规定国际协调会议”(简称 ICH),为药品研发和审批上市制定一个统一的国际性指导标准,以便更好地利用临床、药学和药理数据资源,避免不必要的重复和浪费,加快新药在世界范围内的开发使用。但中国未加入ICH,任何一种新药,无论拥有多么充足的全球数据,无论在国外已经安全使用了多少年,要想进口到中国就必须在国内重新进行临床试验。而这个时间一般需要 2-3 年甚至更长。

     

     

    三、期待抗癌药降价,才能杜绝非法代购抗癌药事件

     

    有人说,穷人所处的环境,将会越来越差,他们比富人更容易患病,也更容易死亡,因为贫穷,他们无法在工作之余改善自己的健康,在遭遇重大疾病的时候,很大概率只能等死。这话虽然有些极端,但确实反映了一种社会现实,就是我们的抗癌药等稀缺资源尚不足以覆盖所有同胞,如同巨大的自然灾害来临,人们有时只能自求多福。

     

    国家层面其实已经在行动,其实在今年5月1日,国家卫生健康委员会副主任曾益新院士已经表示,降低抗癌药品费用三项措施拟于5月1日后启动:进口药品实行零关税;对已纳入医保的抗癌药实施政府集中谈价和采购;对未纳入医保的抗癌药实行医保准入谈判。可以说,这是广大肿瘤疾病患者的福音,虽然不是说立即解决所有患者看病贵看病难问题,但至少降低肿瘤药物的价格方面确实有实质性突破了。

     

    很多人会有疑问:为何患者不用国产仿制药?我国自己的仿制药不降低价格提高质量?这是因为我国2016年才开始真正地开始做生物等效试验,比欧美落后了20多年,可以说,一直以来对仿制药的重视程度依然远低于应有水平。业内专家确实建议:仿制药是国民用好安全、有效、经济的药物的最主要的办法。

     

    国家层面越来越重视抗癌药价格问题,我们乐观期待未来的抗癌药价格会逐渐回落到一个合理区间,让类似《我不是药神》的事件不再重演!

  • 6月28日是“国际癫痫关爱日”,今年的主题是“关注癫痫共病”。什么是癫痫共病?关于癫痫,还有哪些应该知道呢?这次一起说清楚。

    Part 1:什么是癫痫共病?

    癫痫共病,这个看起来有些陌生的名词,其实它不是一种病,而且一系列和癫痫相生相伴、互为影响的“狐朋狗友”,涉及神经、精神、躯体等多类疾病。

    据统计,目前我国约有640万的活动性癫痫患者,约50%的癫痫患者至少共患一种疾病,癫痫患者共病率加大了患者诊断和治疗难度,增加致残率和死亡率[1]。因此,我们千万不要忽略了它。

    不同的癫痫共病表现形式不同,部分常见的癫痫共病可以和下面的介绍“对号入座”。

    1.认知功能障碍

    许多癫痫患者存在认知障碍,30%的癫痫患者存在记忆和注意力障碍,甚至高达65%的患者表现出轻度认知障碍[2],包括词语学习能力、言语记忆、情景记忆、记忆策略等方。

    老年癫痫共病认知障碍多表现为健忘,最常见的是记忆和语言方面的缺陷,是影响患者生活质量的重要因素。儿童癫痫患者认知功能障碍特点多表现为智力低下和社会适应困难。

    2.偏头痛

    中国成人癫痫共患偏头痛的比例为 9.3%~12.53%[3],两种疾病有一些共同诱因,如强光刺激、过度劳累、失眠焦虑、睡眠剥夺、负面情绪等。与癫痫共病时,偏头痛症状往往更严重,发生视觉先兆和畏声现象更频繁。

    3. 睡眠障碍

    成年与儿童癫痫患者共病失眠的患病率分别为 28.9%~74.4% 和 11%~31.5%[4]。癫痫发作可导致睡眠质量下降及睡眠结构紊乱,抗癫痫药物对睡眠也有一定影响;睡眠不足及睡眠剥夺可诱发癫痫发作。

    4.抑郁

    抑郁是癫痫患者最常见的精神共患病,有研究显示,癫痫伴抑郁患者高达21.9%且女性患病率高于男性[5]。常表现为睡眠障碍、食欲下降、精力下降,兴趣减少等。共患抑郁也会使患者生活质量更差,自杀风险更高。

    5.精神症状

    癫痫人群伴发伴发精神症状的患病率为3%~7%[6],是癫痫患者相对少见但严重的共病。

    6. 注意缺陷与多动障碍

    它的核心症状为注意障碍、多动、冲动、学习困难。癫痫患儿此病共患率约为13%~70%[7],明显高于一般学龄前及学龄期儿童。与癫痫的症状为发作性不同, 注意缺陷与多动障碍的核心症状为持续性,部分患儿症状持续至成年,不仅影响身心健康,而且危及就业情况。

    7.孤独症谱系障碍(ASD)

    5%~37% 的癫痫患儿共患 ASD ,2.4%~46% 的 ASD 患者共患癫痫[8]。癫痫共患 ASD 使病情更为复杂,治疗更为困难,对患者健康造成了更严重的影响,如认知和行为障碍的风险更高,更明显的社交互动损害,预后更差。

    这些癫痫共病会严重影响癫痫患者的认知、学习、交流、睡眠等各方面能力,使得癫痫患者无法融入正常社会生活和学习中去,所以一定要引起足够的重视。

    Part 2:怎么防范癫痫共病?

    由于癫痫共病普通人难以识别,最好到癫痫专科门诊进行专门的癫痫共病筛查,通过各种筛查量表和工具,全面评估病史、临床表现、体检异常及辅助检查,评价影响患者疾病和整体功能状态的因素,以提高早期诊断。

    作为癫痫患者的亲友,平时也要密切关注患者的情绪和行为变化。例如,在癫痫治疗的过程中,如果感觉到睡眠质量不高、或者经常有疲乏的状态出现,要积极就诊。切不可以为“熬夜睡不好很正常,休息休息就好了…”

    建议每年定期进行常见共病的筛查,以便抓住共病的“蛛丝马迹”,及时采取合理治疗,以免为未来埋下隐患。

    发现有到疑似癫痫共病的症状时,最重要的是及时就医寻求医生的帮助,评估共患病是否需要治疗。一般症状轻微对患者生活不造成影响者可暂不处理;症状明显并且对生活造成较大影响者需要采取针对性治疗措施。

    对于癫痫共患病的治疗,首先需要控制癫痫发作,当患者的癫痫病情稳定,那么治疗共患病将会事半功倍。其次是选择合理的共患病治疗药物,必要时调整抗癫痫药物治疗,避免不合理的联合用药或剂量过大。

    此外,在治疗阶段,记得按时服药,定期复诊,以便医生根据病情调整治疗方案。同时,保持规律的生活作息、良好的心理状态,适当运动,接受康复训练等。

    Part 3:癫痫发作,怎样处理?

    除了和癫痫病人共同防范癫痫共病,作为家人和朋友,掌握癫痫发作的急救方法,非常有必要[1]。可以记住这5点,关键时刻能救命。

    1.侧卧位休息

    为防止发作时跌倒摔伤,可帮助患者躺下,注意侧卧位,在头颈部下方垫上柔软物体。移开身体周围的危险物体,例如,锐器或硬物。

    2.保持呼吸道通畅

    出现呕吐时,帮助患者头部偏向一侧,清除口腔分泌物,禁止向患者口中塞任何物体,禁止强行喂药。

    3.记录抽搐发作时间

    绝大多数癫痫发作在1~2分钟内就会自行停止,如果抽搐时间超过5分钟,立即送往医院救治或呼叫急救车

    4.避免按压人中和肢体

    无需掐人中,因为大多数癫痫发作都是自限性的。不要用力按住患者身体,有可能导致关节脱臼、骨折或自己受伤。

    5.不喂水和食物

    在患者头脑没有完全清醒之前,不要让其饮水或进食。

    癫痫不是一座孤岛,患者和家人一起学习,一起成长,保持健康的生活方式,定期进行医疗检查,遵循医嘱使用药物,都是我们共同抗击癫痫的有效手段。

    审核专家:广州医科大学附属脑科医院神经内科主治医师周晓明

     

    参考文献
    1. 中国抗癫痫协会. 临床诊疗指南:癫痫病分册[J]. 人民卫生出版社, 2023.
    2. 孙慧靓,张鸿. 癫痫共患认知障碍发病机制及诊治研究进展[J]. 中国实用内科杂志, 2024, 44(1): 75-79.
    3. 中国抗癫痫协会共患病专业委员会. 癫痫共患偏头痛诊断治疗的中国专家共识. 癫痫杂志, 2019, 5(5): 327-337.
    4. 中国抗癫痫协会共患病专业委员会. 癫痫共患睡眠障碍诊断治疗的中国专家共识. 癫痫杂志, 2019, 5(6): 417-423.
    5. 中国抗癫痫协会共患病专业委员会. 癫痫伴抑郁诊断治疗的中国专家共识(2022修订版). 癫痫杂志, 2022, 8(6): 488-493.
    6. 林勇,司法精神病学鉴定中癫痫所致精神障碍的研究现状.法律与医学杂志. 2006 年第 13 卷( 第 1 期)
    7. 中国抗癫痫协会共患病专业委员会. 儿童癫痫共患注意缺陷多动障碍诊断治疗的中国专家共识(2022修订版). 癫痫杂志, 2022, 8(6): 481-487.
    8. 中国抗癫痫协会共患病专业委员会. 儿童癫痫共患孤独症谱系障碍诊断治疗的中国专家共识. 癫痫杂志, 2019, 5(1): 3-10.
  • 什么是药品不良反应?


    药品作用于机体,除了发挥治疗的功效外,有时还会由于种种原因而产生某些与药品治疗目的无关而对人体有损害的反应,这就是药品不良反应。 药品不良反应一般可分为副作用、毒性反应、过敏反应和继发感染(也称二重感染)四大类。不良反应有大小和强弱的差异,它可以使人感到不适、使病情恶化、引发新的疾病,甚至致人于死地。如何最大限度地发挥药物的疗效,最大限度地减少不良反应,这是临床需解决的关键问题。

     


    在现实生活中,药品不良反应的发生率是相当高的,特别是在长期使用或用药量较大时,情况更为严重甚至出现严重的毒副反应。严格地讲,几乎所有药物在一定条件下都可能引起不良反应。但是,只要合理使用药物,就能避免或使其危害降低到最低限度。这就要求人们在用药前全面地了解该药的药理性质,严格掌握药品的适应症,选用适当的剂量和疗程,明确药品的配伍禁忌。在用药过程中还应密切观察病情的变化,及时发现药品产生的不良反应,加以处理,尽量避免引起不良的后果。对于一些新药,由于临床经验不够,对其毒副作用观察及了解不够,在使用时就更应十分慎重。

     

     发生药品不良反应应该怎么办?

     

    如发生药品不良反应的情况,作为患者首先要停止服用发生药品不良反应的可疑药品,并向医生咨询。可疑症状如确属药品不良反应,今后应慎重服用该种药品。如果不良反应十分严重应避免再服用同样的药物。如果不良反应已发生且非常严重,应该去医院就诊治疗,及时使用有助于药物从体内排出,保护有关脏器功能的其他药品。根据《药品不良反应报告与监测管理办法》的规定,个人发现药品的可疑不良反应,应向各级食品药品监督管理局药品不良反应监测中心报告。

     

    国家对药品不良反应实行逐级、定期报告制度。严重或罕见的药品不良反应应随时报告,必要时可以越级报告,也就是可以直接向国家食品药品监督管理局报告。

     

    什么是药品的副作用?

     

    药品的副作用是指在使用治疗剂量的药品时,伴随出现的与治疗疾病目的无关而又必然发生的其他作用。一种药品往往具有多种作用,当人们利用其中某一作用时,其余的作用便称为副作用。药品的治疗作用与副作用都是其本身所固有的药理特性,它们是相对而言的,随着治疗疾病的目的而改变。例如麻黄碱具有兴奋中枢神经系统和收缩血管升高血压的作用,如用其治疗低血压,那么兴奋中枢神经系统引起的失眠就是副作用;反之,如果用于治疗精神抑郁疾病,那么引起血压升高就是副作用了。

     

     

    药品的副作用涉及面很广,有各种各样的表现,一般症状较轻,属于病人耐受范围之内,都是可以恢复的。在一定意义上讲,用药过程中出现一些副作用是难以避免的。如服用抗过敏药扑尔敏易出现嗜睡、困乏的症状,服用解痉药颠茄片后引起口干等。但如果副作用较猛烈或由于副作用可能导致病人其他疾病或病情加重时,就应考虑停药、暂时停用或改用其他药物,也可以有针对性地服用一些能削弱或抵消副作用的药品。

  • 卵磷脂一般不可以长期吃。

    卵磷脂可以辅助治疗脂肪肝、动脉粥样硬化等疾病,主要是促进机体的脂肪代谢,降低胆固醇,虽然药物对身体有益,但是不可以长期服用。

    在用药一段时间之后,身体达标需要停止用药,如果长期用药有可能会对胃肠道黏膜造成刺激,引起腹泻、腹痛等不适症状。而且长期用药也有可能会加重肝肾负担,不仅影响到治疗效果,甚至会对病情造成不利影响。尤其是长期大量用药,对健康不利。

    在服用卵磷脂时一定要严格由医生指导用药,不可自行随意用药,以免造成不良影响,用药的同时,如果服用其他药物需咨询医生。

  • 在维生素的大家族里,有这样四个B族维生素容易被人忽略,恰巧缺少了这四样维生素可能会给我们的生活带来很大的困扰。我们可以从食物的方面了解如何补充这四种维生素,也要了解这四种维生素缺少了会给我们带来什么危害。

     

    维生素B6——抗皮炎素

    维生素B6可以协助人体内的蛋白质正常代谢,另外对于维持我们的大脑神经功能有着不可或缺的地位。缺乏了维生素B6会造成在生活中很容易抽筋,贫血、头晕目眩、抑郁、恶心虚弱、抵抗力下降等这些症状。主要的摄入来源是肉类,动物肝脏,全麦类,豆类,坚果类,最后还有香蕉。平时不爱吃香蕉的朋友可以尝试着吃一点香蕉,既可以补充维生素,而且香蕉也非常的好吃,还可以通便。

     

    还有一些研究发现,有四分之一抑郁症量表指数比较高的人,是因为缺乏了维生素B6和B12所导致的。

    维生素B12——钴胺素类

    维生素B12的主要功能是帮助人体制造血液中的红血球,很明显缺乏了维生素B12就会造成恶性贫血。另外维生素B12也负责维持神经系统的正常运作。如果长期缺乏的话,会出现一些特殊的症状,比如体重突然减轻、整个人非常的虚弱,四肢酸痛,舌头痛,抑郁等。食物来源为肉类、鱼类、鸡蛋、海鲜、奶制品这些。不知道大家发现没有,B12是唯一一个只能从动物身上获取的维生素,所以有些全素爱好者要注意维生素B12的补充。

    维生素B5——泛酸

    泛酸的主要工作是合成体内抗体、合成胆固醇制造荷尔蒙这三大项目,其他还可以帮助蛋白质在体内的利用。这种维生素存在于非常广泛的食物中,很不容易造成不足的情况。

    维生素B9——叶酸

    说维生素B9大家可能不熟悉,一说叶酸大家就熟悉了,一般孕前妈妈备孕时婚检的医生就会跟她说要多吃叶酸,对胎儿和自己都很好。那么叶酸是做什么的呢,它其实是与B12一同参与造血的功能,正常人缺少了叶酸可能会造成贫血,肠胃不适,失眠和健忘这样的症状。而孕妇则可能会造成胎儿神经发育的缺陷,所以在怀孕时一定要注意叶酸的补充。从胡桃、动物肝脏、深绿色的蔬菜、鸡蛋牛奶等这些食物中可以有效获取叶酸。

     

  • 1. 维生素B族的定义和生理功能

    B族维生素是一个庞大的家族,有老大(维生素B1硫胺素)、老二(维生素B2核黄素)、老三(维生素B3烟酸)、老五(维生素B5泛酸)、老六(维生素B6吡哆醇)、老七(维生素B7生物素)、老九(维生素B9叶酸)、老十二(维生素B12钴胺素)这一系列8个成员。一家人有很多共同的特性,所以经常一起工作互帮互助,增加彼此的作用。

     

    B族维生素很重要,但是也容易缺乏。它们最重要的作用之一是产生能量,不论我们眨眼、走路还是思考,身体的一举一动都需要能量,而B族维生素参与到每一次能量的产生中。

     

    如果缺少B族维生素,我们每一个细胞的功能就会迅速降低,引起一系列代谢障碍的症状,比如容易疲劳、烦躁、抑郁、皮肤发炎、食欲不振、头痛失眠等各种症状,所以它们有多重要不用多说了。

     

    维生素B族特别容易缺乏,这是由它们的物理特性决定的,因为他们都是水溶性的,所以不能在身体里长期保存,每天都需要源源不断地从膳食中摄取,才能保证正常的功能。

     

    2. 哪些人最容易缺乏维生素B族?

    生活不规律、饮食不健康的人群容易缺乏维生素B族,主要有以下6类人群:

     

    总吃精米精面,流失很多B族维生素;

     

    总爱吃煎、炸、煲的烹饪方法做出来的菜肴,过度烹饪流失很多B族维生素;

     

    甜食和油炸膨化食品吃得多,消耗的B族维生素多;

     

    经常喝酒,消耗的B族维生素多;

     

    压力大、熬夜多,会消耗大量的 B 族维生素;

     

    出汗特别多,尤其在夏天,喝水多,流汗和排尿都增多。如果夏天总容易犯困,那么想想是不是和缺维生素B族有关系了。如果以上6条都存在于你身上,不好意思,你缺乏维生素B族的风险非常高。

    3. 与维生素B族相关的疾病

    由于维生素B族的功能太强大了,对神经系统、心血管系统、造血功能、生殖系统、视力、压力、改善发质和皮肤等方方面面都有非常重要的作用,所以如果B族维生素缺乏或摄入不足,就非常容易出现各种病症,比如脚气病、癞皮病、舌炎、皮炎、湿疹、脱发、巨幼细胞性贫血、疲劳、脂肪代谢障碍、糖尿病、食欲不振、抑郁失眠、情绪暴躁等,出现这些病症的人群可能需要补充B族维生素啦。比如大家常听说的叶酸,都知道备孕和孕期的时候需要补充,可以预防胎儿发生神经管缺陷。

     

    其实除了备孕外,叶酸缺乏居然还与抑郁症有关。临床研究发现1/3 的重型抑郁患者细胞内的叶酸含量偏低。所以容易抑郁的人群,记得关注叶酸摄入的是不是足够哦!

    4. 不同人群对B族维生素的不同需求量

    根据中国居民膳食营养素参考摄入量2013版,不同人群对B族维生素的需求量不同,可以找到不同年龄、性别,相应的8种B族维生素的推荐摄入量(RNI)或适宜摄入量(AI)。

     

    5. 提供足够维生素B族的一日醒脑食谱

    很多人都觉得多吃蔬菜水果可以补充B族维生素,其实并补不了!除了叶酸在蔬菜中含的比较多之外,其他的大部分B族维生素都不在蔬菜水果中,而是在全谷物、动物内脏,肉类、蛋类,豆类、酵母和奶类中含量更高,所以荤素搭配是补充维生素B族的小窍门。

  • 那天,我如往常一样,坐在电脑前等待与医生的线上会话。屏幕上闪烁着信息,我敲下了请求用药建议的请求。

    很快,一位医生回复了,询问我是否有药物过敏史,以及我的肝肾功能和其他疾病史。我一一回答,心中有些紧张。

    医生的询问细致而周到,让我感到温暖。他没有急于开药,而是耐心地等待我回答。

    当我告知医生我的肝肾功能正常后,他开始询问用药情况。经过一番沟通,他为我开具了长期用药的处方。

    当我看到“处方已送达药师审核”的消息时,心中充满了感激。医生的专业和细心让我深感安心。

    我按照医生的指引,预约了药品,并补充了地址信息。不久后,我就收到了药品,这一切都那么顺利,那么温馨。

    这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷和高效,也让我对医生的专业品质深感敬佩。

  • 今天是个阳光明媚的下午,我像往常一样打开了我的手机,登录了京东互联网医院。作为一名有着三十多年病史的癫痫患者,我已经习惯了通过互联网与医生进行沟通,这让我在家就能享受到专业的医疗服务,真是方便极了。

    不久,一位温柔的声音在手机那头响起:“您好,我是您的医生,很高兴由我为您提供医疗咨询、开具处方的服务。”医生的话语让我感到温暖,仿佛在告诉我,无论何时何地,都有专业的医生在为我保驾护航。

    我向医生说明了我的需求,希望能够继续服用丙戊酸镁缓释片。医生询问了我的用药情况,确认了我之前的病情稳定,并且没有出现不良反应或药物副作用。医生还询问了我的身份,确认我是患者的爱人。在得到我的肯定回答后,医生开始为我开具处方。

    医生详细询问了我的病情,包括服药后的反应、是否有过敏史等,以确保处方能够满足我的需求。在了解了我的情况后,医生为我开具了两瓶丙戊酸镁缓释片,并告诉我处方已送达药师审核。

    医生还提醒我,用药期间如有不适请及时线下就诊。我表示理解,并感谢医生的专业建议。医生还建议我定期复诊,用药前仔细阅读药品说明书,注意保管好药品。我一一答应,并再次感谢医生为我提供的帮助。

    通过与医生的线上沟通,我不仅得到了专业的医疗服务,还感受到了医生的关爱和关怀。这让我更加坚信,互联网医院为我们患者提供了极大的便利,让我们能够享受到更加便捷、专业的医疗服务。

  • 那天,阳光正好,我坐在电脑前,心中有些忐忑,因为我要进行人生中第一次线上问诊。

    “您好!”屏幕那头,出现了一个温柔的声音,那是***医生。

    “您好,我对象最近有些症状,我想咨询一下。”我小心翼翼地说。

    “好的,那请您详细描述一下病情。”

    于是,我详细地讲述了对象的症状:发作时间、频率、用药情况等等。

    “您对象的病情确实需要关注。”***医生耐心地听着,不时地点头。

    在详细了解病情后,***医生给出了专业的建议,并详细解释了治疗方案。

    “这个病,持续服药应该不会加重吧?”我担心地问。

    “一般是可以控制住的。”***医生安慰道。

    那一刻,我感受到了***医生的耐心和专业,也让我对病情有了更深的了解。

    接下来的日子里,我按照***医生的建议进行治疗,对象的病情得到了很好的控制。

    感谢***医生,也感谢互联网医院,让我在家就能享受到优质的医疗服务。

  • 我的线上问诊之旅

    那是2022年的一个阳光明媚的下午,我第一次踏入了互联网医院的大门。我是一个癫痫患者,病情反复,一直在寻找合适的治疗方法。那天,我通过线上平台预约了一位神经内科的专家。

    医生***的热情和耐心让我倍感温暖。他详细询问了我的病情,包括发作频率、症状以及之前的用药情况。我向他讲述了我从右上肢不自觉抽动到不可控制,再到晕厥的经历,他认真地记录着,没有一丝不耐烦。

    在了解了我的病情后,医生***为我制定了新的治疗方案。他告诉我,药物治疗是控制癫痫的主要手段,同时也可以尝试神经调控手术。虽然我对手术并不了解,但他详细解释了手术的过程和效果,让我对手术有了更清晰的认识。

    接下来的日子里,我按照医生的建议进行治疗。虽然过程并不轻松,但我始终坚信,在医生***的帮助下,我一定能够战胜病魔。如今,我的病情已经得到了有效控制,生活质量也得到了明显提高。

    互联网医院的便捷让我深感惊喜。在家里,我就能享受到专家的诊疗服务,省去了排队等待的时间和精力。感谢医生***的悉心治疗,让我重拾了对生活的信心。

  • 那天清晨,阳光透过窗帘的缝隙,洒在安静的房间。我正在厨房忙碌着,突然听到客厅传来一阵急促的声响。我匆忙跑过去,看到***(丈夫)正躺在地上,脸色苍白,四肢抽搐。我赶紧拨打了120,并迅速将他从地上扶起,送往附近的医院。

    在医院,我遇到了一位神经内科的医生。他耐心地询问了我的情况,并详细地了解了我丈夫的病情。医生告诉我,根据他的初步判断,我丈夫的症状可能是癫痫。为了进一步确诊,医生建议我们进行脑电图和头颅磁共振检查。

    几天后,我们再次来到医院,医生根据检查结果告诉我,我丈夫的脑电图显示有尖波,这进一步支持了癫痫的诊断。医生详细地解释了癫痫的病因、症状和治疗方法,并建议我们住院进行进一步的检查和治疗。

    在住院期间,医生为我丈夫进行了脑脊液检查,这是为了排除其他可能的疾病。尽管我担心这项检查可能带来的风险,但医生告诉我,腰穿检查是一种相对安全的操作,而且对于诊断和治疗非常重要。

    经过一段时间的治疗和观察,我丈夫的症状得到了控制。在这个过程中,我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅为我丈夫提供了专业的医疗服务,还给予了我极大的心理支持。

  • 那是一个普通的下午,我,一个普通的24岁男性,正在办公室里忙碌着。时间回到9月2日,那天我经历了人生中的一次意外。那天,我在朋友聚会上喝了不少酒,回家后,我感到一阵强烈的头痛,紧接着就是意识模糊,失去了知觉。当我再次醒来时,发现自己躺在地上,四肢僵硬,全身抽搐。朋友告诉我,我抽搐了大约20秒,然后失去了意识,大约5到8分钟后,我自行苏醒了,但记忆混乱,还伴随着恶心和呕吐。

    我立刻去了医院,进行了CT和MRI检查,结果均未见异常。但脑电图检查显示,我出现了单侧少量不规则尖波,医生诊断我为癫痫。我对此感到困惑和害怕,但拒绝服用抗癫痫药物。

    一个月后,我没有再次感觉到不适,但国庆节过后,我开始出现了持续的不真实感和恍惚感。我开始频繁地往医院跑,连续看了三位医生,但情况并没有得到缓解。我开始怀疑,是不是癫痫的发作形式有所改变?

    在一次偶然的机会下,我接触到了互联网医院。通过线上问诊,我找到了一位经验丰富的神经内科医生。医生详细询问了我的病情,并耐心地为我解答了心中的疑问。医生告诉我,我的症状可能是由于癫痫发作引起的,但也可能是由于抗癫痫药物引起的不良反应。医生建议我继续观察,如果情况没有改善,可以暂时停用抗癫痫药物,并尝试使用其他药物。

    在医生的指导下,我开始尝试使用新的药物。虽然这个过程充满了不确定和焦虑,但我对医生的专业和耐心充满了信任。渐渐地,我的症状开始有所缓解,工作和生活也恢复了正常。

    这次经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。在这里,我找到了专业的医生,得到了及时的治疗和建议。我相信,随着互联网医疗的发展,越来越多的人会从中受益。

  • 那天,我像往常一样,坐在电脑前,心情有些沉重。我是一名来自湖北武汉的患者,最近一直被癫痫困扰。在朋友的推荐下,我尝试了线上问诊,希望找到一种更便捷的治疗方式。

    医生***的态度非常亲切,他耐心地询问了我的病情,并详细解答了我的疑问。在了解了我的病情后,他为我开具了丙戊酸钠片的处方,并告诉我用药的注意事项。

    用药期间,我严格按照医嘱,按时服药。刚开始的时候,我确实感到有些不适,但医生***一直鼓励我,告诉我这是正常的药物反应,让我不要担心。渐渐地,我的病情有了明显的好转。

    在医生的悉心治疗下,我的癫痫症状得到了很好的控制。我很感激医生***的耐心和专业,也感叹互联网医院的便捷。每次问诊,我只需要在家就能与医生进行交流,节省了很多时间和精力。

    此外,医生***还提醒我,癫痫是一种慢性病,需要长期治疗和关注。他让我定期复查,并根据我的病情调整治疗方案。这让我感到非常放心,也让我对病情有了更深的认识。

    如今,我已经逐渐适应了这种线上问诊的生活方式。我相信,在医生***的帮助下,我的病情会越来越好。同时,我也想告诉更多的人,互联网医院为我们提供了便捷、高效的治疗途径,让我们能够更好地管理自己的健康。

  • 那天,我因为突发癫痫发作,整个人感到非常无助。在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊,找到了一家知名的互联网医院。

    当我通过手机APP预约了神经内科的主治医师,一股暖流涌上心头。与医生的对话非常顺畅,他耐心地询问了我的病情,让我感到被理解和支持。

    医生不仅详细询问了我的病情,还细心地询问了我的生活习惯,以便更好地制定治疗方案。在确认我没有药物过敏史、肝肾功能异常或其他病史后,他为我开具了处方。

    整个过程非常方便快捷,我只需要在手机上等待药师审核,就能拿到药品。医生的专业素养和耐心让我印象深刻,我感到非常幸运。

    在医生的指导下,我开始服用药物。渐渐地,我的病情得到了控制,生活质量也得到了提高。我真的很感谢这位医生,他的专业和关怀让我对互联网医疗充满了信心。

  • 羊羔疯,又称癫痫,是一种常见的神经系统疾病,其特征是反复发作的突发性、短暂性的大脑功能异常。

    在治疗羊羔疯的过程中,患者的心态至关重要。保持积极乐观的心态,对于治疗过程有着积极的影响。目前,治疗羊羔疯的方法主要包括西医疗法和中医疗法。

    西医疗法主要采用药物治疗,通过控制药物剂量和种类,可以有效控制羊羔疯的发作。然而,患者在使用药物时,应在医生的指导下进行,避免自行用药导致不良后果。

    中医疗法则是以辨证施治为基础,根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。中医认为,羊羔疯的发生与体内痰浊内积、痰气互结、风阳内扰等因素有关。因此,中医治疗羊羔疯时,会采用辨证与辩病相结合的方法,通过调整患者的体质,达到治疗的目的。癫痫宁作为中药,在治疗羊羔疯方面具有一定的疗效。

    除了药物治疗,患者还应加强日常保养。保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、适度运动等,有助于提高治疗效果。同时,患者应定期到医院进行复查,以便医生及时调整治疗方案。

    羊羔疯虽然治疗时间较长,但并非不可治愈。患者应保持信心,积极配合医生的治疗,相信在不久的将来,病情会得到有效控制,生活质量也将得到提高。

  • 今天,我像往常一样,坐在电脑前,等待着那位熟悉的神经内科医生的远程问诊。自从我孩子被诊断出轻微癫痫以来,互联网医院便成了我们家的新宠。医生***总是那么耐心,无论何时,他都能用平和的语气解答我所有的疑问。 记得那天,孩子正在服用拉莫三嗪和氯硝西泮,我有些担心药物的副作用。于是,我通过互联网医院向医生咨询用药建议。医生***详细询问了孩子的病情,并根据孩子的具体情况给出了用药方案。他告诉我,拉考沙胺和德巴金也是治疗癫痫的常用药物,并详细解释了如何正确使用。 “德巴金的使用方法是这样的……”医生***一边说,一边在电脑上给我展示了详细的用药说明。他还特别提醒我,为了用药安全,需要确认是否存在食物、药物过敏史、肝肾功能异常或其他病史等。 “请问,我需要开几盒呢?”我小心翼翼地询问。 “先开三盒吧。”医生***回答道。 有了医生的指导,我感到心里踏实了许多。不久后,我收到了药师的审核通知,随后孩子便开始按照医生***的建议用药。 用药期间,孩子的情况有所改善。每当看到孩子病情的稳定,我就会想起医生***的耐心和专业。虽然我们不能面对面交流,但互联网医院让我感受到了医生的关爱和温暖。 现在,我已经习惯了通过互联网医院与医生***沟通。每当孩子出现任何不适,我都能及时得到医生的指导。这种便捷、高效的服务让我对互联网医院充满了信任和感激。 我相信,随着互联网技术的不断发展,互联网医院将会为更多的患者带来便利。而像医生***这样专业、耐心的医生,也将为更多患者带来希望和关爱。

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