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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

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作者：中南大学湘雅三医院 内分泌科 副主任医师  陈科

减肥后易反弹的原因主要有：

第一、运动后进食高热量食物，当进行大运动量时，机体会缺乏能量，因此人体需要进食更多能量来补充，如果在运动后吃了很多高热量的食物，就会造成肥胖反弹。

第二、暴饮暴食，很多人减肥一旦看到效果就觉得自己已经瘦下来了，会抑制不住进食，这时反复的暴饮暴食会导致体重再次增加。

第三、一些快速减肥的方法会让反弹更明显，因为一些不科学的减肥方法会造成内分泌激素严重紊乱，如果日常多吃了一些食物，就可能出现严重的反弹。

第四、不改变运动量的减肥，很多人坚持减肥一段时间后体重确实有下降，但进入平台期后，体重无法改变，如果不增加运动量，减肥效果会停滞不前，有时还会造成反弹。

第五、吃减肥药减肥，很多减肥药实际上是利用利尿剂去减肥，减的是水分而不是脂肪，补充水分后体重又会重新上升。

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作者：首都医科大学附属北京世纪坛医院 肿瘤科综合 主任医师 张能维

节食减肥需要摸索到自己舒服的状态，不要难受。提到减肥，最怕的问题有两个，第一个就是恶性饥饿，就是往死里饿；第二条就是饱一顿饿一顿，这时容易让身体会产生一种反感，就会觉得很难受。其实生酮治疗很简单。我们都有这样的经验，就是到某一个点特别饿，但是你撑过这个点，好像不觉得饿了，这时就是生了酮，你动用了脂肪产生酮体了，就不觉得饿了。因为我们体内有糖的储存，它把酮消耗了以后，下一个波峰来了以后，就可以吃下一顿饭了。所以完全可以通过饮食来控制，这需要自己探索，摸索到自己适合的状态，摸索到自己舒服的状态，不要难受。

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作者：中南大学湘雅三医院 内分泌科 副主任医师  陈科

常见的减肥误区有：

第一、吃水果餐可以瘦身，吃水果是受到老百姓认同的，但如果长期单一的进食水果会造成很多必需营养素，如不饱和脂肪酸、蛋白质缺乏。此外，很多水果实含有高糖成分，如果单一进食水果餐同样也会长胖。

第二、一天只吃两顿饭，少吃一顿。虽然少吃一顿能减少总热卡的摄入，但机体会长期处于一种饥饿状态，当进食的时候，往往无法控制自己的食欲而大量的进餐，实际总热卡有可能比吃三顿还要高，而且吃两顿饭会严重的影响胃肠功能，导致胃肠疾病的发生。

第三、吃得越少瘦得越快，如果进食得过少，机体会处于一种长期饥饿状态，会导致患者不能控制食欲。还有一些人不吃肉类、主食，会造成营养元素缺乏，引起身体不健康。

第四、运动强度越大越好，减肥一定要因人而异、循序渐进，太大的运动量往往导致身体损害，所以一定要根据每个人的情况制定详细的个体化治疗，才能够得到有效的减肥效果。

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作者：山西省中医院 内分泌科 副主任医师 秦文君

肥胖症是一种病，就叫肥胖症，是遵循中国制定的超重肥胖医学营养，治疗专家共识提供的膳食是要三种膳食：第一个是限制能量平衡膳食，这个方法具有减轻体重，减低脂肪含量的作用；第二类是高蛋白的膳食模式，要把普通饮食中的蛋白量要提起来；第三是轻断食膳食模式，称为“5+2”，就是一周5天是正常饮食，剩下的2天可以作为正常饮食的1/4的量来完成。

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作者：山西医科大学第一医院 老年病科 主任医师 杜毓锋

就我个人而言我是不太主张老年人减肥的。老年人有一定的体质量对于疾病的抵抗力还是有一定的好处的，老年人很多会发生肌减症，就是的肌肉减少症，当肌肉减少的时候会发生一些运动能力的下降会导致老年人衰弱的发生，而老年人衰弱发生是跟许多疾病直接相关的，也会导致老年人对急性病的抵抗能力下降，发生急性病的时候预后不好。所以对于老年人来说，并不强调减肥，但是如果对于肥胖的老年人来说还是强调要平衡饮食、适当运动，就是说每天要保证一定的碳水化合物 、脂肪和蛋白的摄入，也要保证一定热卡的摄入，在这个基础上适当的控制饮食，适当的平衡饮食，然后再进行适当的体力活动，做力所能及的体力活动，在保证这个的基础上，来调节自己的饮食结构，调节自己的生活方式从而形成健康的饮食和运动的生活方式，并不要求老年人要瘦到什么程度，要积极的减肥。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科  副主任医师 高珊

减肥有一个误区，有的人总去寻求速成，这种残酷的手段减肥的话，不科学的这种极低热量饮食，会诱导机体的代谢跟着减低，基础能量消耗特别低。另一方面有一部分人尽管是采取科学的方案，经过一年能够达到了比较好的情况，但是可能经过一定的科学治疗以后，他会变成一个相对健康的胖人，他的体重下降5%就会减少糖尿病的发病，降下10%可能就会把这些糖尿病、高血压的风险都减少了一半，都有利于他的这些代谢的改善。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

做运动能够改善高脂血症。

运动能够改善生活方式，避免血脂异常，纠正代谢紊乱的问题，从而改善血脂水平，同时也会降低患者患上脑卒中和冠心病的风险。高血脂患者运动主要是以增加脂肪消耗为目的，运动时间可以安排在饭前，经过研究发现，在吃饭前时段进行短暂的快步走能够消除体内的多余脂肪，因为吃饭前快步走所消耗的能量可以部分来源于存在的脂肪细胞以及组织，可以起到辅助降低血脂的作用。

另外高血脂患者要掌握正确的运动方法，推荐做有氧耐力运动，若患者不喜欢有氧耐力运动，也可以根据兴趣爱好选择合适的运动项目，比如骑行、游泳、快步走、慢跑以及跳绳等。虽然运动对于高脂患者的益处很多，但如果高脂患者患有急性心梗、充血性心力衰竭或伴有严重高血压或冠心病以及肝肾功能不全者，暂时不建议做运动。

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作者：河南省中医院 中医科综合 副主任中医师 吕沛宛

中医养生的基本原则——保精富肾：1、如果按四季来分，肾相当于人体的冬天，如果把一日分为四季，就是晚上相当于冬天，所以晚上要暮而收拒、无扰呼阳、无扰筋骨、反此三时、形乃困薄；2、不主张晚上出去运动；3、九点钟到11点要准时睡觉，而且日光灯不要打的时间太长。

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作者：郑州人民医院 主任医师 宫凤云

小孩肥胖的减肥方法有运动疗法和饮食控制。
小儿肥胖主要是营养过剩造成的，当然有相当一部分是病态的。首先小儿肥胖到医院检查一下，是垂体的问题，还是内分泌的问题。小孩正在生长发育阶段，所以主要推荐低脂肪、低糖、高蛋白饮食，低脂肪可促进机体消耗自身的脂肪。
还有小孩应保持良好的生活习惯，不吃零食、不吃夜宵，晚餐不能吃太多，吃饭时细嚼慢咽。同时运动疗法也可以促进脂肪分解，促进蛋白质合成。

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的内分泌疾病，其特征是卵巢多个小囊泡形成，常伴随月经不调、不孕、多毛、痤疮等症状。许多患者会担心，多囊卵巢综合征是否会导致体重增加？答案是肯定的。

多囊卵巢综合征患者体重增加的原因主要有以下几点：

1. 内分泌失调：多囊卵巢综合征患者体内雄激素水平较高，会导致脂肪分布异常，特别是腹部脂肪堆积，进而导致体重增加。

2. 代谢紊乱：多囊卵巢综合征患者常伴随胰岛素抵抗，导致血糖升高，进而引发肥胖。

3. 遗传因素：家族中有多囊卵巢综合征病史的女性，更容易患病。

4. 生活方式：不健康的饮食习惯、缺乏运动等生活方式因素也会加重病情。

针对多囊卵巢综合征的肥胖问题，以下是一些治疗建议：

1. 药物治疗：如口服避孕药、胰岛素增敏剂等。

2. 生活方式干预：合理饮食、增加运动、改善睡眠等。

3. 手术治疗：针对重症患者，可考虑腹腔镜卵巢打孔术或卵巢切除术。

在日常生活中，多囊卵巢综合征患者应注意以下几点：

1. 保持健康饮食，减少高热量、高脂肪食物的摄入。

2. 增加运动，如散步、慢跑、游泳等。

3. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

4. 定期复查，及时了解病情变化。

总之，多囊卵巢综合征患者需要注意体重管理，通过药物治疗、生活方式干预等方法控制病情，提高生活质量。

心血管疾病已成为我国最主要的致死原因之一，其中高血压、糖尿病等慢性病患者数量逐年攀升。据统计，我国高血压患者超过两亿，糖尿病患者超过四千万，肥胖人群也达到2.4亿。针对这一现状，本文将从以下几个方面探讨心血管疾病的预防措施。

一、认识心血管疾病危险因素

心血管疾病的发生与多种危险因素有关，包括高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖、缺乏运动等。这些因素相互作用，增加了心血管疾病的发生风险。

二、预防心血管疾病的关键在于生活方式的改变

1. 健康饮食：保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多吃蔬菜、水果和富含膳食纤维的食物。

2. 适量运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。

3. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会增加心血管疾病的风险，应尽早戒烟限酒。

4. 控制体重：保持健康体重，避免肥胖。

5. 保持良好的心态：学会缓解压力，保持乐观的心态。

三、定期体检，早发现、早治疗

定期进行体检，可以及早发现心血管疾病的风险因素，并采取相应的预防措施。对于已经患有心血管疾病的患者，应遵医嘱进行治疗，控制病情。

四、关注儿童肥胖问题

儿童肥胖已成为全球性的公共卫生问题，也是心血管疾病的重要危险因素。家长和学校应共同努力，关注儿童肥胖问题，引导儿童养成健康的生活方式。

皮下脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，主要由局部脂肪组织异常增生形成。其形成原因可能与多种因素有关，包括饮食、体型、遗传等。

首先，长期饮酒、高脂饮食等不良生活习惯可能导致脂肪瘤形成。油腻食物、肥肉、奶油等高脂肪食物的摄入会增加体内脂肪含量，增加脂肪瘤的风险。

其次，肥胖、熬夜、过度劳累等不良生活方式也可能导致脂肪瘤形成。肥胖者体内脂肪堆积过多，容易发生脂肪瘤。熬夜、过度劳累等不良生活习惯会降低身体免疫力，增加疾病风险。

此外，遗传因素也是导致脂肪瘤形成的一个重要原因。家族中如果有人患有脂肪瘤，直系亲属患脂肪瘤的概率较高。

皮下脂肪瘤通常表现为柔软、边界清晰的肿块，活动度较好。大多数脂肪瘤不会引起疼痛，但如果肿块过大或出现压迫症状，应及时就医。

目前，手术切除是治疗脂肪瘤最有效的方法。手术过程中，医生会切除整个肿瘤组织，并进行病理检查以排除恶性病变。术后恢复时间约为两周。

为了预防脂肪瘤的发生，建议保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动、保持良好心态等。同时，定期进行体检，及时发现并处理潜在的健康问题。

排卵障碍，一种常见的女性内分泌问题，困扰着许多育龄女性。那么，排卵障碍真的可能自愈吗？本文将为您揭开这一神秘面纱。

首先，我们需要了解排卵障碍的成因。排卵障碍通常与下丘脑-垂体-卵巢轴的功能障碍有关。这个轴是调节女性生殖周期的关键，任何环节出现问题都可能导致排卵障碍。常见的病因包括体重过重或过轻、多囊卵巢综合征、压力大、过度运动等。

那么，排卵障碍真的可能自愈吗？答案是不确定的。有些情况下，通过调整生活方式，如改善饮食、增加运动、减轻压力等，排卵障碍可能会得到缓解甚至自愈。但对于大部分患者来说，排卵障碍需要通过药物治疗、促排卵治疗等方式来改善。

药物治疗方面，常用的药物包括促排卵药物、调节内分泌药物等。这些药物可以帮助调节下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，促使卵子正常成熟和排出。促排卵药物如氯米芬、促性腺激素等，可以帮助卵泡发育和排卵；调节内分泌药物如雌孕激素、黄体酮等，可以改善月经周期和内分泌环境。

除了药物治疗，促排卵治疗也是一种常用的治疗方法。常见的促排卵治疗方法包括注射促性腺激素、体外受精等。这些方法可以帮助卵子正常成熟和排出，提高受孕几率。

除了治疗，日常生活中的一些保养措施也非常重要。患者应该保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适度运动等。此外，避免过度劳累和精神紧张，保持积极乐观的心态，也有助于改善排卵障碍。

总之，排卵障碍是一种常见的女性内分泌问题，其治疗需要个体化方案。通过调整生活方式、药物治疗、促排卵治疗等方法，大多数患者的排卵障碍可以得到改善。如果您或您的家人朋友患有排卵障碍，请及时就医，寻求专业医生的帮助。

随着年龄的增长，关节疾病已成为中老年人常见的健康问题。骨关节炎作为一种常见的关节疾病，不仅给患者带来疼痛，还会影响日常生活。为了预防关节疾病，以下介绍七种有效的练习方法，帮助您保持关节健康。

一、关节疾病的原因及危害

关节疾病的原因主要包括：随着年龄增长，关节软骨逐渐退化，导致关节磨损；长期过度负荷关节，如长期站立、负重等；关节损伤、炎症等。

关节疾病的主要危害包括：关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限等，严重者可能导致关节畸形、功能障碍，影响生活质量。

二、七种预防关节疾病的练习方法

1. 腿部抬举：仰卧，双腿伸直，交替抬起，每次保持5-10秒，重复10次。

2. 腿部伸展：仰卧，双腿伸直，交替将腿伸直，每次保持5-10秒，重复10次。

3. 骑自行车：模拟骑自行车动作，每次持续5-10分钟。

4. 膝关节屈伸：坐姿，双腿伸直，交替将一腿膝盖弯曲，每次保持5-10秒，重复10次。

5. 踝关节拉伸：坐姿，双腿伸直，交替将一腿脚跟靠近臀部，每次保持5-10秒，重复10次。

6. 髋关节旋转：坐姿，双腿伸直，交替将一腿膝盖向同侧肩膀靠拢，每次保持5-10秒，重复10次。

7. 肩关节旋转：站立，双手叉腰，交替将肩膀向同侧旋转，每次保持5-10秒，重复10次。

三、预防关节疾病的注意事项

1. 适当减轻体重，避免过度负荷关节。

2. 避免长时间站立或负重。

3. 保持关节保暖，避免受凉。

4. 适当参加体育锻炼，增强关节稳定性。

5. 注意关节保护，避免关节损伤。

在日常生活中，我们常常会遇到这样或那样的健康问题，例如便秘、肥胖、皮肤问题等。这些问题很大程度上与体内毒素的积累有关。那么，有没有哪些食品既能帮助排毒，又不会导致体重增加呢？下面，我们就来为大家介绍一些有益于身体排毒，同时具有减肥功效的食品。

1. 海藻类食物：如海带、紫菜和昆布等，这些海藻类食物对放射性物质有特殊的亲和力，其中的胶质能促使体内的放射性物质随同大便排出体外，从而减少放射性物质在人体内的积聚，降低放射性疾病的发生率。

2. 豆类汤：豆类汤有助于体内多种毒物的排泄，促进机体内的新陈代谢。黄豆中含有植物雌激素，能清除体内致畸物质，对女性美容养颜都有很好的功效。

3. 菌类植物：常吃菌类有利于保持身材，尤其是香菇和黑木耳。这些菌类含有丰富的硒，具有清洁血液和解毒的功能。此外，菌类还能降低血压、降胆固醇、防止血管硬化、提高机体免疫功能，增加体内免疫球蛋白的含量，兴奋骨髓造血功能及滑肠、增智等。

4. 生食蔬菜水果：蔬菜水果所含的丰富酵素，是最天然的解毒剂。如胡萝卜，可与重金属汞结合，生成新物质排出体外；大蒜中的特殊成分可使体内铅浓度下降；韭菜富含挥发油、纤维素等成分，粗纤维可助吸烟饮酒者排出毒物。

5. 鲜蔬果汁：鲜蔬果汁所含的生物活性物质能阻断亚硝胺对机体的危害，还能改变血液的酸碱度，有利于防病排毒。

近年来，随着社会节奏加快和生活方式的改变，中年肥胖问题日益严重。以明星鹿晗为例，他在综艺节目中的发福现象引发了广泛关注，也让我们意识到中年肥胖的危害。研究表明，中年肥胖会增加糖尿病、老年痴呆等疾病的风险。

那么，为什么中年人容易发福呢？原因主要有以下几点：

1. 基因因素：随着年龄增长，人体内一种名为SIRT1的基因功能会减弱，导致食欲增加，热量消耗减少。

2. 基础代谢率降低：随着年龄增长，人体肌肉组织逐渐萎缩，导致基础代谢率降低，热量消耗减少。

3. 缺乏锻炼：中年人往往缺乏锻炼，导致肌肉萎缩，热量消耗减少。

4. 激素分泌减少：随着年龄增长，激素分泌减少，导致脂肪细胞增多，热量消耗减少。

中年肥胖的危害不容忽视，包括：

1. 脂肪肝：肥胖会导致脂肪肝，严重影响肝脏健康。

2. 老年痴呆：肥胖会增加老年痴呆的风险，影响认知功能。

3. 糖尿病：肥胖是2型糖尿病的高危因素。

4. 心血管疾病：肥胖会增加心血管疾病的风险。

5. 膝关节损伤：肥胖会增加膝关节损伤的风险。

6. 高尿酸血症：肥胖会增加高尿酸血症的风险，导致痛风。

那么，如何预防和改善中年肥胖呢？以下是一些建议：

1. 增加体力活动：每天进行中等强度的运动，如快走、慢跑、游泳等。

2. 健康饮食：控制热量摄入，多吃蔬菜、水果、粗粮等，少吃高热量、高脂肪食物。

3. 保证充足睡眠：保证每晚7-8小时的睡眠时间。

4. 定期体检：定期进行体检，及时发现并处理潜在的健康问题。

中年肥胖是一个需要引起重视的问题，通过科学的生活方式调整，我们可以预防和改善中年肥胖，拥有健康的生活。

走楼梯气喘是一个常见的现象，可能与多种因素有关，以下是一些常见的原因：

1. 过度肥胖：体重过重会增加心脏和肺部的负担，导致走楼梯时出现气喘。建议通过合理饮食和运动控制体重，减轻心肺负担。

2. 肺部疾病：如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘等，这些疾病会导致肺部功能受损，引起气喘。患者应定期进行肺功能检查，并遵循医生的治疗方案。

3. 心脏疾病：如冠心病、心肌病等，这些疾病会影响心脏泵血功能，导致气喘。患者应定期进行心脏检查，并遵循医生的治疗方案。

4. 肌肉劳损：长时间保持同一姿势或过度运动可能导致肌肉劳损，引起气喘。建议进行适当的拉伸和放松运动，缓解肌肉紧张。

5. 精神因素：焦虑、紧张等精神因素也可能导致气喘。建议通过冥想、深呼吸等方式缓解精神压力。

预防走楼梯气喘，应注意以下几点：

1. 保持健康体重

2. 避免吸烟和二手烟

3. 定期进行体育锻炼

4. 保持良好的生活习惯

5. 遵医嘱进行治疗

乳腺癌作为一种常见的恶性肿瘤，对患者的身心健康造成严重影响。手术是乳腺癌治疗的主要手段，但术后饮食的调理也同样重要。在乳腺癌手术后，患者可以适当增加蛋类、鱼类、奶类、海鲜类、豆制品、水果、蔬菜等富含高蛋白和高维生素的食物摄入。

乳腺癌的发生与多种因素有关，包括遗传、环境、生活习惯等。手术切除肿瘤后，患者需要根据病理分期选择相应的后续治疗，如化疗、放疗等，以降低复发和转移的风险。

在日常生活中，患者应保持良好的作息习惯，避免熬夜、吸烟、饮酒等不良习惯。同时，合理膳食、适当运动也是预防乳腺癌复发的重要措施。

除了手术治疗，乳腺癌患者还可以考虑以下辅助治疗方法：

• 化疗：通过使用化疗药物抑制肿瘤细胞的生长和分裂。
• 放疗：利用放射线对肿瘤进行照射，达到杀灭癌细胞的目的。
• 内分泌治疗：通过调整患者体内的激素水平，抑制肿瘤细胞的生长。
• 靶向治疗：针对肿瘤细胞的特定基因或信号通路进行干预，抑制肿瘤生长。

乳腺癌患者在治疗过程中，应积极配合医生的治疗方案，保持乐观的心态，定期复查，及时发现并处理复发或转移的迹象。

此外，乳腺癌患者应关注以下问题：

• 术后康复：患者应按照医生的建议进行康复训练，如功能锻炼、心理疏导等。
• 营养支持：在治疗过程中，患者应注意营养摄入，保证身体所需的能量和营养素。
• 心理调适：乳腺癌患者往往承受着巨大的心理压力，需要及时进行心理疏导。
• 家庭支持：患者家属应给予患者足够的关爱和支持，帮助患者度过难关。

总之，乳腺癌患者术后饮食调理、积极治疗、保持良好的生活习惯和心理状态，对于预防复发和转移、提高生活质量具有重要意义。

肥胖一直是困扰许多女性的问题，中医理论对于肥胖的成因和治疗方法有着独特的见解。根据中医理论，妇女肥胖一般分为三个阶段：初期胃火过盛、中期痰湿停滞、后期脾肾两虚。本文将详细解析这三个阶段，并给出相应的治疗方法。

一、初期胃火过盛

初期肥胖的成因多为胃火过盛。这表现为食欲旺盛，消化不良，口干舌燥，大便干燥。月经前期，经血暗红夹有血块，经痛明显，伴随烦躁、多梦等症状。舌质红，舌苔厚腻，脉象滑数。治疗上应以清胃泻火为主，常用药物有石膏、大黄、黄连、石斛、天花粉等。

二、中期痰湿停滞

中期肥胖的成因多为痰湿停滞。这表现为胸闷气短，咳嗽痰多，食欲不振，身体困重，下肢浮肿。舌质淡红，舌苔薄腻，脉象弦紧。治疗上应以化痰利湿为主，常用药物有姜半夏、茯苓、泽泻、冬瓜皮等。

三、后期脾肾两虚

后期肥胖的成因多为脾肾两虚。这表现为面色晦暗，精神萎靡，腰膝酸软，性冷淡，月经不调。舌质淡，无苔或薄白苔，脉象沉缓无力。治疗上应以健脾补肾为主，常用药物有白术、苡仁、枸杞、淫羊藿等。

除了药物治疗外，中医还强调饮食和运动的重要性。饮食上应清淡易消化，避免油腻、辛辣食物。运动上可选择散步、瑜伽、太极等有氧运动，以增强体质，促进新陈代谢。