小孩的身体抵抗力和免疫力较低，这是众所周知的事情。家长朋友们平时一定要多注意护理孩子的身体，尤其是在天气变化比较频繁的春秋季节，更应该积极预防孩子出现感冒症状。相对于成年人来说孩子感冒之后的症状会更加严重，如果不抓紧治疗很容易对孩子的身心健康造成非常大的危害。所以，家中一定要常备抗病毒的感冒药，当孩子感冒之后根据实际症状口服药物治疗。

小孩出现病毒性感冒之后，很容易出现鼻子不通气、淌鼻涕，打喷嚏以及咳嗽等上呼吸道感染症状。如果没有及时根据病情口服药物治疗，那么还很容易导致孩子的身体发热甚至发高烧等症状。这个时候应该及时给孩子口服小儿氨酚那敏颗粒、优卡丹等药物治疗。如果伴有发热、发高烧等症状还需要及时服用美林或者泰诺林等药物联合治疗，只有这样才能有效控制疾病症状。

在这里还需要提醒广大家长朋友，在选择使用药物给孩子治疗病毒性感冒的时候。一定要得到医生的允许或者指导，千万不能自己想当然的给孩子乱用药物治疗，不然后果会远比大家相信的危险。如果服药之后孩子的病情得到缓解，一般情况下之后左右感冒症状就会消失。平时一定要多注意护理孩子的身体，尤其是在变天的时候一定要注意给孩子增减衣物，只有这样才能够积极预防病毒性感冒出现。

希望广大家长朋友们看过上面的内容之后，能够对小孩抗病毒药物有更多了解。当孩子出现病毒性感冒的时刻，家长千万不能有病乱投医。一定要杜绝乱给孩子吃药的现象发生，当孩子的身体发热但没有达到高烧水平的时候，可以使用物理降温的方法退烧。比如，可以用医用酒精擦拭身体或者贴退热贴都可以降低体温。如果还感冒发烧症状服药无效，就应该及时就医输液治疗。

作者 | 胡亮
文章首发于 | 儿科医生胡亮微博

过敏反应，即变态反应，是一种特殊的病理性免疫反应，它表现为当机体接受某种过敏原后，可以出现各式各样的功能障碍，其范围涉及全身，可以局限于某一器官，比如哮喘、鼻炎、返流性食管炎。

甚至可以引起全身强烈反应，比如过敏性休克。

过敏反应如同人体内部的战争，由于免疫系统将过敏原当成“敌人”对待，结果保护过度伤及本身便产生了过敏症状。

 

引起我们的过敏原包括如下

1、吸入性过敏原：螨、花粉、真菌、动物皮毛等。

2、食入性过敏原：一起经口摄入的食物，入牛奶、鸡蛋、肉类、花生、小麦等。

3、注射性过敏原：各种药物、昆虫毒液。

4、接触性过敏原：化妆品、化工原料、外用药等。

 

 

儿童食物过敏发生率约5-8%，其中85%以上的儿童食物过敏由鸡蛋、牛奶、花生、坚果、鱼、甲壳类、小麦和大豆引起。

 

具体由食物过敏引起的症状如下

 

1、皮肤症状（70%）：如瘙痒、寻麻疹。

2、胃肠道反应（60%）：如恶心、呕吐、腹泻、腹痛。

3、呼吸道症状（30%）：如打喷嚏、咳嗽、鼻子痒、喘息、呼吸困难。

儿童过敏鼻炎发生率最高可达40%。常见表现：打喷嚏、鼻涕、鼻子痒、鼻塞，可伴有眼睛痒及眼泪汪汪。

儿童哮喘的发生率大约会占3%左右，并且这个比率正在逐年上升。症状可以突然发作或长期存在，主要有咳嗽、喘息、气促、胸闷四大典型症状。另外约50%的哮喘的患儿会合并有过敏性鼻炎，而且这个比例可能更高。

儿童过敏与遗传有着非常密切的关系，如果父母单方过敏，孩子发生过敏的风险为45-50%，如果父母双方过敏，孩子发生过敏的风险搞到70%以上。

遗传基因的改变可能需要几代人的时间。而近20-30年过敏性疾病成倍增加但另一个原因就是生活方式和环境的剧烈变化。比如幼儿接触、饮食结构的改变、空气污染、药物及化学物品的广泛应用等。

过敏性疾病对于儿童的影响是多方面的，这主要包括生活、学习、社交以及心理健康。

比如，由于哮喘或鼻炎往往是夜间症状更明显，所以这可以导致患儿发生睡眠障碍，进而导致白天学习能力下降，记忆力受损等。并且由于过敏性疾病的持续存在会在孩子本身及家长带来极大的困扰。

对于过敏性疾病的治疗，WHO提倡四位一体的治疗方案。

避免接触过敏原是预防过敏性疾病最有效的方式，关于除螨的方式，我会在以后的科普再和大家讲讲。

就目前来说，脱敏治疗还是唯一能够根治过敏性疾病的方式，但由于操作及客观条件限制，目前过敏开展治疗但单位还是很有限，患者选择需要选择合适正规的医疗机构完成，并且由于脱敏时间较长，患者在选择这项治疗时也要做好充足的准备。

 

新手爸爸的防过敏小贴士

 

1、清扫居家卫生，注意开窗通风。

2、保持无烟环境。

3、远离毛绒玩具和宠物。

4、定期清洗和晾晒衣物及被褥。

5、过敏季节外出可佩戴口罩，做好防蚊工作。

6、规范管理饮食，选择替代食物，仔细检查食品说明书，避免误食。

7、避免疲劳。

8、小心使用护肤品及药物。

9、脱敏治疗是一种病因治疗，如选择治疗，需要家长长期配合。

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随着人们生活水平的快速提升，医疗保健已经逐渐变成人们关注的对象。然而，关于因用药不当而导致死亡的报道屡见不鲜，不知大家有没有想过，不良用药究竟为什么会导致患者的死亡呢？

 

每年因为用药不当，造成的严重反应或死亡不计其数。通过撰写这篇文章，提醒大家买药时需要重点关注的点，给大家总结一下：

 

举个最常见的例子：

比如感冒，分为风寒感冒和风热感冒，买风热感冒药，觉得药盒上有清热两个字，一定是治疗风热感冒的。实际就不是这样，感冒清热颗粒/胶囊等的清热作用非常弱，是治疗风寒感冒的。

 

日常生活中，需要买药多数是因为生病了，少数是作为家庭药物储备用。治疗同种疾病的同类药物很多，该怎么选择？

 

 

对于普通大众自行选药，只能通过说明书和药品包装盒来进行购买。这两个确实具有重要的参考价值。

 

买药之前，要对使用药物的人的身体状态有所了解。

1、是否患有高血压？如果有，那么一些含有钠盐的药物就要谨慎使用，含有甘草的药物也要谨慎使用，另外使用糖皮质激素类的药物也能引起血压升高。药盒上出现“麻”字说明含有伪麻黄碱，能收缩血管，高血压患者是慎用的。

 

2、是否患有青光眼？如果有，那么一些散瞳药阿托品、山莨菪碱等就要谨慎使用。

 

3、是否经常有胃部不适？特别是有胃溃疡的患者，要谨慎使用含有扑热息痛，阿司匹林等药物，他们会加重出血风险。

 

4、是否有心血管疾病？是否有慢性哮喘？伴有心律失常的慢性肺部疾病患者，应当慎用氨茶碱。哮喘患者伴有冠心病的，也要谨慎使用异丙肾上腺素气雾剂。

 

5、是否有肝肾功能不全？这一点要通过说明书来进行判断，如果能不能自行判断，请一定告知药店的药师，帮助您顺利选购最合适的药物。特别是慢性病，需要联合用药的时候，更要引起注意！

 

 

6、是否有高空作业，是否操作精密仪器，是否要开车？如果从事这些工作的人群，是不能用含有“扑”“敏”等药物的。扑尔敏、苯海拉明等额会引起嗜睡、困倦等症状。

 

还有其他的慢性疾病，买药时都要考虑，一定一定要告知医生或药师。

 

先总结以上这么多，有能补充的，欢迎留言讨论！

 

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每到春节期间，家里有小孩子，难免有感冒发热、咳嗽咳痰、跌打外伤等等之困扰，有时症状轻微的可以在家观察或用药，不一定需要立即去医院。那么问题来了，家中备用哪些药物合适？如何保存药物？这里为各位宝妈整理了一些儿童备用药的建议，值得您收藏并在育儿实践中参考运用，保护小孩健康成长。

 

 

外用药

 

可备用碘伏、创可贴、百多邦或红霉素软膏、炉甘石洗剂。

 

• 碘伏对于伤口刺激很小，用于一般外伤的皮肤、粘膜消毒。
• 创可贴适用于创伤表浅、出血较少、不需要缝合即能止血的小伤口。
• 百多邦或红霉素软膏：可用于疖肿、毛囊炎各类皮肤感染，幼儿抵抗力相对较差，擦伤跌伤后可少量涂抹患处预防感染。二者均为相对比较安全的抗生素，宝宝短期内局部少量使用，一般不会对全身有影响。
• 炉甘石洗剂安全性好，皮肤问题不论是蚊虫叮咬，还是痱子、湿疹都可以用。

 

感冒用药

 

可备用儿童专用的复方感冒药如抗感颗粒或小儿氨酚伪麻分散片，记住，选用一种即可！

 

退烧药

 

可备用对乙酰氨基酚（如商品名泰诺林）或布洛芬（如商品名美林）。大多数情况下发热是一个过程，是机体对于炎症反应的一种外在反应，家长朋友可以稍微淡定一些，不要急于立即让宝宝服药降温，可以在体温大于38.5度以上才服药。特别注意若持续发热，间隔4-6小时重复用药一次，24小时内不超过4次。

 

 

止泻药

 

可备用蒙脱石散、口服补液盐。

 

蒙脱石散（如商品名思密达）安全性好，可以吸附细菌、病毒，缓解腹泻。口服补液盐可以补充流失的体液，有静脉补液的功效。

 

药物保存注意事项

 

1、药物放置于小孩拿不到的地方。

 

2、药物放置于避光、干燥、阴凉处，防止变质失效。

 

3、特别注意有效期，过期药品绝不服用。

 

4、液体制剂口服药特别是糖浆类药物不要直接用嘴对着喝，应以刻度杯服药，防止细菌污染。另外要注意此类药物开封后有效期变短，时间长了应弃去。

 

重要提示

 

使用药物之前一定要仔细阅读说明书！您需要将对宝宝的爱心转化为行动，那就是仔细阅读药物说明书，特别是适应症、用法用量、禁忌症和注意事项，另外密切观察精神症状有无好转，必要时及时到医院就诊。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

今天我们继续了解儿科常用中成药，现在带孩子去医院看病，无论中西医都喜欢开1-2种中成药，药店的销售人员也喜欢推荐中成药。家长们拿到药品，看到说明书上写着：

 

• 【主要成分】中一连串闻所未闻的中药名
• 【功能主治】中“解表”“清里”“祛风”“宣肺”等术语
• 【禁忌】及【不良反应】却赫然标注着“尚不明确”

难免一头雾水，忧心忡忡，犹豫要不要给孩子使用这些药品，这篇文章我来带大家认识一些最常见的儿科中成药。

 

在儿童药常见中成药的名称里，“清热”“退热”“咳”“喘”属高频词，大多数产品属于儿科感冒用药、儿科止咳平喘化痰用药。

另一些的药品如“四磨汤”“醒脾养儿颗粒”等，属于现代医学概念上的儿科厌食症用药、中医概念上的消食导滞药，虽然药品繁多，实际上按成分来看，很多药品的功效都是相似相近的。

首先来看小儿感冒颗粒

 

这个药只能用于热性体质的风热感冒，这类孩子平时体质比较壮实，感冒时的具体表现为轻微怕冷，或者不怕冷甚至怕热，口渴，想喝凉水、冷饮，咳嗽声音粗重响亮，有的孩子伴有烦躁不安，舌头的颜色是红的，或者至少舌尖舌边是红色的，舌苔白色黄色都有可能，但不会太厚，而且舌面上唾液不太充足，显得不那么润泽，小便黄，大便干或者稀烂臭秽。

如果孩子感冒时表现为怕冷怕风严重，添加衣物或者盖上被子还不能缓解，甚至瑟瑟发抖，咳嗽声音低怯，咳痰色白，稀薄，不爱喝水，喝也是想喝温水，舌头伸出来，颜色淡，舌面上润泽甚至满满的一层水，小便色白清长，大便稀不太臭，这种寒性体质的孩子，绝对不能吃小儿感冒颗粒这类风热感冒药。

因为组方中石膏、大青叶、板蓝根等中药都太寒凉了，即使是热性体质吃这个药也要“中病即止”，就是症状缓解大半及时停药。

和小儿感冒颗粒功效类似的有：小儿热速清颗粒/口服液、肺热咳喘颗粒/口服液、小儿解表口服液、小儿柴桂退热颗粒、小儿解感颗粒。成分主要由清热泻火、清热解毒中药构成，只能用于热证、实证！

 

小儿豉翘清热颗粒

 

这个药也是用于风热感冒，但是大家请注意，说明书上风热感冒后面还有“挟滞证”这个三字，这就和刚刚介绍的小儿感冒颗粒有区别了，“挟滞”怎么理解呢？

简单来说就是感冒的同时兼有饮食停滞，也就是我们常说的“食积”，在这种情况下，单纯用清热药去治疗风热感冒，肯定是有所欠缺的，需要在清热基础上添加消食化积的药物，小儿豉翘清热颗粒就是针对这种证型，药物分为两组：

连翘、淡豆豉、薄荷、荆芥、栀子、青蒿、黄芩、柴胡，疏散清解风热邪气。

 

槟榔、厚朴、半夏、大黄消食导滞针对食积。

 

使用这种药物时，通常孩子在风热感冒种种表现的基础上，还会有明显的消化道症状。

 

比如：胃口差，或者胃口还行但是食不消化，肚子胀气，甚至胀痛，便秘或者大便烂不成形，味道特别大，小便也变得黄短骚臭，由于是热邪导致的，也会有烦躁，口渴，怕热，晚上睡觉不爱盖被子等症状，舌头红，而且舌苔厚腻。

注意！之前小儿感冒颗粒的对应的舌苔是薄苔，这是一个区分的要点，如果风热兼有食积的感冒应用了小儿感冒颗粒一类的方子，很有可能效果不佳，因为没有处理食积。

 

和小儿豉翘清热颗粒功效类似的还有小儿消积止咳口服液，金振口服液等。

 

总结小儿感冒颗粒和小儿豉翘清热颗粒的用药区别

相同之处：都适用于风热感冒表现为发热咳嗽，孩子平时体质比较好，舌头红，孩子感冒时怕冷轻或干脆就不怕冷，容易烦躁，经常有口渴想喝凉水的表现。

区别在于小儿感冒颗粒应用于单纯的风热感冒，舌苔薄，小儿豉翘清热颗粒应用于风热感冒的同时还有食积，有相关消化道症状，舌苔厚。

 

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本文亮点：

 

儿童使用弱效和中效激素相对安全，应尽量避免使用强效激素软膏，那么问题来了，具体哪些是弱效中效软膏呢？家长常见用药误区有哪些？请看文章介绍！

 

 

外用糖皮质激素类药膏（简称激素药膏）是重要的皮肤科外用药，是许多皮肤病的一线治疗药物，如氢化可的松乳膏、地塞米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等,外用激素药膏适应症广泛，但儿童处于生长发育期，还是应慎用激素类药。

 

家长应注意避免以下常见的三大激素使用误区：

 

误区一：激素药膏影响小孩生长发育不能使用

 

很多家长有不同程度的“激素恐惧症”，担心小孩子用激素不安全，会影响孩子的生长发育，或者引起发胖等副作用，因此拒绝使用激素药膏。

 

 

危害：外用激素能缓解蚊虫叮咬造成的皮肤红肿、瘙痒，更是很多小儿多发皮肤病，如湿疹的一线用药，如果拒绝使用此类药物，会导致症状加重，甚至造成病情进展。

 

纠正：首先，外用药膏中激素的含量相较于口服制剂和针剂来说是很低的。举一个例子，常见的激素类药膏尤卓尔，每支含氢化可的松5毫克，仅仅相当于一粒口服片剂（每片含氢化可的松20毫克）的1/4，一支注射用粉针剂（每支含氢化可的松200毫克）1/40。

 

其次，外用激素类药膏只是作用于局部皮肤表面，通过致密的角质层才能部分进入体内，而且在使用过程中会因与衣物的擦碰等因素损失一部分，实际上进入人体内的量是很少的。只要选用合适的中、弱效的激素药膏，一般是不会引起全身严重副作用的。

 

误区二：激素软膏品种繁多，随便选一个用上就行

 

不难发现，激素药膏名称中一般都带有“松”或“德”字，如醋酸地塞米松、醋酸氢化可的松、曲安奈德、糠酸莫米松、丁酸氢化可的松、氟轻松、氯氟舒松、二丙酸倍他米松等。在很多家长看来，这些药膏都没什么区别，用哪个都一样。

 

危害：激素软膏分为强效、中效、弱效三类，相对而言，强效激素软膏对人体副作用较大。另外，人体不同部位皮肤对外用药物的吸收存在很大差异，如眼睑皮肤与足跖之间相差达300倍。在阴囊、腋窝、腹股沟、乳房及面部等皮肤薄嫩部位激素吸收率高，应选用浓度低、弱效或中效糖皮质激素，禁用强效、含氟的制剂。

 

纠正：在药效强度选择上，婴幼儿、儿童一般应选择弱效或中效激素，避免使用强效激素，禁忌使用超强效激素。

 

弱效激素药膏常见有：0.5%醋酸泼尼松龙乳膏；1%醋酸泼尼松乳膏；0.05%醋酸地塞米松乳膏；1%醋酸氢化可的松乳膏；1%或0.25%氢化可的松乳膏；0.05%地奈德乳膏等。

 

中效激素软膏常见有：0.1%曲安奈德乳膏；0.1%糠酸莫米松乳膏；0.025%醋酸氟轻松；0.1%丁酸氢化可的松乳膏（商品名尤卓尔）0.1%糠酸莫米松乳膏（商品名艾洛松）等。

 

强效激素药膏常见有：0.05%或0.1%哈西奈德乳膏；0.05%卤米松乳膏（商品名适确得）；0.1%倍他米松乳膏；0.025%丙酸倍氯米松乳膏等。

 

极强效软膏：0.02%或0.05%丙酸氯倍他索乳膏，商品名为恩肤霜。

 

误区三：外用激素软膏安全性好，长期使用没有问题

 

和一些过于谨慎的家长相反，有些家长认为激素药膏安全性好，长期使用问题不大，无须担心，这其实是也一个误区。

 

危害：如果长期滥用激素药膏，可能导致激素依赖性皮炎、骨质疏松。长期使用激素洗剂，其中的酒精成分还会刺激面部等柔嫩部位的非肥厚、角化的皮损。

 

纠正：卫生部发布的《糖皮质激素类药物临床使用指导原则》对糖皮质激素的治疗时长进行了划定。短期治疗的时长是指不超过1个月——国外也有研究表明，激素连续使用4周是安全的。因此可以认为，激素软膏在非大面积使用的情况下，连续使用1个月是安全的。

 

需要强调的是，激素药膏不是万能的，不可随意滥用，需要在医生和药师的指导下对症治疗。激素类药膏涂抹次数不宜过多，每日1～2次即可。如果同时使用两种以上药膏，涂抹时间要间隔半小时以上。如果病情较重，需要较大面积使用，一定要在专科医师指导下选择合适的激素软膏，使用过程中定期复诊随访。

头孢类抗生素，由于其抗菌谱广、抗菌效果好、不良反应少等优点在抗感染领域得到广泛使用，也是上呼吸道细菌感染的最常用药。

 

头孢类药物分类

 

头孢类药物目前常用的有四代，其代表药物分别有：

 

1、 第一代头孢菌素代表药物：

 

头孢唑林、头孢拉定、头孢氨苄。

 

2、 第二代头孢菌素代表药物：

 

头孢克洛、头孢呋辛、头孢丙烯。

 

3、 第三代头孢菌素代表药物：

 

头孢克肟、头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮。

 

4、 第四代头孢菌素代表药物：

 

头孢匹罗、头孢吡肟

 

 

 

头孢药物的常见不良反应：

 

相同点：毒性较低，存在过敏反应多为轻度如：皮疹、荨麻疹。但与青霉素类药物存在交叉过敏现象。口服偶见胃肠道反应，静脉给药可发生静脉炎。大剂量使用头孢类药物可发生头晕、头痛及可逆性中毒性精神系统反应。

 

不同点：一、二代头孢类药物肾毒性相对较大，且一代头孢类药物大于二代头孢类药物，三、四代头孢类药物几乎无肾毒性。一、二代头孢类药物抗菌谱较小，一般不会发生二重感染，而三、四代头孢类药物抗菌谱广，使用不当可造成二重感染。头孢孟多与头孢哌酮还可引起低凝血原症或血小板减少从而导致严重出血。

 

  
头孢类药物用于儿童，应注意以下三点：

 

1.有适应症才能使用，一定要在医生或药师指导下使用

 

抗生素应用必须要有严格的适应症，专业说法就是：诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗生素，如何诊断呢，需要专业的儿科医生根据相关辅助检查综合判断，因此家长自行使用抗生素是错误的如果医生诊断为细菌感染，也要在医生指导下使用，千万不可过量，因为宝宝的器官发育不成熟，对药物的代谢解毒功能尚不完善，过大剂量可能会带来肝脏或肾毒性。

 

2.头孢类使用疗程要足量，不可自行停药

 

抗生素使用一定要足量，否则达不到疗效，如果有了一点效果就减量或停药的话，不但治不好病，即便已经好转的病情也可能因为残余细菌作怪而反弹。同时，抗生素使用时间上要把握一个原则，就是足够疗程，比如一般上呼吸道感染，抗生素需要在症状消失后再服用3-4天巩固。如果过早减量或停药，会导致细菌对抗生素耐药可能。

 

3.不能妖魔化抗生素，该用时却拒绝使用抗生素

 

有一些抗生素如左氧氟沙星，对儿童毒性较大，说明书也规定儿童禁用，家长应该让宝宝远离它们。但头孢类、青霉素类、阿奇霉素等抗生素，在诊断为细菌感染的前提下，是可以用于婴幼儿甚至新生儿的。如果儿科医生根据宝宝的症状、化验检查等诊断认为细菌感染明确，家长们不必害怕使用抗生素，因为细菌感染不通过抗生素来遏制，宝宝病情会有加重可能的。

 

 

综上所述：头孢菌类药物是目前临床应用最广泛的抗细菌药物优点众多，但一定要在有明确指针情况下用药，最好在专业人士（医师、药师）指导下用药方可保障治疗效果，降低用药错误事件发生率。

 

参考资料：

《药理学》人民卫生出版社——第八版

由于宝宝的消化系统还没有完全发育完善，因此很容易出现消化不良而导致积食的症状出现。食积是因小儿喂养不当，内伤乳食，停积胃肠，脾运失司所引起的一种小儿常见的脾胃病证。临床以不思乳食，腹胀嗳腐，大便酸臭或便秘为特征，甚至部分孩子会有发热、呕吐、腹泻，宝宝如果有积食的症状，需要及时的治疗和改善，、这几种常用的消食积中成药你知道么？

 

 

1、健胃消食片

 

主要成分：太子参，陈皮，山药，麦芽（炒），山楂

 

主要功效：健胃消食。药中的太子参益气健脾，陈皮理气和胃，山药健脾和胃，山楂消肉食油腻之积，麦芽消米面食积，所以这是个比较全面的消食方，又是一个兼顾扶正的方子，适合平素脾胃偏弱，稍食多则积食，还容易腹胀腹泻的孩子。

 

2、保和丸

 

主要成分：山楂、神曲、麦芽、莱菔子可以消食导滞、下气；半夏、陈皮燥湿化痰，理气和胃，降逆止呕；茯苓健脾利湿，使湿有出路；食积日久则易生热，连翘可清热散结，去除食积所化之热。

 

主要功效：适合孩子积食已经化热阶段，出现舌苔厚黄、舌质红、唇红、便秘等热象，也可以在食积发热的治疗中配合其他退热药使用。

 

3、小儿七星茶

 

主要成分：薏苡仁、稻芽、山楂、淡竹叶、钩藤、蝉蜕、甘草。七味药制成，故名七星茶。

 

主要功效：主要用于小儿积滞化热，消化不良，不思饮食，烦躁易惊，夜寐不安，大便不畅，小便短赤。此方适合于儿童因为积食导致的情绪烦躁，睡眠欠安。

 

4、小儿复方鸡内金散

 

主要成分：鸡内金、六神曲。

 

主要功效：健脾开胃，消食化积。这是一个比较平和的消积方子，对于儿童因饮食过饱而出现的积食腹胀，效果不错。其主要成分鸡内金呢其实就是鸡的胃，具有促进胃液分泌，提高消化能力的作用。

 

5、大山楂丸

 

主要成分：山楂、六神曲（麸炒）、麦芽（炒）。

 

主要功效：开胃消食。大山楂丸的主要成分是山楂，而山楂的主要作用是消除肉积，所以更适合吃肉食较多的孩子，如果今晚孩子刚刚吃了一大块牛排，那么来一颗酸酸甜甜的大山楂丸吧。

 

6、小儿消积止咳口服液

 

主要成分：山楂（炒）、槟榔、枳实、枇杷叶（蜜炙）、瓜蒌、莱菔子（炒）、葶苈子（炒）、桔梗、连翘、蝉蜕。

 

主要功效：用于小儿因食积引起的咳嗽有痰，症见咳嗽，以夜重，或喉间痰鸣，伴腹胀，口臭，便秘等。注意如果孩子咳嗽较重，一定要去医院请医生诊断后使用药物。

 

7、小儿豉翘清热颗粒

 

主要成分：连翘，淡豆豉，薄荷，荆芥，栀子（炒），大黄，青蒿，赤芍，槟榔，厚朴，黄芩，半夏、柴胡、甘草。

 

主要功效：疏风解表，清热导滞。用于小儿风热感冒挟滞证，症见发热咳嗽，鼻塞流涕，咽红肿痛，纳呆口渴，脘腹胀满，便秘或大便酸臭，溲黄。适合因食积又伴有外感而引起的发热，如果体温未超过38.5℃可以作为退热中成药使用，如果体温高于38.5℃，或者家长不能辨别发热原因的话一定及时去医院就诊。

 

 

 

温馨提示：在日常生活中要培养宝宝良好的饮食习惯，按时吃饭，不随便吃零食，吃完饭后不要直接睡觉，也不要养成挑食的坏习惯。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

今天和大家聊聊儿科中成药，给大家说说儿童用药指导原则。

很多人认为中药起效慢、副作用小，这真是“千古奇冤”。中药如果对证，疗效立竿见影，反之如果用药与证型不符，则危害甚大。

中药有汤药、药丸、药散、药膏、中药饮片等等。

汤药消化吸收快，荡涤五脏六腑，治疗急症更加高效，中成药以丸药为主，消化吸收需要一定时间，治疗急症不如汤药起效快。

小儿体质娇弱，用药更是要慎之又慎，如果各位家长想要把中成药作为孩子生病时的解决办法，平时就要对《辨体质、选药膳》和舌诊等内容好好系统的学习。

 

接下来说一说儿科用药的原则：

1、儿科用药原则第一条：治疗要及时、正确、审慎

 

小儿脏腑娇嫩，形气未充，容易患病，且病情变化快，要根据患儿发病时的身体状态，同时参考平时的体质，进行准确的辨证，及时采取有效措施，争取主动，有效的控制疾病发展变化，避免延误病情，比如小儿普通感冒病情轻浅，只有发热、怕冷、咳嗽等症状。

但其中有一部分由于调护不当，治疗不及时或用药不当，可逐渐发展为小儿肺炎，当然，准确的辨证对于家长来说是非常困难的，这本应是中医儿科医师的职责，但是各位家长们，可以通过学习《辨体质选药膳》这套音频知识，了解辨别自家孩子体质，这对预防和调理孩子体质是大有好处的，在家通过符合孩子体质的药膳和食疗，让孩子边享用美味的食物，边调理好身体，比起让孩子吃药，药膳食疗是孩子更容易接受，也是对身体好的。

但是辩证需要系统的学习，而不是琐碎零散的碎片化学习，很容易认知不全，而辨错体质，选错药膳，没调理好孩子的身体反而加重病情。

2、儿科用药原则第二条：力求精简，中病即止，不可过用

 

小儿脏腑轻灵，对药物的反应比成年人敏感的多，再加上个头小、体重轻、新陈代谢旺盛，用药上一定要精简，不可杂药乱投，要根据患儿年龄大小、体质强弱、病情轻重、服药难易等情况灵活掌握。

另外，要注意“中病即止”，意思是：用药一段时间后，如病情已明显好转，相关症状已比较轻浅时，应及时减少药量或停药，以免过度用药损伤正气。

例如：患儿实热体质，平时容易“上火”，使用清热泻火类中药本属正确的治疗，但如果没能中病即止，过度服用此类苦寒药物，很有可能损伤脾肾阳气，导致孩子出现食欲不振、大便稀溏、小便频数等虚寒表现。

再如：过量或过久的使用抗生素，导致人体内的正常菌群失调，一些平时存在于人体内的正常菌群成为致病菌，从而引起二次感染。

所以要根据患儿病情、体质针对性用药。

 

 

3、儿科用药原则第三条：不可乱投“补药”

 

中医治疗疾病时，有“虚则补之”这一概念，意思是：人体感受病邪开始发病后，由于身体正气不足、无力抗邪，出现一系列虚弱的表现，这时需要使用补益类的药品来扶助人体正气以驱邪外出，虽然补益类的药物对体质虚弱的孩子非常有帮助，可以增强体质，促进生长发育。

但如果孩子不属虚证，生病是因为外感风寒、风热实邪，或内有痰湿、食积、瘀血等有型实邪，这种情况下再投补益药非但不能祛除病邪，反而会起到“助纣为虐”负面效果。而且长期使用某些补药还可能导致性早熟。

 

4、最后一个原则是掌握药量

 

儿童用药剂量常常随年龄大小、发育状况、病情轻重而不同。切记不可自行判断用药量，药量需咨询医师或药师。

 

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家长最怕孩子突然生病，一遇到流鼻涕、感冒发烧、拉肚子等，急得手忙脚乱，无从下手。

 

其实，如果家里常备一些药品，宝宝的很多小病小痛都能轻松解决。当然，如果家长没有把握，还是要找医生看一下病情。

 

家长根据药物使用说明书给孩子使用后，记得时刻关注孩子的情况，一旦发现异常，要第一时间去医院看医生。

 

【发烧】

 

对乙酰氨基酚、布洛芬

 

用于宝宝的退烧药通常推荐对乙酰氨基酚（比如泰诺林）和布洛芬（比如美林），但是在用药时，家长要注意下面这4点：

 

1. 满2月而未满6个月的宝宝只能用对乙酰氨基酚；满6月的宝宝既可以用对乙酰氨基酚，也可以用布洛芬。

 

2. 建议准备滴剂、混悬剂和直肠栓剂，能口服的时候最好口服。如果宝宝呕吐或不能口服任何东西，可以用对乙酰氨基酚直肠栓剂。

 

3. 这两种口服药的儿童剂型口感很好，家长应放在宝宝拿不到的地方，以免误食。

 

4. 对乙酰氨基酚和布洛芬不能交替吃。虽然交替用药的退烧效果稍好些，但安全性方面没有足够的证据，且交替使用会使服药过程变复杂，增加不安全性。

 

【鼻塞、流鼻涕】

 

海盐水、生理盐水

 

目前，糖皮质激素是治鼻炎最有效的药物，但婴儿年龄小，用药受限制（许多药物适用年龄都在3岁以上），如长期不当用药，或会导致药物性鼻炎、心血管功能异常等严重并发症。家长切不可随意给宝宝鼻腔滴药。

 

较安全的方法是，给宝宝鼻腔局部喷生理海水或生理盐水制剂，虽效果相对慢，但无细胞毒性、黏膜刺激性及其他不良反应，可清理鼻腔鼻涕鼻痂，彻底冲洗致病菌。

 

感冒、鼻窦炎、过敏等也可能会引起宝宝鼻塞，家长可以用海盐水、生理盐水给宝宝缓解鼻塞。宝宝鼻塞时，可以先用生理盐水、海盐水喷剂或滴鼻剂给他喷鼻或滴鼻，这样可以湿润鼻腔，软化鼻屎，然后再配合吸鼻器吸一吸。

 

用生理盐水、海盐水给宝宝冲洗鼻腔的操作办法：让宝宝的头歪着，捏开他的嘴，用洗鼻装置吸取生理盐水或海盐水挤入一侧鼻道里，然后让水从另一侧流出来。

 

不过要注意，这个操作不容易上手，易引起呛咳，比较适合上幼儿园甚至上小学的孩子。

 

【腹泻】

 

口服补液盐、蒙脱石散、益生菌

 

宝宝腹泻，最怕的就是脱水，所以腹泻时有必要补充电解质和水分，推荐口服补液盐 Ⅲ。因为它最适合宝宝，一般在药店就能买到。孩子拉肚子时，按照药品说明书上的用法兑水给他喝就行。

 

小儿腹泻，适当补充有益菌群，可缩短腹泻病程，降低腹泻严重程度，如双歧杆菌、妈咪爱、布拉氏醇母菌散等。可以促进腹泻宝宝肠道菌群恢复生态平衡，抵抗病原菌的繁殖和侵袭，有助于腹泻恢复。

 

通过物理原理保护肠黏膜也是不错的选择，如蒙脱石散，通过吸附肠道内的病毒、细菌和毒素，降低其致病性，覆盖消化道黏膜，与黏液糖蛋白结合起到保护作用。

 

【化痰】

 

川贝枇杷糖浆、易坦静

 

在临床上治疗咳嗽的药物通常有镇咳药和祛痰药两种。

 

常用的镇咳药有可待因、右美沙芬、喷托维林、福尔可定等中枢性镇咳药。

 

当咳嗽不剧烈、没有给孩子的生活质量带来明显的影响时，可以不用镇咳药。尤其是两岁以下小孩不能轻易使用镇咳药，特别是在没有明确咳嗽病因之前。

 

因为这个年龄段的孩子器官发育很不完善，而且个体性差异非常大，用药量不容易控制；许多镇咳药是中枢类镇咳剂，容易造成痰液堵塞气道。

 

考虑到小儿咳嗽的特点，咳嗽时痰液不易排出，易发生气道梗阻。故常选用兼有祛痰、化痰作用的止咳药，糖浆优于片剂，比如川贝枇杷糖浆、易坦静等。

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一周岁宝宝腹泻是春季哈尔滨地区常见的儿科疾病。腹泻是指大便次数增多，粪便质地稀薄，可能伴有水分增多，有时还会伴有腹痛、呕吐等症状。在哈尔滨春季，气温变化大，湿度较高，这种环境有利于病原体的滋生，使得宝宝更容易感染腹泻。
家庭预防措施如下：
1. 坚持母乳喂养，母乳中含有丰富的抗体，有助于增强宝宝的免疫力。
2. 注意宝宝的个人卫生，勤洗手，避免病从口入。
3. 饮食要新鲜、卫生，避免食用过期或变质的食品。
4. 保持室内空气流通，避免交叉感染。
5. 定期给宝宝接种疫苗，提高宝宝的免疫力。
治疗策略包括：
1. 调整饮食：减少油腻、辛辣、生冷食物的摄入，以减轻宝宝的肠胃负担。
2. 补充水分：腹泻会导致宝宝大量失水，应及时补充水分，避免脱水。
3. 使用抗生素：在医生指导下，根据病原体种类使用抗生素治疗。
4. 中医治疗：中医认为腹泻与脾胃虚弱有关，可使用健脾益气的中药进行治疗。
5. 密切观察：注意宝宝的病情变化，如有病情加重，应及时就医。

小儿消化功能紊乱是一种常见的儿科疾病，尤其在夏季高温季节，由于气候炎热，食物容易变质，儿童消化系统较为脆弱，更容易出现此类问题。
首先，让我们了解一下小儿消化功能紊乱的症状。这种疾病的主要表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘等。若不及时治疗，可能会导致营养不良、生长发育迟缓等严重后果。
针对郑州夏季的气候特点，以下是一些家庭预防措施：
1. 保持室内通风，避免儿童在高温环境下长时间待在密闭空间。
2. 培养良好的饮食习惯，确保儿童饮食均衡，多吃蔬菜水果，少吃油腻、生冷食物。
3. 定期给儿童洗手，保持个人卫生，预防肠道感染。
4. 注意饮食卫生，避免食用过期、变质的食物。
5. 增强儿童体质，适当进行户外活动，提高抵抗力。
在治疗方面，家长可以采取以下策略：
1. 保持儿童充足的休息，避免过度劳累。
2. 调整饮食结构，给予易消化的食物，如粥、面条等。
3. 给予适量的益生菌，帮助调整肠道菌群，改善消化功能。
4. 如有腹泻症状，可适当给予止泻药物，但需在医生指导下使用。
5. 如症状严重，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

新生儿传染性腹泻是一种常见的儿科疾病，特别是在夏季高温多湿的银川地区。这种疾病主要是由于病毒感染引起的，如轮状病毒、诺如病毒等。以下是新生儿传染性腹泻的主要表现：
1. 持续性的腹泻，每天可达10次以上，粪便呈水样或蛋花汤样。
2. 伴有呕吐，有时伴有发热。
3. 脱水症状，如口渴、尿量减少、哭声低沉等。
针对银川夏季的预防措施：
1. 注意个人卫生，勤洗手，避免病从口入。
2. 避免接触病人，减少病毒传播。
3. 加强营养，增强宝宝的免疫力。
4. 注意饮食卫生，避免食用生冷、变质的食物。
治疗策略：
1. 及时补充水分，预防脱水。
2. 根据医生的指导，合理使用抗生素或抗病毒药物。
3. 注意宝宝的休息，避免过度劳累。
4. 注意观察宝宝的精神状态，如有异常及时就医。

乳糖不耐受是一种常见的儿科疾病，尤其在太原春季，由于天气变化和饮食习惯的影响，儿童更容易出现乳糖不耐受的症状。乳糖不耐受是指人体内缺乏乳糖酶，无法将乳糖分解为葡萄糖和半乳糖，导致乳糖在肠道中发酵，引起腹胀、腹泻、腹痛等症状。以下是一些针对太原春季乳糖不耐受的家庭预防和治疗策略：
1. 预防措施：
- 增加膳食纤维的摄入，如全谷物、蔬菜和水果，帮助调节肠道菌群。
- 注意食物的多样性，避免长期大量摄入乳制品。
- 建议家长为孩子提供低乳糖或无乳糖的替代品，如豆奶、杏仁奶等。
- 在太原春季，注意保暖，避免孩子着凉，减少腹泻的发生。
2. 治疗策略：
- 如果孩子出现乳糖不耐受症状，应减少乳制品的摄入，或选择低乳糖乳制品。
- 在医生指导下，使用乳糖酶补充剂，帮助分解乳糖。
- 调整饮食结构，增加富含钙、维生素D和蛋白质的食物，以补充因乳糖不耐受而缺失的营养素。
太原春季的家长应关注孩子的饮食健康，合理调整饮食结构，预防乳糖不耐受的发生。

一周岁宝宝腹泻在合肥冬季是一种常见的儿科疾病，主要由于病毒感染、细菌感染或消化不良等原因引起。在寒冷的冬季，气温较低，宝宝的抵抗力相对较弱，容易受到病原体的侵袭。以下是对该疾病的详细介绍、预防措施及治疗策略。

一、疾病介绍
腹泻是一种常见的消化道疾病，主要症状包括频繁的腹泻、腹痛、呕吐和发热等。对于一周岁宝宝来说，腹泻可能会导致脱水、电解质紊乱等问题，严重时甚至可能危及生命。

二、合肥冬季家庭预防策略
1. 注意宝宝的个人卫生：保持宝宝的双手清洁，勤剪指甲，避免病从口入。
2. 饮食卫生：确保宝宝的饮食新鲜、卫生，避免食用生冷、油腻的食物。
3. 加强室内通风：保持室内空气流通，降低病毒、细菌的滋生。
4. 注意保暖：冬季气温较低，要为宝宝做好保暖工作，避免受凉。
5. 增强宝宝抵抗力：通过适当的户外活动、充足睡眠和合理饮食，提高宝宝的抵抗力。

三、治疗策略
1. 轻度腹泻：可给予宝宝口服补液盐，补充水分和电解质，同时调整饮食，以清淡易消化为主。
2. 中度腹泻：在口服补液盐的基础上，可能需要静脉补液，纠正脱水、电解质紊乱等问题。
3. 重度腹泻：需立即送往医院，进行对症治疗，如抗病毒、抗感染、纠正脱水等。

四、注意事项
1. 观察宝宝病情变化，如出现脱水、发热等症状，应及时就医。
2. 在治疗过程中，要密切关注宝宝的饮食和营养摄入，确保充足的营养供应。
3. 遵医嘱用药，切勿自行给宝宝使用抗生素等药物。

通过以上措施，可以有效预防和治疗一周岁宝宝在合肥冬季的腹泻问题。

婴儿消化不良是一种常见的儿科疾病，尤其在夏季石家庄地区，由于气温高、湿度大，婴儿的消化系统更容易出现问题。消化不良表现为食欲不振、腹胀、腹泻等症状，严重时可能导致营养不良、生长发育迟缓。以下是一些家庭预防及治疗策略：

预防措施：
1. 注意饮食卫生，避免给婴儿食用变质或油腻食物。
2. 保持室内通风，避免婴儿接触刺激性气味。
3. 夏季适当增加婴儿的户外活动，增强体质。
4. 注意婴儿的个人卫生，勤洗手，保持衣物清洁。
5. 根据婴儿的年龄和需求，合理搭配膳食，避免过量喂养。

治疗策略：
1. 保持婴儿的饮食规律，少量多餐，避免暴饮暴食。
2. 增加膳食纤维的摄入，帮助改善肠道功能。
3. 给婴儿提供易于消化的食物，如粥、面条等。
4. 如有腹泻症状，可适当给予补液盐，以防脱水。
5. 如症状严重，应及时就医，寻求专业医生的建议。

家庭护理要点：
1. 注意观察婴儿的排便情况，如出现异常应及时就医。
2. 保持婴儿的皮肤清洁，避免因腹泻导致的皮肤感染。
3. 给婴儿提供舒适的睡眠环境，保证充足的休息。
4. 遵医嘱使用药物，不可自行给孩子用药。

一周岁宝宝腹泻是一种常见的儿科疾病，尤其在春季，西安地区的宝宝更容易受到腹泻的困扰。腹泻的主要症状包括频繁的排便、水样便、腹痛、腹胀等。以下是针对西安春季宝宝腹泻的预防及治疗策略。

预防措施：
1. 保持良好的个人卫生，勤洗手，避免交叉感染。
2. 饮食方面，注意食物的新鲜和清洁，避免生食和未煮熟的食物。
3. 季节变化时，注意保暖，避免宝宝受凉。
4. 给宝宝提供充足的水分，以防脱水。
5. 定期接种疫苗，增强宝宝免疫力。

治疗策略：
1. 保持宝宝的水分和电解质平衡，必要时可口服补液盐。
2. 调整宝宝的饮食，给予易消化、营养丰富的食物。
3. 使用抗生素治疗细菌性腹泻，但需在医生的指导下使用。
4. 针对病毒性腹泻，可使用抗病毒药物，如利巴韦林。
5. 对于症状严重的宝宝，应及时就医。

家庭护理：
1. 观察宝宝的精神状态，如有异常，应及时就医。
2. 注意宝宝的粪便情况，如有异常，应及时就医。
3. 保持宝宝的生活环境清洁，避免交叉感染。
4. 给宝宝提供舒适的休息环境。
5. 定期检查宝宝的生长发育情况。

小儿消化功能紊乱是一种常见的儿科疾病，尤其在兰州秋季，由于天气变化和饮食调整，儿童更容易出现此类问题。
首先，让我们了解一下小儿消化功能紊乱的症状。这种疾病通常表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状。在兰州秋季，由于气温变化大，儿童容易受到气温变化的影响，导致消化功能紊乱。
为了预防小儿消化功能紊乱，家庭可以采取以下措施：
1. 调整饮食：兰州秋季天气凉爽，家长可以为孩子准备一些易消化、营养丰富的食物，如小米粥、面条等。同时，避免给孩子吃过于油腻、生冷、辛辣的食物。
2. 保持室内空气流通：兰州秋季天气多变，室内外温差大，家长应保持室内空气流通，避免孩子受凉。
3. 增加户外活动：适当的户外活动有助于提高孩子的免疫力，减少消化功能紊乱的发生。
4. 注意个人卫生：培养孩子良好的卫生习惯，如饭前便后勤洗手，避免病从口入。
在治疗方面，家长可以采取以下策略：
1. 调整饮食：根据孩子的病情，调整饮食结构，适当增加营养丰富的食物，如新鲜水果、蔬菜等。
2. 使用药物：在医生指导下，合理使用止吐、止泻、止痛等药物。
3. 保持良好的生活习惯：保证孩子充足的睡眠，避免过度劳累。
4. 注意观察病情变化：家长应密切关注孩子的病情变化，如有异常及时就医。
总之，在兰州秋季，预防小儿消化功能紊乱的关键在于调整饮食、保持良好的生活习惯和适当的户外活动。家长要密切关注孩子的身体状况，如有病情变化，及时就医。

一、疾病介绍
婴幼儿腹泻是儿科常见的疾病之一，主要表现为腹泻、呕吐、腹痛等症状。一周岁的宝宝正处于生长发育的关键时期，腹泻不仅会影响宝宝的生长发育，还可能引发脱水、营养不良等严重后果。

二、南昌夏季腹泻的家庭预防策略
1. 注意饮食卫生：南昌夏季气温高，湿度大，食物容易变质。家长应确保食物新鲜、卫生，避免给宝宝食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物。
2. 适量补充水分：宝宝出汗较多，容易导致脱水。家长应确保宝宝适量补充水分，可以采用淡盐水、电解质水等。
3. 保持室内通风：南昌夏季气温高，湿度大，容易滋生细菌。家长应保持室内通风，减少宝宝感染腹泻的机会。
4. 培养良好的卫生习惯：教育宝宝饭前便后洗手，避免接触感染源。
5. 注意衣物穿着：南昌夏季气温高，宝宝容易中暑。家长应给宝宝穿着宽松、透气、吸汗的衣物。

三、南昌夏季腹泻的治疗策略
1. 轻度腹泻：给予宝宝适量的口服补液盐，补充水分和电解质，观察症状是否缓解。
2. 中度腹泻：给予宝宝口服补液盐，同时根据医生建议给予抗生素治疗，控制感染。
3. 重度腹泻：应及时就医，根据医生建议给予静脉补液，纠正脱水，控制感染。

四、家庭护理注意事项
1. 观察宝宝的精神状态、尿量等指标，以便及时发现脱水症状。
2. 注意宝宝的衣物、餐具等清洁消毒，避免交叉感染。
3. 避免给宝宝喂食易导致过敏的食物。
4. 避免给宝宝过度喂食，以免加重腹泻症状。

小儿消食健胃丸是一种常用的中药制剂，主要用于治疗小儿因脾胃虚弱、食积所致的消化不良、食欲不振等症状。在乌鲁木齐秋季，由于气候干燥，小儿更容易出现脾胃问题，因此了解如何预防及治疗小儿消食健胃病非常重要。

一、疾病介绍
小儿消食健胃病是由于小儿脾胃功能尚未完善，加之秋季气候干燥，导致脾胃功能减弱，食物积聚，影响消化吸收。主要表现为食欲不振、腹胀、腹痛、腹泻等症状。

二、家庭预防措施
1. 注意饮食卫生，避免小儿食用生冷、油腻、不易消化的食物。
2. 增加蔬菜和水果的摄入，保持营养均衡。
3. 保持室内空气流通，避免小儿感冒。
4. 注意保暖，预防小儿感冒引起的脾胃不适。
5. 定期带孩子进行户外活动，增强体质。

三、家庭治疗策略
1. 使用小儿消食健胃丸进行治疗，按照说明书或医生指导进行用药。
2. 适当调整饮食结构，增加易消化的食物，如粥、面条等。
3. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。
4. 如症状严重，应及时就医。

四、乌鲁木齐秋季特殊预防措施
1. 注意室内空气湿度，可使用加湿器保持空气湿润。
2. 鼓励小儿多喝水，防止秋季干燥引起的小儿便秘。
3. 注意保暖，避免小儿受凉。
4. 增加户外活动，增强抵抗力。

通过以上措施，可以有效预防和治疗小儿消食健胃病，保障小儿健康成长。