23岁的小张老家是偏远山区的，比较贫困。小张在北京打工，由于没什么钱，居住的环境也比较差。

 

前阵子小张总是咳嗽咳痰，开始以为是普通的感冒，去药店买了些药吃了一阵子也没有好转。前几天小张突然发烧，呼吸困难，工友送他去医院检查，发现肺部很多空洞，医生取了小张的痰进行培养，培养出念珠菌，最后诊断为肺部真菌感染。

 

幸运的是小张经过抗真菌治疗后，症状好转，没有了生命危险但出院后他仍然不能做重活。小张平时烟酒不沾，对自己感染真菌很是纳闷。

 

医生仔细询问病史，了解他平时居住的环境情况之后，觉得跟他平时的居住环境有一定的关系。小张由于没什么钱，又是一个单身男性，平时租在地下室里，阴冷潮湿，墙上都是霉斑。这样的居住环境很容易造成霉菌滋生。

 

如何预防肺部真菌感染？

 

当真菌侵入人体时，人体的免疫防御系统与真菌相互作用，若机体自身免疫力下降，或者真菌释放的毒力强或数量多能战胜宿主的各种防御机制，最终导致真菌感染[1]。所以想要预防真菌感染就要从下面两个方面入手：

 

（1）提高免疫力

 

平时生活多加强体育锻炼，饮食营养均衡，多吃新鲜蔬菜、水果，多喝温开水，注意休息，不熬夜、不吸烟、不喝酒，不给真菌可乘之机。如果生病了，积极配合治疗，合理使用抗菌药物和糖皮质激素，早治疗基础疾病，避免继发真菌感染。

 

（2）注意生活卫生

 

注意卫生，包括居住环境的卫生，勤洗澡，保持环境的干燥、通风，如果食物变质发霉也不要为了省钱而吃。

 

 

结语

 

这个病例提醒我们，居住环境也是会对健康产生影响的，想要防范疾病，要注意卫生习惯，即使是比较差的环境下，也可以通过勤快的打扫尽量改善居住的环境，同时，尽量不要为了省钱选择不通风的住处，否则感染霉菌导致健康受损就得不偿失了！

 

（文中部分图片来源网络，版权归原作者所有，在此对图片作者表示感谢，如您发现有任何侵犯您版权的情况，请联系我，我将删除。）

 

参考文献：

[1] 谷兴丽,徐思成,刘光明,万秋风. 侵袭性肺真菌感染的危险因素、临床表现与预后[J]. 临床肺科杂志,2015,11:2090-2093.

[2] 中华医学会呼吸病学分会感染学组. 肺真菌病诊断和治疗专家共识[J]. 中华结核和呼吸杂志, 2007, 30(11):821-834.

随着世界各国交流的增加，不同地区的饮食文化也互相影响，近年来日料因其“精细、自然”的特点深受年轻人的喜爱，而其中不乏很多美食爱好者是冲着生鱼片去的。

 

 

“成也萧何败萧何”，生鱼片虽然新鲜，但由于未经高温处理，很可能携带许多寄生虫的虫卵、滋养体或包囊，而各种蘸料也并未对其发挥“全数歼灭”的作用，进而使得“虫从口入”，给人体带来了不同程度的伤害。

 

一、“住”在肝脏的华支睾吸虫

 

华芝睾吸虫是吸虫的一种，虫体上长有吸盘，又称肝吸虫，而被华芝睾吸虫感染的患者多半有食用生鱼片的病史。^[1]

 

华支睾吸虫的“寄生旅程”共分为三段，首先虫卵入水后被第一中间宿主豆螺吞食后，长成尾蚴自豆螺逸出；尾蚴在水中遇到第二中间宿主淡水鱼，侵入其体内发展为囊蚴；最后“隐匿”在淡水鱼产品，经由人体食用后进入人体内，囊蚴里的幼虫经过小肠的消化“助攻”，脱囊而出，一路游走，最终“定居”在肝脏发展为成虫。

 

成虫的机械刺激、分泌物、代谢产物史胆管阻塞，胆汁淤积，引起胆管炎，胆囊炎或阻塞性黄疸，重者引起肝硬化，长期损伤还可能导致肝癌。^[2]

 

 

二、“游走”在胃肠的异尖线虫

 

异尖线虫又称鲱鱼虫病，虫体呈圆柱状，和我们常说的蛔虫同属线形动物们的线虫纲。

 

异尖线虫也有三个阶段的“寄生旅程”。虫卵在海中发育成幼虫，被第一中间宿主虾、蟹等甲壳纲动物吞食继续发育，当甲壳纲动物被第二中间宿主鱼类猎食后发育成三期幼虫^[3]，随着含有幼虫的各种生食类海产品被摆上餐桌，异尖线虫便随之进入人体体内。

 

人不是异尖线虫的适宜宿主，但幼虫可寄生于食道、胃、肠等人体消化道各部位，甚至还可以去肝、胰、大网膜、肠系膜、卵巢、腹壁皮下，腹股沟等处“打卡”，引起内脏幼虫移行症。

 

人体感染本虫后，轻者仅有胃肠不适，重者表现为在进食后数小时上腹部突发剧痛伴恶心、呕吐、腹泻等症状。由于患者发病急骤，酷似外科急腹症，常致临床误诊。

 

 

三、蘸料杀不死寄生虫

 

面对上述生鱼片的危害，有些人不禁疑惑自己吃了很多年的生鱼片却并没有感染寄生虫，莫非是酱料杀死了他们？其实不然。寄生虫耐盐耐酸耐蒜，某些寄生虫的幼虫可以在酱油中存活数十个小时甚至半个月，在醋中可以存活一个季度，对刺激性强大的大蒜和芥末也有相当的“抵抗力”，因此我们食用生鱼片时仅仅数秒对蘸料的“蜻蜓点水”是必然无法杀死这些寄生虫的。

 

寄生虫靠剥夺人类营养、机械性损伤人体器官等方式给人类造成危害，后果不容小觑。因此，在食用生鲜之前一定要了解餐厅或厂家的保存运输方式以及检疫来源，只有正规商超或证件齐全餐厅的醉虾醉蟹和生鱼片才能放心食用。

 

参考文献

[1] 何战英，王小梅，吴文婷，等. 2016—2020年北京市人体重点寄生虫感染监测分析[J]. 中国寄生虫学与寄生虫病杂志. 2021, 39(4): 557-560.

[2] Choi B I, Han J K, Hong S T, et al. Clonorchiasis and cholangiocarcinoma: etiologic relationship and imaging diagnosis[J]. Clin Microbiol Rev. 2004, 17(3): 540-552.

[3] 李丹，岳林明. 人异尖线虫病的研究进展[J]. 中国病原生物学杂志. 2021, 16(9): 1107-1112.

 “《小龙虾有毒！千万别吃！》”小李刚想跟同事去吃公司楼下新开的麻辣小龙虾，就收到了妈妈转发给她的文章。

 

纠结的小李顿时没了主意。她又想吃，又害怕不干净，这顿小龙虾到底还能不能吃了？

 

 

Dr.京今天就针对重金属超标、生活环境、小龙虾寄生虫以及如何食用小龙虾给大家进行一下讲解吧。

 

据说小龙虾重金属超标？

 

小龙虾：“真是高估我们了，我们几乎都是被人工养殖的，生活环境可是干净得很，而且我们会换壳，怎么可能金属超标啊？”

 

现在的小龙虾可是热卖美食，市面上售卖的小龙虾基本都是人工养殖的，野生小龙虾极少。想问小龙虾是否重金属超标？这主要取决于生存环境。

 

小龙虾处于食物链的底层，重金属的积累量是很小的。重金属主要集中在虾头，而我们主要吃的是虾尾，再加上是人工养殖的小龙虾，可以放心食用。

 

小龙虾生活在污水里？

 

对于这一条小龙虾表示很不满，“要是有好的环境，我们愿意生活在污水里？我们只是生存能力比较强，可以随遇而安。”

 

小龙虾在污水里可以存活，但是它们并不喜欢污水，而人工养殖的小龙虾比野生的小龙虾，生活环境不止好了一点，并没有我们想象中的脏、乱、差。

 

小龙虾喜欢穴居，躲藏在石砾、水草的隐蔽处，蜕皮、生长和繁殖也在洞穴中进行，以防被伤害，在光线微弱或黑暗时会爬出洞穴。

 

小龙虾有寄生虫？

 

这是真的。

 

部分生的小龙虾是有寄生虫的，但不要害怕，寄生虫在100℃的环境中会被杀灭，而沸水的温度是100℃，如果拿不准温度，可以拿沸水先将小龙虾煮熟后在进行调味。

 

 

只要通过烹饪方式将让小龙虾煮熟，携带的寄生虫就会被杀死，所以只要吃煮熟的小龙虾一般不会感染寄生虫。

 

小龙虾食用指南

 

小龙虾富含蛋白质，营养丰富，是可以吃的，但是需要注意一些事项。

 

选购

 

一定要买新鲜的、活的小龙虾；

看虾钳是否容易脱落——有些小龙虾被洗虾粉洗过，往往看着非常干净，色泽光鲜，但被洗虾粉腐蚀过后虾钳很容易脱落，不建议购买；

看小龙虾的颜色——我们在购买小龙虾的时候，会发现它们颜色会有区别，有青色和红色，所以就分成了青壳和红壳的小龙虾。

 

青壳小龙虾的肉质通常要比红壳小龙虾细嫩，外壳也比红壳小龙虾软，剥壳会更加方便，所以建议把青壳小龙虾带回家。

 

 

有人会说：“红壳小龙虾比青壳小龙虾的个头大了一圈，肯定肉多，买青壳小龙虾不就亏了。”

 

其实并不是这样的，虽然红壳小龙虾看着比青壳小龙虾大一些，但是虾尾部分还是青壳小龙虾肉多。

 

红壳小龙虾的壳厚且硬相比于青壳小龙虾，红壳的重量也会相应增加，这么看还是青壳小龙虾更划算一些。

 

不管是青壳还是红壳，只要烹饪熟了之后都会变成红色的壳。

 

清洗

 

浸泡——将买来的小龙虾放在醋水、盐水、酒水里浸泡两小时以上，可以清除小龙虾表面的寄生虫，以及减少表面污垢。

刷洗——为了防止小龙虾的钳子夹伤我们，可以先敲晕它再进行清洗。小龙虾的腹部是最脏的地方，充分浸泡后用小刷子反复刷洗，清除污垢。

剪头——小龙虾的头部是重金属的主要聚集地，还含有胃囊以及部分消化脏器，有大量的脏东西，可以用剪刀把外甲剪开后直接往外拉，能带出整个胃囊。

 

 

去肠——小龙虾的肠子也就是我们俗称的虾线，在去掉头部之后，用手掐住尾巴中间那根尾翼左右拧动，直到断开为止，然后慢慢拉出来，虾线就揪出来了 ^[1]。

 

（PS：小龙虾的脑壳里有虾黄（即虾卵），在清洗时候可用剪刀从头部斜着向下剪，把虾黄留住，用水轻轻地冲一下即可，同时注意虾黄应适量食用。）

 

制作

 

教大家做一个简单的麻辣小龙虾：

 

将洗干净的小龙虾用热水焯一遍，煮捞出备用。

 

将锅中放入热油、火锅底料、干辣椒、葱、姜、蒜、八角、花椒爆香，再将焯过水的小龙虾倒入锅中大火翻炒。

 

可倒入适量啤酒，稍微没过小龙虾即可，再放入香叶，适量酱油，盖上锅盖大火煮它，等到锅里汤汁不多了，就可以享用美味了。

 

 

横纹肌溶解综合征

 

说到小龙虾不得不说一下横纹肌溶解综合征，在2020年广州市白云区共发生25例小龙虾相关的横纹肌溶解综合征，因此小龙虾就和横纹肌溶解综合征有了不解的缘分。

 

横纹肌溶解综合征是某些因素导致横纹肌损伤、细胞膜完整性改变、细胞内容物漏出的病理性改变综合征。

 

原因

 

吃小龙虾、鱼类等海产品引起的横纹肌溶解综合征又称为哈夫病，哈夫病多指食用水产品的24小时内出现不明原因的横纹肌溶解综合征，目前关于此类疾病的致病原因并不明确 ^[2]。

 

 

主要症状

 

肌肉会出现疼痛、触痛、肿胀，及无力等，还可有发热、大汗等全身不适症状；

小便颜色的改变，可以出现酱油色或茶色；

呼吸困难、恶心、呕吐、胃痛之类的症状；

部分人会出现急性肾损伤，可能造成血肌酐的升高，以及无尿或少尿的情况；

最关键的一条是CK指标，也就是肌酸激酶往往增高几十乃至上百倍。

 

如果在吃小龙虾后，感觉自己身体不舒服，一定要尽早去医院看一看。

 

缓解方法

 

当你很不幸的发生了这种情况时，要立刻去医院进行治疗，不要觉得自己可以在家扛住，严重时会发生肾衰或心跳骤停导致死亡。

 

首先，要禁止食用海鲜，如小龙虾。其次，尽早大量静脉补液是横纹肌溶解综合征无可争议的治疗措施。然后，进行血液透析治疗，可以减轻对肾脏的损害。

 

总之，哈夫病多数预后较好，经及时治疗恢复较快，症状通常在2-3天内消退，症状较轻者，不经治疗可自愈。

 

 

注意事项

 

对小龙虾过敏的人，不要吃小龙虾，以免造成不良后果。某些过敏疾病，比如支气管哮喘、反复发作的过敏性皮炎、过敏性腹泻等，不要因为一时嘴馋，让身体受罪。

 

某些人群吃小龙虾会产生过敏反应，表现如下：

皮肤的反应是红斑、瘙痒等过敏症状，其中荨麻疹和血管性水肿这两种急性皮肤症状最为常见 。

胃肠道的反应有恶心、呕吐、腹痛等现象，严重者也会出现休克的现象。

口腔也会出现症状，对小龙虾过敏的人群在摄入过敏原后引起接触性荨麻疹，唇、舌、颌等咽喉部位会出现瘙痒症状,但是很快会自我缓解 ^[3]。

 

另外，不要吃小龙虾的虾头，虾头是吸收和处理毒素最多的地方，也是寄生虫和病原菌喜欢聚集的地方，虾尾挺香的，就放过虾头吧。

 

 

小龙虾是含嘌呤较高的食物，痛风的人群只能在病情稳定的时候，可以适量吃一点小龙虾，来解解嘴馋，注意不要经常吃哦。

 

最后建议小龙虾虽然美味，但也要适量食用，不要暴饮暴食哦。

 

参考文献：

[1] “如何清洗小龙虾”等三则 《饮食科学》

[2] 胡盼盼,任晓虎,何玲,吴德生,刘建军.中国小龙虾相关哈夫病的研究进展[J].中国食品卫生杂志,2018,30(1):113-119. DOi: 10.13590/j.cjfh.2018.01.024

[3]吴婷婷;杨荣玲;赵祥杰;毕艳红;朱千林;;小龙虾食用过敏的研究进展[J];现代农业研究;2018年11期

很多人都爱吃鱼，鱼确实也是一个健康营养的食物，高蛋白，低脂肪，而且富含维生素D、硫胺素、核黄素和矿物质。鱼类含有的脂肪，特别是海鱼，有ω-3脂肪酸，就包括我们所说的DHA和EPA等，可以起到促进神经系统细胞生长和功能维持、保护心血管、大脑和视网膜等作用。

 

而且鱼肉味道鲜美、嫩滑，可以做成美味多样的佳肴。但是鱼的有些部分却不推荐吃，因为含有毒素和细菌。那么，鱼身上哪些部位不能吃呢？

 

 

鱼身上的哪三个部位毒素最重，不能吃？

 

（1）鱼胆

 

有的人认为鱼胆清肝又明目，是“苦口良药”。然而实际上鱼胆内含有很多毒素，含有的胆汁毒素会破坏细胞的溶酶体、线粒体，阻碍细胞能量代谢，从而导致肝细胞、近曲小管上皮细胞坏死，还会使肾小球滤过膜通透性增加，含有的氢氰酸物质抑制细胞色素氧化酶活性，从而阻断生物氧化，造成细胞缺氧。

 

而且身体会由于鱼胆中毒产生全身免疫反应，最终导致心、肝、肾等多器官功能衰竭，还会破坏肠粘膜屏障，引发肠源性感染。临床上常常有急性鱼胆中毒的病例报道，引发急性肝坏死、肾衰竭、脑水肿、心肌损伤等，而且死亡率很高，约16%，其中91.7%的患者死于肾损伤，所以一旦发生，就要尽快去医院洗胃、进行透析和药物治疗。

 

虽然并不是所有鱼胆都有毒，但是我们常见的像鲫鱼、鲢鱼、草鱼等鱼胆都有毒，所以大家还是不要吃鱼胆为好，一旦出现食物中毒症状，及时就医。

 

（2）鱼黑衣

 

鱼的腹腔内两侧都有一层很薄的黑色粘膜就是鱼黑衣，常见于淡水鱼，是鱼的腹腔内用于隔开内脏的一层薄膜。鱼的黑膜衣为鱼体中腥味、泥土味最浓的部位，并不好吃，吃鱼的时候往往会被剔除，它不能吃的原因主要是含有很多的组胺、类脂质和溶菌酶成分，如果食用会引起身体的不适，所以也不建议吃。

 

（3）鱼鳍

 

鱼鳍是鱼身上游泳的器官。杀鱼和吃鱼生的时候要注意避免被鱼鳍伤到或者吃生鱼鳍，因为鱼鳍带有非常多的微生物，很多资料显示，鱼鳍上有链球菌、病毒、弧菌等微生物，都有可能导致感染。

 

特别提醒的是，有些鱼类的鱼肉也可能对人体有害，比如鲨鱼，难以处理且肉的味道并不好，另一方面如果处理不恰当可能会引发食物中毒，还有比如有些鱼类可能含有较高的汞元素（有些鱼会因为食用水中微生物或小鱼而积累汞元素），比如金枪鱼、罗非鱼，一周不要超过一次。

 

 

总结

 

总体来说，鱼的营养丰富，富含优质蛋白，富含 Omega-3（不饱和脂肪酸）、DHA 等特殊营养素，可以帮助我们降低胆固醇含量、减轻过敏和发炎的情况，有益神经营养和心血管保护，但是有些部位还是不要吃，以免对身体造成严重伤害。

 

参考文献

[1] 湛丽莎,杨国辉.急性鱼胆中毒致急性心肝肾功能损伤1例[J]. 临床急诊杂志,2019,11:905-907.

[2] 王廷兆. 不能食用的动物脏器[J]. 食品与健康,2000,12:13.

[3] 刘国琼. 鱼鳍扎伤也可能致命[J]. 健康博览,2016,02:29.

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

曾在某报纸看到一则新闻，讲了一位县城的母亲为了给自己10岁的儿子“明目”，竟然连续一年半的时间里给儿子吃“生鱼胆”，但凡做鱼就把生鱼胆留给儿子生吞以“明目”，直到最后一次，该女士把一条很大的草鱼鱼胆又让儿子吞下，不出半天孩子就上吐下泻而且“无尿”，送到当地医院救治7天病情未得到缓解，后来送到市级医院后，检查发现已经是严重的肝肾衰竭，在重症监护室用血液透析的方式解毒7天依旧效果不理想，孩子有可能需要肾脏移植才能存活。

 

 

本来想通过生吞“鱼胆”的方式让儿子“明目”，最后却险些变成“死不瞑目”，面对这样的报道，我们还说得出“无知者无罪”这句话吗？愚蠢的善意，有时能置人于死地，这样的关爱值得赞扬吗？有一位叫慕容雪村的作家曾经写过一本书，书名《中国少了一味药》，他说，这味药，叫作“常识”。

 

据某医院数据显示，该院1994 年1 月～2002 年9 月共收治鱼胆中毒56 例, 服鱼胆原因:医治眼病46 例, 治疗慢性支气管炎5 例, 治疗慢性咽喉炎3 例, 误当做蛇胆服用2 例。其中服青鱼胆38 例, 草鱼胆10例, 鲢鱼胆4 例, 鲤鱼胆1 例, 鱼种不详3 例。鱼重1 000 ～3 000g , 服鱼胆1 枚41 例, 2 枚15 例。均为生服。[1]这些报道中，大部分生吞鱼胆导致中毒的，都是听信江湖游医或不正规中医甚至是道听途说得知生鱼胆可以明目、降压、治气管炎、咽炎等，只记住了“鱼胆”“生吞”“治某病”这几个关键词，就盲目使用，最后结果轻则恶心呕吐、肠绞痛，重则肝肾衰竭，最严重的可导致死亡。那么，我们不禁要问：为什么鱼胆竟然有这么大的“毒性”呢？生吞鱼胆会中毒，那么做熟以后的鱼胆还有毒吗？究竟哪些鱼的鱼胆有毒？鱼胆中毒以后有哪些表现？为什么会有人屡屡尝试用鱼胆治病呢？我们该如何看待“有毒”中药呢？

 

接下来，我们就一一解答这些问题。

 

首先，经过科学实验研究，已经证实鱼胆中的主要毒性成分是一种叫做“鲤醇硫酸酯钠”的物质，主要存在于鲤科鱼类胆汁中，目前已知有12 种鱼的胆汁有毒, 它们分别是草鱼、青鱼、鲢、鳙、鲤、鲫、团头鲂、鲮、翘嘴、拟刺鳊、赤眼鳟和圆口铜鱼，这12 种鱼均隶属于鲤形目鲤科，其中以鲫鱼的胆汁毒性最强。此外，由于草鱼产量大, 容易购得, 且草鱼胆囊很大, 胆汁多, 患者多选择草鱼胆吞服, 因而吞服草鱼胆而中毒的患者几占总数的80 %以上。

 

 

其次，胆汁毒素“鲤醇硫酸酯钠”由蛋白质分解产生, 耐热、耐酸、耐高温, 不易被胃酸、乙醇所破坏，因此，鱼胆不论生吞、煮熟或用酒浸泡后吞服, 均会引起中毒。这种毒素对人体细胞膜可造成严重损害，其毒性强于砒霜。

 

再次，研究显示：成人一次吞食过量鱼胆(鱼重1 .75 ~2 .0kg 以上鱼胆1 个, 或鱼重0 .5kg 左右的鱼胆4 ~ 5 个), 即可引起不同程度的中毒。中毒早期临床症状表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应；第二至第三天出现黄疸, 肝、肾损害, 全身皮肤或巩膜深度黄染，随后黄疸进展很快, 肝脏肿大；中毒后第三天至第六天发生尿少(100mL 以下)至完全无尿或尿闭, 以至发展为急性肾功能衰竭, 部分病人并出现蛋白尿, 红细胞尿和管型尿，个别出现面部、下肢或全身浮肿；如治疗无效, 一般第八至第九天开始死亡, 死前出现肝昏迷及中毒性休克。在中毒病情进展的整个过程中，神经系统和心血管系统的病变会在或早或晚出现，时间不确定，主要表现有：现脑水肿, 神志不清, 全身阵发性抽搐频繁, 谵语, 嗜睡, 骚动、瞳孔对光反射及角膜反射迟钝、血压增高、心律紊乱、心率频速、心肌损害等。

 

 中国传统医学的典籍如《本草纲目》中记载“青鱼胆，苦寒， 无毒， 点暗目， 涂热疮，消赤目肿痛，吐喉痹痰涎及鱼骨鲠， 疗恶疮”；“鲤鱼胆，苦寒、无毒，主治目热赤痛，青盲，明目。久服强悍，益志气。点眼，治赤肿翳痛。涂小儿热肿。滴耳，治聋。治大人阳瘘”。[4]很明显，这里面记载的关于某些鱼胆无毒是完全错误的！在我们国家，现在还有很多对医学一知半解甚至根本没有行医资格的人在传播着错误的医学知识，这些人是无知且不负责任的，随意听信这些，同样也是无知、不负责的表现，最终会害人害己。

 

关于中国古代医籍的记载，我们应该辩证的去看待，去伪存真，去粗取精，相信科学而不是盲目崇古。对于有毒的中药，首先我们要清楚，《国家药典》对其用量都是有明确限定的，去正规的医院看中医，对于超出药典规定用量的中药，是需要医师单独确认并签字负责的，相信所谓的偏方、传言，谁会对你负责？其次，是药三分毒，中药西药均是如此，自我药疗需要具备一定的常识，服药剂量、服药时间、服药方法、服药适应症、禁忌症及可能出现的副作用你都清楚吗？每次自我药疗之前，都先问问自己这几个问题，不清楚建议到正规医院就诊或者咨询权威医务工作者，别吃药前把自己当权威实际上是无知者无畏，或者抱着试试看的心态，任何小概率的危险事件发生在自己身上，那就是百分之百的倒霉！再次，药有毒不是药物本身的错，也许“毒性”正是这味药的功效所在，正确地使用，药能治病。正如大家都知道其实“河豚”（正确叫法其实应该为“河鲀”）是有剧毒的，可是在某些技艺高超的厨师手里，它依旧可以变为餐桌上的美味佳肴，只是你不是那位技艺高超的厨师，因此不要尝试。

 

最后，所谓的“有常识”，并不是要求每个人对生活中的事物懂的面面俱到，这太难了，“有常识”的第一步，是先有判断力。

一说到龟头炎就会想到患病的对象是男性，那人们就会想男性也会得炎症吗？是的，如果在平时的日常生活中不注意卫生就会引起细菌的感染。那么今天我们所分享的就是霉菌性龟头炎，它是因为感染了白念珠球菌引起的龟头发炎而导致的疾病，他也是男性生殖器官常见的疾病。在日常生活中我们如何会患此病，它的症状又有哪些呢？该如何预防呢？

 

什么途径会感染霉菌性龟头炎？

1. 如果性伴侣患有霉菌性的阴道炎，那么就会通过性传播的方式传染给对方，对方就会得霉菌性龟头炎。

 

2. 使用被污染过的公共用具，例如浴缸、浴具、浴巾等。

 

3. 在清洗过程中过多地使用肥皂水清洗阴茎包皮以及阴茎头，不仅会导致局部的皮肤抵抗力下降，也会导致局部的酸碱平衡失调。

 

4. 患者长期地使用抗生素，激素或者免疫抑制剂等此类的药物。

 

5. 患者患有糖尿病。

霉菌性龟头炎的症状有哪些？

1. 患者的阴茎头和包皮会出现瘙痒，灼热等症状。

 

2. 患者的阴茎头、冠状沟以及包皮的内板会出现红肿，而且无光泽，有的患者还会伴着出现散发的红色丘疹。

 

3. 患者的阴茎头、包皮内板、冠状沟处可以很明显的看到有类似于豆腐渣样的白色污垢。

 

4. 患者的阴囊被感染之后，可以用肉眼看见阴囊的皮肤会出现潮红，红斑，有的患者还会伴随出现瘙痒，疼痛等症状，如果用肥皂水清洗的话还会感觉到疼痛会加剧。

 

5. 患者的尿道如果受到感染时，还会出现尿痛、尿急、尿频以及尿道内出现灼热和刺痒的症状。

预防

1. 我们需要有个平常的心态，因为此类病情容易反复发作，会出现焦虑，烦躁以及不安的情绪，所以我们要时刻保持平常的心态。

 

2. 我们的家人也要及时地给患者一些安慰和鼓励，帮助患者疏解不良的情绪，也可以了解一些疾病的知识和治疗的方法，正确的面对疾病，积极的配合治疗。

 

3. 平时要注意个人的卫生习惯，保持生殖器官的清洁和干净。

 

4. 未完全治愈的时候，我们要避免性生活，以免传染给伴侣，也防止病情加重。

 

 

5. 要保证规律的作息，保证睡眠充足，也可以适当的增加一些体育锻炼，有助于我们增强体质，也可以促进疾病的康复。

 

6. 我们选择一些宽松的棉质内裤，及时的清洗更换，还要放在太阳下暴晒。

患者：我今年32岁了，男性，最近不知道什么原因，经常胃疼，面对吃得也没有什么食欲。不知道为什么，吃得也不多，但常常感觉肚子胀，有时还会出现腹泻的现象，这是怎么回事？我是不是吃了什么不干净的东西了？

 

 

医生：出现胃酸、胃胀的情况一定要注意了，因为你可能感染了幽门螺杆菌！

 

我们知道，正常情况下人体内也存在许多菌群，但这一定不包括幽门螺杆菌！

 

这种杆菌对人体的危害很大，如果它出现在我们的胃里，那么就极其容易引发胃炎、消化道溃疡等一系列胃肠道疾病。

 

如果不及时治疗，任其发展，那么它就会有很大可能发展成胃癌，所以大家一定要注意了！

据相关调查显示，将近有8亿人感染了幽门螺杆菌，如果你目前已经出现这两种现象，那说明幽门螺杆菌已经偷偷找上你了！

 

所以，大家一定要了解哪些行为容易染上幽门螺杆菌、感染上幽门螺杆菌以后有什么症状，这样才能正确避免或提早发现幽门螺杆菌的感染，保护我们自身的安全。

 

什么是幽门螺杆菌？

 

幽门螺杆菌是一种厌氧菌，它的主要寄居部位在人体的胃部。

 

因为有胃酸的分泌，所以胃内部处于一个酸性环境，而幽门螺杆菌则是目前发现的唯一一个可以存活于胃部酸性环境中的细菌。

 

 

由此可见，幽门螺杆菌的生命力是十分顽强的。

 

我们生活中哪些行为容易使我们感染上幽门螺杆菌？

 

误食没煮熟的食物我们知道，一些生肉，如牛肉、羊肉、猪肉等，其内部都含有非常多的寄生虫和微生物，而这其中就包括幽门螺杆菌。

 

因此，如果食用了没有完全加工成熟的肉制品，就可能使这些细菌进入人体内并大量繁殖。

 

经常外出就餐点外卖、下馆子，这是我们经常做的事情。然而，外面的东西总归是不安全的。

再者，如果外面的餐具消毒不完全或者误用他人的东西，都有可能导致自身感染幽门螺杆菌。

 

这也说明，外面的东西再美味，也没有家里的饭吃着安心。

 

感染幽门螺杆菌会出现哪两个现象？

 

口腔时常出现异味俗话说“病从口入”，幽门螺杆菌大多也是通过口腔进入人体内的，不巧的是，这种细菌也能定居在口腔。

 

因此，它能够分解口腔内的食物残渣等成分，并释放一些气体，这些气体就像氨气一样具有难闻的气味，这就造成你口腔内充满异味。

消化不良幽门螺杆菌并不是人体内的正常菌群，因此，它若长期存在与我们胃内，就会破坏其他正常菌群，如乳酸杆菌、大肠杆菌等。

 

这些消化类菌群的大量减少就会造成我们吃进身体里的食物无法正常消化，从而出现腹痛、腹胀的现象，这就是典型的消化不良。

因此，别看这些杆菌不起眼，但它一旦进入你的体内，一定会让你追悔莫及！因此，为了您的身体健康，尽量少吃生食，少外出吃饭。另外，身体一旦出现以上这两种现象，一定要及时就医！

近年来，随着人们生活水平的改善及健康意识的提高，幽门螺旋杆菌（Helicobacter Pylori, Hp）逐渐进入大众的视野并被更多人了解认识。Hp是慢性胃炎以及胃十二指肠溃疡主要的病因之一，也是世界卫生组织公布的胃癌I类致癌原。

 

01 Hp感染可能出现哪些症状？

 

比如反复发作的腹胀、嗳气、上腹隐痛、口气加重等等，都有可能是感染Hp的表现。

 

02 Hp感染与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌的关系

 

目前已有多项研究表明，Hp感染显著增加胃炎、癌前病变或胃癌的发生风险，加快胃疾病的进展。

 

此外还会导致消化性溃疡病变的迁延不愈或反复发作。根除Hp可以消除胃部的持续性炎症，阻止胃黏膜进一步损伤，同时改善胃内微环境及泌酸状况。对于萎缩性胃炎人群来说，根除HP可以延缓萎缩及肠化生的进展，同时改善腹部不适症状。

 

 

03 感染了Hp应该怎么办？

 

Hp可通过唾液传播，由于我国饮食习惯的原因，Hp感染率较高。2017 年，全国第五次幽门螺旋杆菌感染处理共识提到：一旦明确Hp感染，无论患者是否有症状，或内镜检查是否发现其他问题，都应当开始进行Hp根除治疗。

 

如果患者通过检查发现感染了Hp，也无需太过焦虑，目前已有成熟的根除Hp用药方案，到专业医疗机构就诊，并进行规范化的抗Hp治疗即可。同时在日常生活中养成单独使用碗筷、在外就餐使用公筷等良好习惯。

 

04 服药期间应该注意什么？

 

目前常用的根除方案为两种抗生素+PPI+铋剂的四联疗法，服药时间7-14天不等，方案也会根据患者的感染程度、有无抗生素过敏、Hp菌株类型等情况进行调整。需要注意的是，服药期间需避免食用辛辣刺激性食物，避免饮酒；此外由于抗生素的使用量较大，服药期间可酌情增加饮水量。部分患者会出现腹泻、腹痛、头晕等药物副反应，由于铋剂的影响也可能出现大便颜色变黑，如症状严重需及时就医。

 

 

05 根除Hp失败可能有哪些原因？

 

（1）13C尿素呼气试验（13C-UBT）是目前最常用检测Hp的方法。然而，该检查结果可能受到以下因素影响：①近期服用质子泵抑制剂，如xx拉唑类药物 ②近期服用抗生素、中药等 ③口腔卫生干扰 ④检查前2小时内进食饮水。如遇到类似情况，可能引起13C结果准确性受影响。

 

（2）根据临床统计，约20%患者感染的菌株可能存在不同程度的抗生素耐药情况，最常见的比如对克拉霉素及甲硝唑类耐药。对于此类患者，可建议停止治疗3个月以上，根据药敏情况，酌情调整抗生素治疗方案。

近日太原市某医院收治了一位患者，患者主因“发热、乏力、腹痛一周”来就诊。一周前大爷以为是感冒，就在药店买了些感冒药，药吃了一周，病情却反反复复，一点好转的迹象都没有，甚至人越来越没劲，总是感觉很累，精神也不好。

 

医生简单询问病情后，很难找到大爷的病因，后来在聊天的时候发现，大爷很喜欢吃海鲜，总是跑去海鲜市场逛两圈，买点回去尝尝鲜。还会尝试很多新鲜的吃法，也喜欢去外面吃烧烤，各种羊肉串、蛤蜊、大龙虾百吃不厌。这下，可是给医生提了醒，医生让大爷做了一系列相应的检查，在大爷的嘟囔声中等来了结果：戊型肝炎。

 

 

什么是戊型肝炎

 

戊型肝炎是和甲肝相似的病毒性肝炎，由戊型肝炎病毒（HEV）引起的一种急性传染病。主要由粪—口传播，也可由输血或母婴垂直传播。多发生于春季，且高发于25-60岁人群。有研究表明戊型肝炎是一种人畜共患病，猪、禽类、海鲜都可以是HEV的宿主，并且以猪为主要的传染源。患者一般会出现发热、畏寒、乏力、腹痛等类似流感的症状，随后出现恶心呕吐、陶土样便、小便颜色加深，甚至会出现黄疸。

 

大爷因为爱吃海鲜和一些烧烤食物，而这些食物很多都存在着卫生问题，甚至店家为了能早些让菜上桌，一些猪肉、鸡肉都处于半熟状态。另外，HEV病毒很多都能在海鲜产品，尤其是贝壳类中存在存活，如果常吃生海鲜或者不熟的海鲜，就易感染戊型肝炎。

 

 

病毒性疾病最恼人的莫过于病毒的复制。病毒无限复制，对身体百害而无一利，如果病毒得不到控制，就会引起慢性肝炎、肝硬化、肝脏衰竭等等一系列的并发症。因此，一旦查出患有戊型肝炎，就要及时就医，进行抗病毒治疗。同时对症治疗，有高热的进行退烧处理，乏力、腹痛、腹泻的就要保护胃黏膜，进行营养支持。

 

另外，孕妇也是易感人群，一旦传染戊型肝炎后引起肝衰竭的危险性就会加大，因此孕妇当注意饮食安全，不吃或少吃半熟食品，尤其是海鲜类食品。对于已患戊型肝炎的孕妇，一般会首选终止妊娠，月份大的孕妇及时终止妊娠，对孕妇和新生儿的生命影响不会太大，产后也要复查新生儿是否被垂直传染。

 

对于有戊型肝炎的患者，要采取早发现、早隔离、早处理的方针，并对其衣物、餐具等进行消毒处理，家属也要及时检查自己是否被传染。

幽门螺旋杆菌的三种传播途径

 

人是幽门螺旋杆菌在自然界的唯一宿主，也是唯一的传染源。它可以通过粪—口，口—口，胃—口三种途径传播。

 

由于在印度许多地方没有公共厕所，而且不注意饭前洗手，所以根据WGO全球指南 H. pylori （2010年版）的调查，印度成年人的H.pylori感染效率达了惊人的88%，而美国和加拿大仅为30%。

 

 

印度的H.pylori高感染率应该和粪—口传播有一定关系。所谓粪—口传播，就是寄生于胃黏膜上皮的H.pylori随黏膜上皮而脱落，进入粪便中排出，污染食物和水，从而感染人类。

 

但是，中国当前公共卫生成绩卓著，实现对饮用水的保护和消毒，重视厕所与水源的分离，饭前便后洗手等卫生常识亦已普及，H.pylori的粪—口传播途径基本被阻断。于是H.pylori感染，胃—口传播，口—口传播这两个渠道凸显了出来。

 

所谓胃—口传播，口—口传播，是指存活于胃液中的H.pylori可以通过胃-食管返流进入口腔。现在已经有大量的研究发现，H.pylori可以滞留在牙菌斑中，然后通过唾液、呕吐物来进行口—口传播。

 

比如母亲咀嚼食物喂孩子，可能将H.pylori传给孩子。一大群人围坐在一起吃火锅，筷子夹菜，唾沫横飞，谈笑风声中也可将H.pylori传播给他人。合餐制这种不健康的饮食习惯，为许多口—口传播疾病，提供了良好的传播渠道。

 

其实中国人也曾经优雅地就餐过

 

大家知道，西餐是一人一餐，就餐过程安静，自己吃自己的，干净卫生。中国人就餐呢，则一大群人聚在一起，大声吆喝，筷子放入自己嘴巴后，蘸了口水后，又去菜盘中夹菜。其实这种“合餐制”是宋以后才定型的。

 

在中国分餐制的历史要悠久得多，可以溯源到讲究礼仪的周朝，之后数千年间，从秦汉到唐，汉人习惯于席地而坐，身前摆放一张矮矮小小的“案”，然后再在案上摆放一些膳食。四川郫县汉墓出土的石刻画像《宴饮乐舞》，大家可以清楚地看到张仲景时代的中国人是怎样就餐的。

 

人们席地而坐，跽坐而食，气质端庄，前方或有歌舞，或有雅音，静静享受自己盘中的美食，很少大声喧哗。合餐成为主流，是宋之后的事情了。宋朝版图缩水，军事上也受少数民族的冲击。少数民族的高足座椅及“合餐文化”传入中原。共食进餐开始成为中国民间宴饮的主流。到了清代，随着满汉全席的出现，众人围拢，吆喝饮酒，共夹菜品的就餐方式，更是受到了从宫廷到乡里的推崇。于是中国人从文明健康的分餐制变成了不太健康的合餐制。

 

那么，我们该怎么办？

 

虽然分餐制很健康，但是，大家聚在一起，举箸共食，快意畅饮，热烈交流，这其乐融融的场景，确实令人心仪。

 

 

让中国人每次就餐都改为复古的一人一案，一人一鼎也不现实。

 

其实最方便的办法就是在“公共餐厅”和家中都备几双不锈钢“公用筷夹”，“公用筷夹”只能用来分菜，绝对不能入口。入口的只能是自己的筷子。如果大家吃过自助餐，就会对这种“公用筷夹”比较熟悉。通过将分餐筷与吃饭筷分离，能够一定程度阻断“口—口传播”疾病的扩散。

我最近在互联网医院进行了HPV分型检测报告解读，通过在线问诊了解到了一些医疗知识，我想和大家分享一下。

我首先遇到的是医生助理，他很友善地提醒我，医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！然后，医生告诉我问诊已开始，本次问诊可持续2天，让我有足够的时间来了解我的病情和治疗建议。

接下来，盛医生向我问好，并且非常高兴地为我提供医疗咨询服务。虽然医生正在出门诊，但他很贴心地告诉我可以先留言，他空闲时会回复我，并且送给我免费追问包作为补偿。

在医生的解读下，我得知自己做的定量检测结果是阴性的，这让我放下了心中的担忧。盛医生还赠送了追问包给我，让我在问诊结束后还可以继续追问3次，这让我觉得医生很关心我的健康。

在医生解答完我的问题后，我感到非常感激，盛医生也非常谦虚地说不客气，并祝愿我生活健康快乐每一天。

后来我又咨询了一个问题，盛医生耐心地为我解答，并告诉我需要做性传播疾病的筛查，让我感受到了医生的细心。

最后，医生告诉我问诊已结束，我已用完所有沟通机会，本次问诊结束。在整个问诊过程中，我感受到了医生的专业和关怀，让我对互联网医院有了更深的了解。

那是2022年的一个冬日午后，我，一个普通的居民，在海南海口市的家中，体验了一次全新的医疗服务——互联网医院问诊。

那天，我感到身体有些不适，但考虑到外面寒风凛冽，不想外出就医。于是，我打开了手机上的互联网医院应用，轻轻一点，便与一位来自感染内科的医生进行了线上交流。

医生***非常专业，他耐心地询问了我的症状，并仔细查看了我的病例。尽管我们从未谋面，但他通过我的描述，准确地判断了我的病情，并为我开出了适合的处方。

在等待药物的过程中，医生***还不断地通过线上平台与我保持联系，询问我的病情变化，并给予我专业的指导和建议。他的细心和耐心让我倍感温暖。

终于，药物到了。看着药盒上的名字——阿兹夫定片，我心中充满了感激。这不仅仅是一盒药，更是来自一位专业医生的关爱和责任。

这次互联网医院问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗不仅仅是一种便捷的服务，更是一种全新的医患沟通模式。它让我们在足不出户的情况下，就能得到专业、高效的治疗。

那天，阳光透过窗户洒在诊室里，温暖而宁静。我，一个来自海南海口的普通患者，带着对健康的担忧，踏入了这家知名的互联网医院。

医生***，一位来自感染内科的专业人士，亲切地与我打招呼。我向他详细描述了我的病情，他耐心倾听，不时地点头。在了解到我之前在海南医学院第一附属医院确诊为待确诊后，他告诉我，他们会根据我的病例和症状，给我提供专业的治疗方案。

然而，由于当前药品供应紧张，我申请的奈玛特韦片/利托那韦片组合包装无法立刻开具。医生***安慰我说，他们会密切关注药品的供应情况，并尽快为我安排续方。他详细解释了阿兹夫定和辉瑞新冠药的缺药情况，并提醒我注意用药安全。

在诊疗过程中，医生***不仅专业严谨，还非常关心我的感受。他反复提醒我注意病情变化，并制定了一份详细的随访计划，确保我的病情能够得到及时的关注和调整。

尽管没有拿到药品，但我对医生***的服务感到非常满意。他不仅专业，更让我感受到了医者的仁心和温暖。我相信，在他们的帮助下，我的病情一定会得到改善。

这次互联网问诊的经历让我深刻体会到，在这个信息时代，互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是医生的专业素养，还是诊疗的便捷性，都让我对未来的医疗充满信心。

圣诞节作为西方的传统节日，近年来在中国也越来越受欢迎。每当这个时节来临，街头巷尾都弥漫着浓浓的节日氛围。在这个特殊的节日里，许多家庭都会选择准备一些美味的佳肴来庆祝。西方的菜肴以精致著称，分量虽小却给人一种高端大气的感觉。今天，就让我们一起学习一道经典的西班牙美食——海鲜饭。

一、西班牙海鲜饭的制作方法

1. 准备食材：虾、蛤蜊、鱿鱼、柠檬、青红椒、鸡蛋、盐、番茄沙司、鸡精、啤酒、橄榄油。

2. 将青红椒洗净切丁，蛤蜊洗净，虾去虾线，鱿鱼切片，柠檬汁腌制海鲜约15分钟。

3. 大米洗净后放入电饭煲中，选择煮饭模式，煮好后焖一会儿，让水分蒸发。

4. 鸡蛋打散，加入蒸好的白饭，盖严保鲜盒盖子，用力摇晃，使蛋液均匀地沾到饭粒上。

5. 热锅倒少许油，放入海鲜大火翻炒，加入少许啤酒，盖上锅盖，小火焖煮约1-2分钟。

6. 将混合了蛋液的米饭倒入锅内一起翻炒，加入青红椒丁、番茄沙司、盐和鸡精调味，翻炒均匀后即可装盘。

二、海鲜饭的饮食注意事项

1. 海鲜本性寒凉，食用时避免与寒凉食物同食，如空心菜、黄瓜等蔬菜。饭后不宜立即饮用汽水、冰水等冰镇饮品，少吃或不吃性寒水果如西瓜、梨等。

2. 饮用大量啤酒与海鲜容易产生过多尿酸，引发痛风。

3. 选购海鲜时，鱼虾蟹类应选择活着的，死蟹不宜食用；龙虾有腥味则不要食用；冰冻海鲜有浓烈腥味可能已变质。贝壳类海产应检查壳是否紧闭，有甲壳的要用清水洗净。

三、海鲜饭的营养价值

1. 海鲜含有丰富的蛋白质、维生素和矿物质，具有很高的营养价值。

2. 大米富含碳水化合物，是人体能量的重要来源。

3. 鸡蛋富含优质蛋白质和多种维生素，有助于增强免疫力。

4. 青红椒富含维生素C和胡萝卜素，具有抗氧化、保护视力等作用。

5. 番茄沙司富含番茄红素，具有抗氧化、降低胆固醇等作用。

总之，西班牙海鲜饭是一道美味又营养的佳肴，适合在节日里享用。但需要注意的是，海鲜性寒，食用时要注意搭配和适量。

那天，阳光正好，我独自坐在电脑前，紧张地等待着与医生的线上问诊。我是一位来自海南海口的普通居民，因为身体的不适，我选择了互联网医院的全科医生进行咨询。

医生首先提醒了我几个注意事项，这让我感到非常安心。在详细询问了我的症状后，医生耐心地为我分析了体检报告，并给出了专业的建议。虽然我没有见过这位医生，但她的专业素养和耐心让我感到十分信任。

医生告诉我，我目前的主要问题是HPV病毒感染，需要及时治疗。她还告诉我，治疗周期可能较长，需要根据治疗效果来调整。虽然听到治疗周期长，但我并没有感到担心，因为医生的专业和关心让我觉得，只要坚持治疗，一切都会好起来的。

在与医生的交流中，我发现她不仅专业，而且非常关心患者。她详细解答了我的疑问，并给我提供了很多有用的建议。这让我感受到了医生的责任感和人文关怀。

结束问诊后，医生还特意叮嘱我，要尽快治疗，并祝我幸福健康。那一刻，我感受到了来自陌生人的温暖和关爱。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且专业可靠。我相信，在互联网医疗的助力下，我们的健康将会得到更好的保障。

那天，我感到身体不适，喉咙痛、发热，心想可能是普通感冒。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。我选择了海南海口的XXX医院，注册并完成了在线问诊流程。

接诊的医生非常专业，她详细询问了我的症状，并让我提供了之前的病历信息。医生在了解了我的情况后，耐心地为我解释了病情，并告诉我可能的原因。

医生建议我使用阿兹夫定片进行治疗。我有些犹豫，毕竟这是我第一次在线上购买药品。但医生安慰我说，她已对我进行了详细评估，并且该药物在治疗类似症状时效果显著。

在医生的指导下，我成功下单了阿兹夫定片。几天后，药到家中，我开始按照医嘱用药。用药期间，我时常与医生保持联系，她总是耐心地回答我的疑问，并给予我鼓励和支持。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。我深感医生的专业和细心，也体会到了互联网医疗带来的便利。我相信，在未来的日子里，互联网医院将继续为我们提供更多优质的服务。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院。由于工作繁忙，我无法抽出时间去线下医院就诊。医生***的热情问候让我感到一丝安慰，他耐心地询问了我的病情，并告诉我，只需在线上就能得到专业的医疗服务。

医生详细地查看了我的病例，然后开始了诊疗。他不仅询问了我目前的症状，还关心我的生活习惯和饮食习惯。他的专业和细致让我感到十分安心。

在诊疗过程中，我感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅给我提供了治疗方案，还耐心地为我解释了各种细节，让我对病情有了更深入的了解。

当我提出需要续方阿兹夫定片时，医生***告诉我，由于药品暂时缺货，我需要每天晚上8点抢购。他详细地指导我如何操作，并提醒我用药期间如有不适请及时就诊。这种细致入微的服务让我感到十分感动。

在医生的指导下，我顺利地购买了药品，并按照医嘱按时服用。现在，我的病情已经有所好转，我对医生***的专业和关怀充满了感激。

这次互联网医院的就诊经历让我深刻体会到，互联网医疗的便利性和高效性。在这个快节奏的时代，互联网医院为我们提供了更加便捷的医疗服务，让我们足不出户就能享受到专业的医疗关怀。

作者：王庆春

随着生活水平的提高，海鲜已成为许多家庭餐桌上的常客。海鲜不仅味道鲜美，而且富含多种营养元素，对人体健康大有裨益。然而，在享受海鲜美食的同时，我们也要注意一些饮食禁忌，避免因不当饮食引发身体不适。

1. 海鲜与水果不宜同食。水果中的鞣酸与海鲜中的钙质相遇，会形成难以消化的钙盐，从而引起腹痛、恶心等症状。因此，建议在食用海鲜后，至少间隔2小时再食用水果。

2. 海鲜不宜与茶水同饮。茶叶中含有较多的鞣酸，与海鲜中的钙质结合，同样会形成难以消化的钙盐。此外，茶叶中的鞣酸还会影响人体对铁、锌等矿物质的吸收。因此，在食用海鲜前后，最好避免饮用茶水。

3. 海鲜不宜与寒凉食物同食。海鲜性寒，与寒凉食物如空心菜、黄瓜等搭配，可能导致肠胃不适。此外，海鲜不宜与冰镇饮品如汽水、冰水、雪糕等同食，以免加重身体负担。

4. 海鲜不宜与啤酒、红葡萄酒同食。海鲜中的嘌呤与啤酒、红葡萄酒中的酒精相遇，会增加尿酸的产生，引发痛风。因此，在食用海鲜时，最好避免饮用啤酒、红葡萄酒等含酒精饮品。

5. 海鲜虽好，不宜过量。海鲜中的嘌呤和胆固醇含量较高，过量食用可能导致身体不适。因此，在享受海鲜美食时，要注意适量，以免造成健康问题。

总之，在享受海鲜美食的同时，我们要注意饮食禁忌，确保身体健康。如有不适，请及时就医。

那天，我接到了一个电话，来自一位名叫姐姐的65岁女士。她告诉我，她还没有接种新冠疫苗，并且想购买两盒阿兹夫定片。我告诉她，我需要先了解她的病情，才能决定是否适合她。

经过一番详细的询问，我发现姐姐的身体状况良好，只是有些担忧疫情。我耐心地向她解释了阿兹夫定片的作用，以及它的适应症和使用方法。最终，我决定为她开具处方。

当我将处方发送给她后，姐姐非常高兴，她告诉我，她已经拿到药，并且寄回了家里。她感谢我说：“听说是，京东健康也能开出paxlovid的处方，也能买到了。这个药更好，能给我来一盒吗？”我理解她的担忧，但根据规定，我无法为她开具这种药物。

在用药期间，姐姐偶尔会有些不适，她会及时联系我，我也会给她提供相应的建议。我很高兴看到，姐姐对互联网医院的服务非常满意，她说：“已经拿到药，寄回家里了，先备着。谢谢单大夫！谢谢！”

虽然我们的服务已经结束，但我还是提醒她，如果她有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

那天，我拖着疲惫的身躯坐在了电脑前，打开了京东互联网医院的平台。屏幕上跳出一个窗口，提醒事项第一条写着医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我对医生的认真态度有了初步的认识。

我点击了“服务已开始”，一个温和的声音在耳机里响起：“请详细描述您的问题，您共有3次提问机会。”我深吸一口气，开始讲述我的症状：昨天下午突然感到冷，浑身没劲，量体温发现37.3度，低烧。医生询问了一些问题，然后告诉我：“37.3以上才是发热。”

接下来的对话中，我提到了自己正在服用阻断药，但感觉效果不佳。医生安慰我：“太过紧张了。”然后询问了我一些关于药物的问题，包括价格、耐药性等。我告诉他，以前吃过阻断药，记得好像两千多，这次才1200左右。医生安慰我：“😭，你这是第几次了？”我回答：“第二次，上次好像是去年还是前年。”

医生问我：“这个药是不是在已经感染的患者中免费名录里了？”我摇了摇头：“不是的。”医生告诉我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

问诊结束后，医生再次提醒我：“服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。”那一刻，我感受到了医生的责任感和关爱。