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急性肾功能衰竭需要透析么?

急性肾功能衰竭需要透析么?
发表人:韩延国

急性肾功能衰竭是指肾小球滤过率突然或持续下降,引起氮质废物体内储留,水、电解质和酸碱平衡紊乱,所导致各系统并发症的临床综合征。肾功能下降可发生在原来无肾脏病的患者,也可发生在原以稳定的慢性肾脏病患者,突然肾功能急剧恶化。急性肾功能衰竭的患者,有可能需要透析,也有可能不需要只用药物保守治疗,要看患者的具体病情的需要。如果患者出现严重的氮质血症症状,比如血肌酐超过442μmol/L以上且患者处于少尿或无尿超过48小时,造成了心力衰竭急性肺水肿、脑水肿,全身高度的浮肿,使用药物利尿剂效果不好,以及患者出现严重的内环境紊乱,包括严重的高钾血症、代谢性酸中毒,高分解代谢状态,严重脑病等这些情况下可以使用透析,帮助患者渡过难关。根据病人病情的轻重及并发症的情况选择每日治疗或隔日治疗,血液透析、腹膜透析或持续性血液滤过(CRRT)等。待急性肾功能衰竭控制好以后,最终可以脱离透析。如果没有上述的情况,患者一般是不需要透析的。

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其他急性肾衰竭疾病介绍:
属于一种常见急性病。该病的致病原因复杂,可能与肾脏供血不足、炎症感染、尿路阻塞及外伤等因素有关。急性肾衰竭主要表现为少尿或无尿、肢体乏力等,需经血液检查、尿液检查、影像学检查及肾活检等方法来辅助诊断,在治疗时可以通过药物、透析及手术等方式进行治疗,部分患者可以治愈。
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  • 52岁的刘先生办了一张健身卡,很久没去健身的他,喝酒后决定去健身,但是在健身房呆了半个小时之后,刘先生突然感到剧烈腰痛,尿液颜色也变成了红色。


    随即,刘先生赶紧来到医院就诊,通过检查,被确诊为急性横纹肌溶解,医生说,所谓的横纹肌溶解,其实是肌肉溶解后,大量的小分子物质引起了急性肾损伤所致。


    医生说,刘先生喝酒后健身,这本身就不对,喝酒后身体会释放大量的酸性物质,这些物质很容易引起横纹肌溶解,而剧烈运动,同样容易导致横纹肌溶解。

     

     

    横纹肌的病因十分复杂,国外有人研究指出获得性病因就有190余种,遗传性相关的病因40余种,常见的原因有过量运动、肌肉挤压伤、缺血、代谢紊乱(低钾血症、甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒)、极端体温(高热、低热)、药物、毒物、自身免疫、感染等。

     

    常见的遗传相关因素如:肌酸磷酸化酶缺陷,肉毒碱软酰基转移酶II缺乏等病因。在病理生理学机制上主要有缺血损伤和ATP耗竭、肌浆网钙调节受损、低钾、组织氧化应激。其中肌红蛋白对于肾脏的直接损伤是导致急性肾衰竭的最直接原因。

     

    肾脏虽然有两个,但事实上它们非常脆弱,50岁开始,更应该注意保护肾脏,建议采用正确科学的运动方式,以降低对肾脏的损伤。


    第一,50岁开始,不要进行对抗性运动,足球,篮球,这些强度很大的对抗性运动,50岁之后不要再做了,容易诱发骨折,如果不小心撞击到腰部,还可引起肾脏损伤。


    第二,50岁开始,不要进行剧烈的无氧运动,像健身,就属于无氧运动,随着年龄的增长,尽量选择有氧运动,这样才能更好地保护肾脏。

     

     

    第三,50岁开始,不要进行暴走,走路虽然是一种相对缓和的运动方式,但是最好不要选择暴走,因为暴走,不仅会伤害膝盖,还很容易诱发肾脏损伤。


    第四,50岁开始,不要进行马拉松长跑,很多人喜欢参加马拉松长跑,但是对于年龄大的人,这种运动并不适合,如果长时间进行同一种运动,容易导致肌肉大量被破坏。肌肉细胞溶解,释放到血液里,刺激肾血管收缩、同时堵塞肾小管,就可能导致急性肾功能损害。


    如果平时不运动的人,在运动的时候,一定要循序渐进,而且要选择相对舒缓的运动方式,比如游泳,散步,太极等。

     

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  • 时间又来到了周五,肾内科的刘主任还是像往常一样忙碌,他心里期盼着今天不要再有重病人送进来了,因为明天就是周末,这样好让科室的医生护士们稍微轻松一点,但他的愿望通常都会落空,所以每个星期五也被他们科室调侃为“黑色星期五”。

     

    果不其然,上午十点左右,急诊连续送来了两位年轻患者,一位29岁,一位27岁,都被诊断为急性肾衰。

     

    刘主任看了一眼急查的生化报告,心想大事不妙啊!因为生化结果显示一位肾功能的肌酐值高达780umol/L,另一位则是840umol/L,并且两名患者都已经出现了不同程度的少尿,于是刘主任马上安排了给两名患者透析治疗。

     

    至于两名患者发生急性肾衰的原因,事后刘主任通过病史了解发现,他们的经历非常相似。原来他们都有高尿酸血症,但由于平时没有任何症状,而且他们都认为自己年轻,不会得痛风,所以也没有太在意,但谁能料到他们双双入院并不是因为痛风,而是因为急性肾衰呢?入院后CT检查也发现两位患者的肾脏都有肾结石并肾积水。

     

     

    高尿酸不仅会引起痛风,还能够导致肾结石

     

    在许多人的定性思维中,高尿酸只会引起痛风,但其实高尿酸还会导致尿酸性肾结石形成,从而使肾功能损害。正常尿液的PH平均为6,是近中性的,在这个PH值下尿酸也不容易与尿液中的钙离子结合。

     

    但如果血尿酸升高了,导致肾脏排尿酸增多,因而会引起尿中尿酸也会相应增多,尿PH值下降,当尿酸超过肾脏及肠道的代谢能力时,尿酸就会以尿酸盐结晶的形式在体内沉积下来,一方面会沉积在关节形成痛风石,另一方面则会沉积在肾脏形成尿酸性结石。

     

    如果长期得不到治疗,就会导致肾功能减退甚至急性肾功能衰竭!

     
    如何防止高尿酸诱发肾结石?

     

    1.饮食控制

     

    要有效防止尿酸结石的产生,控制尿酸水平是最关键的。虽然体内的尿酸70%以上来自于自身合成,但饮食因素仍然会对尿酸水平产生影响,因此需要控制饮食。在日常饮食中要避免高嘌呤饮食,如大量喝啤酒、吃海鲜、浓汤,或者肉类进食过多,另外果汁、碳酸饮料也会使尿酸升高。

     

    2.增加尿酸排泄

     

    还可通过增加尿酸排泄,减少尿液中尿酸与钙离子的接触时间,以防止尿酸盐结晶的形成。所以日常生活中应注意多喝水,增加尿量,同时可以进食一些碱性食品如面食、苏打水等,适当提高尿液PH值,这样也会使尿酸盐结晶不容易形成。

     

    3.定期体检

     

    要养成定期体检的习惯,不要等到痛风急性发作或者肾绞痛发作时才到医院就诊。许多高尿酸血症患者都是没有症状的,而一旦出现症状说明痛风石或者肾结石已经形成,这是长期高尿酸导致的后果。定期体检可以及时了解自身的尿酸水平和有无肾结石,从而及时采取应对措施。

     

     

    总之,通过这2个年轻人肾衰的病例,医生呼吁:由于生活水平的提高,高尿酸血症和痛风已成了常见病,所以千万不要忽视了尿酸这个指标,控制不好就算再年轻也会对身体造成严重伤害!

     

    参考文献:

    《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南》(2019)

  •  刷牙只能去掉牙齿表面的是细菌,每天仍然会有30%左右的软垢藏在牙齿的隐蔽角落里没法清理,久而久之,这些软垢会和唾液里的矿物质结合形成牙结石,牙结石会伤害牙齿,威胁牙齿健康,因而洗牙结石就成为必须。那么,洗牙去除牙结石痛吗?洗牙去牙石痛怎么办?下面就一起来详细了解下吧。

    洗牙去除牙结石痛吗?洗牙是否疼痛和患者牙齿健康情况有关系,如果患者牙齿比较健康,洗牙过程几乎是没有痛感的,整个洗牙过程特别舒适,有些患者还会进入梦乡。洗牙过程中顶多有几颗牙齿比较敏感,也就是长有牙结石的牙齿处,这些地方在洗牙的时候,可能会有蚊虫叮咬一样的痛感。如果患者牙齿不健康,有牙周炎或者牙结石比较多,此时洗牙去除牙结石的过程中就会比较痛。牙结石较多的患者,牙齿牙龈部位就容易发生炎症,如果洗牙的时候触碰到了发炎的牙龈,就会有疼痛感。牙周炎患者容易出现牙根暴露,牙根暴露越多,洗牙的时候疼痛感就越明显。

    洗牙去牙石痛吗?洗牙去牙石如果疼痛感明显,可以在洗牙前对牙齿做局麻处理。一般牙周炎或者牙结石比较多的患者可以做局麻。牙齿健康的患者就没必要做麻醉处理。洗牙后一些人会出现牙龈出血的情况,这是因为牙菌斑牙结石刺激牙龈发生了炎症。炎症越严重的患者,洗牙后牙龈出血的情况就越明显。完全健康的牙齿做洗牙结石的时候是不存在出血的。洗牙后有些人会出现牙缝变宽,这并不是洗牙造成的,而是本身牙周病导致的。

    以上是关于洗牙的介绍,相信大家应该有了大概的了解。洗牙可以预防各类口腔疾病,维持牙齿健康状态,正常人一般建议半年洗一次牙,如果是牙周有炎症或者经常抽烟的患者,则需要每隔3个月洗牙一次。

  • 人过中年就会出现牙齿松动,甚至牙齿脱落的现象。无论是从美观还是生活方便,有些老人会选择带上假牙,但假牙的护理却跟我们平时的牙齿护理又是不一样的。

     

     

    一、如何正确摘带假牙?

     

    初戴假牙时,摘戴假牙不方便,开始往往是没有掌握假牙的摘戴方向,应耐心练习,不可急躁强行摘戴,一但掌握了规律,摘戴就变得比较容易。摘取假牙较好推拉基托边缘,而不是推拉卡环,以免卡环变形,取不下来再推卡环,不要用力过大;戴假牙时,应用手戴就位后再咬合,不要用力咬合就位,以防卡环变形或义齿折断损坏假牙。

     

    二、正确使用假牙?

     

    使用假牙时要注意在饭后应取下一定清洗干净后再戴上,以免食物残渣沉积于假牙上。睡前应取下假牙,用牙膏或肥皂水刷洗干净,置于冷水中,但不要用开水、消毒剂浸泡。此外还要注意的是取下假牙后,将假牙与口腔内的真牙齿的临接面刷净残留的食物残渣,避免发生龋坏。为了减轻牙齿组织的负荷,使之有一定的休息时间,较好夜间不戴假牙,取下来泡在冷水中,切忌放在开水或酒精溶液中。饭后和睡前应取下假牙刷洗干净,可用牙膏刷洗,刷洗时要防止假牙掉在地上,以免摔断。小的活动假牙,易松者,夜间休息时一定要摘下,以免睡梦中脱下,发生气管和食管意外。

     

    三、到专业机构进行调改或修复

     

    戴假牙后有不适的地方,不要自己动手修改,也不宜长期不戴,否则因口腔内组织的变化使假牙不能再使用,应及时到口腔专科门诊复诊或修改。若假牙发生损坏或折断时,应及时修理,并同时将折断的部分带去。

     

     

    四、保持假牙及口腔的湿润

     

    这是最容易被老人忽略的。很多老人摘下假牙之后,随手就放在東上,或用纸随便包一下收起来,这样不但不卫生,还容易使假牙受仿。假牙受材质的限制,;如果长时间被放置在干燥的环境中,就会开裂、变形,而稍微变形就可能使人起来不舒服,刺激口腔黏膜。摘下假牙后,一定要及时清洗并泡在清水中,最好是晾涼的白开水,以防假牙变形。千万不要泡在盐水、醋或酒精中。一般人掌握不好盐水配比,往往达不到杀菌的效果;醋可能腐蚀假牙;而酒精则会溶解假牙。同时还要注意随时保持口腔湿润,感到嘴干时一定要多漱口、多喝水。

  • 50岁左右的人非常容易得肺结核。因为老人的免疫力低下,各个脏器的器官功能都在逐渐衰退,所以结核病菌非常容易入侵老年人的身体。很多老年人为了省钱,不去治疗肺结核,认为这个病会自己痊愈。那么肺结核不治疗会不会自愈呢?不治疗的危害都有哪些?下面我们来一起了解。

     

     

    一、不治肺结核的四个危害要当心

     

    1、有可能把疾病传给他人

     

    结核病属于传染性比较强的一种疾病,主要是通过呼吸道进行传染。如果患者不及时治疗该病,就有可能把自己的疾病传给传染给亲朋好友。

     

    2、可能丧失劳动能力

     

    很多人因为得了肺结核,劳动力逐渐下降。尤其是年轻人,如果不及时治疗,丧失了劳动能力,会给家人带来沉重的负担,最后甚至有可能危及生命。

     

    3、造成经济损失

     

    肺结核患者因为不及时治疗疾病,导致并发症增加,症状逐渐加重。所以治疗的费用也会相应提高,在无形中造成了很大一部分经济损失。

     

    4、导致其他并发症

     

    结核病的危害是非常强的。如果不及时治疗,会出现呼吸系统的症状。比如说气胸或者大咯血等身体一系列的并发症。

     

    二、肺结核不治疗会自愈吗

     

    大多数肺结核患者不治疗基本都不会自愈。因为得了该病会出现非常严重的并发症。如果没有及时治疗并发症,累积到身体其他脏器,炎症就会加重。最后甚至可能会出现生命危险,所以要及时干预治疗该病。

     

     

    三、肺结核并发糖尿病临床表现是什么?

     

    肺结核并发糖尿病的临床表现就是既有肺结核的表现,又有糖尿病的表现,一般肺结核主要表现为低热盗汗、咳嗽、咳痰等,会出现长时间的发热会导致身体消瘦。而糖尿病一般早期并没有明显的症状,当糖尿病的症状加重以后会出现三多一少的表现,比如饮食量增多、喝水量增多、排尿增多、身体消瘦等。这两种疾病都有可能会导致身体消瘦,而糖尿病由于血糖比较高,容易导致抵抗力低下,所以如果发生了肺结核,就更容易导致肺结核的症状加重,两者如果合并出现的话治疗起来是更麻烦的。

     

    提醒:治疗肺结核是一个比较漫长的过程,所以要多留意一下患者的内心波动,千万不要让患者过于着急,一定要放平心态,做好打持久战的准备。

  • 福州一30岁男子因为熬夜打游戏输了几次一气之下突发胸闷呼吸困难,被紧急送往了医院。医生在他的肺部上发现了一处破口。

     

    据医生检查发现,该男子由于先天发育异常,肺部表面形成了肺大泡,如果出现情绪激动或者用力咳嗽等刺激都有可能引发肺大泡的破裂,就像人们所说的气“炸了”。其实这在医学上被称之为“气胸”。

     

    那么气胸到底是怎么回事?发生气胸了我们应该怎么办?

     

     

    气胸究竟是怎么一回事?

     

    我们的肺像两个气球,外部包围着我们的胸腔。如果气球因为外界的刺激被弄破了,就会有气体进入到胸腔,使胸腔内充满气体,导致肺部受到挤压,引起呼吸困难,严重的情况还会压迫大血管,使心脏及血管也受到影响而发生移位,导致循环呼吸衰竭,甚至危及生命。

     

    当然,具体气胸发生的情况不同,严重程度不一样,治疗难度也不一样。有些人会反复发作,最终还是需要做手术来根治。

     

    而自发性气胸则是没有任何外力就发生的气胸,目前没有明确的原因。但是有研究证明,吸烟、空气污染、吸食大麻、瘦高人群特别是男生,跟自发性气胸有相关性。

     

    发生气胸怎么办?

     

    一般发生自发性气胸的大多数年轻人,体格比较好,往往只是觉得胸闷、呼吸不畅。但严重的气胸会出现憋气、难以呼吸等,如果出现上述症状,应该及时去医院治疗。气胸的患者往往需要住院治疗,如果气胸量少,少于30%,则可以先保守观察,少量的气胸是可以自行吸收的。而大于30%量的气胸属于大量气胸,通常需要做胸腔闭式引流术,将胸腔的气体通过引流管道放出来。有的隐匿的肺大疱甚至要进行胸腔镜手术处理。

     

     

    结语

     

    总之,气胸最直接影响人的呼吸功能,因此发生后需要注意保持通风状态,同时注意气胸单纯在家吃点药是解决不了的,尽快去医院看胸外科。常采用的是卧床静养,吸氧,压迫严重时可采取胸膜穿刺,或行胸腔闭式引流术,排除积气,促使肺尽早膨胀。对于自发性气胸,可采用手术的方式切除肺大泡,为防止复发,术后半年不要剧烈运动,减少剧烈咳嗽,若出现胸痛胸闷的症状,要及时就医并听从医师安排,合理治疗。

     

    预防气胸的发生,就要注意对肺的养护,日常生活中注意远离香烟,远离雾霾,同时注意锻炼时不要太剧烈,避免胸部撞击,最大程度远离气胸的危险因素。

  • 增强 CT是一种常用的影像检查方法,但对于某些人群存在一些相对禁忌证,比如孕妇、对碘过敏人群、肾功能受损人群、甲状腺功能异常人群,不适宜进行增强 CT 检查。1. 孕妇:放射线对胎儿有一定风险,特别是在妊娠早期,使用造影剂(常用的是含碘造影剂)进行增强 CT 检查,可能对胎儿带来潜在的风险。2. 对碘过敏人群:造影剂中的碘是一种常见的过敏原,患者已知对碘过敏或曾经出现过严重的过敏反应,比如荨麻疹、呼吸急促、低血压等,应避免使用含碘的造影剂进行增强 CT 检查。3. 肾功能受损人群:增强 CT 检查时造影剂会通过肾脏排出体外,有肾功能受损或患有肾疾病,可能进一步损害肾脏,医生需要评估患者的肾功能,决定是否适合进行增强 CT 检查。4. 甲状腺功能异常人群:碘造影剂可能对甲状腺功能有一定影响,特别是对本身已经存在甲状腺功能异常的人,医生可能会考虑其他的检查方式。上述的禁忌证仅是一般性的指导,具体的情况需要由医生进行评估和判断。

  • 帕金森病患者通常以震颤、强直、行动迟缓等运动型症状为典型表现,这些运动症状严重限制患者的行动,部分患者甚至难以保持姿势的平衡,容易出现摔倒的情况,为日常活动带来了极大的不便,在生活都难以自理的情况下,亲自去医院复诊更是难如登天。着互联网的飞速发展,线上医疗成为了可能,为这些患者提供了新的就诊选择。那么对于行动不便的帕金森病患者而言,是不是任何情况下复诊都可以选择线上的方式呢?

    一、什么情况下适合线上复诊

    帕金森病是一个需要长期进行治疗和管理的疾病,其主要以药物治疗为主, 对于一些病情控制稳定,原有症状没有加重且没有新症状的患者而言,通过线上复诊的方式可以极大地节约自身的时间成本和经济成本 ,避免了排队、挂号难以及等待时间过长等弊端,对于那些需要异地就医的患者而言更是受益颇多。

    通过线上交流的方式,患者可以将自身的病情变化详细地告知医生,比如自己近期身体的变化、用药后自身的感觉、饮食睡眠等;医生也会根据患者的描述进行进一步的询问,比如询问患者使用某些特殊的药物后有没有出现不良反应,甚至可以通过视频面诊的方式,来直观地观察患者震颤等运动症状的改善情况,综合这些信息,医生可以大致掌握患者的病情,并给出下一步的治疗方案,并提醒患者需要注意的问题,比如医生们会叮嘱正在服用抗胆碱能药物的患者需要在家属的帮助下密切注意有没有认知功能的下降等情况 [1]

    但需要注意的是,即使行动不便也不能长期依赖线上复诊,患者们也需要定期前往医院进行线下的复诊,帕金森病的患者多为老年人,这些老年患者进行定期的基础体检是很有必要的,比如血压、血糖、血脂等指标是否控制良好,有没有合并其他基础疾病等,医生还可以对患者进行更为详细的体格检查,这样有利于对病情进行整体评估,科学地将线上复诊与线下复诊相结合起来,才能最大程度地发挥其优势。

    总之,对于病情稳定,症状波动不明显,医生已经充分了解病情的患者适合线上复诊。

    二、什么情况下需要线下复诊

    当然,也并非所有的患者都适合线上复诊,出现以下几种情况时,线上复诊往往解决不了患者的问题。

    情况一:部分患者在疾病出现进展后,震颤等运动症状会明显加重,此外部分患者长期服用复方左旋多巴,可能会出现症状波动以及异动症等并发症 [2] ,当出现这些临床症状明显加重的情况时,患者需要进行线下就诊,医生需要通过对患者进行体格检查准确地评估症状加重的原因,比如医生会进行肌张力检查,了解患者的肌张力有无异常的增高等,并且根据评估结果进一步调整药物方案。

    情况二:有部分患者在疾病进展到中晚期时,单单依靠药物往往难以控制疾病的症状,尤其是针对一些存在异动症的患者,需要寻求手术治疗, 比如患者可以在脑中植入电极进行高频率的电刺激,可以明显改善患者日益严重的运动症状 [3] ,对存在异动症的患者而言也可以考虑接受手术治疗,针对这些有手术治疗需求的患者,也需要去线下进行复诊,这样医生才可以对患者整体进行手术指征评估,还需要进行一些相关的检查,来判断患者是否适合接受手术治疗。

    情况三:部分患者治疗帕金森病时需要服用一些可能对患者肝功能造成影响的药物,比如托卡朋。在用药期间,患者需要严密监测肝功能的指标,因此对于这类患者而言,线上复诊也不能满足复查的需求,因此推荐线下进行复诊。

    情况四:现代医学在不断进步的同时,我们传统的中医同样在为帕金森病的治疗 “出谋划策”,医生可以根据患者的中医辨证进行治疗,但中医治疗讲究望闻问切,医生需要亲自为患者把脉,为患者开具适合的中药,此外针灸治疗对改善患者的运动症状也具有积极的作用 [4] ,但不论是服用中药还是针灸,都需要患者亲临现场,此时患者也需要线下进行复诊,

    需要注意的是,行动不便的帕金森病患者若需要线下复诊,一定需要家人的陪同,否则很有可能出现危险。

    线上诊疗的诞生为我们帕金森病人的就医治疗带来了极大的便利,给广大帕金森病患者开辟了一条新的就医渠道,但我们也要提醒广大患者具体情况具体分析,判断自身更适合何种就医方式,将线上诊疗与线下诊疗相结合,这样才能更有效地管理病情。

    参考文献
    [ 1 ] 中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组,中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组.中国帕金森病治疗指南(第四版)[J].中华神经科杂志,2020,53(12):973-986.
    [2] 刘春柳,覃雪云 , 胡玉英 . 帕金森病运动并发症的中西医治疗进展 [J]. 湖南中医杂志 ,2019,35(08):152-154.
    [3] 中华医学会神经外科学分会功能神经外科学组 , 中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组 , 中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组 , . 中国帕金森病脑深部电刺激疗法专家共识 ( 第二版 )[J]. 中华神经外科杂志 ,2020,36(4):325 337.
    [4] 刘振国,李文涛 . 帕金森病运动并发症中西医结合诊治专家共识 (2020)[J]. 中国神经免疫学和神经病学杂志 ,2020,27(04):247-252.

     

  • 股骨头缺血性坏死是可以治愈的,大部分患者都能得到早期发现,并采取相应的治疗措施。在病症的早中期,患者应使用药物治疗,如扩血管、补钙等,以帮助改善股骨头的血液供应。而在病症的晚期,当股骨头已经塌陷时,患者应该及时进行手术治疗,以避免病情恶化。虽然治愈率会因个体差异而有所不同,但积极采取相应的治疗措施并注意多休息,能够提高治愈率。

    同时,在病症治疗之后,患者也需要注意多休息,尽量避免过度活动患病关节。需要注意具体的治疗方案应由专业医生根据患者的病情制定,患者应积极配合医生的治疗。

  • 过敏性咳嗽在大多数情况下是无痰的,表现为干咳。过敏性咳嗽产生的根本原因是接触了过敏性物质,诱发了过敏反应从而对支气管、气道引起相应的损伤,刺激位于支气管内的咳嗽感受器产生咳嗽动作。由于并不是感染性因素所导致,不会出现感染性炎症的特征,也就不会出现明显的炎性渗出,所以绝大多数表现为干咳,以阵发性干咳最为常见。

    但是在临床上也有极少部分合并有感染,特别是合并细菌感染时往往就容易出现咳痰症状。不同体质的过敏性咳嗽患者症状会不一样,具体需要通过医生的检查来判断并给予相应治疗。

  • 那天,我独自坐在电脑前,心中满是焦虑。我已经手淫了十年,最近开始出现肾虚、手脚冰凉、遗精等症状,这让我的生活变得一团糟。正当我不知如何是好时,我在网上看到了一家互联网医院的介绍,决定尝试线上问诊。

    我预约了一位生殖男科的专家,开始了我的线上咨询之旅。专家在详细了解了我的病情后,耐心地为我分析了病因,并告诉我这是一种常见的症状,不必过于担心。

    专家为我开具了处方,并详细说明了药物的用法用量。他还告诉我,除了药物治疗,我还需要保持健康的生活方式和放松心情,比如饮食上避免辛辣刺激的食物,避免酗酒抽烟,适当运动,规律性生活等。

    在服用药物的过程中,我严格按照专家的建议去调整生活方式,果然,症状有了明显的改善。我感到身体越来越轻松,心情也好了许多。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院给我们带来了极大的便利。在这里,我可以随时向专家咨询,再也不用担心因为路途遥远而延误病情。同时,我也感受到了专家的敬业精神和人文关怀,这让我对医生这个行业充满了敬意。

  • 那天,我怀着忐忑的心情打开了京东互联网医院,决定尝试线上问诊。医生***亲切地询问了我的病情,让我重新描述了一下症状,并要求我上传舌头照片。尽管隔着屏幕,我仍能感受到他的耐心和细致。

    不久,医生给出了诊断:肾阴阳两虚,湿热内蕴。我有点意外,没想到线上也能做到这么精准的诊断。医生接着问我是否有尿频、尿急、小肚子疼痛等症状,我如实回答。医生根据我的情况,推荐了一款中药配方颗粒,并询问我是否能接受费用。

    我询问了药物的效果和服用时间,医生告诉我,一般来说,一周是一个疗程,患者会在一周内起效,两周明显好转。如果收获满意疗效,可能需要超过一个月的时间。虽然时间较长,但我对医生的专业和耐心深信不疑。

    在接下来的治疗过程中,我严格按照医生的建议服用中药,并定期上传舌头照片。渐渐地,我的精神状态和脑力得到了明显改善。我开始对线上问诊有了新的认识,它不仅方便快捷,还能得到专业、贴心的医疗服务。

    如今,我已经完成了整个疗程,身体和精神状况都有了很大的改善。我要感谢京东互联网医院和医生***,是他们的专业和耐心让我重拾了生活的信心。

  • 那天,我拖着疲惫的身体,坐在了电脑前,点击了那个熟悉的链接,打开了京东互联网医院,寻求一位专注于男科的医生的援助。

    医生***的态度温和而专业,他耐心地询问了我的病情,详细了解了我的生活习惯和病史。他说,我的症状主要是由肾亏虚引起的,建议我继续服用之前提到的还少胶囊。

    还少胶囊,这个名字对我来说既熟悉又陌生。我曾尝试过这种药物,虽然效果不错,但因为价格昂贵,我不得不停药。医生***告诉我,这个药物虽然便宜,但效果同样显著,建议我按照他的处方继续服用。

    在医生的指导下,我开始了新的治疗。每天按时服用还少胶囊,注意饮食和生活习惯的调整。虽然治疗过程缓慢,但我能感受到身体在逐渐恢复。

    医生***不仅关注我的病情,还关心我的心理状态。他告诉我,保持良好的心态对治疗同样重要。在治疗的过程中,我也学会了如何调整自己的情绪,以更好地面对疾病。

    如今,我已经明显感受到了身体的变化。虽然治疗还没有完全结束,但我对未来的康复充满了信心。感谢医生***的专业和耐心,是他让我重新找回了健康。

  • 那天,我怀着忐忑的心情,通过互联网医院与***医生取得了联系。记得那天是2023年4月9日,我在长春骨伤医院线下确诊为肾衰竭。由于病情稳定,我希望能在线上续方,以便更方便地管理我的病情。

    在与***医生的沟通中,我感受到了他的专业和细心。他首先询问了我的病情和用药情况,然后告诉我,由于我之前已经确诊过此疾病并使用过该药,且无过敏史、无相关禁忌症和不良反应,他可以为我开药。我告诉他我想续方托伐普坦片3盒,他让我把需要开的药品照片发给他,并询问我想开多少。

    很快,***医生就为我开具了电子处方,并告诉我处方已送达药师审核。我按照指示点击卡片预约了药品,并在用药期间如有不适时,可以及时线下就诊。

    药物电子处方审核通过后,***医生告诉我现在可以去京东网,京东大药房购买药品。我顺利地购药,并在用药期间感受到了良好的效果。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在***医生的帮助下,我能够更方便地管理我的病情,这让我的生活变得更加有序。

  • 那天,我如往常一样,打开了我的智能手机,准备在京东互联网医院上咨询一位肾病内科的专家。78岁的我,一直以来都有高血压,最近体检时发现肌酐升高,GBM弱阳性,肾脏彩超显示大小正常,但有几个囊肿。这些信息让我心里有些不安。

    我首先向专家描述了我的病情,提到了高血压、肌酐升高以及最近的体检结果。专家耐心地询问了我以前是否有基础疾病,比如糖尿病、高血压、肿瘤、心脏病等。我如实回答了,提到了我患有高血压,并且已经开始吃降糖药二甲双胍。

    接下来,专家询问了我目前的主要不适症状。我告诉他,我感觉乏力,吃不下东西,其他没有明显症状。专家表示我的病情比较复杂,需要一些时间来评估,并约我六点回复。

    那天晚上,我收到了专家的回复。他首先确认了我的肾衰竭是明确成立的,目前需要透析,但不确定是急性还是慢性。他详细地解释了可能的原因,包括高血压肾病、慢性肾炎和抗肾小球基底膜肾炎。他还提到,如果确诊为抗肾小球基底膜肾炎,治疗可能会比较困难。

    专家建议我进行诱导透析,并边查边治。他还提到,肾衰竭的典型症状就是消化道症状,比如食欲差、恶心呕吐,这些可以通过透析来解决。听到这些,我感到心里稍微踏实了一些。

    在询问了专家关于抗肾小球基底膜肾炎的成因后,我了解到它是一种自身免疫系统疾病。专家还告诉我,主管医生目前的诊治方案是透析、降肌酐,其他还没有进一步治疗。

    在咨询的最后,我向专家询问了是否需要做肾活检。专家建议,鉴于我的年龄和目前的血肌酐水平,先不考虑活检,等病情稳定后再说。

    这次线上问诊让我感到非常满意。专家的专业知识和耐心解答让我对病情有了更清晰的认识。虽然我的病情比较严重,但我对未来的治疗充满信心。

  • 在我生活中,遇到健康问题总感觉有些不便,但自从有了互联网医院,一切都变得简单了许多。那是一个阳光明媚的下午,我通过互联网医院预约了一位中医男科的专家进行线上问诊。医生***在详细了解了我的病情后,给出了专业而细致的建议。他不仅耐心询问了我的症状,还通过观察舌苔照片,准确判断出我属于肝郁脾虚、肾虚、湿热的问题,这让我对这位医生的医术产生了深深的敬意。他告诉我,这些问题往往源于不良的生活习惯,如饮食作息不规律、喜食冷饮和甜食等。针对我的具体情况,他建议采取中药进行全方面对症调理。虽然我目前还在观察治疗效果,但已经感受到了医生的专业和关爱。这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院不仅方便快捷,更能在关键时刻给予我们专业的医疗建议和人文关怀。

  • 我的互联网医院就诊经历

    那天,我因为工作繁忙,实在无法抽出时间去线下医院就诊,于是抱着试试看的心态,选择了京东互联网医院。注册、预约、问诊,一切流程都在手机上轻松完成。

    医生***非常耐心,详细询问了我的症状,包括遗精、口淡、舌苔黄、早醒、疲劳、多梦等。我按照医生的要求,上传了一张舌头的照片,以便医生更好地了解我的病情。

    几天后,医生给出了治疗方案,并告诉我需要服用一段时间的中药。虽然一开始我对这种线上问诊的效果抱有疑虑,但在医生的指导下,我坚持了下来。

    在治疗过程中,我感受到了医生的关心和耐心。每当我有疑问或者病情出现波动时,医生都会及时回复,并根据我的病情调整治疗方案。渐渐地,我的症状开始改善,遗精的频率减少了,睡眠质量也提高了。

    尽管治疗过程中遇到了一些小插曲,比如药品配送不及时、药品价格等问题,但在医生的协调下,这些问题都得到了妥善解决。

    经过一段时间的治疗,我的病情明显好转。我深深感谢医生***的耐心和专业的治疗方案,也让我对互联网医院有了全新的认识。

  • 那天,我坐在电脑前,打开京东互联网医院,心里有些紧张。我知道,我要面对的不是面对面的医生,而是屏幕另一端的专家。

    “您好,我是药学门诊的李药师,您有什么用药问题需要咨询?”医生的声音温和而亲切,让我瞬间放松了许多。

    “您好,医生。我最近头发白得越来越严重,不知道该怎么办。”我向医生详细描述了我的症状。

    医生耐心地询问了我的生活习惯和饮食习惯,然后给出了建议:“您现在可以尝试吃养血补肾丸,同时要注意改善作息,避免熬夜。”

    接下来的日子里,我按照医生的建议,调整了作息,开始按时服用药物。渐渐地,我发现自己确实有所改善,不再那么容易犯困,睡眠质量也有所提高。

    然而,我还有另一个烦恼,那就是注意力难以集中。我向医生表达了这一担忧,医生告诉我:“除了药物治疗,您还可以通过饮食和生活习惯来改善。比如,多吃一些黑色的食物,如黑芝麻、黑豆等,这些都有助于改善您的症状。”

    此外,医生还提醒我,要戒除熬夜和手淫等不良习惯,因为这些习惯可能会对健康造成严重影响。

    在医生的指导下,我开始了新的生活。我努力戒除不良习惯,加强锻炼,调整饮食。几个月后,我的身体状况有了明显改善,白头发的问题也得到了一定程度的缓解。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里,我不仅得到了专业的医疗建议,还感受到了医生的耐心和关爱。我相信,只要我们积极配合医生的治疗,一定能够战胜疾病,拥有健康的身体。

  • 那天,阳光透过窗户洒在了我家的沙发上,我正窝在那里,心情有些沉重。自从湿气重、腰疼、脱发困扰了我半月有余,我的生活节奏都乱了套。原本热爱生活的我,现在只想躺在床上,寻求一丝安慰。

    在朋友的推荐下,我决定尝试互联网医院。那天,我预约了一位中医内科的医生,他***医生,在河北保定市颇有名气。一通电话,我向***医生详细描述了我的症状,他耐心倾听,不时地点头。

    电话那头,***医生的语气温和而坚定,他说我的症状是肾气不足所致,并为我开出了一份处方。虽然我对中医有些迟疑,但看着***医生的专业态度,我还是决定尝试。

    几天后,药到了。我开始按照***医生的建议服用,期间,我偶尔会向***医生咨询用药情况。他总是不厌其烦地解答我的疑问,让我感到十分安心。

    一个月过去了,我的腰疼症状明显减轻,脱发的情况也有所改善。看到自己的身体逐渐好转,我对***医生充满了感激。在一次电话咨询中,我忍不住对***医生说:“***医生,您真的很细心,感谢您的帮助!”他只是淡淡一笑,说:“这都是我的职责。”

    现在,我的生活又回到了正轨,我也终于可以摆脱湿气重、腰疼、脱发的困扰。回顾这次线上问诊的经历,我深深感受到了互联网医院的便捷和高效,也体会到了一位专业医生的责任与担当。

  • 那天,我拖着疲惫的身躯,踏进了这家名为“京东互联网医院”的线上问诊平台。我知道,这是我寻求帮助的开始。

    我选择了中医男科的***医生,他耐心地询问了我的病情。我向他倾诉了我手淫后的一系列问题:精神衰弱、经常有尿意、性生活不和谐,以及腰膝酸软等。

    ***医生并没有急于给我开药,而是先让我详细描述了我的症状。他让我注意观察自己的晨勃情况,询问了我是否有勃起不坚、坚而不久等问题。我一一回答了他的问题。

    接着,***医生让我拍了舌苔照片,以便更准确地判断我的病情。他根据我的症状和舌苔照片,为我开出了药方。他告诉我,这是一个针对我具体情况的个性化方案,需要我按时服药,并注意饮食和生活习惯。

    在服药期间,我严格按照***医生的要求,忌酒、忌食辛辣刺激食物。虽然刚开始的时候,我感到有些不适,但渐渐地,我的病情开始有所好转。我开始有了晨勃,性生活也变得更加和谐。

    10月6日,我再次找到了***医生。他看了我的舌象,对我的病情进行了评估。他告诉我,根据目前的状况,我可以继续服用之前的药方,并给我调整了药量。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它让我足不出户就能得到专业医生的诊断和治疗,大大节省了我的时间和精力。同时,我也对***医生的医术和医德表示由衷的敬佩。

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