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心梗后3年脑梗发作,放支架后注意这6件事

心梗后3年脑梗发作,放支架后注意这6件事
发表人:方健

魏总今年60岁,因突发左侧肢体无力住院治疗,诊断是急性脑梗,病史记录:3年前因冠心病急性心梗做支架植入治疗,查房询问后得知,他烟瘾很大,心梗放支架之后仍然一直抽烟,此刻,他后悔了,支架后没注意管住嘴,这下又导致脑梗发生了!

 

近年来,随着中国逐渐进入老龄化社会,冠心病的患病人数也在逐年增加,以老年人发病率最高。作为冠心病的主要治疗方法之一,心脏支架手术一度甚至如今都有人在质疑,怀疑被过度治疗,但它在治疗冠心病和心梗急性发作中的地位已经公认是第一位的。但是心脏植入支架并不是一件一劳永逸的事,像魏总这样的冠心病患者不是个案,因此要特别提醒支架植入术后的患者朋友,心脏放支架不是一劳永逸,而是要严格改善生活方式,注意以下事项。

 

 

心脏放支架之后要注意做到这些事:

 

(1)戒烟限酒

 

烟酒的魔力在于能让人成瘾,一旦养成烟酒习惯,很难戒掉,而且很多人以为烟雾只会伤害肺,不会导致心脏受损,其实烟会损伤血管内皮,有人比喻胆固醇是粥,烟就像火柴,能引燃动脉硬化的发展和加重,导致心梗和脑梗最终的发作。酒,如果长期较大量进入人体,也妥妥会诱发血管损伤和机体退化。对于支架植入术后的患者朋友,戒烟限酒是第一位的,不可疏忽大意,存在侥幸心理。

 

(2)坚持服药:

 

支架术后服药的目的是为了防止支架内长血栓,同时防止血管动脉硬化继续进展。支架植入术后需长期或终身服用抗血小板药(阿司匹林、氯吡格雷等)、调血脂药(他汀类药,如阿托伐他汀等),目的是为了防止支架内长血栓,同时防止血管动脉硬化继续进展。服药期间加强凝血功能、肝功能、血常规等检查,注意有无牙龈出血、皮肤瘀斑、血尿、黑便等出血情况;随诊时应将服药情况告诉医生。除抗血小板药、调血脂药外,还需服用β受体阻滞剂等药物,一定要遵医嘱按时服药,避免漏服。同时随身备好急救药物如硝酸甘油、速效救心丸等。应注意,硝酸甘油要密封避光保存,开封后的有效期为三个月。

 

(3)自我观察:

 

支架手术后,常常需要服用多种药物,其中阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物非常重要。若发生皮肤或者胃肠道出血、疲乏无力、下肢肌肉酸疼等症状,应带上出院小结和所服用药物的资料尽快去医院就诊。支架病人接受其他治疗,需要停用所服用药物时,需要与心脏科医生商议后决定。

 

(4)定期检查:

 

在心脏支架手术后要定期去医院检查,包括检查血压、血糖、血脂、肝肾功能、血常规等。原有高血压、糖尿病和脑血管病的病人,更要重视原发病的治疗和定期检查。即使没有原发病,也要每2到3个月复查一次,如果指标高于正常范围,就要积极采取治疗措施。支架术后的患者还要定期检查心电图、心脏超声等,随时监测有无心律失常、心肌缺血等。

 

(5)稳定情绪:

 

保持情绪稳定,避免大喜大悲或精神抑郁,对于支架术后的患者也是非常重要的,千万不要因为放了支架就有过多的心理压力。剧烈的情绪波动和长期的情绪低落都会对心血管系统造成不良影响,平时尽量保持心情舒畅,有益身心健康。

 

(6)合理饮食:

 

良好的饮食结构和饮食习惯有助于控制血脂和血压,防止冠脉再狭窄的发生。心脏支架术后,应以低盐低脂、清淡饮食为主,切忌暴饮暴食或进食过饱。饮食上应选择胆固醇含量较低,含维生素、食物纤维、有益的无机盐和微量元素较多的食物,如瘦肉、鱼、脱脂奶、鸡蛋、粗粮、豆制品、菌藻类、蔬菜、水果、淡茶。少食或忌食动物脂肪(如猪油、黄油、羊油、鸡油等)、肥肉、内脏(脑、骨髓等)、贝壳类、巧克力类等。此外,高血压患者应注意每日盐摄入量,注意味精、酱油以及腌腊制品,酱菜、罐头等含盐量高的食品也要减少。

 

 

 

总之,冠心病支架植入术后要做到上述几点,同时要注意保持体重、血压、血糖和血脂正常,在医生指导下适量地运动(如游泳、步行、慢跑、慢舞、骑车、打太极拳等),保证足够的睡眠,减少精神刺激和紧张。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

脑梗疾病介绍:
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  • 脑梗死是缺血性卒中的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的百分之七十,是脑血液供应障碍引起脑部病变。

     

    脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症状。脑梗是一个很可怕的疾病,多数会发生在老年人身上。当发生脑梗之后,会给身体带来严重的后果,甚至危及到生命。

     

    有人说,脑梗有“3怕”,做好三件事,让你远离脑梗,作为神经内科临床药师,我结合自己的所学,所见所闻,分析如下:

     

     

    脑梗有“3怕”

     

    (1)第一怕:四高

     

    临床上的“三高,即高血压、高血脂、高血糖,是脑梗死的常见危险因素,这里加上一高:高同型半胱氨酸,提醒大家,高同型半胱氨酸也是脑梗独立危险因素,如果这个指标高,也需要补充叶酸和B族维生素来控制。

     

    根据国内外脑梗防治指南,这四高是脑梗发病的主要潜在危险因素,我们现实中,确实也发现很多脑梗患者有这四高。

     

    (2)第二怕:颈动脉硬化

     

    近年来的研究均表明,颈动脉硬化与脑梗死发生、进展、复发密切相关。严重的颈动脉狭窄导致的脑供血不足及颈动脉硬化斑块的脱落导致的栓塞是脑梗死的主要病因。所以对颈动脉硬化的早期预防及治疗是对心脑血管疾病干预的有效手段。

     

    在我国随着居民生活水平的提高和饮食习惯与结构的不断改变,颈动脉硬化引起的脑血管疾病会不断增多。有研究者通过临床观察发现,颈动脉硬化后首先累及动脉内膜,随着动脉斑块形成、突入管腔,受脂质增多或管壁应力的增大,斑块有破裂的危险,血小板被暴露的脂质、胶原激活,凝血反应被启动,导致血栓形成,发生脑梗死。

     

    (3)第三怕:房颤

     

    流行病学研究发现,脑梗死患者中约五分之一为心源性引起,其中超过一半的原因为非瓣膜病性房颤。房颤引起的脑梗死发病比较快,常在数秒钟内症状即达到高峰,其发生机制为房颤引起附壁血栓形成,当患者心律骤变时栓子极易脱落且随血流到达小血管引起栓塞,根据栓塞部位不同表现为意识障碍、运动、感觉异常。

     

    有研究者比较了动脉硬化血栓型脑梗死与房颤引起的栓塞型脑梗死发现,房颤引起的脑梗死患者神经功能缺损症状(如意识障碍、视觉缺损、失语、偏瘫、偏身麻木等)严重程度明显高于动脉硬化血栓型脑梗死,可见房颤引起脑梗死对患者的影响更大。

     

     

    预防脑梗,要做好三件事

     

    (1)定期体检,控制四高

     

    注意定期体检,如果有四高高血压、高血糖、高血脂、高同型半胱氨酸中的一种或几种,都需要在医生指导下规范治疗,确保指标达标,从而远离脑梗危险因素。

     

    (2)坚持适度运动,养成良好的生活习惯

     

    在生活中要坚持进行运动,如进行慢跑、散步等。这些锻炼可以有效地增加血液内的高密度脂蛋白,并且对于动脉硬化也有一定的防治效果,但是在进行锻炼的时候一定要注意安全,防止出现意外。锻炼的度要掌握好,在锻炼之后要以自己不感觉到疲惫为宜。

     

    在生活中要养成良好的习惯,每天要保证有足够的睡眠时间。不要抽烟酗酒,抽烟易引起小动脉痉挛、减少大脑内的血流量,会引起动脉硬化,酗酒除了伤肝伤胃,诱发多种癌症,对心脑血管其实也有很大损害。此外,不要大鱼大肉,饮食要清淡,少吃盐,多吃果蔬。

     

    (3)情绪平和、乐观积极

     

    日常要让自己的情绪保持平和,要有一个乐观积极的生活态度。不要为了一些小事情就大动肝火,更不要在日常一直情绪低落。长期这样的话,对于身体健康是会造成非常大影响的,一定要学会自我调节,对于预防疾病有着很重要的意义。

  • 现在人们的饮食条件是越来越好了,大鱼大肉成为了餐桌上的常驻嘉宾。加上现在的人工作压力大,时间忙碌,缺少运动时间,这就导致吃进去的"大鱼大肉",不能完全地分解消耗,容易转化为脂肪在体内堆积,引起肥胖、高血脂等问题。

     

    若长期如此,脑梗这类的脑血管疾病也容易找上门来。而且现在不仅限于老年人了,很多中年人都已经被脑梗问题所困扰,比如41岁的吴先生就是其中一个。

     

    有一天晚上,吴先生酒足饭饱后,正在沙发上躺着休息,他的小儿子也在边上玩耍,妻子在厨房洗碗。没一会,小儿子一直叫爸爸都没有人应答,妻子觉得奇怪,便从厨房出来,一看,吴先生已经晕倒在沙发上,嘴角歪斜,怎么叫都没反应了。

     

    妻子赶紧打电话叫救护车,送到医院后,吴先生的情况已经很危急了,几乎感受不到呼吸,血压也急剧升高。经过一番检查,确诊为急性脑梗,抢救了一晚上,才脱离了危险。

     

    医生对其妻子进行了一番询问,才知道,原来吴先生早就有血脂偏高的问题,而且身体也已经出现脑梗来临的征兆,只是他们都不当回事,才引发现在的后果。

     

     

    医生提醒:身体出现"2麻1痛",或许是脑梗前兆,千万别大意

     

    1、头痛

     

    头痛是脑梗来临时,很常见的一种表现。一般这种痛感持续时间不会太长,但一天内会反复发作多次。这主要时因为脑血管里面有血栓,引起了堵塞和狭窄的问题,导致脑组织受到损伤。因此,脑血管就容易出现痉挛,从而引发头痛现象。

     

    2、 手麻和脚麻

     

    大脑是人体的"司令指挥官",我们的中枢神经就处于脑部,机体活动受脑神经的支配。如果脑部的中枢神经,缺血缺氧的时候,就会出现软化或坏死。

     

    导致的直接结果就是出现手或腿突然发麻无力,或者出现抽搐,如癫痫一样。还有就是会导致一侧的脸部、手、脚、唇舌等部位感到麻木,出现眼斜嘴歪、不自觉流口水等情况。

     

     

    预防脑梗,平常做好4件事,帮助清理、软化血管

     

    1、 吃好

     

    饮食是导致血管问题的关键因素,吃好了,血管问题自然不来打扰你。尤其是本身就有血脂异常的人,更要懂得合理的饮食,养成良好饮食习惯,尽量少吃脂肪含量高、盐分高、糖分高的食物,多吃粗粮和蔬菜,这样才有利于控制好血脂,避免血栓的形成。

     

    2、 喝好

     

    这里说的喝,可不是喝酒。而是多喝水,这个水既包括平常喝的白开水,也包括一些可以辅助降低血脂的饮品,比如青梅柑桃液。

     

    这个青梅柑桃也是复合发酵的营养饮品,它是提取了青梅、余甘果、山葡萄、柠檬、杨桃、鲜鸡蛋、淮山等十几种水果、食物中的营养元素,进行复合发酵而得到的。

     

    每天适量喝一点,补充超氧化物歧化酶,大量果酸、氨基酸,有利于提升血清溶血素水平,降低血脂、血压,清除血管内残余的垃圾,养护血管。

     

    3、 控好

     

    本身就有血脂异常、血压高的人,自控力一定要好。控制饮食是一方面,生活习惯上也要控制,一是要戒烟限酒,二是控制情绪。做到这两点,血管的压力会减轻很多,也有利于保持血管通畅。

     

    4、 好动

     

    有的人不喜欢动,就喜欢躺着,坐着,正是这样的"懒惰",才让血脂悄悄升高,血管慢慢堵塞。因为久坐不动,容易使血液流速减缓,脂质更容易沉积在血管壁内,引起堵塞。所以要好动,但不能激烈运动,建议选择轻柔的有氧运动,比如快走、慢跑、瑜伽等。

     

  • 心梗是严重的急性心血管疾病之一,发作时患者可以表现为典型的持续性胸骨后或心前区剧烈的压榨性疼痛,同时还伴有恶心、呕吐、大汗淋漓和呼吸困难等症状,死亡率高。常言道心梗是“拖”出来的,这句话不无道理。因为心梗的发病是由于冠状动脉粥样硬化、狭窄并栓塞导致心肌细胞缺血缺氧而引起的,而冠状动脉粥样硬化并非一朝一夕就会发生,是经过长年累月逐渐形成的。随着近年来我国居民生活水平的大幅度提高,饮食结构也随之改变,饮食与心梗发病的关系也越来越密切。爱吃以下3种食物的人,冠状动脉粥样硬化和狭窄的速度更快,更容易心梗。

     

     

    医生苦劝:预防心梗,这3种食物要少吃

     

    1. 动物内脏

     

    常吃动物内脏对心血管系统的危害较多,一方面胆固醇含量极高,一旦摄入过多,容易导致高脂血症,血液循环中的胆固醇及甘油三酯含量增多,沉积在血管壁中,就会逐渐形成粥样硬化斑块,斑块不断向管腔内累积,引起血管狭窄甚至堵塞,就会引发心梗。另外动物内脏也属于高嘌呤食物,会引起血尿酸水平升高,并诱发痛风。

     

    2.高盐食物

     

    过量摄入钠盐是导致高血压的主要危险因素已非常明确,因此世界卫生组织建议限制钠盐的摄入,每人每天钠盐摄入量不超过5g,我国的高血压防治指南中建议不超过6g。虽然我国居民每日膳食中摄入的钠盐有75.8%是来自于家庭烹调用盐以及调味品,但生活中还有许多如咸菜、火腿、腌制品等高盐食物,进食过多也会导致钠盐摄入过量从而引发高血压病。高血压病又会带来如冠心病、血管硬化等并发症出现,也更容易诱发心梗。

     

    3.高糖食物

     

    虽然葡萄糖是人体必需的三大营养素之一,但过多摄入也会带来危害。过量的糖会在肝脏中转变为脂肪储存起来,从而会使人肥胖。另一个危害就是诱发糖尿病的发生,这些都会给心血管系统带来极大的危害,也容易引发心梗。

     

     

    《实用护理杂志》曾发表论文《老年冠心病患者的饮食护理》,通过对108例老年冠心病患者治疗前后进行饮食指导,采用低脂(<3g/日)、低胆固醇(<30g/日)、低盐(<300mg/日)饮食配合临床治疗,取得良好效果。以此证明采用改良的健康饮食可显著地降低血胆固醇浓度和冠心病的发病率,因而对老年冠心病人加强饮食护理是很必要的。所以,饮食控制无论是对于预防高血压、糖尿病或者心梗都有非常大的益处,上面这3种食物,即使再喜爱吃,也要适可而止

  • 73岁的张奶奶有高血压、糖尿病,长期服用阿司匹林(每天100毫克)预防心脑血管疾病。前段时间,张奶奶突然感觉剧烈头痛、呕吐,且言语不清,一侧肢体没有力气。

     

    家人赶紧送张奶奶去医院看急诊,头颅CT检查,结果显示脑出血,量约5ml!询问病史,结合他目前血压、血糖等化验检查,初步确诊为阿司匹林导致的脑出血。这个案例告诉大家,虽然阿司匹林是比较安全的经典药物,但是长时间也有可能会导致脑出血的风险。

     

     

    为什么阿司匹林有导致脑出血的风险?

     

    抗血小板聚集药物阿司匹林通过抑制环氧化酶,减少前列腺素和血栓素的形成,从而抑制血小板聚集,是预防心脑血管事件的基石。很多老年人由于血管弹性降低,储备能力下降,常会导致血栓的形成而引起脑血栓及脑梗死。

     

    对于老年脑部血栓的预防,临床多会采取保守的药物治疗,首选的药物就是采用阿司匹林来防止血栓形成。但长期使用阿司匹林会带来副作用,脑出血就是最为严重的并发症之一。

     

    阿司匹林为什么会导致脑出血?这可能为长期服用阿司匹林,抑制环氧化酶-1的失活,进而阻断血栓素A2生成,最终完成抗血小板凝集的作用导致患者凝血功能下降,最终发生脑出血。

     

    长期服用阿司匹林,预防出血应该注意哪些事项?

     

    1)有三类患者长期服用阿司匹林导致脑出血的风险较高,如需要服用大剂量阿司匹林的患者、肝功能不全或肝功能衰竭的患者以及存在着一些血液系统疾病的患者(如特发性血小板减少性紫癜患者、再生障碍性贫血患者),这三类患者要慎用阿司匹林,服用时可能需要减量,实在需要使用,一定要在医生指导下密切监测相关指标,按医生交代的用法用量服药。

     

    2)正在进行双联抗血小板治疗(如阿司匹林+氯吡格雷),存在幽门螺杆菌阳性、七十五岁以上高龄患者、大剂量的糖皮质激素及其他非甾体抗炎药(如双氯芬酸、布洛芬)的使用情况,建议给予质子泵抑制剂(如奥美拉唑、兰索拉唑)或H2受体阻断剂(如西咪替丁、雷尼替丁)预防治疗。

     

    3)肾损害患者;严重的肝功能障碍患者;对其他镇痛剂、抗炎药或抗风湿药过敏的患者;花粉性鼻炎、鼻息肉或慢性呼吸道感染(特别是过敏性症状)的患者;同时使用抗凝药物(低剂量肝素治疗除外)的患者;支气管哮喘患者;慢性或复发性胃或十二指肠病变患者;葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者;痛风患者等慎用阿司匹林。

     

     

    除了上述3点注意事项,孕期服药也需特别谨慎,因为动物试验在妊娠头三个月应用阿司匹林可致畸胎,在妊娠后三个月长期大量应用阿司匹林可使妊娠期延长,有增加过期产综合征及产前出血的危险。

     

    在妊娠的最后两周应用,可增加胎儿出血或新生儿出血的危险,在妊娠晚期长期服用阿司匹林也有可能使胎儿动脉导管收缩或早期闭锁,导致新生儿持续性肺动脉高压及心力衰竭。另外,儿童或青少年服用可能发生少见但致命的瑞夷综合征。

     

    那既然阿司匹林有脑出血风险,为何医学界还一直推荐阿司匹林用于预防心脑血管疾病呢?这是因为大数据统计表明,阿司匹林导致脑出血的发生率非常低,如果不用阿司匹林则导致脑中风的几率要多得多,权衡利弊,使用阿司匹林的获益远大于风险,因此还是需要继续使用。

     

    而且只要在专科医生指导下正确地服用小剂量阿司匹林,记住以上注意事项,大部分的心血管疾病患者是不会有发生脑出血的风险,且能从服用阿司匹林中获益更多。

  • 医学上显示,百分之八十的人早上起来脾气不好,都是因为晚上没睡好。天气已经变得不再是像夏天那样,天气炎热的让人睡不着。在这个适宜睡觉的温度下还睡不好的人,肯定更加烦恼。相信每个人睡不好的时候,不是做梦就是半夜醒来,醒来之后就特别精神,很难再睡着。在这样的生物节律下,人就会陷入恶性循环,睡不着内分泌失调,对人体造成伤害,久而久之,身体感性记忆造成失眠加重,疾病缠身。

     
    失眠多梦,脾气日渐上涨的原因有哪些?

     

    1、疾病因素

     

    当你身上出现某些疾病的初期症状时,可能你的身体并没有什么明显的症状,或是没有重视身体发出的信号,造成晚上很难进入睡眠。比如当你患有肾功能衰竭、夜尿症或是心肺疾病等,包括皮肤病,会引起瘙痒和起疹子,都会导致晚上睡不着。

     

    2、药物因素

     

    失眠多梦或许也是由于使用了某种不正当的药物引起的,最近有没有摄入可能让神经兴奋的药物类产品,包括在临睡前是否喝了咖啡或者摄入酒精等。这类失眠经常是因为反射神经被刺激引起的,太过兴奋而导致睡不着,身体异常清醒。

     

     

    3、情绪因素

     

    情绪是主导疾病的“催化剂”,很多人不能正常的面对自己的情绪,常常采取的方法是忽略、或是过分注重,都会导致情绪影响失眠做梦。现代生活里的人,更多的选择默默承受的比较多,长期压抑自己内心,晚上焦虑不安的心情,就会产生失眠的现象。而过分在意自己情绪的人,更会被情绪左右,不能自己。

     

    4、梦感

     

    晚上很容易做梦,经常梦绕纷乱,醒来也是头晕疲困的,诱发第二天的情绪状态很不好,还可能伴随记忆力下降的症状。睡眠中梦也起着生理作用,不了解梦感的人会对梦过分的解释,造成自身对睡眠中梦的恐惧,不敢入睡。当情况不断加重,失眠多梦的情况就会越来越多。

     

    5、环境

     

    太强光亮刺激的环境下,人很难进入睡眠状态。包括温度的不适宜和枕头床褥的不舒服,都会导致失眠多梦。

     

     

    失眠之后,人身体会有以下几种表现:

     

    1、注意力不集中。

     

    初期失眠的人会在白天更容易昏昏欲睡,思路表达不清,自己的意思表达不好,注意力下降,工作效率下降。

     

    2、情绪失控。

     

    长期睡眠不足,睡不好的情况下,情绪不好掌控,更容易发怒和生气,行为也比较偏激。

     

    3、神经中枢紊乱。

     

    失眠刺激神经,长此以往造成神经衰弱,大脑记不住事情,健忘和记忆力下降,大脑失去决策能力和灵活性,创造思维也被限制,可能言语表达都会受到影响结结巴巴。

     

    4、肥胖。

     

    长期的睡眠不充足,人体的代谢功能紊乱,内分泌失调,糖和脂肪的代谢混乱,不能正确的消耗脂肪或者吸收能力受到影响,导致人越来越胖。

     

    5、高血压。

     

    大脑的自主神经失调,收缩压和舒张压受到影响,导致高血压的产生。并且持续的高血压还会导致心和脑受到伤害。

     

    6、抑郁症。

     

    长期睡不着,想得多的环境引导下,神经持续衰弱,心理受到损伤,压抑和焦虑,严重导致抑郁症。

     

    医生:3招让你没烦恼,好好睡一觉

     

    第一招:热水泡脚

     

    我们的脚上静脉直通我们的大脑,因此可以经常按摩放松脚部,可以做做足疗或者用热水加上中草药泡脚,放松自己的心情和神经,促进更好的睡上一觉。

      

    第二招:按时睡觉

     

    科学的安排睡觉时间是很重要的,养成惯性,十点准时睡觉,睡觉前保持安静舒适的环境,坚定睡觉的信念,远离手机。

     

    第三招:喝安神茶

     

    晚上睡不着也不要选择使用安眠类的药物,可能会损伤身体健康。中医推荐大自然中常见的草本可帮助促进睡眠:茯苓、百合、酸枣仁、莲子、大枣、核桃仁、大麦、甘草、佛手、桑葚。茯苓帮助缓解身体水肿;百合、酸枣仁宁心安神,镇定情绪;莲子、大枣、核桃仁和大麦维持记忆力,保护大脑不受伤害;甘草和佛手、桑葚杀菌消炎,提高免疫。

  • 我们继续讲解关于脑出血的话题,怎么能预防这个脑出血?

     

    脑出血有很多的高因素,既然有高因素或者说原因,那它是可以做到预防或者说部分预防,那我们可以分成2大部分来说:一个是它的高因素;另外一个就是饮食习惯和生活习惯这块。

     

    那我们首先讲高因素,大家都知道,这个脑出血的发病原因无非就是一些三高:高血压、糖尿病、还有这个高脂血症。那既然它的基本原因是这,那么我们控制血压、控制血糖、以及控制血脂就是预防脑出血最根本,也是最关键的一些因素。

     

     

    落实到具体的预防措施上,那么有一些饮食上的改变,或者说生活习惯上的改变,比如说低盐饮食,中国人食盐量其实按照世界卫生组织标准的话是偏高的,世界卫生组织的要求是,平均每人,成年人每天4.5克盐,或者说5克盐,就可以保证自己的身体需要量。

     

    而我们这个生活习惯,尤其是北方人,食盐量非常高,它是造成高血压的一个原因,那么也是造成脑出血的一个原因,所以生活中我们可以降低自己的盐的摄入。

     

    其实盐不只是说我吃饭中咸一点盐就能保证,水果,蔬菜还有肉类,它也富含盐分。

     

    另外一个就是血糖的问题,对非糖尿病患者来讲,控制血糖的关键就是平衡饮食,不是说富含糖类的食物不能吃,而是要少吃,改良它的结构。另外就是对糖尿病的病人来说,它有两点最根本的控制措施:

     

     

    第一点就是控制饮食,就是管住嘴;第二点就是要运动,就是要迈开腿。那么饮食是控制血糖最根本的一个治疗办法,对糖尿病病人来说,富含淀粉一类的食物,比如说面条、米饭、馒头、稀饭,这类食物不是说不可以,不能吃,而是要尽量少吃,要控制,得给自己要制定一个量。

     

    那么除此之外就是要高蛋白饮食,另外就是富含糖物这些水果像西瓜,香蕉,还有其他苹果这些食物,要尽量避免、少吃,也要控制到量,量化这些指标。

     

    对于高脂血症的这类患者来说,平常生活中就更加注意的是对脂肪摄入的控制,其实我们平常所说的高脂血症,是指高胆固醇血症和低密度脂蛋白偏高的这类,我们把它叫做高脂血症,而这个高密度脂蛋白,它对机体来说是一种有益的脂蛋白,它反而会降低血脂。如果说我们在查血脂中,发现自己的高密度脂蛋白偏高的话,其实这是个好事情。

     

     

    所以概括起来就我刚才说的那几点。

     

    好,谢谢大家,我们下期继续分享。

  • 随着人们生活水平的提高,生活节奏的增快,导致越来越多的人形成不良的饮食方式和生活习惯,导致脑梗,已经成为我国国民第1位的死亡原因!脑梗以前多发于中老年人,但是近些年来不断呈现年轻化的趋势。那么问题来了,脑梗究竟是什么原因引起的呢?我们又该如何提前预防脑梗呢?今天医者良言,在这里,仔细为您说清楚。


    脑梗多见于45~70岁中老年人。发病较急,多无前驱症状,局灶性神经体征在数分钟至数小时达到高峰,并且多表现完全性卒中,意识清楚或轻度意识障碍,颈内动脉或大脑中动脉主干栓塞导致大面积脑梗死,可发生严重脑水肿,颅内压增高,甚至脑疝和昏迷,脑梗死亡率偏高的原因大多数都是因为送医太晚导致就医不及时,就医过晚,脑梗病情恶化,所以死亡率就很高。

     


    其实,脑梗大多都是"拖"出来的!


    在发生脑卒中之前,大部分人会有一些“小中风”的症状,小中风又被医生称之为“暂时性缺血中风”。


    其常常发生在中风前几天之内,不过因小中风的症状较轻,病发时间短暂且症状较常见,所以经常被大家无视。但是如果置之不理,三个月内中风几率可高达30%至50%。


    所以说,及早发觉“小中风”,对预防中风来说异常重要。


    首先,脑梗来临前, “小中风”会有哪些征兆呢?


    1、头晕,表现为突然发作的眩晕,走路不稳或者跌倒的情况,一般持续几分钟或十几分钟,在1小时之内会有所缓解,可以反复发作。


    2、短暂性的视力障碍,视力表现为一过性的事物模糊或视野缺损,或者复视,这种现象一般在一个多小时之内可以自行缓解,这也是较早的脑梗预支信号。


    3、语言和精神的改变,是指突然出现讲话不清楚,失语或者不会写字,或者个性突然发生变化,不说话,淡漠,脾气暴躁,烦躁不安等,或者会出现遗忘,回答问题不正确等,这些都提示早期脑梗的症状。


    4、表现为困乏或者嗜睡,病人不断的打哈欠,是中枢神经缺氧的反应。


    5、是躯体上的感觉和运动的异常,如发作性的一侧肢体的麻木,无力,有的病人可能拿东西的手突然失力,或者是原因不明地突然的晕倒,跌倒,也叫触发,或者是突然性,嘴歪,眼斜,持续时间一般在1小时之内,可以完全缓解,可以反复的发作。


    6、剃须刀落地现象,它是指病人在刮脸的过程中,当头转向一侧的时候,忽然感到拿剃须刀的手臂没力,剃须刀落地,同时伴有说话不清,但在一两分钟会完全的恢复正常,这主要是因为颈部转动的时候,加重了硬化的颈动脉的狭小的程度,导致大脑的一过性缺血。


    7、一过性黑蒙,指的是眼前突然发黑,很快几秒或者几分钟就可以完全的恢复正常,没有恶心,头晕,也没有其它的不舒服。


    8、还有些其它的先兆,比如突然流口水、恶心,呃逆或者是血压波动,伴有眼花,耳鸣等,这些也都是脑梗的前兆。

     


    那么,得了脑梗,如何锻炼恢复的最快呢?


    第一是按摩与被动锻炼,对于卧床不起的患者,家人要对瘫痪的肢体进行按摩,防止肌肉的萎缩,包括伸膝、屈膝、伸肘、屈肘手指这些被动活动,稍微能活动的患者,可以在他人搀扶下,锻炼腿、胳膊;


    第二是循序渐进的进行站立和步行训练;


    第三是上肢的训练,包括先进行伸 、抬胳膊,最后要进行精细的康复训练。


    脑梗的发生大多和我们平时不良的饮食习惯有关,所以,想要降低脑梗几率,尽量少吃以下几种食物!


    1、高油食物


    日常生活中,如果有经常食用大鱼大肉或外卖等高油食物的习惯,会导致血液中胆固醇、甘油三酯等含量升高。这使得血脂沉淀增多,血栓的形成几率也大大升高,会使得患脑梗的几率更高。


    2、高盐食物


    过多的摄入盐分对身体伤害比较大。相信大家在生活中经常听到医生说,低盐饮食,有益健康。食盐中的氯化钠在血液中堆积,会造成钠离子滞留,引发血管平滑肌细胞肿胀,使血压升高。动脉斑块受冲刷容易剥落,随着血液流动。一旦堵塞脑血管,脑梗就离得不远了。


    3.含糖量高的食物


    甜点、蛋糕等食物中含有大量的反式脂肪酸,会加速血管的病变,增加血液粘度,会影响血液对脑部的正常供应。


    另外,除了饮食,在喝酒和饮料方面,也需要注意!


    在喝酒或者饮料时,交感神经兴奋,使血压升高,也是引发脑梗的一大因素。饮料中含糖量比较高,长期摄入会使血糖升高,增加血液粘稠度,诱发高血脂。而高血脂会影响血液对大脑的正常供应,造成大脑供血不足。另外,常喝饮料还会引起肥胖,肥胖是导致心脑血管疾病的危险因素之一。


    还有,吸烟、熬夜、久坐等也是导致脑梗的高危原因。


    想要有效预防脑梗,你最好坚持做以下三件事。


    预防脑梗,除避免沾染上述不良习惯之外,还需要坚持做三件事。


    一、多吃抗氧化的绿色蔬菜和水果


    抗氧化剂能在自然饮食中找到,是被称为三大抗氧化物质的维生素E、维生素C、和β-胡萝卜素。所以大家可以多吃就水果。比如抗氧化最强的水果,我列出来几个:蓝莓、山楂、红石榴、橄榄、柠檬。


    英国分子生物学家Harman指出:氧化应激决定寿命。


    因此,抗氧化剂是血管健康必须的营养物质,能有养护血管,预防心脑血管疾病。


    研究发现,抗氧化剂进入体内,可抵御自由基对血管的“老化作用”,使血管“年轻态”,并且能有效的抑制血管内斑块形成,维持血管生理功能,减少甘油三酯、胆固醇、自由基对血管的损伤,降低心梗等心脏病发生率。


    二.控制血压、血脂


    1、控制血压


    血压长期偏高,会造成血管弹性的损伤,形成动脉粥样硬化,并且血压波动大的人,脉压差大,一旦受到外界刺激,很容易引发脑梗。


    血压正常值为:90mmHg<收缩压<140mmHg、60mmHg<舒张压


    2、控制血脂


    血脂中的胆固醇、甘油三酯增多,会造成血脂粘稠,影响血液流通,从而导致大脑缺血缺氧。


    血脂正常值:总胆固醇:2.8~、甘油三酯:0.56~1.7mmol/L、胆固醇脂:2.8~


    三.临床上常用的两个“清栓”动作


    双手按摩颈部:


    将双手摩擦发热后,按摩颈部左右两侧,速度稍快,以皮肤发热发红为宜,停止按摩。


    这样可使颈部血管平滑肌松弛,减少胆固醇沉积,促使已硬化的颈部血管恢复弹性,改善大脑供血,预防中风。


    空抓手防脑溢血:


    左右手各做3次空抓手,每次各做400~800次。


    缺少锻炼的右脑血管壁异常脆弱,经常锻炼左手,可以锻炼右脑,减少病变发生。

  • 脑梗死是一种危害性比较大的疾病,它在临床上也被称之为缺血性脑卒中,大多数病人在得了这种疾病以后,都或多或少遗留一些并发症,比如说话不利索、走路有困难、口角歪斜等。特别是对于那些脑梗死以后不能走路的病人,自己的生活自理能力都没有了,家里需要有人专门照顾,长期的不能运动,身体也会慢慢变差。


    很多脑梗死患者和正常人相比,再次得脑梗死的风险也大的多,要知道脑梗死是发作一次就重一次。虽然当前的医学是比较发达的,但是在面对脑梗死的后遗症的时候,也有些束手无策。很多人在想,有没有办法通过吃什么东西来加速恢复呢,今天我来分享一下相关知识。

     


    1.脑梗死其实也有分型的


    医学上其实对脑梗死有进一步的分类,主要分为脑栓塞和脑血栓形成,这两个概念不要说非医学人士弄不清楚,就是真正的医生也不一定能弄的很明白。


    脑血栓形成的患者是存在着血管壁的破坏的,他们的脑血管多有动脉粥样硬化,在这个基础上脑血管出血了狭窄或者闭塞,造成局部的缺血坏死,堵塞血管的拴子主要来源于发生病变的血管。而脑血栓形成就不一样了,这类人的脑部血管大多数是没有什么异常的,只不过别处形成了栓子,这些栓子会随着血液的流动而进入脑部,从而造成脑血管的缺血缺氧,这个时候就会引起脑细胞的坏死。脑血栓形成的患者,多数都有房颤的病史,房颤的时候特别容易形成栓子。


    其实从本质来说,脑血栓形成主要就是在病变的血管那里发生了堵塞,而脑栓塞是指别处形成的栓子随着血液流动达到脑部而堵塞了脑血管。脑血栓形成主要发生在50岁以上的人群,而脑栓塞主要发生于中青年。


    除此之外,脑栓塞的发病是相对缓慢的,并且大多数是在睡觉的时候发作,而脑血栓形成的发病比较快,可以一开始就表现为完全性的脑卒中,症状很快就可以变得很重,这类患者多在活动的时候发病。如果听到某某人在打麻将或者干活的时候突然出现嘴角歪斜、不能说话以及肢体无力,这个多数考虑为脑血栓形成。

     


    2.脑梗死吃什么恢复的比较快?


    这里我需要明确地说一下,脑细胞和别的细胞不太一样,它们是不可再生的,死了就不能再恢复原来的样子,所以大多数脑梗死患者出院后多数会遗留一定的后遗症。即便脑梗死恢复的再好,也很难恢复到原来的样子。


    对于脑梗死患者来说,尽快进行治疗才有可能最大限度的减少后遗症的出现。如果发病时间在4.5小时以内,可以用阿替普酶来静脉溶栓,时间越早越好,大多数患者都会有不同程度的好转。如果发病时间在4.5~6小时,可以用尿激酶或者链激酶进行动脉溶栓,但是静脉溶栓的效果不一定好,而且出血的风险也大。


    如果溶栓效果不好,并且发病在8小时以内,可以进行介入治疗,把堵塞血管的东西给取出来,但是这个花费是比较大的,而且手术本身也存在一定的风险。


    为了快速使脑梗死恢复,需要积极配合医生的治疗,同时也需要清淡饮食,积极控制血糖、血压、血脂等指标,与此同时病情稳定的时候也需要尽快进行康复锻炼,通过这种综合性的治疗来最大限度降低后遗症的发生率。

  • 支架植入,是治疗冠心病的常用方法之一,也是心内科医生治疗冠心病的一个重要手段和法宝。但正如提问者提到的这个问题一样,冠心病,尤其是介入术后的冠心病,该如何预防介入术后的胃部不舒服呢?哪些原因会引起胃部的不舒服呢?

     

     

    一、为什么介入术后容易胃部不舒服?

     

    冠心病患者,尤其是介入术后的冠心病患者,需要长期口服两联抗血小板聚集药物,除外这些抗血小板聚集药物以外,还需要口服他汀、ACEI/ARB等药物,当然如果患者有高血压、糖尿病等,还需要口服降压降糖等药物。在这些药物中,尤其是抗血小板聚集药物会导致胃部的病变,引起胃炎、溃疡甚至是更为严重的消化道疾病。这是介入术后引起胃部不是的最为常见的原因。另外介入术后患者的恐惧、焦虑等情绪障碍,也会引起胃部不适的躯体症状,这是常见的另一个原因。当然还有可能是因为药物导致的肝功能损害,进而引起了胃部不适的情况,虽然少见但也有这样的可能。


    二、出现胃部不舒服应该怎么办?

     

    其实在心内科,出现这样的情况并不少见。如果遇见这样的情况,到底该怎么办呢?首先需要明确到底是消化道的原因,还是肝功能导致的,还是情绪障碍导致的,只有明确病因,才能有的放矢,进行有效的治疗。一般情况下,大多数患者经过简单的治疗,都会逐渐好转。但还是那句话,需要找到病因才能有的放矢。


    三、怎样预防这样的情况发生呢?

     

    那么又该如何预防和避免这样的情况发生呢?首先就是术前进行有效的评估,评估消化道情况和介入治疗的利弊,权衡以后再行手术。其次是在口服刺激消化道的药物时,可以先行给予预防,比如联合PPI或者合适的服药时机等。再者就是术前进行有效的心理疏导和教育,能够避免因为情绪障碍所导致的不适。当然如果出现了这些情况,及时根据情况调整治疗方案,也是非常有必要的。

     


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  • 作者 | 王健

    文章首发于 | 骨科王健医生头条号

     

    “老头,你的那“坏骨头”要注意啊!最近天气转冷,要注意保暖。”

     

    “知道了,知道了,我那坏骨头啊,手术后就已经恢复的差不多了,不要担心,我会注意的。我还想走遍祖国的大好河山呢!”

     

     

    股骨头坏死手术后的李老头的老伴,在每次天气改变或者特殊情况都要,不厌其烦的叮嘱李老头关注他自己的“坏骨头”。没错的,很多骨科类的疾病除了手术药物治疗后,日常的护理也是十分的重要,股骨头坏死术后的患者也不例外。

     

    那么,针对股骨头坏死术后患者,有那些可行的按摩护理呢,我们大家来看看。

     

    第一,术后的自我按摩是一种理疗的方式,能够改善术后恢复的状况。股骨头坏死以后,其实整个髋关节就会出现问题,使活动受限,与之相应的整个骨盆以及腰椎骨盆负荷体的平衡状态会发生变化。此时十分明显的就是髋关节周围的肌肉会呈现一种僵硬痉挛状态。因此,就要针对僵硬痉挛的部位重点的进行按摩,使情况改善。

     

    第二,可以对髋关节周围屈髋的肌肉进行按摩,这包括髂腰肌、臀中肌、股四头肌,因为这些肌肉都能起到屈髋作用。

     

    第三,可以对髋关节周围伸髋的肌肉进行按摩,这主要就是大腿前后方的肌肉,前方的肌肉可以使用手法进行按摩,但后方的肌肉较难得到按摩,这个时候可以借助一些工具,如按摩锤、按摩棒,按摩枪等在大腿前后,特别是后方进行捶打按摩,或者让亲人们协助按摩。

     

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  • 脑梗塞是一种常见的脑血管疾病,其发生往往有一定的先兆症状。了解这些先兆症状对于预防脑梗塞的发生以及早期治疗具有重要意义。

    以下是一些常见的脑梗塞前兆症状:

    1. 头晕、头痛:这是最常见的脑梗塞前兆症状之一。患者可能会出现突然加重的头晕、头痛,或由间断性头痛变为持续性强烈头痛。此外,伴有恶心、呕吐的头痛可能是出血性脑梗塞的先兆。

    2. 短暂性视力障碍:患者可能会出现视物模糊、视野缺损等症状,通常在短时间内自行恢复。这是脑梗塞的早期预警信号。

    3. 语言与精神改变:患者可能会出现发音困难、失语、写字困难等症状。此外,个性忽然改变,如沉静寡言、表情淡漠或暴躁多语、烦躁不安,或出现短暂的判断或智力障碍,也可能是脑梗塞的前兆。

    4. 困乏与嗜睡:患者可能会出现哈欠连连、格外困乏等症状。这可能是呼吸中枢缺氧的反应,也可能是脑缺血的早期表现。

    5. 躯体感觉与运动异常:患者可能会出现单侧肢体麻痹或无力、手握物体失落等症状。这些症状可能是脑梗塞的早期表现。

    6. 剃须刀落地现象:患者在刮脸过程中,当头转向一侧时,可能会感到持剃须刀的手臂无力,剃须刀落地。这可能是由于颈部转动时,加重了已经硬化的颈动脉狭窄程度,导致颅脑供血不足、发生一过性脑缺血。

    7. 一过性黑矇:患者可能会突然出现眼前发黑、看不见物体的症状,通常在短时间内恢复。这是因视网膜短暂性缺血所致,也可能是脑血管病的早期预警信号。

    8. 其他先兆表现:如恶心呕吐或呃逆、血压波动并伴有头晕眼花或耳鸣、不明原因的反复鼻出血等,也可能是脑梗塞的近期先兆。

    了解这些脑梗塞的前兆症状,有助于早期发现并治疗脑梗塞,降低患者的致残率和死亡率。

  • 脑梗塞,作为一种常见的脑血管疾病,严重威胁着人们的健康。近年来,随着医疗技术的不断发展,介入手术成为治疗脑梗塞的重要手段之一。其中,支架取栓术因其微创、高效的特点,受到了越来越多患者的青睐。

    脑梗塞介入手术后的注意事项至关重要。首先,要密切关注患者的神志情况,观察术后是否出现意识模糊、反应迟钝等症状。若出现手脚无力、偏瘫等情况,应及时进行康复锻炼。康复锻炼可包括主动锻炼和被动锻炼,帮助患者恢复肢体功能。

    此外,术后饮食也要特别注意。应保持饮食清淡,避免油腻、刺激性食物,戒烟限酒。同时,根据患者的具体情况,可适当调整治疗方案。在一般内科支持治疗的基础上,可选用改善脑循环、脑保护、抗脑水肿等措施。

    在日常生活中,患者还需注意以下几点:

    • 保证营养均衡,适量摄入多种食物。
    • 吞咽障碍者可将食物打成泥状或糊状,降低吞咽难度。
    • 控制油脂摄入,食盐每日不超过5g,高血压患者不超过3g。
    • 避免辛辣、刺激性食物,如咖啡、浓茶等。
    • 限制饮酒,营造舒适、安静的休息环境。

    积极控制血压、血糖,注意气候变化,及时添减衣物,避免感冒。同时,保持个人卫生,勤洗手、洗澡和换洗衣物,养成良好的生活习惯。

    选择合适的医院和科室进行治疗也十分重要。脑梗塞介入手术通常在神经外科或脑血管病科进行。患者应选择有丰富经验和良好口碑的医院进行治疗。

  • 脑梗塞,也称为脑梗死,是一种常见的脑血管疾病,其发生原因复杂多样。以下是一些常见的脑梗塞原因:

    1. 大动脉粥样硬化:这是最常见的脑梗塞原因之一。动脉粥样硬化导致动脉壁增厚、变硬,并形成斑块,这些斑块可能会脱落形成血栓,阻塞脑部血管,导致脑梗塞。

    2. 心源性栓塞:心源性栓塞是指心脏疾病引起的血栓脱落,随血流进入脑部血管,导致脑梗塞。常见的心脏疾病包括心房颤动、人工心脏瓣膜病、心力衰竭、感染性心内膜炎等。

    3. 小动脉闭塞:高血压等疾病会导致脑部小动脉发生病变,如玻璃样变,使血管腔变窄,血流受阻,最终导致脑梗塞。

    4. 其他原因:包括动脉炎、血液病、药物因素等。

    了解脑梗塞的病因对于预防和治疗具有重要意义。预防措施包括:控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,保持健康的生活方式等。

    治疗脑梗塞的方法包括药物治疗、手术治疗和康复治疗等。药物治疗主要包括抗血小板聚集药、抗凝药、降血压药、降血糖药等。手术治疗适用于部分病例,如动脉粥样硬化斑块切除术等。康复治疗有助于恢复患者的肢体功能和言语功能。

  • 脑梗塞,又称为脑梗死,是指脑部血管发生阻塞,导致脑部血流中断,进而引起脑组织损伤的一种疾病。脑梗塞发生后,由于脑部缺血缺氧,会导致血压升高,甚至出现血压剧烈波动的情况。

    脑梗塞的发生与多种因素有关,其中动脉硬化是最主要的病因。随着年龄的增长,血管壁会逐渐变厚、变硬,形成斑块,导致血管狭窄,血液流动受阻。此外,高血压、糖尿病、高血脂、高同型半胱氨酸血症、吸烟、饮酒等不良生活习惯也会加速动脉硬化的进程,增加脑梗塞的风险。

    脑梗塞的症状主要包括头痛、头晕、恶心、呕吐、肢体无力、言语不清等。如果血压异常升高,还可能出现剧烈的头痛、恶心、呕吐、肢体无力等症状,甚至导致突然晕倒或休克。

    对于脑梗塞患者,及时治疗至关重要。治疗措施包括药物治疗、溶栓治疗、抗血小板治疗等。药物治疗主要包括降压药、降脂药、抗血小板药等,以控制血压、降低血脂、预防血栓形成。溶栓治疗是治疗脑梗塞的有效方法,可以通过溶解血栓,恢复脑部血流,减轻脑组织损伤。抗血小板治疗可以预防血栓的形成,降低再次发生脑梗塞的风险。

    除了药物治疗,脑梗塞患者还应注意日常保养。首先,要控制血压、血糖、血脂等指标,保持良好的生活习惯,戒烟限酒,避免过度劳累。其次,要保持良好的心态,避免情绪波动过大。此外,还要定期进行复查,及时发现病情变化,调整治疗方案。

    脑梗塞是一种严重的疾病,需要引起足够的重视。通过早期诊断、及时治疗和日常保养,可以有效降低脑梗塞的发病率,提高患者的生活质量。

  • 小脑脑梗,作为一种常见的脑血管疾病,其治疗方法主要包括溶栓治疗、脑保护治疗和康复训练。当小脑脑梗发生时,病变范围主要集中在小脑区域,这会导致患者出现头晕、恶心、呕吐、肢体活动不灵活以及肢体共济失调等症状。

    针对急性期的小脑脑梗患者,尤其是发病后6小时内的早期患者,溶栓治疗和脑保护治疗是首选。此外,患者需要卧床休息,加强皮肤、口腔、尿道的护理,避免褥疮和尿路感染,保持呼吸道通畅。对于合并意识障碍的患者,应早期进行系统的支持和辅助通气。同时,调整血压、控制血糖血脂,应用营养神经、改善供血的药物也是必要的。

    急性期过后,患者进入恢复期,治疗重点转向康复训练,药物作用相对次要。建议患者前往专业康复部门,在专业康复医生的指导下进行康复训练,避免自行进行,以免影响治疗效果。

    后遗症期,治疗重点是预防脑血栓复发。患者可能需要长期服用阿司匹林、他汀类药物、抗高血压药物、降血糖药物和同型半胱氨酸药物。根据危险因素选择不同的药物,以降低复发风险。

    小脑脑梗患者应控制血糖、血压、血脂,避免再次发生脑梗。注意休息,适当锻炼,养成良好的作息习惯。注意饮食,多吃绿色蔬菜、高纤维食物,避免辛辣油腻食物,戒烟戒酒。家人应给予患者足够的安慰和支持,避免患者过度抑郁。做好患者用药管理,按时服药。

    小脑脑梗的治疗和康复是一个长期的过程,患者需要积极配合医生进行治疗,并保持良好的心态,才能尽快恢复健康。

  • 脑梗塞,又称缺血性脑卒中,是脑部血管阻塞导致脑组织缺血缺氧而引起的疾病。脑梗塞在发病后的七天是危险期,此时患者面临着极高的生命风险。本文将为您详细介绍脑梗塞的危害以及如何预防和治疗。

    一、脑梗塞的危害

    1. 运动障碍:脑梗塞导致大脑供血不足,会影响患者的运动功能,表现为肢体无力、麻木、肌肉痉挛等症状。严重时,患者可能无法自理生活。

    2. 言语障碍:脑梗塞会影响大脑的语言中枢,导致患者出现言语不清、语言表达困难、理解障碍等症状,甚至失语。

    3. 意识障碍:脑梗塞严重时,患者可能出现意识模糊、昏迷等症状,危及生命。

    4. 认知功能障碍:脑梗塞会影响大脑的认知功能,导致患者出现记忆力减退、注意力不集中、判断力下降等症状。

    5. 心理障碍:脑梗塞患者往往面临着生活自理能力下降、言语障碍等问题,容易产生焦虑、抑郁等心理障碍。

    二、预防脑梗塞的方法

    1. 健康饮食:保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯,多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维的食物。

    2. 适量运动:坚持适量的运动,如散步、慢跑、游泳等,有助于改善血液循环,降低脑梗塞风险。

    3. 控制血压:高血压是脑梗塞的重要危险因素,患者应定期监测血压,并遵医嘱服用降压药。

    4. 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会加重血管内皮损伤,增加脑梗塞风险。

    5. 积极治疗相关疾病:如糖尿病、高血脂等,有助于降低脑梗塞风险。

    三、治疗脑梗塞的方法

    1. 抗血小板聚集药物:如阿司匹林、氯吡格雷等,可预防血栓形成,降低脑梗塞风险。

    2. 抗凝药物:如华法林、肝素等,可溶解血栓,改善脑部血液循环。

    3. 血管内介入治疗:对于部分脑梗塞患者,可通过介入手术恢复脑部血液循环。

    4. 康复治疗:脑梗塞患者需进行康复训练,以恢复肢体功能、言语功能等。

  • 脑梗患者能否食用猪蹄子,一直是患者和家属关心的问题。事实上,虽然猪蹄子富含胶原蛋白,具有一定的营养价值,但对于脑梗患者来说,不建议过多食用。

    原因在于,猪蹄子的胆固醇含量较高,过多摄入会增加心血管和脑血管的负担,不利于病情恢复。同时,猪蹄子热量、脂肪含量也较高,过量食用可能导致血脂升高,增加动脉硬化、冠心病等疾病的风险。

    脑梗,也称为脑梗死或脑梗塞,是指大脑动脉血管因血栓形成或栓塞导致血流受阻,进而引发脑细胞缺血、坏死,最终出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、神志障碍等症状。作为一种常见的脑血管疾病,脑梗具有较高的致死率、致残率和复发率,因此做好预防工作至关重要。

    预防脑梗,首先要从饮食入手,保持营养均衡。患者应多吃富含矿物质和维生素的食物,如白菜、韭菜、芹菜、生菜等。此外,多摄入谷物类食物,如大麦、小麦、燕麦等,有助于增强体质。同时,注意保暖,预防感冒,也是预防脑梗的重要措施。

    除了饮食,脑梗患者还应积极进行二级预防,控制引起脑动脉硬化的疾病,如高血压、糖尿病、高脂血症等。此外,积极参加体育活动,提高身体免疫力,避免熬夜,保证充足睡眠,也是预防脑梗的重要途径。

  • 脑梗塞,又称缺血性脑卒中,是中老年人常见的神经系统疾病之一。其发病原因复杂,主要包括动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等。本文将详细介绍脑梗塞的治疗方法、日常保养以及预防措施,希望对广大读者有所帮助。

    一、脑梗塞的治疗方法

    1. 药物治疗:药物治疗是脑梗塞治疗的主要手段。常用的药物包括抗血小板聚集药物、抗凝药物、扩张血管药物等。其中,抗血小板聚集药物如阿司匹林、氯吡格雷等,可以预防血栓形成;抗凝药物如华法林等,可以预防血栓进一步扩大;扩张血管药物如尼莫地平等,可以改善脑部血液循环。

    2. 甘露醇治疗:对于脑梗塞患者出现的脑水肿症状,可以采用甘露醇进行脱水治疗。甘露醇具有清除自由基、改善脑部血液循环的作用。此外,甘草糖也是一种常用的脱水药物,通过高渗脱水作用,改善脑水肿症状。

    3. 营养支持:脑梗塞患者往往会出现吞咽困难、生活不能自理等症状。此时,可以通过鼻饲流质饮食等方式,为患者提供充足的营养,保证患者能量代谢的正常进行。

    二、脑梗塞的日常保养

    1. 调整饮食:脑梗塞患者应多吃高蛋白、低脂肪的食物,如鱼肉、瘦肉、豆制品等。同时,要多吃蔬菜和水果,补充维生素和矿物质,如新鲜蔬菜、水果、绿豆、小米、玉米、豆类等。

    2. 注意保暖防寒:脑梗塞患者要特别注意保暖,避免感冒等呼吸道感染。同时,要预防高血压、高血糖等疾病,将血压、血糖控制在合理范围内。

    3. 保持良好心态:脑梗塞患者要保持平和的心态,避免过度激动、焦虑等情绪,以免加重病情。

    三、脑梗塞的预防措施

    1. 控制血压、血糖:高血压、高血糖是导致脑梗塞的重要因素。因此,患者要定期监测血压、血糖,并积极控制。

    2. 改善生活方式:保持健康的生活方式,如戒烟限酒、适量运动、保证充足睡眠等,可以有效预防脑梗塞的发生。

    3. 定期体检:定期进行体检,及早发现并治疗高血压、高血脂、糖尿病等疾病,预防脑梗塞的发生。

  • 脑梗塞,又称为脑梗死,是一种常见的神经系统疾病,其发生与多种因素相关。虽然高血压、高血脂和高血糖(三高)是导致脑梗塞的主要风险因素,但并不意味着没有三高的人群就不会患上脑梗塞。

    除了三高,其他可能导致脑梗塞的因素还包括脑动脉粥样硬化、先天性的血管狭窄、心脏疾病(如瓣膜病、心房纤颤)、冠状动脉粥样硬化性心脏病、严重低血压或低血容量等。

    脑梗塞的症状包括头晕、头痛、肢体活动不灵活、言语障碍、行走不稳、吞咽困难、尿失禁甚至昏迷等。其病因复杂,与高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒、高同型半胱氨酸血症和颈动脉粥样硬化斑块等因素密切相关。

    针对脑梗塞的治疗主要包括药物治疗、康复训练和改善生活习惯等。药物治疗应在医生指导下进行,包括抗凝药物、抗血小板药物、血管扩张药物、改善神经功能和缓解脑压力的药物、溶解血栓的药物和稳定斑块的药物等。康复训练主要通过主动或被动的身体运动、语言锻炼等方式,逐步改善脑梗塞引起的身体功能障碍。改善生活习惯方面,应戒烟限酒、保证充足睡眠、避免熬夜、调整饮食等。

    脑梗塞的预防措施包括:定期体检、控制血压、血脂和血糖、改善生活方式、戒烟限酒、保持心情舒畅等。对于有脑梗塞家族史的人群,应更加重视预防措施,降低发病风险。

  • 脑梗死,又称缺血性中风,是一种常见的脑血管疾病,主要由于脑部血液循环障碍、缺血和缺氧导致局部脑组织缺血性坏死或软化。患者常伴有偏瘫、恶心、呕吐等症状。

    针对脑梗死的治疗,需要综合运用多种方法,包括药物治疗、康复锻炼和日常保养等,以期达到恢复患者生活自理能力的目的。

    在药物治疗方面,急性期主要采用抗血小板聚集、抗动脉硬化、活血化瘀、营养神经和保护脑细胞线粒体的药物。常用的药物包括阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀钙片、神经节苷脂、丁苯酞氯化钠注射液等。

    在康复锻炼方面,应根据患者的具体情况选择相应的康复训练方法。例如,对于肢体功能瘫痪的患者,可以选择针灸、肢体功能运动训练等;对于语言障碍的患者,则需进行语言康复训练;对于吞咽困难的患者,可以结合吞咽功能训练。

    在日常生活保养方面,患者应保持舒适安静的休息环境,清除室内障碍物,防止跌倒和受伤。重病患者应卧床休息,确保充足睡眠,避免过度工作。长期卧床者,应积极预防压疮,选择软硬适中的床垫,并定期翻转按摩。同时,注意个人卫生,保持皮肤清洁干燥,勤洗手、勤洗澡、勤换衣服,养成良好的生活习惯。

    对于脑梗死患者,早期诊断和治疗至关重要。患者应积极寻求专业医生的诊断和治疗,并在日常生活中注意预防,以降低脑梗死复发的风险。

    脑梗死的治疗是一个长期的过程,患者需要保持耐心和信心,积极配合医生的治疗和康复训练。通过综合治疗,许多患者可以恢复生活自理能力,提高生活质量。

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