谈癌色变，胃癌目前是最常见的恶性肿瘤之一，易患年龄段在55-70岁。

 

中国近年来胃癌的发病率有所下降，但是死亡率下降并不明显。

 

很大程度上是由于胃癌的症状并不明显，从而被人们忽视，而延误了治疗的最佳时期。

 

 

那么出现哪些症状千万不要扛？

 

1.早期胃癌的症状

 

非常遗憾地说，大多数病人在得胃癌早期并没有明显的症状，因此很容易被人们忽视。只有很少一部分患者在进食后可能会感觉肚子胀，恶心，不舒服，老打嗝。

可是即使有这些症状，但是并不典型，也不被人们重视。

 

很多人就以为是胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎或者消化不良，有的甚至不会去医院检查，认为忍忍就过去了，或者仅仅在附近的药店买一些治疗消化不良或者治疗慢性胃炎或胃溃疡的药物来吃。

 

时间长了就一直当作胃病来治疗。

 

又因为早期吃一些治疗胃病的药物或者确实可以缓解部分症状，看似使病情减轻一些，实则会耽误胃癌的早期最佳治疗时间，拖拖拖，越拖越严重。

 

2.中期胃癌的症状

 

随着病情的进展加重，一些患者会出现上腹部的一个疼痛有明显加重的现象，这种疼痛是没有规律的，时不时就会痛，与进不进食无关。

 

一般疼痛的部位左上腹,但是有一种特殊的情况：如果病人同时患有胃癌和胃溃疡，那么这个疼痛是与进食有关的，一般胃溃疡是进食后疼痛。

 

 

有些病人会出现没有食欲，吃不下东西，体重会慢慢减轻，整个人看起来日渐消瘦。

 

在这个时期有时会引起患者的重视，患者会感觉到现在的精神气不足，乏力，整个人病怏怏的，于是会去医院做个检查，被查出是胃癌，然后接受正规治疗。

 

可是一旦这些患者还没有意识到问题的严重性，继续按照慢性胃炎来进行治疗，就会严重的耽误病情，使其发展到晚期，增加死亡的风险。

 

3.晚期胃癌的症状

 

胃癌晚期会因为肿瘤所处的不同部位，而出现不同的症状。

 

胃的上部叫做贲门，也就是胃进食的开口处。

 

如果贲门部长了肿瘤，那么随着肿瘤的增大，病人会出现进食时吞咽困难，有一种哽咽感。

到后期癌肿越来越大甚至喝水时也会有哽咽感，甚至喝不了水。胃的出口部分叫做幽门，如果肿瘤长在这个地方，在病人进食之后因为食物从胃中排出时受阻，因此进食后就会有明显的腹胀感，甚至有明显的呕吐。

 

中部的胃癌，如果侵犯到它周围的组织，比如胰腺，就会出现明显的腹痛，甚至有些人因为牵扯到腹膜后的一些神经就会出现背部疼痛。

肿瘤如果破溃或者侵犯周围的血管就会出现呕血，黑便等消化道出血的表现继而贫血。晚期的胃癌患者在腹部有时会触摸到一个肿块比较硬而且位置比较固定，还会有黄疸、腹水、营养不良等表现。

胃癌是常见的消化道恶性肿瘤，好发年龄在50岁以上，男性发病率约为女性的2倍。中国是胃癌大国，根据2019国家癌症中心发布的全国癌症统计数据^[1]，在我国恶性肿瘤中发病率的排行榜上，胃癌以每年40.3万的发病人数，继肺癌之后，位居第二。

这意味着，每新的一天就有1000多人罹患胃癌，而这其中能活过5年的不超过400人。^[2]胃癌不仅给患者和家属造成了巨大的痛苦，同时也给国家和社会带来了沉重的医疗负担，因此了解胃癌的成因，预防胃癌的发生则成为我们必须要关注的话题。

 

一、胃癌的发病机制——胃是如何沦为"是非之地"的

 

我们知道，胃是人体重要的消化器官，我们的一日三餐都要经过"胃工厂"的储存和加工才能完成消化。

 

由于胃要"打磨"我们食入的各种酸甜苦辣的食品，当食物刺激性大，经常损伤胃壁，或食物携带了可以损伤胃细胞的细菌，胃就需要不断地修复、生长来抵御这种"伤害"，但长年累月，如此频繁地修复，终有一天，胃细胞中的一些"异军""叛变"，开始"疯长"，就变成了"胃癌"细胞，胃就产生了癌变。

 

二、胃癌的 诱因——促使胃癌变的5条“导火索” ^[3]

 

1.地域环境

 

胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率明显高于南方地区。而从国外的视角看，日本发病率最高，而美国则很低。

 

2.饮食生活

 

长期食用熏烤、盐腌食品的人群胃癌发病率较高，这是由于上述食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物含量高。同时，食物中缺乏新鲜蔬菜与水果与发病也存在一定关系。此外，"万病之源"——吸烟也是胃癌的诱因，有研究显示，吸烟者的胃癌发病危险性较不吸烟者高出一半。

 

 

3.细菌感染

 

幽门螺杆菌因其螺旋形的菌体形态而得名，英文缩写为HP，是引发胃癌的主要因素之一。幽门螺杆菌可以通过多种途径引起胃黏膜炎症和损伤，从而进一步引发癌变。据统计，HP阳性者胃癌发生的风险是未感染者的3~6倍。

 

4.胃部疾病

 

"基础不牢，地动山摇"，若胃部本身患有疾病，那么发生胃癌的几率也会增加。这些基础性的胃部疾病包括：胃息肉、胃炎及做过胃部分切除后的"手术胃"。这些胃中的细胞随着病情的进展"韬光养晦"，直到有一天发生癌变。

 

 

5.遗传因素

 

俗话说"上梁不正下梁歪"，这句话在遗传学上也是成立的。研究表明，若某人有血缘关系的亲属患有胃癌，那么此人胃癌发病率要高出其他人4 倍，且血缘关系越近发病率越高。

 

如果胃部长了肿瘤，早期消化不良，晚期可能出现呕血、消化道梗阻等症状，不仅严重影响我们的生活，更可能夺走我们的生命。因此我们要从远离胃癌的诱因开始，为我们的"胃"做好力所能及的保护。

 

参考文献

[1] 郑荣寿，孙可欣，张思维，等.2015年中国恶性肿瘤流行情况分析[J].中华肿瘤杂志.2019(01): 19-28.

[2] 叶永伟， 董瑞忠， 周莹， 等.中国人群家族性胃癌的预后分析[J].J 外科肿瘤。2011, 104(1): 76-82.

[3] 陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学[M].第九版.北京: 人民卫生出版社, 2018.

一名62岁张姓男子近几个月来胃口变差、出现血便，本以为是痔疮又发作，但某天腹痛如绞，就医确诊罹患大肠癌。许多人以为只要肠胃道没有不适，就不需做大肠癌筛检，错失早期发现大肠癌机会;其实，早期大肠癌只要妥善治疗，存活率可高达9成以上。

 

 

大肠癌高居国人癌症好发率之冠。要注意，根据文献显示，大肠癌高达94%发生原因不明，仅4~6%与年龄、大肠癌家族病史、饮食、生活习惯、缺乏运动及大肠息肉有关。 分辨痔疮、大肠癌只要靠一招 大部分的大肠癌患者几乎是没有症状，而“血便”就是大肠癌最容易发现的警讯之一。

如何分辨是痔疮或大肠癌?

大家要知道，通常痔疮的血便，是排便后出现滴血情形;而大肠癌的血便，则是大便与血混合。 因此，如果是鲜红色的血液，比较可能是因为痔疮出血。如果血液是鲜红色，且伴随着疼痛，比较可能是肛门破皮、肛裂的状况。 95%大肠癌由息肉演变!

 

50岁以上应每年筛检 发现，很多大肠癌患者到医院求诊时，都已经拖到晚期，丧失了治愈的机会，根据统计，50岁以上罹患大肠癌患者，约占87%。50岁以上民众每年应做一次粪便潜血检查，每5年进行大肠镜检查，有大肠癌家族病史者，可提前至40岁做大肠镜检查。

 

 

临床上，95%的大肠癌来自大肠息肉的病变导致。日常饮食应该要少吃烧烤、红肉及加工食品;一旦出现腹痛、排便习惯改变、便秘或腹泻、大便形态改变、贫血及血便、体重不明原因下降等症状时。就应立即就医检查。 不过不必担心，虽然大肠癌与大多数的癌症一样，真正的致病因素仍不明确，但民众可借由低脂高纤的饮食、规律运动、定时排便、定期筛检等护肠4步骤。

 

很多人出现不良症状后不及时就医，总是自以为是认为自己知识小问题，从而错过最佳治疗时机。以达到预防癌症的发生。 一旦出现腹痛、排便习惯改变、便秘或腹泻、大便形态改变、贫血及血便、体重不明原因下降等症状时，就应立即就医检查，而若确诊为大肠癌，也要遵循医嘱定期治疗，切勿听信偏方而延误治疗时机。

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

大家好，我是贺慧鹏，中南大学湘雅医学院附属株洲医院的消化内科副主任医师。

 

 

 

中国人每年因胃癌死亡的病例高达49.8万，单看数字你可能没什么概念，这49.8万死亡病例数相当于1.5个冰岛总人口数。

 

其实胃癌早期的时候，癌组织还处于胃粘膜的位置。这个时候通过外科手术（或内镜下切除）治疗后，患者的5年生存率可超过90%，部分患者甚至能够治愈。

 

 

图说：胃癌发展进程

 

 

然而中国90%的胃癌患者发现的时候已经到了中晚期，这个时候的5年生存率已经低于30%。

 

在统计学上这可能是一个数字，但是对于一个家庭来说，无疑是一个沉重的打击。

 

那么我们能不能在胃癌早期就及时发现呢？

 

早期胃癌的一些表现

 

约半数的早期胃癌患者可无任何症状和体征，仅有部分患者长期存在轻微的上腹疼痛、恶心或者食欲不振的情况。

 

目前早期胃癌的确诊主要还是依赖胃镜检查，以及双重对比X线检查。

 

这类检查价格高，还依赖于医院的设备、医生的检查技术，耗时耗力，因此无法对有上述情况的人群进行大规模的胃癌筛查。

 

虽然早期胃癌在诊断上有较大困难，但是其在发生之前其实已经有很多的蛛丝马迹。

 

对于以下胃癌的高危人群，建议一定要定期筛查。

 

患有胃癌的相关胃病

 

比如有些胃部疾病就存在一定的癌变几率。

 

1. 慢性萎缩性胃炎

中、重度慢性萎缩性胃炎的胃癌年发生危险性约为0.5%。

 

2. 慢性胃溃疡

溃疡边缘黏膜反复损伤、修复、增加了细胞恶变的危险性，约有1%的癌变率。

 

3. 残胃

指的是胃良性疾病手术后，癌变一般在术后15至20年以上才发生，与低胃酸、胆汁反流等因素有关。

 

4. 胃息肉

增生性息肉约有1%左右的癌变率。腺瘤性息肉癌变率可以高达40%至70%，如果息肉直径超过2cm，癌变率会更高 [1]。

 

5. 胃粘膜巨大皱襞症

目前报道的癌变率约为10%至13% [1]。

 

6. 幽门螺旋杆菌感染

幽门螺旋杆菌感染可以诱发胃癌的发生。

 

有患胃癌的一级亲属

 

胃癌会有家庭聚集的现象，导致胃癌家庭聚集性的主要原因有三个：

 

1. 遗传因素

约有1%~3%的胃癌属于遗传性胃癌易感综合征，比如因CDH1基因突变所导致的遗传性弥漫性胃癌 [1]。

 

2. 相似的饮食习惯

一些不良的饮食习惯，例如高盐饮食、吸烟、饮酒过度，缺乏新鲜蔬菜水果，经常食用霉变、腌制、熏烤食品，均可引发胃癌的发生危险性升高。

 

3. 幽门螺旋杆菌感染的家庭聚集性

幽门螺旋杆菌感染后胃黏膜容易发生慢性的炎症、萎缩、胃酸分泌处于低酸状态，从而增加胃癌的发生危险性。

 

所以，年龄≥40岁，符合以下情况的人群，也要重视筛查：

 

• 1. 胃癌患者的一级亲属

• 2. 长期存在抽烟喝酒习惯的人群

 

胃镜筛查那么麻烦有没有简易的方法？

 

可以通过血清检查和幽门螺杆菌检测筛查胃癌的风险。

 

试试新型胃癌筛查法

 

你需要去医院做几个简单的检查，然后试试下图这个测试。

 

1. HP感染检测：

血清HP抗体检测：实际上就是抽血，检验血液中HP相关标志物。HP抗体阳性提示现有HP感染或既往感染。

 

尿素呼气试验（UBT）：就是往仪器里呼气，对于部分HP抗体阳性者又不能确定是否有HP感染时，UBT是有效的补充检测方法。

 

2. PG检测：

PG检测是近几年才出现的，我们通常称其为胃功能检测，PGR指标就是通过这个检测出来的。

 

3. G-17检测：

G-17是反映胃窦内分泌功能的敏感指标之一，G-17水平升高，提示存在胃癌发生风险。

 

 

 

整个测试总分23分，根据分值可将胃癌筛查目标人群分为3个等级 [3]。

 

结果分析：

 

• 胃癌高风险人群（17~23 分），胃癌发生风险极高

• 胃癌中风险人群（12~16分），有一定胃癌发生风险

• 胃癌低风险人群（0~11 分），胃癌发生风险一般

 

如果你的检查结果为胃癌中高风险，那么强烈建议做“电子胃镜精查”，具体的方法已经为你做成了流程图，你可以自行保存收藏。

 

 

点击查看大图

 

普通内镜适用于发现进展期胃癌，对早期胃癌的检出率较低。

 

哪种内镜更精准？

 

早期胃癌的发现推荐磁控胶囊胃镜筛查和高清内镜精查。

 

1. 磁控胶囊胃镜筛查：

 

磁控胶囊胃镜（MCE）,全程无痛苦、便捷、诊断准确度高 [3]。

 

MCE对于胃癌风险人群是一种可供选择的筛查方式，有助于发现胃癌前病变或状态。

 

2. 高清内镜精查：

 

比如色素内镜、电子染色内镜、放大内镜、共聚焦激光显微内镜，这几种内镜能够全面清晰地观察整个胃黏膜，熟悉早期胃癌的黏膜特征，发现局部黏膜颜色、表面结构改变等可疑病灶。

 

不过因为高清内镜精查属于高端检查，可能市公立三甲医院才会有。

 

 

参考资料：

[1] 全国高等学校8年制医学教材第3版，446-451

[2] 中国早期胃癌筛查流程专家共识意见[J]. 中华健康管理学杂志,2018,12( 1 ): 8-14.

[3] 中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见[J].中华消化杂志,2014,34(7):433-448.

 

京东互联网医院出品

如需转载，请注明来源

作者 | 贺慧鹏 消化内科副主任医师

责任编辑 | 毛十三

 

不药博士已经不止一次的写过关于胃炎和胃溃疡的问题。

 

胃病

 

许多与胃相关疾病的统称,它们有相似的症状，如上腹胃脘部不适、疼痛、饭后饱胀、嗳气、返酸，甚至恶心、呕吐等等。临床上常见的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃十二指肠复合溃疡、胃息肉、胃结石、胃的良恶性肿瘤，还有胃黏膜脱垂症、急性胃扩张、幽门梗阻等。最常见的就是胃炎和胃溃疡了。但是这两种疾病却表现很相似，治疗方式大不同，该如何判断？

 

 

胃溃疡的诊断特点

胃溃疡疾病单一，无细分类，且诊断比较明确。

 

上腹部疼痛是胃溃疡的主要症状，疼痛部位常位于上腹部中部偏左或右侧，与进食有一定关系。

 

幽门螺旋杆菌的感染，对于本病的诊断、治疗以及复发判断均有重要意义。

 

胃溃疡其实经常与功能性消化不良混淆，患者常表现为上腹疼痛、反酸、烧心、食欲减退等，症状可酷似消化性溃疡，二者分辨主要得依靠内镜检查，看是否胃黏膜无明显的病变。

 

 

胃炎

胃炎分为慢性胃炎和急性胃炎。慢性胃炎又分为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性浅表萎缩性胃炎、糜烂性胃炎等。

 

慢性胃炎

 

症状主要表现为反复发作的消化不良、上腹不适、饱胀、钝痛、烧灼痛，无饥饿性疼痛，一般进食后加重。

 

胃镜下的特征性改变，是诊断本病的最佳方法。

 

通过胃镜检查能明确慢性胃炎的诊断，同时对胃癌、消化性溃疡等疾病也可以排除。

 

急性胃炎

 

最典型的特征是急性起病，也表现为上腹痛、饱胀不适、恶心、呕吐和食欲不振等。但多数患者症状不明显。

 

此外还要注意是否有急性应激，服用非留体抗炎药等药物的问题，因为这些因素也能引起急性胃炎。

 

 

相关检查

1.钡餐检查，可以详细了解消化道内各器官的体征。

2.胃镜检查，目前最准确的一种检查。检查过程中会有稍许不适。

3.胶囊内镜检查，稍贵些，但痛苦少。

4.无痛胃镜检查，超声原理诊断和检测。

 

内镜检测是很重要的检测标准！镜下可见胃黏膜充血、水肿、出血、糜烂、浅表溃疡等一过性急性病变。

 

看完了以上介绍，您是不是对急慢性胃炎和胃溃疡的症状判断，有了一定的了解了呢？

 

欢迎关注不药博士！健康生活，不生病不吃药！

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

根据世界卫生组织统计所得，胃病的发病率高达80％，增长速度很快。临床常见胃病为胃炎、消化性溃疡、功能性胃肠病等，它们的症状相似又各有不同。而癌症是现如今仍没有攻克的世界难题，在消化道恶性肿瘤中，胃癌占的比例最大。胃癌的发病原因和许多因素有关，比如饮食习惯、遗传因素、既往胃部疾病的转化、年龄等有关。

 

首先说说胃出现问题时的一些症状

 

胃炎是指部分炎症使胃黏膜屏障及胃腺结构受损，而出现上腹部胀痛、恶心呕吐、食欲不佳、嗳气反酸等一系列临床症状。其中，急慢性胃炎最为常见，轻者症状不明显，胃镜检查可确诊，重者可见呕血、黑便甚至休克，若胃镜下显示化生、萎缩及异型增生被视为胃癌前状态，应引起重视。

 

 

消化性溃疡也是临床常见病，分为十二指肠溃疡和胃溃疡，主要症状为长期慢性上腹部周期性、节律性疼痛或不适，性质可见钝痛、剧痛、饥饿痛或餐后痛。消化性溃疡常见四大并发症为出血（常见黑便或呕血）、穿孔（表现为剧烈疼痛、部分患者出现休克）、幽门梗阻（明显上腹胀痛，呕吐后腹痛可缓解、呕吐物为宿食）、癌变（几率偏低），处理不及时容易造成严重后果。

 

功能性胃肠病的表现为慢性或反复发作胃肠道症状，但无器质性病变。起病缓慢，反复持续发作，常表现为：不同程度、没有规律的腹痛不适、胃胀、恶心呕吐、烧心反酸、腹泻或便秘、常伴有失眠、头痛、焦虑、抑郁、注意力不集中等精神症状。常见诱发因素为精神、饮食等。

 

胃癌的早期症状及预防

 

胃癌的症状因人而异，有些人在胃癌早期根本没有明显的症状，有人会会表现为胃脘不适，胃胀、胃疼、烧心反酸、不欲饮食等类似于普通胃部疾病的表现，所以，许多患者往往会自以为是普通的胃炎而耽误病情。

 

在胃癌发展过程中会出现身体消瘦，短时间内体重明显下降，当然，一些普通胃病由于吸收消化不良、情绪等因素的影响也会出现消瘦，但为了保险起见，一般出现明显体重下降的首先要排除恶性肿瘤的可能。

 

 

首先，饮食上，戒烟少酒，研究表明烟草中一些化学成分和胃癌的发生有关。尽量少吃熏制食物，其中含有的苯并芘是一种致癌物。多吃菌菇类、白菜、番茄等含有抗癌成分的食物。

 

其次，如果有胃疼、胃胀等胃脘不适症状，应立即到医院就诊做相关检查，胃镜是最能直观看见胃里情况的检查，好多人都嫌胃镜做起来难受拒绝查胃镜，但是往往会耽误病情。对于有癌症家族史的、年纪较大的以及有癌前期病变的患者，比如萎缩性胃炎、胃息肉、肠上皮化生、异型增生等更要定期复查胃镜及肿瘤标志物等检查，及早发现病变，早治疗。

胃癌是全世界范围内发病率最高的癌症之一，5年相对生存期在20%左右。胃癌指源于胃黏膜上皮畑胞的恶性肿瘤，主要是胃腺癌。

 

早期胃癌无明显症状，随病情进展逐渐出现消化不良等胃部不适症状。晚期主要表现为疼痛、呕吐，甚至呕血、黑便，也可以出现腹部肿块、上腹压痛、脾肿大和黄疸，以及远处淋巴结转移、盆腔转移等体征。 

 

 

一、胃癌的主要病因

 

胃癌可由多种因素影响，在慢性胃炎等各种胃部疾病，或幽门螺旋杆菌(Hp)感染，以及不良饮食习惯、环境和遗传等多种因素的作用下，都可导致胃癌的发生。

 

环境和饮食因素

环境因素在胃癌发生中起重要作用，火山岩地带、高泥炭土壤、水土含硝酸盐过多、微量元素比例失调或化学污染等可直接或间接经饮食途径参与胃癌的发生。生活中摄入过多的食盐、高盐的盐渍食品、熏制鱼类、亚硝胺类化合物的食物都可是诱发胃癌的因素。另外，发霉的食物含有较多的真菌毒素，也有引发癌症的可能。

 

感染因素

幽门螺旋杆菌感染与胃癌有共同的流行病学特点，胃癌高发区人群幽门螺旋杆菌感染率高，而幽门螺旋杆菌抗体阳性人群发生胃癌的危险性高于阴性人群。

 

遗传因素

胃癌有明显的家族聚集倾向，家族发病率高于人群2~3倍。

 

免疫因素

免疫功能低下的人胃癌发病率较高。

 

胃部疾病

慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡等胃部疾病容易诱发胃癌的发生。

 

二、胃癌的好发人群

 

• 患有癌前病变，如慢性萎缩性胃炎、慢性胃溃疡、胃息肉、胃部分切除者等。
• 饮食习惯不良者，如饮食不规律、吃饭过快、喜高盐、热烫饮食等。
• 长期酗酒及吸烟者。有胃癌或食管癌家族史者。
• 长期心理状态不佳者，如压抑、忧愁、思虑、自卑等。
• 某些从事特殊职业的人群，长期暴露于硫酸尘雾、铅、石棉及金属行业的工人。
• 幽门螺旋杆菌感染的人群。

 

 

三、胃癌患者有哪些症状呢？

 

早期胃癌多无症状。进展期胃癌的临床表现为上腹痛、消瘦、食欲减退、乏力、恶心、呕吐、呕血、黑便、腹泻、吞咽困难等，出现腹部肿块、上腹压痛、脾肿大和黄疸、远处淋巴结转移、盆腔转移等体征。另外，胃癌还有一些并发症和伴癌综合征。

 

早期症状

 

多数胃癌患者在早期没有明显的症状，少部分患者可出现腹部饱胀、上腹疼痛、消化不良等不适，症状较轻微，一般认为只是普通胃炎而忽视。

 

中期症状

 

胃癌中期会出现较明显的上腹痛，一些患者还可存在乏力、贫血、消化不良等，疼痛没有规律。对位于左上腹，伴有胃溃疡的患者，可出现进食后疼痛。

 

晚期症状

 

上腹疼痛再次加剧，严重者难以忍受，可有出血存在。根据出血量的多少可出现呕血、黑便等症状，部分患者还可出现恶病质。

 

四、胃癌患者常见并发症

 

• 出血：多呈呕血或黑便，约5%可发生难治性大出血。
• 幽门梗阻、贲门梗阻：可出现进食困难、呕吐、腹胀及营养不良等症状。
• 穿孔：较良性溃疡少见，多见于幽门前区的溃疡型癌。

前段时间港媒报道称TVB老戏骨廖启智因患胃癌停工，而就在3月28日晚，他的经纪公司就发文宣布了一个噩耗：廖启智先生因患胃癌，于28日晚上8时32分离世，享年66岁。

 

 

对于喜欢香港电影的观众来说，这位黄金配角一定不陌生。

 

他出道40年，电影、电视、舞台剧均有涉及，贡献了无数荧幕形象，例如《无间道》、《笼民》、《无双》、《怪侠一枝梅》等，凭借着出色的演技和敬业的精神曾多次提名金像奖最佳男配。

 

其实在去年，廖启智就已经确诊，并且开始接受治疗，但无奈已经到了晚期。

 

前段时间吴孟达因肝癌去世，如今又是廖启智因胃癌去世，当他们发现癌症之时，都是到了晚期。Dr.京为这些老戏骨感到遗憾，而发生在他们身上的不幸事件又一次告诉我们：

 

预防癌症，早发现早治疗才是重中之重。

 

胃癌会盯上哪些人？

 

国际癌症研究机构的统计数据显示，2020 年全世界胃癌新发病例约108.9万例，居恶性肿瘤发病人数的第5位。2020年全世界因胃癌死亡病例约76.9万例，居恶性肿瘤死亡人数的第 4 位，其中 43.9% 发病病例和 48.6% 死亡病例发生在中国。

 

相对于其他疾病，高发病率和高死亡率的胃癌更需要引起我们的重视。

 

图源：pixabay

 

胃癌的发病是复杂的，由多种因素引起，比如遗传、生活习惯、细菌感染等[3]。

 

一、家庭遗传因素

 

胃癌患者有家族聚集性，胃癌的癌变与抑癌基因有关。

 

二、生活习惯因素

 

1.  饮食不健康

 

高盐、高油食物会破坏胃粘膜，长期过量食用这类食物会增加患胃病的风险。并且如今人们生活压力大，越来越多的人饮食和作息都不够规律，常常饿一顿饱一顿，所以胃的小毛病屡见不鲜。

 

而廖启智先生对待工作十分认真，去年确诊之时都没有放弃工作，很可能因为平日工作忙碌而忽略了健康饮食方式。

 

2.  长期吸烟喝酒

 

根据《中华消化外科杂志》发表的《2000—2019年中国胃癌流行病学趋势分析》中的统计图可知，中国男性胃癌标化发病率是女性的3.0倍，标化死亡率是女性的2.7倍[1]。

 

2000—2019年中国胃癌发病率变化趋势[1]

 

2000—2019年中国胃癌死亡率变化趋势[1]

图源：《中华消化外科杂志》

 

乙醇以及香烟中的尼古丁会直接刺激胃粘膜，可能导致胃炎、胃溃疡等疾病的形成。而男性吸烟和喝酒比例远高于女性，所以男性胃癌的发病率也高于女性。

 

三、细菌感染因素

 

幽门螺杆菌（Hp）感染是导致胃癌发生最重要的危险因素，其感染者较无感染者胃癌发病风险增加1倍[1]。家庭中共用筷子、牙刷都有可能传染幽门螺旋杆菌。

 

图源：pixabay

 

所以，想要远离胃癌，日常生活中需要多多注意健康。

 

胃癌治疗要趁早

 

早期胃癌5年生存率可以达到95％[4]，所以及早发现对于胃癌的治疗大有益处。

 

那么胃癌在早期会出现哪些症状呢？

 

部分患者会出现食欲减退、胀气、恶心等[2]。

 

但绝大多数胃癌没有早期症状，并且常与胃炎以及其他胃部慢性疾病症状相似，不容易引起重视，从而容易放松警惕。直到中晚期才会出现明显消瘦、黑便、腹痛等更明显症状，然而此时已经错过了最佳治疗期。

 

如果廖启智先生早些开始做检查，可能悲剧就不会发生。

 

所以不管再忙，当胃部出现不适之时一定要前往医院做胃癌筛查，排除隐患。

 

一、哪些人需要做筛查？

 

①胃癌高发地区人群；

② 幽门螺杆菌（Hp）感染者；

③既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病；

④胃癌患者一级亲属；

⑤存在胃癌其他风险因素（如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。 

 

二、如何做筛查？[4]

 

在大多数人印象里，一提起检查胃病，想到的就是做胃镜，但多数人对于做胃镜抱有抵抗心理，其实大家不必太过担心，实在不想做胃镜可以先进行血清学筛查。

 

血清学筛查是指胃蛋白酶原（PG）检测、胃泌素17检测和幽门螺杆菌感染检测三种，如果做完这三项检查后发现有问题，再去做胃镜也不迟。

 

其中，幽门螺杆菌感染检测可以选择两种方式。

1. 抽血检查幽门螺杆菌的抗体

2. 碳13、14呼气实验，也就是常说的吹气实验，无需抽血

 

做完以上三项检查后，根据PG检查和HP的检查结果可以将患者患胃癌的风险分为A、B、C、D四级，再根据级别分类来决定接下来的检查。如果检查结果处于A级，说明不用做胃镜检查了，但也不可以掉以轻心，定期做复查还是很有必要的。

 

胃癌风险分级表[4]

 

早期胃癌筛查步骤[4]

资料来源：《中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见(2014年,长沙)》

 

血清学检测可用于胃癌的初筛，检测费用较低，相比胃镜只需采血，降低了痛苦，更加适合想要排除胃癌的人群进行初筛。

 

筛查出的高危人群，及B级、C级、D级三类，则需要去医院消化内科做内镜筛查，内镜筛查可选择电子胃镜筛查、超细胃镜检查、磁控胶囊胃镜筛查、高清内镜精查。

 

1.  电子胃镜检查

是诊断胃癌的金标准。但检查费用相对较高、因为检查仪器会接触舌根部，所以容易引起呕吐反映，具有一定痛苦，接受度较差。

 

2.  超细胃镜检查

相比于第一种的电子胃镜，超细经鼻腔插入，降低了不适感。

 

3.  磁控胶囊胃镜筛查

吞下一枚胶囊即可，全程无痛苦、便捷、诊断准确度高，有助于发现胃癌前病变或状态，但价格不菲。

 

4.  高清内镜检查

所谓高清，就是比普通内镜更加清晰，胃癌的检出率也更高。

 

图源：图虫创意

 

为避免做胃镜时感到痛苦，Dr.京在这里提醒大家，在做胃镜时，可以做以下几项准备：

1.  检查前不要紧张，保持心情放松，平静呼吸。

2.  实在无法接受，可以选择无痛胃镜。

 

具体做哪一项可依据自身的接受程度以及财务状况进行选择，如果检查结果显示正常，那么就可以暂时放心了接下来定期做复查就可以，无特殊情况建议一年复查一次。

 

如果检查发现黏膜充血、糜烂甚至是溃疡等，先不要紧张，需要进行活检，来判断一下是否为恶性。

 

今年有太多熟悉的人离我们而去，同时也在提醒着我们，想要远离癌症，日常防护和定期检查都要做起来。

 

参考文献：

[1] 曹毛毛,李贺,孙殿钦, 等.2000—2019年中国胃癌流行病学趋势分析[J].中华消化外科杂志,2021,20(1):102-109. DOI:10.3760/cma.j.cn115610-20201130-00746.

[2]张晓红,冯莉,贝颂华, 等.25万例症状性患者胃镜筛查早期胃癌研究[J].胃肠病学和肝病学杂志,2019,28(1):34-36. DOI:10.3969/j.issn.1006-5709.2019.01.008.

[3]张琴,谭婷婷,王明婷, 等.胃癌的病因及治疗研究进展[J].基层医学论坛,2020,24(7):1008-1010. DOI:10.19435/j.1672-1721.2020.07.069.

[4]中华医学会消化内镜学分会,中国抗癌协会肿瘤内镜专业委员会.中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见(2014年,长沙)[J].中华消化杂志,2014,34(7):433-448.DOI:10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2014.07.001.

[5]国家消化系统疾病临床医学研究中心,中华医学会消化内镜学分会,中华医学会健康管理学分会, 等.中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案)(2017年,上海)[J].中华健康管理学杂志,2018,12(1):8-14. DOI:10.3760/cma.j.issn.1674-0815.2018.01.003.

除微博截图与视频截图外，其他图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

预防胃癌与其他癌症一样，关键在于一个“早”字，“造”包括早发现、早诊断、早治疗等方面。据研究报告显示，从胃部组织的部分细胞开始出现癌变，到临床上出现癌症的症状体征，是一个比较缓慢的过程，这个过程在医学上称为“癌前期”。如果能在胃癌早期发现癌症征兆，及时进行治疗的话，胃癌的愈后会更好。因此，了解胃癌的早期症状，有利于早期发现、早期治疗，你知道胃癌早期有哪些常见症状吗？

 

一般来说，早期胃癌的报警信号可归纳如下：

 

 

1.早期胃癌症状之一：疼痛规律改变

 

腹部疼痛失去原来胃病发作的规律性，明显不同于往常。

 

2.早期胃癌症状之二：疼痛加剧

 

胃痛发作时，以往进食或服药后可缓解，而近来虽进食或服药，仍无济于事，甚至加重。

 

3.早期胃癌症状之三：体重减轻

 

以往胃病发作，对食欲、体力、体重无多大影响，而现在却出现食欲不振，乏力和明显体重减轻等。

 

 

胃癌的病因

 

1.地域环境及饮食生活因素

 

胃癌发病有显著的地域差别，我国西北与东部沿海地区胃癌的发生率比南方地区高。另外，在长期有食用薰烤、盐腌食品习惯的人群中，胃癌的发病率也很高，以远端癌多见，这与食品中含有的亚硝酸盐、多环芳烃化合物等致癌物有关。吸烟者的胃癌发病率比不吸烟者高50%。

 

2.幽门螺杆菌感染

 

幽门螺杆菌会促使硝酸盐转化成亚硝酸盐、亚硝胺，这两者都是致癌物。我国胃癌高发地区的幽门螺杆菌感染率在60%以上，因此最好定期检查一下是否存在幽门螺杆菌感染，及早发现及时治疗，降低胃癌的发生机会。

 

3.癌前病变

 

胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除手术后，这些病变一般伴有不同程度的慢性炎症、胃黏膜肠上皮化生、非典型增生等症状，均有可能转变为癌症。因此曾患有这些疾病的患者要定期复查，及时治疗。

 
4.遗传和基因

 

胃癌与其他癌症类似，发病率也是会被基因影响的，因此如果直系亲属中有胃癌病人的话，最好也要养成定期检查胃部状况的习惯。

有网友问我，王医生，我现在每天胃里都不舒服，上网查了查就开始担心了，怕是胃癌。然后去做了个胃镜医生说是萎缩性胃炎，也开了药，但是还是不放心，还有没有其他办法能预测是不是胃癌呢？我说有的，今天我们就来聊一聊肿瘤标志物。

 

什么是肿瘤标志物？

肿瘤标志物正常是没有或者含量很少的，而在恶性肿瘤时，因为肿瘤代谢，变异，坏死等原因，导致生成了肿瘤标志物，此时在患者的血液、组织或者排泄物中就能找到这些肿瘤标志物。也就是说，找到了超过一定数值的肿瘤标志物，就基本代表确诊为癌症，胃癌有其特有的肿瘤标志物。

 

 

胃癌的肿瘤标志物有哪些？

肿瘤标志物其实非常多，但是要想成为公认的对诊断有帮助的肿瘤标志物需要有一定的灵敏性以及特异性。也就是说需要很早地，很灵敏地预测出癌症（灵敏性），而且其他疾病并不会大量出现该肿瘤标志物（特异性）。胃癌最常用的有CEA、CA19-9、CA72-4。

 

 

哪个肿瘤标志物更好呢？

1、CEA：胃癌时该肿瘤标志物比胃镜可以更早2个月发现，因此，可以作为早期诊断的指标。但是CEA诊断胃癌的灵敏度仅为10.6%～57.6%，反而乳腺癌以及直肠癌时CEA更容易升高，似乎不是个最好的指标；

 

 

2、CA19-9：CA19-9诊断胃癌的灵敏度为 8.7%～50%，比CEA要高，但由于胰腺炎、胆管炎、胆石症、急性肝炎等患者 CA19-9水平也会异常升高，因此，似乎也不是个最好的指标。

 

3、CA72-4：CA72-4灵敏度为 18.6%～58% ，是目前临床上诊断胃癌灵敏度最高的肿瘤标志物，特异度也大于90%，但是，似乎这个灵敏度也不足以说是个最好的指标。

 

4、如果将上述3个指标都一起做了，灵敏度可达 88.9% 、特异度可达90.4%。因此，最好的办法并不是比较以上某个指标哪个更好，而是联合CEA、CA19-9、CA72-4一起检测胃癌，以提高临床诊断的准确性。

 

怎么预防胃癌呢？

目前公认胃癌和幽门螺杆菌的慢性感染有很大的关系，因此，根除幽门螺杆菌可成为预防胃癌的首选策略。也就是说，对于有症状的胃病，尽早发现幽门螺杆菌感染并根治是有效防止胃癌的措施。办法如下：

 

阿莫西林：每日2次（餐后）；

克拉霉素：每日2次（餐后）；

胶体铋：每日2次（餐前）；

质子泵抑制剂：每日2次（餐前）；

如果青霉素过敏，阿莫西林改为左氧氟沙星（餐后）；

以上4种药物联合应用，共服用10-14天，因厂家不同剂量不同，按说明书服用。

总结：

肿瘤标志物可以比胃镜还早期发现胃癌，因此建议体检时加上肿瘤标志物；

 

体检筛查胃癌的肿瘤标志物，建议联合检查CEA、CA19-9、CA72-4；

 

同时也建议检查幽门螺杆菌，因为根治幽门螺杆菌可以有效预防胃癌。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

我从来没有想过，自己会因为大便的颜色而感到如此的恐慌。可那天早上，当我看到马桶里的黑色物质时，我的心跳加速，手脚开始发凉。头晕、想吐、没力气，这些症状接踵而至，仿佛在告诉我，我的身体出了大问题。

我立即打开手机，搜索“大便突然变黑”，结果让我更加不安。网上的信息五花八门，有的说是消化道出血，有的说是肝脏问题，还有的说可能是胃癌。我越看越害怕，脑海中浮现出各种可怕的画面。

我决定去京东互联网医院咨询医生。医生问我除了大便黑色外还有什么不舒服的症状，我如实告知了他。医生说可能存在消化道出血的可能性，并建议我去医院做个粪便常规检查。听到这话，我的心情更加沉重了。

我问医生，消化道出血是不是因为我平时饮食不规律。医生说，饮食不规律可能会引起胃病，但大便变黑通常与消化道出血有关。听到这里，我不禁想起了我几年前就有的胃病，难道这次又是胃病引起的？我甚至开始怀疑自己是否患上了胃癌。

医生安慰我说，胃癌通常会伴随着消瘦等症状，而我并没有出现这些情况。同时，他也建议我去医院做个CT和胃镜检查，以确定病因。听完医生的建议，我决定立即去医院做检查。

在等待检查结果的过程中，我不停地想象各种可能的结果。每一次心跳加速，每一次呼吸急促，都让我感到无比的焦虑和恐惧。直到医生告诉我，我的大便变黑是因为消化道出血引起的，需要及时治疗，我的心情才稍微放松了一些。

这次经历让我深刻地认识到，健康没有小事。平日里我们可能会忽视一些小症状，但这些小症状可能是大问题的前兆。所以，如果你也有类似的情况，千万不要忽视，及时就医是最重要的。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

我还记得那天，阳光透过窗户洒在我爸的脸上，他的眼神空洞，仿佛已经看透了生命的无常。8月份，胃癌的诊断如同晴天霹雳，打破了我们平静的生活。四次化疗后，12月中旬的腹腔镜检查结果让我们心如死灰：不具备手术条件，腹腔中有米粒大小的转移。不到一个月，医院就下了病危通知书，腹水的积聚速度超出了我们的想象。

我爸的求生欲望很强，他总是说：“我还没看够这个世界。”每天输白蛋白，明天准备给他输脂肪乳，希望能延续他的生命。我们也在网上寻找各种可能的治疗方法，包括胃热脾虚的治疗方法，希望能找到一丝希望。

在京东互联网医院的图文问诊中，我向医生描述了我爸的情况。医生耐心地解答了我的问题，告诉我腹部肿瘤一旦有腹膜转移，进展是比较快的。对于我爸的电解质紊乱，医生建议不能通过饮食调理，需要输液补充。对于肝昏迷，医生说要根据情况进行降低血氨治疗，同时营养脑神经促进清醒，保护脑神经。这些专业的建议让我感到安心，也让我更坚定了要为我爸寻找更多治疗方法的决心。

我爸的尿管和Picc管的护理也成为了我们日常生活的一部分。医生告诉我们，尿管一般最好一个星期更换一次，平时要注意尿道口和会阴部清洁干燥。Picc管护理好，可以用半年以上。我们每天都在学习如何更好地照顾我爸，希望能延长他的生命。

每天放腹水的过程也是一种煎熬。医生说放腹水的量要根据患者症状决定，如果腹部胀满不明显，就可以减量或不放。我们每天都在观察我爸的症状，调整放腹水的量，希望能让他更舒适一些。

我爸的病情让我们全家都陷入了深深的焦虑中。我们每天都在祈祷奇迹的出现，希望他能战胜病魔。虽然医生说肝昏迷要根据情况进行治疗，但我们仍然在寻找各种可能的治疗方法，包括口服的乳果糖口服液，希望能有一丝帮助。

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们能互相支持，分享治疗经验。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我曾经是一名普通的上班族，生活平淡无奇。直到有一天，我开始感到胃部不适，经常出现恶心和呕吐的症状。起初，我并没有太在意，认为只是普通的消化不良。但是，随着时间的推移，我的症状越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作。

在朋友的建议下，我决定去医院做一次全面的检查。经过一系列的检查和测试，医生告诉我我患上了胃癌。听到这个消息，我感到非常震惊和恐惧。我的世界瞬间崩塌了，我不知道该怎么办，也不知道未来的路该如何走。

在医生的指导下，我开始接受治疗。手术、化疗、放疗，各种治疗方法都尝试过。每次治疗都是一次挑战，但我坚持了下来。同时，我也开始关注自己的饮食和生活习惯，尽量避免刺激性食物，保持良好的心态和作息规律。

在这段艰难的旅程中，我遇到了很多善良的人。他们给予我无私的帮助和支持，陪伴我度过了最困难的时刻。现在，我已经康复了，重新回到了正常的生活轨道上。虽然经历了很多痛苦和挣扎，但我也学到了很多东西，变得更加坚强和成熟。

我和女朋友的生活本来是那么美好，直到她被诊断出弥漫性胃癌晚期。那个时候，我仿佛世界都崩塌了。我们开始了漫长而痛苦的治疗之旅。每次化疗，她都会经历剧烈的疼痛和呕吐，但她从未放弃。我们一起面对着这个可怕的疾病，互相支持着。有一天，医生告诉我们，化疗效果很好，肿瘤已经缩小了很多。我们都很高兴，但我还是不敢相信。毕竟，胃癌晚期真的可以治愈吗？我开始四处寻找答案，希望能找到一些安慰和希望。最后，我决定向京东互联网医院的医生咨询。他们耐心地解答了我的问题，告诉我化疗可以缩小肿瘤，但是否能痊愈还需要看具体情况。他们也提醒我，任何治疗手段都会有副作用，但总比不治疗要好。听了医生的建议，我决定继续支持女朋友完成化疗。我们也开始注意生活细节，保持良好的心态和作息习惯。现在，女朋友的病情已经有所好转，我们都很感激医生和京东互联网医院的帮助。虽然未来仍然充满未知，但我们已经准备好面对一切。

我爷爷的胃癌手术后，我开始担心他的恢复情况。每天晚上，我都会翻阅各种医学书籍和在线资源，希望找到一些有用的信息来帮助他。然而，随着时间的推移，我发现自己越来越迷茫。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院的线上问诊服务。

我决定给爷爷试一试。通过简单的注册和身份验证后，我被连接到一位专业的医生。医生详细询问了爷爷的病情和手术过程，并提供了一些建议。其中一个问题是关于肠营养粉的使用。医生解释说，虽然这种粉末可以帮助恢复，但需要在医生的指导下使用，以避免可能的副作用或与其他药物的相互作用。

我对医生的专业知识和耐心印象深刻。他们不仅回答了我的问题，还提供了额外的建议和资源，帮助我更好地理解胃癌的治疗和康复过程。现在，我每周都会和医生进行一次线上问诊，以确保爷爷的恢复进展顺利。

我是一名小说家，平日里总是忙于创作，忽略了自己的身体。三个月前，我的胃开始疼痛，食欲也大不如前。每当我试图吃东西，胃部的不适感就会加剧，甚至有时候还会头晕想吐。这种情况让我非常焦虑，担心自己可能患上了胃癌。

在网上搜索相关信息时，我发现了一个名为“京东互联网医院”的平台。出于对自己健康的关心，我决定在这个平台上进行图文问诊。医生询问了我的症状和病史，并建议我可能是胃炎引起的疼痛。虽然这并不是我最想听到的答案，但至少可以排除一些更严重的可能性。

医生还问我是否有吃刺激性食物或怀孕的可能，但我都否认了。最后，医生建议我可以尝试一些胃药来缓解症状。我感到非常感激，毕竟在这个特殊时期，能够通过线上问诊得到专业的医疗建议是非常宝贵的。

我曾经是一名成功的商人，生活富足，事业有成。但是，突如其来的胃癌和肝癌改变了一切。手术后，我被告知需要特别注意饮食，否则可能会引起并发症。然而，作为一个忙碌的商人，我很难抽出时间去医院咨询医生。幸运的是，我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。

通过这个平台，我可以随时随地与专业的医生进行交流，获取最权威的医疗建议。一次，我在晚上肚子疼，拉肚子，感到非常不适。于是我打开京东互联网医院的APP，选择了在线问诊。很快，一位经验丰富的医生接诊了我，并详细询问了我的症状和手术情况。根据我的描述，医生告诉我需要吃温软易消化的食物，少食多餐，避免生冷凉辛辣刺激油腻等食物。同时，医生还给出了具体的饮食建议，包括吃粥面汤、面食馒头等。

在医生的指导下，我逐渐恢复了健康。现在，我已经完全康复，重新投入到工作和生活中。京东互联网医院的在线问诊服务不仅为我节省了宝贵的时间，也让我在最需要帮助的时候得到了及时的医疗支持。

我是一名成功的商人，生活节奏快，压力大。最近，我开始感到饭后胀气，偶尔还会有恶心的感觉。起初，我以为只是因为工作太忙，休息不够所致。但是，症状越来越明显，影响了我的日常生活和工作效率。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索相关信息时，我了解到京东互联网医院提供在线问诊服务。考虑到自己的繁忙工作安排和对隐私的重视，我选择了这个方便快捷的方式来解决我的健康问题。

通过图文问诊，我向医生描述了我的症状。医生非常专业和耐心，详细询问了我的病史和生活习惯。最终，医生诊断我患有幽门螺旋杆菌感染，并给出了详细的治疗方案和用药指导。医生还特别提醒我，幽门螺旋杆菌感染有一定的传染性，建议我和家人共同使用餐具的人也进行检测和治疗。

在医生的指导下，我按照医嘱服用了雷贝拉唑、枸橼酸铋钾、克拉霉素和阿莫西林四种药物。同时，医生也给了我一些生活上的建议，例如避免过度劳累、保持良好的饮食习惯和规律作息等。经过两个星期的治疗和调理，我的症状明显改善，饭后胀气和恶心的感觉消失了，整个人也精神焕发。

这次的在线问诊经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。尤其是在疫情期间，线上问诊不仅可以避免交叉感染的风险，还能节省时间和精力。感谢京东互联网医院和那位医生，帮助我恢复了健康和活力。

我还记得那天，单位组织的体检结果出来了，我的心情一下子跌入谷底。医生告诉我，我的幽门螺杆菌检测结果为阳性32，虽然目前没有什么明显的症状，但如果不及时治疗，可能会引发一系列的胃部问题，甚至是胃癌。

我开始感到恐慌和无助，毕竟这是我第一次面对这样的健康问题。幸运的是，我在京东互联网医院找到了专业的医生进行在线咨询。医生详细询问了我的生活习惯和饮食情况，包括我经常在单位食堂吃饭，偶尔也会在家里或外面吃饭。医生建议我让家里的成年人也进行检测，以防止交叉感染。

在等待家人检测结果的同时，医生给出了详细的治疗方案。每天早晚各一次，共14天，需要服用阿莫西林、克拉霉素、泮托拉唑和胶体果胶铋。同时，医生也强调了饮食上的注意事项，禁止辛辣刺激的食物和饮酒，并建议我在用药期间服用益生菌来调节抗生素可能引起的不适。

经过14天的治疗和严格的饮食管理，我的幽门螺杆菌检测结果终于转为了阴性。这个经历让我深刻认识到，及时的医疗咨询和正确的治疗方法对于维护健康的重要性。

我从来没有想过，自己会因为一个微不足道的细菌而陷入深深的恐慌。幽门螺杆菌超标，这个词听起来就像是一种可怕的诅咒，似乎预示着我的健康将面临巨大的挑战。

那天，我在京东互联网医院进行了一个简单的图文问诊。医生**，一位经验丰富的消化内科专家，耐心地听完了我的描述后，建议我进行幽门螺杆菌检测。结果出来后，我的心情跌入谷底。超标！我开始担心自己是否会患上胃癌，是否会影响到我的日常生活。

我再次联系了医生**，他详细地解释了我的病情，并开具了一份电子处方。四种药物，14天的疗程。每天早晚各服用一次，需要注意的细节也被他一一告知。他的专业和耐心让我感到安心，仿佛黑暗中的一束光。

在接下来的两周里，我严格按照医生的指示服药。每天早晚，我都会准时服用药物，生怕自己漏掉任何一个环节。同时，我也开始注意自己的饮食习惯，少食多餐，避免辛辣刺激的食物，戒烟酒。这些改变虽然微小，但对我来说却是巨大的挑战。

治疗期间，我经常会想起医生**的叮嘱：“幽门螺杆菌感染是可以治愈的，只要你按照医嘱服药，并注意生活习惯。”他的话语给了我无穷的力量，让我坚持了下来。

14天后，我再次进行了幽门螺杆菌检测。结果出来时，我的心情紧张到了极点。然而，当我看到检测结果显示“阴性”时，我的眼泪夺眶而出。治愈了！我终于可以松一口气了。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜每一天，注意自己的生活习惯，及时就医。京东互联网医院为我提供了便捷、专业的医疗服务，让我在家中就能得到高质量的治疗。如果你也遇到了类似的问题，不妨试试京东互联网医院，相信它会给你带来意想不到的帮助。

现在，我已经恢复了正常的生活节奏。每当我回想起这段经历时，总会感慨万千。健康没有小事，我们都应该多加注意，珍爱生命，远离疾病的困扰。