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作者：山西医科大学第一医院 消化内科 主任医师 刘近春

进行胃溃疡的预防和保健措施如下：

1、经常查幽门螺杆菌，看幽门螺杆菌是否增高。如果幽门螺杆菌增高，就要根除幽门螺杆菌，防止溃疡的复发。

2、生活方面，注意尽量不要精神过度紧张、过度劳累或者饮食不规律。

3、在饮食的过程中要注意避免吃辛辣刺激的食物。

4、病人有关节疼痛、头痛，心脑血管的病变，发生过脑梗或者是发生过心梗，需要长期用恩塞类的药物时，要注意服用胃黏膜保护剂或者抑酸的药，防止溃疡的发生。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜 

消化性溃疡和爱吃辣有一定关系。长期吃辛辣刺激性强的食物会刺激胃黏膜，会对胃黏膜造成严重的损伤。

胃黏膜表皮虽然有一定的保护层，但是在平常的生活中经常吃一些不健康的食物、吸烟饮酒、喝咖啡、喝浓茶等，都会损伤胃黏膜，长期如此会引发消化性溃疡的发生。

因此，如果想要避免消化性溃疡的发生，平常一定要注意饮食方面的问题。饮食遵循16个字：定时定量、少吃多餐、饥饱适中、细嚼慢咽。食物的选择上，应选择营养丰富、易消化的食物，比如粥、面食、蔬菜水果等，忌吃或少吃生冷、硬、辛辣或咖啡、浓茶等刺激性的食物。同时要保持心情愉快、生活规律、劳逸结合。

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作者：北京大学人民医院 肝胆外科 副主任医师 钟朝辉

胃溃疡是胃的主要的并发症，溃疡和胃癌的发生，主要是跟人的消化道的卫生有关，幽门螺杆菌是造成胃癌、溃疡病的主要原因；对于这种胃病首先要注意这个餐饮的卫生，另外还有要避免暴饮暴食，吃过于刺激的食物。

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作者：河北工程大学附属医院 消化内科 副主任医师 卜保国

慢性胃炎的预防可以从以下几方面来有效的改善：首先是个人的饮食习惯，个人的卫生习惯，精神、情绪等。另外还要注意食用一些药物，对于胃黏膜有损伤作用的药物，也一定要咨询相关的专业医生。另外对于幽门螺杆菌的感染也要定期检测，必要的时候给予干预治疗。通过以上这些方面就能够减少慢性胃炎的发生，从而来预防溃疡、胃癌等的发生。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜

消化性溃疡如果出现上腹部疼痛，认为是由于胃酸刺激导致的，可以给予相应的药物治疗。如抑制胃酸分泌药物以及保护胃黏膜的药物，奥美拉唑肠溶片和硫糖铝药物等。

同时消化性溃疡患者，日常一定要注意饮食调整，多吃点开胃并且容易消化、容易吸收的食物，像鸡蛋、豆浆、鱼、瘦肉等，多吃碳水化合物，可以选择软饭、粥、面条、馒头、花卷、馄饨等。食物要保证充足的维生素以及矿物质，特别是维生素A、维生素B族和维生素C等，它们均有促进溃疡愈合的作用。

不能吃辛辣刺激、过于油腻、不容易消化吸收的食物，避免暴饮暴食，戒烟酒。同时也需要保持良好的心情，避免出现焦虑、紧张、抑郁等不良情绪。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜

预防消化性溃疡需做到以下几点：

一、避免精神紧张
精神焦虑紧张会引起植物神经功能紊乱，不利于食物的消化和溃疡的愈合。因此，保持心情愉快、生活规律、劳逸结合是预防和控制消化性溃疡的第一步。

二、戒除不良嗜好
比如，吸烟会干扰消化道粘膜修护；酒精对胃粘膜有直接刺激损伤作用，所以应该戒烟酒。

三、合理规律饮食
饮食遵循16个字：定时定量、少吃多餐、饥饱适中、细嚼慢咽。食物的选择上，首先选择营养丰富、容易消化的食物，比如粥、面食、蔬菜水果等，忌吃或少吃生冷硬、辛辣和咖啡、浓茶等刺激性的食物。

四、避免服用对胃粘膜有害的药物
有许多止痛药、退热药、风湿病的药物都会引起胃肠道粘膜的损害，长期大量服用的话会加重胃溃疡病情，甚至导致出血等后果，应当尽量避免长期服用。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科副主任医师张继舜

目前把消化性溃疡的用药，分为四大类：

一、抑制胃酸分泌药。它主要针对胃酸过多引起的溃疡，常用的是质子泵抑制剂、H2受体阻断剂、M3受体阻断剂。常用的药有奥美拉唑肠溶片，兰索拉唑钠肠溶片，雷贝拉唑钠肠溶片、法莫替丁片、哌仑西平等。

二、抗酸药。此类药可以利用化学反应中和胃酸，降低胃酸对胃黏膜的刺激和胃蛋白酶的活性，促进溃疡的愈合。常用的抗酸药有氢氧化铝、铝碳酸镁、氧化镁等。

三、黏膜保护剂。主要原理是促进胃黏液和氢氧化钠和碳酸氢盐的分泌，促进胃黏膜细胞合成的前列腺素，增强胃黏膜的屏障能力。常用的药物是米索前列醇片。

四、抗幽门螺杆菌药。幽门螺旋杆菌感染是导致消化性溃疡的重要原因，主流的治疗方法是质子泵抑制剂+铋剂+两种抗菌药。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 普通外科 副主任医师 谭嗣伟

内痔用痔疮膏有一定的疗效。痔疮分为内痔、外痔以及混合痔，内痔由于发生的部位是在肛门齿状线以上，也就是在直肠粘膜末端部位形成的痔疮，我们称之为内痔。齿状线以上是由内脏神经支配，通常内痔发作也没有疼痛感觉，可以表现为无痛性的便血。

内痔根据突出严重情况分为四期：

一期内痔，不脱出肛门。

二期，有脱出肛门，但痔核较小肛门收缩，脱出的内痔可以自行还纳。

三期内痔，痔核较大，排便挤压脱出肛门，用手可以帮助推回肛门。

四期内痔，可以伴随血栓形成炎症水肿，所以四期内痔脱出严重，并用手也不能推回肛门。

内痔的保守治疗包括口服静脉活性药物以及外用药物，外用药物最常见的包括洗剂清洗肛门，膏剂涂抹肛门周围，栓剂塞肛门里，所以痔疮膏是痔疮治疗常用的药物之一，也是使用方便疗效显著的药物。膏剂通常可以保护痔疮表面的破损黏膜促进修复，很多痔疮膏还有消炎成分、止疼成分、麻药成分、激素成分，能很好的减轻痔疮的疼痛、出血、瘙痒等症状。所以痔疮膏对内痔有一定的疗效，但当保守治疗无效时，仍然需要考虑手术治疗。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜

有消化性溃疡的病人不建议饮酒，因为酒精可削弱胃粘膜的保护屏障，直接损伤胃粘膜，并可促进胃酸分泌。

饮酒对胃粘膜有明显的损害作用，会造成胃炎和促使溃疡的发生，对溃疡活动期的患者和有溃疡史的患者危害性更大，往往可使溃疡加重，造成出血、穿孔或复发等严重后果。不仅仅是烈性酒伤胃，低度酒同样伤胃，啤酒、红酒虽然酒精度数不高，但两者对刺激胃酸分泌作用更强。

除了不能喝酒外，消化性溃疡患者还不能吸烟。因为烟中的尼古丁能刺激胃粘膜，引起粘膜下血管收缩和痉挛，导致胃粘膜缺血、缺氧，从而破坏胃粘膜屏障；尼古丁可使胃出口处幽门括约肌松弛，使胆汁及十二指肠液返流入胃，对胃粘膜有很大的损害。另外，吸烟还会增加胃的蠕动，促进胃酸分泌，加重胃粘膜的损伤。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜

消化性溃疡的患者，可以吃下几种类型的食物:

一、选择细软容易消化、营养价值高的食物，像鸡蛋、豆浆、鱼、瘦肉等。经加工烹调，食物变得细软、容易消化，对胃肠道没有刺激。

二、富含蛋白质的食物：蛋白质对胃酸能够起到一定的缓冲作用，可以中和胃酸，而且蛋白质在胃内消化又可以促进胃酸的分泌，供给足够的蛋白质，以维持机体的需要。每天按1克/千克供给，促进溃疡修复。

三、多食碳水化合物：可以选择软饭、面条、馒头、发糕、包子等。碳水化合物没有刺激胃酸分泌的作用，也没有抑制胃酸分泌的作用，可以作为溃疡病病人能量供给的主要来源。

四、供给充足的维生素及矿物质：特别是维生素A、维生素B族和维生素C。均有促进溃疡愈合的作用，建议常吃水果和蔬菜，不仅可以预防溃疡病，还能提供足够的矿物质。

那天，阳光透过窗帘，洒在安静的客厅里。我坐在沙发上，手中的病历报告显得格外沉重。母亲的身体状况一直让我担忧，这次的检查结果显示是巨大的胃溃疡，当地医生也无法给出明确的诊断。

在亲朋好友的建议下，我决定尝试线上问诊，希望得到更专业的意见。我选择了京东互联网医院，因为听说那里的医生水平很高。

与一位来自消化内科的医生进行了沟通，他耐心地听我讲述了母亲的病情，并询问了一些细节。我告诉他，母亲最近几天胃疼得厉害，而且食欲不振。

医生在了解了情况后，告诉我目前还无法确定是否是癌症，需要等病理结果出来。他安慰我说，从目前的情况看，癌变的可能性不大，而且溃疡转癌症的概率也相对较低。

医生的建议让我稍微安心了一些，但他也提醒我，如果溃疡不治疗，时间长了有可能转成恶性。他告诉我，如果控制得当，治疗及时，母亲的情况应该不会有太大问题。

我听了医生的话，心情稍微放松了一些。虽然母亲的身体状况仍然让我担忧，但我相信，在医生的帮助下，我们一定能度过这个难关。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅能够提供专业的医疗建议，还能够给予患者心理上的支持。我相信，在他们的帮助下，我们一定能战胜病魔。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，我的胃已经疼痛了一个月，每天2-4次，尤其是在早起和睡前，让我无法安睡。我向医生***详细描述了我的症状，他耐心地听我说完，然后询问了我一些生活习惯，比如饮酒情况、是否做过胃镜等。

医生***非常专业，他根据我的症状和病史，初步判断我可能是十二肠球部溃疡。他建议我再次进行胃镜检查，以便确诊。但由于工作繁忙，我暂时无法去医院。医生***理解我的困境，于是推荐我服用艾司奥美拉唑和荜铃胃痛颗粒，并告诉我用药的注意事项。

用药后，我的疼痛确实有所缓解，但为了彻底解决问题，我还是决定尽快去医院做胃镜检查。在医生***的耐心指导下，我顺利完成了检查，并且得到了确诊。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便利和高效。医生***的专业知识和耐心让我对病情有了更清晰的认识，也让我对未来的治疗有了信心。

在这里，我想对医生***说声谢谢。感谢您在繁忙的工作中，为我提供了专业的医疗服务。也感谢京东互联网医院，让我足不出户就能得到优质的医疗服务。

那天，我坐在电脑前，心里有些忐忑，因为这是我第一次尝试线上问诊。屏幕那头，***医生微笑着向我问好，那一刻，我感到一股温暖流过心头。

我向***医生描述了我的症状：胃部总是不舒服，早上起来感觉嘴里有苦味，还伴有反酸和烧心。***医生耐心地询问了我的饮食习惯，得知我经常在睡前喝啤酒，他提醒我这样的习惯可能会加重胃部不适。

***医生根据我的症状和描述，为我开具了处方：泮托拉唑、伊托必利和瑞巴派特。他详细地解释了每种药物的作用和服用方法，并告诉我饮食上要注意清淡，避免辛辣刺激的食物。

在用药过程中，我严格按照***医生的指导进行。一周后，我明显感觉到胃部的不适感减轻了，那种苦味和烧心也消失了。我对***医生的专业和耐心感到非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。在繁忙的生活中，我们无法总是抽出时间去线下医院就诊，而线上问诊则为我们节省了宝贵的时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多患者受益于这种便捷的医疗服务。

那天，阳光明媚，我像往常一样走进了一家互联网医院——京东互联网医院。医生***的热情问候让我顿时感觉安心，他耐心询问了我的病情，详细记录了我的主诉。胸口闷疼，嗳气频繁，眼痒，左腹偶尔隐痛，这些问题在我心中堆积已久，终于有机会向专业的医生倾诉。

经过仔细分析，医生***诊断我为脾虚气滞湿阻证，并建议我通过中药调理。他告诉我，一年前我曾做过胃镜，胃炎，十二指肠溃疡，幽门螺杆菌等问题，现在通过中药治疗，可以明显改善我的症状。

医生***还非常细心地询问了我的过敏史和饮食习惯，为我量身定制了治疗方案。他告诉我，中药可以选择自己煎，代煎，或者免煎颗粒剂。我选择了免煎颗粒剂，因为方便且效果一样。

在医生的指导下，我顺利完成了线上付费，并收到了处方。药一天两次，一次一包，早晚饭后一小时冲水喝。医生***还叮嘱我要饮食规律，按时作息，忌暴饮暴食，忌生冷，少吃不消化食物和甜食，多运动。他还特别提醒我要忌酒忌咖啡。

经过两周的治疗，我的症状有了明显改善，胸口闷疼和嗳气都减轻了许多。我非常感激医生***的专业和细心，他让我对中医治疗有了更深的理解，也让我对自己的健康更加关注。

医生***在结束问诊时，还送给我一张量表卡片，告诉我如何更好地管理自己的健康状况。他告诉我，后期有任何中医相关问题，都可以在京东互联网医院找他进行咨询。我感受到了医生的专业素养和对患者健康的关爱。

那天，我正在家中享受一个悠闲的下午，突然一阵强烈的胃痛袭来，让我不禁蜷缩在沙发上。想起前年医院诊断的十二指肠溃疡，我决定寻求线上医生的帮助。

我选择了某知名互联网医院，一位经验丰富的消化内科医生***为我进行了问诊。他首先询问了我的症状，然后根据我的描述，确诊为十二指肠球部炎症或溃疡，并给出了用药建议。

医生推荐的药物是艾司奥美拉唑和铝碳酸镁。他告诉我，这两种药物可以抑制胃酸分泌，保护胃黏膜，缓解腹痛。我按照医生的指导开始服用，渐渐地，疼痛感减轻了。

在用药期间，我偶尔会有一些疑问，于是便在医生的在线问诊平台上向他咨询。他总是耐心地回答我的每一个问题，让我感到非常安心。

一个月后，我再次进行了呼气实验，结果显示幽门螺杆菌已被清除。虽然医生告诉我不能保证以后不会复发，但我对治疗效果感到非常满意。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。感谢医生***的耐心和细致，让我在家就能得到专业的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中充满了对未来的不安。作为一名普通的上班族，我最近总是感到身体不适，胃痛、腹泻、食管炎、痔疮，这些问题像梦魇一样困扰着我。在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，希望能够得到专业的帮助。

咨询的是一个中医内科的医生，他耐心地询问了我的症状，详细记录了我的病情。医生温和的声音让我感到一丝安慰，他告诉我，我的情况可能是由于脾胃虚弱引起的。我告诉他，我之前有尝试过治疗，但效果并不明显。

医生给我开了一个黄连汤的方子，并告诉我，治疗胃溃疡需要耐心，溃疡修复通常以三个月为一个期限。我听了医生的话，心中虽然有些担忧，但更多的是希望。

在接下来的日子里，我按照医生的指导，坚持服用中药，并且继续服用奥美拉唑和康复新液。虽然治疗过程漫长，但我渐渐感受到了身体的变化。胃痛减轻了，腹泻也变得规律，那种被疾病困扰的日子仿佛离我远去。

在这个过程中，我深刻体会到了医生的专业和耐心。他不仅给了我治疗方案，更给了我信心和希望。我感激这位医生，他让我重新找回了生活的信心。

现在，我已经完成了治疗，身体恢复了健康。回首这段经历，我深深地感受到，互联网医院的出现为我们提供了极大的便利，让更多的患者能够得到及时、专业的医疗服务。

那天，我坐在电脑前，屏幕上跳出了京东互联网医院的消息，那是我的第一次线上问诊。医生***温柔地询问了我的生活习惯，他问我抽烟喝酒吗，作息规律吗，大便如何，睡眠如何。我如实回答了，不抽烟不喝酒，作息规律，大便正常，睡眠质量良好。

紧接着，我描述了我的症状：上腹部轻微隐痛了十来天，饭后明显一点。最近两点有点胀气，嗳气。我提到了之前尝试了奥美拉唑和达喜，症状有所缓解，但并未完全好转。

医生听后，耐心地分析了我的情况，他告诉我症状来看可能是胃糜烂。考虑到我的年纪，他建议我查一下胃镜。我有些害怕，但医生安慰我说，这是为了更准确地诊断。

他为我开了一周的药物：雷贝拉唑和斯达舒。他告诉我，有效果可以吃半个月。我按照医嘱用药，症状真的有所缓解。

这次线上问诊让我深刻体会到了医生的耐心和专业。虽然隔着屏幕，但我能感受到他的关心和温暖。

那是一个阳光明媚的午后，我，一个来自山东淄博的普通市民，因为反复出现的消化问题，决定尝试线上问诊。

在互联网医院中，我遇到了一位消化内科的专家，他/她用亲切的语言向我询问病情，让我感到十分安心。在对话中，我详细描述了我的症状：吃得很多但总是觉得饿，指甲上还出现了白斑。

专家耐心地听我讲述，并没有因为我的问题繁多而显得急躁。他/她细心地询问了我的生活习惯、饮食习惯，以及是否做过相关检查。在了解了我的情况后，他/她给出了专业的诊断：胃炎，并建议我进行微量元素检查，同时建议我到皮肤科门诊就诊。

在用药方面，专家为我开具了两种药物，并详细解释了它们的用法和作用。他/她还提醒我要注意饮食，避免辛辣刺激性食物，多喝水，注意休息。

在这次线上问诊的过程中，我感受到了医生的专业、耐心和关怀。他/她没有因为我是线上问诊而降低服务质量，而是用同样的热情和细致为我提供了帮助。

这次经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和温馨。无论是在家中、办公室，还是旅途中，只要有网络，我就可以享受到专业的医疗服务。这让我对未来的就医方式充满了期待。

在此，我想对那位不知名的医生说一声感谢。感谢他/她的专业、耐心和关怀，让我对互联网医疗有了更深的了解和信任。

在一个阳光明媚的下午，我坐在家中，轻点屏幕，预约了一位来自***医院（公立三甲百强）的中医科专家进行线上问诊。专家在了解了我的病情后，耐心地询问了我日常的生活习惯和身体状态。

我向专家描述了自己有时候房事不举，晚上睡觉出汗较多，以及脾胃虚弱、胃溃疡等问题。专家听完后，详细询问了我的饮食、睡眠、运动等方面的情况，并要求我提供一张舌苔照片，以便更准确地诊断。

专家根据我的病情和舌象，诊断为脾肾两虚，湿气重。他告诉我，肾是先天之本，脾胃是后天之根，不良的生活习惯是导致这些问题的原因。专家建议我采用中药治疗，并详细解释了药物的作用和用法。

由于我不方便储存汤药，专家为我开了颗粒剂型，服用方便。他还叮嘱我要注意饮食和生活习惯，避免生冷、刺激辛辣油腻性食物，保持作息规律，每天喝足够的水。

在用药一周后，我复诊了。专家根据我的病情恢复情况，对治疗方案进行了调整。他告诉我，只要坚持治疗，我的症状一定会得到改善。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在家就能享受到优质的医疗服务，真是太方便了。

那天，我正在家中悠闲地享受周末，却突然感到一阵突如其来的胃部胀痛，像是有个小拳头在我胃部的右上边狠狠地敲打。我惊慌失措，不知道发生了什么。疼痛持续了几个小时，让我无法安心休息。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

在互联网医院平台上，我找到了一位经验丰富的消化内科医生。医生询问了我的症状，包括疼痛的持续时间、饮食情况、是否有服用药物等。我如实地回答了他的问题，他耐心地倾听，并给出了专业的建议。

医生告诉我，我的症状可能是胃炎或胃溃疡引起的。他建议我进行胃镜检查以明确诊断，并推荐了我一些药物，如艾司奥美拉唑、铝碳酸镁和莫沙必利，以缓解症状。他还提醒我注意饮食，避免油腻、辛辣和不易消化的食物，并不要饮酒。

在医生的建议下，我开始了药物治疗。几天后，我明显感觉到症状有所缓解。虽然我还在等待胃镜检查的结果，但我的心情已经好转了许多。我感激这位医生，他的专业和耐心让我感到安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷与高效。在家就能得到专业医生的诊断和建议，真是太方便了。