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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

可以从病因、日常生活、饮食中预防睡眠障碍：

第一、从病因入手预防：

如果经常睡不好，首先需要重新调整自己的工作和生活，消除精神压力导致的病因。如果睡眠障碍患者是由于生活、工作的不良休息方式引起，一定需要注意调整自己的生活习惯。

第二、日常生活细节预防：

睡前长时间的玩电脑游戏或者观看紧张刺激的电影、书籍，都会导致睡眠时大脑过于的兴奋，从而让人无法进入睡眠状态。其次，很多人觉得自己晚上没有睡好，会在白天的时候补睡，但实际上，有时候白天睡得过多，晚上就越有可能睡不着。因此如果白天困了，小憩一会可以，不能睡得太久。

第三、从饮食方面的预防：

经常有失眠的人，食物最好以清淡为主，比如新鲜的水果和蔬菜，晚餐的时候可以吃助眠的食物，例如牛奶、燕麦、蜂胶、珍珠粉、莲子、南枣等。

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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

通常有以下三条标准可以判断是否有睡眠障碍：

第一、睡眠的时机，在什么时候睡觉很关键，从科学的角度来讲，晚上10点睡觉是最好的，过早或者过晚睡都不科学，但是现代人的工作和生活习惯有了很大改变，晚睡也是比较普遍的现象，也尽量不要晚于12点睡觉。

第二、睡眠的时长，通常来说7个小时到8小时是满足成年人生理需要的睡眠时间。如果一个人每天只睡3~4小时或10个小时肯定就会有问题。同时，人的睡眠是连续性的，不是一天24小时拼凑起来的七八个小时。

第三、睡醒后的感受，醒来后感觉神清气爽，就证明睡好了。反之显然会感觉到很困倦、乏力、烦躁、不能集中精力、工作能力下降等，就说明没睡好。

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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

通常来说，一般的睡眠障碍的患者可以吃以下几类药物：

第一、珍合灵片

适用于治疗心悸、失眠等症状，正常情况下服药一周应该有不同程度改善，如果没有或症状反而加重，需要停药及时就诊。

第二、参芪五味子片

用于治疗心血虚、气血不足、脾虚引起的失眠症状，而且同时还可以改善心脾虚、气血不足导致的气短、盗汗、多梦、健忘等症状。

第三、宁心安神胶囊，比较适用于更年期以及神经衰弱的人群，对于这类人群心烦、心悸、失眠、易怒等症状都有比较好的宁心、镇静安神的作用，但是外感发热的人群不太适用。

第四、百乐眠，百乐眠比较偏向于治疗肝气郁结、气虚血亏导致的失眠情况，这一类患者的表现是容易入睡困难、多梦、容易惊醒、醒来就睡不着，并且觉得头晕、精神烦躁等。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

强迫症的患者有可能同时并发睡眠的问题。因为强迫患者情绪上通常比较痛苦，会有焦虑的情形，会对睡眠产生直接的影响，会出现比如入睡困难甚至早醒的状况.

强迫导致的失眠需要注意以下几个问题:

第一、坚持治疗强迫症，因为失眠的严重程度和焦虑的严重程度是密切相关的，对于强迫的治疗不仅能够减轻强迫症状，也能缓解失眠的情况。

第二、如果失眠比较严重，可以在睡前服用苯二氮卓类或者非苯二氮卓类的助眠药物，这类药物一般不长期使用，以免出现药物依赖的问题。

第三、减轻对睡眠的焦虑和恐惧，有些患者认为睡眠不好会非常不适，并且会带来很严重的负性结果。于是对于恢复充足的睡眠的需求非常的强烈，甚至把睡眠放在了最佳重要的位置，而忽略了睡眠是自然而放松的过程，对睡眠的焦虑反而增加了入睡的困难程度，就是有些患者说的越想睡就越睡不着。

第四、保持规律的睡眠习惯，尽量在白天不要卧床不要睡觉，以期晚上能够有一个更好的睡眠。

第五、可以创造更舒适的睡眠环境，比如降低周围的噪音和光亮，可以更好的入睡，有时候在睡前播放一些舒缓的音乐，白噪声也对入眠有一定的帮助。

第六、不要服用可导致失眠加重的药物，比如像咖啡因、烟草、酒精等。

第七、可以在日常保持适度的运动和正常的工作。

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作者信息：广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

躁狂症晚上睡不着说明处于发病期，一般需要采用药物进行治疗。

躁狂症是心境障碍的一种表现形式，是情感异常高涨或者低落的精神障碍性疾病。躁狂症的病人，尤其是精神运动性兴奋症状明显的病人，常常会伴随有失眠的症状，此时病人的情感过于地高涨，此时就开始心理治疗是不理想的，一般来说，还是要依靠药物来进行调理，效果是比较好的。

一般锂盐是治疗躁狂症发作的首选药物，临床上最常使用的是碳酸锂，口服剂量需要根据患者的血药浓度进行适当的调整，如果想快速获得治疗的疗效，也可以先在早期治疗选择短期联用抗精神病药，如喹硫平、奥氮平等。

除此之外，也可以在发作早期联用苯二氮卓类药物，作为抗焦虑剂使用，用以控制兴奋、攻击与失眠等症状。

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作者：北京中医药大学东方医院 康复医学科 副主任医师 王嘉麟

预防失眠就是没有家族史的失眠，因为有好多失眠的病人是存在家族史的这很难预防，因为这些人群里面可能神经递质分泌就是有问题的，而没有家族史。我们首先尽量不要破坏睡眠节律，睡眠节律是人体的生物钟这是非常重要的，不到万不得已不要去熬夜，尽量避免熬夜好多年轻人喜欢上网、玩游戏夜生活比较丰富，经常会在中年的时候出现睡眠障碍，他可能以前就是有这种严重的睡眠问题，睡眠周期节律是紊乱的尽量不要破坏这种节律，固定时间11点比如10点到11点之间你来上床睡觉，然后早上不要赖床，包括星期六星期天也不要赖床，然后固定时间起床这是有助于我们睡眠节律的恢复，效果是非常好的。

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作者：吉林省脑科医院 精神科 主任医师 刘臣

对于轻度的短期失眠症状，自我调节能起很大作用，如保持情绪稳定，性格豁达开朗，改正睡前的饱食，饮酒，看刺激书刊等影响睡眠的习惯，让自己的生物钟有规律地进行，小剂量短时间使用安眠药是治疗失眠的重要手段。但安眠药有依赖性与成瘾性，利少弊多，因此要严格遵从医嘱，不能滥用。

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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

现代社会中的人，一方面享受着物质文明，带来的种种的乐趣，一方面又普遍面临着超速的工作节奏、竞争压力，心理压力非常沉重，长期的环境和心理压力逐渐造成身体的损害，形成许多种心身疾病或心理障碍，这些疾病是由心理、社会因素诱发，所以，化学、物理医疗手段无法根治，这些疾病在催眠疗法的作用下，却往往有不可思议的疗效。

催眠疗法对于这种疾病有较高的疗效，是指在催眠师语言的诱导下，能使患者达到全身乃至心灵深处的放松。催眠师的循循善诱，能使患者摆脱所有影响睡眠的症结，而且能使患者体验到身心放松的快感和愉悦。只要经常体验这种松弛状态，自然会恢复到正常的睡眠功能。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 郭兮恒

嗜睡症的治疗以药物、生活方式调整及心理治疗为主。嗜睡症患者应根据引起嗜睡的不同病因，选择不同的治疗方式。

如果患者出现嗜睡症状，主要表现为白天睡眠过多，发病机制并不明确，考虑和心理因素有关，也和周围环境等因素有一定的关联。对于这种情况建议先注意调整自己的生活作息习惯，注意生活节奏的节律性，保持规律作息，放松心情，以提高睡眠质量。在白天的时候还也可以午睡一下，同时注意注意保持室内通风，也可以多参加户外活动，呼吸新鲜空气。其次，如果通过以上的缓解方式，效果不佳，还可以遵医嘱进行药物治疗，比如可以选择苯丙胺、哌甲酯等振奋精神的药物来缓解嗜睡症状。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 许兰萍

惊恐障碍可以通过以下几个方面进行心理治疗：

第一、暴露疗法。可以将患者暴露在自身害怕的情境中，可以纠正患者的不良情绪。如果不良的情绪得到控制，再次面对害怕的情景时，不良的反应可以有所改善。

第二、家庭疗法。如果患者患有惊恐障碍，周围的亲友应该正确的认知患者的病情，从而建立良好和谐的关系，可以帮助患者克服自身的情绪，有利于病情的改善。

第三、认知行为治疗。如果患者出现了错误的观念以及歪曲的认知，需要及时进行纠正，使得患者获得良好的行为。如果出现了某些呼吸急促、心跳加快的症状，也需要及时进行深呼吸，缓解害怕焦虑的情绪，有利于病情的改善。

在接受心理治疗的同时，患者也需要积极配合服用药物治疗，能够加快病情的恢复。