本期话题：对睡眠环境敏感，怎么改善睡眠质量？

出镜嘉宾：广东省人民医院心里神经科  主任医师  贾福军

擅长领域：从医38年，擅长睡眠障碍、精神障碍的诊疗。

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作者：大兴人民医院呼吸内科 主任医师 张永祥

对于睡眠质量的界定，全球依赖的就算多导睡眠图的监测，把这个图经过医疗专业人员的分析，睡眠质量到底如何，有没有鼾症、睡眠暂停、低氧、改变血压、改变心率，都可以通过监测检查出来。

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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

儿童睡眠障碍有可能自愈。

在儿童期，睡眠是早期发育中脑的基本活动，越是在生命的早期所需要睡眠的时间会越长，良好的睡眠对于促进儿童的生长发育、增强机体免疫功能有重要意义。对儿童而言，睡眠对健康的影响比成年人更为重要。

有些孩子是一过性的睡眠障碍，比如新环境的不适应、居住环境的改变都会引起睡眠障碍，逐渐适应新环境后可以自愈，有些由于情绪原因造成，比如焦虑、抑郁的情绪会引起睡眠障碍，需要进行系统的诊断治疗，给予情绪上的调整、管理，让孩子学会管理焦虑、抑郁的情绪，并且学会自我调整。也有些睡眠障碍由于疾病原因造成，比如脑炎，大脑本身的功能异常就需要神经内科、外科进行系统的检查治疗，从而达到治愈的目的。

本期话题：经常上夜班，为什么会睡不好？

出镜嘉宾：南方医科大学南方医院  精神心理科  主任医师  张斌

擅长领域：焦虑症，抑郁症，学习障碍，认知障碍，睡眠障碍，精神分裂症。

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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

常见的睡眠障碍主要有以下几种：

第一、最常见的是入睡困难，指上床睡觉闭眼睛后30分钟还不能睡着，大部分是入睡困难的表现，在临床上是最常见的。

第二、长期的浅睡眠，存在睡眠障碍的患者会让睡眠长时间处于浅睡状态，深层睡眠的时间过短，让睡眠质量变差，就算很早睡觉也感觉睡得不安稳，没有睡够。

第三、时睡时醒，指夜间醒来次数过多，而且醒来后需要一定时间才能重新入睡。一般正常人每晚醒来次数不应该超过两次，就算因为要上厕所起床，在重新躺下后也能够马上入睡，这样才算正常，但是次数过多，并且醒来以后再次入睡的时间比较晚，就说明存在睡眠障碍。

第四、过早醒来，过早醒来是指比平时醒的时间早一个小时以上，比如平时六点起床，但睡眠障碍出现后，醒来的时间在五点甚至四点，而且整体的睡眠短于五个小时。

本期话题：学习压力大，怎么改善睡眠质量？

出镜嘉宾：广东省人民医院精神卫生中心  博士生导师  张继辉

擅长领域：从事睡眠研究及临床工作十余年，擅长睡眠相关疾病的诊断与治疗（如失眠的认知行为治疗、不宁腿综合征、发作性睡病、各类异态睡眠等）。 

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作者：首都医科大学附属北京安定医院 儿科综合 主任医师 郑毅

医院可以做脑电图还可以做睡眠监测，做一个24小时脑电图的监测，看他睡眠过程中的任何的脑电活动变化全都发现了，脑电图的诊断是最准确的，但是我们作为家长作为监护人，通过睡眠的行为也能够很好地看清楚，所以大家记住几点一个是睡眠量，这一点需要强调一下因为他不知道，孩子需要睡多长时间刚生下来的孩子，可能需要二十多个小时，以后可能需要十几个小时到了现在可能到了小学，可能需要九个小时、十个小时，在成年人以后也要七个小时到九个小时，不要低于六个小时，太长了也不行、太短了也不行，所以儿童基本上应该在八个小时到十个小时，就是学生所以这个时候，我们有的时候，有的学生真的是睡眠睡得非常少，回来写作业什么课后班、晚自习，最后到家11点了甚至再洗洗再弄弄十二点了，早上起来六点要走睡眠严重不够，大家就觉得这样好像高考心里踏实、复习了很多，实际上错了有效的睡眠、足够的时间是非常非常必要的。

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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

通常有以下三条标准可以判断是否有睡眠障碍：

第一、睡眠的时机，在什么时候睡觉很关键，从科学的角度来讲，晚上10点睡觉是最好的，过早或者过晚睡都不科学，但是现代人的工作和生活习惯有了很大改变，晚睡也是比较普遍的现象，也尽量不要晚于12点睡觉。

第二、睡眠的时长，通常来说7个小时到8小时是满足成年人生理需要的睡眠时间。如果一个人每天只睡3~4小时或10个小时肯定就会有问题。同时，人的睡眠是连续性的，不是一天24小时拼凑起来的七八个小时。

第三、睡醒后的感受，醒来后感觉神清气爽，就证明睡好了。反之显然会感觉到很困倦、乏力、烦躁、不能集中精力、工作能力下降等，就说明没睡好。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

强迫症的患者有可能同时并发睡眠的问题。因为强迫患者情绪上通常比较痛苦，会有焦虑的情形，会对睡眠产生直接的影响，会出现比如入睡困难甚至早醒的状况.

强迫导致的失眠需要注意以下几个问题:

第一、坚持治疗强迫症，因为失眠的严重程度和焦虑的严重程度是密切相关的，对于强迫的治疗不仅能够减轻强迫症状，也能缓解失眠的情况。

第二、如果失眠比较严重，可以在睡前服用苯二氮卓类或者非苯二氮卓类的助眠药物，这类药物一般不长期使用，以免出现药物依赖的问题。

第三、减轻对睡眠的焦虑和恐惧，有些患者认为睡眠不好会非常不适，并且会带来很严重的负性结果。于是对于恢复充足的睡眠的需求非常的强烈，甚至把睡眠放在了最佳重要的位置，而忽略了睡眠是自然而放松的过程，对睡眠的焦虑反而增加了入睡的困难程度，就是有些患者说的越想睡就越睡不着。

第四、保持规律的睡眠习惯，尽量在白天不要卧床不要睡觉，以期晚上能够有一个更好的睡眠。

第五、可以创造更舒适的睡眠环境，比如降低周围的噪音和光亮，可以更好的入睡，有时候在睡前播放一些舒缓的音乐，白噪声也对入眠有一定的帮助。

第六、不要服用可导致失眠加重的药物，比如像咖啡因、烟草、酒精等。

第七、可以在日常保持适度的运动和正常的工作。

本期话题：失眠都有哪些类型？

出镜嘉宾：广安门医院副院长  心理科教授  汪卫东

擅长领域：失眠、梦游症等睡眠行为障碍、头痛、以及抑郁症、焦虑症、强迫症等神志病。

我曾经是一个充满活力和激情的年轻人，直到那一天，我发现自己无法像以前那样保持勃起状态。我的睡眠也变得越来越差，经常失眠，导致我整天都感到疲惫不堪。这种情况让我感到非常窘迫和焦虑，甚至开始影响我的工作和生活。

我尝试了各种方法来改善我的情况，但都没有效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我决定试一试，希望能找到解决问题的方法。

通过线上问诊，我遇到了一个非常专业的中医师。我们进行了详细的交流，他询问了我的症状、生活习惯和饮食等方面的信息。然后，他告诉我我的情况是由于脾肾阳虚、肾气不固和肝郁湿气内蕴引起的，并建议我进行中药治疗。

我按照医生的建议服用了中药，并且在日常生活中也做了一些调整。几个月后，我的勃起功能明显改善，睡眠也变得更加稳定和深沉。我感到非常感激和满意，因为我找到了一个有效的解决方案，而不必再忍受这种困扰。

这次经历让我意识到，互联网医院和线上问诊服务可以为我们提供方便、快捷和专业的医疗服务。特别是对于一些私密性强的问题，线上问诊可以让我们更加放心和舒适地寻求帮助。

我儿子12岁，偶尔晚上睡觉在睡着两小时左右，他会起来乱蹦乱跳，大吼大叫，会哭，第二天醒来他又记忆，2015年在成都华西医院照脑电图又没什么问题，现在偶尔也会发生那种情况。这种情况让我非常担心，感觉像是在做噩梦一样。每次看到他这样，我都心如刀割，恨不得自己能代替他承受这份痛苦。于是我开始四处寻找答案，希望能找到一个合理的解释和有效的治疗方法。最后，我在京东互联网医院上找到了专业的医生，通过线上问诊，他们给出了详细的检查建议和可能的诊断结果。虽然还需要进一步的检查和确认，但至少我现在有了一个方向，不再像之前那样茫然无措。

我曾经是一个健康活泼的年轻女性，但最近半年来，我开始频繁感冒，每月一次，尤其是在例假前几天。这个月更是糟糕，三五天就感冒一次。每次感冒都让我精疲力尽，睡眠质量也大不如前。即使在夜深人静时，我也难以入睡，醒来后即使再困也难以再次入睡。这种情况让我感到非常窘迫和焦急。

我尝试了各种方法来改善我的健康状况，包括服用清热解毒的蓝芩和感冒颗粒类药物，但效果并不理想。我的口臭也越来越严重，老公都开始抱怨了。每天早上醒来时，我的口臭尤其严重，甚至影响到了我的日常生活和工作。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。我找到了一个专业的医生，详细描述了我的症状和健康状况。医生非常耐心地听我讲述，并要求我拍摄舌头照片以便更好地了解我的身体状况。通过对话，医生初步诊断我可能患有胃寒脾虚湿气重等问题，并开具了相应的中药方。

在服用中药一周后，我开始感觉到身体的变化。我的感冒次数减少了，睡眠质量也得到了明显改善。口臭问题也逐渐消失了。医生还提醒我要注意日常生活中的调理，包括饮食、作息等方面。我深深感谢医生和线上问诊平台为我提供的帮助和支持。

我曾经是一名成功的商人，生活富足，工作繁忙。然而，最近我开始出现了一系列的身体不适。首先是舌苔异常增厚，口腔异味难以消除。接着，自汗盗汗现象频繁发生，尤其是在夜间，汗水浸湿了我的衣物。最让我困扰的是睡眠质量的急剧下降，经常在半夜醒来，无法再次入睡。这些症状让我感到极度的窘迫和焦虑，影响了我的工作和生活。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生仔细询问了我的症状，并要求我提供舌苔照片。经过初步的诊断，医生认为我的症状可能与肾虚有关，并且提醒我最近的饮酒可能是诱因之一。医生建议我停止饮酒，并给出了一些调理建议，包括忌口不吃寒凉食物海鲜，酒等。

在医生的指导下，我开始了自我调理。几天后，我的症状明显改善，舌苔变薄，自汗盗汗减少，睡眠质量也得到了显著提升。通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性，感谢医生的帮助和指导。

我曾经是一名成功的商人，生活中充满了激情和挑战。但是，随着时间的推移，我开始感到身体的疲惫和衰退。勃起不坚、性欲低下、乏力、胸闷气短、睡眠差等多种症状困扰着我，严重影响了我的工作和生活质量。我尝试了各种方法，包括去医院看医生、吃药、锻炼等，但都没有明显的改善。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我抱着试一试的态度，注册了账号并选择了一个男科专家进行咨询。通过文字和图片交流，医生详细了解了我的症状和病史，并给出了中药综合调理治疗的方案。京东药房根据医生的处方，制作了高质量的中药颗粒，并直接邮寄到我家中。这种方式既方便又省时，避免了我在医院排队等候的麻烦。

经过一段时间的治疗和调理，我的身体状况有了明显的改善。勃起不坚、性欲低下的问题得到了解决，乏力、胸闷气短、睡眠差等症状也逐渐消失。我重新找回了生活的激情和活力，工作和家庭生活都变得更加美好。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊服务的重要性。它们不仅可以提供专业的医疗服务，还能为患者节省时间和精力，提高就医效率。尤其对于像我这样忙碌的商人来说，这种服务无疑是一种福音。