本期话题：学习压力大，怎么改善睡眠质量？

出镜嘉宾：广东省人民医院精神卫生中心  博士生导师  张继辉

擅长领域：从事睡眠研究及临床工作十余年，擅长睡眠相关疾病的诊断与治疗（如失眠的认知行为治疗、不宁腿综合征、发作性睡病、各类异态睡眠等）。 

本期话题：对睡眠环境敏感，怎么改善睡眠质量？

出镜嘉宾：广东省人民医院心里神经科  主任医师  贾福军

擅长领域：从医38年，擅长睡眠障碍、精神障碍的诊疗。

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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

经常熬夜是一种不良的生活习惯，长期熬夜会引起植物神经功能紊乱，导致睡眠障碍的情况出现。对于经常熬夜导致的失眠要注意以下几点：

第一、要调整睡眠节律，保证良好的生活节律，晚上10点之前就要睡觉。

第二、要养成睡眠的条件反射，要在相对固定的时间入睡。如果今天9点睡、明天11点睡、后天12点睡，这样很难形成条件反射，而在固定时间睡觉会形成条件反射，从而更容易入睡。在相对固定的地点睡觉，尽量不要在床上看书、看电视、打游戏，如果床只是睡觉地点，就会形成睡觉地点的条件反射，从而促进快速入睡。

第三、如果有焦虑、抑郁等情绪需要及时看医生，如果睡眠质量差，严重影响到正常生活，还要考虑是否患有焦虑、抑郁等情绪障碍，这类情况应该及时就医。

本期话题：老人失眠只因胡思乱想？那失眠是心理疾病吗？1

邀请嘉宾：广安门医院副院长-汪卫东

擅长领域：失眠、睡眠行为障碍、抑郁症伴失眠、焦虑症等

本期话题：老觉得心慌、失眠的，是更年期到了吗？

出镜嘉宾：北京中医药大学东直门医院 中医神经内科  王建伟

擅长领域：擅长中医药治疗中医内科、妇科，男科相关疾病，尤其对中风病、失眠、头晕、痴呆、月经不调、肾虚，早泄，反流性食管炎、子宫肌瘤等有一定经验。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 精神科 主任医师 罗庆华

睡眠紊乱是双相情感障碍患者，常见的生理症状之一，其中也包括了失眠。

在双相情感障碍患者处于，躁狂状态的时候，整天精力充沛，处于明显的亢奋状态之中。即便整日工作学习，到了夜晚也仍然不觉得需要睡眠，脑子里也还像千军万马在奔腾一般无法停歇，而双相情感障碍患者在处于抑郁发作阶段的时候，则可能会出现睡眠过多的情况，比如说每天睡十几个小时，仍然感觉睡不够不解乏。当然 也有部分双相情感障碍患者，抑郁发作阶段中，出现严重失眠的情况，虽然感到无比的疲乏困顿，但却怎么也无法入睡。

双相情感障碍患者，出现睡眠昼夜节律紊乱的比例，远高于其他常见的精神疾病，其中睡眠时相延迟综合征，多见较典型的表现是患者，常常说凌晨两三点，才能够有睡意而入睡，但这一睡，就睡到早上10点以后才能起床。

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作者：首都医科大学宣武医院 神经内科 副主任医师 武力勇

失眠和抑郁的关系更复杂一些，有一个病叫抑郁症，抑郁症它的表现最重要的表现之一就是失眠，失眠有些什么特点呢，就是我们前面说的早醒，两三点钟很早可能就醒了，而且后半夜不容易睡，抑郁症的病人早醒，这就是大家理解一下，为什么我们有些抑郁症，有的情绪不好以后，甚至还有一些自杀情绪，甚至有一些还会实施一些自杀的行为，最容易什么时间自杀，最容易凌晨的时候，因为他凌晨的时候，是他情绪最低落的时候，也是他睡觉睡得最不好，夜深人静的时候醒了以后，自己再睡不着觉很痛苦的，这是失眠和焦虑和抑郁的关系。

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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

睡眠障碍的定义指各种原因引起的睡眠觉醒节律紊乱，导致睡眠质量的异常，睡眠中行为异常，所造成的一些临床综合征。

睡眠障碍的人会疲劳、头晕、精神不振、全身疲乏等，严重影响患者的社会功能。类型包括失眠症、嗜睡症、发作性睡病、呼吸相关的睡眠障碍、昼夜觉醒、睡眠节律紊乱、非快速动眼期的睡眠唤醒障碍以及快速动眼期的睡眠行为障碍、梦魇症、不宁腿综合征、药物或物质依赖所导致的睡眠障碍。

生活学习的压力、焦虑抑郁的情绪、电子产品、长期不良的习惯等都是造成睡眠障碍的元凶。长此以往，各种不适疾病就会找上门来，记忆力减退、工作效率低下、面色微黄、皮肤粗糙、色斑、黑眼圈、脱发、焦虑、抑郁，甚至早衰，都可能是睡眠障碍的后果。

本期话题：晚上加班后睡不着，这该怎么办？

邀请嘉宾：广安门医院副院长-汪卫东

擅长领域：失眠、睡眠行为障碍、抑郁症伴失眠、焦虑症等

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作者： 江西省精神病院 心理咨询科 副主任医师 张雷鸣 

总会很困觉得睡眠不足如果出现症状，可到专业医院去找专业医生看一下，做些检查，比如嗜睡到了什么程度，它的频率对你的工作影响，它对工作学习的影响有多大，然后做了检查后，医生会建议你是不是要做下一步的检查，导致总会很困觉得睡眠不足的原因很多：比如：单纯失眠，还有睡眠节律问题，比如睡眠结构睡眠结构卫生问题、是不是有嗜睡症、是不是有其它的发作欲睡病和有没有其它的睡眠疾病，如果是医生觉得有必要的话可能会建议你做些相应检查，这样对于诊断有帮助。

我是一个在沈阳市工作的白领，平时忙于工作，经常加班，饮食不规律。最近几个月来，我的身体状况越来越差。胃寒、反酸、睡眠差、舌头火辣辣疼，甚至还经常起口疮。这些症状让我感到非常不适，影响了我的工作和生活。

我尝试了各种方法来缓解这些症状，包括改变饮食习惯、多运动、使用一些非处方药等，但都没有明显的改善。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流，我上传了我的舌苔照片，医生对我的症状进行了详细的分析和解释。医生告诉我，我的舌苔显示出五脏六腑湿气重，体内有痰湿凝阻之象，可能有慢性胃炎、浅表性胃炎、萎缩性胃炎病史等。同时，医生还指出我有肝郁气滞、脾虚湿热等问题，需要综合调理。

医生建议我使用中药颗粒剂进行调理，并详细介绍了服用方法和注意事项。经过十天的治疗，我的症状明显改善，胃不再反酸，睡眠质量也得到了提高，舌头的疼痛也消失了。整个治疗过程非常顺利，医生也非常耐心地解答了我的问题。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院的便捷性和专业性。无论身处何地，只要有网络连接，就可以得到高质量的医疗服务。同时，我也意识到，及时就医和正确的治疗方法对于恢复健康至关重要。

我曾经历过一段极度痛苦的时期。每天晚上，我都会在床上辗转反侧，无法入睡。即使勉强睡着了，也总是做噩梦，醒来后仍然感到疲惫不堪。白天的工作和生活都受到了严重影响，我开始感到绝望。

我尝试了各种方法来改善我的睡眠，包括改变作息时间、避免咖啡因和酒精、进行深度呼吸等等，但都没有效果。最后，我决定寻求专业的帮助。

我在网上找到了一个在线问诊平台，选择了一位经验丰富的医生进行咨询。我们通过文字聊天进行了交流，我向他描述了我的症状和困扰。他很耐心地听我倾诉，并详细询问了我的身体状况和生活习惯。

在了解了我的情况后，医生告诉我可能是肾虚导致的睡眠障碍。他建议我服用一些中成药来调理身体，并提供了一些生活上的建议，如保持规律的作息时间、避免过度劳累等等。

我按照医生的建议进行了治疗，效果非常明显。我的睡眠质量逐渐改善，白天的精神状态也变得更好。虽然过程中有过一些波折，但医生的指导和支持让我坚持了下来。

这次经历让我深刻认识到，面对健康问题，及时寻求专业的帮助是非常重要的。在线问诊平台为我提供了便捷和高效的服务，使我能够在家中就得到优质的医疗资源。

我曾经是一名成功的商人，生活富足，工作繁忙。然而，最近我开始出现了一系列的身体不适。首先是舌苔异常增厚，口腔异味难以消除。接着，自汗盗汗现象频繁发生，尤其是在夜间，汗水浸湿了我的衣物。最让我困扰的是睡眠质量的急剧下降，经常在半夜醒来，无法再次入睡。这些症状让我感到极度的窘迫和焦虑，影响了我的工作和生活。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生仔细询问了我的症状，并要求我提供舌苔照片。经过初步的诊断，医生认为我的症状可能与肾虚有关，并且提醒我最近的饮酒可能是诱因之一。医生建议我停止饮酒，并给出了一些调理建议，包括忌口不吃寒凉食物海鲜，酒等。

在医生的指导下，我开始了自我调理。几天后，我的症状明显改善，舌苔变薄，自汗盗汗减少，睡眠质量也得到了显著提升。通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性，感谢医生的帮助和指导。

我从未想过，18岁的我会面临如此严重的健康问题。房颤引起的脑栓塞，栓到了额叶，导致我出现了精神错乱和头部持续胀痛，甚至影响了我的睡眠。每天都像是在噩梦中挣扎，无法摆脱这种恐惧和焦虑。

我开始寻求专业的医疗帮助，通过互联网医院进行线上问诊。医生告诉我，我的情况需要去心理科或者精神科看一下，可能需要服用一些药物来辅助治疗。他们还建议我积极进行脑康复训练，控制心脏房颤，预防下次脑栓塞再发作。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和重要性。它不仅可以节省时间和精力，还能让我在家中就能得到专业的医疗建议和指导。

我是一名30岁的女性，最近因为舍友的吵闹声而严重影响了我的睡眠。每天晚上，我都被他们的喧哗声吵得无法入睡，导致我白天精神不振，工作效率也大打折扣。这种情况已经持续了好几个月，我尝试过各种方法来改善，包括使用耳塞、白噪音机器等，但都没有什么效果。

我决定寻求专业的帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生很友善地听完了我的问题，并告诉我这可能是环境因素造成的失眠。他建议我尽量改变环境，或者至少在睡觉时使用一些助眠工具。对于我的担忧，他推荐了百乐眠这种药物，并解释说它的副作用相对较少。

在我们的对话结束时，我开玩笑说如果换不了环境，感觉趁他睡着了刀几下也许更实用。医生只是礼貌地回应了一句“不客气”，并没有对我的玩笑话做出任何评论。总的来说，我对这次线上问诊的体验非常满意，医生的建议也很实用。

我从小就有打鼾的问题，但随着年龄的增长，这个问题变得越来越严重。每当我仰躺睡觉时，鼾声如雷，吵得周围的人都无法入睡。起初，我并没有太在意，认为这只是一个小毛病。但是，随着时间的推移，我的鼾声越来越响亮，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。我开始感到焦虑和困扰，不知道该如何解决这个问题。

一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。通过视频通话，我向医生描述了我的症状，并提供了相关的检查报告。医生非常专业和耐心，详细解释了我的病情，并给出了相应的治疗方案。经过一段时间的治疗和调理，我的鼾声明显减轻，睡眠质量也得到了极大的改善。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院不仅方便快捷，而且能够提供高质量的医疗服务。它为像我这样忙碌的上班族提供了一个非常好的就医选择，避免了繁琐的挂号和排队等待的过程。同时，医生也可以根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，提高治疗效果。

我是一个普通的上班族，生活节奏快，压力大。去年12月，工作上的一些事情让我开始焦虑，整晚睡不着。起初，我尝试了褪黑素和扑尔敏，但效果并不理想。白天精神状态下滑，晚上入睡困难，半夜会醒，非常难受。这种状态持续了几个月，严重影响了我的工作和生活质量。

在新年假期，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院，我与一位经验丰富的医生进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的症状描述，并进行了一系列的评估和测试。最终，医生诊断出我有神经内分泌调节紊乱和焦虑情绪问题，导致了长期的睡眠问题。

医生建议我到医院做一个全面的神经心理方面的评估，并需要正规的吃一段时间的抗情绪障碍方面的药物。同时，医生也开了一些新型的安眠药和谷维素，帮助我缓解失眠的情况。医生还推荐了乌灵胶囊和七叶神安片，这两种药物都有助眠的作用。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。每天晚上，我会按时服用药物，并尝试一些放松技巧，如深呼吸和冥想。白天，我也会注意自己的情绪状态，避免过度焦虑和压力。经过一段时间的努力，我的睡眠质量有了明显的改善，白天的精神状态也恢复了正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷性和专业性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地得到医生的帮助和指导。同时，我也意识到，面对健康问题，我们不能忽视或拖延，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。

我是郑州市的一名白领，平时工作压力大，生活节奏快。最近几个月，我开始出现了晚上尿多、睡眠差、勃起困难等问题。起初，我并没有太在意，认为可能是工作压力大或者生活不规律导致的。然而，随着时间的推移，这些问题越来越严重，影响了我的日常生活和工作效率。

我决定去医院检查，结果发现自己患有前列腺炎。医生开了一些药给我，吃了大约一两个月，夜尿的次数有所减少，但仍然有两三次。更糟糕的是，我的睡眠质量并没有改善，经常在夜里醒来，需要十多二十分钟才能再次入睡。每当我稍微动一下，就会出很多汗，感觉非常虚弱和空虚。

性生活也成为了一个大问题。和对象进行性行为时，中途稍微停一下换个姿势就很难继续勃起，甚至有时候第一次勃起就比较困难。医生说我的器官勃起没有问题，开了他达拉非给我吃，但即使在服用药物的情况下，中途停顿后也很难再次勃起。我的性欲望却很强，经常产生性欲望的想法，这让我感到非常困扰和无助。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院，我找到了河南省中医院的张医生。经过详细的问诊和检查，张医生诊断出我是由于熬夜、手淫等不良习惯引起的肾虚、脾虚、湿热，导致身体基础下降，体质亏空而造成的勃起硬度差、中途疲软等一系列症状。张医生给我开了补益地黄丸、四妙丸、生力雄丸等中成药，并配合西药进行中西医结合治疗。同时，张医生也提醒我要注意生活习惯，避免熬夜、手淫，控制性生活的频率，适当进行运动等。

在张医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始我对线上问诊和中西医结合治疗持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现自己的症状有了明显的改善。夜尿的次数减少了，睡眠质量也得到了提高。最重要的是，我的性生活质量也得到了明显的改善。现在，我可以更好地控制自己的性欲望，和对象的性生活也变得更加和谐、满意。

通过这次经历，我深刻地体会到线上问诊的便捷性和有效性。同时，我也意识到，保持良好的生活习惯和及时就医对于维护身体健康的重要性。希望我的经历能够帮助到其他有类似问题的人们。