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作者：江西省妇幼保健院 预防保健科 副主任医师 邹丽

产假结束之后妈妈们就要上班了，又需要母乳喂养，妈妈需要在上班前在家里挤好奶放在冰箱里面，宝宝饿的时候任然能够吃到母乳，如果上班时间比较长，中途不能回家，可以戴上吸奶器、奶瓶，打好奶放在冰箱里面。挤出的母乳在冰箱的冷藏时间不宜超过24小时，如果放在冷冻层可保存三个月，加热母乳的时候不能使用微波炉，加热过程一定要注意卫生。

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作者：任艳，山西中医药大学附属医院，推拿二科主治医师，山东中医药大学小儿推拿研究生，擅长小儿推拿结合中药内服外用治疗小儿肌性斜颈、发热、咳嗽、腹泻、厌食等小儿常见病。

本期内容：斜颈的宝宝应该怎么抱能有助于恢复呢？

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作者：太原市妇幼保健院 儿科综合 主任医师 张润梅

小儿营养不良如何预防，可以从这几个方面着手：1、首先就是要进行健康教育，一定要让带宝宝的家长知道孩子整个发育需要怎么进行摄入营养素，所以要通过健康教育，使家喻户晓，知道如何喂养、如何教养。2、再者就是要合理的添加辅食，宝宝一般现在是六个月要及时的添加辅食，如果填加辅食不当或者添加辅食过晚都会导致宝宝的营养不良的。3、再一个要支持哺乳，因为母乳喂养有好多益处，也可以预防宝宝的营养不良，而且母乳喂养可以提高宝宝的机体免疫力。3、再者要预防营养不良，可以是给宝宝定期体检，比如用生长发育监测图来进行监测宝宝的体格发育、身高、体重，要进行体检，现在国家买单给宝宝进行三岁以下的宝宝健康体检，比如一岁以内四次，出生一个月、三个月、还有六个月、八个月、一岁，这一岁以内就五次体检，给宝宝要定期进行体检也可以及早发现异常，及早干预，预防营养不良。

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作者：首都医科大学附属北精儿童医院 儿科综合 主任医师 朱宏斌

母乳性腹泻在新生儿和婴幼儿，会引起一些肠痉挛或者肠功能紊乱这些异常的问题。所以如果有一些明显的腹泻或者孩子有哭闹 腹胀，排气有增多这类的问题也需要采取相对应的措施，进行处理在病情不是很严重的情况下，可以首先应用一些肠道益生菌这类微生态制剂，来改善婴幼儿腹部的症状

这类的腹泻一方面母乳性腹泻，这类腹泻在婴幼儿如果没有引起特殊的问题只是做一般的观察就可以，如果有明显的婴幼儿有明显的哭闹，阵发性哭闹和腹部不适的这类的表现，需要我们采取有针对性的措施进行预防和治疗，预防方面一方面要注意母亲方面的调整，注意自身整体的包括饮食、作息还有一些严重的特殊疾病的治疗，这是母亲方面的调整婴儿方面，一方面可以口服一些益生菌或者是减少肠道产气的药物，也可以做一些摩腹、腹触这类的物理治疗来改善婴幼儿的这种不良症状。

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作者：北京大学人民医院 主任医师 张晓蕊

研究显示人工喂养的孩子腹泻的发病率更高，在孩子腹泻的情况下是推荐继续母乳喂养的。如果是奶粉的话，腹泻急性期的时候，我们可以适当的把这个奶稀释一点点，最多稀释一半。避免一些过敏的食物和煎炒烹炸的食物。

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作者信息：山东省立医院 新生儿科 副主任医师 陈瑶

肺炎宝宝在休息时以侧卧位为宜。

孩子易患肺炎，与婴幼儿的呼吸道解剖生理特点有关，比如气管、支气管腔狭窄，清除呼吸道异物的功能欠佳，易被黏稠分泌物阻塞。如果再不注意睡姿的问题，会导致病情的加剧。

4个月以内的宝宝最安全的睡姿是仰卧位，这样宝宝不容易窒息，也不会重复吸入自己呼出的二氧化碳。如果宝宝经常吐奶，要让宝宝侧卧，以免吐出的奶堵住口鼻引起窒息，或经鼻腔进入呼吸道引起吸入性肺炎。同时家长应该避免频繁地翻动孩子。

除了睡姿问题，宝宝的休息环境也很重要。家长首先要注意环境安静、整洁，房间应该经常通风，保持温度在20℃和湿度在60%为宜。这些都有助于孩子健康的恢复。

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作者：贵州市妇幼保健院 妇产科 副主任医师 刘菁

母乳喂养对母体的6个优点：第一、促进产后母体恢复：宝宝吸吮时可反射性引起妈妈催产素的释放，促使母亲子宫收缩，减少产后并发症。第二、避孕：哺乳可减少排卵，降低此阶段再受孕的机会。第三、体型恢复：乳汁的持续分泌可消耗储备的体脂，有助于减少妈妈过多的身体脂肪堆积。第四、降低母亲疾病发生：减少患2型糖尿病、乳腺癌和卵巢癌的风险。第五、促进母子感情：母乳喂养时，妈妈与宝宝之同发生亲密接触、拥抱、抚触，可以传送给宝宝深刻、惟妙的心理暗示和情感交流。第六、经济方便：母乳隈养经济、方便、温度适宜，减少感染的概率，减少婴幼儿罹患疾病的风险

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作者：贵州市妇幼保健院  妇产科 副主任医师 刘菁

母乳是怀孕后，孕妈妈的乳腺组织在雌、孕激素的作用下进一步发育。通过完成泌乳三个时期而来。泌乳一期：乳線的大小和重量都发生变化，尤其是乳線组织中的腺泡在怀孕的中期和后期明显增加，为泌乳做好准备出时，孕激素超过泌乳素，不会产生大量的乳汁。泌乳二期：胎儿和胎盘娩出后，孕酮快速撤退，对泌乳素和催乳素的抑制终止，加之泌乳素水平迅速上升，泌乳量开始增加。此期发生在产后2～3天，乳房胀大，开始“下奶”，泌乳量也从少到多，满足宝宝对“吃”的需要。泌乳三期：产后第9－10天，此期是泌乳建立和稳定的时期，泌乳量稳定。能够稳定分泌的主要原因是因为不断排空乳房，所以吸吮排空乳房是促进母分泌的最重要的原因，和多水、多喝汤无关。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露

先兆流产可以侧卧。因为孕期采取仰卧和俯卧的睡姿，可能会使子宫压迫下腔静脉，使下肢静脉回血受到阻碍，引起了孕妇的下肢的水肿、静脉曲张，甚至会导致呼吸困难。所以建议孕妈妈最好采取侧卧的睡姿。

这个主要是针对孕周比较大的孕妈妈们，孕妇在睡觉的时候，选择左侧卧的睡觉的姿势和右侧睡觉姿势都是可以的。因为侧卧的睡姿都可以加快子宫和胎盘的血流量，保证供给胎儿充足的营养和氧气，有利于胎宝宝的生长发育。同时侧卧的时候，孕妈妈如果把腿抬高，还能帮助缓解腿部的浮肿。

但对于先兆流产的孕妇，不建议绝对的卧床休息，因为数据显示卧床休息，并不能改变妊娠的结局，反而降低了孕妇的生活质量，而且带来了静脉血栓的风险。

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作者信息：山东省立医院 新生儿科 副主任医师 陈瑶

新生儿在肺炎时期还是需要母乳喂养。

母乳，尤其是初乳中含有大量的分泌型免疫球蛋白A，这种物质可以起到保护呼吸道粘膜免遭病原体的侵袭，达到防病的目的。

母乳喂养一定要禁忌辛辣，油腻，生冷，海产品的食用，避免因为母乳中这些物质的分解，加重新生儿的病情。 辛辣、油腻、生冷，海产品等的食物对于人体的刺激性很大，容易在身体中产生更多的热量，从而影响消化功能。食用母乳之后，对于肺炎时期的新生儿发烧重，咳嗽重，呼吸困难等极为不利。

另外，食用母乳的新生儿在身患肺炎时期，家长是不能服用其他药物的，有的家长想利用母乳将可以治疗肺炎的药物过度给新生儿，对于新生儿来讲，也是不太科学的。