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作者：江西省妇幼保健院 预防保健科 副主任医师 邹丽

母乳喂养的正确姿势的原则就是，母亲要放松采用舒适的姿势来喂哺宝宝，可以坐着、站着、躺着，有一个诀窍是三贴一对一直线，宝宝与母亲要胸贴胸，腹贴腹宝宝下巴贴近母亲乳房，宝宝的鼻头要对着母亲的乳头，宝宝的头和身体要在一条直线上。喂哺的时候要使宝宝嘴张得足够大，含住母亲的乳头和乳晕。

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作者：江西省妇幼保健院 预防保健科 副主任医师 邹丽

母乳喂养的正确姿势的原则就是，母亲要放松采用舒适的姿势来喂哺宝宝，可以坐着、站着、躺着，有一个诀窍是三贴一对一直线，宝宝与母亲要胸贴胸，腹贴腹宝宝下巴贴近母亲乳房，宝宝的鼻头要对着母亲的乳头，宝宝的头和身体要在一条直线上。喂哺的时候要使宝宝嘴张得足够大，含住母亲的乳头和乳晕。

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作者信息：北京大学第三医院 儿科 副主任医师 张娟

佝偻病和奶粉喂养，一般没有多大关系。但是奶粉喂养期间，也需要补充足够的维生素D，来预防佝偻病的发生。

维生素D是预防佝偻病的，一般宝宝出生以后两周，就可以开始补充。但如果您的孩子是早产儿，低出生体重儿，也就是出生体重小于2500克，或者是双胎或者多胎儿，生后就应该立即补充。宝宝两个月到一岁，是佝偻病的高发期，所以一定要及时的补充，补充的钙剂与否，决定于配方奶中的一个含钙量。每日钙的推荐摄入量，0~6个月为300毫克，6个月到1岁为400毫克，1~4岁为600毫克。

各种配方奶粉中的含钙量，差别是比较大的，因此要根据这个情况另作补充，也可以根据每天摄入量和每天的推荐量来计算。同时还要注意给宝宝增加含钙食物的摄入，同时服用一些维生素A、D的混合制剂奶粉。宝宝的主食奶粉，选择含有维生素A和D的配方奶。晒太阳其实是防治佝偻病最经济方便有效的措施之一，建议每天至少要2个小时。

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作者信息：北京大学第三医院 儿科 副主任医师 张娟

预防佝偻病的措施：

这时候我们要从妈妈的孕期，就开始注意母亲的孕期保健，母亲在怀孕期间，就应该多吃一些富含蛋白质和维生素D的食物，比如像鸡蛋、瘦肉、动物肝脏等。还要多晒太阳，还应该根据具体的情况，在医生的指导下，服用维生素D的制剂。

第二、多晒太阳，一般每天坚持晒太阳两个小时左右，就能够满足小儿对维生素D的需要。那我们要记住我们说的这个晒太阳，不是抱孩子在阳光下暴晒，可以在树荫下。因此孩子满月以后，就可以开始晒太阳，并且每天逐渐增加晒太阳的时间。但是注意夏天晒太阳的时候，最好就是在树荫下，避免日光的直晒。冬天不可以隔着玻璃晒太阳，这时候会造成紫外线的一个衰减。

第三、尽量采取母乳喂养，因为母乳中所含的钙、磷比例是适当的，更容易把握的吸收，使奶中的维生素D也是容易吸收的。因此，有条件的时候，还是应该尽量维持母乳喂养。

第四、必要的时候要及时添加维生素D，混合喂养的孩子一般会在生后两周，开始添加维生素D，家长应该仔细计算，每天经过配方奶或者强化奶粉，摄入维生素D的一个剂量以后，再予以补充。我们一般推荐每天是摄入400IU。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 妇产科 主任医师 杨媛媛

早产儿奶粉是一种对特殊人群、特殊时期适用的奶粉，一般会服用到纠正胎龄2月或者喂养到宝宝体重4～5公斤时。

当早产宝宝的体重追赶上同月龄的足月宝宝时，就可以改为普通奶粉。在换奶时家长要注意循序渐进，因为早产宝宝的肠胃机能较弱，对初次接触的奶制品有依赖性，所以更改奶粉品牌或品种时需逐渐过渡，可以先将两粉冲调在一起，原先品牌的多一些，新品牌的少一些，逐步添加新品牌的奶粉量至完全代替旧品牌。

在更换奶品的过程中，宝宝可能出现胃肠不耐受，如腹泻。若是轻度腹泻，可以试着减少新配方的量，但如果出现严重腹泻，则应立刻恢复到原来的喂养方案，并去医院就诊。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君

新生儿母乳性黄疸比一般生理性黄疸的持续时间长，有的可长达1-2个月才消退，最迟会在12周消失。

母乳喂养的新生儿容易出现母乳性黄疸。新生儿母乳性黄疸一般可分为两种类型：早发型和迟发型。无论是早发型还是迟发型母乳性黄疸，在停止喂养母乳3-5天后，新生儿黄疸就逐渐减退；若再开始母乳喂养，新生儿黄疸又会重新出现。不过此时出现的黄疸往往是轻度的。以后，即使持续地用母乳喂养，黄疸亦不出现。这是由于母乳中的孕烷二醇激素在新生儿出生后3-10周逐渐消失。另一方面，新生儿或婴儿自身肝脏功能和酶的发育趋于成熟，即使母乳中仍有少量的激素存在，患儿的黄疸也会同样消退。

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作者：北京大学人民医院 主任医师 张晓蕊

研究显示人工喂养的孩子腹泻的发病率更高，在孩子腹泻的情况下是推荐继续母乳喂养的。如果是奶粉的话，腹泻急性期的时候，我们可以适当的把这个奶稀释一点点，最多稀释一半。避免一些过敏的食物和煎炒烹炸的食物。

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作者：贵州市妇幼保健院  妇产科 副主任医师 刘菁

母乳养的4个优点：

第一、营养合理。母乳中含有的蛋白质、脂肪和乳糖比例是最适合宝宝需要的，不但易消化吸收，而且成分也最合理，是宝宝最理想的天然食品。

第二、免疫保护。刚出生的宝宝，免疫功能尚未完全发育成熟。母乳具有免疫保护作用。

第三、増进母子感情。

第四、降低宝宝成年后代谢性疾病发生的风险：早期母乳喂养儿较配方乳喂养儿明显减少了成年期肥胖、高血压、高血脂、糖尿病和冠ル病的发生率。

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作者：江西省妇幼保健院 预防保健科 副主任医师 邹丽

纯母乳喂养是指产妇完全用自己的乳汁喂哺宝宝，除母乳之外不添加任何的食品和饮料包括水分，六个月之内的宝宝建议采用纯母乳喂养，纯母乳喂养的好处对于母亲来说，有益于减少产后出血，有利于身体的恢复，而且还降低了卵巢癌和乳腺癌的发生率，母乳喂养提供了充足的营养，促使其身体发育，母乳里面的抗体成分提高了宝宝的免疫力，吸吮母乳有利于宝宝的牙齿发育和保护，同时喂养有助于促进母子之间的感情交流，所以产后妈妈们尽可能的纯母乳喂养。

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作者信息：北京大学人民医院 儿科 主任医师 张晓蕊

对于早产儿的喂养要根据每个孩子的不同情况，进行相应的不同的喂养的护理。

首先，推荐对孩子进行母乳喂养，母乳是孩子最好的食品，含有很多免疫活性成分，有利于避免孩子染病，并且更容易消化吸收。对于体格和智能发育的促进有好处。

但是对于出生体重比较低，或小于胎龄儿的孩子来说，普通的母乳有可能不能让孩子达到很好的追赶性生长，因此需要根据孩子的胎龄、体重匹配情况来由医生决定孩子是否需要添加母乳强化剂。如果孩子需要添加母乳强化剂，需要把母亲的乳汁挤出来，添加强化剂之后再给孩子进行喂养，同时一定要注意保证孩子充足的进奶量，这样对于孩子正常的体格发育追赶是有好处的。

除此之外，如果妈妈不能进行母乳喂养或母乳分泌不足，这时可以给孩子补充奶粉。对于早产儿来说，尤其是一些小于胎龄儿，需要给孩子使用特殊奶品，主要是早产儿专用的早产儿院外配方奶，帮助孩子进行体格追赶。当然对于孩子奶量的增长还是最重要的，所以孩子一定要在喂养过程中逐步的增加孩子进奶量，保证孩子一个正常的合理的生长发育。

另外对于早产儿来说，胃肠道系统发育不是特别健全，所以比较容易出现各种喂养不良或者喂养不耐受的情况。因此在喂养过程中一定要注意特别小心，避免孩子出现呛奶等相关的情况，导致孩子染病。