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作者:江西省妇幼保健院 预防保健科 副主任医师 邹丽
产假结束之后妈妈们就要上班了,又需要母乳喂养,妈妈需要在上班前在家里挤好奶放在冰箱里面,宝宝饿的时候任然能够吃到母乳,如果上班时间比较长,中途不能回家,可以戴上吸奶器、奶瓶,打好奶放在冰箱里面。挤出的母乳在冰箱的冷藏时间不宜超过24小时,如果放在冷冻层可保存三个月,加热母乳的时候不能使用微波炉,加热过程一定要注意卫生。
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作者:江西省妇幼保健院 预防保健科 副主任医师 邹丽
母乳喂养的正确姿势的原则就是,母亲要放松采用舒适的姿势来喂哺宝宝,可以坐着、站着、躺着,有一个诀窍是三贴一对一直线,宝宝与母亲要胸贴胸,腹贴腹宝宝下巴贴近母亲乳房,宝宝的鼻头要对着母亲的乳头,宝宝的头和身体要在一条直线上。喂哺的时候要使宝宝嘴张得足够大,含住母亲的乳头和乳晕。
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作者:江西省妇幼保健院 预防保健科 副主任医师 邹丽
母乳喂养的正确姿势的原则就是,母亲要放松采用舒适的姿势来喂哺宝宝,可以坐着、站着、躺着,有一个诀窍是三贴一对一直线,宝宝与母亲要胸贴胸,腹贴腹宝宝下巴贴近母亲乳房,宝宝的鼻头要对着母亲的乳头,宝宝的头和身体要在一条直线上。喂哺的时候要使宝宝嘴张得足够大,含住母亲的乳头和乳晕。
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作者信息:北京大学第三医院 儿科 副主任医师 张娟
佝偻病和奶粉喂养,一般没有多大关系。但是奶粉喂养期间,也需要补充足够的维生素D,来预防佝偻病的发生。
维生素D是预防佝偻病的,一般宝宝出生以后两周,就可以开始补充。但如果您的孩子是早产儿,低出生体重儿,也就是出生体重小于2500克,或者是双胎或者多胎儿,生后就应该立即补充。宝宝两个月到一岁,是佝偻病的高发期,所以一定要及时的补充,补充的钙剂与否,决定于配方奶中的一个含钙量。每日钙的推荐摄入量,0~6个月为300毫克,6个月到1岁为400毫克,1~4岁为600毫克。
各种配方奶粉中的含钙量,差别是比较大的,因此要根据这个情况另作补充,也可以根据每天摄入量和每天的推荐量来计算。同时还要注意给宝宝增加含钙食物的摄入,同时服用一些维生素A、D的混合制剂奶粉。宝宝的主食奶粉,选择含有维生素A和D的配方奶。晒太阳其实是防治佝偻病最经济方便有效的措施之一,建议每天至少要2个小时。
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作者信息:北京大学第三医院 儿科 副主任医师 张娟
预防佝偻病的措施:
这时候我们要从妈妈的孕期,就开始注意母亲的孕期保健,母亲在怀孕期间,就应该多吃一些富含蛋白质和维生素D的食物,比如像鸡蛋、瘦肉、动物肝脏等。还要多晒太阳,还应该根据具体的情况,在医生的指导下,服用维生素D的制剂。
第二、多晒太阳,一般每天坚持晒太阳两个小时左右,就能够满足小儿对维生素D的需要。那我们要记住我们说的这个晒太阳,不是抱孩子在阳光下暴晒,可以在树荫下。因此孩子满月以后,就可以开始晒太阳,并且每天逐渐增加晒太阳的时间。但是注意夏天晒太阳的时候,最好就是在树荫下,避免日光的直晒。冬天不可以隔着玻璃晒太阳,这时候会造成紫外线的一个衰减。
第三、尽量采取母乳喂养,因为母乳中所含的钙、磷比例是适当的,更容易把握的吸收,使奶中的维生素D也是容易吸收的。因此,有条件的时候,还是应该尽量维持母乳喂养。
第四、必要的时候要及时添加维生素D,混合喂养的孩子一般会在生后两周,开始添加维生素D,家长应该仔细计算,每天经过配方奶或者强化奶粉,摄入维生素D的一个剂量以后,再予以补充。我们一般推荐每天是摄入400IU。
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作者信息:安徽医科大学第一附属医院 妇产科 主任医师 杨媛媛
早产儿奶粉是一种对特殊人群、特殊时期适用的奶粉,一般会服用到纠正胎龄2月或者喂养到宝宝体重4~5公斤时。
当早产宝宝的体重追赶上同月龄的足月宝宝时,就可以改为普通奶粉。在换奶时家长要注意循序渐进,因为早产宝宝的肠胃机能较弱,对初次接触的奶制品有依赖性,所以更改奶粉品牌或品种时需逐渐过渡,可以先将两粉冲调在一起,原先品牌的多一些,新品牌的少一些,逐步添加新品牌的奶粉量至完全代替旧品牌。
在更换奶品的过程中,宝宝可能出现胃肠不耐受,如腹泻。若是轻度腹泻,可以试着减少新配方的量,但如果出现严重腹泻,则应立刻恢复到原来的喂养方案,并去医院就诊。
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作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君
新生儿母乳性黄疸比一般生理性黄疸的持续时间长,有的可长达1-2个月才消退,最迟会在12周消失。
母乳喂养的新生儿容易出现母乳性黄疸。新生儿母乳性黄疸一般可分为两种类型:早发型和迟发型。无论是早发型还是迟发型母乳性黄疸,在停止喂养母乳3-5天后,新生儿黄疸就逐渐减退;若再开始母乳喂养,新生儿黄疸又会重新出现。不过此时出现的黄疸往往是轻度的。以后,即使持续地用母乳喂养,黄疸亦不出现。这是由于母乳中的孕烷二醇激素在新生儿出生后3-10周逐渐消失。另一方面,新生儿或婴儿自身肝脏功能和酶的发育趋于成熟,即使母乳中仍有少量的激素存在,患儿的黄疸也会同样消退。
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作者:北京大学人民医院 主任医师 张晓蕊
研究显示人工喂养的孩子腹泻的发病率更高,在孩子腹泻的情况下是推荐继续母乳喂养的。如果是奶粉的话,腹泻急性期的时候,我们可以适当的把这个奶稀释一点点,最多稀释一半。避免一些过敏的食物和煎炒烹炸的食物。
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作者:贵州市妇幼保健院 妇产科 副主任医师 刘菁
母乳养的4个优点:
第一、营养合理。母乳中含有的蛋白质、脂肪和乳糖比例是最适合宝宝需要的,不但易消化吸收,而且成分也最合理,是宝宝最理想的天然食品。
第二、免疫保护。刚出生的宝宝,免疫功能尚未完全发育成熟。母乳具有免疫保护作用。
第三、増进母子感情。
第四、降低宝宝成年后代谢性疾病发生的风险:早期母乳喂养儿较配方乳喂养儿明显减少了成年期肥胖、高血压、高血脂、糖尿病和冠ル病的发生率。
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作者:江西省妇幼保健院 预防保健科 副主任医师 邹丽
纯母乳喂养是指产妇完全用自己的乳汁喂哺宝宝,除母乳之外不添加任何的食品和饮料包括水分,六个月之内的宝宝建议采用纯母乳喂养,纯母乳喂养的好处对于母亲来说,有益于减少产后出血,有利于身体的恢复,而且还降低了卵巢癌和乳腺癌的发生率,母乳喂养提供了充足的营养,促使其身体发育,母乳里面的抗体成分提高了宝宝的免疫力,吸吮母乳有利于宝宝的牙齿发育和保护,同时喂养有助于促进母子之间的感情交流,所以产后妈妈们尽可能的纯母乳喂养。
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作者信息:北京大学人民医院 儿科 主任医师 张晓蕊
对于早产儿的喂养要根据每个孩子的不同情况,进行相应的不同的喂养的护理。
首先,推荐对孩子进行母乳喂养,母乳是孩子最好的食品,含有很多免疫活性成分,有利于避免孩子染病,并且更容易消化吸收。对于体格和智能发育的促进有好处。
但是对于出生体重比较低,或小于胎龄儿的孩子来说,普通的母乳有可能不能让孩子达到很好的追赶性生长,因此需要根据孩子的胎龄、体重匹配情况来由医生决定孩子是否需要添加母乳强化剂。如果孩子需要添加母乳强化剂,需要把母亲的乳汁挤出来,添加强化剂之后再给孩子进行喂养,同时一定要注意保证孩子充足的进奶量,这样对于孩子正常的体格发育追赶是有好处的。
除此之外,如果妈妈不能进行母乳喂养或母乳分泌不足,这时可以给孩子补充奶粉。对于早产儿来说,尤其是一些小于胎龄儿,需要给孩子使用特殊奶品,主要是早产儿专用的早产儿院外配方奶,帮助孩子进行体格追赶。当然对于孩子奶量的增长还是最重要的,所以孩子一定要在喂养过程中逐步的增加孩子进奶量,保证孩子一个正常的合理的生长发育。
另外对于早产儿来说,胃肠道系统发育不是特别健全,所以比较容易出现各种喂养不良或者喂养不耐受的情况。因此在喂养过程中一定要注意特别小心,避免孩子出现呛奶等相关的情况,导致孩子染病。