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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

众所周知痛风是一个代谢性疾病，就是说白了我们多吃了一些不能足以代谢的一些东西之后造成的这个疾病。所以说怎么预防痛风的发生，最重要的就是管住嘴迈开腿这是第一点，我们哪些不该吃，比如说这种豆腐干子，啤酒海鲜，豆子，包括香菇这些东西我们要尽量的不要多吃，甚至少吃这一类的食物少吃之后，血液里面尿酸的值就会减少，这就可以大大的减少痛风的发生。再就是迈开腿我们要适当的进行体育锻炼，这种可以减少这种血尿酸在体内的进一步的升高。第二个就是提醒多次发痛风的患者，要定期来医院复查这种血尿酸的高低，这种值如果是高的话，我们医生会建议适当的使用。在痛风的缓解期的话，我们主张患者适当的使用一些降尿酸的药物来把血尿酸降在我们希望控制的360以下，这类患者再次发生痛风的几率也会更小些。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

我们痛风分为2个时期，因为痛风严格来说它治愈不了的。痛风分为急性发作期和缓解期，缓解期患者没有什么症状，急性痛风期的症状就是关节的红肿热痛。这一类患者第一个当然建议及时到医院就诊，查尿酸查血样，查我们需要查的一些东西。然后通过医生的正确指导来治疗。第二个老痛风患者因为久病成良医有的患者，他长期发痛风他经常看医生，医生会给他一些建议。我们的建议如果是老患者可以在家里备一些解决急性痛风的药物，就是包括一些解热镇痛药，常用的就是芬必得，乐松西乐葆这类这些止痛的药物，但是我们现在建议可能吃一些强效的止疼药更安全一些，吃了这些药，吃了之后，可能症状会有所缓解，起保护保障作用。第二个，可以适当的吃一点秋水仙碱那类药物，这类药物，我们还是有一些禁忌症的，包括生物功能不全的患者，我们目前来说建议患者要慎用，第三个可以用一点这种止痛的膏剂来涂抹，比如说扶他林，这一类药物来涂抹。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

痛风是一个常见的代谢性疾病，痛风会出现一个最早红肿热痛，最终还会引起痛风石的形成，最终会引起痛风性肾病，也有做透析的。痛风实际上可能对于很多患者来说其实无非就是一过性的足手疼痛、或者这种躯干部的一些骨头疼痛为主，但是实际上痛风首发是以红肿热痛，就是说首发第一是以关节疼痛为主

但是这一类患者到了后期，它比较隐匿，可能到了生活，你一直不太注意，十年以上病程之后，会出现一个痛风石的形成，会造成手足的畸形，这之后，它因为是个轻型性的病变，它会造成这种，骨质的破坏，造成你以后生活的畸形，这是第一个

第二个它如果，病情再重了之后我们可能会，出现一个痛风性肾病，我曾经看到一个患者，因为痛风型的肾病，造成透析的这类患者当然，病情就比较重了，所以大家要对这种痛风，要有足够的重视，因为现在，大家生活条件好了之后，嘌呤的摄入，比以前会过多，现在痛风的患者，尤其年轻的患者，出现的情况就比较多，所以大家一定要注意。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹

预防痛风应从建立一个良好的饮食习惯开始。第一、少吃含有嘌呤高的食物，要严格的戒酒，少吃富含嘌呤的食物，比如肉类、禽类、内脏、海鲜等，可以多吃一些蔬菜水果，这样有助于降低体内尿酸浓度，预防痛风的发生。第二，要少吃火锅多喝水。火锅里含有大量的嘌呤物质，过多的吃火锅就会造成血尿酸升高，从而导致痛风的发作。春季一定要多喝水，多喝茶可以有效稀释尿酸浓度，预防痛风的发生。第三、要多吃碱性食物。诱发痛风主要原因是尿酸的浓度升高。尿酸中还有大量的酸性物质，此时多摄取碱性食物，如山药、黑木耳等，通过酸碱中和可以在一定程度上，预防痛风的发生。第四，痛风病人要少吃鱼，痛风病人到底能不能吃鱼，需要看具体的种类而定，鱼类中尤以白带鱼的鱼皮含嘌呤特别高，其它比如沙丁鱼、鲈鱼、龟鱼等，所含的嘌呤也不少，而草鱼、鲤鱼、枪鱼、秋刀鱼等，所含的嘌呤就稍微少些。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹

痛风主要依靠药物治疗，不同的患者需要根据自身具体情况，在医师的指导下应用药物。痛风患者常使用的药物有：第一、秋水仙碱。秋水仙碱可以阻止炎症细胞，向关节部位趋化，如果没有过敏和胃肠道反应，可以作为痛风急性期的首选药物。第二，非甾体类消炎药，俗称消炎镇痛类药物，能够控制炎症，而且有止痛的作用，属于非处方类药物。第三，糖皮质激素类药物，控制急性期痛风的症状，根据症状可以选择口服、肌注或者静脉点滴。第四、碱化尿液类的药物。比如碳酸氢钠。第五、降尿酸治疗。适用于急性痛风症状控制以后的患者，包括抑制尿酸生成的药物，还有促进尿酸排泄的药物。同时通风患者还要戒烟限酒，而且要吃低脂、低嘌呤的饮食，不能剧烈运动，需要注意控制体重。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹

痛风患者的注意事项有：

一、要注意合理运动，建议患者平时就要多注意，做适当的锻炼。因为锻炼本身就可以增强人的体能，增强人的防御功能，同时也能有助于减轻体重。但是要注意锻炼要适度，注意避免剧烈的活动。

二、注意不能酗酒。很多痛风患者为男性，男性患者患有痛风的很大一部分因素就是喜欢酗酒，酗酒会导致痛风的发作增加，加重病情。

三、饮食上要注意，不能吃海鲜和动物内脏。很多的海鲜和动物内脏里面都富含有嘌呤，嘌呤会导致患者的血尿酸增加，诱发痛风的发作，所以尽量避免食用，海鲜和动物内脏。

四、平时要多喝水，注意不宜吃油炸食物。多喝水对痛风患者来说，可以及时把体内过多的尿酸排出体外，避免痛风的反复发作。建议患者每天的摄水量要大于2000毫升。不过如果有心、肾功能不全的患者，摄水量就要严格的按照医嘱，避免过多的摄入。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

哪些因素可以诱发痛风：第一个，摄入过多的高嘌呤食物；第二个，肾不好的患者出现血尿酸代谢异常；第三个，痛风石摩擦形成的无菌性炎症。 

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹

痛风患者不建议喝酒，尤其是在痛风急性发作的时候，饮酒会造成体内的嘌呤含量增高，导致血尿酸水平增高，从而引发痛风。酒精具有抑制尿酸排泄的作用，长期过量饮酒，还可刺激嘌呤合成增加，尤其是喝酒的时候，经常同时还会吃肉，这样就会导致嘌呤的摄入量加倍。喝酒可以导致痛风发作的风险明显升高。有研究显示，不管是轻度饮酒、中度饮酒、重度饮酒，都比不饮酒或者偶尔饮酒的人更容易发生痛风，尤其是饮用啤酒、黄酒、白酒，这些由粮食酿造的酒，更容易诱发痛风发作。同时研究还表明，酒精的摄入量与痛风的发病风险之间呈剂量效应关系。如果每天摄入酒精量超过一两，痛风的发病风险就会比不喝酒的患者高出一倍多，饮用烈性酒更会明显增加痛风的发病风险。所以痛风患者，尤其是在急性的发作期，是应该严格的戒酒的。

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作者：广东省妇幼保健院急诊科主治医师胡财喜

如果你身边的人不小心患有痛风的话，那应该怎么做才能够缓解呢？

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹

通过生活方式的改变，降尿酸治疗和慢病管理，痛风是有望逆转，不再发作的，但是目前没有办法能够根治痛风。由于高尿酸血症是痛风最重要的病因，只要通过生活方式改善、药物治疗，把血尿酸长期控制在目标值360或者是300微摩尔每升以下，就能够逐渐把关节腔内的尿酸盐结晶溶解掉。当尿酸盐结晶溶解干净后，如果血尿酸还能够维持在达标水平，不产生新的结晶，并且消除相关并发疾病，痛风的发作频率就会降低，甚至不再发作。我们也可以称之为，临床上治愈了痛风。不过对于一部分患者来说，痛风难以治愈，一有诱因痛风就容易再次发作。但是如果饮食上不注意，继续的大酒大肉，就会引起血尿酸水平再升高。或者患者不按医嘱，不能正确地服用降尿酸药物，会引起血尿酸水平骤降，或者是控制不佳，就会导致痛风再次发作。

我从来没想过自己会有那么一天，脚背莫名其妙地疼起来，肿胀严重，走路都难受。作为一名小说家，我总是能用文字描绘出各种情景，但这次我却被现实打败了。我的脚背疼得钻心，仿佛有千万根针在扎着我。起初，我以为只是因为长时间站立或走路导致的疲劳，但当疼痛持续加剧并伴随着肿胀时，我知道这不是普通的疲劳了。

我试图通过休息和热敷来缓解疼痛，但情况并没有好转。相反，疼痛变得更加剧烈，甚至影响到了我的日常生活。我开始担心这是某种严重的疾病的征兆，于是决定寻求专业的医疗帮助。

在西安市，我找到了一家互联网医院，通过线上问诊的方式与一位经验丰富的医生进行了交流。医生非常耐心地听取了我的症状描述，并询问了我的过敏史和肝肾功能等情况。最终，医生初步诊断我可能患有痛风，并建议我去医院进行血尿酸检查以确认诊断。

虽然我还需要进一步的检查和治疗，但这次线上问诊让我感到非常安心和放心。医生的专业知识和关心让我相信我会很快恢复健康。同时，这次经历也让我更加意识到互联网医院的重要性和便利性，尤其对于像我这样生活在高原地区的人来说，线上问诊可以大大节省时间和精力。

我一直被痛风折磨，尿酸高达700多，生活质量大打折扣。每次发作都疼得我无法入睡，吃药也只是暂时缓解，停药后又会反弹。直到我在京东互联网医院遇到了这位医生，他建议我减量服用，效果出奇的好！尿酸降到了280，虽然一停药就反弹，但至少我找到了一个有效的控制方法。现在我每天都在调整用药量，希望能找到一个平衡点，彻底摆脱痛风的困扰。

我一直以为痛风是老年人的专属疾病，直到它找上了我。起初只是脚趾关节处的轻微疼痛，没当回事。可没过多久，疼痛加剧，连走路都成问题。网上查了下，才知道自己可能患上了痛风。焦虑和恐惧涌上心头，毕竟这是一个需要长期管理的疾病。

我决定去医院就诊，医生给出了诊断并开了非布司他和依托考昔。服药后，疼痛逐渐缓解，生活也恢复了正常。然而，最近我又开始健身，结果昨天去健身房，回来后脚趾关节处又开始疼痛。心中不免有些担忧，难道健身也会引发痛风？

我决定再次向医生咨询。医生告诉我，痛风患者可以健身，但要注意适度，不能一开始就进行高强度的运动。同时，健身时要多喝水，避免剧烈运动引起的尿酸升高。医生还建议我加服秋水仙碱，帮助缓解疼痛。听完医生的建议，我心中的一块石头落了地，知道自己可以在医生的指导下，继续保持健康的生活方式。

通过这次经历，我深刻体会到，面对疾病，不能一味地恐惧和逃避，而是应该积极寻求专业的医疗帮助，并按照医生的建议进行治疗和调理。只有这样，才能真正战胜疾病，重获健康和快乐的生活。

我一直认为自己很健康，直到那天我在体检报告上看到一个陌生的数字：尿酸446。我的心一下子就沉了下去，仿佛被一块巨石压住。从小到大，我从未认真关注过自己的健康，总是认为年轻就应该无所畏惧。然而，现实却狠狠地打了我一巴掌。

我开始四处寻找答案，翻阅各种书籍和网站，试图理解这个数字的含义。最终，我决定寻求专业的帮助，于是来到了京东互联网医院。通过与医生的在线交流，我逐渐明白了自己的问题所在，并且得到了详细的治疗方案和生活方式建议。

在这段时间里，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。无论何时何地，只要有网络连接，我就能随时随地获取到最权威的医疗信息和指导。这种模式不仅节省了我的时间和精力，还让我更好地管理自己的健康。

我曾经是一名体重超标的年轻人，直到有一天，我的身体开始发出警告。四月份的一次体检显示我的尿酸值高达280，医生告诉我这是高尿酸血症的表现。去年我曾经痛风发作过一次，自那以后我就开始服用苯溴马隆来控制尿酸水平。但是四月份医生让我停药，结果尿酸值再次升高。面对这样的情况，我感到非常焦虑和无助。

在京东互联网医院上，我找到了专业的医生进行在线咨询。医生详细地询问了我的病史和生活习惯，并给出了专业的建议。首先，医生指出我的体重超标是导致高尿酸血症的主要原因之一。其次，医生建议我严格控制饮食，限制高嘌呤食物的摄入，增加碱性食品的摄入，并多喝水以促进尿酸排泄。最后，医生推荐我服用非布司他来降低尿酸水平，并鼓励我通过减肥和饮食控制来改善代谢，减少对药物的依赖。

在医生的指导下，我开始了严格的饮食和运动计划。每天我都会记录自己的饮食和运动情况，并定期复查尿酸水平。经过三个月的努力，我的体重下降了10公斤，尿酸值也成功降至正常范围内。现在我不再需要服用降尿酸药物，生活也变得更加健康和积极。

我从小就对自己的身体状况格外关注，可能是因为我在高中时就被诊断出患有抑郁症和焦虑症。所以当我最近在网上看到一则关于尿a1微量球蛋白升高的文章时，我的心一下子就揪了起来。作为一个小说家，我总是习惯于将生活中的点滴转化为故事，但这次，我却不知道该如何将这份担忧转化为文字。

我决定寻求专业的帮助，于是登录了京东互联网医院的平台，开始了一场线上问诊。医生首先解释了尿a1微量球蛋白升高的原因，告诉我这可能是肾脏滤过功能受损的表现，需要进一步检查以确定具体的病因。听到这里，我不禁想起了我曾经写过的一篇关于肾脏的科普文章，心中暗自庆幸自己至少对这个问题有一定的了解。

医生问我是否有其他基础病，我如实告知了他我的抑郁症和焦虑症。医生说这两种疾病本身不会直接导致尿a1微量球蛋白升高，但可能会影响到治疗的效果。接着，医生又问我是否有肾功能的检查报告，我赶紧将之前的检查结果发给了他。医生看了看报告，告诉我尿酸的水平也有些高，这可能是痛风的迹象。虽然我并没有感到明显的疼痛，但医生的警告让我意识到问题的严重性。

最后，医生建议我采取低嘌呤饮食，并且定期复查肾功能和尿酸水平。虽然我知道这只是一个初步的诊断，但医生的建议让我感到安心。作为一个小说家，我深知故事的力量，而这次的线上问诊经历也让我更加坚定了写作的信念：无论是面对疾病还是生活中的其他挑战，我们都需要勇敢地面对，寻找专业的帮助，并且始终保持乐观的态度。

我一直以为自己很健康，直到那天晚上，脚趾突然剧烈疼痛，无法忍受。去医院检查后，医生告诉我我得了痛风。从此，我的生活发生了翻天覆地的变化。每天都要小心翼翼地避免高嘌呤食物，担心一不小心就会引发下一次发作。尤其是当我看到别人可以随意享用美食时，心中总是充满了羡慕和无奈。

为了控制病情，我开始了漫长的求医之路。从一家医院到另一家医院，尝试了各种治疗方法，但效果总是不尽如人意。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试。通过在线问诊，我遇到了胡伟主任医师，他详细了解了我的病情和生活习惯，给出了专业的建议和治疗方案。

在他的指导下，我开始了低嘌呤饮食，避免了豆类、海鲜等高嘌呤食物，并且每天坚持服用非布司他降尿酸。同时，我也注意到维生素C的摄入，虽然网上有很多争议，但胡主任医师告诉我，适量的维生素C是有益的，只要不超过每天600mg就不会有问题。至于枸杞子，虽然它富含营养，但由于果糖含量高，可能会诱发痛风发作，所以在发作期最好不要食用。

经过一段时间的治疗和调理，我的病情得到了明显的改善。虽然仍然需要注意饮食和生活习惯，但我已经不再像以前那样担心和恐惧了。感谢胡主任医师和京东互联网医院的帮助，让我重新找回了生活的信心和希望。

我曾经是一个快乐的人，直到我被一系列的身体不适所困扰。首先是脚踝的疼痛，开始我并没有在意，认为只是因为长时间站立或走路所致。但是疼痛逐渐加剧，甚至影响到我的日常生活。同时，我也注意到自己的体重在不知不觉中增加，肚子也变得越来越大。这些变化让我开始担心自己的健康状况。

在一次偶然的机会下，我听说了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。通过简单的注册和预约流程，我很快就与一位专业的医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我提供最近的血检报告。

当我将报告发送给医生后，他很快就给出了初步的诊断结果：脂肪肝、尿酸高和可能的痛风。听到这些结果，我不禁感到一阵恐慌。医生看出了我的担忧，耐心地解释了每个问题的严重性和可能的后果，并给出了相应的治疗建议和生活调整方案。

在医生的指导下，我开始了新的生活方式。首先是饮食方面的改变，尽量避免高脂肪、高糖分的食物，多吃蔬菜和水果。其次是增加运动量，每天至少进行30分钟的有氧运动。同时，医生还开了一些药物来帮助降低尿酸水平和改善肝功能。

经过一段时间的努力和坚持，我的身体状况有了明显的改善。脚踝的疼痛减轻了，体重也开始下降，肚子也变得平坦了。更重要的是，我重新找回了对生活的热爱和信心。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院是一个非常方便和有效的选择，相信它也能帮助你重获健康和快乐。

我是一名小说家，平日里总是埋头写作，忽略了自己的健康。直到有一天，我的右脚踝突然肿了起来，疼痛难忍。起初，我以为只是因为长时间坐着导致的血液循环不畅，但情况并没有好转，反而越来越严重。我开始感到焦虑和恐慌，不知道该怎么办。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生首先询问了我的症状和病史，然后提出了几个可能的原因，包括肾虚水肿、血管问题等。经过一番讨论和分析，医生建议我去医院做进一步检查，以排除血管疾病的可能性。

我按照医生的建议去医院做了检查，结果发现我的尿酸值偏高，可能是痛风引起的肿胀。医生给我开了一些药物，并建议我控制饮食，减少嘌呤的摄入。经过一段时间的治疗和调理，我的脚踝终于恢复了正常。

这次经历让我深刻认识到，健康是最重要的财富。我们不能因为工作或其他原因而忽视自己的身体。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我在不出门的情况下就能得到专业的医疗建议和治疗方案。

我从来没有想过，自己会因为一场突如其来的疾病而被迫在网上寻求帮助。然而，痛风的折磨让我不得不尝试这种新型的医疗方式。每当我睡觉时，不小心和被子摩擦，脚后跟就会火辣辣地疼痛，仿佛有千万根针在扎着我的皮肤。这种感觉让我无法入睡，整夜都在翻来覆去，苦不堪言。

我开始在网上搜索各种治疗方法，希望能够找到一条出路。终于，在某个深夜，我发现了京东互联网医院。抱着试一试的心态，我注册了账号，并联系了一位专业的医生。通过文字聊天的方式，我们进行了一次详细的问诊。医生询问了我的症状、用药情况以及生活习惯等方面的信息，然后给出了一个全面的治疗方案。

在医生的指导下，我开始服用依托考昔和秋水仙碱，并继续吃非布司他。同时，医生还建议我外用扶他林软膏，以缓解疼痛。经过几天的治疗，我的症状明显减轻了，走路也不再那么困难。虽然还有一些轻微的疼痛，但已经可以忍受了。

这次的经历让我深刻地体会到互联网医院的便利性和有效性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地寻求专业的医疗帮助。这种方式不仅节省了时间和精力，还能避免在医院排队等待的尴尬和不便。总的来说，我对这次的线上问诊体验非常满意，并会继续使用这种方式来管理我的健康。