抽血筛查胃癌肯定不靠谱，晚癌的多，早期发现早期胃癌的五年生存率可以达到85-90%，但是一旦发现的是晚期胃癌，那么其五年生存率可能就不到20%，甚至更低，因此，对于胃癌的早期发现是非常重要的，真可谓性命攸关！

 

大家都知道胃癌属于恶性肿瘤的一种，但是可能对胃癌有一定误解，认为胃的恶性肿瘤就只有一种胃癌，其实不然，胃的恶性肿瘤还包括有胃淋巴瘤、胃神经纤维肉瘤等，但我们通常讲的胃癌指的是发生在大家胃上皮组织的一种恶性肿瘤，而所谓的早期胃癌特指癌局限于粘膜层和黏膜下层，无论有无淋巴结转移！

 

那么，我们应该如何才能真正做到早期发现早期胃癌呢？

建议做三步筛查！

第一步，先查自己是否为罹患胃癌的高危人群，因为这些人的胃癌发病率高出我们正常人的4-5倍，甚至不止！

 

①45岁以上，男女不限，从未做过胃镜；

②40岁以上，有慢性胃病史；

③一级家属中有罹患胃癌或者其他消化道癌症的家族史；

④有严重胃病史，如数十年慢性胃炎病史、胃溃疡、萎缩性胃炎、做过胃切除术等；

⑤有感染幽门螺旋杆菌病史；

 

 

⑥得过其他肿瘤，做过放化疗；

⑦有一些不好生活习惯及爱好，比如喜欢吃腌制食品、长期吸烟喝酒，爱吃咸的等；

⑧有不明原因的呕血、体重不明原因下降等；

⑨长期处于一种高度紧张、压力大，熬夜，生活不规律，暴饮暴食等状态；

⑩来至胃癌的高发地区

 

第二步，一定要注意：早期胃癌出现的病灶特别浅表，因此对我们消化功能影响不大，往往不会表现出哪一些特异性的症状，很难跟我们平时遇到的消化不良区别开来！

 

所以，对于胃癌的早期筛查最重要的手段就是做胃镜，尤其是第一步我提到的符合①和②-⑩等高危人群，都应该做筛查，尤其是加强常规白光内镜观察！

 

 
第三步，除了胃镜，再结合肿瘤标志物筛查，这种简单易行的筛查方法，可以提高早期胃癌诊断率，也是胃癌早期筛查、发现的优选方法。

 

常用的肿瘤标志物有癌胚抗原CEA、糖类抗原（CA724、CA199）、胃癌相关抗原MG7-Ag、蛋白质类（E-钙黏蛋白）以及胃蛋白酶等酶类血清标志物。注意：单一个可以作为胃癌的筛查标志物，但是敏感性以及特异性较差，最好采用多种联合检查方式！

胃癌男性的发病率是女性的1.5～2.5倍，大约90%的胃癌属于腺癌，可分为肠型胃癌和弥漫型胃癌。胃癌的发病率随着年龄的增加而显著增高，发病的高峰年龄在50～80岁。

 

我国是胃癌的高发区，胃癌年患病率和死亡率均是世界平均水平的2倍多。胃癌占癌症死亡人数接近四分之一。

 

 

一、胃癌可以治愈么？

 

早期胃癌没有转移时，及时行手术切除肿瘤，有机会治愈，进展期胃癌基本无法治愈。胃癌的预后直接与诊断时的分期有关。迄今为止，手术仍然是胃癌的最主要治疗手段。

 

但由于胃癌早期诊断率低，约10%。大部分胃癌在确诊时已处于中晚期，5年生存率约7%～34%。

 

二、胃癌患者的饮食调理

 

胃癌对机体造成很大的消耗，为了保证患者体力和营养的需要，应给予足量的蛋白质、碳水化合物、维生素和热量的摄入。平时应少食多餐，不吃过冷、过热、过硬的食物，忌暴饮暴食，以免损伤胃黏膜。

 

做过胃切除术后，病人一般在1～3天内逐渐恢复肠功能。当肠内气体从肛门排出后，就可进食少量清流食，如米汁、稀藕粉、蜂蜜水、面汤、青菜汤等，每次饮用100～150ml，一日饮服6～7次。

 

3～5天后应改为流食，如大米粥、小米粥、鸡蛋汤、蒸蛋羹、鸡蛋面糊等，一日吃5～6次。术后1周可吃半流饮食，如面条、馄饨、米红枣粥、烩豆腐等。产气的食物如牛奶、豆浆以及含粗纤维多的食物，如芹菜、黄豆芽、洋葱等均不宜食用。

 

三、胃癌的预防

 

 

胃癌的预防主要是减少或消除高危人群所面临的各种致癌因素，降低胃癌发病率。其次，早发现、早治疗。注意身体不适症状，定期检查，一旦发现早期胃癌尽早手术，可延长生存期，增加治愈率。另外，治疗胃癌时，应尽可能采取各种综合治疗方，以法预防复发和转移。

 

早期筛查

 

年龄≥40岁，且符合下列任意一条者建议作为筛查对象：

 

• 胃癌高发地区人群；
• 幽门螺旋杆菌感染者；
• 既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；
• 胃癌患者一级亲属；
• 存在胃癌其他高危因素(高盐饮食、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。

 

良好的生活习惯

 

• 少吃或不吃腌菜。腌菜中含有大量亚硝酸盐，在胃内适宜酸度或细菌的作用下能合成亚硝胺类化合物，具有很强的致癌性；
• 不吃或少吃烟熏和油煎食物；
• 不吃霉变的食物；
• 不吸烟、少饮酒，烟雾中含有苯并芘、多环芳香烃等多种致癌物，是食管癌和胃癌的病因之一；
• 幽门螺杆菌感染是胃癌发生的重要病因之一，对于有癌前疾病者，根除幽门螺杆菌可能部分预防其胃癌发生。

胃癌是一种起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤^[1]，是消化道常见的肿瘤之一，严重威胁着人们的健康^[2]。我国是胃癌高发国家，每年胃癌新发病例将近70万例，死亡病例将近50万例；我国胃癌的发病率和病死率在恶性肿瘤中均高居第2位^[2]。

 

 

胃癌的5年生存率与诊治时机密切相关，如果能在胃癌早期及时就诊，5年生存率可达90%以上^[2]。然而，目前我国早期胃癌的诊治率却低于10%，远远低于日本（70%）和韩国（50%）^[1]。

 

早期发现、早诊早治疗是提高生存率的主要策略^[1]，高危人群的早期筛查是降低胃癌发病率和死亡率的关键措施，因此，了解胃癌的危险因素极为重要。

 

胃癌的危险因素 ^[1]

 

年龄是胃癌的危险因素之一，随着年龄的增长，胃癌发病率和死亡率也随之增加。在我国，40岁以后胃癌发病率明显上升，但是达到峰值后逐渐缓慢下降，而30岁以下发病的病例比较少见。

 

就胃癌死亡率来说，30岁之前死亡病例较为少见，而40岁及以上的患者死亡率明显增加，并随年龄增长而上升。

另外，饮食因素同样重要。高盐饮食、腌熏煎炸烤食物、饮食不规律、暴饮暴食、吸烟饮酒等都会增加胃癌的发病风险。

 

 

幽门螺杆菌感染近年来越来越引起人们的重视。幽门螺杆菌是目前已知的唯一一种可以生存在人胃部的细菌，可抑制胃酸分泌，导致胃粘膜萎缩、胃壁损伤，引起慢性消化道疾病甚至胃癌^[3]。

 

幽门螺杆菌感染引起胃部炎症反应，反复的炎症反应会使细胞DNA调控发生异常，当DNA无法调控细胞正常增值的时候，癌症就会发生。此外，幽门螺杆菌中有一种叫做“CagA”的毒性蛋白，被认为是其致癌的根源^[4]。

 

 

目标人群 ^[2]

 

癌症的早筛不是每个人都要频繁进行的，而是首先根据危险因素来确定危险人群，包含在危险人群范围内的，最好每年做一次检查。

 

在我国，年龄在40岁及以上的人群，且符合下列任意一条者，属于胃癌的危险人群：

 

①胃癌高发地区人群；

 

②幽门螺杆菌感染者；

 

③曾患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、肥厚性胃炎、手术后残胃、恶性贫血等疾病；

 

④胃癌患者的一级亲属（父母、子女、兄弟姐妹）；

 

⑤存在胃癌其他风险因素(如高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)

 

胃是我们身体营养消化吸收的大本营，护胃行动不可怠慢，同时对胃部疾病隐患的早发现、早诊早治才是正确的。为了更加长久的健康，千万不要讳疾忌医哦。

 

参考文献：

1. 中华医学会消化内镜学分会, 等. 中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见(2014年,长沙). 中华消化杂志, 2014, 34(7).

2. 国家消化系疾病临床医学研究中心, 等. 中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案2017年，上海). 中华消化内镜杂志, 2018, 35(2).

3. 徐志凯, 郭晓奎. 医学微生物学. 北京: 人民卫生出版社, 2014.

4. 张逸, 等. 幽门螺杆菌诱导的胃腺癌DNA甲基化基因修饰研究进展. 中国老年保健医学, 2019, 17(6).

中国是胃癌高发的国家之一，全世界每年新发胃癌病例的 42.6% 在中国，因胃癌死亡的人数 45% 在中国。

 

根据 2015 年中国癌症统计数据，全年新增胃癌患者 679100 人，死亡 498000 人。也就是说平均每 46 秒钟就有一人患上胃癌，每1 分钟零 3 秒就有一人死于胃癌。

 

为什么胃癌一发现就是晚期呢？

 

目前我国早期胃癌发现率不足10%，早期癌症难以发现是一个重要因素，更多的是人们并没有认识到发现早癌的重要性。

 

另外，随着现在人饮食习惯的改变，比如：喜欢辛辣、生冷的食物，饥一顿饱一顿等等…

 

 

很多人经常会肚子疼、拉稀跑肚子，但是大部分人更喜欢忍一忍，或者是吃点胃药，慢慢的胃病就形成了，长时间的忽略可能就给“胃癌”制造了“入侵”的机会。

 

还有一点就是体检没有大面积的普及，城市里面的白领可以享受公司的政策，但是务农的人、打零工的老百姓们，可能还没有定期体检的意识。

 

最后也是最重要的，早期胃癌在胃镜下也非常难辨认，镜下出现非常细微的病变，需要检查者有丰富的临床经验及超敏锐的观察力，稍微有一点点的疏忽，错过了这一病变部位，等患者再次出现症状的时候，可能就已经是中晚期了。

 

 

中国人为什么高发呢？

 

因为很多中国人都有这4个习惯：

 

1. 喜食“烫”

 

中国有一个“民族”，叫做“热族”。这些人们恨不得把刚出锅的东西直接塞在嘴里，不光吃东西，还喜欢喝很热很热的水。

  

过烫的食物或者茶饮，会破坏掉食管、胃的“天然屏障”，就像硫酸一般腐蚀和灼伤粘膜，慢慢的粘膜就会出现增生，这也就是“癌前病变”。

 

很多国内外的研究都提示过，有一部分患食管癌、肺癌的患者常年喜食“烫”食。

 

这种习惯一旦养成，就会增加患胃癌的几率，也会因为家族习惯，而呈现家族性发病的趋势。

 

2. 爱吃腌制食品

 

饮食中摄入太多盐分，不管是直接的盐，还是盐腌制的食物，都能直接损伤胃黏膜并且与幽门螺杆菌协同增加胃癌风险。

 

3. 发霉食物不舍得扔

 

霉变的食物含有黄曲霉毒素等，这些毒素可以将食物中的亚硝酸盐还原为致癌能力强大的 N-亚硝基化合物，诱发突变致癌。

 

最近几年，中国数个胃癌高发区的致胃癌因素都是因为“发霉食物”，比如山东临朐。

 

4. 进食速度太快

 

现在的年轻人太忙，吃点东西狼吞虎咽，食物咀嚼不细也会刺激到胃粘膜，而且团块过大，容易对食道和贲门的黏膜产生机械性的刺激，久而久之也会导致胃癌的发生。

  

所以尽量还是细嚼慢咽吧~

 

这3种检查比较靠谱

 

1. 血清学筛查：

 

• 血清胃蛋白酶源检测：是反映胃体、胃窦粘膜外分泌功能的良好指标，可称之为“血清学活检”。

• 血清胃泌素-17检测：是反映胃窦内容分泌功能的敏感指标之一。

• 幽门螺旋杆菌感染检测：目前幽门螺旋杆菌是被WHO列为胃癌的第Ⅰ类致癌原。

• 血清肿瘤标志物检测。

 

抽血

 

2. 内镜检查：

 

• 电子胃镜筛查：目前来讲这项检查就是胃癌诊断的金标准，但是患者承受的痛苦会比较多，即使是日本等发达国家，也未能实现这项检查的普及。

• 磁控胶囊胃镜筛查。

 

内镜检查

 

3. 高清内镜检查：

 

这项检查可以更精准的发现胃粘膜颜色的变化，还有表面结构的细微变化，以便更准确的筛查出可疑的病灶。

 

最后一点，要提醒各位亚洲多个国家设定40-45岁为胃癌筛查的起始临界年龄。

 

所以，建议40岁以上的朋友们定期去做胃癌筛查。

 

参考文献：

[1] 杜奕奇, 蔡全才, 廖专, 等. 中国早期胃癌筛查流程专家共识意见 (草案)(2017 年, 上海)[J]. 胃肠病学, 2018, 23: 92-97.

 

审稿医生 | 河北省胸科医院 消化内科 主治医师 马静

责任编辑 | 黑凤梨

京东健康出品，未经授权，不得转载和使用

授权及合作事宜请联系：jdh-hezuo@jd.com

 

手术治疗是胃癌的常用治疗方法之一。但是，手术会对患者的胃肠动力以及机体免疫产生影响，而且胃癌患者手术前及手术后多存在营养不良的情况^[1]。

 

 

尤其是术后3个月左右，患者营养状况最差，约90%的患者会出现不同程度的消瘦^[1]。而营养不良会增加术后并发症的发生率和死亡率^[1]，所以饮食护理对于进行胃癌手术的患者来说十分重要。

 

逐渐过渡

 

胃是人体的重要消化器官，胃癌手术后会使胃的运动、贮存、分泌功能发生改变。为了适应消化道重建，饮食应从少到多、从稀到稠、从低热量到高热量逐渐过渡。

 

首先，术后3日内禁食，因为此阶段伤口尚未愈合，肠道功能尚未恢复，一般采取静脉滴注的方式补充营养液^[2]。术后第4~6日进食少量流质食物，同时配合静脉注射营养液^[2]。而一般术后7~10日可以完全经口进食，停止注射营养液；此阶段食物从半流质食物开始，循序渐进，慢慢过渡到普通饮食^[3]。

 

如何选择食物

 

 

流质饮食包括米汤、蛋汤、菜汤、藕粉等^[2]，为防止胀气，应忌用牛奶和豆浆^[3]。半流质饮食应选择高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪的新鲜易消化的食物。正常饮食后，应多食用新鲜的蔬菜水果；蛋白类食物推荐鱼肉^[2]。

 

因为鱼肉中的氨基酸组成与相互之间的比例与人体相近，且鱼肉蛋白的利用率高达96%。另外，鱼肉中含有较高的不饱和脂肪酸，且易被人体消化吸收。

 

 

除了鱼肉，蛋类、豆制品、禽肉也是优质蛋白的良好来源^[2]。食物温度不宜过热也不宜过冷，温和适口即可^[2]。烹饪食物不宜放过多的盐，应尽量清淡且丰富多样，忌煎炸、忌酸辣、禁烟酒^[3]。

 

食疗与食养

 

胃癌术后会导致胃酸缺乏，从而容易造成缺铁性贫血，饮食应适当补铁^[4]。首先，坚持用铁锅作为主要炊具；其次，可以适当增加一些含铁较多的食物，例如：豆类、菠菜、肝脏、瘦肉等^[4]。

 

 

手术后气血亏虚，可以适当吃一些补气养血的食物，例如：桂圆、红枣、莲子等^[3]。豌豆、洋葱、香菇、蘑菇、黑木耳、大蒜等食物具有一定的抗癌作用^[3,4]。

 

胃癌术后的患者护理，需要医患共同合作，尤其是出院后的居家护理，需要家属多点耐心，多点细心，尤其在饮食方面，给予最大的支持，调理好胃部及消化功能，更好的适应生活，健康生活。同时，心理的共情与积极的鼓励也必不可少，微笑面对每一天。

 

参考文献：

1. 周桂兰, 等. 连续饮食干预对胃癌术后患者营养状况的影响研究. 内蒙古中医药, 2013, 32(34).

2. 郑金学. 胃癌术后及饮食护理. 内蒙古中医药, 2011, 30(5).

3. 许振霞, 等. 胃癌患者手术后的饮食护理. 中国医药指南, 2013, 11(13).

4. 苑兴友, 等. 浅谈社区胃癌术后患者的家庭护理体会. 中国医药指南, 2012, 10(29).

现在有一种癌症叫大肠癌，大肠癌疾病的复发会引起我们身体各个功能障碍，而且这种病情容易导致很多患者出现严重的并发症，同时，很多患者由于贫血比较严重，甚至会影响到患者的生命所以及时的采取治疗的手段，让自己的大肠癌病情得到控制，才是最重要的。要了解身体是否健康，你就要适当到医院查身体，对于大肠癌疾病我们并不陌生，因为这类疾病跟我们的饮食习惯是有巨大关系的，很多患者在经过治疗之后，病情还会复发，复发的症状也是比较明显的，导致患者出现腹痛便血甚至会出现癌细胞转移，那么大肠癌复发症状是怎样的？

 

 

复发症状一、腹胀、腹痛

大肠癌疾病复发之后，很多患者还会出现明显的腹胀腹痛症状，主要是因为肠道功能紊乱以及肠道梗阻所引发的病情，对于患者这里病情要引起足够的重视，随着疼痛的不断加剧，患者的病情才会更加的严重。

复发症状二、便血

大肠癌疾病在经过治疗之后，患者的身体状况会有所改善，但是大肠癌疾病的复发也会引发非常严重的便血状况，这个时候患者都会到医院进行检查，发现自己的病情较为严重的还应该采取手术的治疗方法。

 
复发症状三、贫血

大肠癌复发之后，因为便血比较严重，很多患者会出现贫血的状况，长期的便血或者失血的状况过多也会导致患者的机体本身代谢功能出现异常，已经非常严重的贫血状况。

复发症状三、大便习惯和性状改变

大肠癌在复发之后有很多患者的病情还会更加严重，大便习惯的改变，甚至还会出现癌症转移的状况癌症转移之后患者的身体状况，就会遭受巨大的伤害，没有采取及时的救治手段，患者的生命会受到极大的威胁。

 

 

每个人最重要的就是身体健康，身体健康了，无论你干什么都会有精神，身体不健康赚再多钱都没什么用不是吗？我们对大肠癌疾病需要引起重视，对于大肠癌疾病我们并不能够忽视，这类疾病的发生容易导致我们身体出现非常严重的并发症，而且这里还正在治疗过后的复发症状还会更加严重，导致患者出现明显的贫血症状，甚至会危害到生命，如果发现有复发的迹象，应该立刻到医院诊治。

 

大肠癌是常见的恶性肿瘤，它包括结肠癌和直肠癌。大肠癌的发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠，近年有向近端（右半结肠）发展的趋势。其发病与生活方式、遗传、大肠腺瘤等关系密切。发病年龄趋老年化，男女之比为1.65：1。

 

 

现在我们生活的水平在不断的变好，我们的饮食针对于以前来讲也在不断的提高，但是在这种情况之下患上肠胃疾病的人数却在不断的增多。那么在这种情况之下如果患者在手术之后经常的出现头痛，恶心，食欲下降的话，那么有可能是手术之后所产生的一个副作用。所以最快的方法就是尽快的去医院进行治疗把这个副作用也彻底的治好。

针对于不同的人群来讲在出现大肠癌的过程当中跟身体的抵抗力是有一定关系的可能，在这个时候身体里面的免疫球蛋白和身体里面的一些矿物质没有得到充分的吸收，所以在出现大肠癌的过程当中身体是比较难以得到控制的。所以在面临这样挺空的时候患者自己就要注意，如何来调理自己的身体。

如果说在治疗期间患者的身体比较差，那么在这个时候出现副作用是非常有可能的，因为患者身体里面的一些病原体还没有逐渐的被去除，所以在这种情况之下患者要是出现经常的头晕呕吐，食欲下降，晚上睡不着或者是其他的一些症状的话。那么一定要尽可能的去医院把这个疾病给彻底的治好，不然会给患者平时的生活带来一个很大的隐患。没有一位患者都不希望自己在吃东西的时候后会节制很多，但是如果出现大肠癌的时候这些情况都是无法避免的。只要及时的把这个疾病治好在之后的话都不用再进行调理。

 

而现在可帮助体内肠道排毒的食物是非常多的，比如洋葱，木耳，香菇。而且这一类食物还可以及时的有效身体高血压和动脉梗化的一些疾病，从而也可以直接的降低我们身体里面的胆固醇。而出现大肠癌患者可能最害怕的就是自己的大便会处于不正常的情况，那么在这个时候患者应该多吃一些燕麦，玉米，芹菜，全麦等这些食物来帮助肠道的蠕动。

有些患有大肠癌的患者在这个时候身体里面的葡萄糖可能会比较多，所以在这个时候一运动的话就会出现很多的障碍，那么在这种情况之下患者可能就会经常的不吃早饭，那么不知早饭的话，对于消化系统会有这直接性的影响的。所以为了避免让自己的大肠癌变得更加严重患者要按时的吃饭，定量的运动。

胃癌是常见的消化道恶性病变，大家对癌症都怀有恐惧心理，一有不舒服，生怕自己得癌症，尤其是某处长疙瘩，就认为是癌症，比如好多人查胃镜显示是胃息肉，就觉得自己没治了，其实不是这样的。胃息肉和癌症之间不能划等号，两者有很大差距。

 

胃息肉和肠上皮化生、异型增生、萎缩性胃炎等称为癌前期病变或癌前期状态。胃息肉的形成和很多因素有关，与饮食、情绪、遗传、个人体质等有关。有些人的体质就是容易长肿瘤，尤其是女性，在临床上我们经常见到患有胃息肉的病人同时患有甲状腺结节、子宫肌瘤、肠息肉、乳腺增生等病变。

 

 

其临床表现与普通胃炎无明显差异，也可表现为胃疼、胃胀、烧心反酸等。胃息肉有单发的，有多发的，是通过检查胃镜发现的，息肉从2.5px到25px大小不等，息肉的性质有炎性的，有恶性的，要具体判断是什么类型，需要通过病理检查来确定。

 

那将息肉钳除后还会复发吗？

 

胃息肉的产生和好多因素有关，比如饮食、遗传、情绪等，息肉的钳除只是将突出的部分除去了，并没有改变胃里的整体环境，所以不能保证胃息肉不再复发。

 

胃息肉可见单发或多发，一般单发的比多发的癌变机率要大。直径从1mm~10mm不等，直径较小的可以从镜下直接钳除，直径较大的在钳除之前需要做相关检查，比如凝血功能检测，避免在钳除后出现大出血，造成进一步伤害。患有胃息肉后其症状和普通胃病无明显差异，也会表现为胃疼、胃胀、烧心反酸、恶心呕吐等。

 

 

那既然不能保证息肉的复发，在平时生活中可以做些什么来预防其复发呢？

 

主要从病因入手，首先，在饮食上要注意，一般有胃息肉的人都伴有胃炎，所以，饮食要规律，少吃辛辣刺激、油腻，戒烟戒酒，以免对胃粘膜造成进一步刺激，诱发息肉生长。

 

其次，保持情绪舒畅，好多研究都表明，息肉的产生和情绪有很大关系，如果长期紧张、焦虑、闷闷不乐就容易诱发胃息肉。

 

患有胃息肉后要定期复查胃镜，一般如果没明显症状可半年左右复查一次，以早期发现病变，早治疗。尤其是有肿瘤家族史的患者更要引起注意。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

如果大肠直肠癌发现得早，就是一种预后很好的癌症，存活率可达95%以上，但除了众所周知的手术切除外，大肠直肠癌还有化疗、放疗、靶向治疗等不同的治疗方法，但值得注意的是，3期以后，只有直肠癌才可采用放射线治疗，大肠癌不能全用，因此，并非所有的治疗方法都能被广泛应用。

 

直肠癌的大肠分期

大肠直肠癌的分期基本上是差不多的，但是位置不同，要注意的也不一样。周围的大肠也有小肠、膀胱，因此，周围的器官、血管如何保持完整，在治疗大肠癌时需要注意；直肠距离较远，但有肛门问题，因此，更需要考虑患者术后的生活质量。

 

0期：原位癌，癌细胞只在上皮层表面，尚未侵犯到深层，通常经手术切除后可100%治愈。

 

1期：肿瘤仅局限于黏膜表面，如果第一次手术非常成功地清除了全部肿瘤，存活时间约为5年左右。

 

2期：癌细胞侵袭肠壁肌肉层，但未发生淋巴腺转移，存活率约8~9成。

 

3期：癌细胞有淋巴腺转移，此时5年的存活率约为40%左右，平均3~4年左右。

 

4期：癌细胞已发生远端器官转移，5年生存率仅剩5%，平均生存率为1~3年。

治疗肠癌的方法。

1期和2期大肠癌都只需手术，基本上不需要化疗，除非有高复发风险的病人可以多次联合用药；3期还需在手术后进行完整的辅助化疗，以确保肿瘤全部消失；4期则建议采用化疗联合标靶治疗，以消除远端转移。

 

由于大肠癌95%是由息肉演变而成，一般要10年以上才会变成癌症，而且还得再过5~10年才会进入第4期，因此，一般第4期的病人年龄较大，都会到60、70岁以上，目标主要是让远端转移的器官消除毒性，使身体更舒适。但目前只有前18~24次的靶点药物有健保付款，后面要自费，每针约3~5万元。

 

 

而且在这个时候，也有病人会怀疑，如果化疗没有效果，靶子太贵了，那我能不能用放射疗法杀死癌细胞？放射线是一种高能损伤，每次损伤一点点，健康组织本身就会慢慢恢复，但是癌细胞不会；但是大肠的部位还有小肠、膀胱、子宫，特别是小肠非常敏感，对于身体已经比较虚弱的人，放射线太多，需要修复的器官太多，过程很痛苦，而且对身体也有很大负担，所以不推荐这么做。

胃癌的发病较为隐匿，近半数早期胃癌病人没有临床症状　，仅部分有轻度消化不良等症状　，如上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、恶心、嗳气等。

 胃癌早期症状常不明显，发现很困难，但仍有蛛丝马迹可寻。

 

 

胃癌的早期症状包括：

 

1.80%以上的胃癌患者，会出现上腹部疼痛;

 

2.约1/3患者出现胃部闷胀、上腹不适、食欲不振、消化不良、伴有泛酸;

 

3.1/3的患者虽没有明显消化系统症状，但可能出现不明原因的体重减轻、消瘦和疲倦无力;

 

4.部分患者表现为泛酸、烧心、恶心、呕吐、嗳气或黑大便等症状;

 

早期胃癌较多见的症状是上腹不适，如轻度胃部疼痛、膨胀沉重感，有时心窝部隐隐作痛，起初常被诊断为胃炎或溃疡病并加以治疗，症状可能暂时缓解。如病变发生在胃窦部，可发生十二指肠功能改变，出现节律性疼痛，类似溃疡病的症状，也易被误诊为十二指肠溃疡而延误治疗。但这些症状都会在一段时间后复发。

 

 

 

食欲减退、厌食纳差、恶心呕吐、食后胃胀、嗳气、反酸等消化不良症状，也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌早期信号。食欲减退可能是胃癌的早期症状，且不伴胃部疼痛的症状，若与胃痛症状同时出现并可以排除肝炎时，尤应引起重视。有些病人因在进食后出现腹胀、嗳气而自动限制日常饮食，致使体重下降而消瘦、乏力。胃癌的早期症状也可出现食后饱胀感并伴有轻度恶心。

 

早期胃癌和进展期胃癌均可出现上消化道出血，常为黑便。

 

不明原因的消瘦、乏力、精神不振也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌信号，而且呈进行性加重。

 

另外，特别值得一提的是，在病理学上绝大多数胃癌是发生在慢性胃炎(尤其是萎缩性胃炎)、幽门螺旋杆菌(HP)感染、残胃炎、胃息肉、胃溃疡等基础上的，因此部分胃癌病人长期有慢性胃病史，有上腹不适、消化不良等症状。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我却无法享受这份美好，因为我的胃部一直隐隐作痛。起初，我以为只是普通的消化不良，没太在意。但随着时间的推移，疼痛变得越来越频繁，越来越剧烈，直到我无法忽视它的存在。

我开始四处求医，做了各种检查，终于在一次胃镜检查中，医生告诉我我患上了幽门螺杆菌感染。听到这个消息，我整个人都崩溃了。作为一个普通人，我对这种病知之甚少，只知道它可能会导致胃癌。恐惧和焦虑像潮水一样涌上心头，我开始担心自己的未来，担心自己的家人。

在朋友的推荐下，我来到了京东互联网医院。这里的医生非常专业，给我详细解释了我的病情，并制定了一份个性化的治疗方案。他们告诉我，幽门螺杆菌感染可以通过四联疗法来治疗，需要服用一系列的药物，包括阿莫西林、克拉霉素、艾司奥美拉唑和枸橼酸铋钾。医生还强调了规律治疗的重要性，告诉我必须坚持服药14天，才能有效地杀灭细菌。

在整个治疗过程中，京东互联网医院的医生一直陪伴着我。他们不仅提供了专业的医疗建议，还给予了我极大的心理支持。每当我感到沮丧或焦虑时，他们总是耐心地安慰我，鼓励我坚持下去。他们的关心和支持，让我在这个艰难的时期里，感受到了温暖和力量。

现在，我的病情已经得到了很好的控制。虽然治疗过程中有时会出现一些副作用，但总的来说，我觉得自己非常幸运。幸运的是我找到了正确的治疗方法，幸运的是我有这样一群专业、热心的医生在身边。他们的帮助和支持，让我重新找回了生活的信心和勇气。

如果你也遇到了类似的问题，不要害怕，不要放弃。记住，健康是最重要的财富。及时寻求专业的医疗帮助，坚持治疗，你一定可以战胜疾病，重新拥有健康和快乐的生活。最后，我想说，京东互联网医院真的是一个非常棒的选择。他们的服务不仅专业、便捷，还充满了人情味。无论何时何地，只要你需要，他们总是会在你身边。

胃癌是一种常见的消化系统肿瘤，早期发现和治疗至关重要。然而，由于早期症状不明显，很多人错过了最佳治疗时机。下面我们将详细介绍胃癌的早期症状，帮助大家更好地了解和预防这种疾病。

首先，胃癌的早期症状可能包括上腹部不适或疼痛、消化不良、食欲减退、体重下降等。这些症状也可能是其他疾病的表现，所以如果你有任何疑问或担忧，应该及时就医。

其次，胃癌的高危人群主要包括长期吸烟、饮酒、食用过多盐分或腌制食品、有家族遗传史等人群。这些人应该更加注意自己的健康状况，定期进行体检。

最后，预防胃癌的最好方法是保持健康的生活方式。例如，合理饮食，多吃新鲜蔬菜和水果；避免过度饮酒和吸烟；保持适当的体重和定期锻炼等。

我坐在电脑前，手指在键盘上轻轻敲击，心中却是五味杂陈。胃癌晚期，肺部感染，这些词汇像一把利刃，深深地刺入我的心脏。每次呼吸都变得困难，仿佛整个世界都在压迫着我。我的视线落在屏幕上，看到的是京东互联网医院的页面，心中不禁涌起一丝希望。

我输入了我的问题：“胃癌晚期病人，伴有肺部感染的，要是买2L的吸氧机够用么？”不一会儿，医生的回复出现在屏幕上：“平时胸闷憋气明显吗？”我轻轻叹了口气，回复道：“还好。”

医生继续问：“有肺部感染的话，至少需要三升的。”我心中一沉，三升的吸氧机，价格可不菲。然而，我的身体状况容不得我再犹豫了。我问道：“血氧饱和度是多少？”医生回答：“基本在95以上。”

“那可以购买三升的制氧机。”医生建议道，“经济条件良好的话，可以购买五升的。”我咬了咬牙，决定购买三升的制氧机。虽然价格高昂，但我知道这是我目前最好的选择。

在等待制氧机到货的日子里，我开始反思自己的生活。为什么会得这种病？是不是因为我平时不注意饮食，或者工作压力太大？这些问题在我脑海中徘徊，无法得到答案。唯一能做的，就是好好照顾自己，尽量延长生命。

制氧机终于到了，我小心翼翼地拆开包装，按照说明书安装好。第一次使用时，我感到一丝紧张，但很快就适应了。吸氧机的嗡嗡声成为了我生活的一部分，每天都要依靠它来维持生命。

在这个过程中，我也开始关注自己的身体，注意饮食，适当运动。虽然病魔依然存在，但我不再感到那么无助和绝望。京东互联网医院的医生们也一直在关心我的情况，定期与我交流，提供专业的建议和指导。

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我一样，积极面对，寻求专业的帮助。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

幽门螺杆菌（简称Hp）是一种能够在胃腔内生存的革兰氏阴性杆菌。这种细菌可以黏附于胃粘膜及细胞间隙，导致慢性胃炎，并可能增加患胃癌的风险。Hp感染率在中国约为50%，主要通过人与人之间的接触传播，包括唾液、牙菌斑、胃和粪便等途径。感染者可能出现上腹部不适、嗳气、反酸、恶心、呕吐等症状，但通常难以察觉。虽然Hp感染是胃癌发生的重要环境因素，但并不是所有感染者都会发展成胃癌。因此，及时规范抗Hp治疗对于预防胃癌至关重要。

胃癌是全球范围内常见的恶性肿瘤之一，尤其在中国，其发病率居于首位。由于早期胃癌缺乏明显的临床症状和体征，普查的依从性较差，且成本高昂，因此大多数患者在就诊时已是中晚期，约50%的患者无法进行根治性切除。因此，早期发现、早期诊断和早期治疗对于提高胃癌治愈率至关重要。

如何实现早期诊断？首先，需要关注以下症状：中年以上人群，短期内出现无明原因的上腹不适、食欲减退、上腹隐痛、消瘦等；原有胃病史者，近期内症状加重，尤其是药物治疗无效时；出现不明原因的黑便、呕咖啡样物或贫血者；已确诊为胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎者；以及因胃良性病变已行胃切除术多年，近期重新出现胃部症状者。出现上述症状时，应及时就医，并进行以下检查：胃液隐血试验、胃镜+病理检查、超声内镜等。

预防胃癌的有效方法是什么？鉴于胃癌的病因复杂，确切的发病机制尚不清楚，为了降低胃癌的发病率和死亡率，应采取三级预防策略。首先，一级预防是控制和避免已知的可疑致癌因素，纠正不良的生活习惯。其次，二级预防是通过定期随访检查，发现易感个体，达到早期发现、早期诊断和早期治疗的目的。最后，三级预防是对中、晚期胃癌患者进行综合治疗，提高生存率，减轻病人痛苦，提高生活质量。

胃癌是一种常见的恶性肿瘤，通常发生在胃黏膜上。随着肿瘤的生长和发展，部分肿瘤细胞可能会因能量供应不足而坏死，形成溃疡或直接侵入血管。这两种情况都可能导致血管破裂出血，尤其是在食物通过或血管受到损伤时。因此，胃癌患者可能会出现便血的症状，血液随着粪便排出体外。如果出血量较大，大便可能呈现暗红色；如果出血量较小，大便可能变成黑色、软亮且有光泽，类似于柏油样便。

为了及早发现和治疗胃癌，每天都应该注意观察自己的大便。首先，检查大便的形状是否有变化；其次，观察大便的颜色，正常情况下应该是软黄色。如果发现大便变成黑色、软亮且有光泽，或者带有血液，应立即就医。

我记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我苍白的脸庞。我的手指轻轻敲击着手机屏幕，心中充满了焦虑和恐惧。胃癌的诊断像一把利剑，刺穿了我的心脏。放疗的副作用开始显现，四肢红疹、内脏火烧火燎的感觉让我痛苦不堪。

我拨通了京东互联网医院的电话，接通后，医生的声音温柔而专业：“您好，我是**医生，将由我为您提供医疗咨询帮助，请问您有什么需要咨询的医学问题？”

我深吸一口气，开始描述自己的症状。医生问了很多问题，包括是否做过化疗、放疗的次数等等。他的每一个问题都让我感到他在认真地听我说话，关心我的病情。

当我提到四肢红疹和内脏不适时，医生安慰我说：“胃癌放疗四肢肯定是不会有什么影响的呀。放疗最多的话就是说是你吃饭呀进食呀，可能有点吞咽有点疼，你别的地方肯定不会有什么问题的呀。”

我心中一紧，担心自己的病情是否已经恶化。医生似乎察觉到了我的不安，继续解释：“放疗在放疗期间一般来说疾病是不会进展的，而且是不再放疗之后才开始逐渐显现放疗的作用，继续治疗。”

我仍然不太明白，但医生的耐心和专业让我感到安心。我们讨论了我的其他症状，包括黑便、出血等等。医生建议我继续放疗，并对症用一些止血药和帮助消化的酶制剂。

在整个咨询过程中，医生始终保持着专业和同情心。他不仅解答了我的问题，还给了我很多实用的建议。最后，他鼓励我说：“以后在治疗过程中有什么问题都可以随时来找我咨询。希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！”

挂断电话后，我感到一丝希望。虽然我的病情依然严重，但至少我知道我不是孤单的。京东互联网医院的医生们总是在我需要他们的时候出现，给予我最专业的帮助和最温暖的关怀。

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我一样，及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

胃癌的治疗方式多种多样，其中手术治疗是最常见的一种。根据胃癌的不同阶段和位置，医生会选择合适的手术方法。以下是几种常见的胃癌手术治疗方式。

常规手术：D2根治手术

D2根治手术是目前最常用的胃癌手术方式。这种手术会切除胃的2/3以上，并清扫胃周围的淋巴结和脂肪组织。根据肿瘤的位置，可能会进行远端胃大部切除、近端胃大部切除或全胃切除术。

缩小手术

随着早期胃癌的发现率提高，缩小手术也变得越来越流行。这种手术可以减轻患者的负担和手术后的并发症。具体来说，包括缩小淋巴结清扫范围和胃的切除范围。保留幽门的胃切除术（PPG）是一种特殊的缩小手术，可以预防倾倒综合征或肠液向胃中返流。

扩大手术

当胃癌向周围脏器浸润或出现远处淋巴结转移时，可能需要进行扩大手术。这种手术会同时切除胃及其周围脏器，并扩大淋巴结的切除范围。然而，扩大手术的风险较高，需要在保证安全的前提下进行。

非根治性切除

非根治性切除并不是为了治愈胃癌，而是为了减轻症状或延长寿命。这种手术适用于肿瘤残留明显、无法进行根治性切除的患者。例如，在胃癌出现腹膜种植时，可能需要进行肠道短路手术来缓解症状。

姑息手术

姑息手术的目的是改善患者的生活质量。这种手术会尽可能减少肿瘤细胞的数量，期待之后的有效抗癌药物可以发挥作用。即使只能稍微延长寿命，这些手术也有意义。

新年伊始，某消化内科团队在积极配合下，成功为一例胃底肿瘤患者实施了术中双镜联合腹腔镜胃楔形切除手术。该手术的成功，标志着该团队在术中双镜联合治疗胃肿瘤疾病又迈上了一个新台阶。

该例患者男性，67岁，因胃镜发现胃底肿瘤入住该团队所在的治疗中心。胃镜下活检病理提示胃良性病变，由于病灶较大，且位于胃底部，常规胃镜下切除困难。在充分做好术前各项准备工作、制定周密详细的治疗方案后，由该团队对患者进行了术中双镜联合探查术。术中胃镜证实了肿瘤位于胃底，仅2.5×1.0×0.5cm大小，常规腹腔镜下无法找到病灶。采用胃镜定位肿瘤后腔镜下在胃腔外确认，遂行胃楔形切除手术，手术顺利完成。患者术后第2天即下床活动。

该团队介绍：双镜联合是近年新兴出现的腹腔镜和内镜联合技术，这一技术充分发挥了软硬镜各自优势，取长补短，为彼此创造出有利的条件，弥补了单一内镜或腹腔镜的不足，使得某些棘手的问题迎刃而解。对于腹腔镜早期胃良性肿瘤手术，由于胃肠壁外观多无改变，单纯腹腔镜缺乏手的触摸感，对此类病灶定位困难。为了避免不必要的开腹手术，保障术中精确定位，腹腔镜胃镜双镜联合技术应运而生，既保证了病灶切除的准确性和完整性，又无须切开胃壁探查，降低误切机会、减少腹腔污染，同时可缩短手术时间、减少出血、减轻创伤、术后恢复快。由于有腹腔镜做为后盾，可让更多患者有机会尝试胃镜下进行电灼切除肿瘤，又不必担心穿孔、出血等并发症，同时还可通过胃镜注气检查有无狭窄、漏气，确保手术质量。

如果被诊断出患有胃癌，首先需要调整心态。面对如此严重的疾病，人们的精神状态往往会受到强烈的冲击，经历一系列的异常心理过程。只有保持积极的态度，才能更顺利地完成后续的诊断和治疗。作为医护人员或亲属，应该采取缓和的方式向病人解释他们的病情，引导他们建立积极的心态。

其次，了解胃癌的诊断和治疗方案至关重要。胃癌的治疗方法取决于其分期，而分期主要依据增强CT扫描和早期病例的超声胃镜（EUS）。如果胃癌处于早期阶段，可以通过胃镜下切除（ESD）进行治疗；如果已经超出粘膜下层，则需要进行外科手术。手术后，病理科医生会对标本进行分析，确定最终的分期。对于不适合手术的病例，化疗是主要的治疗手段。需要注意的是，晚期胃癌患者也可能通过规范治疗获得较长的生存期。

此外，患病后需要做好充分的人力和财力准备。胃癌治疗需要一定的时间和经费投入，患者应该尽量找家人、亲人或好友陪同，分担困难。目前，胃癌治疗在医保覆盖范围内，但费用超出一定范围后，可以申请大病医保。完成全过程治疗后，还需要定期复查，以便及早发现可能的复发。

最后，虽然避免胃癌的发生比较困难，但早期发现和早期治疗是最有效的二级预防措施。胃镜检查是个人筛查胃癌最有效的方法，应该定期进行检查，而不是因为害怕而频繁地做检查。祝愿所有的胃癌患者早日康复。