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近些年,高血压是越来越常见了,据统计:目前全球高血压患者已超过10亿人,几乎每个人身边都至少有一个高血压患者。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
一、阿司匹林能预防心梗吗?
不管是冠心病的一级预防还是冠心病的二级预防,包括冠心病的三级预防,都明确的将阿司匹林列在了无可替代的位置上。阿司匹林能够预防心梗,已经是尽人皆知的事实,其是通过大量临床试验证实的结果。阿司匹林一开始被发现,就是因为其解热镇痛作用,也用于感冒、流感时发热的退热。但随着新型的解热镇痛药物的出现,阿司匹林用于解热镇痛的机会越来越小,其次阿司匹林的其他作用,诸如消炎、抗风湿等作用,也在逐渐弱化,但正是大量的临床证据证实了其在动脉粥样硬化性疾病中的作用,尤其是冠心病和脑梗塞中的作用,阿司匹林的使用才得到了质和量的飞跃。现在在阿司匹林的使用中,绝大多数处方也是因为其对血小板聚集有抑制作用,其中也包括提问者说到的“阿司匹林能不能预防心梗”的作用。
二、阿司匹林是如何起效的?
阿司匹林能够不可逆的结合血小板上的一种酶,而这种结合,会让血小板的作用不能发挥。血小板有什么作用呢?血小板的作用就是血液的凝集必不可少的一份子,而阿司匹林和血小板的结合,使得血小板不可逆的起不到凝血的作用,直到这个被结合的血小板死去,阿司匹林都不会和这种酶分离,据此我们也能分析到阿司匹林是如何起到作用的。
三、预防心梗要怎么吃呢?
既然有明确的证据能够预防心梗,那么阿司匹林要如何吃呢?一般情况下,如果确认患者需要口服阿司匹林,几乎阿司匹林的口服都是长期或者是终身的,其剂量也是有推荐的,一般推荐75—150mg/天。
四、是不是所有的人都可以吃阿司匹林预防心梗呢?
阿司匹林真的能预防心梗,那是不是所有的人都要吃阿司匹林来预防心梗呢?答案当然是不能,阿司匹林是有其适应症和禁忌症的,不是每一个人都要吃,也不是每一个人都能吃。如果没有适应症,阿司匹林的副作用也几乎是尽人皆知,在没有适应症的人身上使用它,出现胃肠道反应,或者出血的风险大大增加,但获益不会增加,所以,阿司匹林对于没有适应症的患者身上使用,是不推荐的。
其实,阿司匹林再能预防心梗,对于不需要的人来讲,还不是一文不值?你我为什么不去做哪一个不需要口服阿司匹林的人呢?
如果把人比作一个机器的话,一个机器使用的时间长了,由于零件的磨损,就会出现各种各样的问题。那么,人也是一样的,人到了老年,各个脏器经过长时间的工作,也会出现功能下降。再加上,老年人免疫力的下降,更增加了各种疾病的患病率。除此之外,一些不利因素的长时间作用下,例如:长期吸烟、饮酒、熬夜、不规律饮食等不健康的生活方式,都会在身体上有一些影响。
老年人常见的疾病有很多,先举例说明一下。心脑血管疾病在老年人中是发病率很高的,轻者的可能是高血压,严重的会有冠心病、脑梗死、脑出血、心力衰竭的危险。
由于随着年龄的增加,血管的弹性下降,所以在老年人中血压会偏高,并且脉压差增加。较高的血压会压迫血管壁,对其造成损伤,血管内膜损伤后,会容易导致粥样斑块的形成,这也就是冠心病形成的机制。年龄在冠心病的患病中是独立的危险因素,在冠心病的患病人群中老年人口占有大比例,也验证了年龄与冠心病之间的关系。
2型糖尿病的患病率在逐渐的增加,并且这也是一种老年人极易得的疾病。了解内分泌科的人应该会知道,这里大部分住院的2型糖尿病患者都是中老年人,可能是老年人胰岛功能的下降,以及内分泌调节机制的紊乱,导致血糖的控制异常,发生的高血糖。
老年人易患有骨质疏松,骨关节炎等,尤其发生在膝关节的比较多。由于老年人骨质的流失、关节的磨损,所以会容易出现关节变性,骨折等。相信家中有老人的应该会比较了解,要注意补钙、适当的活动关节、保证营养是非常重要的。
老年人免疫力低下,会容易感染细菌、病毒,例如:常见的感冒、肺炎、泌尿系感染等。人到老年,就像是一个生命的回归,回归到婴儿,也就是最初来到这个世界上的样子。我们对待老人也要用足够的耐心像对待一个婴儿一样细心照顾。这也正如父母曾给予我们的无微不至的关爱一样。
老年人是一个特殊的群体,是各种疾病的易患人群。所以疾病的预防是很重要的,平时生活中要注意保持乐观的心态,坚持每天进行体育活动,保持健康的体格。饮食方面保证充分的影响,补充蛋白质、钙、维生素等。
安享晚年是一件很幸福的事情,但是前提是保证健康的身体。我们不能左右疾病的发生,但是可以预防疾病的发生。每年的体检是非常关键的,并且如果出现不适,就要及时检查,早期发现疾病,才能早期治疗,改善预后。
很多人觉得血压稍微高一点,无需在意,对身体也不会有太大影响。但最近牛津大学一项研究发现,血压轻度升高也会影响大脑结构,降低认知能力。
《生命时报》结合新研究,采访权威专家告诉你,即使血压是轻微升高,也会成为健康的负担。
受访专家
首都医科大学附属北京安贞医院心内科主任医师 刘梅颜
阜外华中心血管病医院高血压病区主任 赵秋平
河北省人民医院副院长 郭艺芳
英国《Nature Communications(自然通讯)》上一项来自英国牛津大学的研究证实,高血压和糖尿病会像温水煮青蛙一样以微妙的方式影响大脑,而且这种影响在中年时就已经显现。
这项研究主要针对中年人群,纳入了英国生物样本库(UK Biobank)的2.2万多名44~73岁的大脑相对健康的受试者(没有阿尔茨海默病、神经系统疾病等),并通过大脑影像学检查和认知测试来评估其认知和执行功能。
研究人员发现高血压和糖尿病严重损害了大脑的认知功能,特别是对思维速度和短期记忆的表现,血压升高,思维速度和记忆力就会变差。
研究团队重点分析了血压升高对认知功能的影响,并注意到这表现在了多个方面。首先,在未服用降压药的人群中,随着收缩压的增加,执行功能的表现也逐渐降低。其次,相较于未服药人群,已经在服用降压药的确诊高血压患者执行功能明显整体要更差。当收缩压控制在140mmHg以下时,认知功能更稳定,而当收缩压超过140mmHg后,认知功能显着下降。
动脉中的每一毫米汞柱的血压都是有价值的,即使对于那些没有接受任何治疗的人也是如此。压力越大,情况就越糟。
研究人员提醒,更重要的是,尽早预防,以免认知功能的进一步衰退。血压的每一点变化都至关重要,哪怕血压只有轻度升高,进行监测和治疗都可能会改变大脑结构,影响中年人的思维速度,同时也有可能降低日后发展为痴呆症的风险。
临床发现,很多高血压是由高血压前期逐渐演变而来的,但很多人在血压处于临界线时并未引起重视。
了解什么是高血压前期,就要先知道一组数字:
以上数据告诉我们,不要以为血压不超过140/90毫米汞柱就可以高枕无忧。只有血压处于正常范围,心脑肾才会更安全。
我国将血压为120~139/80~89毫米汞柱称作正常高值,也可以理解为高血压前期。提出这个概念的主要目的,在于让大家及早关注和预防。只要血压超过120/80毫米汞柱,就要注意少吃盐、多运动、减体重、戒酒、保证睡眠、避免过度紧张等。
由日本自治医科大学苅尾七臣教授、上海交通大学医学院附属瑞金医院王继光教授、中国医学科学院阜外医院张宇清教授等来自13个国家和地区研究人员组成的专家组发布的首个“亚洲动态血压监测专家共识”指出,亚洲高血压患者有其独特表现:
中风更常见
西方人群冠心病更多,而亚洲人群脑卒中更多。著名医学期刊《柳叶刀》曾刊文指出,中国是全球中风风险因素占比最高的国家之一,与其他国家相比,中国人的中风风险十分突出。
数据显示,我国脑卒中年发病率为250/10万,冠心病事件年发病率为50/10万,前者是后者的5倍;而在西方国家,两者的发病比例大致为1∶1。因此,预防脑卒中是我国治疗高血压的重要目标。
引发疾病的风险更高
亚洲人群血压升高与脑卒中、冠心病事件的关联性比澳大利亚与新西兰人群更强,血压每升高10毫米汞柱,亚洲人群的脑卒中与致死性心肌梗死发生风险分别增加53%和31%,而澳大利亚与新西兰人群分别增加24%和21%。不过,与西方人群相比,血压降低的有益影响在亚洲人中也更明显。
对盐较敏感
亚洲人可能具有遗传倾向的盐敏感性,即摄入高盐饮食后血压增高幅度高于欧美人。调查显示,中国六成高血压患者都属于“盐敏感性高血压”。这种敏感可能与国人本身吃盐多的习惯有关。
世界卫生组织推荐,每人每天食盐摄入量应小于5克,而在中国,南方人每天吃7~8克盐,北方人则高达12~18克,相应的,高血压发病率呈现“南低北高”。
肥胖因素影响不同
肥胖对血压的影响在亚洲人和欧美人中也有所不同。与欧洲人相比,亚洲人可能会在体重指数(BMI)较低且BMI增幅较小的情况下,出现高血压前期和高血压。
隐匿性高血压更常见
隐匿性高血压是指在诊室测量血压是正常的,而在诊室外血压升高,包括清晨、日间和(或)夜间血压升高。
亚洲人隐匿性高血压患病率高,与血压晨峰现象、睡眠呼吸暂停及睡眠障碍等导致的夜间血压高有关。
研究证实,血压晨峰现象及夜间高血压更易导致脑卒中、心梗等心血管不良事件。亚洲人的白大衣高血压(指患者在医生诊室测量血压时升高,在家中自测血压或24小时动态血压监测时正常。这可能是由于患者见到医生后精神紧张,导致心跳加快,外周血管收缩所致)也高于欧美人。
此外,亚洲人冬季血压值较高。比如,日本心脑血管疾病发病率会在冬季增加,中国急性冠状动脉综合征更易在冬季出现。
针对亚洲人高血压的特点,专家给出以下治疗建议和措施:
生活方式调整
减盐对控制血压尤为重要,盐摄入量过高会增加高血压、心脑血管疾病及肾脏疾病的风险。对于口味较重者,可尝试阶段性减盐,即每月或每年减少5%的盐摄入量。
加工肉制品、腌制食品、果脯类、腐乳等高盐食物都要少吃,酱油、番茄酱、甜面酱、味精、鸡精等含钠量较高的调味品也要少放;白面包片、方便面、披萨饼等是高盐主食,不可大量食用。
控制体重
超重、肥胖是升高血压和引起心脑血管病最危险的因素之一。数据显示,在40~50岁肥胖者中,高血压发生几率要比体重正常者高50%;体重越重,患高血压的危险性也就越大。
研究发现,体重每减轻10公斤,血压就会降低5~10毫米汞柱,高血压患者控制好体重就能更好地控制血压,同时降低糖尿病和心脑血管病的发生危险。
控制体重的最佳方式是坚持锻炼身体和适度调整饮食,不要乱用减肥药,也不提倡过度节食减肥。
遵医嘱调整药物
应根据亚洲人的发病特点选择降压药。药物调整要由专业医生经过评估来进行,患者切勿擅自调整用药。
做血压监测日记
每日早晚各测量2~3次,间隔1分钟,取平均值;连续坚持测量至少3~6天。测量时患者要在安静环境中,坐在靠背椅上,手臂要有支撑,休息5分钟后测量。
记录的内容应包括:测量日期与时间、收缩压、舒张压及脉搏,如果血压计提供了平均压或脉搏压,也应一并记录。
4月29日,广西一名学生在篮球场突然倒地,在送往医院抢救4天后死亡,医生诊断死亡原因为心源性猝死。
这不是我们第一次在新闻上听到“猝死”这个词了。
2019年10月,沈阳一名学生在体测时倒地猝死,同月,江苏一学生同样是参加体测时猝死。
2019年11月,高以翔在录制节目时发生心源性猝死。
关于年轻人猝死的新闻并不少见,因为它的不可预见性,每每见到此类悲剧都会感到心惊,同时害怕自己也会发生意外。
根据WHO的定义,猝死(SD)指的是平时身体健康或者看起来健康的人,因为自然疾病在短时间内突然死亡。其中心源性猝死占全部猝死的80% [1]。
心源性猝死是心脏原因引起的突然死亡,心脏突然开始乱跳或者停跳导致死亡,它的发生主要和心血管病有关。
健康没有问题的心脏是规律跳动的,如果发生异常,心脏收缩出现问题,会导致心跳过快或过慢,甚至心跳停止。
我们常常听到的猝死新闻大部分是因为剧烈运动,但这并不是唯一原因,引起心源性猝死的原因是复杂的,剧烈运动、熬夜、情绪激动等都有可能。
剧烈运动
当剧烈运动时,心跳加快,这时候心脏正在强烈收缩舒张,就会造成心律失常,严重时会引发心肌梗死。
吸烟
前面我们已经讲过,心源性猝死多和心血管疾病有关,而烟草中含有大量对血管以及心脏有害的物质。
熬夜
熬夜伤身体这个道理已经被说烂了。那么它和心源性猝死有什么关系呢?
熬夜会促进交感神经兴奋性的增加、心率加快,比如有些人熬夜后会感到心慌,可能会引起正在给心脏供血的冠状动脉发生痉挛,从而引发心肌梗死。
情绪激动
如果过度兴奋或者过度悲伤,会使心脏血管收缩、血压上升、心跳加速,从而会发生胸闷气短甚至休克。
梳理李合盟事件可知,他在倒地后直至救护车来临前,有十几分钟的时间一直没有人救治,因此错过了黄金抢救时间。
黄金四分钟内,越早救治,成功率越高。心脏复苏是抢救的最有效方法。
Step 1
通过轻拍肩膀和在耳边大喊看是否有回应。
Step 2
观察呼吸是否停止或不规律,如果没有回应且呼吸异常,可以判定为心脏骤停,同时让周围其他人快速拨打120急救电话。
Step 3
找到两乳头中间的中点,双手交握垂直按压,按压这个步骤其实就是手动帮助心脏工作,每分钟100~120次,一秒钟不到两次。
同时注意,双臂不要弯曲,借助自己的体重向下按压。
按压的同时也要进行人工呼吸,把患者的下巴抬起,捏住他的鼻子,嘴对嘴呼气,按压30下,吹2下,循环进行,等待救护车到来。
我们该如何判断自己有没有可能发生心源性猝死呢?除了上面讲到的几大原因,出现胸闷、心慌、眩晕、眼前发黑、憋气等症状需要注意了,建议尽早去医院检查心脏是否健康。
心源性猝死有着很大的不确定性,与其担心,不如学会如何预防。
避免身体无法承受的运动
运动也要量力而行。在做运动前,可以先进行热身准备,舒展四肢,让身体逐步适应,这是在告诉身体:我要运动啦,你要做好准备哦。
如果运动时出现胸闷气短的现象,应该停下休息。
戒烟
烟中的有害物质会伤害肺部、血管和心脏,并且二手烟也在伤害着别人,所以尽早戒烟是对自己和他人负责。
不熬夜
这一点不必多说,保持充足睡眠是健康身体的保障。
保持心态平和
如果心情不畅,要及时调节,找到发泄的方式。
虽然猝死频频发生,但我们不该把它认为是常态。日常生活要多注意,保持良好健康的生活习惯,避免悲剧再次发生。
心肌梗死的判断,需要满足多个条件以后才能诊断,所以即便是有胸痛,到医院以后也需要患者的情况符合,才能顺利做出心肌梗死的判断。但依然有很多不典型的心肌梗死,会让我们误诊和漏诊,而误诊和漏诊常常是诸多原因造成的,咱们一起来看看,为什么一开始说不是心肌梗死,后来又说是心肌梗死呢?
一、不是每个心肌梗死都症状典型
心肌梗死如果都按照教科书上写的一样典型,那么医生就太简单了,实际上很多心肌梗死并不是非常的典型。而我们误诊和漏诊的,正是这些不典型的心肌梗死。比如症状表现为腹痛的,表现为牙痛的,表现为上肢疼痛的等等。我们甚至见到过以偏瘫为症状来医院的心肌梗死,可见心肌梗死的诊断,真的不是每一个都典型。
二、不是每个心肌梗死都心电图典型
心肌梗死分为st段抬高型心肌梗死和非st段抬高型心肌梗死,很多非st段抬高型的心肌梗死,和正常人的心电图可能区别不大,甚至没有变化,再加上患者不典型的症状,就很容易造成我们的误诊和漏诊。即便是st段抬高型的心肌梗死,如果症状不典型,心肌酶学和心肌坏死标志物再高,也不能轻易诊断心肌梗死。
三、不是每个心肌梗死一发病就酶学升高
心肌梗死的诊断,很多时候需要心肌酶学和心肌坏死标志物的辅助支持才能确诊,但心肌坏死标志物也好,心肌酶学也好,并不是在心肌梗死一发生就开始升高,很多都是需要在心肌梗死半小时、一小时、甚至更长时间才开始升高,所以在心肌梗死的超早期,如果心肌酶不高、心电图不典型、症状不典型,就非常的容易漏诊和误诊。
其实心肌梗死的诊断也好,其他疾病的诊断越好,都是医生和疾病斗智斗勇的过程。任何一个医生,都非常的愿意在第一时间把疾病诊断清楚。但任何一个医院或医生,都有漏诊或者误诊的时候和可能。这也是医学是科学,不是玄学和神学的真谛所在。心肌梗死的确诊,需要我们给以医生信任,医生用以耐心和细心,才能避免任何一个心肌梗死被漏诊和误诊。
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心肌梗死是一种严重的冠心病类型,见识了心肌梗死的可怕以后,我们需要知道的是,急性心肌梗死如何抓住急救的最佳时机呢?
一、不有心存侥幸的心理
许多心肌梗死的患者,在症状初发的时候,因为坚信自己身强力壮,而且年纪轻轻,再加上症状不典型,往往会心存侥幸的认为只是简单的胸部不舒服,心梗不会找上自己的想法。所以,如果出现持续的不舒服,尤其是颈部及以下,腹部以上的持续不适,更需要警惕。
二、简单识别是否为心梗
心肌梗死的识别,需要记住心梗的典型症状,如果是持续的心前区或者后背的胸痛、胸闷、气短等不适,而且伴有大汗淋漓,有可能您已经是心肌梗死了,但不是所有的心梗都这么典型,也不是这么典型的症状都是心梗,但大多数情况下都是,如果是这样的情况,需要更加重视。
三、呼叫专业医生到场
如果考虑心梗,一定呼叫专业医护人员到场,切勿自行前往医院,因为心梗后的恶性心律失常等并发症,会随时要了尔卿卿性命。如果有专业的救援设备在场,会大大提高救治能力。但如果真的距离医院很远,救护车或者医护人员不能赶到现场的话,自行送医也一定要和医护人员取得联系,在医护人员的指导下进行搬运。
四、学会心肺复苏很重要
心肌梗死后突发恶性心律失常或者猝死的人多得很,因为心梗最大的并发症就是这些。所以,学会如何心肺复苏非常重要。毕竟心梗的绝大多数都是发生在院外,在医务人员没有到达现场之前,正确的心肺复苏,可以大大提高心梗后心脏骤停的救治成功率。
五、相信医生勿盲目自信
心肌梗死,到达医院后,一定相信专业的医务人员的判断和治疗方法。许多人听到心肌梗死要急诊放支架,做的最多的就是打电话找熟人,问的都是同一个问题“到底要不要急诊支架啊?”。如果问道专业的心内科医生还好说,如果问到一个其他专业的医生,耽误救治时机的情况比比皆是。所以,把性命交给离你最近的那个有心梗救治能力的医院,就够了。
心肌梗死,不要相信所谓的偏方或者救治方法,没有任何一个偏方和简单的救治方法可以救你,能救你的,只有会溶栓的医生,和能做介入治疗的医生团队。
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“36岁二胎爸爸猝死,与妻子聊天记录曝光:2019年,别拿生命开玩笑;年仅25岁!清晨男硕士猝死家中,参加工作还不满一年.....;新年第一天就有跑友猝死”等一系列的猝死新闻。
这些新闻并没有在耸人听闻,因为这样的例子其实数不胜数。据调查统计,我国每天约有1400人猝死,现如今这个问题越来越严重了,随时可能发生在我们身边。
猝死是可以发生在任意的时间、任意的地点的任意一个人身上。即使你平时看起来没有什么事,生龙活虎的,也不能肯定猝死不会找上你。
但是,猝死发生前还是会有预兆出现的。小编总结了以下情况:
1.不明原因的疲乏、晕厥;
2.眼前发黑;
3.心慌、心跳过缓;
4.胸闷、胸痛、气促;
5.手臂或者肩颈出现放射痛;
6.颈部、后背、手心以及脚掌突然大量出汗;
7.反复发生的肠胃不畅及不适;
8.四肢无诱因麻木等。
当出现以上的情况后,大家一定要提高警惕!
那么我们该怎么预防呢?小编我也通过查询资料,发现猝死是可以避免的,关键在于一定要做好预防。
第一点,对于一些患有心脑血管疾病、高血压的人。这类人群发生猝死的几率是非常大的,所以当感到身体有任何不适的时候,一定要去尽早医院检查。
第二点,因为现如今的生活压力越来越大,人们的自控能力也越来越差,暴饮暴食、生活压力大、运动量的减少都已成为常态。但这些也正是猝死的诱因,所以大家要养成一个良好的生活习惯。合理饮食,锻炼身体;戒烟戒酒,保证充足睡眠。
第三点,也是最重要的一点。那就是一定要学会应急急救,即心肺复苏术。当出现猝死情况时,医学急救有一个黄金4分钟。如果在这4分钟当中正确使用心肺复苏术,使血液恢复回流,能大大地减少猝死的可能。
智能手表在近些年来受到广大人群的喜爱,其功能的强大自然是它最大的优势。
能够测心率,走路的步数,还能监测血氧和睡眠的质量等。其中关于血氧和心率的准确性是否具有指导意义,小编我查找了各种资料。
如果是说跟医学研究上要求的“准”的标准比较来说,这是任何智能手表没办法做得到的。毕竟它不是医疗器械哦!但是智能手表的监测数据跟医疗器械相比,误差介乎3.3%~6.2%之间,属于合理的范围。
所以呢,智能手表虽然不能精准地反应心率和血氧的数值,但其数值一样能起到监测人体机能的状态。
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高血压是我国常见的慢性疾病,一般情况下一旦确诊,特别是中老年的原发性高血压,绝大部分都需要通过服药来控制,有些甚至需要终身服药,而且高血压作为一种全身性疾病,千万不要以为它只伤及血管,当患了高血压一段时间后,会对身体的其他器官造成危害,所以擅自停药对高血压患者来说可是大忌。
但老话说“是药三分毒”,能不服药就最好不服药,或是有需要了再吃,有些人觉得这话在理,所以血压降至正常就停药,等血压又升高了再使用药物降压,认为血压都正常了,停一停药也没事儿,真的是这样吗?
“正常”血压的“假象”
事实上对于高血压患者来说,这种所谓的血压“正常”是在药物作用下的正常,只是检测的血压稳定了,但高血压患者的血管状态已经不可逆了,如果不使用药物控制,在糟糕的血管状态下,问题还是会出现。
因为正常健康的血管是富有弹性的,而且管腔也比较大,这样血液才可以正常通过,而高血压患者的血管一般都会有病理变化,尤其是小动脉因为各种原因普遍存在挛缩、管壁增厚、管腔狭窄、失去弹性等问题,这会使得血流通过时遭遇更大的阻力,血压也就高起来了。
血压反弹猛如虎
所以如果服用降压药物治疗一段时间后,觉得血压稳定就自行停药,不但会使血压回到原有水平,还可能大大高于服药前的水平,甚至会使原来没有的症状发生或较轻的症状加重,出现强有力的反弹,这也就是常说的高血压停药综合征,不仅损害心、脑、肾等重要器官,大大增加危险指数,而且还会使得未来的治疗难度加大。
药物副作用辩证看
再说到药物副作用的问题,其实也大可不必过分担忧。确实,药物都是有一定副作用的,比如高血压药物的副反应可能包括心跳加快、潮热、下肢水肿、心动过缓、低钾血症,尿酸升高等,长期服用还可能影响代谢功能,甚至引起血脂血糖的升高等等。
但相对于控制好血压对于身体心血管健康的益处来说,这些副作用都是可以忽略的,而且药物的副作用是具有个体性和特异性的,也就是说并不是每个人都会发生,所以相对于长期服药的风险,控制不好血压所导致的心血管疾病更应该被重视。
尽管随着医学水平的不断提高,已经找到一些有效控制血压的药物,但是迄今为止,高血压仍不能彻底的根治或治愈,所以降压是一场“持久战”, 只有长期坚持服药,将血压稳定地控制在合适的水平才能有效减少由此带来的危害和未来并发症发生的可能,这才是高血压病治疗成败的关键。
高血压患者可以适量食用菠萝蜜。菠萝蜜含有大量的有机酸、维生素和微量元素,可以生津止渴、护肝养肝,也可以预防动脉粥样硬化。高血压患者适量食用菠萝蜜不会对血压造成影响,还能补充人体所需营养。
但是需要注意的是,菠萝蜜所含糖分较高,如果高血压患者合并有血糖的升高,不建议食用菠萝蜜,因为菠萝蜜所含的糖分比较高,容易导致血糖的升高。同时,如果高血压患者同时食用蜂蜜,可能会导致含有的分子结构发生改变,也会不断膨胀引起胃肠不适。
高血压患者在饮食方面应以低盐、低脂、低糖为原则,均衡营养,适量食用菠萝蜜。如果食用后身体出现不适症状,建议及时到医院就诊,遵医嘱完善相关检查,必要时予以规范治疗,以免延误病情。
为提高公众防范意识普及急性心梗规范化救治流程,我国确定每年11月20日为“心梗救治日”,号召大家,牢记“两个120”!其中,2个120分别指120电话,和黄金抢救时间120分钟。时间就是生命,这对于心肌梗死患者来说,意义更为重大!
心肌梗死黄金救治时间:120分钟
急性心肌梗死(AMI)是一种发病率高、病死率高、危害大的急危重症。由于冠脉血管管腔血栓形成,冠脉突然阻塞,血流中断,心肌因缺血缺氧坏死。其治疗关键是尽早使阻塞的冠状动脉再通,最大限度地挽救频死的心肌,使梗死面积缩小,改善左心室功能,降低病死率。
心肌发生梗死后的120分钟内尤其是前60分钟之内是再灌注治疗的黄金时间,如能在此时实现心肌再灌注,可以最大限度地挽救心肌和生命,因此120分钟内实现再灌注是肌梗死的理想治疗目标。
心肌梗死发生后的每一分钟心肌都在死亡,开通血管有两种方式,一种为溶栓治疗,一种为介入治疗,如果心肌梗死发生超过了120分钟,不仅不能再溶栓,患者心肌坏死面积变大,导致心衰、休克甚至死亡,即使能活下来,再复发患心衰的可能也大大升高。所以,心肌梗死的黄金救治时间只有120分钟。
如何抓住心肌梗死抢救的黄金120分钟?第一时间打120
急性心梗后,留给我们抢救的时间其实很短。心肌梗死发生后,心肌的血液供应被中断,如果不及时恢复,心肌坏死的面积就会一点点变大,这也是心梗死亡率高的重要原因之一。急性心肌梗死死亡的患者中约一半人在发病60分钟内在院外猝死,死因主要是致命性的心律失常。若能在发病后的120分钟黄金时间内对患者进行及时抢救,将明显地降低患者的病死率。
急性心肌梗死最有效的治疗是通过溶栓、放支架等方式实现再灌注,让心脏重获血液供应。一般来说,在心梗发生后3小时内接受再灌注治疗,能显著减少心肌梗死范围;6小时内及时放入心脏支架,也能发挥很大的作用,一旦超过 12 小时疗效就差了。
心肌梗死抢救成功有三个关键环节:
1)第一关键环节:把握在患者自己手里,也是最关键的一关。有心肌梗死危险因素的人,出现胸痛等心肌梗死症状应立刻停止任何活动,应立即拨打120。
2)第二关键环节:是指急救中心迅速出动救护车,将患者快速运往有相关救治能力的医院(比如当地建设有胸痛中心的医院)。
3)第三关键环节:则是患者来到医院后,急诊科、心内科等相关科室医生迅速诊治,争取在90分钟内完成冠脉球囊扩张,以保证及时可靠的进行再灌注治疗,提高梗塞血管再通率,改善患者临床症状,尽最大程度地缩小心肌梗死面积,挽救濒死心肌,以提高患者救治成功率,降低患者病死率。
总之,心梗发生时关键是2个120要记住,有人总结说:管住嘴迈开腿,有胸痛去医院,这句话也送给各位珍爱健康的朋友,在日常生活中,我们需要注意健康饮食预防心血管疾病发生,同时,一旦有胸痛疑似心梗症状,就要毫不犹豫去医院配合专科医生治疗。
随着生活水平的提高,人们的饮食结构发生了巨大变化,高脂、高糖、高盐的饮食习惯成为常态。然而,这种不良的饮食习惯却成为心血管疾病高发的主要原因之一。血管老化是心血管疾病的重要病理基础,而血管老化主要是由于血管内壁的脂质沉积和炎症反应导致的。因此,如何清理血管,预防血管硬化,成为预防心血管疾病的关键。
那么,有哪些食物可以帮助我们清理血管,预防血管硬化呢?以下六种食物具有很好的清理血管作用:
1. 茄子:茄子含有丰富的维生素P,可以增强血管弹性,降低血压,预防动脉粥样硬化。
2. 洋葱:洋葱中含有前列腺素A,可以扩张血管,降低血液黏度,同时具有抗凝血作用,可以预防血栓形成。
3. 大蒜:大蒜中的硫化合物具有抗凝血作用,可以降低血脂,预防动脉硬化。
4. 苹果:苹果中的多糖果酸和类黄酮可以降低血脂,预防动脉硬化。
5. 海带:海带中的岩藻多糖和昆布素具有抗凝血作用,可以降低血脂,预防动脉硬化。
6. 玉米:玉米中的亚油酸可以降低血脂,预防动脉硬化。
除了以上六种食物,以下几种方法也可以帮助清理血管,预防血管硬化:
1. 适量运动:运动可以促进血液循环,帮助清理血管。
2. 控制体重:肥胖是心血管疾病的重要危险因素,控制体重可以降低心血管疾病的风险。
3. 戒烟限酒:吸烟和饮酒都会损伤血管内皮,增加心血管疾病的风险。
4. 保持良好的心态:心理压力过大也会损伤血管内皮,增加心血管疾病的风险。
总之,通过健康的饮食、适量的运动、良好的生活习惯,我们可以有效地清理血管,预防血管硬化,降低心血管疾病的风险。
在日常生活中,很多人对高血压的治疗存在误区,认为只要长期服用降压药,就能控制住血压。然而,有些患者却发现自己吃了不少降压药,血压却越治越高。这究竟是怎么回事呢?浙江省人民医院的蒋劲松主任医师表示,这可能与肾动脉狭窄有关。
肾动脉狭窄是指肾动脉发生狭窄,导致肾脏供血不足,进而引发一系列症状。这种病症在我国并不罕见,除了先天性原因外,动脉粥样硬化、大动脉炎等疾病都可能导致肾动脉狭窄。
肾动脉狭窄会导致肾脏缺血,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,进而导致血压升高。由于这种狭窄持续存在,药物治疗往往难以奏效,因此被称为“顽固性高血压”。
那么,如何判断自己是否患有肾动脉狭窄呢?蒋劲松主任医师表示,以下几种情况需要警惕:
对于肾动脉狭窄的治疗,药物治疗往往效果不佳。蒋劲松主任医师表示,采用微创的肾动脉支架植入术,可以缓解肾缺血的状况,降低血压。
除了手术治疗外,患者还需要注意以下几点:
总之,肾动脉狭窄是一种常见的病症,患者需要引起重视。通过早期诊断和治疗,可以有效控制血压,改善生活质量。
脉压差,即收缩压与舒张压的差值,是反映动脉损伤程度的重要指标。随着年龄增长和病程延长,脉压差会逐渐增大。过去,人们常认为这是正常生理现象,但实际上,脉压差增大可能是动脉硬化的信号。
动脉硬化是导致脉压差增大的主要原因,包括粥样硬化和纤维化。高血压、糖尿病和衰老等因素都会改变动脉壁的结构和功能,使管壁变硬、弹性变差,导致脉压增大。研究表明,脉压差增大是心脑血管疾病的重要危险因素。
那么,如何有效控制脉压差呢?除了常规的降压治疗外,以下方法可以帮助改善动脉弹性、缩小脉压差:
1. 药物治疗:硝酸脂类药物、他汀类药物、叶酸、胰岛素增敏剂等药物可以帮助改善动脉弹性、降低血压,从而缩小脉压差。
2. 生活方式调整:戒烟限酒、控制体重、保持良好的饮食习惯、适当运动等都有助于改善动脉弹性、降低脉压差。
3. 心理调节:保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑,有助于降低血压,从而缩小脉压差。
总之,关注脉压差,采取有效措施控制脉压差,对于预防心脑血管疾病具有重要意义。
高血压作为一种常见的心血管疾病,对患者的身体健康和生活质量造成严重影响。控制饮食是预防和治疗高血压的重要手段之一。研究表明,每人每日食盐量控制在5克以下,可以有效降低血压,改善高血压症状。
然而,除了食盐,一些“隐形”含钠食物往往容易被忽视。这些食物虽然含钠量不高,但长期摄入也会导致钠摄入过量,从而影响血压。
以下是一些高血压患者需要注意的含钠食物:
1. 盐腌食物:腌黄瓜、酸菜、咸蛋、咸鱼等。这些食物含盐量高,容易导致血压升高。建议选择低钠或少钠的酱油。
2. 发酵面食:如馒头、包子等。发酵面食中添加的碱会释放钠离子,增加钠摄入量。高血压患者应减少发酵面食的摄入,以降低血压。
3. “隐形”含钠食物:如皮蛋、板鸭、鲱鱼、红肠、火腿、豆腐脑、香干、豆干、蜜饯、橄榄、烤过的花生、罐装的番茄汁、罐装的玉米、罐装的泡菜等。这些食物含钠量较高,需要谨慎食用。
4. 高钠蔬菜:如牛皮菜、萝卜、茼蒿、大白菜、菠菜等。这些蔬菜在烹饪过程中会释放较多的钠离子,需要适量食用。
营养师建议,为了减少含钠食物对血压的影响,高血压患者可以多摄入一些含钾高的食物,如马铃薯、南瓜、杏干、梅干、葡萄干、杏、香蕉、哈密瓜、樱桃、芒果、橘子、柳橙、木瓜、海带、烤红薯等。这些食物可以帮助体内多余的钠离子排出,降低血压。
总之,高血压患者需要关注饮食,合理搭配膳食,才能有效控制血压,预防心血管疾病的发生。
春季,万物复苏,气温逐渐升高,人体也容易出现‘上火’的情况。中医认为,春季气候干燥,人体容易出现肝火旺盛、心火亢盛等症状。为了预防和缓解春季上火,中医推荐以下七味中药:
一、决明子
决明子具有清热明目、润肠通便的功效,适用于肝火旺盛引起的目赤、眼干、便秘等症状。
二、连翘
连翘具有清热解毒、消肿散结的功效,适用于风热感冒、咽喉肿痛、痈肿疮毒等症状。
三、玄参
玄参具有滋阴降火、解毒凉血的功效,适用于阴虚火旺、口干舌燥、牙龈肿痛等症状。
四、芦根
芦根具有清热生津、除烦止呕的功效,适用于热病伤津、口渴心烦、呕吐等症状。
五、地骨皮
地骨皮具有清热凉血、退蒸止汗的功效,适用于阴虚火旺、盗汗、潮热等症状。
六、牡丹皮
牡丹皮具有清热凉血、活血化瘀的功效,适用于血热妄行、吐血、衄血等症状。
七、知母
知母具有清热泻火、滋阴润燥的功效,适用于阴虚火旺、口干舌燥、便秘等症状。
需要注意的是,以上中药的使用需在专业医生的指导下进行,切勿盲目用药。
老年人是否应该控制饮食,这个问题一直备受争议。传统观念认为,“千金难买老来瘦”,老年人要“管住嘴”。然而,近年来的研究表明,过分限制饮食对老年人健康并无益处。
肥胖与糖尿病、心脏病等疾病存在关联,但研究发现,体重略微超重和轻度肥胖在一定程度上能增强老年人的抵抗力,预防疾病。
美国宾夕法尼亚州立大学和盖辛格医疗系统公司的研究人员对449名平均年龄为76.5岁的老年人进行了为期5年的跟踪调查。根据他们的饮食和营养习惯,研究人员将他们分为三组:喜食甜食和乳制品组、健康意识组、西方饮食型。结果显示,大部分疾病与饮食营养习惯之间并无相关性,但高血压患者患高血压的风险有一定程度的增加。
解放军309医院营养科主任左晓霞表示,该研究与我们目前的认识基本一致。老年人应该适当控制饮食,但过分限制致营养不足就舍本求末了。
那么,老年人应该如何保持健康呢?以下是一些建议:
1. 保持良好的饮食习惯,多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。
2. 适量运动,增强体质。
3. 保持良好的心态,避免过度焦虑和抑郁。
4. 定期体检,及时发现并治疗疾病。
5. 积极参加社会活动,保持社交。
总之,老年人应该适度控制饮食,保持健康的生活方式,这样才能享受幸福的晚年生活。
糖尿病肾病作为糖尿病最常见的并发症之一,严重影响患者生活质量。控制血糖是延缓病情进展的关键。本文将详细介绍糖尿病肾病患者常用的降糖药物,包括磺脲类药物、双胍类药物、葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂以及胰岛素等,并分析其适用情况及注意事项。
一、糖尿病肾病的危害
糖尿病肾病会导致蛋白尿、高血压、浮肿、肾功能不全等肾病变,严重时甚至可能导致尿毒症。因此,控制血糖对于延缓病情进展至关重要。
二、常用降糖药物介绍
1. 磺脲类药物:如格列本脲、格列齐特等。适用于轻中度糖尿病患者,但不适合肾功能不全患者。
2. 双胍类药物:如二甲双胍、格列美脲等。适用于大多数糖尿病患者,尤其适合合并肥胖、血脂异常的患者。双胍类药物不会造成肾脏损伤,但肾功能不全患者需谨慎使用。
3. 葡萄糖苷酶抑制剂:如阿卡波糖、伏格列波糖等。适用于轻中度糖尿病患者,可降低餐后血糖。肾功能不全患者慎用。
4. 胰岛素增敏剂:如噻唑烷二酮类药物(如罗格列酮、吡格列酮等)。适用于2型糖尿病患者,可改善胰岛素抵抗。肾功能不全患者慎用。
5. 胰岛素:适用于1型糖尿病患者,以及部分2型糖尿病患者。胰岛素分为短效、中效、长效等多种类型,可根据血糖水平进行调整。
三、注意事项
1. 预防低血糖:糖尿病患者在使用降糖药物过程中,应密切监测血糖变化,预防低血糖的发生。外出时随身携带糖果、饼干等食物,以备不时之需。
2. 积极治疗胰岛素过敏:部分患者可能对胰岛素过敏,表现为皮疹、瘙痒等症状。应及时就医,进行抗过敏治疗。
3. 定期更换胰岛素注射部位:避免在同一部位反复注射,导致局部脂肪萎缩或增生。
4. 选择合适的降糖药物:根据患者病情、血糖水平、肾功能等因素,选择合适的降糖药物。
四、总结
糖尿病肾病患者在选择降糖药物时,应充分了解各种药物的特点和适用情况,在医生指导下合理用药,以控制血糖,延缓病情进展。
高血压作为一种常见的慢性疾病,给人们的健康带来了诸多困扰。除了常规的药物治疗外,合理的饮食调理同样重要。紫菜作为一种低热量、高营养的食物,近年来被越来越多的高血压患者所青睐。
首先,我们来了解一下高血压的成因。高血压的发病原因有很多,如遗传、环境、生活习惯等。其中,不良的生活习惯是导致高血压的重要因素之一。因此,改善生活习惯,如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等,对于预防和控制高血压具有重要意义。
紫菜作为一种天然的降压食品,具有多种保健作用。首先,紫菜富含的碘元素有助于调节甲状腺功能,从而降低血压。其次,紫菜中的膳食纤维可以帮助降低胆固醇,预防心血管疾病。此外,紫菜还含有丰富的钙、镁等矿物质,有助于舒张血管,降低血压。
以下是一些常见的紫菜食疗方,高血压患者可以尝试:
1. 紫菜汤:将紫菜撕成小块,与豆腐、兔肉等食材一起煮成汤,具有补虚、降压等功效。
2. 紫菜茶:将紫菜与车前子、决明子等中药材一起泡茶饮用,具有清热解毒、清肝化痰、利尿降压等功效。
3. 紫菜排骨汤:将紫菜与冬瓜、排骨等食材一起炖汤,具有清热利尿、补虚降压等功效。
4. 紫菜虾皮鸡蛋汤:将紫菜、虾皮、鸡蛋等食材一起煮成汤,具有清热解毒、补虚降压等功效。
5. 紫菜豌豆粉:将紫菜与豌豆粉、红糖等食材一起煮成粥,具有和中下气、降压去脂等功效。
除了紫菜外,还有一些其他食物也对高血压患者有益,如芹菜、玉米、香蕉等。在日常生活中,高血压患者应保持良好的心态,合理膳食,适量运动,定期体检,积极控制血压,以降低心血管疾病的风险。
春季是万物复苏的季节,也是人体阳气生发的关键时期。中医讲究“药食同源”,许多食物既可食用又有药用价值,对健康大有裨益。春季养生,选择合适的食物尤为重要。
春季常见蔬菜中,韭菜因其独特的功效备受推崇。韭菜含有丰富的蛋白质、糖类、维生素A、维生素C、钙、磷等营养素,以及挥发油等活性物质,具有温中补阳、行气活血、散瘀止痛等作用。
韭菜的药用价值体现在多个方面:
1. 温中补阳:韭菜性温,适合春季阳气生发,有助于增强体质,提高免疫力。
2. 行气活血:韭菜具有活血化瘀的功效,可改善血液循环,缓解疼痛。
3. 散瘀止痛:韭菜对跌打损伤、瘀血疼痛等有缓解作用。
4. 促进消化:韭菜含有挥发油,能促进肠胃蠕动,帮助消化。
5. 预防疾病:韭菜中的活性物质具有抗菌、抗病毒的作用,可预防感冒、流感等疾病。
春季养生,除了食用韭菜,以下食物也具有很好的保健作用:
1. 荠菜:具有凉血止血、清肝明目、清热利尿等功效。
2. 菠菜:具有养血、止血、润燥等功效。
3. 春笋:具有滋阴、益血、化痰、消食、利便、明目等作用。
4. 草莓:具有润肺、生津、养血等功效。
5. 柠檬:具有生津止渴、清热解毒、润肺止咳等功效。
春季养生,除了合理饮食,还要注意以下几点:
1. 保持良好的作息时间,保证充足的睡眠。
2. 适当锻炼身体,增强体质。
3. 注意保暖,预防感冒。
4. 保持心情舒畅,避免情绪波动。
高血压是一种常见的慢性疾病,对患者的生活质量造成严重影响。近年来,越来越多的研究表明,微量元素在高血压的防治中起着关键作用。本文将介绍几种与高血压相关的微量元素,并探讨它们在饮食中的重要性。
一、钙:维持血压稳定的关键
钙是人体必需的微量元素之一,不仅对骨骼健康至关重要,还能维持血压稳定。钙能抑制甲状旁腺分泌一种致高血压因子,从而降低血压。富含钙的食物包括奶制品、豆制品、坚果、绿叶蔬菜等。
二、钾:调节血压的能手
钾是维持心脏健康的重要元素,能帮助调节血压。钾能扩张血管,降低血压,还能减少钠的吸收。富含钾的食物包括香蕉、橙子、土豆、菠菜、南瓜等。
三、镁:预防高血压的良药
镁是一种重要的矿物质,对心脏健康至关重要。研究表明,镁缺乏与高血压密切相关。镁能扩张血管,降低血压,还能改善心脏功能。富含镁的食物包括绿叶蔬菜、坚果、全谷类、豆类等。
四、减少钠摄入,降低血压
钠是导致高血压的主要因素之一。过多的钠摄入会导致水钠潴留,增加血压。因此,高血压患者应严格控制钠的摄入量,减少腌制食品、加工食品、快餐等高钠食物的摄入。
五、保持健康的生活方式
除了关注微量元素的摄入外,高血压患者还应保持健康的生活方式,如戒烟限酒、规律运动、保持良好的心态等,以降低高血压的发病风险。