得了肾衰竭，做透析还能活多久？这是病人及家属特别关心，经常问陈大夫的问题，毕竟得了肾衰，不是什么小病！

 

按以前，问这个问题没什么错，尤其是慢性肾衰发展到了终末期——尿毒症，距离死亡真的不远了，因为得了尿毒症意味着我们的肾脏已经完全失去了功能，而且又没有透析等医疗技术发展。

 

但到如今，随着医疗技术的进步，我国国家大病医保政策的落实，透析已经不是死亡的代名词，已成为很多得了肾衰的病人长期生存的一种方式，现在在我手上治疗的，需要透析病人就有十几个，基本上都透析四五年了，最长的也有十几年了，而且有部分年轻的病人还一边工作一边定期来院透析的。所以，透析不仅不代表活不了多久，而且有很大一部分病人是可以正常生活学习和工作的！

 

 

不过在临床上，确实存在同样得了肾衰做透析的病人，活多久还是有很明显差异的，其中主要跟以下几个方面原因有关！

第一，得了肾衰，有无其他并发症。注意：得了肾衰，发展为尿毒症，最后死亡的原因都是其并发症导致的，尤其是心脏病方面并发症，几乎每个终末期的慢性肾衰患者都会出现比如心肌病变、心包炎以及心力衰竭等方面并发症！

第二，得了肾衰，已经达到透析的标准，但透析完，导致病情恶化；

第三，没有坚持定期有效透析。临床经常碰到有一些病人自暴自弃，认为自己反正也活不了多久了，就透析一两次，就放弃；

第四，透析过程中发生感染，虽然目前来说，透析技术已经非常成熟，但毕竟透析是一种将血液输出体外，再输入体内过程，尤其是腹部透析，还是存在感染概率的，因此，透析本身也有风险，只不过概率非常低！

第五，迫于经济压力，很多病人不得不放弃透析！毕竟透析对于肾衰治疗治标不治本，大部分病人只能接受长期，甚至终身的透析过程，换肾更不用说了，费用太高，而且也未必能找到合适肾源！但同样，透析真的对于普通家庭也是一个不小的费用，不过建议大家可以申请慢性病特殊门诊，国家对于肾衰需要长期透析病人都有门诊透析和挂床透析额度报销的，可以解决大家经济之忧！

肾功能下降至15%以下时，患者便会出现尿毒症状，此时需借透析治疗以改善症状。透析治疗分为血液透析和腹膜透析，血液透析就是我们所知的洗肾，但是洗肾的过程究竟是怎样的呢?这里详细介绍了洗肾前的准备工作、洗肾过程及洗肾后的护理。

 

静脉内瘘手术

为建立长期血液透析所需的血管通路，选择血液透析的患者，必须首先做好动静脉瘘。外科手术是将患者身体上肢远端的动脉和静脉连接成血管通路，使静脉血流量增加，使血管扩张，通常先选择非惯用臂进行手术。

手术前，切开经管的手臂不能测量血压，打针，抽血，等等，而且，切开经管的手臂不能携带重物，不能佩戴珠宝或手表，也不能穿紧的衣服，患者术前不能吸烟、喝酒。术前无特殊准备，若局部麻醉可照常进食，而全身麻醉则在午夜后禁食、禁水，但仍需医生根据病人的病情判断。

术前评估和指导是心脏外科医生首先要做的，目的是了解患者的血管状况，安排手术日期和方式。术后，心脏外科医生将对伤口愈合情况进行评估，原则上在术后第三天开始进行手握球运动，握球5秒钟后放松，再重复以上动作15分钟，一天3-4次。

血透后，护士会再次测量血压、体重和脉搏，以确定治疗是否达到了预定的治疗目标。

回家前，瘘管需要完全止血，请患者至少休息并用纱布盖住瘘管，在止血带加压5-10分钟后，稍松开止血带，持续加压以防出血，确保没有眩晕或任何不适症状。

回家后，病人仍然需要注意血压和其它症状。血透结束当日，患者还应避免提重物、热敷，也先暂停做握球运动。

不要再洗肾了。

很多人错误地认为洗肾是终身的事，但是肾脏疾病分为急性和慢性两种。洗肾法虽能改善尿毒症的症状，但经适当的治疗和处理，部分患者可逐渐恢复正常，逐渐无需洗肾。但是，到了一定年龄，或身体不能承受其负荷时，经医生判断可考虑不予或终止透析治疗。

1.患者不能配合洗肾，如严重失眠患者，可自行拔除洗肾针。

2.患者透析情况不稳定，如透析过程中出现严重的低血压。

3.由于其他非肾脏疾病原因，如癌症晚期、认知障碍性失智症等而导致的终末状态。

4.75岁及第5期慢性肾功能不全者，经诊断符合以下两项以上条件：

5.患者的平均寿命少于一岁。

6.多种严重合并症。

7.患者日常生活功能较差。

8.长期严重营养不良。

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2015年济南的孙国芳给身患尿毒症的丈夫捐肾，在这之前，院方已经给丈夫下了5次病危通知，因为病情原因，无法进行透析，只能肾移植手术才能救治，但是，肾源一直迟迟等不到。

 

孙国芳的婆婆就是因为尿毒症离开人世的，现在能帮助丈夫度过此劫的只有自己，于是她偷偷做了配型，万幸的是配型成功。

 

 

为了不让孩子失去父亲，孙国芳决定给丈夫捐肾。

 

手术后的第三年，他们又添了一个女儿，如今孙国芳儿女双全。

 

丈夫说;妻子的肾已经成为他身体的一部分，非常感谢妻子的付出。

 

尿毒症在我们日常生活中并不陌生，大家也肯定知道这是一种较为严重的疾病，但具体情况，还是非常模糊。

尿毒症是指的部分患者的肾功能丧失之后，患者身体的代谢废物、毒素以及多余的水分就不能通过肾脏的作用而排出的一种综合征。

 

大家想对于尿毒症做好预防，首先要了解都有哪些因素会引发尿毒症。

 

肾病

 

要知道在这么多可能引发尿毒症的因素中，肾病是引发尿毒症的第一因素。

 

因此，肾病的患者一定要加强预防尿毒症的意识和知识，因为每一位肾病患者都有可能发生尿毒症。

 

据相关数据统计，由肾病引发尿毒症的患者，大约占到了45％。

 

 

 

糖尿病

 

容易引发尿毒症的第二个因素就是糖尿病。

 

相关数据统计，临床上患有尿毒症的患者有30％都是由于糖尿病而引发。

 

因为糖尿病的并发糖尿病肾病，这种并发性疾病又容易引起肾脏一系列的病变，最终患者可能发生尿毒症。

  
高血压

 

第三种比较容易引起尿毒症的因素是高血压，大概15％左右的高血压患者最终患上尿毒症。

 

因为高血压容易使患者患上肾细小动脉硬化，一旦患上这类疾病，患者就会出现尿频，起夜增多等症状，随着患者病情不断地加重，患者肾功能的损害也会增加，长此以往患者就会由于肾功能的损害而引发尿毒症。

 

前列腺增生

 

根据我们的统计，五分之一左右的65岁以上男性尿毒症患者都是由于前列腺增生而引起的。

 

因为前列腺的生理部位与尿道比较相近，当前列腺出现一定增生现象的时候就会压迫尿道，引起尿潴留。

 

尿潴留对于男性的肾功能影响是非常大的，严重的情况下就会使患者患上尿毒症。

物毒副作用

 

肾脏主要是起到为我们身体排解毒素和多余水分的作用，而我们日常患病日6f用药物时，大多数药物的一些毒副作用也都是要通过肾脏来进行代谢的。

 

由此可见我们在进行药物服用的时候，如果某些药物的毒副作用比较强，或者短时间内服用了过多的药物，都有可能在代谢的过程当中对我们的肾脏产生一定程度的损害，影响到肾脏的功能。

 

我们曾经也对于此类引起尿毒症的患者进行了调查统计，大约在所有患有尿毒症的患者当中，有15％左右的人群病情都是因为药物的毒副作用而引起的。

由此可见很多的疾病都会在不断得损伤患者肾功能的情况下，使患者最终患上尿毒症，所以我们一定要尽量的避免生活当中可能会损伤到肾功能的行为，尽可能的减少对于肾脏的损害。

1、心血管状态

尿毒症病人往往有心血管系统的并发症，经透析治疗，其高血压、心力衰竭等心血管并发症大多数可以被控制。但有5%左右的患者虽然经足够的透析，仍不能纠正其高血压，如果作肾移植，则考虑在移植前把病肾摘除。

2、消化道溃疡

因为肾移植后，须运用大量的糖皮质*素和大剂量的免疫抑制剂，这些药物可引起消化道的溃疡出血，所以对接受肾移植者必须了解有无消化道溃疡病史，做好消化道的检查，如发现有溃疡病应给予治疗。必要时在移植前宜作手术切除。

3、感染灶

有活动性感染灶者不可作肾移植。容易存在细菌感染的有呼吸道、泌尿道、动静脉瘘等处，如细菌培养阳性应用**素治愈，有结核病史应证明已治愈。对于巨细胞病毒所引起的中耳炎、龋齿、扁桃体炎、鼻窦炎等，应彻底治疗。

4、肝炎病史

活动性肝炎患者不宜作肾移植，术后长期应用免疫抑制剂可促进HBV的复制，加重肝脏损害。因此，乙肝表面抗原转阴后转氨酶正常6个月以上方可接受肾移植。

5、下尿路解剖和功能异常

尿道狭窄、挛缩膀胱、神经元性膀胱等导致尿路梗阻，排尿不畅，如在肾移植前无法纠正，术后将影响移植肾功能恢复。为解除下尿路梗阻，移植前需行手术处理。

以上就是关于肾移植不适合人群的介绍。对于肾移植者来说，肾源对于他们来说至关重要。但是，要想找到合适的肾源并不是如此简单，需匹配合适方可移植，最后祝您身体健康！

为什么称青光眼是不治之症？

 

患上青光眼要以正确心态对待此病。青光眼患者容易走两个极端：要么知道此病的危害性，接触了不少西医大夫认为此病是不治之症，放弃治疗，产生悲观、失望、恐惧心理、错失治疗。要么不了解此病，特别是慢性开角型患者，认为我没多大感觉，没有大夫说的那么严重。

 

结果，造成严重后果，在黑暗中痛苦的度过余生，给个人、家庭带来极大痛苦。目前西医对青光眼的认识概括为“一眼(或双眼)发病，继发双眼失明，终生用药，随时失明”，对此病尚未找到确切病因，也就谈不到治疗。缩瞳剂、碳酸酐抑制剂、高渗剂、激素，即使手术也只是暂时降低眼压，缓解症状，最终还是以失明告终，所以称之为“不治之症”。

 

 

如何正确评价手术对青光眼治疗效果?

 

目前采用手术治疗青光眼是西医最后、唯一的重要手段，手术的目的是为了更好的控制眼压，对于闭角型青光眼，前房角狭窄或关闭的患者，暂时控制眼压可起到明显效果，但并没有纠正引起眼压升高、房角关闭的真正病因，给医患产生一种错误的安全感，认为自己手术了青光眼就好了，再次复发或失明。

 

还不止一次提着同一个问题“我作了手术了为什么还失明了?” 而对于开角型、恶型、眼内炎症等青光眼手术不但毫无意义，反而会加快病情发展。

 

因此我们对于手术的评价是“暂时降低眼压，缓解症状，从病根上纠正不了病情”，术后应积极采用中药治疗病因，才能达到痊愈的效果。

 

青光眼与失明

 

青光眼是最常见的致盲眼病之一，由于种种原因给患者带来失明的痛苦。常见原因如下：

 

 

①开角型青光眼及一部分慢性闭角型青光眼，因为没有任何症状，病人不知道自己眼睛有病，一旦发现已是晚期或已失明。

②病人不听医生劝告，不信任医生，不愿做任何检查，将最好的治疗时机错过。

③对青光眼的危害性认识不足，对自己的疾病满不在乎。有些人只是拼命工作，从不看病，直到感觉视野缩小，才到医院诊治。这时往往已是极晚期，一只眼白白丢掉。

④不能按时用药，有症状时就点药，没有症状时就不点药，从不测量眼压，也不知自己点药后眼压控制的怎样。不合理的用药耽误了治疗。

⑤对医生劝告听不进去。恐惧手术，对手术前的医生交待手术预后问题，不能正确对待，总怕手术后会视力下降甚至失明，对手术一拖再拖，直到晚期失去最佳治疗时机。

⑥有些手术后的病人，因症状消失，便以为青光眼已完全治愈，而忽略追踪观察、定期监测，有些病人在术后不知不觉中失明。

⑦有些病人手术后只注意观察眼压，而不检查视野是否有改变。有一部分病人在血流动力学方面异常，如患有心血管疾病、低血压及全血浓度增高等。由于这些因素有相互作用，使视神经长期处于慢性供血不足状态，从而造成视野进行性缩小，以致失明。

 

鉴于以上一些情况，建议青光眼病人，必须听从医生劝告，积极争取早期有效的治疗，争取将视功能的损害减少到最低程度。

夏季天气炎热，容易诱发各种胃肠道疾病，尤其是腹泻、溃疡性结肠炎等。溃疡性结肠炎常反复发作，多见于年轻人，需要及早治疗，而且溃疡性结肠炎的饮食调理是很重要的。

 

溃疡性结肠炎是一种原因未明的直肠和结肠慢性炎性疾病。专家指出，腹泻、腹痛，大便中常伴有粘液和脓血是溃疡性结肠炎的常见症状。每日大便2～4次，严重者可达10次以上。病情轻重不等，多反复发作或长期迁延呈慢性经过。病人往往表现营养不良状态、消瘦贫血。

 

溃疡性结肠炎的饮食总原则是高热能、高蛋白、高维生素、少油少渣膳食。专家建议，患者的饮食应保证足够的热量、蛋白质、无机盐和维生素，尽可能避免出现营养不良，以增强体质，有利于病情缓解。但是，溃疡性结肠炎的饮食也是有禁忌的，不是什么食物都可以吃的，下面具体有四点饮食禁忌。

 

1.少吃粗纤维食物

 

忌选粗纤维的食物和加工粗糙的食品。因为大量的粗纤维食物会刺激肠道，并影响营养物质的吸收，对原本就营养不良的患者而言更会加重病情。所以，应尽量限制食物纤维，如韭菜、芹菜、白薯、萝卜、粗杂粮、干豆类等。疾病活动期应忌食生蔬菜、水果，可制成菜水、菜泥、果汁、果泥等食用。不要用大块肉烹调，要经常用碎肉、肉丁、肉丝、肉末和蒸蛋羹、煮鸡蛋等形式。

 

2.慎吃海鲜

 

中医将海鲜列为发物是有一定道理的，海产品中的蛋白质不同于我们经常吃的食物中的蛋白质，某些异种蛋白质易引起过敏，加重炎症反应，所以溃疡性结肠炎患者一定要慎重食用海鲜。疾病活动期也不建议喝牛奶及乳制品。

 

 

在饮食调养过程中，患者及其家属应注意观察病情：哪些食物对患者效果好，哪些食物患者食后感到不适或有过敏反应。应及时总结经验，不断摸索适合的饮食。

 

3.忌刺激性食物

 

辛辣刺激性食物会对胃肠道造成不良刺激，因此，溃疡性结肠炎患者应禁忌辣椒、芥末、酒等辛辣刺激食物，少吃大蒜、生姜、生葱。也不要食用过冷、过热的食物。夏天尤其要避免食用冷饮和刚从冰箱里拿出来的食物。

 

4.不宜吃油腻食物

 

溃疡性结肠炎的腹泻常伴有脂肪吸收不良，严重者伴有脂肪泻。因此膳食脂肪量要限制，应采用少油的食物和少油的烹调方法。对伴有脂肪泻者，可采用中链脂肪酸油脂，如椰子油。腹泻时不宜吃多油食品及油炸食品，烹调各种菜肴应尽量少油，并经常采用蒸、煮、焖、氽、炖、水滑等方法。

 

 

总结：溃疡性结肠炎的患者一般都是由于吃的东西导致的，所以在生病期间要严格注意饮食，不能吃油腻、辛辣的食物，而且还要多吃清淡饮食、容易消化的饮食。在急性期要吃禁食，但是可以静脉补充营养，等稍微有点好转的时候，在适当的吃点流食。如果发现病情严重，要及时到医院就医。

每到深冬，寒风来袭，冻疮随之而来，不但影响外表，且给患者带来肿胀、疼痛、瘙痒甚至皮肤的溃烂等不适之症。那么冻疮是怎么来的？具体有哪些表现呢？关于冻疮而言又有哪些预防以及治疗方法呢？

 

 

 

说到“冻疮”大家首先想到的就是寒冷的北方，其实不然，这些年在没有暖气的南方更是冻疮的多发地带。另外由于缺少运动、长期户外运动以及鞋袜过紧也会导致冻疮的发生。少年、儿童和女性神经血管对低温反应性过强，更易患冻疮。

 

一般低温潮湿环境所导致的机体局部组织微循环障碍是引发冻疮的最根本原因。临床上常常表现为肿胀、疼痛以及瘙痒，局部皮损呈紫红色隆起的水肿性红斑，边缘一般呈鲜红色，皮损表面呈紧张状态，按之柔软，压之可褪色，撤压颜色可逐渐恢复原色。多见于手、足、鼻、耳廓、脸颊等部位。还有一些发生在大腿以及臀部的深在性冻疮。一般多见于“冰冻美人”不穿“秋裤”的女性。

 

 

冻疮的预防：

 

1、每天规律的体育锻炼，能够促进血液的循环，是预防冻疮重要的也是有效的方法。

 

2、遇到极冷的天气时，防护保暖措施一定要做到位，如手套、围巾、衣服等，切忌鞋袜过紧，防止挤压造成的血液循环障碍。

 

3、有冻疮病史者，每年进入冬季后要及早做好防护准备工作。

 

4、一旦出现冻疮症状，切忌使用热水浸泡，这样不仅使血液不能及时回流，且会加重组织损伤，可以用37℃左右的温水浸泡。

 

 

 

关于冻疮的治疗：

 

一般根据临床指征有抗炎、镇痛、止痒等对症治疗；严重者以及常年反复发作者最好就诊皮肤科，在专科大夫指导下用药、正规治疗。

 

1、其实大多数冻疮一般不需要特殊治疗，注意保暖一般会自然痊愈。

 

2、物理疗法治疗冻疮有紫外线照射、氮氖激光局部照射等。

 

3、冻疮初起者可将冻伤部位用温水浸泡，涂擦适量药物在患处，用手轻轻搓，直至患处发热。

 

4、对于未破溃的冻疮可以用适量药粉加适量黄酒调匀揉搓患处；对于已经溃破者患处进行常规消毒后可以将药粉撒在患处，并用消毒纱布包扎，预防感染。

 

最后提醒广大朋友：冻疮不可怕，关键是保暖！

 

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我们经常会把口腔溃疡与上火联系在一起，确实，从医学角度，口腔溃疡是机体免疫力低下导致的疾病，而人体上火的时候，抵抗力较差，会出现不同程度的免疫功能紊乱的现象，这也容易诱发口腔溃疡。

另外，局部创伤、系统性疾病、免疫因素、精神焦虑和压力，激素水平的改变、缺乏维生素或微量元素，都有可能导致口腔溃疡。

如果只是偶尔一次口腔溃疡，不需要太过在意，一般可以自我恢复，但如果经常上火，发生口腔溃疡，那么，就需要从饮食、生活方式以及用药方面，综合的进行调理。

 

经常上火口腔溃疡怎么调理？

1、饮食上要清淡

饮食上，要多吃清淡易消化的食物，避免进食辛辣、刺激性的食物或油腻甘厚的食物，这些只会加重口腔溃疡的症状。

平日多喝水，最好吃一些流食或者软食，不要吃过热的食物，多吃富含维生素C、维生素B的蔬果，比如西红柿、苹果、猕猴桃、橙子、柚子、黄瓜、菠菜、土豆等。

可以适当喝点茶饮，比如菊花茶、金银花茶、竹叶茶等，缓解上火症状，早晨起床用淡盐水、茶水漱口或者将胡萝卜榨成汁服用。

如果是因消化不良，胃火旺盛引起的口腔溃疡，可以适当服用一些促进消化的药物，比如大山楂丸和健胃消食片等。

2、保持心情愉悦

长期紧张、焦虑的情绪，也会出现上火的现象，可能会发生口腔溃疡，所以在日常生活中，需要调整心态，必要的时候可以进行心理疏导，跟家人朋友多聊天，缓解紧张、焦虑。

 

3、使用外用药物或口服药物

临床上，对于溃疡可以进行局部治疗，在溃疡面上外用碘甘油、冰硼散、西瓜霜、维生素B2片等外用药物。

可以服用清热降火的药物，比如口服清火栀麦片、牛黄上清丸、穿心莲片、牛黄解毒片、三黄片、黄连上清丸、金银花颗粒，蒲公英颗粒等。

也可以服用消炎类的药物进行消炎，止疼类的药物止疼，从中医的角度，上火根据部位的不同，又可以分为肝火，肺火，肾火，心火，所以出现口腔溃疡也可以到中医科服用中成药进行调理，或配合针灸按摩，拔罐，推拿等办法共同治疗。

同时，在口腔溃疡期间，多摄入叶酸、钙、锌等微量元素，帮助人体促进口腔溃疡的愈合。

一般来说，口腔溃疡在一周左右即可痊愈，不用过于担心。但如果上火症状、溃疡经过1个月后，仍不痊愈或有加重的趋势，则建议去医院就诊，必要时手术取病理，明确性质排除恶变的可能。

偶尔的一次口腔溃疡，可能跟饮食、精神紧张等因素有关，可以用一些外用的药物，比如西瓜霜、维生素B2片等，一周以内就会痊愈。

如果是上火引起的口腔溃疡，需要调整饮食、保持良好的生活习惯、必要的时候服用药物等，经过综合调理后，如果溃疡还是不见好转，建议及时到医院就诊。

前段时间，有一个慢性肾炎的患者给我留一下了深刻的印象，现在我们来回顾一下这个患者的治疗过程。

我给他的方子中，有一味中药，叫鬼箭羽，他得到我的方子后，满城市跑，走了四五家药店，就是找不到这味中药，就过来问我，能不能去掉这味中药。我想他是或许是误会了，认为我是在方子中设置障碍，使得他只能在我这取药。

其实，只是因为这味药确确实实是我治疗慢性肾炎经常用到的很关键的一味中药。

 

鬼箭羽，是一味很古老的中药了，《神农本草经》中就记载过这味药：“味苦寒。主女子崩中下血，腹满汗出，除邪，杀鬼毒虫注。一名鬼箭。生山谷。”

 

 

从本经的记载看，鬼箭羽最主要的作用是解毒消肿，破血通经，杀虫，药力主要作用于人体的下部。

正因为它的药力在下，鬼箭羽被许多现代医家用于防治肾脏疾病，并在临床实践中发现，鬼箭羽能够部分改善肾血流量，降低蛋白尿，降低尿素氮、肌酐，减少免疫复合物沉积，减轻泌尿系统炎症反应，促进肾小球基底膜的修复，保护肾小管上皮细胞，防治肾小球硬化，抵抗肾损害，保护患者肾功能。

最后我想谈谈该不该在中医师那儿取药的问题。

中医和西医不一样，中医、中药本质是一家，中医师为了达到好的治疗效果，一般来说希望能够自己把控质量，而这往往需要依赖医师自己的挑选及鉴定，而且完好保存中药饮片，其实也需要耗费大量的人力，物力，若患者不在医师那儿取药，会导致许多中医店难以为继，所以许多中医店为了避免处方流失，会采取字迹模糊，潦草，或者不公布处方的办法。

 

 

当然，回到我自己，我的原则是，处方一概公开，处方中的药理作用如果患者不清楚，我也会向反复患者说明，取不取药完全自愿。只是有时我也觉得纳闷，许多患者得到处方后，宁愿消耗大量的时间，用更贵的价格，在整个城市中到处寻找药店买药，也不在医师那儿取，为什么呢？我也不知道。

参考文献：

 

孙响波,于妮娜.鬼箭羽治疗肾脏疾病作用机制研究[J].中医学报,2016,3107:1030-1032.

病毒性肺炎是一种常见疾病，无论男女老少都有可能患病。病毒性肺炎的种类有很多，而且这种疾病大多发生在春季和冬季，那么对于各类的病毒性肺炎应该如何区分呢?下面就让我们一起看看如何区分吧？

 

1、流感病毒性肺炎

多发生于年龄在6个月至2岁之间体弱的婴幼儿，冬末春初为主要流行季节。患儿突然起病，以持续7-10天的高热为其主要特征，应用抗生素无效。对本病的治疗应以清热解毒的中药为主。

2、呼吸道合胞病毒性肺炎

多发生于冬季和初春，以2-3个月的婴儿多见，6个月以内的婴儿病情最严重。往往在感冒后2-3天，患儿出现持续性干咳和阵发性呼吸困难。患儿的表现类似支气管哮喘，喘憋发作时呼吸快而浅表，每分钟在60-80次之间，可有呼气性喘鸣音，所以有人把这种肺炎称为喘憋性肺炎。

 

患儿脉搏每分钟可达150-200次，体温多数下迷也可达38-39度之间。面色苍白和口唇、指端青紫是病情严重的征象。鼻翼扇动和三凹体征表示病儿明显缺氧。对本病主要应采取对症治疗，护理也极为重要。

 

3、腺病毒性肺炎

八成发生于6个月至2岁的婴幼儿，多见于冬春两季。其潜伏期为4-10天，一般是突然发热，起病后3-4天呈持续性高热，60%的病儿最高体温超过40度，伴频繁或阵发性咳嗽，但无明显的流涕和打喷嚏。起病3-5天后出现呼吸困难，面色青紫，且逐步加重。重症患儿出现鼻翼扇动、口唇和指甲青紫、喘憋及三凹体征。

 

有的病孩出现精神萎靡、嗜睡、半昏迷或阵发性烦躁不安，面色发灰、心跳增快也是病情严重的表现。早期的特征是眼结膜充血，身上出现红色丘疹、斑丘疹或猩红热样疹子，扁桃体还可出现石灰样小白点。本病是较严重的婴幼儿肺炎，应积极采取综合性治疗措施。

4、副流感病毒性肺炎

副流感病毒是婴幼儿病毒性肺炎的重要病原体，共有四型，多于深秋、冬季和早春流行，有的似无明显的季节性。副流感病毒性肺炎的表现不如合胞病毒性肺炎那样严重，也比流感病毒性肺炎轻。患儿高热持续时间较短，咳嗽也不太厉害。一般可用中医中药对症治疗，预后较好。

 

 

以上就是各类病毒性肺炎的区分，希望引起大家的注意，而且希望大家不慎患病后，要及时去医院检查，知道自己究竟是哪种肺炎后，及时对症下药，不要错过最佳治疗时间。最后，愿大家都有一个健康的身体。

那是一个平凡的午后，我，一个尿毒症患者，坐在电脑前，等待着一位未曾谋面的医生的诊断。我知道，互联网医院的出现，让我足不出户就能得到专业医生的咨询，这是我以前无法想象的。

“您好！”电脑那头传来温柔的声音，我立刻回应：“您好！”医生询问了我的治疗方案，我如实回答了正在进行的透析治疗，以及除了马来酸左氨氯地平外，我还在服用其他药物的情况。

医生又问及我是否服用过β受体阻滞剂，我告诉他我已经尝试过控制片和缓释片，但效果并不理想。医生耐心地询问了我的用药情况，我如实相告。

随着对话的深入，我感受到了医生的细致和关心。他询问我的血压控制情况，我告诉他虽然血压控制尚可，但总感觉浑身无力。医生听后，建议我调整用药，并提醒我如果出现不适，应该及时到医院进行检查。

在接下来的几天里，我按照医生的建议调整了用药，并密切关注自己的身体变化。终于，我发现自己的身体状况有了明显改善，那种无力感渐渐消失了。

这次线上问诊的经历，让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生的专业和耐心，让我感受到了医者仁心。我相信，在互联网医院的帮助下，我能够更好地管理自己的病情，过上更加健康的生活。

那天，我如往常一样，打开了我的手机，准备进行一次线上问诊。由于工作的繁忙，我无法像其他人那样随时去医院就诊，而京东互联网医院的出现，让我足不出户就能享受到专业的医疗服务。

在与医生的沟通中，我详细描述了我的症状，那位医生耐心地听我说，并没有打断我。他告诉我，我已经有了多年的湿浊上泛和脾虚湿困的病史，并且之前已经使用过尿毒清颗粒，对此没有过敏史和不良反应。

医生为我开具了尿毒清颗粒的处方，并且详细解释了用药的剂量和频率。他告诉我，虽然这是一种慢性病，但只要按时用药，注意饮食和生活习惯，病情是可以得到控制的。

在等待药品的过程中，我收到了医生的随访计划卡片。卡片上详细列出了我的病情追踪计划，包括定期的复查和用药调整。这让我感到非常安心，因为我知道，即使是在家中，我的健康状况也在医生的密切关注之下。

药品送达后，我发现运费有些高。医生解释说，因为是注射药品，需要冷藏运输，所以运费会相对较高。我虽然有些不舍，但也能理解。

用药期间，我按照医生的指导，按时服药，并且注意了饮食和生活习惯。一段时间后，我发现我的病情确实有所改善，这让我对京东互联网医院的服务更加信任。

如今，我已经完成了这次线上问诊，服务也结束了。但我相信，只要我需要，京东互联网医院的服务还会继续为我提供帮助。在这里，我要感谢那位医生，是他让我在繁忙的生活中，也能享受到专业的医疗服务。

我在8月23号中暑，24号去检查发现尿素氮20.3，肌酐257，尿酸606，医生给了我尿毒清颗粒4袋。27号检查发现尿素氮4.0，肌酐124，尿酸324。9月9号的检查结果是尿素氮8.3，肌酐114，尿酸365。今天的检查显示尿酸氮6.7，肌酐120，尿酸362。

看到这些数据，我感到有些担心。幸好有一位医生给了我专业的建议和支持。医生非常耐心地询问我的病情和用药情况，给我制定了合适的治疗方案，并且建议我定期复查肝肾功能和尿常规，这让我感到很安心。

医生还提醒我，根据血肌酐复查情况来确定服用尿毒清颗粒的时间，以及要控制好血压。在医生的指导下，我对自己的病情有了更清楚的认识，也知道了应该如何正确地治疗和护理自己。

我对这次的线上问诊非常满意，感谢医生的专业指导和关怀。

那天，我坐在电脑前，紧张地等待着与肾病内科医生的线上会诊。屏幕那头，是那位充满经验的医生，他耐心地倾听我的病情，用温和的语调询问我的感受。

“根据您的情况，您已经进入了尿毒症晚期，目前只有透析或者换肾是可行的治疗方案。”医生的话让我心头一沉，但我还是鼓起勇气，继续询问：“那除了透析或者换肾，还有没有其他的治疗方法呢？”

医生沉默了一会儿，然后说：“目前的情况来看，药物治疗已经无法控制病情了。”听到这个消息，我心中的希望瞬间破灭，眼泪在眼眶中打转。医生似乎看出了我的心情，安慰道：“虽然情况不容乐观，但您还有机会通过透析来维持生命。”

接下来的时间里，医生详细地为我解释了透析的流程、频率以及可能产生的副作用。我虽然心中充满了恐惧，但听到医生说：“丢掉幻想，面对现实，只有长期透析了”，我意识到，这是我目前唯一的选择。

医生告诉我，如果进行透析，我需要每周进行三次血透，或者每天进行四次腹透。我心中不禁泛起了嘀咕，这样的生活，我能坚持多久呢？医生似乎看出了我的顾虑，告诉我：“不要担心，最长可以活50年，至少20年。”听到这个消息，我心中顿时充满了希望。

医生还告诉我，透析的费用问题也不必过于担心，一般来说医保报销后，个人负担不到1万。听到这个，我心中的负担减轻了许多。

在与医生的交流过程中，我感受到了他无微不至的关心和耐心。他不仅为我提供了专业的治疗建议，还鼓励我要有信心，要积极面对生活。这让我对生活重新燃起了希望。

那天，我感到身体不适，便打开了京东互联网医院，希望通过线上问诊了解我的病情。

在咨询过程中，我向医生描述了我的症状，医生耐心地询问了我的病史，并给出了专业的建议。

我主诉尿毒症晚期，医生对此表示了理解，并询问了我是否进行了透析治疗。

我告诉医生我已经做不了透析了，下半身已经水肿。医生告诉我，由于互联网医院的规定，无法直接开具止痛药处方，建议我到医院就诊。

医生还询问了我是否使用了止痛药，我表示已经使用了芬必得和双氯芬酸钠，但效果不是很好。

医生再次强调了曲马多这类药物需要带着病历和身份证在医院开具，并询问了我小便量的情况。

医生告诉我，如果尿量明显减少，如果不进行透析治疗，估计也就一周左右。

整个咨询过程，医生的态度都非常温和，让我感到很安心。虽然医生的建议需要我前往医院就诊，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。

这次线上问诊经历让我深刻体会到，即使是在线上，也能感受到医生的关爱和专业。

我是一位北京丰台区的患者，最近晚上总是多次起夜，让我感到很困扰。我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生非常耐心地听取我的主诉，详细了解我的症状和生活习惯。医生给予我温暖的支持和建议，让我感受到了医生的关怀和专业。

经过医生的仔细评估和病情分析，医生为我制定了合适的治疗方案，并详细解释了用药方法和注意事项。医生还嘱咐我要坚持锻炼，关心我的身体健康。

最后，我得到了14天的颗粒剂处方，医生告诉我在服药12天后需要复诊。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的用心和专业，我相信我会很快康复的。

那天，阳光透过窗棂，洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，心情沉重。我的母亲，已经患上了尿毒症，她的脸色苍白，精神萎靡。我看着她，心里充满了无助和担忧。

母亲一直是我们家的顶梁柱，她的坚强和乐观感染了我们每一个人。然而，病魔的无情让她的生活变得艰难。在朋友的推荐下，我们决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

在京东互联网医院，我们找到了一位经验丰富的肾病内科医生。医生详细询问了母亲的病情，并给出了专业的建议。他告诉我，母亲的肌酐水平已经达到了尿毒症的标准，需要立即开始透析治疗。

我看着医生，心中充满了疑惑。透析治疗，对于母亲来说，意味着要离开熟悉的家，面对未知的痛苦。母亲的眼神中透露出一丝恐惧，她不愿意离开自己的屋子。

医生看出了我的担忧，他耐心地解释道，如果不进行透析，毒素会积累在体内，加重病情，甚至危及生命。虽然透析有风险，但它是目前最有效的治疗方法。

在医生的鼓励下，我们终于说服了母亲。虽然治疗过程艰难，但母亲的病情逐渐稳定下来。医生的专业知识和耐心，让我们对治疗充满信心。

在治疗的过程中，医生始终关心着母亲的病情，并不断调整治疗方案。他的细心和专业，让我们深感温暖。母亲说，医生就像她的亲人一样，让她感受到了关爱和希望。

如今，母亲已经度过了最艰难的时刻。虽然她的生活仍然受到疾病的影响，但她已经学会了坚强面对。看着她逐渐康复的身影，我感到无比欣慰。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利。在京东互联网医院，我们找到了专业、贴心的医生，得到了及时的治疗。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为更多的人带去健康和希望。

我最近感到非常不舒服，因为我一直在忍受尿路感染的痛苦。两天前，我开始感到撒尿非常疼痛，还有一点脓的症状。我知道我需要注射用的头孢曲松钠来治疗我的问题。

我在网上咨询了医生，但是遇到了一些困难。平台好像买不到针剂，医生也无法开出针剂的处方。我问了医生关于购买药物的问题，医生建议我直接问药店的客服。医生还给我提供了一些口服药物的名称供我参考。虽然不能立即解决我的问题，但医生的耐心和专业建议让我感到安心。

虽然问诊并没有得到最终的解决方案，但医生的专业素养和耐心的回答让我对治疗问题更有信心。我会继续寻求其他途径解决我的问题，但我对医生的建议表示感谢。

问诊时间：**年**月**日

尿常规检查，只需花费7元，却能对肾脏健康进行早期筛查，是一项简单而有效的体检项目。近年来，我国肾脏病发病率逐年上升，尤其在青少年群体中，肾脏疾病的早期发现和干预至关重要。

许多肾脏疾病在早期并无明显症状，但尿液中却可能出现蛋白、红细胞和尿糖等异常成分。通过尿常规检查，医生可以及时发现这些异常，为患者提供早期诊断和治疗的机会。

然而，目前我国中小学生健康体检和高校招生体检项目中，尿常规检查并未被列为必查项目。这导致许多肾脏疾病在早期未能得到及时发现和干预，最终发展到尿毒症等严重阶段。

为此，我们呼吁将尿常规检查纳入中小学生健康体检和高校招生体检项目，让更多的青少年受益。同时，家长也要提高对肾脏疾病的认识，定期带孩子进行体检，及时发现并治疗肾脏疾病。

以下是一些预防肾脏疾病的方法：

• 保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜水果，少吃油腻、辛辣食物。
• 适量饮水，避免长时间憋尿。
• 避免接触有毒有害物质，如重金属、农药等。
• 定期进行体检，特别是尿常规检查。
• 积极治疗慢性疾病，如高血压、糖尿病等。

让我们共同努力，提高对肾脏疾病的认识，为青少年健康成长保驾护航。

那天，我怀着忐忑的心情走进了***医院，预约了药学门诊。我的家人，一位62岁的男性尿毒症患者，因为长期的关节疼痛，医生为他开具了甲氨蝶呤。然而，面对这样的病情，我心中充满了疑问。

在等待的过程中，我遇到了田医生。田医生亲切地与我交流，详细询问了家人的病情和用药情况。当得知家人已经透析多年，肾功能基本丧失时，田医生并没有立刻给出结论，而是耐心地为我解释了甲氨蝶呤的药理作用和代谢过程。

田医生告诉我，由于家人的肾功能问题，血液透析只能清除甲氨蝶呤的一部分，这就需要密切关注血药浓度，以防蓄积。此外，他还提醒我，在使用该药物期间，要定期检测血细胞计数、肝功能指标和肺功能，以防出现不良反应。

田医生的专业知识和耐心解答让我深感安心。他不仅为我解答了心中的疑问，还提醒我要注意生活中的细节，比如避免饮酒、注意防晒、避免受伤等。最后，他还建议我可以询问大夫是否可以使用中药膏药来缓解关节疼痛。

在离开药学门诊的时候，我心中充满了感激。田医生的专业素养和人文关怀让我深刻体会到了作为一名医生的责任和担当。我知道，家人的病情还需要我更多的关注和照顾，但有了田医生的专业指导，我更加有信心面对未来的挑战。