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什么是二度房室传导阻滞

什么是二度房室传导阻滞
发表人:吕常智

二度房室传导阻滞是电激动自心房传至心室过程中有部分传导中断,即有心室脱漏现象,可同时伴有房室传导延迟。二度房室传导阻滞可分两型:①二度Ⅰ型(文氏型) 心电图表现为PR间期逐渐延长直至QRS波群脱落(P波不能下传),RR间期逐渐缩短直至一个P波不能下传,包含受阻P波在内的RR间期小于正常窦性PP间期的两倍,通常以P波数与P波下传数的比例来表示房室阻滞的程度。②二度Ⅱ型(莫氏型) 心电图表现为PR间期固定,每隔一个或数个心动周期出现一个或数个心室漏搏,下传心动周期的PR间期可正常或延长。心室漏搏次数越多,心室率越慢,预后越差。

 

1.二度Ⅰ型房室传导阻滞的常见病因 

大多数具有正常房室传导功能的人,当快速性心房起搏时,可以诱发文氏型房室传导阻滞。此外,渐增性心房调搏还可以导致一度、2:1或高度房室结内阻滞。

除此,很多药物可以延长房室结的有效不应期,如洋地黄类药物、β受体阻滞药、钙拮抗药及中枢和外周交感神经阻滞药,均可引起二度Ⅰ型房室传导阻滞。此外,急性心肌梗死患者其二度房室传导阻滞的发生率为2%~10%。另外,风湿热可有不同程度的房室传导阻滞,以一度房室传导阻滞常见。心肌炎、心肌病等也易发生房室传导阻滞。

2.二度Ⅱ型房室传导阻滞的常见病因 

抗心律失常药物的作用,如洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因胺、普罗帕酮、美托洛尔等,均可引起二度Ⅱ型房室传导阻滞。此外,电解质紊乱中高血钾(血钾为10~13mmol/L)可引起房室传导阻滞。低血钾(血钾<2.8mmol/L)也可引起各级房室传导阻滞。风湿性心肌炎患者中约26%可伴有一度和(或)二度房室传导阻滞,以一度多见。病毒性心肌炎患者二度和三度房室传导阻滞并不少见,有时伴有束支传导阻滞,多表明病变广泛。其他感染如柯萨奇B病毒感染、麻疹、腮腺炎、病毒性上呼吸道感染、传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、伤寒等可使传导系统广泛或局部受损,可发生一、二、三度房室传导阻滞。

冠心病、急性心肌梗死时,二度房室传导阻滞的发生率为2%~10%。其中,二度Ⅱ型房室传导阻滞多见于前壁心肌梗死,其发生率为1%~2%,多在发病后72小时内出现。阻滞部位多在希氏束以下。另外,扩张型心肌病时,二度房室传导阻滞者约占4%。其他疾病,如肥厚型心肌病、先天性心脏病、心脏直视手术、甲状腺功能亢进与黏液性水肿、钙化性主动脉瓣狭窄症等均可见到各种程度的房室传导阻滞。近年来发现大约有半数慢性结下性房室传导阻滞并非系动脉硬化、心肌炎或药物中毒所致,而是两束支或三束支发生非特异性纤维性变,有时病变可侵及希氏束的分叉处,而房室结和希氏束很少受到侵及。

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

二度房室传导阻滞疾病介绍:
二度房室传导阻滞指的是心房冲动自心房传至心室过程中有部分传导中断,主要由心肌炎、急性心肌梗死、心脏外伤等导致。二度房室传导阻滞分为Ⅰ型和Ⅱ型,Ⅰ型心房冲动传导到心室的时间进行性延长,直至一次冲动不能传导,运动员等健康人也可出现Ⅰ型,一般无症状,无需治疗;Ⅱ型是间歇出现的房室传导阻滞,可迅速进展为高度房室传导阻滞【房室传导(心房冲动传导到心室)比例超过2:1】或三度房室传导阻滞(全部的心房冲动都无法传导),甚至发生脑缺血综合征(表现为突然昏厥、出现意识丧失、抽搐等)等严重并发症。患者可无症状,也可表现为疲乏、头晕、昏厥、抽搐等症状。二度房室传导阻滞的治疗原则是去除病因,积极治疗原发病,对存在器质性病变的患者,通过药物治疗和(或)安装起搏器,恢复正常房室传导。大部分患者经积极规范及时治疗,预后良好。
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  • 动脉栓塞是指血凝块或进入血管的异物形成的栓塞。随着血流冲击,停留在直径与栓塞大小相似的动脉中,导致动脉阻塞和急性缺血的临床表现。其特点是发病快、症状明显、进展快、需要积极治疗。

     

     

    急性动脉栓塞的临床表现,症状的轻重与病变进展的速度、侧支的循环都有密切的关系。下腰部、臀部、髂骨、大腿后侧或小腿腓肠肌会出现疼痛,有的男性患者还会出现阳痿;病变一般是发生在股-腘动脉之间。

     

    小腿肌群易发生疼痛。肢体出现慢性缺血时,皮肤会出现萎缩变薄、发亮、骨质疏松、肌萎缩、毛发脱落、趾甲增厚和变形。晚期的患者还会出现静息痛,皮肤的温度会明显降低,发绀,下肢远端坏疽及溃疡。

    动脉瘤栓塞

    1.疼痛通常是最早的症状,由栓塞部位动脉痉挛和动脉近端突然增高而引起。从阻断平面开始,到远端延展,最后演变为持续性。轻微的体位变化和被动活动会引起剧烈的疼痛,患者的肢体经常处于轻度弯曲的强制体位。

     

    2.因动脉供血障碍,皮肤颜色及温度发生改变,皮下静脉丛血液排空,因此皮肤呈苍白色。若皮下静脉丛中某些部位有少量血迹,则有散发性小岛状紫斑。远端肢体栓塞后血供不足,就会导致皮肤的温度出现下降,有寒感。用手指从脚趾(手指)端按接近侧的顺序检查,可以接触突然变化的变温带,其平面一般比栓塞平面宽的距离低。栓塞部位的定位具有临床意义。臀部和两侧大腿的髂总动脉发生栓塞时,腹主动脉末端就会出现栓塞,与大腿上部股总动脉栓塞者,与大腿中部砷动脉栓塞者,与小腿中部砷动脉栓塞者相同。

     

    3.动脉搏动减少或消失。

     

    4.感觉和运动障碍,由于周围神经缺血,导致不正常的皮肤感觉、麻木,甚至在离栓塞面很远的地方失去肢体。随后会有深度感觉丧失,运动障碍,以及不同程度的足部和腕部下垂。

     

     

    5.动脉栓塞的全身影响动脉栓塞的腔越大,全身反应越严重。心脏疾病患者,如果在动脉栓塞治疗后,心脏功能发生了血流动力学改变,则可能发生血压下降、休克和左心衰,甚至导致死亡。栓塞后,患肢可能出现组织缺血坏死,引起严重的代谢紊乱,如高钾血症、代谢性酸中毒,最终导致肾功能衰竭。

  • 肠梗阻是外科常见病,当小肠或大肠内的内容物(包括固体和液体)不能正常蠕动并顺利流过肠道时,患者通常会出现4种症状:腹胀、反反复复地腹痛、呕吐、排便次数和放屁明显减少或消失,一旦出现上述症状,最好到医院进一步检查。

     

    肠梗阻的成因可分为3大类,其中第3类较少见

    机械性肠梗阻:受外力作用引起器官组织受损或功能出现障碍,即肠子发生梗阻而不能正常工作。部分情况是小孔变小了肠子可以通过,常见的原因是腹部开刀时出现肠粘,包括:肠子跟腹壁,或者小孔与肠子之间出现不正常的粘连,从而造成小孔。另外,由于肠壁凹陷所致的腹壁疝气,肠子不正常打结所致肠梗阻,腹腔出现异常肿瘤压迫肠壁,严重的肠梗阻,肠道不正常伸缩,前节肠子插入后段肠子,前节肠块通过大肠癌肠内容物。此外,食物难以消化,粪石(粪便反复吸收水分后,变成坚硬如石的状态)异常堆积,胆结石堵塞肠道等,也都有可能导致肠阻塞。

     

    瘫痪的肠梗阻:因为驱动肠蠕动的平滑肌不能正常工作,不能使肠内容物向前移动。小肠手术结束后,医生会询问是否有排泄物,以保证小肠正常蠕动。其它可导致肠梗阻的因素包括特定的药物影响神经肌肉,糖尿病患者出现神经肌肉并发症,严重的感染性症状,先天性肠梗阻,体液电解质异常,低血钾,这些都可能导致肠梗阻。

     

    小肠血运行阻塞:如果肠系膜动脉发生栓塞,导致血管阻塞,影响小肠正常组织的供血,因此使小肠的一部分坏死,也会导致小肠阻塞。

    肠梗阻的并发症

    肠穿孔,腹膜炎:肠内不易消化的纤维在胃内凝结成块,形成粪石,如果粪石卡在肠内,就会引起肠壁坏死,肠穿孔引起腹膜炎,有致命性危险。

     

    肠被阻塞时会发生许多变化:

     

    生理学上的改变:肠梗阻首先要面对的问题是体液和电解质的大量流失,这会在肠道内大量堆积,导致肠扩张。没有紧急处理,肠梗阻的症状会形成恶性循环,严重时可因休克而死亡。

     

    细菌学变化:当肠阻塞发生时,口腔中或肠道中的细菌可以在淤积的肠腔中繁殖和滋生,特别是厌氧菌的生长更为明显。长时间堵塞,肠蠕动缓慢或消失,肠壁出现缺血、缺氧、水肿,肠壁屏障功能逐渐减弱,细菌便有机会进入血液,引发严重的全身感染。

     

    病理变化:由于肠道过度扩张,导致肠壁出现缺血、缺氧、水肿等问题,如果长期阻塞,肠道容易发生穿孔,严重时还会引起腹膜炎,如果不及时治疗,病人很容易死于失血性休克或低血容性休克。

     

    肠梗阻的护理重点

    肠梗阻术后暂时不能进食,排除肠梗阻后也应依医生指示开始进食,为防止术后并发症发生,应做深呼吸和咳嗽,帮助肺扩张,咳嗽时应小心伤口不能晃动。手术后如有大便习惯改变,应及时告知医生,出院后应养成良好的饮食习惯,均衡营养,定期锻炼。

     

     

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  • 据国家卫健委今日(4日)通报,1月3日0—24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例175例。

     

    其中境外输入病例67例(上海29例,广东13例,福建9例,广西4例,四川3例,云南3例,天津1例,江苏1例,浙江1例,山东1例,河南1例,湖南1例),含5例由无症状感染者转为确诊病例(广东4例,湖南1例)。

     

    本土病例108例(陕西95例,均在西安市;浙江8例,均在宁波市;河南5例,其中洛阳市2例、许昌市2例、郑州市1例),含4例由无症状感染者转为确诊病例(均在河南)。

     

    31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者54例,其中境外输入33例,本土21例(河南19例,其中许昌市17例、洛阳市1例、郑州市1例;上海2例,其中宝山区1例、奉贤区1例);当日转为确诊病例9例(境外输入5例)。

     

    浙江北仑:不排除“物传人”可能性

     

    据宁波市人民政府新闻办公室微信公众号“宁波发布”昨晚(3日)消息,1月3日晚,宁波市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会举行,宁波市政府副秘书长、办公厅主任,市疫情防控办常务副主任王仁元通报北仑区疫情相关情况:

     

    自1月1日以来,北仑区累计报告本土确诊病例23例。目前所有病例均在定点隔离医院开展隔离治疗,病情稳定。所有涉疫场所均已按疫情防控规定,严格开展分类管控和环境消杀等工作。

     

    本次北仑疫情主要有以下几个特点:

     

    一是经省市疾控部门对首发病例标本基因测序,为新冠肺炎病毒德尔塔变异株(AY.57进化分支),与近期越南主要流行毒株的基因组序列同源性较高。

     

    二是所有病例均为主动筛查发现。23例病例中,集中隔离点筛查发现11例、社区筛查发现11例,医疗机构筛查发现1例。

     

    三是病例呈聚集性特征。病例高度集中在北仑区申洲公司制衣三部车间,活动轨迹较为简单清晰。

     

    四是感染者症状较轻。在23例感染者中,19例为轻型,4例为普通型。同时病毒来源尚不明确。根据专家分析研判,不排除“物传人”可能性。

     

    浙江北仑:

    封控区内商业网点一律关停

    全区中小学校暂停线下教学

     

    另据宁波市北仑区政府新闻办微信公众号“北仑发布”今日(4日)凌晨消息,北仑区严格采取管控措施,强化硬核隔离,封控区内商业网点一律关,具体如下:

     

    一、严格采取管控措施,强化硬核隔离。在封控区内,严格做到封闭隔离、足不出户、服务上门;在管控区内,实施硬隔离管控、人员不进不出;在防范区内,落实非必要不离开原则,严控聚集性活动。

     

    二、封控区内商业网点一律关停,居民基本生活必需物资、急需药品等统一组织上门配送。管控区原则上每户家庭每两天可指派一名家庭成员外出采购生活物资。

     

    三、全区所有文化、体育、娱乐、宗教等人员聚集场所一律关停。

     

    四、“红事”一律停办,“白事”经报告后一律简办。

     

    五、严厉打击囤积居奇、哄抬物价、牟取暴利等扰乱市场秩序的行为。

     

    六、纪检监察机关全面加强监督检查,严明纪律规矩,严格监督各职能部门、属地履职到位情况,对责任不落实、失职渎职的严肃查处。

     

    七、对拒不执行人民政府及疫情防控工作领导小组在疫情防控期间发布的决定、命令,拒绝接受封闭管控、检查检测、隔离观察等防控措施,强行冲闯楼栋、小区、道路出入口设置的隔离、警戒、封控设施,以及编造散布谣言、借机滋事等其他扰乱公共秩序的违法行为,依法从重严厉打击。

     

    据“宁波发布”昨日傍晚消息,根据疫情防控需要,经北仑区新冠肺炎疫情防控工作领导小组研究决定,从2022年1月4日起,全区中小学校暂时停止线下教学,线下复课时间另行通告。

     

    综合健康中国、宁波发布、北仑发布、南方都市报
  •   3月30日是世界双相障碍日,今年在中国的主题是“很高兴走近你”。与世界自闭症日、国际糖尿病日等健康日相比,人们对“双相障碍日”及双相障碍这种疾病的了解并不多。在3月29日召开的“很高兴走近你”世界双相障碍日媒体发布会,多位专家共同拨开围绕在双相障碍上的迷雾。

      双相障碍位列精神疾病TOP3 不易识别

      说起精神疾病,人们首先想起的通常是分裂症、抑郁症等,对双相障碍知之甚少。

      “双相障碍这个疾病是精神障碍中一个非常重要的疾病,如果说我们弄个排行榜的话,它一定是可以进前三位的。” 深圳精神卫生中心、中国医师协会精神科分会副会长、双相及相关障碍工作委员会主任委员刘铁榜教授如是说。

    刘铁榜教授发言_副本

    (图为双相及相关障碍工作委员会主任委员刘铁榜教授)

      双相情感障碍是一种重性精神类疾病,指既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍。15-19岁最为高发,患者自杀的风险是普通人的10倍,梵高、马克吐温、普希金和英国首相丘吉尔都患有该疾病。据世界卫生组织统计,全球双相障碍的发病率约为1——2%,最高可达5%,但这类患者从首次发病到获得治疗的平均时间约为10年。

      患有双相障碍的名人创造出了流芳百世的作品,似乎为这种疾病增添了一丝丝魅力,但我们同样不能忘记的是,梵高、海明威等患者最终都选择自杀。刘铁榜教授表示,双相障碍对患者本人、社会以及家庭的破坏性也是非常大的。

      来自上海精神卫生中心的陈俊坦言,双相障碍在中国,不管是临床还是科研也好,都是刚刚起步,还有很多事情需要去做,尤其是在公共健康这块,对于老百姓来说,对这个疾病还不了解,需要去推广。

      因为认知低,这种疾病似乎远离人群。事实并非如此。北京医学会精神病学分会主任委员、北京大学第六医院党委书记王向群教授表示,在我们的社会当中,在我们的人群当中,患病情况比我们想象的要多。

      一份国际研究资料显示,美国双相障碍患病率达到4%,比平均水平高一倍,而深圳是全国最高的,是1.5%。刘铁榜指出,双相障碍离我们很近,“分裂症我们在稍微接触后,我们就能够了解,这个人不太正常,可双相障碍悄悄地生活在我们的周围,我们有时候不大容易识别它”。这种“近”就像我们在国外不大容易分辨出日本人、中国人、韩国人一样。

      双相障碍易被误诊 整体可治可控

      谈及双相障碍的治疗,刘铁榜教授表示,这是一个持续终生的疾病,一旦患了这个疾病,完全痊愈比较困难,但整体是可治、可控的,目前已经有药物治疗、物理治疗等帮助患者恢复到健康状态。

    媒体问答_副本

    (图为发布会上嘉宾回答现场提问)

      但值得注意的是,治疗所有方法,但在诊治过程中,双相障碍面前有不少难题。比如,因为双相障碍患者更多的表现是抑郁,所以这类病人被误诊为抑郁症的几率非常高。美国、法国等西方国家的一些资料显示,双相障碍误诊为抑郁症的有60%。

      “误诊为抑郁症就是只看到他情绪低落的一面,没有看到他情绪高涨的一面,所以认为他就是抑郁症。”刘铁榜教授表示,一旦误诊为抑郁症,给予患者抗抑郁治疗,将会导致疾病复杂化。

      第二版双相障碍防治指南将在今年年内发行,其中包括对临床医生指导双相障碍患者用药的指导。上海市虹口区精神卫生中心汪作为博士表示,双相障碍患者何时用抗抑郁剂治疗,何时用心境稳定剂治疗并不是一个普通人能够掌握的,最终要交给专业医生来决策。

      另外,由于15-19岁是该疾病的高发期,但另一方面这个年龄段也是青春期的孩子折腾、动荡的时候。那么,某个孩子到底是青春期的正常表现还是异常的病态呢?刘铁榜教授表示,这是容易发生误诊的地方之一。他建议,当家长觉得孩子处于很动荡不安的时候,应及早的咨询专家。

      此外,专家还提醒,公众应学会辨别正常的烦恼与双相障碍之间的区别。刘铁榜表示,正常的烦恼一般发生在一些处理不了的事情之后,如果某个人对某件事情的反应过于大,或者再事情解决后,情绪依然很重,就可能是一种病态。

      “该忧伤的时候忧伤,该兴奋的兴奋,他不是这样的,那我们就要考虑到他是不是一种异常。”刘铁榜表示,这是一种自我诊断的方式,帮助人们及时到医生那边去,最终双相障碍可以像乳腺癌一样,群防群治,误诊、漏诊数字随之减少。

  • 对于前列腺炎,可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等多种疗法进行综合治疗,可将前列腺炎治愈。

    1.一般治疗:应戒除手淫,避免久坐,不要长时间憋尿,不要饮酒吸烟,不要食用刺激性食物,清淡饮食,多休息,避免过度疲劳,防止前列腺炎持续加重。

    2.药物治疗:对于无菌性前列腺炎,可应用布洛芬、塞来昔布等药物治疗。存在细菌性前列腺炎,可应用阿莫西林、左氧氟沙星、环丙沙星药物治疗,可起到抗菌杀菌的作用,促进恢复。

    3.物理治疗:在药物治疗期间,可搭配进行物理治疗,如手法按摩以及温水坐浴,可增加前列腺组织血液循环,加速新陈代谢,有利于消除组织水肿,改善临床症状。

    在治疗期间要遵医嘱用药,经过合理治疗,大多预后较好,可使男性性能力恢复正常。

  • 每个家庭几乎在晚上的时候都会剩下食物,尤其是老年人,不愿意浪费一滴粮食,所以在晚饭过后剩下的食物都不忍心去倒掉,而是选择在第二天早上当做早饭吃掉。这样虽然看起来粮食没有浪费,但是隔夜的食物给身体带来的伤害却是极大的。所以为了避免这样的事情发生就是每餐做的食物一定要尽可能的少做,这样可以避免浪费,也可以避免食用过夜的食物。

     

    哪些食物过夜就不能再食用了呢?

     

    1、隔夜的茶

     

    隔夜的茶很多人都知道不能喝,但是有的人会担心口渴在床头放上茶水,隔天早上会在口渴的时候去喝,有的肠胃虚弱的人就会出现腹泻的反应,有的人则就没有问题。因为隔夜的茶里面有蛋白质等微量元素,它们在夜间正是培养细菌的最佳环境,所以细菌容易在茶水中滋生,虽然肉眼不能发现,但是喝到肠胃里就容易有腹泻的反应,所以隔夜茶最好不要经常喝。

     

     

    2、隔夜的海鲜

     

    鱼类以及海鲜类的产品含有丰富的蛋白质,也正是这样有营养的东西导致了细菌的繁殖,隔夜的海鲜和鱼产品会存在很多的细菌,如果在隔天吃进肠胃里很可能会出现身体不适,尤其是放置两天以上的食物最好不要去吃,因为可能会有变质的风险。

     

    3、隔夜的蔬菜、凉拌菜类

     

    隔夜做好的蔬菜没有吃完,放置一个晚上以后,蔬菜里的硝酸盐会转变成亚硝酸盐这种致癌物质,如果长期不注意,就可能使身体患上癌症。凉拌菜隔夜更是不能去吃,除了会有细菌的滋生,还可能会变了味道,所以这两种食物隔夜也是不能再继续食用的。

     

    4、隔天的白开水

     

    很多家庭都有凉白开水的习惯,殊不知隔天的白开水也会给身体健康造成威胁。白开水隔夜以后,也会产生亚硝酸盐这种致癌的物质,而且多次煮沸的白开水比煮沸一次的开水亚硝酸盐含量更高,所以,大家在喝开水的时候,最好喝当天的开水,而且不要反复煮沸才可以。

     

    隔夜的食物,无论是什么,都最好不要吃,因为既不能保证健康,也不能保证不会对身体造成伤害,所以,无论是什么食物,最好当天做当天吃,吃新鲜的食物对身体才有好处。如果有不得已的时候,也一定要注意储存方法,将食物放凉以后再放进冰箱,而且第二天再没有吃完的话,也一定要扔掉。

     

    以上这些隔夜的食物都是不能吃的,其实,所有的隔夜食物都可能会产生细菌以及亚硝酸盐,细菌可能会导致腹泻以及肠道不舒服,而亚硝酸盐长期堆积在体内还可能会导致癌症的发生,所以,做到健康饮食,吃新鲜的食物对身体健康也是一种保障。不浪费粮食的前提不是去吃隔夜菜,而是把任何食物都做少量才好。

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  • 日常保护腰部很重要,否则很容易出现腰肌劳损的问题,扰乱我们正常的生活规划。出现腰肌劳损前身体会有这些表现。

    1、弯腰困难

     

    腰肌劳损的一些表现很容易被忽视,最终可能会导致病情加重。比如我们在日常中做家务想要弯腰时,如果感觉腰部坚硬很难完成这个动作,很可能是出现了腰肌劳损,要及时去医院骨科接受检查。

     


    2、腰部疼痛乏力

     

    腰肌劳损的患者还会出现腰部疼痛的现象,时常会伴随腰部僵硬,并且还会出现腰部无力的情况。另外,还有一些患者腰部活动正常,没有明显的疼痛感,但是在久坐,或者久站之后会感觉直腰困难,也是其中一个征兆。

     

    3、频繁出现腰背部酸痛

     

    如果腰部损伤不及时医治,患者会出现频繁腰背部酸痛的情况,尤其是在搬重物之后,这种酸痛感会加剧。所以,如果经常感觉腰部不适,要及时去医院检查,不要耽误治疗。

      
    3个原因,容易造成腰肌劳损,在日常中要多留心。

     

    气候环境

     

    环境因素是引起腰肌劳损的主要原因,比如长时间生活在气温过低,过于潮湿的环境中,会加快腰肌劳损的发作,并且还不利于病情的恢复。我们需要重视腰部的保暖,在较潮湿时,要及时通风,保持室内干燥,这些可以降低腰肌劳损出现的机率。

     

    腰部常扭伤

     

    如果腰部经常扭伤,没有得到有效的治疗,会出现后遗症腰肌劳损。很多人都认为没有疼痛感就表示完全康复,没必要去医院复诊,仍然继续搬重物,使腰部过度劳累,很容易使腰肌劳损发作或者加重。

      
    久坐

     

    长时间坐着,会使肌肉处于紧张的状态,而有些人坐在座位上时还喜欢弯腰,这会加重腰部肌肉的紧张度,长此以往使腰部肌肉感到疲惫,很容易出现酸痛的现象,诱发腰肌劳损。所以对于久坐的人,要注意多活动一下,不要长时间保持一种姿势。

     

     

    那么,日常中有 哪些方法可以缓解腰肌劳损的症状呢?

     

    适度运动

     

    很多人认为出现了腰肌劳损就应该躺着不动,这样会恢复的更快,这种想法是不正确的,虽然躺着会减少腰部的压力,但是不利于病情的缓解。所以,患者要进行适度的运动,比如快走,慢跑等,有助于减轻疼痛,也可以尝试倒着走路,对颈椎和腰部都有一定的好处。

     

    切记不要运动强度过大,很容易损伤腰椎。

      
    不要睡软床

     

    软床虽然睡着舒服,但是很容易让腰部出现变形的情况,腰肌劳损的患者尽量睡硬板床。虽然刚开始的时候会感觉不舒服,很难受,但是慢慢就会适应,并且也能够缓解腰肌劳损的症状,避免反复发作。

     

    注意腰部保暖

     

    腰肌劳损患者注意不要让腰部受凉,如果受凉会使疼痛加重,甚至会影响正常活动。在平时多穿一些衣服,在夏季不要长时间待下空调屋中,避免冷风直接吹到身上。如果出汗或者淋雨,要及时更换衣服或者擦干身体。

      
    可以选择穿厚底鞋

     

    如果腰部感到不适,尽量穿厚底,轻便,质感较软的鞋子,可以减少对腰部的冲击,能帮助减轻疼痛。如果穿的鞋子过硬,会加重对腰部的冲击,会不利于病情的恢复。

     

    适当坐下休息

     

    腰部压力过大,会引起腰部疼痛,比如长时间站立,要抽出时间坐下休息,否则会使腰部肌肉变得僵硬,紧张,最终会引起剧烈疼痛,切记每天坐下休息5分钟,对保护腰部是有很大帮助的。

     

    希望这些保护腰部的小妙招可以对你们有所帮助。

  • 转移性肿瘤是一种相对较为严重的疾病。这是因为转移性肿瘤表明癌症已经进入了晚期阶段,其生物学特点包括发生侵袭、浸润,以及通过血液系统或淋巴系统发生远处的淋巴结或远处脏器、器官转移等。当形成转移瘤时,疾病可能已经到达了局部晚期,或者处于全身转移性的进展期状态。这种情况下,治疗相对比较困难,而且还容易出现严重的并发症,导致患者的生活质量下降。如果病症没有得到及时有效的治疗,那么患者的生存期可能会明显受限。但需注意的是,即使经过治疗,也不能保证能够完全治愈,但通过积极的治疗,可以延缓病情发展,缓解身体不适症状,提高生活质量。因此,对于转移性肿瘤,医生需要针对患者的具体情况,制定个体化的治疗方案,并根据治疗情况及时调整方案,以达到最佳的治疗效果。

    同时,患者也需要积极配合治疗,保持乐观开朗的心态,避免过度焦虑。

  • 随着冬天的来临,气温骤降,在北方会有很多小宝贝因为喘息来到医院,虽然喘息的声音很大,但绝大多数宝贝日常生活并未受到影响。那这种喘息声到底是怎么来的呢?这种疾病的名字叫做毛细支气管炎。

     

     

    毛细支气管炎是指什么?

     

    毛细支气管炎,是一种解剖学诊断,意指发生在直径为300 um-75um的细支气管部位的炎症,因为粗细与毛发相当故我国习惯称之为毛细支气管炎。其常发生于2岁以内的儿童,2-6个月宝宝高发,这些婴儿有下呼吸道病毒性感染的体征,但没有其他原因可以解释哮鸣症状。

     

    毛细支气管炎的表现?

     

    毛细支气管炎仅发生于2岁以下,早期表现为感冒的症状。但随着病情的进展会在疾病发展至3天左右出现喘息,肺部听诊可有哮鸣音和/或湿罗音,严重时甚至出现呼吸窘迫的表现,如鼻翼扇动、三凹征、呼吸快(>60次/分)、烦躁、易激惹、嗜睡甚至昏迷。

     

     

    导致毛细支气管炎的原因?

      

    毛细支气管炎的通常为病毒感染引起,最常见为呼吸道合胞病毒,其次为鼻病毒。此外还可能为副流感病毒、偏肺病毒、流感病毒、腺病毒、冠状病毒、博卡病毒。

     

    这些病毒中的一种或几种感染细支气管部位的上皮细胞,进而引起该部位的直接损伤以及炎症,主要表现为水肿、粘液分泌和坏死的上皮细胞脱落,进而引起细支气管部位的阻塞。

     

    什么情况会导致毛细支气管炎发展成重症?

     

    毛细支气管炎预后较好,但对于少部分宝贝来说仍然存在较大的风险有时可发展成重症甚至出现生命危险,所以对于如下情况的宝贝,家长们要格外注意。

     

    早产儿(<36周);低体重儿、月龄<3个月;存在慢性肺部疾病,如支气管发育不良;存在血流动力学改变的先天性心脏病,如比较严重的肺动脉高压、法洛四联症等;免疫缺陷;神经系统疾病。

     

    另外,如被动吸烟、居住环境拥挤、多胞胎、高海拔地区。

     

    需要使用抗生素么?

     

    毛细支气管炎本身为病毒,如存在细菌感染多为继发出现,最常见的为中耳炎,所以如果一旦毛细支气管炎的宝贝出现中耳炎的症状或体征提示我们可能需要使用抗菌素,至于其他情况几乎可以忽略。

     

    什么情况需要做X线检查?

     

    对于病情较轻的婴幼儿,不太建议X线摄影,而且可能因X线的结果导致抗生素的使用不当。

     

    对于存在中度-重度呼吸窘迫(如,鼻翼煽动、三凹征、呼气呻吟、呼吸频率>70次/分、呼吸困难或发绀)的小宝宝,特别是当体格检查发现有局灶性病变、婴儿有心脏杂音或有必要排除其他诊断时,可能需要实施X线摄影,对于临床缓解速度未能达到预期的儿童,也可能需要行X线摄影来排除其他诊断。

     

    家长需要注意什么?

     

    毛细支气管炎的宝贝我们建议尽量完善疫苗接种,特别是流感疫苗和肺炎链球菌疫苗,此外还要避免接触吸烟环境。

     

    尽管绝大多数毛细支气管炎的宝贝会在最长1个月内完成自愈,但仍然30%的宝贝会在今后发生复发性喘息,甚至还会有一少部分出现哮喘,因此作为家长要仔细记录既往病史,定期对宝贝进行气道评估。

  • 患者脖子右侧甲状腺肿大,可能是由碘缺乏、甲状腺炎、甲状腺腺瘤等疾病引起的,患者可经日常护理、药物治疗、手术治疗等方式改善病情。

    1.碘缺乏:

    对于碘缺乏引起右侧甲状腺肿大的患者,日常应注意饮食,食用碘含量丰富食物,如碘盐、海带、海鱼等,必要时可遵医嘱服用复方碘溶液、碘化钾等药物进行治疗。

    2.甲状腺炎:

    甲状腺炎引起右侧甲状腺肿大的患者日常应注意休息,避免过度劳累,饮食宜清淡,限制碘摄入量。可遵医嘱服用非甾体抗炎药,如阿司匹林等;糖皮质激素,如泼尼松等,病情严重者可考虑手术切除治疗。

    3.甲状腺腺瘤:

    甲状腺腺瘤引起右侧甲状腺肿大的患者应注意休息,保持情绪稳定,可通过单纯腺瘤切除术进行手术治疗,术后患者可服用甲状腺激素进行辅助治疗。建议患者严格遵照医嘱用药,积极配合医生的治疗,同时注意观察自身病情恢复情况,定期复查。

  • 二度I型房室传导阻滞是一种常见的心律失常,主要表现为心房到心室的兴奋传导过程中出现部分中断。这种传导中断可能导致心室漏搏,即部分心跳无法正常进行,从而影响心脏泵血功能。

    针对二度I型房室传导阻滞的治疗,主要取决于心室率的高低以及病因。如果心室率在每分钟55次以上,通常采取针对病因的治疗方法,如改善心肌供血、手术治疗等,以避免房室传导阻滞的进一步加重。

    对于心室率较慢的患者,除了积极治疗原发病外,还需考虑植入心脏起搏器。心脏起搏器可以维持心率在合适的范围内,避免因心室率过慢导致的危险情况。

    二度I型房室传导阻滞的病因多样,包括冠心病、先天性心脏病、风湿性心脏病等。针对不同病因,治疗方法也有所不同。例如,冠心病患者可能需要使用抗血小板药物、他汀类降脂药等药物治疗,或者通过介入治疗增加心肌供血;先天性心脏病或风湿性心脏病患者可能需要手术治疗或介入治疗。

    此外,患者还需注意日常保养,避免诱发因素加重病情。具体措施包括:保持良好的作息习惯,避免过度劳累;适当参加体育锻炼,增强体质;定期进行体检,监测心率等指标。

    总之,二度I型房室传导阻滞的治疗需要综合考虑病因、心室率等因素,采取个体化的治疗方案。患者应积极配合医生的治疗建议,并注意日常保养,以降低疾病风险。

  • 二度房室传导阻滞是一种常见的心律失常,指的是心脏的房室传导系统出现异常,导致心脏搏动节律不规律。这种情况下,心脏的房室结区发生阻滞,导致激动无法正常下传到心室,从而出现窦性P波后室性QRS波脱落的情况。

    二度房室传导阻滞可分为一型和二型,两种类型的心电图表现不同,分别被称为文氏阻滞和莫氏阻滞。其中,一型二度房室阻滞最为常见,表现为PR间期逐渐延长,直至一个P波受阻不能下传到心室,导致室性QRS波脱落,相邻的RR间期逐渐缩短,直至一个P波不能下传心室。二型二度房室阻滞则表现为PR间期恒定不变,但窦性冲动突然阻滞导致室性QRS波脱落。

    二度房室传导阻滞的常见原因包括冠心病、心肌梗死、心肌病、心衰等。对于心室率不太慢的一型二度房室阻滞,通常不需要特殊治疗。而对于心室率显著减慢的二型二度房室阻滞,若伴有严重脑功能不全症状,如黑蒙和晕厥,则需要采取起搏治疗。

    除了药物治疗和起搏治疗外,日常生活中,患者还可以通过以下方式来改善自己的健康状况:

    1. 适量摄入富含维生素B、维生素C、钙和磷的食物,如绿叶蔬菜、水果、坚果、奶制品等。

    2. 保持良好的作息习惯,避免过度劳累。

    3. 戒烟限酒,保持健康的生活方式。

    4. 定期进行体检,及时发现并处理潜在的健康问题。

    5. 如有不适,应及时就医。

  • 相信很多人对‘2度2型房室传导阻滞’这个名词感到陌生。它指的是心脏电信号在传递过程中出现部分中断,导致心室脱漏现象。这种传导阻滞分为两种类型,具体情况需要具体分析。那么,是什么原因导致了2度2型房室传导阻滞呢?本文将为您详细介绍其中的原因,帮助您更好地了解这一疾病。

    二度Ⅰ型房室传导阻滞的常见原因

    二度Ⅰ型房室传导阻滞通常发生在快速性心房起搏时,如渐增性心房调搏等。此外,一些药物如洋地黄、β受体阻滞药、钙拮抗药等也可能引起这种传导阻滞。急性心肌梗死、风湿热、心肌炎、心肌病等疾病也可能导致二度Ⅰ型房室传导阻滞。

    二度Ⅱ型房室传导阻滞的常见原因

    二度Ⅱ型房室传导阻滞的常见原因包括抗心律失常药物、电解质紊乱、风湿性心肌炎、病毒性心肌炎、冠心病、急性心肌梗死、扩张型心肌病等。此外,一些先天性心脏病、心脏直视手术、甲状腺功能亢进与黏液性水肿、钙化性主动脉瓣狭窄症等疾病也可能导致二度Ⅱ型房室传导阻滞。

    对于2度2型房室传导阻滞的患者,医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。治疗方式可能包括药物治疗、起搏器植入等。此外,患者还需要注意日常保养,避免过度劳累,保持良好的生活习惯。

    总之,2度2型房室传导阻滞是一种常见的传导阻滞类型,其病因复杂多样。了解病因有助于患者更好地预防和治疗这一疾病。

  • 二度Ⅱ型房室传导阻滞,这一听起来复杂的心脏疾病,实际上对患者的健康构成了严重威胁。本文将为您详细解析这种疾病,探讨其治疗方法,并提供一些日常保养的建议。

    首先,了解二度Ⅱ型房室传导阻滞的病因至关重要。这种疾病可能由多种因素引起,包括心脏疾病、感染、药物副作用等。因此,针对病因的治疗是关键。

    对于药物治疗,阿托品是一种常用的药物,可以有效提高房室阻滞的心率,尤其适用于阻滞发生在房室结的患者。此外,异丙肾上腺素也是治疗二度Ⅱ型房室传导阻滞的常用药物,但需注意其可能导致的副作用。

    除了药物治疗,有些患者可能需要进行24小时动态心电图检查,以评估病情的严重程度。对于一些病情较为严重的患者,可能需要植入临时性或永久性心脏起搏器,以维持心脏的正常跳动。

    在日常生活中,患者应注意以下几点:

    1. 保持良好的作息习惯,避免过度劳累。

    2. 饮食上应清淡,避免油腻、辛辣食物。

    3. 定期进行体检,及时发现病情变化。

    4. 保持乐观的心态,积极配合治疗。

    总之,二度Ⅱ型房室传导阻滞是一种需要引起重视的心脏疾病。通过了解病因、积极治疗以及日常保养,患者可以有效地控制病情,提高生活质量。

  • 中山大学孙逸仙纪念医院成功完成华南地区首例Micra无导线起搏器植入,为房颤伴二度房室传导阻滞患者带来新的治疗选择。

    患者陈叔因房颤伴二度房室传导阻滞,选择无导线起搏器(Micra)进行治疗,以追求更好的美观效果。

    Micra无导线起搏器具有体积小、创伤小、恢复快等优点,手术时间仅需30分钟,术后无需换药、拆线。

    与传统起搏器相比,Micra无导线起搏器无需植入心内膜导线,减少了并发症和感染风险。

    中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科是华南地区领先的心脏疾病诊疗中心,在起搏器植入领域具有丰富的经验。

    此次成功完成Micra无导线起搏器植入,标志着该院在心脏疾病治疗领域取得了新的突破。

  • 二度房室传导阻滞是一种常见的心律失常,其发生是由于心脏的传导系统出现问题,导致心房和心室之间的信号传递出现障碍。这种病症可分为三级,其中二度房室传导阻滞较为常见,其症状因人而异,有的患者会出现心悸、头晕等症状,而有的患者则可能没有明显的不适。

    二度房室传导阻滞的治疗方法主要包括以下几种:

    1. 药物治疗:常用的药物包括洋地黄、琥珀酸美托洛尔等,这些药物可以增强心脏的传导功能,改善患者的心律。

    2. 心脏起搏器植入:对于症状较重或病情较严重的患者,可能需要植入心脏起搏器来维持正常的心跳节律。

    3. 生活方式调整:患者应避免过度劳累,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等。

    在治疗过程中,患者需要注意以下几点:

    1. 遵医嘱用药:患者应按照医生的指导用药,不要私自调整剂量或停药。

    2. 观察病情变化:患者应密切关注自己的病情变化,如出现心悸、头晕等症状加重,应及时就医。

    3. 定期复查:患者应定期复查心电图、心脏彩超等,以便医生了解病情变化。

    二度房室传导阻滞的治疗需要综合考虑患者的病情、症状等因素,选择最合适的治疗方案。患者应积极配合医生的治疗,保持良好的心态,树立战胜疾病的信心。

  • 二度房室传导阻滞是一种常见的心内科疾病,通常由心肌炎、呼吸道感染等原因引起。患者常出现头晕、乏力、血压下降等症状。

    为了确诊二度房室传导阻滞,患者需要及时前往医院进行心电图检查。确诊后,医生会根据病因和病情,采取相应的治疗方案。

    以下是治疗二度房室传导阻滞的常见方法:

    1. 药物治疗:静脉推注利多卡因,抑制房室传导系统的药物,控制心律的药物等。

    2. 日常保养:患者需要避免喝酒抽烟,保持良好的生活习惯,定期复查。

    3. 手术治疗:对于严重病例,可能需要手术治疗。

    二度房室传导阻滞的治疗需要医生的指导和患者的积极配合。患者要遵医嘱,按时服药,定期复查,避免病情加重。

  • 房室传导阻滞是一种常见的心脏疾病,它影响着心脏的电信号传导。这种疾病根据传导阻滞的程度可以分为三种类型:一度、二度和三度。其中,二度房室传导阻滞是最为严重的类型之一。

    二度房室传导阻滞的严重程度取决于阻滞的程度。一度房室传导阻滞通常症状轻微,患者可能只会感到心悸。然而,二度房室传导阻滞和三度房室传导阻滞则可能导致心脏跳动过慢,甚至停止,严重威胁患者的生命安全。

    二度房室传导阻滞的典型症状包括心悸、头晕、乏力、眼前发黑等。严重的情况下,患者还可能出现短暂的意识丧失、抽搐甚至猝死。

    对于二度房室传导阻滞的治疗,主要取决于阻滞的程度和患者的具体情况。治疗方法包括药物治疗、起搏器植入等。药物治疗主要是通过药物来改善心脏的电信号传导,而起搏器植入则是通过植入起搏器来维持心脏的正常跳动。

    除了治疗,患者还需要注意日常保养,如保持良好的作息规律、避免过度劳累、戒烟限酒等。同时,患者应定期到医院进行检查,以便及时发现并处理可能出现的问题。

    总之,二度房室传导阻滞是一种严重的心脏疾病,患者需要引起重视。通过及时的治疗和良好的日常保养,患者可以有效地控制病情,提高生活质量。

  • 二度房室传导阻滞是一种常见的心脏疾病,它影响了心脏的电信号传导,可能导致心脏跳动过慢或间歇性停跳。对于这种疾病,我们需要重视并及时采取相应的治疗措施。

    首先,一旦发现二度房室传导阻滞,应密切观察病情变化,尤其是老年人需要更加注意。如果出现心悸、头晕、乏力等症状,应及时就医。

    在就医过程中,医生会根据病情严重程度制定治疗方案。对于轻症患者,药物治疗可能是首选。常用的药物包括阿托品、异丙肾上腺素等,它们可以增强心脏的传导功能。

    对于病情较重的患者,可能需要植入起搏器。起搏器是一种小型电子设备,可以模拟心脏的正常电信号,维持心脏的正常跳动。植入起搏器是一种安全有效的治疗方法,可以帮助患者恢复正常的生活。

    除了药物治疗和植入起搏器外,患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、规律作息、适量运动等,有助于改善病情。此外,定期复查也是非常重要的,以便医生及时了解病情变化,调整治疗方案。

    二度房室传导阻滞是一种需要长期管理的疾病,患者应保持积极的心态,积极配合医生的治疗。通过科学的治疗手段和良好的生活习惯,患者可以有效地控制病情,提高生活质量。

  • 房室传导阻滞,顾名思义,是指心脏的房室间传导途径发生障碍,导致心房与心室之间的激动传递出现延迟或中断。这种传导障碍在儿童中较为常见,严重者可导致心脏功能不全,甚至危及生命。

    一、房室传导阻滞的成因

    1. 先天性因素:部分儿童由于胚胎发育异常,导致房室传导系统发育不良,从而出现传导阻滞。

    2. 心脏病变:风湿性心脏病、心肌炎、心肌病等心脏疾病可导致房室传导系统受损,引发传导阻滞。

    3. 药物因素:某些抗心律失常药物可导致房室传导阻滞,如普罗帕酮、胺碘酮等。

    4. 电解质紊乱:低钾血症、高钙血症等电解质紊乱可影响心脏传导功能,导致传导阻滞。

    5. 外伤:心脏手术、心脏外伤等可导致房室传导系统损伤,引发传导阻滞。

    二、房室传导阻滞的症状

    1. 心悸:患者可出现心悸、心跳加速等感觉。

    2. 胸闷:部分患者可出现胸闷、气促等症状。

    3. 疲劳:患者可出现疲劳、乏力等症状。

    4. 心律失常:部分患者可出现心律失常,如心动过速、心动过缓等。

    三、房室传导阻滞的治疗

    1. 药物治疗:针对病因进行治疗,如抗心律失常药物、调节电解质平衡等。

    2. 电生理治疗:通过心脏起搏器等装置,改善心脏传导功能。

    3. 手术治疗:针对先天性心脏病、心脏病变等病因进行治疗。

    四、房室传导阻滞的日常护理

    1. 保持良好的心态:患者应保持乐观的心态,避免过度紧张和焦虑。

    2. 合理饮食:患者应保持饮食均衡,避免过量摄入刺激性食物。

    3. 适度运动:患者可根据自身情况适当进行运动,增强体质。

    4. 定期复查:患者应定期复查,及时了解病情变化。

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