当腊八节遇上大寒，一年当中最冷的日子来了，俗话说：腊七腊八、冻掉下巴，对待一年当中最冷的日子，古人发明了腊八粥来御寒、提高免疫力，搜索了一下古人做腊八粥的方子：用胡桃、松子、乳蕈（小蘑菇）、柿、栗之类做粥，谓之‘腊八粥’。发现古人腊八粥的搭配很智慧，有坚果，有蔬菜（蘑菇），还有果干和杂粮，味道和营养都很丰富，有香、有鲜、有甜、有营养、有饱腹感，相比之下我们现代人腊八粥的配方上太弱了，今天看到很多朋友晒出来的腊八粥，以大米或糯米做主力，搭配少量杂粮、果干，还加了一些冰糖或者红糖等，大部分都是碳水化合物，几乎就是一碗碳水的狂欢，对于糖尿病人十分不友好。

 

 

腊八粥中常见食材的碳水化合物含量（均值）：

 

莲子（干），碳水化合物的含量为67.2%；

大枣（干），碳水化合物的含量为67.8%；

枸杞（干），碳水化合物的含量为64.1%；

桂圆（干），碳水化合物的含量为76.2%；

百合（干），碳水化合物的含量为81.2%；

栗子（干），碳水化合物的含量为78.4%；

葡萄干，碳水化合物的含量为83.4%；

薏米，碳水化合物的含量为71.1%；

白芸豆，碳水化合物的含量为57.2%；

红腰豆，碳水化合物的含量为58%；

红小豆，碳水化合物的含量为63.4%；

大米，碳水化合物的含量为77.2%；

糯米，碳水化合物的含量为78.3%；

黑米，碳水化合物的含量为72.2%；

燕麦，碳水化合物的含量为66.9%；

红糖，碳水化合物的含量为96.6%；

冰糖，碳水化合物的含量为99.3%；

 

 

相比之下，大部分坚果的碳水化合物含量就很低，不过坚果的脂肪含量很高，整体热量也高，对于正在控制体重的朋友也要限制一下量：

 

核桃，碳水化合物的含量为19.1%，脂肪为58.8%；

花生，碳水化合物的含量为21.7%，脂肪44.3%；

松子，碳水化合物的含量为12.2%，脂肪70.6%；

杏仁，碳水化合物的含量为23%，脂肪42.9%；

南瓜籽，碳水化合物的含量为5.2%，脂肪43.9%。

 

古人在缺衣少食的年代对于腊八粥的搭配很用心很讲究，对于食材丰富的现代人来说，面临肥胖、高血糖、脂肪肝等等吃出来的慢病，在食材的选择上是不是应该更用心一点呢？尤其是糖尿病人，建议在做腊八粥时多选择杂豆，适量选择粗粮和少量坚果，少加或不加果干，千万不要加糖。杂豆、粗粮、坚果的比例大约3:2:1。

 

 

当然，一碗粥再怎么搭配营养价值也是有限的，毕竟食材有限，想让餐后血糖更稳定，还需要搭配大量新鲜蔬菜、适量肉或蛋等优质蛋白质食物，一起吃才完美。

在我国民间，流传着不少药酒偏方，大家有事没事都泡点药酒喝喝，于是不少居民在家自制药酒服用，而这些自制的药酒有可能是不安全的。

 

如出现服用自制的药酒出现脸色蜡黄、浑身乏力等就需要立即停服。若出现皮肤和眼睛呈黄色就比较凶险了。

 

药物性肝损伤是指在药物使用过程中，由于药物或其代谢产物引起的肝细胞毒性损害或肝脏对药物及代谢产物的免疫过敏反应所致的疾病。根据最新的流行病学调查，目前的药物性肝损伤年发病率达23.8/100000人。

 

一般慢性肝病体征有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大等，而如果影像学检查没有门脉高压征象可是转氨酶短期内升高，化验显示肝细胞损伤，转氨酶高，碱性磷酸酶高，胆红素增高，凝血酶原时间延长，维生素K反应差，这些就可以判断为急性肝损伤。

 

若患者平时身体健康，没有化学毒物接触史，排除病毒性肝炎和自身免疫性肝病，假如检查后出现肝功能异常，就可以考虑小剂量服用药物造成的肝功能损害。

 

近年天然药物导致的肝损伤近年时有发生，大家常认为中草药都是无毒无害，可以放心长时间食用。而有些天然药物大家又不会鉴别真伪，即使是正品其中的成分也是极其复杂，随意服用有可能会出现药物性肝损伤。

 

以下中草药有：

 

雷公藤、千里光、苍耳子、何首乌、菊三七、艾叶、蓖麻子、一叶秋、油桐子、黑面叶、相思子、望江南子、野百合、鱼藤、合欢皮、猪屎豆、苦楝子、苦楝皮、贯众、钩吻、及己、黄药子、藤黄、大风子、常山、薄荷、棉花子、喜树、马桑叶、冬青叶、地榆、麻黄、大白屈菜、金不换、鼠李糖、番泻叶、芫花、萱草根、丁香、天花粉等。

 

 

在使用时应注意用量和服用的时间，应按照药典要求服用，重视炮制品的合理使用如煎药内服时应服用炒艾叶而尽量不要服用生艾叶，切记要中病即止，以防产生不必要的人体作用，进而影响到肝肾功能。

 

是药三分毒，中药亦不可置身事外。中药就是一些花花草草，老祖宗吃了几千年了可以放心吃，这种说法比较常见而中药没有毒副作用的观点是不严谨的。

 

按药学来说，《神农本草经》是按安全性进行药物分类的，分上、中、下三品。上品药一百二十种为君，主养命以应天，无毒，久服不伤人，如人参、甘草、地黄；中品药一百二十种为臣，主养性以应人，无毒有毒，斟酌其宜，如当归、黄连、黄芩；下品药一百二十五种为佐使，主治病以应地，多毒，不可久服，如大黄、乌头。

 

 

按中医临床来说，与药物本身的毒性相比中医更强调药物的偏性。病人机体会偏颇，而中药具有偏性，以中药的偏性来纠正机体出现的偏颇，这就是以偏纠偏。强调对证用药，对证就是这种纠偏的方向正确。同时强调随证停药，证候改变或者消失了治疗方案就要变化。

 

因此，对于以上几十种中药来说，必须炮制精确，临床上注意该吃时吃该停时停，不对证坚决不吃，这样才能保证最小的风险，从而获得最大的疗效。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

今天和大家聊聊儿科中成药，给大家说说儿童用药指导原则。

很多人认为中药起效慢、副作用小，这真是“千古奇冤”。中药如果对证，疗效立竿见影，反之如果用药与证型不符，则危害甚大。

中药有汤药、药丸、药散、药膏、中药饮片等等。

汤药消化吸收快，荡涤五脏六腑，治疗急症更加高效，中成药以丸药为主，消化吸收需要一定时间，治疗急症不如汤药起效快。

小儿体质娇弱，用药更是要慎之又慎，如果各位家长想要把中成药作为孩子生病时的解决办法，平时就要对《辨体质、选药膳》和舌诊等内容好好系统的学习。

 

接下来说一说儿科用药的原则：

1、儿科用药原则第一条：治疗要及时、正确、审慎

 

小儿脏腑娇嫩，形气未充，容易患病，且病情变化快，要根据患儿发病时的身体状态，同时参考平时的体质，进行准确的辨证，及时采取有效措施，争取主动，有效的控制疾病发展变化，避免延误病情，比如小儿普通感冒病情轻浅，只有发热、怕冷、咳嗽等症状。

但其中有一部分由于调护不当，治疗不及时或用药不当，可逐渐发展为小儿肺炎，当然，准确的辨证对于家长来说是非常困难的，这本应是中医儿科医师的职责，但是各位家长们，可以通过学习《辨体质选药膳》这套音频知识，了解辨别自家孩子体质，这对预防和调理孩子体质是大有好处的，在家通过符合孩子体质的药膳和食疗，让孩子边享用美味的食物，边调理好身体，比起让孩子吃药，药膳食疗是孩子更容易接受，也是对身体好的。

但是辩证需要系统的学习，而不是琐碎零散的碎片化学习，很容易认知不全，而辨错体质，选错药膳，没调理好孩子的身体反而加重病情。

2、儿科用药原则第二条：力求精简，中病即止，不可过用

 

小儿脏腑轻灵，对药物的反应比成年人敏感的多，再加上个头小、体重轻、新陈代谢旺盛，用药上一定要精简，不可杂药乱投，要根据患儿年龄大小、体质强弱、病情轻重、服药难易等情况灵活掌握。

另外，要注意“中病即止”，意思是：用药一段时间后，如病情已明显好转，相关症状已比较轻浅时，应及时减少药量或停药，以免过度用药损伤正气。

例如：患儿实热体质，平时容易“上火”，使用清热泻火类中药本属正确的治疗，但如果没能中病即止，过度服用此类苦寒药物，很有可能损伤脾肾阳气，导致孩子出现食欲不振、大便稀溏、小便频数等虚寒表现。

再如：过量或过久的使用抗生素，导致人体内的正常菌群失调，一些平时存在于人体内的正常菌群成为致病菌，从而引起二次感染。

所以要根据患儿病情、体质针对性用药。

 

 

3、儿科用药原则第三条：不可乱投“补药”

 

中医治疗疾病时，有“虚则补之”这一概念，意思是：人体感受病邪开始发病后，由于身体正气不足、无力抗邪，出现一系列虚弱的表现，这时需要使用补益类的药品来扶助人体正气以驱邪外出，虽然补益类的药物对体质虚弱的孩子非常有帮助，可以增强体质，促进生长发育。

但如果孩子不属虚证，生病是因为外感风寒、风热实邪，或内有痰湿、食积、瘀血等有型实邪，这种情况下再投补益药非但不能祛除病邪，反而会起到“助纣为虐”负面效果。而且长期使用某些补药还可能导致性早熟。

 

4、最后一个原则是掌握药量

 

儿童用药剂量常常随年龄大小、发育状况、病情轻重而不同。切记不可自行判断用药量，药量需咨询医师或药师。

 

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中药治病，正确的服用方法是保证疗效的前提。清代名医徐大椿云：“方虽中病，而服之不得其法，则非特无功，而反有害。”服法中忌口是一项重要内容，所谓忌口即服用中药时饮食方面的禁忌。

 

《本草纲目》中也有许多服药忌口内容，如甘草忌猪肉、菘菜、海藻；黄连、胡黄连忌猪肉、冷水；苍耳忌猪肉、马肉、米泔；桔梗、乌梅忌猪肉；仙茅忌牛肉、牛乳；吴茱萸忌猪心、猪肉；丹参、茯苓、茯神忌醋等。2015版《中国药典》一部（中药）记载服药忌口112条之多。

  

 

服药忌口是人们经过长期临床实践的总结，其内容包括以下四个方面。

 

1.阻碍药物吸收的食物

 

油腻、肥厚、生硬的食物，不易消化，阻碍药物吸收，无论服用何种药物，都应避免，这属于服药忌口的一般通则。如《本草经集注·序录》载：“服药不可多食肥猪、犬肉、肥羹、鱼鲙腥臊。”《千金要方·服饵》载：“凡饵汤药，其粥、食、肉、菜皆须大熟。熟即易消，与药相宜；若生则难消，复损药力。”

 

2.改变药物药性的食物

 

某些食物会改变某些药物的药性，降低药物的疗效。服用滋补中药时，忌食生冷、油腻食物；服用活血化瘀药时，忌食蚕豆、鱼、酸冷食物；服用温里药时，不宜食生冷瓜果等；服用清热药时，忌服烟、酒、薤、姜、花椒、胡椒等辛辣之物；服用化湿药物时，忌食生冷瓜果、饴糖、糯米、猪肉等。

  

3.会加剧病情的食物

 

有一类食物称“发物”，容易诱发某些疾病或加重已发疾病。

 

 

如蘑菇、香菇等，过食这类食物易致动风升阳，触发肝阳头痛、肝风眩晕等宿疾。

 

海鲜类大多咸寒而腥，如带鱼、黄鱼、鲳鱼、蚌肉、虾、螃蟹等水产品，对于体质过敏者，易诱发过敏性疾病，如哮喘、荨麻疹症。

 

发物易引起发热、发疮、上火、动风、生痰、胀气以及诱发痼疾等，常见的发物有羊肉、猪蹄、鹅肉、牛肉、海鲜、香菜、韭菜等。治疗皮肤疮疡肿毒，禁食发物。

 

4.和药物同用后导致其他病变的食物

 

有些食物和药物同用后会导致其它病变或不良后果。如《东医宝鉴》载：“服地黄、何首乌，人食萝卜则能耗诸血，令人发早白。”意思是服用地黄、何首乌时，食用萝卜，则会耗诸血，使人头发早白。

 

总之，中医治病离不开辨证论治，忌口也不能忽视“辨证论忌”。如疾病属寒证，症见体质虚寒，大便溏薄，胃痛喜热，四肢发冷等，则应忌食寒凉生冷之食物，如西瓜、雪梨、香蕉；热证见面目赤红、发热、痔疮下血、心烦失眠者，忌食生姜、辣椒、大蒜、油炸食品等。

珍视人民群众对健康的渴求，决不能拿生命当儿戏。

近日，“权健事件”引来舆论高度关注。在天津市成立联合调查组进驻权健公司之后，经过调查取证，公安机关也已经于1月1日依法对其涉嫌传销犯罪和涉嫌虚假广告犯罪行为进行立案侦查。同时，相关部门依法查处取缔不符合消防安全规定的火疗养生场所、开展集中打击清理整顿保健品乱象专项行动。

 

一石激起千层浪，更多保健品销售的套路不断被揭开。该事件已经成为一场了解和认识保健品功效的公开课，给消费者、行业企业乃至监管部门以思考。

 

从媒体现有报道来看，一个售价千元的鞋垫，据称是对罗圈腿、心脏病、前列腺炎都有奇效；负离子磁卫生巾，则可以治疗各种男女生理疾病；有效成分和果汁无异的“本草清液”，却被标榜可以“排毒”、售价千元……这些听起来匪夷所思、无所不能的疗效，遍布在产品销售的各种话术之中。但这一切，都不能掩盖一个事实，在保健品销售中，无中生有、夸大功效，乃是一个普遍存在的“套路”。

 

保健品不是药品，更不是“万能神药”，这应是一个共识和常识。

但有的神化保健品功效、进行虚假宣传，让患者产生误解甚至放弃正常治疗；有的以免费体检、旅游、讲座等为幌子，打亲情牌推销产品；有的许以高额返现、多买多赚等承诺，设置消费陷阱骗取钱财……在不少案例中，一些保健品已经从专注健康、有益身心的产品，变成了弄虚作假、坑蒙拐骗的工具，给病人乃至家庭带来难以抹去的阴影。改善健康，决不能成为一门只顾赚钱的生意。

 

我们需要提倡求真务实、能辨真伪的科学素养。从魏则西一家所相信的“高科技疗法”，到周洋一家所购买的“抗癌产品”，利用的都是人们对科学力量的信任。这种朴素的情怀，决不能成为不法之徒的可乘之机。任何故弄玄虚、虚无缥缈的“神秘力量”，都是对科学的曲解；任何不劳而获、一夜暴富的“代理神话”，都是对成功的歪曲。

 

我们必须强调诚实守信、依法经营的市场法则。无论是广告法还是食品安全法，都规定保健食品不能宣传可以治病，严禁虚假宣传。事实上，公安机关也一直在对此行为进行打击，去年以来就已破获保健品诈骗犯罪案件3000多起，追赃挽损超过1.4亿元。对企业而言，无论多大的规模、多响的牌子，只要触犯了法律、伤害了消费者，就要受到法律的严惩，给公众一个交代。

 

 

健康中国建设，任重道远。对任何企业和任何人来说，都需要绷紧心中的弦，珍视人民群众对健康的渴求，决不能拿生命当儿戏。

门诊患者老李，六十三岁。猛一看人高马大，四肢健壮。说起话来中气十足，走起路来虎虎生风。就是这样一个俨然“武林大侠”的人，怎么看都不像病人。老李自述身强力壮，很少生病。怕热不怕冷，这不隆冬季节仍衣着单薄。半月前，老李感冒以后出现口干舌燥，舌痛症状。清晨醒来口干尤甚，自觉舌头都要贴到上颚。开始老李以为是上火了，于是自主吃过牛黄解毒片、三黄片等药物，效果不佳，不得已来医院求诊。

 

我们在日常生活中，也经常遇到上火的情况。老百姓一般认为去去火就会好。于是，牛黄解毒片、三黄片一类的非处方药往往就成了去火首选。这类药物用于清热解毒，泻火通便，多数情况下会起到良好的效果。而这次，老李明明是上火的症状，也吃了很多去火药，为什么却不见效呢？

 

 

查看老李的舌象：舌质光红，少苔，裂纹多而深，脉象洪大有力。结合老李平时的身体情况，我告诉老李，他目前是一个阴虚阳盛的状态，不但要降火，关键还得养阴。

 

中医认为，阴阳在人体是对立统一的关系，阴阳互为根本。《黄帝内经》中提到：“阴平阳秘，精神乃治”。意思就是，人体阴阳平衡，互相协调了，身体就会健康。反之，阴阳失衡，则会生病。阴阳此消彼长尊重一定的规律，与大自然阴阳变化相契合。

 

人体就像一架天平，阴阳就是天平的两端，如果一边的砝码增加，天平就会倾斜，也就是阴阳的平衡被打破。如果倾斜的程度不重，人体尚可调节，不会表现为病态，如果倾斜严重，也就是阴阳失衡严重，人体就会生病，需要正规的医师借助药物来调理了。

 

再说老李的病情。平素来看，老李就是一个阳偏盛、阴偏虚的人。那么是什么导致这种状态更加严重，阳更盛，阴更虚呢？凡事都有因果，原来老李平时和朋友聚会，大家都说上了岁数，适当补一补有好处。正好老李家中有人参鹿茸酒，于是，四个月来，老李不间断地每天来上一杯。总共喝了六瓶人参鹿茸酒，再加上一瓶补肾壮阳的龟龄集酒。补倒是补了，谁曾想却补出了问题。

 

 

人参味甘性温，能大补元气，补益肺脾心肾之气，是一个很好的补气药，鹿茸来自动物，是血肉有情之品，能补精血，壮肾阳，人参鹿茸都是好药，但是性质温热，适合阳偏虚的病人使用。而老李身体的根本是阴虚阳盛，根本不适合大量饮用人参鹿茸酒这样温补的东西。补的结果只能是阴越来越虚，阳越来越盛，内在阴液不足，阴不能制阳，阳亢于上，出现口干、舌痛的病证。

 

人参、鹿茸都是贵重药材，但不适合老李服用，在当今养生理念普遍传播的年代。大家一定注意，并不是每一种补品都适合自己。如果对自己的体质认识不清楚，而随意乱补，很容易把本来阴阳平衡的身体搞得失衡，从而生病。中医讲究辨证论治，个体化治疗，治疗要针对病证才有效，平时用药补虚保养身体也是这样。

 

中医补虚要分辨气血阴阳，气虚用人参、黄芪等药，血虚用当归、熟地等；阳虚用鹿茸、冬虫夏草等；阴虚用麦冬、黄精等。不能盲目跟风或者听信广告，一窝蜂地去吃人参、鹿茸或者六味地黄丸等药。像老李这样阴虚阳盛的体质，平时适合吃点麦冬、百合、石斛一类的药物养生。

 

听了我的分析，老李也认识到自己乱吃补药的危害，没有保养了身体，反而因此生病。我给老李开具了汤药，主要是滋养阴液，辅以清热药，调理半月后，老李的口干症状消失。

有病了执意不去医院，也不吃药，这样的情况有很多，但要去探求病人为什么不去医院，无非以下几种心态！陈大夫带领大家一起走近他们的内心世界，去看看他们为什么有这样的心态……

 

一、自信这点病无所谓

 

其实所有的心态中，这一点估计是最为重要的，有人说他觉得病小无所谓，不管病大还是病小，大多数不去医院不吃药的人，都是自信他所得的病对自己影响不大的疾病，所以才如此自信的不去医院不吃药！如果他能感觉到疾病是会危急他生命的，我觉得大多数都会去医院，除非他真的不想活了……

 

二、讳疾忌医型

 

这种人群，也占据了不去看病不吃药人群的一部分，他们害怕去面对到医院后可能要面对的现实，怕怕查出来以后可能要面对的恐惧！所以迟迟不敢去医院，但这类人群，只需假以时日，能够面对问题以后，都是会去医院的！

 

 

三、条件限制型

 

这里的条件，主要是就医条件，比如经济原因，因为经济困难，害怕花钱，才拒绝就医的，多数都是一些老者，艰苦了一辈子，谈到花钱，就害怕的不得了！其他还有一些条件限制的，比如不能独自去医院，不能独自买药，无人照料，等等等，因为条件限制，使得就医成为一种负担，从而使得不想去看病，不想去吃药！

 

四、真的不怕死型

 

这样的类型，大多数抱有多活一天是一天的心态，甚至有些压根就不想活的心态，使得他们不去就诊或者吃药！这个就不属于需要我解释的类型了！

 

 

有好多人会说，还有其他类型啊，比如医生太黑，不敢去看病，害怕被过度医疗等等，这样的其实都可以归结到第一种类型，还是这类人群认为自己的疾病还不至于危急到生命，真的他们要认为自己的病会危急生命，他们还是会义无反顾的去医院的！

 

不管怎样，每个人有每个人的价值观世界观，所以，不管怎么样想，最起码在他的理解和认知中，不去医院看病肯定是有原因的，而这个原因大于去医院看病的获益的时候，他们就会拒绝去看病和吃药了！

 

亲，你有这样的想法么？

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春困秋乏，一直以来就是人类的秉性，根据时节出现这些症状也是可以理解的。明明刚睡醒，一开始投入到工作和学习中，就开始犯困，或者刚吃饱饭就开始犯困，这些现象都是生活中很常见的，不少人或许正在经历。

  
有些人吃饱了饭，感觉有困意就直接顺水推舟睡一觉，看似很享受，但对于健康来说，或许就没那么有利了。

 

 

为什么刚吃完饭容易犯困？

 

一般情况下，吃饱了饭就犯困是很正常的，原因有2：

 

1. 胃开始工作了

 

吃完饭的时候，体内的血液大部分会聚集到我们的胃部，来帮助消化。这个时候，我们脑部的血液就减少了，血流速度减慢，从而导致困意出现。

 

 

2.吃得太多

 

回想一下我们吃完饭就产生困意的时候，是不是那顿饭吃得比较多？或者吃了太多甜食？其实血糖升高也会导致我们犯困，这是因为胰岛素的分泌出现的异常。

  
除了以上这些身体的自然反应，吃完饭看犯困还和以下3种疾病有关联，如果不重视的话，很可能会给健康留下隐患。

 

糖尿病

 

上面说到吃得太多会导致血糖上升引起困意，其实这在糖尿病患者身上也是很典型的一个症状。众所周知，糖尿病患者在饮食上要时刻注意，不能吃多，这是因为一旦摄入过量，食物就会在体内转化成大量葡萄糖，影响胰岛素的分泌，导致血糖急速上升，不利于病情的稳定。

  
这对糖尿病患者来说是非常危险的行为，所以当身体承受不住的时候，就会通过胰岛素影响钾离子的活动，造成轻度缺钾的症状，让我们感到困倦，以此来提示我们：这样做很危险！所以出现饭后困倦的症状，千万别忽视，要留个心眼。

 

心脏疾病

 

对于患有心脏病的朋友来说，饭后出现困倦的现象应该很频繁，因为吃完饭以后，心脏附近的血液就会流向胃部，来帮助肠胃进行消化的工作，这个时候心脏就会出现供血不足的情况，也会影响大脑对脑部供血的判断，从而产生困意。

  
所以，如果你经常出现饭后犯困的现象，或许应该注意一下心脏的健康问题，可能是心脏出现了异常，如果不及时处理的话，容易产生比较严重的后果。

 

中风

 

研究发现，中风在发病前期，人体会发生一些变化，也是身体给我们发出的预兆，经常打哈欠就是其中一种。如果你经常在饭后犯困、打哈欠，可能是因为血管老化、变窄或者出现堵塞，影响血液循环和流动速度，导致运输到大脑的血液变少、变慢，脑细胞出现缺氧现象，刺激到呼吸中枢就会产生哈欠不止的症状。

  
所以对于中老年人来说，出现频频打哈欠的现象，千万不能忽视，因为可能是中风即将来临！如果不及时采取有效措施的话，患上中风，伤害的可不止是自己的身体，还有整个家庭。

 

其实，年轻人出现饭后犯困的现象，疾病因素的可能性不是很大，而中老年人则需要时刻关注身体的变化，因为许多疾病就是在一开始的忽视中“壮大”起来的。

感冒，俗称伤风，是感受风邪或时行病毒，引起肺卫功能失调，出现鼻塞，流涕，喷嚏，头痛，恶寒，发热，全身不适等主要症状的一种外感病。其四季皆有，人人可患。它不仅与咳嗽的发生、发展及慢性咳喘的急性发作关系密切，而且与心悸、胸痹心痛、水肿、痹病等多种疾病的病情发展与恶化有关，所以千万不可小觑。

 

 

由于四时六气之不同，人体素质之差异，感冒在临床上有风寒、风热和暑湿等不同证候，在病程中还可见寒与热的转化或错杂。所以，必须辩证用药，才能凑效。由于汤剂存在煎煮费时、携带不便等弊端，故大多数人都偏爱中成药，现分述如下。

 

一、风寒证

 

症状:鼻塞声重，喷嚏，流清涕，恶寒，不发热或发热不甚，无汗，周身酸痛，咳嗽痰白质稀，舌苔薄白，脉浮紧。

 

治则:辛温解表，宣肺散寒

 

选药:常用的有桂枝合剂（适用于外感风寒，发热，汗出恶风之表虚证）、表实感冒颗粒（适用于外感风寒，恶寒重发热轻，无汗而喘之表实证）、正柴胡饮颗粒、通宣理肺丸等。

 

若外感风寒挟湿而致感冒，宜选用荆防颗粒。若外感风寒湿邪，内兼里热，而出现恶寒发热、头痛无汗、肢体酸楚疼痛、口苦微渴等症，宜选用九味羌活丸。若外感风寒、内伤食积，出现恶寒发热、头痛身楚、胸脘满闷、恶心呕吐、腹痛腹泻等症，宜选用午时茶颗粒。

 

二、风热证

 

症状:鼻塞喷嚏，流稠涕，发热或高热，微恶风，汗出口干，咽痛，咳嗽痰稠，舌苔薄黄，脉浮数。

 

治则:辛凉解表，宣肺清热

 

选药:常用的有Vc银翘片、银翘解毒丸（其解表力大，且能清热解毒，适用于风热外感，热重寒轻，咳嗽、咽痛者）、桑菊感冒片（解表力小，重在轻清疏肺，适用于风热感冒初起，头痛咳嗽、口干咽痛者）、双黄连口服液、羚羊感冒胶囊（主治流行性感冒属风热证者）、莲花清瘟胶囊（主治流行性感冒热毒滞肺证者）等。

 

 

三、暑湿证

 

症状:发热，汗出热不解，鼻塞流浊涕，头昏重胀痛，身重倦怠，心烦口渴，胸闷欲呕，尿短赤，舌苔黄腻，脉濡数。

 

治则:清暑祛湿解表

 

选药:常用的有藿香正气水（主治外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒，以及胃肠型感冒，头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻者）、保济丸（亦可用于晕车晕船）。

 

四、表寒里热证

 

症状:又名“寒包火”。发热，恶寒，无汗口渴，鼻塞声重，咽痛，咳嗽气急，痰黄粘稠，尿赤便秘，舌苔黄白相兼，脉浮数。

治则:解表清里，宣肺疏风

 

选药:常用的有葛根芩连丸（主治湿热蕴结所致的泄泻腹痛、便黄而黏、肛门灼热；以及风热感冒所致的发热恶风、头痛身痛）、双清口服液（适用于风温肺热，卫气同病之证及急性支气管炎而见其证候者）、防风通圣丸（主治风热壅盛，表里俱实之证）。

 

五、气虚感冒

 

症状:恶寒重，或发热，热势不高，鼻塞流涕，头痛无汗，肢体倦怠乏力，咳嗽咯痰无力，舌淡苔薄白，脉浮。

 

治则:益气解表

 

选药:参苏丸（胶囊）

 

一般而言，感冒属轻浅之疾，只要辩证用药，即可很快痊愈。切不可不分寒热虚实，随意用药，致使发生传变，而转为难治之疾。

 

风湿性心脏病，简称风湿病，英文全称是rheumatic heart disease，它是指由于风湿性炎症所致瓣膜损害，主要累及40岁以下人群。

 

众所周知，心脏的瓣膜主要是二尖瓣和主动脉瓣，而风湿性心脏病损害的瓣膜，也主要以这两种为主，二尖瓣最常受累，其次是主动脉瓣。

 

其中二尖瓣疾病又包括二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全。

 

19岁，本该是青春绽放的年龄，但小芸却不幸罹患了风湿性心脏病，检查后医生告诉她，她的二尖瓣属于中度狭窄，正常人的二尖瓣口面积为4-6平方厘米，瓣口面积在1.5平方厘米以上为轻度，1-1.5平方厘米为中度，小于1平方厘米为重度。

 

因为罹患风湿性心脏病，所以小芸的青春比别人更加痛苦且残酷，她时常有呼吸困难，咳嗽，咯血及声嘶，医生说，这都是二尖瓣狭窄的典型表现。

 

但最糟糕的是，二尖瓣狭窄还有诸多并发症，比如心房颤动，急性肺水肿，血栓栓塞，右心衰竭，感染性心内膜炎及肺部感染，这些并发症的致死率都非常高。

 

为了预防血栓的发生，小芸需要长期口服“华法令”，这是一种效果显著的抗凝药物，被广泛用于血栓的治疗，在心血管科使用很普遍，但是抗凝药物也存在一定的风险，因为会导致凝血异常，所以最大的风险便是出血。

 

使用华法令期间，患者必须定期随诊和监测凝血功能中的INR，医学界认为只有INR保持在2-3之间，患者才最为安全。

 

遗憾的是，在口服华法令期间，小芸并未按照医生的要求复查，医生在电话随访的时候曾多次督促小芸到医院进行凝血功能监测，但小芸依然未引起重视。

 

一周前，小芸凌晨突发头痛，然后整个人就倒了下去。

 

送到医院后，通过CT检查，明确为脑出血，但更不幸的是，出血位置位于脑干，而凝血功能监测，小芸的INR远远超过了正常值，医生分析，正因为长期口服华法令未监测，导致凝血功能异常，进而诱发了严重的脑干出血。

 

最终，抢救了整整一周，但因为严重的脑疝，用了十万后小芸的父母放弃抢救！

 

长期饱受疾病折磨，最终还是没能逃出死神之手，小芸的悲剧也给很多人敲响了警钟。

 

很多心脏病的患者都可能需要口服抗凝药物或抗血小板药物，一定不要忽视这些药物的副作用，它们虽然能预防血栓，但也可能导致出血风险。

 

服用抗凝药物期间一定定期到医院检查，最好一直固定一个医生，以方面随访。

 

 

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我父亲的糖尿病已经伴随了我们十年。每天的生活都被药物和血糖监测所占据。最近，他的空腹血糖开始超标，达到了7。我们都很担心，毕竟这意味着他的病情可能正在恶化。于是，我决定带他去看医生。

在医生的指导下，我们对用药方案进行了调整。医生建议停用晚饭的弗莱迪，早饭前加达格列净。这个调整听起来简单，但对我们来说却是一个巨大的转变。我们需要重新学习如何管理父亲的血糖，如何在日常生活中更好地照顾他。

我很感激医生和互联网医院的帮助。通过线上问诊，我们不仅节省了时间和精力，还能在家中就得到专业的医疗建议。这种便利和高效的服务使得我们能够更好地应对父亲的病情。

在进行任何疫苗接种前，了解一些基本的医学知识是非常重要的。特别是当涉及到小孩和他们的用药情况时。那么，如果一个小孩停药几天后可以打疫苗呢？这个问题的答案可能会因药物类型、停药时间以及疫苗种类而有所不同。以下是一些基本的指导原则和建议，旨在帮助家长和看护者更好地理解这个问题。

首先，需要明确的是，疫苗接种通常是安全的，除非孩子有某些特定的健康问题。然而，在某些情况下，医生可能会建议推迟疫苗接种，直到孩子的身体恢复到一定程度。例如，如果孩子正在服用某些药物，可能会影响他们的免疫系统，或者如果他们正在经历某些疾病或感染，可能需要等待一段时间以确保他们的身体足够强壮来应对疫苗接种。

对于大多数常见的药物，停药几天后就可以安全地接种疫苗。例如，抗生素、退烧药、止咳药等一般不会对疫苗接种产生影响。但是，对于某些药物，特别是那些可能影响免疫系统的药物，需要更长的时间来恢复。例如，免疫抑制剂可能需要停药更长的时间（通常是几周或几个月），以确保孩子的免疫系统可以正常工作。

在进行疫苗接种前，家长或看护者应该与医生或其他医疗专业人员进行沟通，讨论孩子的用药情况以及是否适合接种疫苗。医生可以根据孩子的具体情况，提供个性化的建议和指导。如果您有任何疑虑或担忧，也可以通过互联网医院或线上问诊平台与医生进行交流，获取专业的意见和建议。

总之，虽然小孩停药几天后可以打疫苗的答案可能因情况而异，但通过与医生进行沟通和了解基本的医学知识，家长和看护者可以更好地为孩子的健康和安全做出决策。记住，及时接种疫苗是保护孩子免受多种疾病侵害的重要手段之一。

线上问诊：感冒的正确用药指南

随着互联网技术的发展，线上问诊已经成为一种趋势。尤其在流感高发季节，许多人选择通过在线平台咨询医生并获取药物建议。然而，关于感冒的用药问题仍然存在很多误解。今天，我们将为您详细解答感冒一般配哪几种药，并提供正确的用药指南。

感冒的分类和症状

首先，需要明确的是感冒的分类。感冒通常分为普通感冒和流感。普通感冒主要由鼻病毒引起，症状包括流鼻涕、打喷嚏、咳嗽和喉咙痛等。流感则由流感病毒引起，症状更为严重，包括高烧、全身酸痛、头痛和疲劳等。

感冒的用药原则

在选择感冒药物时，应遵循以下原则：

• 对症治疗：针对不同的症状选择相应的药物。
• 避免滥用抗生素：感冒是由病毒引起的，抗生素对病毒无效，滥用抗生素可能会导致耐药性问题。
• 注意药物相互作用：如果正在服用其他药物，应咨询医生或药师，避免药物相互作用。

感冒的常用药物

以下是几种常见的感冒药物：

• 解热镇痛药：如对乙酰氨基酚（泰诺林）和布洛芬（布洛芬缓释片），用于缓解发热、头痛和肌肉疼痛等症状。
• 抗组胺药：如氯苯那敏（扑尔敏）和赛庚啶（赛庚啶片），用于缓解流鼻涕、打喷嚏和皮肤瘙痒等症状。
• 止咳药：如右美沙芬（罗红霉素）和可待因（可待因片），用于缓解咳嗽症状。
• 祛痰药：如氨溴索（氨溴索口服液）和盐酸氨溴索（氨溴索片），用于帮助排出痰液。

线上问诊的重要性

通过线上问诊平台，患者可以在家中就能获得专业医生的建议和处方。这不仅可以节省时间和精力，还可以避免交叉感染的风险。同时，医生也可以根据患者的具体情况，提供更加个性化的用药建议。

总结

在选择感冒药物时，应根据自己的症状和医生的建议进行选择。避免滥用抗生素和注意药物相互作用。线上问诊是一个方便、安全和高效的方式，可以帮助您更好地管理感冒症状。

线上问诊：如何正确选择和使用药物治疗风寒感冒咳嗽

在这个信息爆炸的时代，互联网医院和线上问诊已经成为人们获取医疗服务的重要渠道。然而，对于一些常见疾病，如风寒感冒咳嗽，很多人仍然存在着用药误区。本文将从专业角度出发，探讨如何通过线上问诊正确选择和使用药物治疗风寒感冒咳嗽。

了解疾病

风寒感冒是由风寒邪气侵袭人体引起的上呼吸道感染。其主要症状包括头痛、发热、咳嗽、喉咙痛、流涕等。对于咳嗽，需要根据其性质选择合适的药物。干咳无痰或少痰可以选用止咳药；而有痰的咳嗽则需要使用祛痰药。

选择合适的药物

在选择药物时，应首先考虑是否需要抗生素。风寒感冒大多由病毒引起，抗生素对此类感染无效，甚至可能会导致细菌耐药性。因此，除非伴有细菌感染的症状，否则不建议使用抗生素。对于缓解症状的药物，可以选择对症治疗的药物，如退烧药、止咳药、祛痰药等。

正确使用药物

在使用药物时，应严格按照医嘱或说明书的指导进行。过量或不当使用药物可能会引起不良反应或加重病情。同时，需要注意药物的相互作用，避免同时服用可能产生不良反应的药物。对于儿童、老年人、孕妇等特殊人群，应在医生指导下使用药物。

线上问诊的重要性

通过线上问诊，可以获得专业医生的指导，避免自我用药的风险。医生可以根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，并提供用药建议和注意事项。同时，线上问诊也可以减少交叉感染的风险，特别是在疫情期间，具有重要的公共卫生意义。

结语

总之，正确选择和使用药物治疗风寒感冒咳嗽需要专业知识和指导。通过线上问诊，患者可以获取专业的医疗服务，避免用药误区，提高治疗效果。让我们合理利用互联网医院和线上问诊，共同维护健康和生命的尊严。

新生儿痤疮，也称为新生儿痤疮疹，是一种常见的皮肤问题，多发生在出生后不久的新生儿身上。在福州春季，由于气候变化和新生儿皮肤敏感性的增加，痤疮的发生率可能会上升。以下是关于新生儿痤疮的详细介绍以及针对福州春季的家庭预防及治疗策略。

新生儿痤疮的产生原因主要是由于新生儿皮肤上的皮脂腺在出生后活动增强，导致皮脂分泌过多，从而堵塞毛孔，引起炎症。此外，新生儿在母体内接触到的荷尔蒙水平较高，出生后这些荷尔蒙水平的突然下降也可能导致痤疮的发生。

在福州春季，家庭预防新生儿痤疮的措施包括：
1. 保持新生儿皮肤的清洁，每天用温水轻轻清洗面部，避免使用刺激性强的洗涤剂。
2. 注意室内通风，保持适宜的温湿度，避免新生儿长时间处于潮湿或过热的环境中。
3. 避免给新生儿过度包裹，以免影响皮肤散热和透气。
4. 避免使用含有油脂或香料的产品，以免刺激新生儿皮肤。
5. 增强新生儿营养，适量补充维生素和矿物质，提高免疫力。

治疗策略方面，福州春季的家庭治疗措施包括：
1. 保持新生儿皮肤的清洁，避免用手触摸患处，以免感染。
2. 如有炎症，可使用医生推荐的温和抗生素软膏。
3. 避免使用刺激性药物，以免加重病情。
4. 如病情严重，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

总之，新生儿痤疮是一种常见的皮肤问题，家长应充分了解其产生原因和预防措施，以便在福州春季有效预防和治疗新生儿痤疮。

我是52岁的男性，最近总是感到疲倦，失眠，口干苦，甚至在性生活中也出现了早泄、敏感和中途疲软的问题。这些症状让我感到非常窘迫和焦急，影响了我的日常生活和工作效率。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位经验丰富的男科医生。我们进行了一次详细的交流，医生询问了我的症状、生活习惯和既往病史等信息，并对我进行了中医量表卡的评估。从舌苔上看，医生判断我存在脾肾阳虚的状况，这可能是导致我出现这些问题的原因之一。

医生告诉我，阳痿早泄的原因很多，包括高血压、糖尿病、高血脂、高血糖、口服抗焦虑药物、慢性前列腺炎、肾虚、过度手淫、熬夜喝酒等。幸运的是，我没有其他疾病，三高正常，心脏也没有问题，血糖正常。医生认为我的情况还不是太严重，可以通过中西医结合治疗来改善。

医生开了三个药物给我，分别是金匮肾气丸、金锁固精丸和西地那非。其中，金匮肾气丸和金锁固精丸属于中成药，每天需要服用；西地那非则是在同房前两个小时口服一片，有效果减成半片。医生建议我同时服用这两个中成药，至少半个月，看看效果如何。

在治疗过程中，医生也提醒我要注意生活习惯的调整，避免熬夜、过度手淫和饮酒等不良习惯。同时，保持良好的心态和充足的休息也非常重要。

我记得那天晚上，奶奶突然说头晕，手脚也麻木了。我们赶紧送她去医院，医生说是脑梗塞。看到奶奶躺在病床上，手脚不能动，我心如刀绞。医生说康复期很关键，必须用药和锻炼相结合。我们问了很多问题，医生都一一解答。最终，奶奶在康复科的帮助下，逐渐恢复了生活自理能力。现在回想起来，那段日子真是艰难，但我们一家人都很庆幸能有互联网医院的帮助，让我们不用跑来跑去就能得到专业的医疗建议。

我是一名中年男性，最近因为前列腺癌的诊断而感到非常焦虑和困扰。医生开了药，但我却不知道如何正确使用它们。于是，我决定在京东互联网医院上进行线上问诊。

在与医生的交流中，我不仅得到了关于药物使用的详细指导，还向医生咨询了许多其他问题。例如，我问医生是否可以通过手术恢复我的阴茎长度，医生建议我不要冒险，选择中药调整更为安全。我们还讨论了早泄的定义和治疗方法，以及如何改善正常勃起状态后的阴茎长度。

在整个问诊过程中，医生非常耐心和专业，解答了我所有的疑问，并提供了许多有用的建议和指导。通过这次线上问诊，我不仅学会了如何正确使用药物，还获得了更多关于前列腺癌和男性健康的知识。

我曾经是一个充满活力的人，直到那一天，我的世界被精神分裂症所笼罩。每天，我都需要服用6粒利培酮和2粒苯海索来控制病情。然而，随着时间的推移，我开始思考是否可以减少药物的剂量。毕竟，长期服用这些药物对身体的副作用是不可忽视的。

在一次线上问诊中，我向医生提出了我的疑虑。医生告诉我，精神分裂症的用药量需要根据病情调整，并不是一成不变的。2粒利培酮是最低有效剂量，多数人很难控制病情。医生建议我密切观察自己的病情，如果出现反复，立即线下复诊，调整药量。

我决定按照医生的建议，先每天服用两粒利培酮和一粒苯海索。几个月过去了，我的病情稳定了下来。医生还告诉我，苯海索是用来处理药物副反应的，服用六粒利培酮时可能会有明显的副反应，需要用苯海索对抗。但是，服用两粒利培酮，副作用不会那么严重，可以停服苯海索。

这次线上问诊不仅让我了解了精神分裂症的用药调整，还让我意识到互联网医院的便利性和专业性。通过线上问诊，我可以随时随地与医生交流，避免了长途奔波和等待的麻烦。同时，医生的专业知识和经验也让我感到安心和信任。

如何在互联网医院或线上问诊中正确使用治疗咳嗽感冒的常用药物

随着互联网医院和线上问诊的普及，越来越多的人选择在线获取医疗服务。然而，使用药物需要谨慎，特别是对于咳嗽和感冒这类常见疾病。以下是一些关于如何在互联网医院或线上问诊中正确使用治疗咳嗽感冒的常用药物的重要信息。

1. 咳嗽和感冒的区别

首先，了解咳嗽和感冒的区别非常重要。咳嗽通常是由于呼吸道感染引起的，而感冒则是一种由病毒引起的上呼吸道感染。虽然两者都可能导致咳嗽，但它们需要不同的治疗方法。

2. 常用药物

在互联网医院或线上问诊中，医生可能会推荐以下几种常用药物来治疗咳嗽和感冒：

• 解热镇痛药（如对乙酰氨基酚或布洛芬）
• 去痰药（如氨溴索或盐酸氨溴索）
• 抗组胺药（如扑尔敏或氯雷他定）
• 抗生素（仅在细菌感染的情况下使用）

3. 如何正确使用药物

在使用这些药物时，请务必遵循以下建议：

• 按照医生的指示使用药物，不要自行增加或减少剂量。
• 如果您有任何过敏史或正在服用其他药物，请告知医生。
• 如果您在使用药物后出现任何不良反应，立即停止使用并联系医生。
• 不要与其他人共享药物，即使他们有相似的症状。

4. 预防措施

除了使用药物外，还有一些预防措施可以帮助您避免咳嗽和感冒的发生：

• 勤洗手，尤其是在接触公共场所或与他人接触后。
• 避免与生病的人密切接触。
• 保持良好的卫生习惯，例如使用纸巾咳嗽或打喷嚏，然后丢弃纸巾并洗手。
• 保持充足的休息和饮食，以增强免疫系统。

5. 结论

总之，在互联网医院或线上问诊中正确使用治疗咳嗽感冒的常用药物非常重要。请始终遵循医生的建议，并采取适当的预防措施来避免疾病的发生。