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“丧尸药”(也成“浴盐”)并非指某种特定的毒品,而是一类化学成分为卡西酮类的合成兴奋剂,因其外观看起来与我们平常洗澡时用的浴盐类似,容易伪装。并且在2012年5月26日美国美国迈阿密“啃脸男”事件中的行为表现,故称为“丧尸药”。
“丧尸药”(“浴盐”)是什么?
甲卡西酮是卡西酮类的衍生物,一种化学合成类的中枢神经兴奋剂。其中4-甲基甲卡西酮和亚甲基二氧毗咯戊酮是“浴盐”中最常见的成分,通常为白色或者类白色粉末,但也会被制成各种颜色的片剂和胶囊贩卖,味道类似鱼腥味,遇水易结块。
最常见的吸食方法是鼻吸,其次为口服、静脉注射、烟吸、直肠给药等滥用方式。静脉注射1~2分钟就能快速起效,服用后易引起欣快、感觉轻盈、精力旺盛、刺激等,与可卡因、苯丙胺(冰毒有效成分)、迷幻药等相似,但兴奋功能比可卡因强13倍。
“丧尸药”( “浴盐”)的成瘾性临床研究表明,“浴盐”在吸食者首次吸食或连续几次吸食后都不会出现很强的生理成瘾症状,但在心理上易形成高度成瘾,有苯丙胺类似的戒断症状。
“ 丧尸药”(“浴盐”)有哪些危害?
英国国家成瘾中心中心调查资料显示滥用4-甲基甲卡西酮的人67%过量出汗,51%感觉头痛 43%感觉心悸,27%感觉恶心 ,还有 15%的人手指变凉或变蓝,该物质能导致急性健康问题和毒品依赖,甚至造成死亡。2010年,该毒品在英国和爱尔兰已至少造成37人死亡。
长期使用4-甲基甲卡西酮可产生广泛的不良反应:心血管系统主要表现:心动过速、血压升高、呼吸困难胃肠道系统主要表现为食欲不振、恶心、呕吐。
神经系统主要表现为:头痛、头晕、耳鸣、以及类似早期帕金森病症状的震颤、颈肩僵硬和动作灵敏度下降精神表现主要有:烦躁、易怒、攻击性加强、短期记忆受损。严重时甚至会出现妄想。过量使用4-甲基甲卡西酮可引起心肌发炎,导致猝死。亚甲基二氧毗咯戊酮的药物不良反应有诸如剧烈头痛、妄想、焦虑、惊厥、甚至忧郁症等。
在美国,服用“浴盐” 而失去控制的案例也时有发生。2011年因滥用浴盐寻求医疗救助的病例迅速增加至6138例,比起2010年增加了20多倍。在日本,2012年6月爱知县警方在名古屋市查获了一批自动售货机。这些自动售货机里装满了新型毒品“浴盐”,被摆放在名古屋市的大街小巷里。东京地区短短5个月内,就有94人因吸食这种毒品被送往医院急救,而同期因吸食其它毒品送往医院急救的只有11人,可见“浴盐”比起其他毒品药效竣猛。吸食“浴盐”的多为20~30的年轻人,不仅对自身的健康伤害之大,引发的暴力事件对社会治安同样也造成了不良影响,必须高度重视,提高警惕。
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丙型肝炎也就是我们俗称的HCV,是一种慢性疾病,丙肝早期往往没有什么明显症状,很难被人们察觉。因为丙肝可以通过血液传播和性传播,所以大家要提防此病。如果经常出现乏力、黄疸、尿黄眼黄的现象,要警惕是丙肝的症状,可以做丙肝抗体检测。
丙肝对人的影响很大,丙肝如果没有的及时治疗会演变为肝硬化,给生命造成威胁。丙肝早期往往没有什么明显症状,很难被人们察觉。需要通过特定的抗体检测才知道,一般有丙肝抗体测试、丙型肝炎病毒基因检测、肝组织活检等,下面我们来看具体介绍。
首先是丙肝抗体测试。抗体是由人体免疫细胞对病毒感染或疫苗的反应产生的,在血液中循环中终生存在。丙肝抗体检测是通过检测丙肝抗体的存在来确定病毒的存在,而不是检测病毒本身。由于从丙型肝炎病毒侵入到丙型肝炎抗体的产生需要大约三个月的时间,所以在丙型肝炎感染的前三个月可能出现假阴性。
接下来是丙型肝炎病毒基因检测。这项测试是为了检测血液中丙型肝炎病毒的实际存在。这是一种非常敏感的检测方法,可以在感染后两周内检测出病毒。如果HCV抗体基因检测结果为阳性,如果基因检验结果是丙肝抗体阳性而丙肝RNA阴性,说明身体曾经感染了HCV,但身体已经消灭了HCV。如果他们都呈阳性,就意味着他们已经感染了丙型肝炎病毒。如果超过6个月,他们可能被诊断为慢性丙型肝炎,需要积极治疗。
与乙型肝炎的“高辨识度”相比,丙肝的症状太“隐匿”了。为了提高公众对丙型肝炎的认识,,医学界除了促进改善肝炎治疗的机理,还致力于建立起各学科间的相互密切合作、相互支持的医疗架构,以保证病人在第一时间得到规范的治疗,有效控制丙型肝炎的传播。
上文我们介绍了检测丙肝的一些方法,如果检测患有丙肝也不要过于担心,要对治愈丙肝有信心。丙肝重要的是早发现早治疗,等到发展为肝硬化,这样患者的死亡率会大大的升高。肝病的种类有很多种,一定要认真做好判别工作,对症治疗很是重要。
如今,癌症的发病率越来越高了,很多人可能平时身体一直很好,但突然出现不适,到医院检查,就发现了癌症,癌症让人猝不及防,有人说癌症更像是一个潜伏高手,早期癌症几乎没有任何症状,等到出现明显症状的时候,往往提示已经是中晚期。
问题来了,得了癌症究竟怎么办,在肿瘤科,化疗是最常见的治疗方式,但是很多人都会化疗存有这样的疑问,得了癌症,化疗究竟有没有意义,听说化疗的副作用很大,化疗会让人死得更快,这是真的吗?
按照癌症的分期,癌症又分为早期癌症,中期癌症和晚期癌症,不同阶段的癌症,治疗方式也是完全不同的,治疗效果最好的是早期癌症,手术治愈率可以达到100%,五年以上的生存率也可以达到100%,而且手术后不需要进行化疗。
需要进行化疗的,往往提示着癌症已经是中期,甚至是晚期。
化疗是化学药物治疗的简称,通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞达到治疗目的。化疗是目前治疗癌症最有效的手段之一,和手术、放疗一起并称癌症的三大治疗手段。手术和放疗属于局部治疗,只对治疗部位的肿瘤有效,对于潜在的转移病灶(癌细胞实际已经发生转移,但因为目前技术手段的限制在临床上还不能发现和检测到)和已经发生临床转移的癌症就难以发挥有效治疗了。而化疗是一种全身治疗的手段,无论采用什么途径给药(口服、静脉和体腔给药等),化疗药物都会随着血液循环遍布全身的绝大部分器官和组织。
癌症中期,除了需要手术治疗外,手术前手术后可能需要辅助化疗,因为这个阶段,癌细胞有可能已经发生了转移,为了彻底治愈癌症,就需要全身化疗。
癌症晚期,癌细胞已经发生了远处转移,为了消灭癌细胞,延长患者的生存时间,往往可用的治疗方式不多,手术这个时候是不行了,因为癌细胞到处都是,医生切不干净,放疗只能照其中的一个部位,不可能全身都做放疗。全身化疗似乎成为了仅有的选择。
但是化疗是一把双刃剑,化疗可以杀死癌细胞,不过有效率只有30%,化疗也可以杀死正常细胞,破坏免疫力,导致身体更为虚弱,所以,并不是所有人都能进行化疗,对于特别虚弱的癌症患者,肝肾功能不好的癌症患者,心肺功能不好的癌症患者,或者出现严重的感染,这些都是化疗的禁忌症,如果有明确的禁忌症,依然给患者化疗,那么就可能加速患者的死亡。
静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。
将大量的液体、电解质或血液由静脉注入称之为静脉输液法。因注射的部位与输液的不同,可分为外周静脉输液、中心静脉输液、高营养输液(TPN)与输血等。
静脉输液的危害特别多,尤其是近年来,随着大家对健康的要求越来越高,进行门诊输液进行“保养”的人群越来越多,殊不知,门诊静脉输液的危害有很多,今天,我们就一起来看看门诊静脉输液到底有哪些危害!
1.静脉炎
反复的静脉穿刺,和液体的静脉输注,会刺激静脉内皮,或者由于药物的刺激从而引起静脉炎,久而久之,导致更为严重的事件发生,所以,静脉输液最大的危害就是损害了静脉血管内皮。
2.输液反应
输液反应发生比率非常之高,就算是普通的盐水或者糖水,因为直接输注到血液当中,发生静脉反应的几率也随着静脉输液率的增加而增加,而输液反应的增多,也增加了输液的危害性。
3.增加感染的几率
输液需要的用品较多,需要的消毒灭菌条件也高,任何一个环节的操作不当,都会导致感染的发生,比如消毒环节、液体制造生产运输环节、药物的加注环节、穿刺环节、输液过程中的一些环节等等,都会导致输液感染的几率增加。
4.过敏反应
过敏反应的危害更大,药物过敏发生后,如不能及时处理,严重者还会危及生命。所以,某些药物的使用前,需要皮试的原因也在于此。而输液导致的过敏反应的发生率,远远大于口服药物和外用药物的发生概率。
5.微栓塞
输液使用的药物和液体,或者液体中的微粒,都会造成血管的微栓塞,长期输液导致的微栓塞,可能会出现大问题。
其实输液还有其他危害性,所以总体的用药原则是能口服不打针,能打针不输液。输液应该是用于紧急,抢救或者必须使用的情况。
请记得:
输液有风险,用前要谨慎。
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卵巢癌治疗方法多因临床分类而有区别,能分为手术治疗、化学治疗、放射线治疗以及追踪治疗,以下将进一步详细介绍。另一方面,卵巢癌的复发率其实也不低。
卵巢癌手术要动的部位不少,包括:卵巢切除、子宫切除、输卵管切除骨盆腔内的淋巴结切除、骨盆腔内的大网膜切除、腹水检查、盆腔旁淋巴腺的采样、动脉旁淋巴腺的采样。上述的手术可能需要动到大肠或是小肠,所以在卵巢癌的手术之前,可能会需要灌肠。手术中,如果癌细胞并无从卵巢转移到它处的迹象,可能会依病患的有无生小孩的意愿,来选择手术的方式:
打算生育的病友:想生小孩的话,可采取保守的治疗方式,只要切除有恶性肿瘤的一边卵巢即可,还要施行大网膜切除及淋巴腺的取样,另一侧健康的卵巢以及子宫则可保留。
不打算生育的病友:若未来没有生小孩的计划,则可切除子宫及双侧卵巢,并切除大网膜切除,并在淋巴腺取样。
大网膜是腹膜的一种,负责在体内连结与固定各个脏器。无论有没有打算生育,都需要切除大网膜,这是因为肉眼看不清的癌细胞转移,必须切下以病理组织诊断,并作为治疗的依据。淋巴腺的转移,也不可由肉眼清楚断定,所以有必要取出附近的淋巴结,施行组织病理的检查。
在卵巢癌手术治疗后,大部分仍要接受化学治疗,以消灭体内残存的癌细胞。传统的化学治疗,大约每 3~4 周一次,至少需要施行六次。约有五成的病人对化疗会有副作用反应,包括:影响肝脏、肾脏、神经和骨髓的功能、恶心、呕吐。
血小板降低,凝血功能不好,容易出血。
癌症指标血液的 CA-125 的抽血检查、骨盆腔及腹部的电脑断层核磁共振、剖腹探查手术,而一般在化疗之后,病人也会服用药物。药物能够抑制肿瘤的基因,借此杀死癌细胞。服用药物的好处是不会同时毁灭正常的细胞,也较不会像化疗一样带来许多的副作用,大多数病人较能接受。
卵巢癌在三年内复发的机率高达 7~8 成,需要再接受化疗,可能得进行第二次、第三次手术。卵巢癌一旦复发,后续再复发的间隔时间会一次比一次短,假如治疗后一年半复发,第二次复发可能就只隔一年,再半年后又可能有第三次复发,利用药物配合化疗,对癌细胞转移或肿瘤的生长发展都有抑制的作用,很多晚期的病人得到很好控制,甚至能延长存活期五到十年,为卵巢癌患者带来一线曙光。
被称为“产科死神”的这个疾病叫羊水栓塞,这绝不是浪得虚名,如果发生,可以在短短数分钟内夺去产妇的生命,十分凶险。前不久就有一个孕妇咨询我,说是有个邻居因为羊水栓塞而丧命,怀孕期间都好好的,没有任何征兆,也没有任何的防备,生个孩子命就没有了,导致她十分的害怕,说自己会不会也出现羊水栓塞,能不能想办法给她提前预防等等一系列问题,能听得出她的担心和焦虑,下面关于这个病给大家介绍一下,希望能够帮助广大产妇将发病风险降到最低。
羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。发病率为4/10万~6/10万,羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质(胎儿毳毛,角化上皮,胎脂,胎粪)和促凝物质进入母体血液循环引起。
讲的通俗一点,羊水栓塞的大概意思就是羊水中的一些杂物由于种种原因进入到孕产妇的血液中,影响血液的正常流动,导致机体发生一系列反应,它的发病率大概是十万分之五左右,死亡率达百分之六十(各个医学中心统计不一致)左右,可见其危险程度。
面对这个疾病,医生以及家属、产妇能够做的是尽可能将可能性降到最低,需要从以下方面着手:
第一,按时产检,因为妊娠合并高血压、糖尿病是此病发生甚至其他问题发生的重要因素,通过产检可以及时发现并予以处理和干预,降低此病发生的风险。
第二,对于三十岁以上的产妇、早产、过期产、经产及胎膜早破者,要特别警惕本病。
第三,妊娠期间,避免负重和防止腹部被撞击。
第四,选择一家设备齐全、专业正规的医院分娩,以防一旦发生羊水栓塞能够得到及时有效的抢救和处理。
第五,孕产妇在分娩过程中如果出现胸闷、烦躁等不适,应该及时告知医生。
第六,密切配合医生,密切观察产后阴道出血情况及尿液颜色,出血增多、尿液呈血色及时告知医生。
生孩子本来就是一件非常危险的事情,仅仅这一个羊水栓塞就能将人吓半死,但庆幸的是,其发生率并不高,所以大家也不必特别恐慌,绝大多数宝妈还是能够顺顺利生下宝宝的。
活着,是一件不易的事情。
月有阴晴圆缺,人有旦夕祸福,作为急诊科医生,我们曾接诊过很多例百草枯中毒的患者,大家都有这样的疑问,喝什么不好,为什么要去喝百草枯,要知道,这种除草剂的致死率几乎是百分之百……
事实上,我们一直非常害怕抢救百草枯中毒的患者,大家心里都清楚,抢救成功的可能性几乎为零,百草枯对人体有巨大的伤害,4-6g的百草枯,即可以致死。
到目前为止,医学上还没有一种特效药能解百草枯的毒,所以你可以想象,如果喝下了这种除草剂,后果将是何等的严重。
每一个喝下百草枯的患者,都有着极大的肉体和心理痛苦,百草枯对人体有剧毒,它会引起严重的消化道腐蚀,导致胃肠出血,穿孔,会引起肝肾等多器官衰竭,会导致恶性心律失常,心脏骤停,会抑制骨髓的造血功能,也会导致肺纤维化,呼吸衰竭。
而内心的痛苦,如同一块压在心头的重石,是的,要是真的活的好好的,谁又愿意去喝百草枯,若不是万念俱灰,若不是被逼到死角,谁又会这么做呢?
32岁的小娟,一名普通的电力机车厂工人,先后经历了家庭变故,疾病折磨,丈夫因为有了外遇与她离婚,父亲罹患晚期肺癌,四年前离开人世,而两年前自己也被查出罹患乳腺癌,先后经历了手术,放化疗,靶向药物,内分泌药物治疗,沉重的医疗负担让她一贫如洗,更糟糕的是,仅仅两年的时间,复查的时候,肿瘤已经出现了远处转移。
活着,从来就是一件不易的事情,可是厄运接踵而至,她试图抗争,到最后才发现,还是无力回天,是的,她一无所有了,她能够看到自己的未来,将会在巨大的痛苦中走向死亡。
可是,她的哥哥却说,她真的太傻了,她以为百草枯能让她远离痛苦,却不知道,即便只是喝了一口,自己也因此承受从未有过的痛苦,曾经,在她手术,放化疗的时候,经历的那些痛苦,在百草枯引起的不适面前,似乎都不值一提。
喝下百草枯的患者都想一了百了,但每个人都会后悔,因为百草枯引起的巨大不适,虽然结局已经注定,但整个过程却漫长而痛苦。
她对哥哥说,我真的很难受,你求医生,给我用点药让我快点走吧,我谁都不会怪的。
她从急诊科被转入重症监护室,三天后陷入昏迷,我们无奈地告诉她的哥哥,她已经出现呼吸、心脏、肝肾等多器官衰竭,我们已经尽力了,最终的结局,依然是那四个字,人财两空……
就让她安静地走吧……她的哥哥在说完这句话之后,最终在谈话记录单上签下了,放弃一切治疗,一切后果自负。
来源于北京青年报的一则新闻,央视前名嘴郎永淳因醉驾被警方拘留。
虽然信息很简短,但却为所有人提供了足够的信息,之所以如此受关注,主要是两方面原因,一方面郎永淳是社会名人;另一方面就是醉驾。
其实名人醉驾并不是什么稀奇事,著名音乐人高晓松就因为醉驾坐过牢。
但是凡事都有一个标准,你是否知道国家对于醉驾的定义是什么呢?
根据国家《车辆驾驶人员血液、呼气酒精含量阈值与检验》(GB19522-2004)标准,车辆驾驶人员血液中的酒精含量大于或等于20mg/100ml,小于80mg/100ml的驾驶行为即为饮酒驾车;车辆驾驶人员血液中的酒精含量大于80mg/100ml的驾驶行为则为醉酒驾车。
其实喝酒开车不仅会对整个社会造成难以预料的影响,对自身健康同样没有好处。
第一,急性酒精中毒
一次大量饮酒会导致急性酒精中毒,它对身体的影响主要是会导致中枢神经系统抑制。
临床上根据症状和血液酒精浓度将其分为三期,兴奋期,共济失调期和昏迷期。
如果血液中的酒精浓度达到50mg/dl,就会感到头痛,欣快和兴奋;达到100mg/dl时,驾车容易发生车祸;达到150mg/dl时,饮酒者的肌肉运动会出现不协调,行动会变得笨拙,言语也会含糊不清,还会出现视力模糊,复视,这就是所谓的共济失调;如果达到250mg/dl,患者会很快陷入昏迷,瞳孔散大,体温也会降低;超过400mg/dl,患者就有可能出现呼吸、循环麻痹而危及生命。
除了会抑制中枢神经系统,一次大量饮酒还会导致身体内乳酸增高,酮体蓄积,出现代谢性酸中毒以及糖异生受阻所致低血糖,这是因为酒精导致了身体的代谢异常。
第二,慢性酒精中毒
即便一次不喝那么多,但如果长期喝,同样对身体是有害的,这就是慢性酒精中毒。
慢性酒精中毒首先会导致营养缺乏,酒是高热量而无营养成分的饮料,长期饮酒会导致营养缺乏,最常见的是维生素缺乏,比如缺乏维生素B1会导致Wernicke脑病,叶酸缺乏则容易引起巨幼细胞性贫血。
除此之外,酒精对胃、肝、胰腺、心脏同样会有不同程度的伤害,酒精不但会引起急性胃黏膜病变、急性胰腺炎,还会导致酒精性肝硬化,慢性萎缩性胃炎,慢性胰腺炎和酒精性心肌病,如果继续喝,很有可能诱发胃癌,肝癌或胰腺癌的发生。
近期朋友圈不少发生猝死的悲痛的消息!猝死是人类的最严重的疾病。从发病到死亡多长时间才能认定为猝死呢?有人认为其从发病至死亡的时间在1小时、6小时、12小时和24小时之内,有人认为也包括48小时之内的死亡者,世界卫生组织认为的时间是6小时之内。猝死的名字也让大家见识到他的厉害,但猝死为什么如此可怕呢?咱们一起走进猝死的世界看一看,关于猝死那些事儿。
一、猝死对象的未知性!
猝死好发于有心脏病基础的人群或者有家族史的人群,以及容易劳累、熬夜加班、抽烟酗酒的人群,虽然很有人总结出猝死的高危人群,但即便如此,这个庞大的人群当中,谁又会是下一个猝死的,那个人充满了未知性。而这个猝死对象的未知性,本身就是增加我们恐惧的一个重要因素。
二、猝死时间的未知性!
猝死和其他疾病不一样,在发病以后我们对其有所预知,而猝死的人群事先并没有任何未知性。猝不及防是猝死的最大特点,短时间内不可思议的突发死亡,有时候时间短的让所有人都难以置信,时间的紧迫性和突发性是猝死可怕的另一个原因。
三、猝死预防手段很少!
第3个方面就是我们对于猝死的预防手段非常的少,除了我们常常老生常谈的管住嘴,迈开腿,戒烟酒等生活方式上的一些改变以外,我们能够做到的很少很少,而没有预防措施,也是我们对其恐惧的另一个原因。
四、猝死抢救成功率很低!
第4个方面就是猝死以后抢救成功率非常的低,在我国猝死以后抢救成功的概率只有1%左右。如此高的死亡率,恐怕其他所有疾病都只能望其项背,这也是猝死可怕的另一个因素。
正因为这些特点使得猝死在我们身边,如幽灵般的游荡,让我们对其充满了恐惧,担忧,害怕等。每当这样的新闻,发到朋友圈儿都会有很多的人为之担忧恐惧,这就是猝死可怕之处!
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局部麻醉可以暂时阻断一些周围神经的冲动传导,使其相应的部位受到这些神经的支配,从而产生麻醉效果。该方法可用于某些表浅、局限小的手术,而根据该方法,病人受生理干扰较小,且成本低,操作简单,因此在临床上得到广泛应用。
但局麻药中毒在临床上也并非罕见,严重者可出现抽搐、惊厥,甚至呼吸、心跳停止,应引起高度重视。
局部麻药毒性反应症状,多在早期有一些症状,如嗜睡,烦躁,多语及兴奋等。有的病人还会出现头痛、眩晕、口舌麻木、耳鸣等症状,这可通过病人的主诉来发现。
另外,病人出现的一些症状,如呼吸加速,血压升高,脉搏加快,这些都可以用仪器监测到,并能在早期发现。
此外,部分病人在局部注射小剂量麻醉药后,意识完全丧失,这可能是由于小剂量麻醉药进入中枢神经后,引起大脑皮层功能抑制所致。此时药物浓度仍较低,不足以引起明显的抽搐。
很多病人会出现恶心呕吐,脸色苍白,神志不清,面部肌肉痉挛,以及定向障碍等症状。此外,还会出现呼吸困难,面色青紫,全身抽搐,甚至心脏停止跳动。
因此,我们在应用这些局麻药物时,必须密切观察病人的变化和精神状态,以及各种监测仪器的变化。
若发现病人有明显异常症状或生命指标改变,应先想到局麻可能中毒,此时必须及时终止手术,做好积极抢救准备。
第一,我们在麻醉前应全面了解病人的病理生理状况,评估病人对麻醉的耐受程度,根据病人的体格、体重准确计算局麻剂量。
多局麻联合使用时,浓度、剂量应相对降低,对年老体弱者更应限制使用。此外,对于血运丰富的局部组织应用局麻时,还应控制其用量,还有在首次大剂量应用神经阻滞、局部浸润麻醉时,即使病人有疼痛,也不能立即加用局麻,应适当延长时间或辅助其他麻醉方法或药物。
第二,局麻注射前反复吸入注射器的针芯,在没有回血的情况下注射,可以避免注射时血管内发生中毒反应。另外注射速度宜慢,尤其是在血运丰富的部位,记得在注射时询问病人是否不舒服,并仔细观察病人的反应。
第三,使用高浓度局麻或高毒性药物时,加适量肾上腺素可延缓药物吸收,降低毒性反应的发生。然而,高血压、心脏病、甲亢、年老病人以及指尖手术的局麻药物中都忌用肾上腺素。
最终,麻醉前常规给予巴比妥类药物和安定类药物,可减轻病人对手术和麻醉的紧张和恐惧,防止局麻中毒,但在临床应用时,起始剂量不可过大。
国家药监局发布公告称特酚伪麻片和特洛伪麻胶囊存在心脏毒性不良反应,使用风险大于获益,决定自即日起停止特酚伪麻片和特洛伪麻胶囊在我国的生产、销售和使用,撤销相关药品批准证明文件。
人们不禁要问:这么多感冒药,为何偏偏这两个感冒药遭到封杀?感冒药怎么用才安全?
1、特酚伪麻片和特洛伪麻胶囊到底有哪些危害?
特酚伪麻片每片含特非那丁15mg、盐酸伪麻黄碱15mg、对乙酰氨基酚162.5mg。特洛伪麻胶囊每粒含布洛芬100mg、特非那丁15mg、盐酸伪麻黄碱10mg。这其中,对乙酰氨基酚、布洛芬是常用的非甾体类解热镇痛药,具有缓解感冒时炎症反应、降温等作用,是最常见的感冒药成分,而伪麻黄碱是一种活性生物碱,是部分感冒药的的成分之一,具有收缩鼻粘膜血管的作用,能够抵抗感冒时鼻粘膜充血症状,缓解感冒时带来的鼻塞、流鼻涕和打喷嚏等不适。而特非那丁是一种抗过敏药,与我们常用的氯苯那敏、氯雷他定属于同一大类,可以抑制感冒时发炎部位的炎症介质——组胺释放,从而起到缓解鼻炎、皮疹等症状的作用。这次问题恰恰就在这个特非那丁身上!
大家都知道吃了感冒药之后容易犯困,其实就是感冒药中的这一类成分的影响,属于药物不良反应。而特非那丁相比氯苯那敏,无中枢镇静及抗毒覃胆碱作用,服用之后不容易犯困。常见的不良反应为口干、恶心、呕吐、头晕、头痛、失眠或轻度嗜睡、耳鸣、皮疹等。其中特非那丁可致心律失常(QT间期延长),发生原因与用量较大有关。
特非那丁的这一不良反应就是这次停产停用这两个药物的原因。近年来国外有报道用本药患者出现心律失常、心电图出现Q-T间期延长,甚至出现心跳骤停及猝死者,主要是由于本药有心肌毒性作用,多见于超量用药或肝功能不正常的患者。
因此国家食品药品监督管理局认为这两种药物使用风险远大于获益,予以停产停用,这是出于公众用药安全角度考虑的行政干预,值得点赞!
2、特酚伪麻片和特洛伪麻胶囊感冒药停产停用,感冒药选购与使用我们该注意什么?
感冒时有发生,面对琳琅满目的感冒药,我们应该如何选择合适的感冒药呢?临床选药时,我们应在疗效与不良反应中进行权衡,做到以下几点:
①熟读药品说明书,严格遵守药品适应人群与禁忌症。感冒药中,含可待因成分的感冒药,如氨酚双氢可待因片等,因可待因成瘾性、呼吸抑制等不良反应,禁用于18岁以下青少年儿童;赖氨匹林含有阿司匹林,在流感性感冒和水痘感染期间的孩童中使用可引起瑞氏综合征,可致死。因此16岁以下慎用、3个月以下禁用;含有氯苯那敏等可引起嗜睡症状的药物,如酚麻美敏,不推荐用于从事驾车、开船或飞机、操作精密仪器或高空作业者,若使用,应停止进行上述工作。另外,感冒药中常含有非甾体类解热镇痛药,这类药物虽然可以缓解感冒症状,却有一定的肝毒性,还可导致胃溃疡,原本有肝功能不全及胃溃疡病史的患者应慎用。
②熟悉药物成分,根据症状选药物。比如出现发烧、咽痛、全身酸痛等症状时,可以选用含有对乙酰氨基酚、布洛芬成分的药物;出现鼻塞、流涕等症状时可选用含有伪麻黄碱的药物。
③避免合用含有相同成分的药物。感冒药多为复方药物,名字可能不同,但多含有同类成分。同时使用两种感冒药时一定要注意两者之间有没有重复成分,避免药物过量。
④症状未缓解及时就医。使用之后如果症状没有缓解,应该及时到医院,让具有专业知识的医生为我们制定治疗方案。
3. 药物不断更新,我们如何提高自己用药安全意识?
新的药物不断上市,如何选择安全有效药物?以下两点需要记住:
①不随便使用药物。药物分为处方药与非处方药。处方药均须医生处方才可以买到,而非处方药我们在药店就可以买到。但这不意味着非处方药就可以乱吃。患者之间经常有听说别人用了某个药,效果特别好,结果自己买来吃之后要么没效,要么还出现不良反应的。当我们要使用一种药物之前,一定要咨询医生或药师。即使在药店购买药物,也可以咨询药店中的执业药师,做到不乱用、不滥用。
②发现可疑药物不良反应,立即停用,及时就医。许多药物导致的不良反应,在发现初期停药可以自发缓解。所以当我们怀疑吃了药之后出现的不适症状与药物有关时,应立即停止服药,并及时就医,让医生为我们判断并处理。
我曾经在武汉市的一家医院就诊,医生诊断我患有抑郁症。每天晚上我都难以入睡,心情低落,生活失去了色彩。医生建议我服用安眠药和抗抑郁药,但他也警告我这些药物可能会成瘾。我感到非常困惑和无助,不知道该怎么办。
在网上搜索中,我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着一丝希望,我注册了账号并开始了我的线上就诊之旅。首先,我选择了精神科,向医生描述了我的症状和困扰。医生非常耐心地听完了我的问题,并告诉我复方地西泮和安定等药物都是成瘾药品,不能随便开具处方单。
我感到有些失望,但医生并没有放弃。他详细询问了我的病史和目前的病情,了解到我曾在上海精神卫生中心就诊过,并且目前病情还算稳定。最终,医生为我开具了曲唑酮、米氮平和阿戈美拉汀等药物的处方单,并告知我这些药物相对安全,不易成瘾。
通过这次线上问诊,我不仅解决了自己的问题,也体验到了互联网医院的便捷和高效。它为像我这样需要隐私保护的患者提供了一个安全、可靠的就医渠道。
在现代社会,药物滥用问题日益严重,这不仅影响成人的健康,还可能殃及无辜的婴儿。新生儿药物成瘾,这一听起来令人难以置信的现象,其实却真实存在。许多孕妇因滥用药物或吸毒,导致胎儿在母体内就受到药物或毒品的刺激,出生后可能出现药物成瘾症状。
新生儿药物成瘾的主要原因在于孕妇长期使用某些镇痛药物,如度冷丁、可待因、吗啡等,以及吸毒成瘾。这些药物或毒品通过胎盘进入胎儿体内,造成胎儿药物依赖。当婴儿出生后,由于药物供应突然中断,便会出现药物成瘾症状。
新生儿药物成瘾的临床表现主要包括植物神经系统和中枢神经系统症状,如呵欠、喷嚏、出汗、流泪、高热、震颤、兴奋、尖叫、吸吮和吞咽不协调、膝反射亢进、肌痉挛和抽搐等。此外,部分新生儿还可能出现呕吐、腹泻、呼吸加快等症状。
针对新生儿药物成瘾,首先应确保新生儿处于安静、光线暗淡的环境中。对于出现吐泻、出汗、呼吸加快和活动过多等症状的新生儿,应注意保证水分、能量和电解质的供应。对于吗啡等药物成瘾的新生儿,可采取替代疗法,如口服复方樟脑酊等,逐步减量直至完全停用。同时,对于烦躁不安的新生儿,可使用安定、苯巴比妥类药物进行镇静,以逐步解除药物成瘾。
为了预防新生儿药物成瘾,孕妇应避免滥用药物和吸毒,定期进行产检,确保母婴健康。
我从小就有一个习惯,喜欢在夜深人静的时候写作。然而,最近我却发现自己越来越难以入睡。每当我闭上眼睛,脑海中就会浮现出各种各样的担忧和焦虑,仿佛一只无形的手在挠我的心。这种感觉就像被困在一个无尽的黑洞中,无法逃脱。
我尝试了各种方法来改善我的睡眠质量,包括听轻音乐、喝热牛奶、甚至尝试了冥想。但是,所有的努力都没有奏效。最后,我决定寻求专业的帮助,于是来到了京东互联网医院。
在这里,我遇到了徐医生。通过详细的问诊和分析,徐医生告诉我可能是因为长期服用感冒药和复方甘草片导致的失眠问题。这些药物都有成瘾性,突然停用可能会引起失眠等不适症状。徐医生建议我逐渐减少药物的使用,并且进行一些自我调整,例如改善睡眠环境、控制刺激、限制午睡时间等。
在徐医生的指导下,我开始了我的康复之路。虽然一开始很难适应新的生活方式,但是随着时间的推移,我发现自己的睡眠质量有了明显的改善。现在,我再也不用担心夜晚的焦虑和失眠了,可以安心地写作和生活。
近年来,随着医疗技术的不断发展,药物成瘾问题日益受到关注。其中,止咳药中的磷酸可待因和麻黄碱成分,因其叠加作用,容易导致患者产生致幻作用,从而引发药物成瘾。
为了保障患者用药安全,国家药监局要求联邦止咳露等13种口服液需凭处方购买。这些止咳药中所含的成分,在正常剂量下可以起到缓解咳嗽症状的作用,但若超量使用,则可能产生不良反应,甚至导致药物成瘾。
除了止咳药,其他一些常用药物,如镇痛药、抗焦虑药和镇静催眠药等,也存在成瘾风险。这些药物虽然可以缓解疼痛、焦虑等不适症状,但若长期或超量使用,则可能导致身体和精神上的依赖。
那么,如何判断自己是否存在药物成瘾呢?首先,要关注自己的用药情况,如是否出现对药物的强烈依赖、是否出现戒断症状等。其次,要关注自己的身体和精神状态,如是否出现焦虑、失眠、烦躁等不适症状。若发现自己存在药物成瘾的迹象,应及时寻求医生的帮助,制定合理的治疗方案。
预防药物成瘾,首先要了解药物成分和作用机理,遵循医嘱或说明书用药。其次,要关注自己的身体状况,避免超量用药。最后,要养成良好的生活习惯,保持良好的心态,积极应对生活中的压力。
总之,药物成瘾问题不容忽视。我们要提高警惕,正确认识药物成瘾的危害,积极预防,共同维护身体健康。
今天是个普通的工作日,我像往常一样忙碌着。突然,一阵手机铃声打破了办公室的宁静,是来自***医生的一条信息:“服务已开始。”我立刻回复:“您好,医生,有什么可以帮到您的吗?”
医生回复道:“提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。”我仔细阅读了这些信息,并确认没有上述情况。
医生接着问我:“需要开药是吗?”我回答:“是的,我需要文拉法辛缓释片75mg×14。”医生随后给我发送了处方详情,我仔细阅读后确认无误。
接下来,医生提醒我:“医生已为你开具处方,请遵医嘱用药,并可提前预约医生复诊。温馨提示:您在问诊中购买的便捷复诊,将在本次问诊结束后生效。”我对此表示同意,并预约了药品。用药期间,我确实感受到了一些不适,于是及时通过互联网医院咨询了***医生,他耐心地为我解答了疑问,并建议我定期线下就诊。
在这次线上问诊的过程中,我深刻体会到了互联网医院的便捷性和高效性,同时也感受到了***医生的专业素养和人文关怀。我相信,随着互联网技术的不断发展,互联网医院将会在未来的医疗行业中扮演越来越重要的角色。
近年来,随着社会竞争压力的加大,孕妇滥用药物的现象日益严重。这不仅对孕妇自身健康造成危害,更可能导致新生儿出生后出现药瘾症。这种情况下,胎儿在母体内就暴露于某些药物或毒品的刺激之下,出生后便可能患上药瘾症。
新生儿药瘾症的形成,与孕妇长期使用度冷丁、可待因、吗啡类和巴比妥等镇痛药物或吸毒成瘾密切相关。这些药物或毒品通过胎盘进入胎儿体内,导致胎儿产生依赖。孩子出生断脐后,由于药物中断,便会出现药瘾症状。这些症状主要表现为植物神经系统和中枢神经系统两大方面,如呵欠、喷嚏、出汗、流泪、高热、震颤、兴奋、尖叫、吸吮和吞咽不协调、膝反射亢进、肌痉挛和抽搐等。此外,部分新生儿还可能出现呕吐、腹泻和呼吸加快等症状。
值得注意的是,孕妇分娩前若已停药一个月以上,新生儿可能无症状。若不停药,新生儿在出生后的数天到2~4周内就会出现成瘾症状。其中,尖叫、震颤和肌痉挛等中枢神经系统的兴奋症状可延续4~6个月之久。尤其是使用海洛因等毒品的孕妇,新生儿的药瘾症状更为严重,甚至会影响胎儿的营养和生长发育,导致新生儿体重低于正常水平。
面对新生儿药瘾症,首先应想到的是药瘾或毒品成瘾的可能性。医生需要详细了解孕妇的服药情况和是否有吸毒病史。一旦确诊,应将新生儿置于安静、光线暗淡的环境中。对于出现吐泻、出汗、呼吸加快和活动过多的症状,应注意保证水分、能量和电解质的供应。对于吗啡等产生药瘾的新生儿,可用替代疗法,如口服复方樟脑酊等,逐步减量,直至完全停用。对于烦躁不安的新生儿,可用安定、苯巴比妥类药物进行镇静,以逐步解除药瘾。
为了预防新生儿药瘾症,孕妇应尽量避免滥用药物,尤其是镇痛药物。孕妇在孕期应定期进行产检,及时了解胎儿发育情况。如发现异常,应及时就医。同时,全社会也应加强对孕妇的关爱和关注,共同营造一个安全、健康的孕期环境。
新生儿药瘾症不仅对新生儿自身造成严重危害,也给家庭和社会带来沉重负担。因此,预防和治疗新生儿药瘾症刻不容缓。只有全社会共同努力,才能为新生儿营造一个健康、幸福的成长环境。
药物成瘾,是许多人都熟悉的词汇。然而,提到新生儿药瘾症,很多人可能还比较陌生。事实上,在现实生活中,由于孕妇滥用药物或吸毒成瘾,导致孩子在母体内就开始接触某些药物或毒品,出生后就可能患上药瘾症。
新生儿药瘾症的产生,主要是由于孕妇在孕期长期使用度冷丁、可待因、吗啡类和巴比妥等镇痛药物,或者吸毒成瘾,导致药物或毒品通过胎盘进入胎儿体内,造成胎儿成瘾。孩子出生断脐后,由于药物中断,就可能产生药瘾症状。
新生儿药瘾症的临床表现主要包括植物神经系统和中枢神经系统两大症状,如呵欠、喷嚏、出汗、流泪、高热、震颤、兴奋、尖叫、吸吮和吞咽不协调、膝反射亢进、肌痉挛和抽搐等。此外,有些新生儿还可能表现为呕吐、腹泻和呼吸加快等症状。
对于新生儿出现上述症状时,应考虑到药瘾或毒品成瘾的可能性。需要详细了解孕妇的服药情况和是否有吸毒病史。一旦确诊,应将新生儿置于安静、光线暗淡的环境中。对于有吐泻、出汗、呼吸加快和活动过多的症状,应注意保证水分、能量和电解质的供应。对于吗啡等药瘾的新生儿,可用替代疗法,如口服复方樟脑酊等,宜找到适当剂量,待稳定后再逐步减量,直至完全停用。若有烦躁不安的可用安定、苯巴比妥类药物镇静,以达到逐步解除药瘾的目的。
新生儿药瘾症的治疗需要专业医生的指导和治疗。在日常生活中,孕妇应避免接触毒品,合理用药,避免滥用镇痛药物。同时,家庭和社会也应关注孕妇的健康,为孕妇提供必要的支持和帮助。
在日常生活中,我们常常会遇到一些看似荒诞离奇的现象。今天,我们就要讲述一位80岁高龄的老翁,因为心理障碍而偷吃药物,最终走上戒“药瘾”之路的故事。
这位老翁名叫刘老汉,身体硬朗,精神矍铄,但近年来却有一个奇怪的举动:偷吃老伴的药物。原来,刘老汉担心自己会生病,于是便偷吃老伴的药片,企图通过服药来保持健康。而每当看到老伴在输液,他也会要求输液,仿佛这样才能安心。
刘老汉的行为引起了子女们的注意,但他们劝阻父亲时却遭到了斥责。无奈之下,子女们只好将此事告诉了医生。经过医生的详细检查,发现刘老汉的各项生理指标基本正常,根本不需要通过药物来维持健康。医生告诉刘老汉,他完全可以通过健康的生活方式来保持长寿。
医生还解释说,刘老汉的行为可能与他的心理障碍有关。许多高龄老人都存在心理障碍,如焦虑、抑郁等。这些心理障碍会影响老人的情绪和行为,导致他们出现一些奇怪的行为。医生建议刘老汉进行心理治疗,帮助他克服心理障碍。
在医生的建议下,刘老汉开始接受心理治疗,并逐渐戒掉了“药瘾”。经过一段时间的治疗,刘老汉的病情得到了明显改善,他终于告别了偷吃药物的日子。
这个故事告诉我们,心理障碍是影响老年人健康的重要因素。我们应该关注老年人的心理健康,及时发现并解决他们的问题。同时,我们也要尊重老人的意见和选择,给予他们足够的关爱和支持。
随着年龄的增长,老年人更容易受到睡眠障碍的困扰。许多老年人会选择服用催眠药来改善睡眠,但催眠药对老年人的危害不容忽视。
首先,长期使用催眠药可能导致多种后遗症效应,如白天嗜睡、迟钝、判断力下降、意识模糊和精神紊乱等。这是由于老年人对催眠药的反应性较高,药物在体内消除缓慢,容易产生蓄积作用。
其次,催眠药可能引起焦虑和早醒失眠,尤其是在使用短效催眠药的情况下。研究表明,长期服用催眠药可能导致药物耐受性增加,或药物代谢产物产生毒性作用。
此外,催眠药还可能引起睡眠期间呼吸障碍,加重老年人的呼吸问题。研究表明,长期使用催眠药可能导致夜间呼吸暂停次数增加,增加夜间死亡率。
最后,长期使用催眠药可能导致药物依赖性,突然停药可能导致反跳性失眠,甚至比用药前的失眠更为严重。
因此,老年人应谨慎使用催眠药,最好在医生指导下使用,并根据医生的建议逐渐减少剂量,避免突然停药。
我是一名有烟草成瘾症的患者,正在戒烟中。最近三周来,我服用了伐尼克兰并取得了一定的效果,所以我想再开四盒1mg*14#*4盒的伐尼克兰。我向医生咨询后,医生详细询问了我的情况,确认了我的身体状况和用药情况。最终医生给我开了新的处方,并提醒我在用药期间如有任何不适要及时就诊。我在互联网医院预约了药品,并且定期去线下医院复诊和调整用药方案。我对医生的服务很满意,觉得他非常细心和专业。