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作者：首都医科大学附属北京地坛医院 肝胆外科 主任医师 闫杰

需要注射乙肝疫苗的人都是有易感性的人，从来没有接触过乙肝病毒的人不会产生抗体，都需要注射乙肝疫苗，最需要注射乙肝疫苗的人就是新生儿；另外就是5岁以内的儿童，如果说打过乙肝疫苗也好，没有打过乙肝疫苗也好，如果做检查发现他的乙肝表面抗体阳性，那么最好还要给他再次接种乙肝疫苗，因为5岁以内免疫力还没有健全，这个时候如果接触到乙肝病毒的话很容易被感染，而且变成慢性感染者就是乙肝病毒携带者这样的状态；而大于5岁之后的人，我们把这种感染的时候称为成年人感染模式，在这种情况下免疫力已经非常健全了，即使体内接触到了乙肝病毒，那么90%以上的都会把病毒清除掉，即使不打乙肝疫苗大部分人也都是非常安全的，不会得慢性乙肝。

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作者：郑州大学第二附属医院 消化内科 副主任医师 卢高峰

到医院去接种乙肝疫苗以后可以预防乙肝，而且标准的接种途径我们叫0、1、6方案，我们现在接种一针叫0，在一个月以后再接种一针，这叫1，在第六个月的时候再接种一次，那么3次 完整的一个接种疗程接种完以后 大部分病人，大部分我们是可以产生保护性抗体的，所以这个是我们大家正规的这样一个接种方式，当然了有一少部分病人，经过我们这个正规的接种以后，他仍然没有产生抗体，我们还可以采取其他的一些办法，来帮助患者进行产生抗体，当然确实有一部分的患者，就是我们少部分的人群的话，即使我们用尽了许多的办法，最后依然不能产生保护性抗体，这个我们也只能观察了。

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作者：中日友好医院 感染内科 主任医师 徐潜

目前注射乙型肝炎疫苗是防止乙型肝炎最有效的措施。打乙肝疫苗需要的注意事项有下面几点：

第一、凡是发烧、有严重的感染和其他严重的全身性疾病者暂缓接种。

第二、新生儿第一针在出生24小时内接种，但要求是越快接种越好，出生能够立即接种是最好的。如果48小时以后接种，预防效果就会减低，出生以后一个月没有进行接种的，则应该先检测有没有乙肝的感染。证实没有感染以后，进行乙肝的接种，如果有风险，同时要接种乙肝高效价的免疫球蛋白。

第三、乙型肝炎疫苗与其他疫苗，比如白百破、卡介苗、乙脑疫苗，如果需要同时接种，相互之间没有明显的干扰。

第四、注射局部应该保持清洁卫生，最好三天之内不要擦洗，避免抓破，或者引起局部的感染。

第五、注射第三针疫苗的1~3个月之内，要进行保护性抗体，就是乙型肝炎表面抗体的检测。如果是抗体水平大于10倍，就可以达到预防的结果，如果没有达到比较高的抗体水平，还需加强注射。

第六、成人注射前要进行乙型肝炎病毒的检测。如果已经有感染，或者已经产生保护性抗体，这个抗体又够高，就不需接种乙肝疫苗。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 王新霞

肺结核疫苗又称卡介苗，是一种用来预防结核病的疫苗，注射卡介苗后一般是终生有效的。但有的患者由于自身免疫力较差，再接种卡介苗后也可能得肺结核。

卡介苗接种被称为出生第一针，所以新生儿出生时就应该接种。接种卡介苗3个月后应到当地结核病防治所检查卡介苗接种是否成功。如果结核菌素试验呈阴性，说明接种失败，应及时补种。

有些新生儿出生时因各种原因未能及时接种卡介苗，应争取在3个月内尽早接种；如果超过3个月，应先进行结核菌素试验，确认未被结核感染后才能补种卡介苗。

不过对于结核病的预防除依靠疫苗外，患者也应注意培养良好的卫生习惯，勤洗手、勤换衣物，公共场合佩戴口罩，预防呼吸道的传染疾病。

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作者：安徽中医药大学第一附属医院感染内科 副主任中医师 杨小军

乙肝病毒的母亲是可以怀孕生孩子的。因为临床上可通过一定的药物，去阻断乙肝病毒传染给孩子，一般乙肝妈妈在分娩后24小时内，要求对新生儿用一支乙肝的免疫球蛋白，再用一支乙肝疫苗，通过这个方式来中和病毒，目前的临床阻断率在90%以上。
乙肝是可以垂直传播的，所谓垂直传播就是乙肝妈妈可以把乙肝病毒传染给子代。它的传播主要有两种途径，第一、宫内传播，乙肝病毒可通过妈妈的胎盘屏障，进入到胎儿体内的宫内传播；另外，是分娩时的传播，这时婴儿的血液跟母亲的血液一接触，导致病毒进入到婴儿的体内。

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作者：郑州大学第三附属医院 新生儿科 主任医师 徐发林

疫苗接种对孩子是非常有利，可以预防很多传染性疾病，黄疸要不要打疫苗还要看他的具体情况，早期黄疸出现黄疸，在这个时间段内不需要进行疫苗接种，生后一个月的时候黄疸就是母乳性黄疸，它是不影响疫苗接种，需要注意一点排除其他原因引起黄疸，一方面就是病毒性肝炎阻塞性黄疸，还有病毒方面检查都是阴性的情况，即使黄疸稍偏高一些进行疫苗接种是没有问题的。

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作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

流行性乙型脑炎疫苗的免疫时间为5~10年，中国规定乙脑疫苗接种的对象主要是流行期6个月到10岁的儿童，以及非流行区进入流行区的人群。

乙脑灭活疫苗一共要接种两针，宝宝满6个月接种第一针，7~10天后接种第二针，1岁半到2岁，也就是18个月到24个月，以及4岁、6岁各加强免疫一针。乙脑灭火疫苗保护率在60%~90%，免疫效果可维持10年。

乙脑减毒疫苗一岁时接种一针，2岁时加强一针，7岁再加强免疫一针，乙脑减毒疫苗第一次注射后保护率达百分之80左右，第二次打了加强疫苗后，保护率能达到90%以上，免疫的效果可持续5~11年。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 张忠浩

儿童最好在1-12岁这个年龄段接种水痘疫苗。

水痘主要是集中在一岁到十二岁的婴幼儿和儿童，所以水痘疫苗主要针对1-12岁之间的孩子。水痘疫苗在宝宝满了1周岁之后就可以打了。在宝宝13个月龄的时候，进行第一针的水痘疫苗接种，在宝宝满了4周岁龄的时候进行第二针水痘疫苗的接种。第一针的水痘疫苗是基础免疫的作用，第二针接种水痘的疫苗是加强免疫的作用。宝宝在接种了水痘疫苗之后不但可以很好的预防水痘，还可以预防由水痘带状疱疹病毒传染而引发的一些其他疾病的发生，所以建议，每个宝宝都要接种水痘疫苗。

水痘的高发期是每年的春冬季节，所有最好是在这两个季节前打疫苗。如果是成人则基本没有年龄的限制，根据自身具体情况而定。如果是备孕的女性，建议在咨询医生后，在备孕前打水痘疫苗。

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作者：首都医科大学附属北京地坛医院 肝胆外科 主任医师 闫杰

新生儿是普通的孕妇生出来，小孩接种乙肝疫苗的时间可以放得宽一点，比如说出生当天打是可以的，出生10天以内打也是可以的，在这个妈妈和孩子要出院之前打也是可以的；对于一个自身有乙肝病毒感染的妈妈或者说表面抗原阳性的妈妈，那么他生出来的孩子应该在出生当天，最好在出生12小时以内注射乙肝疫苗，而且在注射乙肝疫苗的同时应该在不同的部位注射乙肝免疫球蛋白，这样的话才能够提高乙肝母婴阻断的成功率，也就是说我们给孩子出生之后，最好是在产房立刻在一个部位，比如说在左边胳膊打乙肝疫苗，在右边胳膊或者在大腿或者在屁股给他打乙肝免疫球蛋白，这才是一个比较正规的新生儿接种乙肝疫苗的方法。

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作者：太原市妇幼保健院 小儿内科 主任医师 薛萍

对于哮喘的儿童能不能接种疫苗这个问题，不同孩子我们可以不同对待，因为在我们临床上也没有明确的说，哮喘的孩子能不能接种疫苗，一般来说在急性期的时候，因为我们在急性期要用糖皮质激素，特别是全身糖皮质激素，使用的时候我们是不主张，接种预防针的在缓解期的时候，也就是在慢性持续期，特别是在临床缓解期，孩子没有症状的时候是可以接种的，因为在大量用糖皮质激素的时候，会容易出现激素对孩子的免疫，会产生一定的影响。

我们在接种疫苗的时候，一般来说有一些死疫苗还有一些活疫苗，也就是说减毒活疫苗的时候，需要我们自身的一个免疫功能，需要免疫功能产生一个抗体来，预防传染病的再用上激素以后可能我们免疫功能暂时是一个低下的状态，可能会对疫苗作用，产生一定的影响。所以一般来说我们主张停用激素1-3个月左右，再接种疫苗是要稳妥一点。

乙肝病毒（HBV）是一种常见的传染性疾病，母婴传播是乙肝病毒传播的重要途径之一。为了降低新生儿感染乙肝病毒的风险，我们需要了解乙肝病毒母婴传播的预防措施。

一、怀孕前的准备

1. 定期检查：备孕女性在怀孕前应定期检查肝功能、HBV DNA和乙肝五项，以了解自身乙肝病毒感染情况。

2. 抗病毒治疗：对于符合抗病毒指征的患者，需要在专科医生指导下进行治疗。

二、孕期监测

1. 肝功能监测：孕妇在孕期应定期监测肝功能，及时发现病情变化。

2. 抗病毒治疗：如肝脏病变严重，考虑肝炎活动，可在充分知情的情况下在专科医生的指导下进行抗病毒治疗。

三、新生儿接种

1. 疫苗接种：新生儿应在出生后12小时内接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，以降低感染风险。

2. 母乳喂养：接种乙肝疫苗后，新生儿可以接受乙肝妈妈的哺乳。

四、HBV DNA高载量的妈妈更需重视

1. 抗病毒治疗：HBV DNA>10^6 IU/ml的乙肝妈妈，在妊娠中后期可进行抗病毒治疗，降低新生儿感染率。

2. 母乳喂养：产后停药后，乙肝妈妈仍可母乳喂养。

我从来没有想过自己会和乙肝病毒打交道。直到那天，我在深圳市的一家医院做了两对半定量检查，结果显示我需要接种乙肝疫苗。起初，我感到非常困惑和担忧。毕竟，乙肝病毒是一种严重的传染病，会对肝脏造成永久性损害。我的心情跌入谷底，仿佛世界都变了色。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并预约了一位医生。通过视频通话，医生详细解释了我的检查结果，并告诉我不必过于担心，因为我没有乙肝感染，只是缺乏抗体。医生建议我去社康接种乙肝疫苗，以便在未来避免感染。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地咨询专业医生。这种服务不仅节省了时间和精力，还提供了高质量的医疗建议。

我叫小明，今年28岁，平时身体一直很好。直到前几天，我去做了一次体检，结果显示我的乙肝表面抗体和核心抗体都呈阳性。这个消息就像晴天霹雳一样打击了我，我开始担心自己是否已经感染了乙肝病毒。

我立即上网搜索相关信息，了解到乙肝表面抗体和核心抗体阳性可能意味着我曾经接触过乙肝病毒，或者接种过乙肝疫苗。然而，我从未接种过乙肝疫苗，也没有任何乙肝的症状，这让我更加困惑和焦虑。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院预约了一位肝病专家。医生详细询问了我的病史和生活习惯，并查看了我的体检报告。最终，医生告诉我，我的情况并不是乙肝患者，而是因为曾经接触过乙肝病毒，产生了抗体。只要乙肝病毒量检测结果为阴性，就说明我没有被感染，完全健康。

听到这个消息，我如释重负，感谢医生的耐心解释和指导。从此以后，我更加重视自己的健康，定期进行体检，并遵循医生的建议，保持良好的生活习惯和饮食习惯，预防各种疾病的发生。

我是一名新手妈妈，最近在贵阳市带着我的宝宝去做了一个全面的体检。结果显示，我的宝宝的乙肝表面抗体是阳性的。起初，我非常担心，甚至开始怀疑自己是否有乙肝病毒。于是我决定在网上寻求专业医生的帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位经验丰富的医生。医生告诉我，乙肝表面抗体阳性实际上是一个非常好的结果。这意味着我的宝宝对乙肝病毒有免疫力，这种免疫力来自于我在怀孕期间接种的乙肝疫苗。医生还解释说，打乙肝疫苗的主要目的是刺激表面抗体的产生，以保护机体不受乙肝病毒的侵害。

我也向医生询问了关于母乳喂养的问题。医生告诉我，只要我自己也只是三个抗体阳性，而不是小三阳或大三阳，那么我就可以正常哺乳我的宝宝。即使乳头破裂，宝宝吃到血也不会有影响。医生还建议我每年带宝宝去复查一次，并按照正常的疫苗接种计划进行接种。

通过这次线上问诊，我不仅解除了自己的疑虑，也学到了很多关于乙肝的知识。我非常感谢京东互联网医院提供的便捷、专业的服务。现在，我可以放心地照顾我的宝宝了。

在广州市的一家医院里，李先生带着一份报告来找医生。他最近体检发现自己的乙肝表面抗体高了100多，心里很是担忧。医生看了报告后，安慰他说：“这个结果没有问题。”

李先生有些疑惑，问道：“如果表面抗体是阳性是不是有问题？”医生解释道：“如果表面抗体阳性就更好，这说明你已经对乙肝有抵抗力。”

李先生松了一口气，但仍然不太放心，于是他又问：“那我还需要注射乙肝疫苗吗？”医生建议他去注射乙肝疫苗，以增强免疫力。

李先生感谢医生的建议，决定去接种疫苗。从此，他对自己的健康更加关注，开始定期体检，保持良好的生活习惯。

我曾经在太原市的一家医院做了乙肝五项检查，结果显示我没有感染乙肝，但我仍然感到不安。于是我通过京东互联网医院的线上问诊功能，向一位医生咨询了我的检查结果。医生告诉我，我的乙肝表面抗体是一个保护性的抗体，接种疫苗后就会出现，说明我已经接种过乙肝疫苗。由于我没有乙肝的感染史，医生建议我不需要补充接种疫苗，除非我属于高危人群，例如经常接触乙肝患者或从事高危职业如护士、纹身师等。

这次线上问诊让我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。无论何时何地，只要有网络连接，我就可以随时随地获得专业的医疗咨询和指导。这种模式不仅节省了时间和精力，还可以避免因就医而产生的交叉感染风险，非常适合现代快节奏的生活方式。

我是一名慢性乙肝患者，已经在打干扰素和taf联合治疗了很长时间。前两天，我回老家检查，发现自己的乙肝表面抗原已经转阴了！这对我来说是一个巨大的喜讯。我立即联系了我的医生，询问什么时候可以停药。医生告诉我，虽然表面抗原转阴是一个好消息，但我仍需要继续打干扰素几针以巩固疗效，预防病毒反复。医生还建议我坚持吃抗病毒药物，并定期复查乙肝五项和高敏乙肝DNA。三个月后，如果我的抗体稳定存在，可以尝试打乙肝疫苗。整个过程中，我深深感受到了医生的专业和关心，也明白了遵循医嘱的重要性。

我是一个大三阳患者，自从被诊断出这个病后，我的生活就像被打乱了节奏的钟表。每天都在担心病情的发展，害怕会对我的工作和生活造成更大的影响。为了控制病情，我开始服用韦瑞德抗病毒药物。起初，效果还不错，但随着时间的推移，我开始担心长期服用对肾脏的影响。于是，我决定寻求专业医生的意见。

在京东互联网医院上，我找到了一个经验丰富的医生。通过线上问诊，医生详细解释了韦立德与韦瑞德的区别，并告诉我韦立德可以更有效地将替诺福韦传递给肝细胞，且对肾脏和骨骼的影响更小。听完医生的解释，我决定换成韦立德。同时，医生还建议我加服护肝药，以保护肝脏健康。

这次线上问诊不仅解决了我的疑惑，还让我感受到了互联网医疗的便利和高效。现在，我可以放心地继续治疗，期待早日康复。

我还记得那个开学体检的日子，心情是既兴奋又紧张的。兴奋的是新学期即将开始，紧张的是体检结果。结果出来了，我的肝功能异常！这三个字就像晴天霹雳一样，打乱了我原本平静的生活节奏。我赶紧预约了铜川市的消化内科，拿着化验单去看医生。医生告诉我，甲肝戊肝抗体阳性，说明我曾经感染过这两种肝炎，但现在已经痊愈了。听到这个消息，我松了一口气，但仍然有很多疑问和担忧。比如，为什么我会感染这两种肝炎？我需要打乙肝疫苗吗？我总是感觉腹胀、身体发热，整个人没力气，这是怎么回事？

医生耐心地解答了我的问题，告诉我不需要打甲肝戊肝疫苗，因为我已经产生了抗体，具有免疫力。但乙肝疫苗还是需要打的。至于我的身体不适，医生建议我多运动，调理一下身体，如果情况不改善，可以考虑看中医，吃点中药。听完医生的建议，我心中的石头终于落了地，决定按照医生的建议去做。