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作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

流行性乙型脑炎属于病毒性感染疾病，具有一定的自愈性。但流行性乙型脑炎是属于一种比较严重的脑炎，可以出现一些严重的并发症，有一定的病死率，需要及时的住院治疗减少或避免后遗症的发生。

第一、如果一旦发现患有流行性乙型脑炎，必须第一时间到医院进行治疗，如果没有进行及时的治疗会造成病情的延误或者是病情的加重，尤其是对孩子来说，可能会造成脑部的损伤，影响到智力。

第二、要做好患者的护理工作，包括个人的卫生、清洁、饮食、营养补充等，这些护理措施对病情的恢复都起到至关重要的作用。

第三、除了通过西医治疗或饮食的调理外，还可以采用中医中药的方式进行治疗，在急性期以清热解毒药物，也可以用物理的方式帮助缓解身体的不适症状，比如说可以用针灸、按摩、理疗、推拿帮助缓解疾病症状问题。

因此轻型的流行性乙型脑炎可以自愈，但大部分的流行性乙型脑炎需要通过上述的方式治疗以达到治愈的效果。

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作者：西安交通大学第一附属医院 新生儿科 副主任医师 宋红霞

打过乙肝疫苗是否还会被传染取决于乙肝表面抗体是否产生。

正规接种第三针乙肝疫苗1到3个月后就会有抗体的产生，这个时候可以检测乙肝标志物。如果有乙肝表面抗体产生，那么一般不会被传染。
但是如果接种完乙肝疫苗以后，检测乙肝标志物第二项没有转阳，则属于免疫应答或者应答弱，这时需要继续或者是加强乙肝疫苗的接种，如果在第二项乙肝表面抗体没有产生之前，则仍有可能被传染。

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作者：西安交通大学第一附属医院 新生儿科 副主任医师 宋红霞

疫苗接种成功后，大部分患者乙肝表面抗体能够存留20年左右。

如果是按正规流程接种的乙肝疫苗，可以在第三针打完1到3个月检查乙肝标志物，大部分患者会有乙肝表面抗体产生。一旦表面抗体产生，它在体内可以存留的时间比较长，大部分能够存留20年左右。但是也有一些孩子或者有一些人在十来岁、20岁的时候消失。所以，学龄前儿童或者上大学之前要复查乙肝标志物，及时补种乙肝疫苗。

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作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 感染内科 副主任医师 周翔 

流感疫苗对年龄是有限制的。指南规定除了6个月以下的婴幼儿不建议接种，6个月以上的儿童、成人和老年人都是可以接种的。另外有一种情况比较特殊，就是孕妇，孕妇虽然指南也是有推荐，但是因为国内现在缺乏孕妇身体安全性的数据，所以现在疫苗的厂家为了规避风险，可能还是把孕妇作为疫苗注射的禁忌人群，这样的话在实际操作当中，就是预防保健的接种人员可能会为了规范，不能违背说明书的要求，可能会不建议孕妇接种流感疫苗。那么对于6个月以下的小宝宝建议怀孕前，孕妇要提前接种疫苗。还有就是看护6个月宝宝的家庭成员，包括哺乳期的妈妈也建议接种流感疫苗，最大程度的保护6个月以内的小宝宝。

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作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 感染内科 副主任医师 周翔

流感疫苗每年都需要打，有以下几个原因：1、流感疫苗一般产生的免疫力会随着时间衰减，衰减因素会有人类的年龄、身体状况以及疫苗所含的抗原因素都有关系。临床实验表明人体在注射疫苗以后产生的抗体维持的效力，一般平均在6-8个月左右，所以一年以后人体因为疫苗产生的抗体可能已经衰减到没有相应的效力的程度。2、因为每年流感病毒可能都会发生一些变异的情况，所以WHO在每年的推荐流感季节之前，疫苗可能会做一个更新，疫苗相应的流感的毒株可能会更换1到多个毒株，所以疫苗改变了以后还是建议在每年的流感季节，高峰之前注射流感疫苗，以最大程度保护人体免疫力。

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作者：西安交通大学第一附属医院 新生儿科 副主任医师 宋红霞

早产儿乙肝疫苗接种方法与妈妈乙肝表面抗原情况有关。

妈妈乙肝表面抗原阴性的早产儿：

如果出生体重大于2000克，早产儿跟足月儿接种方式一样，即在生后24小时内接种第一针乙肝疫苗，生后一个月和六个月的时候再接种第二针和第三针乙肝疫苗。

如果体重是小于2000克，则要先处理原发病，当出生体重达到2000克的时候，再接种第一针，在这针接种一个月后按照0、1、6个月3针的方法进行接种。

妈妈乙肝表面抗原阳性的早产儿：

如果妈妈是乙肝表面抗原阳性，不管孩子出生的状况，必须在生后12小时内，就要打一次乙肝免疫球蛋白，然后在生后一个月的时候，再打一次乙肝免疫球蛋白。乙肝疫苗则是要在打完乙肝免疫球蛋白24h内接种，在孩子满2公斤时，再打一支乙肝疫苗，然后在这针接种一个月后按照0、1、6个月3针的方法进行接种。
 

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作者：重庆市中医院 儿科综合 副主任医师 陈启雄

年轻的爸爸妈妈非常关注孩子在新生儿时期预防接种的情况，在这里做一个简单的介绍，在新生儿时期需要接种的疫苗大家一定要记住，乙肝疫苗和卡介苗，乙肝疫苗应该是在出生后24小时之内进行接种，第二针是在满月的时候进行接种，如果说妈妈有乙肝感染或者是乙肝携带者，除了给孩子乙肝疫苗接种的同时还要给予乙肝免疫球蛋白，给予乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗接种以后，妈妈可以给孩子进行母乳喂养，这是关于乙肝疫苗，但是有的孩子生下来就住院，没有成功的在生后进行乙肝疫苗接种，出院以后在情况允许之下尽早进行乙肝疫苗接种，第二针要间隔28天以上，卡介苗也是在生后24小时之内接种，如果没有条件进行接种也要在出院之后尽早的接种，以免出现黄疸之后延误卡介苗的接种，导致结核的感染，家长一定记住按照这个要求在相应的时段给孩子进行相应的乙肝疫苗和卡介苗的接种。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 儿科综合 主任医师 朱宏斌 

接种疫苗前要关注儿童自身的身体状况，因为接种疫苗一般来讲是接种减毒活疫苗或者有这种疫苗，就是同病毒相类似的抗原性的这类物质，这类物质进入儿童体内是帮助儿童对这类的病毒或者是抗原产生免疫力的，所以这类疫苗的注射就类似一次轻微的感染，如果儿童在注射疫苗前就已经有像呼吸道感染或者消化道感染这类的疾病，再注射疫苗会注射疫苗后会加重之前的症状，所以如果有一些特殊疾病要推迟或者尽量延期进行疫苗注射。

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作者信息：武汉大学中南医院 感染科 主任医师 邓莉平

出血热疫苗的有效期为3-5年。

出血热通常是通过老鼠传播的，虽然城市中很少有人接种这种疫苗，但生活在老鼠多发地区的人们，如驻扎在野外的官兵、工作人员和水利工作者，需要接种出血热疫苗，以防止病毒感染后引发一系列疾病。高危地区的10至70岁的人群需要接种疫苗，接种疫苗后，90%以上的病毒感染可以预防，疾病风险可以降低。但是这种疫苗不是终身疫苗，因此需要每三到五年再次接种一次。因为疫苗产生的抗体会随着时间逐渐消失，此时身体内就没有足够的抗体来抵抗该类病毒。

患者在接种疫苗时需要咨询医生，根据个人的情况，定期进行疫苗的接种。

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作者：首都医科大学附属北京地坛医院 感染内科 主任医师 谢雯

我国乙肝疫苗现在作为新生儿免疫接种的，已经纳入到国家计划，所以我们现在建议，新生儿出生以后，无论父母是否澳抗阳性，那么都应该及时地，接种乙肝疫苗，那这个过程当中，就是出生以后一天，出生后一个月 出生后六个月，我们叫0 1 6方案，来进行乙肝疫苗的接种，以最大限度地减少新生儿，感染乙肝的可能，这个是最好的一个接种方式，但是你可能会问，我出生的时候没打乙肝疫苗，怎么办，所以对出生的时候，没有打的人群，我们建议检查乙肝五项，如果没有表面抗体，及时地进行接种，也仍然是按照0 1 6方案进行就可以。

那天，我正在为一份工作忙碌，突然感到一阵头痛欲裂，仿佛整个世界都在旋转。我意识到，这是久违的偏头痛再次发作。作为一个在辽宁沈阳市工作的人，我深知去医院就诊的不便，于是，我决定尝试线上问诊，希望能得到及时的帮助。

我选择了沈阳市一家知名的精神卫生中心，医生的专业知识和良好的沟通能力给我留下了深刻的印象。在详细描述了我的症状后，医生为我开出了草酸艾司的处方，并告诉我需要上传线下就诊资料进行审核。

然而，当我准备上传资料时，却发现病例不见了。我焦急地向医生咨询，医生耐心地解释了法律规定，并告诉我需要到曾经就诊的医院复诊才能获取所需资料。虽然有些失望，但我还是决定按照医生的建议去办理。

几天后，我成功上传了资料，并顺利地购买了药物。用药期间，医生还提醒我要密切关注病情变化，如有不适要及时就诊。这让我感到非常贴心，也让我对医生的专业素养更加敬佩。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。在忙碌的生活中，我们常常因为工作、家庭等原因无法及时去医院就诊，而互联网医院和线上问诊的出现，为我们提供了一个便捷的选择。同时，医生的专业素养和耐心也让我对医疗服务有了新的认识。

流行性乙型脑炎，又称日本脑炎，是一种由乙型脑炎病毒引起的急性中枢神经系统传染病。该病主要通过蚊虫叮咬传播，主要流行于夏秋季节，尤其在亚洲地区较为常见。

流行性乙型脑炎的主要症状包括：

• 高热：患者体温急剧上升，可达40℃以上。
• 头痛：患者常伴有剧烈头痛，难以忍受。
• 呕吐和恶心：部分患者出现恶心、呕吐症状。
• 意识障碍：患者可能出现嗜睡、精神萎靡等症状。
• 颈部僵硬：部分患者会出现颈部轻度僵硬。

流行性乙型脑炎的病程一般在1-3天左右，但若病情恶化，意识会受到阻碍，严重者可出现昏迷、抽搐等症状。

流行性乙型脑炎的治疗主要采用对症和支持治疗，包括：

• 控制高热：使用退热药物或物理降温等方法。
• 控制抽搐：使用抗癫痫药物等。
• 控制脑水肿：使用脱水药物等。
• 维持呼吸功能：必要时给予呼吸支持。

此外，患者还需注意休息，加强营养，保持良好的个人卫生习惯，预防蚊虫叮咬。

流行性乙型脑炎的预防措施包括：

• 灭蚊：消灭蚊虫滋生地，如积水、垃圾等。
• 防蚊：使用蚊帐、蚊香、驱蚊剂等防蚊用品。
• 疫苗接种：接种乙型脑炎疫苗，提高免疫力。
• 加强牲畜管理：防止牲畜成为病毒传播媒介。

那天，我独自坐在电脑前，心中有些忐忑。我已经是左乙拉西坦片的长期服用者，药快吃完了，但又不想去医院排队挂号。于是，我决定尝试一下京东互联网医院的服务。

界面简洁，操作方便，我很快就完成了注册和问诊。那边很快就有医生回复了，态度温和，耐心询问了我的病情和用药情况。

医生详细询问了我的病史和用药记录，然后给出了用药建议。他告诉我，每天两次，每次半片，三盒足够我使用一段时间。我按照他的建议下单，很快处方就创建好了。

医生还提醒我，以后如果只是开药没有问题咨询，可以了解一下专门的开药挂号模式，这样会节省很多费用。他的细心和关怀让我感到很温暖。

药很快就送到了，我按时服用，病情也得到了控制。这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院带来的便利和高效，也让我对医生的专业和耐心有了更深的认识。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我坐在电脑前，心中满是焦虑。头痛已经困扰了我三年，最近半个月却加剧了。我决定试试互联网医院，希望能找到一些帮助。

一位温柔的女医生接听了我的电话，她耐心地询问了我的头痛情况，问我头痛的位置。当我告诉她眉毛以上时，她关切地询问是胀痛还是跳痛。我告诉她具体的情况后，她问过我是否做过CT或MRI检查，但我没有。

医生建议我可以尝试服用乙哌立松和甲钴胺来改善头痛，并告诉我这是常见的治疗方法。我感到很安心，因为医生的专业让我相信她能帮助我。

接着，我提到了学校即将到来的体测和抑郁焦虑症的困扰，希望医生能为我开个免测证明。医生告诉我，这种证明只能在医院线下开，需要盖章。我虽然有些失望，但也理解了。

然后，我询问医生最近能否挂到号。她告诉我，她周三下午在脑病中心出诊。我立刻查看了号源，发现没有我的名字。医生耐心地告诉我，她周三下午出神经病学专科，让我放心。最终，我找到了她的号源，心中满是感激。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。虽然只是一个简单的电话咨询，但我感受到了温暖和关怀。我相信，在医生的指导下，我的头痛问题一定会得到改善。

那是一个普通的夜晚，我正在为家中97岁的爷爷担忧。最近，爷爷的身体状况逐渐恶化，我们担心他可能感染了新冠病毒。由于疫情的影响，我们不敢轻易出门，于是决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，这是一个方便快捷的医疗服务平台。注册并填写了相关信息后，很快就接通了一位经验丰富的中医神经内科医生。

医生详细询问了爷爷的症状，并耐心地解释了病情的可能原因。他告诉我，爷爷的情况可能需要服用一些抗新冠的药物。由于我担心药物的安全性和有效性，医生安慰我说，他们医院提供的药品都是经过严格审核的，且针对老年人的治疗方案也是经过精心设计的。

医生为我爷爷开具了处方，并详细说明了用药的剂量和频率。他还提醒我，由于爷爷年事已高，用药时需要特别小心，并建议我购买辉瑞公司的抗新冠药品，因为这种药物对老年人更为安全。

为了帮助我顺利购买药品，医生还告诉我，辉瑞公司的抗新冠药品在晚上8点限量预约，需要提前抢购。我按照医生的指示，在晚上8点准时进入预约系统，但由于网络拥堵，我没能成功抢到药品。医生得知这一情况后，立即帮我调整了用药方案，并告诉我，如果有需要，可以再次尝试抢购。

在用药期间，我每天都关注爷爷的状况，并按照医生的指示进行观察。幸运的是，爷爷的病情逐渐好转。在此期间，医生也一直保持着与我联系，为我提供专业的指导和支持。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷与高效。在医生的专业指导下，我不仅为爷爷找到了合适的治疗方案，还避免了外出就医的风险。我相信，随着科技的不断发展，互联网医疗将会在更多领域发挥重要作用，为更多患者带来福音。

乙型脑炎，简称乙脑，是一种由乙脑病毒引起的急性传染病。乙脑主要通过蚊子叮咬传播，感染后如果没有及时治疗，严重者会有生命危险。因此，了解乙脑的传播途径、主要传染源以及发病阶段对于预防和治疗乙脑具有重要意义。

　　首先，乙脑的主要传染源是猪。猪感染乙脑病毒后，病毒会在其体内大量繁殖，并通过蚊子叮咬传播给人类。此外，乙脑病毒还可通过其他动物传播，如马、驴、牛、狗、鸭、鹅等。人群对乙脑病毒普遍易感，但儿童和从非疫区进入疫区的人更容易感染。

　　乙脑的发病过程分为三个阶段：初热期、极期和恢复期。初热期通常持续1-3天，患者会出现发热、头痛、恶心、呕吐等症状。极期持续4-10天，患者体温升高，可能出现谵妄、惊厥、昏迷等严重症状。恢复期通常持续1-3个月，部分患者可能留下后遗症，如聋、哑、跛甚至肢体瘫痪。

　　为了预防乙脑，我们需要做好以下几点：

　　1. 避免在蚊虫活跃的季节和时间段在户外活动。

　　2. 使用蚊帐、纱窗等物理方法防蚊。

　　3. 使用驱蚊剂，选择正规厂家生产的驱蚊剂。

　　4. 接种乙脑疫苗，提高自身免疫力。

　　5. 注意个人卫生，避免接触病媒生物。

　　了解乙脑的传播途径、主要传染源以及发病阶段，有助于我们更好地预防和治疗乙脑，保护自己和家人的健康。

夏天来临，蚊子成为我们生活中的一大困扰。蚊子叮咬不仅会引起皮肤瘙痒，影响美观，更重要的是，蚊子还可能携带各种病毒，如登革热、乙型脑炎等。这些病毒严重威胁着人们的生命健康，因此，我们必须要重视蚊媒传播疾病。

乙型脑炎，又称日本乙型脑炎，是一种由蚊子传播的血液传染病。主要分布在亚洲东部和东南亚地区。乙型脑炎的典型症状包括高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等。病情严重的患者，在康复后可能会留下后遗症。

乙型脑炎的传播源主要是家畜和家禽，其中猪的感染率高达100%。蚊子在叮咬感染了乙型脑炎的动物后，再将病毒传播给人类。库蚊、伊蚊和按蚊的某些种类是乙型脑炎的重要传播媒介。需要注意的是，乙型脑炎不会在人与人之间传播，也不会通过蚊子叮咬乙型脑炎患者再叮咬正常人而传播。

乙型脑炎的发病人群主要集中在2-6岁的儿童，但近年来，随着乙型脑炎疫苗的广泛接种，儿童和青少年感染乙型脑炎的几率大大降低。成人和老年人的乙型脑炎发病率相对较高，且死亡率也较高。男性患者多于女性患者。一般来说，患者在发病后的一周内会产生抗体，具有抗病能力，这种抗体可以持续4年以上，因此，第二次发病的情况比较罕见。

为了预防乙型脑炎，我们可以采取以下措施：

1. 加强个人防护，避免蚊虫叮咬，如穿长袖衣物、使用蚊帐、涂抹驱蚊剂等。

2. 清除蚊虫孳生地，如清除积水、清理垃圾等。

3. 接种乙型脑炎疫苗，提高免疫力。

4. 关注疫情动态，及时就医。

那天，我正在忙碌地整理文件，突然一阵头晕袭来，我意识到这并不是简单的疲劳，而是身体发出的警告。我立刻打开手机，找到了那家知名的互联网医院，点击了“在线问诊”。

一位来自神经内科的医生接听了我的咨询。他温和的声音让我感到一丝安慰。我详细描述了我的症状，包括摔倒后的头痛，以及高血压的情况。

医生询问了我之前是否有做过相关检查，我遗憾地告诉他没有。他建议我上传影像资料，以便更好地了解我的病情。

第二天，我再次咨询医生。他仔细阅读了报告，告诉我可能存在血管畸形，这可能是引起头痛的原因。他询问了我头痛的具体感受，我告诉他有时候是胀痛，有时候像针扎一样疼痛。

医生为我开了乙哌立松，并告诉我这是一个治疗头痛的药物。他还建议我进行进一步的检查，以明确病灶的性质。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然头痛并没有完全消失，但我对医生的诊断和治疗充满了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我感到安心，让我更加信任医疗技术。

那个周末，我坐在天津红桥区的家中，心中有些忐忑。我已经有一段时间没有去线下医院了，自从我开始尝试线上问诊以来，这种便利性真的让我感受到了科技的魅力。那天，我遇到了一位非常和蔼的医生，他耐心地听我描述病情，就像一位老朋友一样。

“药快吃完了，”我对医生说，“我想开一盒进口奥氮平片5mg的。”

医生首先询问我是否是患者本人，然后详细询问了我的用药情况和病情变化。他非常细心，甚至让我仔细阅读了一份药物风险排查信息，以确保用药安全。

我如实回答了他的问题，并告诉他我已经服用这种药物五年了，虽然中间有过几次停药，但总体来说病情一直稳定。医生听后，告诉我如果病情稳定，停药一个月后就可以考虑怀孕了。

我心中有些惊讶，没想到医生对药物的了解如此深入，甚至能给出如此专业的建议。我向他表达了对于病情复发的担忧，他安慰我说，怀孕期间可以尝试其他药品，但需要医生的指导和监督。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业素养和人文关怀。他不仅关注我的病情，还关心我的生活，让我感受到了温暖。虽然我们只是通过屏幕交流，但我却觉得他就像我的家人一样。

周一，我按照医生的处方去线下医院开了药。虽然只是一个小小的举动，但我觉得这是我与医生之间的一次美好互动，也是我对线上问诊的又一次信任。

通过这次经历，我更加坚信，互联网医院和线上问诊是未来医疗发展的重要趋势。它不仅方便了患者，也提高了医疗资源的利用效率。我相信，随着科技的不断发展，未来会有更多的患者享受到这种便利。

近年来，中国疫苗产业取得了令人瞩目的成就。全球疫苗免疫联盟（GAVI）首席执行官柏克雷表示，希望看到更多中国疫苗走向世界。

世界卫生组织宣布，中国疫苗监管体系达到或超过世界卫生组织的全部标准。去年10月，国产乙脑疫苗首次获得世卫组织预认证，标志着中国疫苗走向世界迈出了重要一步。

中国乙型脑炎减毒活疫苗预计将于2015年在老挝得到应用。GAVI将为老挝提供启动资金，帮助他们将乙脑疫苗纳入常规国家免疫项目。

柏克雷认为，中国在疫苗生产方面具有成本低、市场大等优势。近年来，中国在疫苗研究方面取得了巨大进步，如手足口病等新疫苗研发。

GAVI希望与中国合作，共同加强受援国卫生系统，并加强这些国家的免疫工作以及与免疫相关的冷链、免疫供应链等。

柏克雷此次访问中，还与中国卫生部门讨论其他可能得到预认证并能够在全球推广的中国疫苗以及其他合作事项。