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作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

流行性乙型脑炎属于病毒性感染疾病，具有一定的自愈性。但流行性乙型脑炎是属于一种比较严重的脑炎，可以出现一些严重的并发症，有一定的病死率，需要及时的住院治疗减少或避免后遗症的发生。

第一、如果一旦发现患有流行性乙型脑炎，必须第一时间到医院进行治疗，如果没有进行及时的治疗会造成病情的延误或者是病情的加重，尤其是对孩子来说，可能会造成脑部的损伤，影响到智力。

第二、要做好患者的护理工作，包括个人的卫生、清洁、饮食、营养补充等，这些护理措施对病情的恢复都起到至关重要的作用。

第三、除了通过西医治疗或饮食的调理外，还可以采用中医中药的方式进行治疗，在急性期以清热解毒药物，也可以用物理的方式帮助缓解身体的不适症状，比如说可以用针灸、按摩、理疗、推拿帮助缓解疾病症状问题。

因此轻型的流行性乙型脑炎可以自愈，但大部分的流行性乙型脑炎需要通过上述的方式治疗以达到治愈的效果。

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作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 感染内科 主任医师 黄美先

乙肝疫苗是一种人工的方法，进行乙肝病毒感染免疫的一种方法，也就是说我们把这个乙肝病毒，经过处理以后保留它免疫就打进去以后会造成人类免疫系统，发现免疫反应的这个能力，让它保持，而它感染人的造成病毒性感染的，这种感染性加以消除，那么做成这样的一个，这个生化品种一个疫苗，就打到我们人体里面，打到我们人体里面，并不会感染乙肝，而利用了它，刺激我们免疫系统，产生抗乙肝病毒的，抗体的这个作用，因此我们人体，就会产生我们以前说的，叫HBSAB，就是乙肝病毒表面抗体，这种抗体在医学上是具有保护作用的，就是这种抗体，如果达到一定的数量的话，可以保证我们人体不感染乙肝病毒，所以我国现在这个免疫项目当中，就是说小孩子生出来以后都要打疫苗，当然如果母体，是有乙肝感染的更需要打，那么打的程序是打三针叫016，就是出生的时候，24小时之内打一针0，一个月之后再打第二针，六个月以后再打第三针叫016，那么自从打了乙肝疫苗以后，我国慢性HBV携带率大幅度下降，从百分之十点几降到目前的大约是百分之四点几，我们指的是小孩子就是15岁以下。

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作者：首都医科大学附属北京地坛医院 感染内科 主任医师 谢雯

我国乙肝疫苗现在作为新生儿免疫接种的，已经纳入到国家计划，所以我们现在建议，新生儿出生以后，无论父母是否澳抗阳性，那么都应该及时地，接种乙肝疫苗，那这个过程当中，就是出生以后一天，出生后一个月 出生后六个月，我们叫0 1 6方案，来进行乙肝疫苗的接种，以最大限度地减少新生儿，感染乙肝的可能，这个是最好的一个接种方式，但是你可能会问，我出生的时候没打乙肝疫苗，怎么办，所以对出生的时候，没有打的人群，我们建议检查乙肝五项，如果没有表面抗体，及时地进行接种，也仍然是按照0 1 6方案进行就可以。

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作者：中日友好医院 感染内科 主任医师 徐潜

目前注射乙型肝炎疫苗是防止乙型肝炎最有效的措施。打乙肝疫苗需要的注意事项有下面几点：

第一、凡是发烧、有严重的感染和其他严重的全身性疾病者暂缓接种。

第二、新生儿第一针在出生24小时内接种，但要求是越快接种越好，出生能够立即接种是最好的。如果48小时以后接种，预防效果就会减低，出生以后一个月没有进行接种的，则应该先检测有没有乙肝的感染。证实没有感染以后，进行乙肝的接种，如果有风险，同时要接种乙肝高效价的免疫球蛋白。

第三、乙型肝炎疫苗与其他疫苗，比如白百破、卡介苗、乙脑疫苗，如果需要同时接种，相互之间没有明显的干扰。

第四、注射局部应该保持清洁卫生，最好三天之内不要擦洗，避免抓破，或者引起局部的感染。

第五、注射第三针疫苗的1~3个月之内，要进行保护性抗体，就是乙型肝炎表面抗体的检测。如果是抗体水平大于10倍，就可以达到预防的结果，如果没有达到比较高的抗体水平，还需加强注射。

第六、成人注射前要进行乙型肝炎病毒的检测。如果已经有感染，或者已经产生保护性抗体，这个抗体又够高，就不需接种乙肝疫苗。

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作者：徐州矿务集团总医院 感染内科 主任医师 李建军

乙肝疫苗起效后需要加强免疫，乙肝疫苗接种产生抗体后，其抗体水平随时间逐年下降。乙肝疫苗的抗体数量可能经历一段时间后，可能达到10个国际单位下，这时就需要再次补种乙肝疫苗。所以我国的多数学者建议免疫后三年内加强注射一次为好。

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作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 感染内科 副主任医师 周翔

流感疫苗每年都需要打，有以下几个原因：1、流感疫苗一般产生的免疫力会随着时间衰减，衰减因素会有人类的年龄、身体状况以及疫苗所含的抗原因素都有关系。临床实验表明人体在注射疫苗以后产生的抗体维持的效力，一般平均在6-8个月左右，所以一年以后人体因为疫苗产生的抗体可能已经衰减到没有相应的效力的程度。2、因为每年流感病毒可能都会发生一些变异的情况，所以WHO在每年的推荐流感季节之前，疫苗可能会做一个更新，疫苗相应的流感的毒株可能会更换1到多个毒株，所以疫苗改变了以后还是建议在每年的流感季节，高峰之前注射流感疫苗，以最大程度保护人体免疫力。

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作者：中日友好医院 感染内科 主任医师 徐潜

哺乳期女性如果没有表面抗体，是可以进行乙肝疫苗的接种的。

乙肝疫苗是一个减毒的活疫苗，注射后可以刺激机体，产生保护性抗体，保护机体免受乙肝病毒的感染。哺乳期注射乙肝疫苗并不一定产生对哺乳的影响，对孕妇本身也没有什么影响，所以哺乳期是可以接种乙型肝炎疫苗的。

乙型肝炎疫苗经过处理，它只有抗原性，没有致病性，所以只能够刺激机体产生乙型肝炎的抗体，对人的健康是没有影响的。预防乙型肝炎病毒感染益处比较大，所以哺乳期如果表面抗体是阴性的，可以进行三针的乙肝疫苗的接种，如果抗体是弱阳性，只需要加强一针就可以了。对孩子也没有不良影响，甚至不影响哺乳，新生儿出生后，也是需要进行疫苗接种的，所以不会有任何负面的一些影响。

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作者信息：武汉大学人民医院 儿科 副主任医师 邓巍

如果孩子没有接种的禁忌症，一般都需要接种脊髓灰质炎疫苗。

脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒所致的急性传染病，病毒主要侵犯人体脊髓灰质前角灰、白质部分，对灰质造成永久损害，使这些神经支配的肌肉无力，出现肢体弛缓性的麻痹。目前进行接种脊髓灰质炎疫苗是预防脊髓灰质炎主要的有效措施。目前使用的脊髓灰质炎疫苗有两种，有口服的脊灰减毒活疫苗，简称OPV，也就是大家熟悉的“糖丸”，是由活的、致病力降低的病毒制成的。还有注射的脊灰减毒灭活疫苗，简称IPV，是一种用死的病毒制成的疫苗。

这两种疫苗目前在我国都可以广泛的使用，而且比较安全有效。通过全程的接种脊髓灰质炎疫苗后，能够产生抗脊髓灰质炎病毒持久免疫力，从而预防脊髓灰质炎。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 王新霞

感冒期间是不建议注射疫苗的，并且建议感冒好转以后，疫苗注射间隔两周以上。接种疫苗的目的是激活体内的免疫应答，也就是给体内注射已经被灭活的病毒，病毒的抗原会刺激机体免疫系统产生相应的抗体。

在感冒时，人体的免疫系统本来是个调动的过程中，产生抗体来对抗感冒病毒，这时候如果再注射入新的另外一种抗原，这时候免疫应答可能会分战兵力，从而导致感冒加重，然后也可能会造成注射疫苗产生的保护性的抗体偏低，从而并不能产生比较好的保护作用。

所以感冒期间不建议患者接受疫苗的注射，并且在注射不同的疫苗时，建议间隔两周，给它充分的调动免疫产生抗体的时间，所以感冒痊愈了以后，在注射疫苗时，最好也要间隔两周以上。

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作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

得了流行性乙型脑炎的患儿在治疗期间是需要进行隔离的，主要是为避免再次被蚊虫叮咬，导致流行性乙型脑炎的传播。流行性乙型脑炎主要是由于蚊虫传播，在夏天和秋天比较常见，疾病一般比较急，容易出现高热、惊厥、意识障碍、强直痉挛等身体不适感，属于传染性疾病。

患者在病情的早期存在病毒血症，如果蚊虫叮咬后可以感染乙脑病毒，携带病毒的蚊虫再叮咬其他健康人时，就会引起乙脑的传播。因此，在治疗期间患者需要隔离，最好待在有防蚊以及降温设备的房间内。

此外，流行性乙型脑炎患者在治疗期间需要注意饮食的调理，多吃一些有热量，以及补充营养的食物，同时要保持患者呼吸道的通畅，要配合医生进行治疗，如果出现病情加重，需要及时的进行抢救治疗。

那天晚上，我像往常一样和朋友们聚会，结果喝了不少酒，直到第二天早上才醒来。醒来后，我感觉头昏脑胀，好像世界都在旋转，连路都走不稳。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我找到了一家可靠的互联网医院，通过在线咨询，我详细描述了我的症状，包括头晕、恶心、呕吐等。医生非常耐心地询问了我的病史，包括饮酒史、用药史等。虽然我之前从未做过任何检查，但医生根据我的症状判断，可能是酒精和酒精代谢物乙醛对大脑和前庭功能的刺激引起的。

医生告诉我，前庭是维持人体平衡的重要器官，一旦功能紊乱，就会出现头晕、站不稳等症状。他建议我多喝水，好好休息，并尽快做头颅CT和脑电图，以及抽血查生化。

我按照医生的指示做了检查，结果显示我的前庭功能确实出现了问题。医生给我开了一些药物，并告诉我要注意饮食和休息。在医生的指导下，我的症状逐渐好转。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我感到安心，也让我更加信任现代医疗技术。

那天，我正在厨房里忙碌着，突然感觉一阵天旋地转，仿佛整个世界都在旋转。我赶紧扶住桌子，缓过神来。想起之前偶尔出现的头晕现象，我决定找一位医生咨询一下。

我通过互联网医院预约了一位神经内科的专家，他耐心地询问了我的症状和病史。我告诉他，最近偶有头晕，而且检查结果显示有脑梗的迹象。他告诉我，CT提示存在的是腔隙性灶，并不等同于腔隙性脑梗塞，即便如此，也不算严重。

医生详细解释了腔隙性灶的成因，以及如何通过生活方式的调整和药物治疗来预防脑梗的发生。他提醒我，保持血压、血糖、血脂和血清同型半胱氨酸的良好水平，不吸烟饮酒至关重要。

我现在的降压药物不是长效的，医生建议更换为厄贝沙坦氢氯噻嗪片150毫克，一天一次，日二次口服。他还告诉我，阿司匹林肠溶片可以短期使用，不需要长期服用。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还鼓励我积极面对生活，保持乐观的心态。这次线上问诊的经历让我对互联网医疗有了更深的认识，也让我对自己的健康状况有了更清晰的了解。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了郑州市的一家互联网医院，心情复杂。我的孩子最近一直头疼，辗转多家医院都没有找到病因，听说这家医院的小儿神经内科口碑不错，我就抱着试一试的心态来到了这里。

医生***温和地向我询问病情，详细地记录下孩子的症状。他告诉我，可能需要做一些检查来确定病因。在得到我的同意后，他为我预约了相关检查。

检查结果出来后，医生***告诉我孩子患有癫痫，需要长期服用左乙拉西坦口服溶液。他详细解释了药物的用法和注意事项，并告诉我，这需要一段时间的观察和调整。

在用药期间，医生***每隔一段时间就会通过互联网医院与我沟通，询问孩子的病情和用药情况。他的耐心和专业让我感到非常安心。

有一次，孩子在使用药物后出现了轻微的副作用，我立刻联系了医生***。他立即给出了处理建议，并告诉我如何调整用药方案。在他的指导下，孩子的症状得到了缓解。

这段时间，我深刻体会到了医生***的专业和敬业。他不仅医术高明，而且为人谦和，总是耐心解答我的疑问。通过互联网医院，我能够方便快捷地与医生沟通，及时了解孩子的病情，这对于我来说意义重大。

如今，孩子的病情已经稳定，我也对未来的治疗充满信心。感谢医生***，是他让我看到了希望，让我在孩子生病的时候不再感到无助。