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作者：河北医科大学口腔医院 口腔科 副主任医师 陈瑞雪

牙本质过敏症一般就是由于牙本质暴露以后，我们的牙本质小管里面有液体，我们刺激这个暴露的牙本质以后就会引起牙齿出现这种短暂的尖锐性的酸痛，针对这样的患牙要解决它的症状，就需要用一些药物来对这种扩张的牙本质小管进行封闭。所以在家患者自己可以使用的就是，从超市可以买一些脱敏牙膏，脱敏牙膏里面一般会含有氟化物或者是氯化鍶这一类药物，都可以对牙本质小管进行封闭或者您可以到医院来，医生可以局部给您涂一些树脂类的这种，牙本质封闭剂也是封闭小管，还可以使用我们现在的半导体激光，进行牙本质的脱敏治疗。

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作者：河北医科大学口腔医院 口腔科 副主任医师 陈瑞雪

牙本质过敏是由于我们牙本质暴露以后，暴露的牙本质受到了物理、化学、冷热酸甜的刺激，会出现这些短暂的尖锐性的疼痛，患了牙本质症的患者会非常痛苦，我们在进食物的时候，咬东西的时候会酸或者吃水果的时候，会出现倒牙的症状，一旦出现牙本质过敏症，而影响到您的进食和生活的时候，要及时的进行脱敏治疗。脱敏治疗您可以先去超市购买脱敏牙膏一天至少两次，用脱敏牙膏对牙齿进行清洁，如果症状还不能缓解，您可以到医院由医生用脱敏的药物给您进行治疗，或者用激光对您的牙齿进行脱敏治疗。

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作者：西安市第三医院 口腔科 副主任医师 金英哲

牙龈炎是由于龈缘附近菌斑，引起的慢性的疾病。龈缘炎症时期是充血、发红、肿胀、松软，然后龈缘是变厚的，牙尖的乳头变为顿圆形的，和牙面是不紧贴的，而且龈沟加深，严重的时候，附着龈可以因为组织的水肿、点彩、消失，表面是光亮的，咬水果或者是刷牙的时候呢，牙龈会出血。这个病只侵犯到牙龈，不侵犯其他的牙周组织，所以牙齿是不发生松动的。X光片检查、牙槽骨、牙周膜、牙骨、牙骨质没有异常。

而牙周炎不仅有牙龈出血的症状，而且还有牙周袋的形成，说明牙周炎已经从牙龈炎发展到牙周的支持组织，X线片上也可以看到牙槽骨的吸收。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 口腔科 副主任医师 于玲

牙龈炎主要是由以下几方面原因引起:

一、牙龈缘附近的牙面上长期积聚菌斑是引起牙龈炎的直接原因。

二、刚刚清洁过的牙面，唾液会在牙面上逐渐形成薄膜，口腔内的细菌便开始在膜上粘附、堆积、繁殖，逐渐成为成熟的牙菌斑，菌斑不能被水冲去或者是通过漱口去掉，进一步被矿化变成牙石。牙石表面会吸附大量的细菌，清除更加困难。菌斑和牙结石在牙面上停留越久，对牙龈的刺激就越大，于是便导致周围牙龈组织发炎。

三、其他如牙齿的错位拥挤、食物嵌塞、不良修复体、口呼吸等因素促进菌斑的积聚，从而引发或者是加重牙龈炎的表现。

四、吸烟、高血糖、营养因素、血液疾病、药物以及激素等全身诱发因素也是引发牙龈炎的原因之一。

妇女妊娠期间由于本身激素水平的变化，也会导致牙龈红肿，使原来的牙龈炎加重，所以建议在女性怀孕前进行彻底的口腔检查和洁牙是十分有必要。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 口腔科 副主任医师 于玲

牙龈炎会引起口臭，要按时做好口腔清洁卫生工作。

牙龈炎的部分患者偶尔会伴有牙龈局部痒、胀、疼痛、口臭等症状，这主要由于牙龈与牙齿根面之间并未紧密附着，而是存在一条约0.5~2mm的龈沟，龈沟内容易积存食物残渣，难以彻底清洁。食物积存以后，和唾液混合形成牙菌斑，然后钙化形成牙结石，菌斑和牙结石是牙龈炎和口臭的主要原因。

牙龈炎如果没有及时控制和治疗，除出现口臭和牙齿出血以外，还会引起牙周支持组织破坏，发生牙周炎。牙龈炎患者除注意保持口腔卫生以外，一定半年到一年进行一次洗牙，清除局部刺激因素如菌斑、牙结石以及嵌塞的食物等，维护口腔健康，防止牙龈进一步发展和破坏。

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作者信息：武汉大学中南医院 口腔科 主任医师 程波

出现牙龈萎缩，可能是以下原因引起的：

第一、刷牙不当。可能经常使用硬毛的牙刷或通过横刷法的方式来刷牙，导致局部的牙槽骨以及牙龈受到机械摩擦，从而逐渐出现牙龈萎缩的现象。

第二、正畸。可能在正畸过程中由于牙齿随着牙槽骨的移动，进而超出牙槽骨，便有可能出现牙龈萎缩现象。

第三、牙周炎治疗后。患有牙周炎期间，炎症刺激局部的牙龈组织。在治疗后当肿胀消退时，牙龈便会出现萎缩症状。如果做过牙周手术、牙龈切除术等手术治疗，都有可能出现牙龈萎缩。

第四、生理结构因素。可能天生就缺少牙槽骨的支撑，当受到外伤时就易发生牙龈萎缩。

第五、咬合力过大。经常咬合力过大导致咬合受到创伤，从而引起牙龈萎缩。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 口腔科 副主任医师 陈梅梅

引起根尖周炎的主要病因是细菌感染、物理刺激、化学刺激、创伤以及自身免疫反应等。

细菌因素是根尖感染的主要病因。根尖感染主要继发于牙髓感染，进入根尖周组织的细菌。可产生内毒素、酶和代谢产物等致病物质，直接毒害组织细胞，细菌引发炎症和免疫反应，间接损伤组织。

物理创伤有急性创伤，牙体受到外力刺激，如跌倒、碰撞等，都可以造成根尖周炎。在根管治疗时器械损伤、慢性损伤、咬合创伤可导致根尖周的急性或慢性损伤。

化学因素，治疗过程中某些药物刺激根尖周组织会引发炎症。

免疫反应，根尖周的抗原物质引发机体，产生特异性免疫反应，导致根尖周的损伤。

医源性因素在根管治疗过程中，由于封药、根管器械以及根充材料，刺激或损伤根尖周组织。正畸治疗中以及拔牙用力不当等，引起牙齿的损伤等，均可能引起根尖周的损伤。

视频简介: 为什么经常会有口腔溃疡，医生总结出原因。

作者：西安红会医院神经外科主治医师 薛俊刚

内容：口腔溃疡一旦出现，让人很痛苦，更让人难受的是它还无法治愈，只能通过患者自愈。医生盘点诱发口腔溃疡的原因，帮你远离烦人的口腔溃疡。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 口腔科 副主任医师 陈梅梅

智齿有可能会引起牙周病。

牙周病的发生除了是由菌斑和牙结石等因素导致，食物嵌顿、牙齿排列不齐等也会导致牙周病。

智齿是牙列中最后萌出的牙，多于18~25岁萌出，因萌出位置不足，可导致智齿萌出不全而异位或阻生，牙冠部分外露于牙龈之外，部分被牙龈覆盖。牙龈与牙体之间形成一个狭窄较深的盲袋，容易积存食物碎屑和细菌，一般刷牙漱口难以清洗干净；加之冠部牙龈易因咀嚼食物而损伤，形成溃疡。当全身抵抗力下降、细菌毒力增强时，便可引起牙冠周围组织炎症，引起智齿冠周炎、智齿或者临近牙齿的龋齿、牙周炎、牙髓炎等疾病，引发剧烈的疼痛。

因此建议对于萌出异常或者不对称萌出的智齿应及早进行预防性拔除。

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作者信息：北京大学第一医院口腔科副主任医师付宏宇

出现磨牙症可能是以下几种原因所引起的：

第一、如果在平时长期处于紧张的状态，就有可能会使牙齿出现咬紧的情况，从而引发磨牙症。

第二、如果患有焦虑和抑郁等精神方面的疾病，也有可能会使牙齿出现磨咬的情况，从而引发该现象。

第三、如果患者局部的神经处于兴奋的状态，而且已经不受控制，也有可能会引发该疾病。

第四、如果患有磨牙症的家族遗传史，也有可能会引发磨牙的情况。

第五、如果在平时经常吸烟喝酒，而且经常喝浓咖啡，导致局部受到刺激，也有可能会引发该疾病。磨牙症的病因很复杂。

目前还没有公认有效解除磨牙症的特异性治疗方法。临床上主要以减轻磨牙给牙齿咬合面带来的破坏，减轻肌肉关节的症状为目的，如适当心理治疗和调节牙齿，佩戴磨牙颌垫以及药物治疗，原则是阻断病因，减少损害。