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作者：北京大学肿瘤医院 肿瘤内科 副主任医师 贾军

预防胜于治疗，那么改变生活习惯是预防的关键，早期发现、早期治疗是提高胃癌治疗率的关键。早期发现胃癌是完全可以治愈的，胃癌缺乏一个典型的临床症状，早期主要表现的是消化不良的症状，当这个症状慢性持续存在，而且逐渐加重的时候，一定要警惕，要到医院做相应的检查，主要是通过胃镜来筛查和诊断。

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作者信息：南方医科大学附属南方医院 主任医师 尤长宣

患者在日常生活中，出现以下症状应警惕食管癌的发生：

第一、经常出现打嗝、热敏感，胸骨后停滞和异物感、烧灼感、反酸嗳气等。

第二、吞咽食物时有哽噎感，病变常表现为局部小范围食管粘膜充血、肿胀、糜烂、表浅层溃疡和小斑块病变，当食物通过时就会出现吞咽不适或吞咽不顺的感觉，就会出现哽噎感，多半是因为吞服类似烙饼、干馍或其他不易彻底嚼碎的食物时才能发现。

第三、胸痛、心窝痛，疼痛特点为像针刺、牵拉摩擦、或者灼烧般的疼痛，常常在进食时出现。

第四、胸部胀闷或紧缩感。肿瘤的存在不仅会使得食道腔变窄，有时还会压迫到食管外的脏器组织，使得患者产生胸前堵塞感、气闷不爽、胸内呈紧缩感。在吞食食物时症状就会更明显。

食管癌一般没有明显的临床症状，因此通常不易被早期发现，如果出现以上症状，并有遗传因素、不良饮食习惯等危险因素存在时，建议尽早到消化科就诊，在医生指导下做胃镜、CT等检查来明确诊断。

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作者：友谊医院消化内科 副主任医师 刘揆亮

喜欢吃烫、热食物，比如像火锅或者喝热水，都是食管癌的一个高危人群，同时喝酒脸红也是食管癌的一个高危因素，这类人群要注意多做食管癌的筛查；有长期腹泻、便秘、肥胖、久坐、不爱运动习惯的人群，需要做肠道方面的筛查

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

结直肠癌在早期并没有特殊的临床表现，随着癌变的扩散而主要表现为排便习惯改变，如便血、腹泻、腹泻与便秘交替、局部腹痛等症状。晚期则可伴随贫血、体重减轻等全身性症状。除此以外，还有可能引起肠梗阻、肠出血、尿频、尿痛、尿血、皮肤发黄、贫血、发热、水肿等并发症的发生。

当身体出现这些异常的症状后，需要引起自身的重视。及时到医院就医，进行大便潜血检查，可以起到筛查结直肠癌的作用，或是为之后的明确诊断提供一定线索，尤其是有家族史的更要注意。如果大便潜血检查正常，可能需要进一步进行结肠镜检查，可以直接观察病变部位的状态。或是可以选择取相应部位组织进行病理活检，可以直接确诊结直肠癌。

视频简介：身体健康要进行早癌筛查吗？

作者：友谊医院消化内科 副主任医师 刘揆亮

内容：我们通常意义上这种身体健康，就是能吃能喝、能跑能跳，这些跟你这个胃肠道里有没有病变，早期的这种癌变没有任何相关性，只有发展到很严重，开始堵塞管腔，才会出现便血、腹痛等表现，所以对于健康人而言如果说达到了这个早癌筛查的标准，到了一定年龄、有一些高危因素，那么还是要进行一些筛查。

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作者：友谊医院消化内科 副主任医师 刘揆亮

消化道早癌的筛查，包括一些抽血的化验，包括像一些粪便的检测等。最准确的一个检测是胃肠镜检查，实际上对于食管、胃、大肠这种高危的消化道早癌部位，都能够达到一个全方位的早期的病变发现。

视频简介：那些早癌疾病是可以被治愈的？

作者：友谊医院消化内科 副主任医师 刘揆亮

内容：可以治愈的这种早癌，取决于它的这个病变所处的阶段，我们知道不管是食管、胃还是大肠，其实都是一种管道状的器官，那么这个比较早的病变它往往侵犯这个管壁是比较浅的位置，这样就可以在我们的胃肠镜下进行治愈。那么相对深一点的病灶，可以在腹腔镜外科切除，但如果病变侵犯的很深，尤其出现了淋巴结的转移，那么这种病变就很难得到治愈。

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作者：灌南县人民医院 肿瘤内科 副主任医师 陈军

肠癌早期无症状或症状不明显，仅感不适、消化不良、大便潜血等。随着癌肿发展，症状逐渐出现，表现为大便习惯改变、腹痛、便血、腹部包块、肠梗阻等，伴或不伴贫血、发热和消瘦等全身症状。肿瘤因转移、浸润可引起受累器官的改变。大肠癌因其发部位不同而表现出不同的临床症状及体征。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 普通外科 主任医师 宁忠良

结肠癌是消化道常见的恶性肿瘤，早期结肠癌病人可无明显症状，病情发展到一定程度可出现下列症状：

第一、排便习惯的改变，如出现血便、脓血便伴里急后重，有时表现为顽固性便秘。右半结肠癌的特征是腹泻和糊状大便或腹泻与便秘交替出现，粪质无明显粘液脓血。

第二、消化道症状，右半结肠癌早期可表现为间歇性腹部钝痛，以后可能会持续性疼痛，还可出现餐后腹痛。在左半结肠癌中大多数症状是阵发性腹痛，腹胀或慢性阻塞性症状，便秘。

第三、可出现贫血、低热、疲劳、体重减轻、浮肿等全身症状，尤其是贫血和体重减轻最为明显。

第四、可出现腹部肿块、粪便形状改变或肠梗阻现象，还可能在体格检查发现腹部包块局部压痛和肠鸣音亢进等。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 胰胃外科 副主任医师 郭春光

通常情况下早期癌症筛查主要是针对于表面健康没有症状的人群，通过进行常见恶性肿瘤的检查，可以实现早期发现肿瘤的治疗目的。

现阶段有一些比较有效的治疗方法，包括血液中肿瘤标志物的筛查、液体活检、常见的荧光镜检查，例如说胃镜、肠镜，常见的影像学的检查手段B超、CT、核磁，这些手段都可以帮助高危的目标人群来进行筛查，得到早期发现病变的目的。

在筛查过程中，除发现肿瘤还有一个重要的目标，目的就是发现所谓的癌前疾病或癌前病变。简单来说癌前疾病或癌前病变就是未来可能发生肿瘤恶性转化的病变情况，如果进行早期干预和治疗会取得更好的治疗效果。