大多数中药就是靠“苦”治病的……尤其是一些去“火”的中药。

 

中药大多数是苦的，但并不是所有中药都是苦的，他有五味：酸，苦，甘，辛，咸。 即使如此，因为中医病证很复杂，很难保证一付汤药中用不到苦味的药，只要有苦味药，就表现为苦味。中药能否加糖服用?有的中药可以加糖服用，有的则不行。

 

补益药多味甘，服用时一般口感较好，清热药多味苦，糖浆剂除外。成人对于苦口中药的依从性较好，即使苦也一口喝下了事。所以想要中药加糖，掩盖中药苦味，多数是针对儿童。

 

糖其实也是一味中药，常见的红糖、冰糖、蔗糖等，了解他们的性味归经与功效，就比较容易知道喝中药加糖的对与错了。

 

 

糖的性味归经

 

红糖，性温味甘，归脾经，具有益气补血、健脾暖胃、缓中止痛、活血的功效，但糖尿病、痰湿者、肥胖者忌服用。

 

白砂糖（蔗糖），性平味甘，归脾经，具有润肺，生津的功效，但糖尿病、肥胖者、痰湿者不宜使用。

 

冰糖，性平味甘，偏于凉性，归脾、肺经，具有补中益气，和胃润肺，止咳化痰的功效。但糖尿病者、肥胖者、痰湿者不宜使用。

 

小结

 

一些疾病，如糖尿病、肥胖症等使用中药治疗时，均不能加糖，任何糖或者含糖的食物都不可以，蜂蜜也不可以，这也算是常识。

 

有痰湿者，或者服用化湿理气的中药时，也不宜加糖服食中药。红糖含铁钙等元素较多，很容易与中药中的蛋白质和鞣质等成分结合，从而影响药效。另外，有报道称，中药与糖一起饮，会抑制药物的吸收速率，使药效发挥延迟。

 

考虑药性方面

 

冰糖作为偏凉性的药，红糖作为偏温性的药，是不建议与与其药性相左的中药一起使用的。蔗糖的药性较平，一般不会影响药物药性。像制成中成药的板蓝根颗粒，双黄连颗粒，益母草颗粒，银黄颗粒、蒲公英颗粒、柴黄清热颗粒，小青龙颗粒等均分含蔗糖和不含蔗糖，普通人用药品辅料中是含蔗糖的。但要说中药汤剂中改加多少糖合适，目前尚无科学定论。

 

 

怎么才能让中药喝起来不那么苦呢？

 

1、控制饮药温度，喝中药，一般要求温服。我们的舌头对37℃以上的温度较为敏感，所以如果中药熬制后立即饮用，温度太高就会觉得更苦些，若中药饮用温度控制在35℃-37℃之间，则温热适宜。因为这个温度区间，人体对苦味的味觉是最不敏感的。

 

2、吞咽有讲究，研究表明，味蕾的苦味感受器主要集中在舌头根部，药液在口中停留的时间越长，感觉味道越苦，因此，苦味中药的服用一般喝一大口中药迅速上扬下颌即可，自然咽下，力求干净利落，转瞬即逝。

 

3、喝药速度，中药在口中存留的时间越长，越感觉苦得难受，所以喝中药时，不要“流连忘返”，动作麻利干净利索，这样苦只是暂时的。

 

4、服药后喝杯温开水，服药后喝适量的温开水，即有利于胃肠道对药液的吸收又可在一定程度上缓解药液的苦味。

 

5、若有必要，可与中医师沟通是否可酌情配伍甘草、大枣之类调和。

 

【不药博士】简介：博士，主管药师，高级营养师，拥有9年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，健康生活，不生病，不吃药！

蒲公英，我最大的印象就是等到结种的时候，有着大大的白头（暂且这样称呼吧）。然后我们用力稍稍一吹，就会四散开来。看似不经意的举动，其实是在帮助他们开始新的生命。生老病死原本人生之常识，可我们大多无畏生亦无畏死。只有断气那一刻，让自己的至亲感到悲恸，本人觉得如何，亦无法追及。 

 

 

蒲公英，我们老家叫补补丁(音），在春季的时候，会踩来当野菜吃。由于老家比较穷的原因，我们那里的人比较喜欢吃蒸菜，什么菜都可以放点面一起在蒸笼里蒸，然后吃了。刚开始不懂，后来才知道这样做不仅可以把这种菜当菜还可以当主食。

 

蒲公英当然是一种药，而且是一种好药。在临床上但凡遇到疮疡疖肿，我都会开上三十克蒲公英。清热解毒是蒲公英最主要的功效，也是治疗疮疡的最常用药物。复习下中药，蒲公英的作用很多，能够清热解毒；消痈散结。治疗乳痈；肺痈；肠痈；痄腮；疔毒疮肿；目赤肿痛；感冒发热；咳嗽；咽喉肿痛；胃火；肠炎；痢疾；肝炎；胆吓炎；尿路感染；蛇虫咬伤。用于疔疮肿毒，乳痈，瘰疠，目赤，咽痛，肺痈，肠痈，湿热黄疸，热淋涩痛。

 

 

此言不虚，每次回老家都会遇到几个人来找我看病，家里没药店，就让老乡在野地里找药。蒲公英，我们那到处都是，所以也是我治疗外科疾病的最主要的药物。记得有一次碰到一个急性乳腺炎的患者，单用一味药，蒲公英，就取得良好的效果。

 

蒲公英是具有很强生命力和繁殖能力的植物，不经意间的一吹，就能把一个生命从这个地方带到另外一个地方。吹蒲公英给我们带来愉悦，也给蒲公英带来繁殖的机会。所以，我觉得蒲公英是聪明的，其本身也是会思考的。难道不是吗？

 

（附：蒲公英（拉丁学名：Taraxacum mongolicum Hand.-Mazz.）菊科，蒲公英属多年生草本植物。根圆锥状，表面棕褐色，皱缩，叶边缘有时具波状齿或羽状深裂，基部渐狭成叶柄，叶柄及主脉常带红紫色，花葶上部紫红色，密被蛛丝状白色长柔毛；头状花序，总苞钟状，瘦果暗褐色，长冠毛白色，花果期4～10月。）

最近有位朋友突然联系笔者，咨询糖尿病的问题，一问才知道，原来是她三十多岁的姐姐检查出来糖尿病，空腹血糖高达16mmol/L。以前人们常说糖尿病是富贵病，只有像地主家的傻儿子那样天天大鱼大肉地吃才会得，现在生活条件好了，很大一部分人都被糖尿病困扰；以前人们觉得糖尿病比较“中老年化”，上了年纪发福了才会得，但现在的发展趋势是越来越年轻化，这个朋友的姐姐就是个例子。

 

 

临床中治疗2型糖尿病，常用到一个老前辈的经验方，收效很好。这位老前辈是京城著名中医专家祝谌予，京城四大名医之一施今墨先生的高徒。施今墨先生在临床中擅用“对药”，也就是两味中药的特效组合来治病，比如，用黄芪配生地来降尿糖，用苍术配玄参来降血糖，实在是不可多得的宝贵经验。祝谌予教授在这个基础上，结合自己多年的临床经验以及对糖尿病病因病机的深刻认识，又增加了“葛根、丹参”这一药对，验之于临床效果显著，称其为“降糖对药方”。

 

降糖对药方的组成及常用量为：

 

生黄芪30~60g，生地黄15~30g，苍术15~30g，玄参15~30g，葛根15g，丹参30g。方中生黄芪补中益气，生地滋阴凉血、补肾益精，二药相配达到气阴双补的效果。苍术配玄参，施今墨先生解释为：“用苍术治糖尿病是取其敛脾精的作用，苍术虽燥，但伍元参（玄参）之润，可展其长而制其短。”

 

这四味药从脾肾入手，共奏益气健脾、滋阴补肾的功效。丹参配葛根，是针对糖尿病血瘀不畅、津液不升的表现而设，丹参活血化瘀力专，葛根擅长升津液。

 

 

该方具有益气养阴、活血化瘀的功效，适用于2型糖尿病属于气阴两虚兼夹血瘀的证型，患者症状除了常见的多饮、多食、多尿等“三多”外，还常见全身疲乏倦怠、少气懒言、腰膝酸软、多汗、肢体麻木等表现，可以根据情况灵活加减使用。情况复杂的病例，还要根据具体情况详细辩证后再遣方用药，不可拘泥。

 

现如今糖尿病的发病率越来越高，很多患者的表现也并不典型，以致于不能及时发现病情。比如，有的患者来门诊看“多汗”，医生嘱咐去查血糖，最后发现有糖尿病；有的患者来看妇科外阴瘙痒，医生怀疑是由血糖异常引起的，一查发现确实如此；有的患者来看男科阳痿，医生综合各种表现怀疑是糖尿病引起的，检测血糖才发现有糖尿病等等。

 

其实糖尿病本身并不可怕，早期常常被人们忽略，但其并发症却会危及到心、脑、肾、周围神经、眼睛、手足等，病变高达100多种，是目前已知并发症最多的一种疾病。因此，预防糖尿病并发症，及时调治才是王道。

 

文章仅作科普，及与同道交流，患者请在医师指导下用药，切勿盲目自疗。

糖尿病是一个普遍存在的一个疾病，也是生活中常见的疾病，我们怎么样可以预防糖尿病的发生，有或者是怎么吃可以把糖的值保持在正常水平的范围内呢？

 

 

如果糖尿病得病的是我们亲人，那么作为家属应该给他一些什么建议呢？

 

1. 我们就应该及时的补充蛋白质，那么我们的早餐就可以吃一个鸡蛋，但是糖尿病的患者不建议吃蛋黄，因为一般糖尿病的患者都会兼有胆固醇高所以不建议吃蛋黄；

 

2. 我们要养成良好的饮食习惯，吃的饭菜也是要注意的，可以少盐，我们要口味轻一点，可以多吃一些含钾的食物，另外，在炒菜的时候可以少放油。养成减少油和盐的使用；

 

3. 我们平时的主食习惯的使用白面和大米，但是建议换成五谷杂粮，以荞面，莜面，玉米面为主，也可以混合白面和大米，不建议多吃；

 

4. 在吃饭的时候要有饮食的规律，不能暴饮暴食，做到定时定量；

 

5. 我们可以养成每天使用核桃的习惯，每天吃1-2颗为宜；

 

6. 蔬菜也是我们平时不可缺少的，可以吃大量的蔬菜。例如：白菜，苦瓜，冬瓜，西红柿，生菜，紫菜，菠菜，木耳等含糖量比较低的蔬菜；

 

7. 豆制品也是每天必须要摄入的食物；

 

8. 在平时的饮食中可以吃一点瘦肉，但是不建议吃市面的熟食，建议自己回家自己烹饪。

 

9. 还要控制平时的油脂的摄入量，少吃一点油炸和油煎的食物，花生，肥肉等高油脂类的食物也要尽量少吃；

 

10. 一些动物的内脏，蛋黄，海鲜类等含有高胆固醇的食物也要尽量的少吃；

 

11. 我们尽量选择煮，蒸，拌，炖的方式做菜，尽量减少炒菜；

 

12. 在日常生活中尽量减少含糖量的食物的摄入，尽量吃一下低糖的食物。

 

 

糖尿病其实不是可怕的病症，真正危害人身体健康的是糖尿病的并发症，因为血糖的升高会导致体内的一系列变化，它可以导致我们视线模糊，足踝肿胀，溃疡不易愈合等。我们作为幸运的人被赋予了生命，我就觉得我们应该学会爱护自己，不算是不是糖尿病的患者，我们都应该做自身做起，有一个健康的作息习惯保证自己的睡眠充足，精神充足，也要有一个合理的膳食习惯，保证我们的饮食健康，最后我们也要有适当的运动，增加自身的免疫力。

有数据显示，预计到2030年，全世界将会有5.52亿“糖友（糖尿病患者）”

 

糖尿病作为一种慢性疾病，由其引发的并发症严重威胁患者的健康，而其中有一半糖尿病人患有糖尿病视网膜病变（糖网病）。

 

糖网病一旦发展至晚期，会严重影响患者的视觉健康和生活质量，给患者和家庭带来沉重的经济压力。

 

要降低糖尿病患者的视力损害风险，糖网病的早发现，早治疗尤为重要。下面，让我们看看目前有哪些检查方法可以及时发现糖网病。

 

NO.1 视觉评估三剑客 

裸眼视力检查、矫正视力检查（验光）、眼压检查是被喻为评估眼部视觉健康的初级三剑客。

 

这三样检查看似平常，但进行了这些最基本的检查，医生就可以凭其对眼部进行初步判断，不仅重要且非常必要！

 

NO.2 眼底照相 

 

顾名思义，就是给眼底拍照片。如果把眼球比喻成一个封闭的房间，那么我们在门外能看到的只能是房间的表面，而眼底就如同是房间内部深处的墙壁，肉眼是看不见的，需要借助眼科仪器才能一窥究竟。

 

但普通的眼底照相拍到的视网膜范围相对较小，大概就是相当于一个半身照，仅适用于糖网病的筛查。

 

NO.3 超广角激光扫描眼底镜

 

对于眼底科医生来说，最美的照片，就是一幅清晰明亮的超广角眼底图。来自英国的眼底检查利器——欧堡Daytona，全名“欧堡免散瞳超广角激光扫描检眼镜”，以其快速无创、免散瞳、超广角(200°)的优势，为患者的眼底检查提供了便利，也帮助医生提升了接诊效率，查看是否有出血、渗出等病变出现。

 

 

对比：左图欧堡超广角可观察超过82%范围的眼底，右图眼底照相机可检查15%范围的眼底

需要注意，部分糖尿病患者在自然光线下瞳孔较小，这样的情况对周边的扫描不理想，获得的图像质量不高，此类患者需要散瞳后再进行检查。

 

NO.4 光学相干断层扫描

光学相干断层扫描(optical coherence tomography，OCT)，不同于眼底照相和欧堡从外貌上观察视网膜，OCT类似于超声成像，当然它使用光而不是声音，OCT可以在现场和实时提供微米级别的组织结构的横截面图像，查看视网膜各层组织是否有病变，适用于观察诊断是否出现糖尿病黄斑水肿。

 

OCT可以清晰地看到视网膜各层结构有无异常：上图为正常图像；下图可以明显看到视网膜增厚，黄斑水肿

 

NO.5 眼底荧光素血管造影

眼底荧光素血管造影(fundus fluorescein angiography，FFA)，FFA是目前评估视网膜微血管情况的重要手段，通过造影成像可以直接观察视网膜毛细血管损害情况及损害部位，对糖网的早期诊断及分期有着重要作用。普通的FFA可以观察到30°-55°范围的视网膜，而超广角FFA则可以观察到周边200°的视网膜。

 

 FFA图像可以明显看到血管的损害情况：上图为正常图像；下图可见毛细血管荧光渗漏、充盈缺损

FFA需要进行静脉注射造影剂，为有创操作，且存在造影剂过敏风险，因此要求患者告知过敏史并做好皮试。

 

NO.6 光学相干断层扫描血管成像

光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography，OCTA)，是近年来发展成熟的一种无创性血管成像技术，无需静脉应用造影剂便能快速、安全获得高分辨率眼底血管成像。

 

OCTA检查视网膜病变的优点在于没有任何侵入性，在检查过程中不需要静脉注射任何试剂，检查速度比较快，而且不需要患者散瞳。由于医师进行检查操作很容易，患者也更容易接受。

 

OCTA检查的另一个优点是其在评价毛细血管阻塞方面尤其有效。与荧光素血管造影可能存在荧光素渗漏影响眼底观察不同，OCTA检查没有任何荧光素渗漏问题，不仅能够将视网膜浅层至脉络膜毛细血管层之间的各层结构清晰成像，还具有血流追踪、血管成像等功能，可以宏观地显示视网膜毛细血管网，还可以显示视网膜层间血流情况，检出微小病变组织结构改变，广角OCTA更是可以观察到中周部的视网膜。

 

OCTA可直观地观察视网膜表面及层间毛细血管情况：图一、图二为正常图像；图三图四可见视网膜浅层毛细血管无灌注区，图四可见视网膜新生血管

 

在健康中国行动推进委员会公布的《健康中国行动(2019—2030年)》中，明确提出要延缓糖尿病并发症的发生，“糖网病”是其中重要的并发症之一。

要实现“糖网病”的早预防、早发现、早治疗，就必须医患共同努力，采取有效干预措施。糖友们一定要注意生活细节，控制好血糖的同时，遵循医生建议定期眼底检查，需要治疗时遵从医嘱。

晨起空腹血糖升高怎么办？好多糖友甚至包括一些不太专业的医生都选择是晚餐前的降糖药物加量，殊不知这样做会危及生命。

 

 

记得4年前我还在急诊的时候，凌晨2点多突然接到派诊任务，一个昏迷的女性患者，火速赶往患者家中。迎我们进门的大爷赶忙带我们来到卧室，发现大娘呼之不应，仍有呼吸，颈动脉有搏动，再一观察，周身冷汗，考虑是低血糖了，赶紧测血糖1.8mmol/L,马上给予高糖两支静推，很快大娘醒了过来。随后将大娘送入急诊观察治疗。车上询问病情，原来是大娘2型糖尿病病史多年，一直应用胰岛素皮下注射治疗，近期一直空腹血糖偏高，就在夜间少量增加胰岛素注射的量，结果夜间出现了低血糖，要不是老伴起夜感觉不对劲，怎么也叫不醒大娘了，就赶紧拨打了120.，那可能大娘就醒不过来了，真是命悬一线啊。大娘怎么也不明白，就比平时多加了2IU胰岛素怎么就低血糖了呢？

 

下面我来给大家找找原因。

 

首先科普下低血糖，一般来说静脉血糖低于2.8mmol/L作为诊断低血糖的标准，表现如下：

 

 

空腹血糖偏高可能为两种截然不同的情况引起，一个称之为“苏木杰现象”，一个称之为“黎明现象”。

 

苏木杰现象：继发于严重低血糖后的反射性血糖升高，是机体对低血糖的一种保护性自我调节。

 

黎明现象：患者夜间未发生低血糖，其血糖每天黎明后（3点到9点）一段时间逐渐升高。

 

二者共同点：空腹血糖升高。

 

不同点：

 

苏木杰现象：夜间低血糖，血糖低于3.3mmol/L.

 

黎明现象：无夜间血糖降低。血糖逐渐升高。

处理方法：

苏木杰现象：减少晚餐前或睡眠药物用量，睡前适度进食，

 

黎明现象：晚餐前或长效降糖药物加量。

鉴别方法：

 

从夜间0点开始，每隔2个小时测1次血糖，直至第二天早晨。如果在黎明前后出现了低血糖（低于3.3毫摩尔/升）的症状，则为苏木杰氏反应。如果在此期间没有发生低血糖，而血糖渐次升高，则为黎明现象。

 

同是晨起血糖升高，处理方式截然不同，医学没那么简单，不能靠感觉，要相信科学！

 

特别提醒：高血糖是病，低血糖要命。如果你的觉不错，请转发给更多的人看到，你的随手转发，也许就可以救人一命。

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在糖尿病治疗方法的“五驾马车”中，饮食疗法是这套马车的驾辕之马，也是糖尿病的一项基本的治疗方法。很多糖尿病患者在日常饮食中总是觉得这也不能吃，那也不能吃，或是信奉饮食越清淡越好的原则，甚至是吃素，生怕一个不小心就引起血糖波动。

 

然而，中医养生理论认为，饮食的调配要合理，不偏食，粮食、肉类、蔬菜、果品等有主有从，适当合理调味，才能有益于健康。糖尿病主要因素不在于吃荤还是吃素，而在于吃什么和吃多少。

 

 

吃多少，食物种类配比有讲究

 

对于糖尿病患者来说，碳水化合物、脂肪和蛋白质都是必要的营养成分，必须合理分配，避免过食或者偏食，按所需要的热量计算，碳水化合物、脂肪和蛋白质提供的热量分别应占总热量的50%-60%、25%-35%和10%-15%，避免粮食越吃越少，而肉类和脂肪越吃越多的倾向。

 

但如果想用植物蛋白来代替，也比较困难，如鸡、鸭、鱼、肉等食物中大多含有非常丰富的优质蛋白，以及人体必需的维生素和微量元素，它们是构成人体的重要物质，不能缺乏。而植物中的蛋白质含量较低，且质量不如动物蛋白好，所以在合理范围内多进食动物蛋白是大有益处的。

 

 

说完了吃多少，再来说说吃什么？

 

中医认为，人体体质有偏阴偏阳之分，疾病性质有寒热之异，食品的性味也有温凉甘辛平之别。一般来说：阴虚之人则阳亢，应采取补阴清虚热的饮食调护方法，多用苦酸咸凉性味的食品；阳虚则阴盛，形成虚寒证，应采取温阳散寒的饮食调护方法，多用辛温甘平的食品。

 

临床所见，糖尿病人多见于阴虚之体、虚热之症，饮食调护多从清热养阴、凉润清淡、酸甘生津、甘寒止渴着手，根据不同的病情，有的放矢、辨证用膳，才能获得到预期的效果。

 

1、肝胃郁热证：宜食开郁清热之品，如苦瓜、黄瓜、丝瓜、芹菜、莲子、银耳等。食疗方有：苦瓜山药烧豆腐、凉拌黄瓜、丝瓜炒蘑菇等。

 

2、胃肠实热证：宜食清利胃肠实热之品，如芦荟、马齿苋、苦瓜、冬瓜、荞麦、燕麦片等。食疗方有：凉拌马齿苋、冬瓜炒竹笋、苦丁茶等。

 

3、脾虚胃热证：宜食补脾清胃热之品，如山药、粟米、高粱、菠菜、赤小豆、鱼肉等。食疗方有：山药芡实瘦肉饮等。

 

4、上热下寒证：宜食清上热下寒之品，如白萝卜、狗肉、党参、鲜芦根等。食疗方有：白萝卜汁等。

 

 

5、阴虚火旺证：宜食滋阴降火之品，如甲鱼、老鸭、莲子、百合、银耳、茼蒿、枸杞子、桑葚等。食疗方有：菊花茶、枸杞茶、银耳莲子百合饮等。

 

6、气阴两虚证：宜食益气补阴之品，如瘦肉、蛋类、鱼肉、山药等。食疗方有：皮蛋瘦肉粥等。

 

7、阴阳两虚证：宜食温益肾阳、补肾滋阴之品，如牛肉、羊肉、虾仁、韭菜、猪胰，干姜，黑豆、黑芝麻等。食疗方有：韭菜炒虾仁、香菇木耳汤等。

 

饮食护理并不是一味控制饮食，应根据患者不同情况分别对待，掌握糖尿病的病因、病机、治疗原则，辩证施食尤为重要，在服药期间，若饮食不当，会消除或减弱药物疗效，只有合理搭配饮食才能达到预期效果。同时也能兼顾疾病标与本的治疗，调节机体代谢，控制疾病的发展。

 

参考文献

1.杨建宇.糖尿病食疗方案一本通[M].北京:中国中医药出版社,2013:33.

2. 岳伟.糖尿病的中医饮食护理[J].航空航天医学杂志,2013,24(09):1137-1138.

3.李细娥,黄碧涛,田烨.浅谈糖尿病的中医饮食调护[J].中国民族民间医药,2014,23(10):80-81.

4.邓韬.糖尿病的中医饮食护理[J].中医药导报,2014,20(06):148.

看到满盘珍馐，却不敢张嘴去吃，闻到麻辣鲜香，却只能吞口水，那将是一种怎样的不爽？而口腔溃疡，就会这么让人不爽。很多人会认为，口腔溃疡不是什么大病，挨几天也就好了。但是，那会很不舒服的好吗？还好，老中医曾留下三味特效药，不忍私藏，愿与你一道分享：

 

人们常常说“病从口入”，意思是要管好自己的嘴，不该吃的就不要吃，饮食搭配要合理，要吃出健康。没错，饮食对人体健康的确有着较大的关系。但是如果口腔溃疡了，即便再营养的食物，也只能看着干着急，抑或是忍着疼痛在一旁直吞口水。

 

 

口腔溃疡，一般我们会认为是上火了，大多也会采用清热解毒，清火降燥等方法来治疗。有一次，在拜访一位民间老中医的时候，问及口腔溃疡有没有什么特效药的时候，他说有三味中药对口腔溃疡有效，而且还屡试不爽。

 

第一味药就是茵陈。老中医说，用茵陈30克，用沸水冲泡或者用水浓煎，轻者将沸水冲泡的茵陈汁拿来漱口，重者将浓煎的茵陈汁用来代茶喝；一般3~5天左右就会痊愈。那么，茵陈为何能够治疗口腔溃疡呢？当然这里也是有条件的，如果是膀胱湿水泛滥脾经，导致脾与热结，热气熏蒸胃口，而引发口腔溃疡，用茵陈正好取其苦寒之性，燥湿清热，对于复发性口腔溃疡有较好的疗效。

 

 

第二味药是淡竹叶。老中医说，用淡竹叶15 克，如果是新鲜的淡竹叶用量应该在30克左右，用沸水冲泡，然后加上适量的白糖，当茶喝即可，一般2~3天就会有效。淡竹叶甘淡渗利、性寒清降，善导心与小肠之火下行而利尿通淋，对于以口腔溃疡反复发作， 绵延不愈，小便短赤， 脉细数，舌质红，舌苔黄等为主要临床表现的心火亢盛证，疗效颇佳。

 

第三味药是地胆草。老中医说，用新鲜的地胆草30 克， 洗净切碎后，加水适量，煎汤内服，一般2~3 天即可见效。那么地胆草为何有效呢？因为地胆草性味苦寒，具有清热泻火、 凉血解毒的左右，尤其适用于因胃火上炎、肺脾热盛所致的复发性口腔溃疡。

 

 

治疗口腔溃疡的这三味药，除淡竹叶之外，茵陈蒿和地胆草都是性味苦寒之品，所以脾胃虚弱之人在服后可能出现腹部不适感，但这不要惊慌，一般停药后症状会自然消退。另外，苦寒之药不宜久服，如果用上一个星期，效果不佳，就得另寻良方了。

得了糖尿病，就真的不能治愈了吗？也不一定，糖尿病分很多种，发病原因也不相同，有些情况，得了就是终身疾病，而有些情况，还是有可能被治愈的。

 

 

糖尿病可能被治愈的几种情况

 

1、继发性糖尿病，通过其他疾病获得暂时性血糖过高及尿糖阳性，通过根治引起糖尿病症状的原发病，这种继发性糖尿病可减轻或消失。这种情况可以算是“治愈”。比如患脑出血、脑肿瘤、颅骨骨折、窒息、麻醉等情况时可能出现血糖升高。

 

2、对于孕期出现妊娠糖尿病的女性，多数人产后也都能恢复正常。当然这要强调时间，是在妊娠期才患上糖尿病，但这类女性将来患2型糖尿病的机会增加。

 

3、2型糖尿病中，有一种是胰岛细胞未受损，且能正常分泌胰岛素的情况下出现的血糖升高。这种情况有可能会治愈，但也仅是有治愈的可能性，实际发现血糖高的时候，胰岛细胞已经受损了。所以早发现早治疗，其实是有帮助的。

 

胰岛素抵抗

 

第三种情况的血糖高，多数是因为靶组织对胰岛素的敏感性降低导致，也就是所谓的“胰岛素抵抗”。胰岛素抵抗的产生原因很复杂，有遗传原因，也有环境原因，也与自身的生活方式有关。比如肥胖一直被认为是导致胰岛素抵抗的重要因素。

 

糖尿病人都应该明确自己的情况，有的人是胰岛受损，不能分泌胰岛素或者胰岛素分泌不足；有的人是胰岛能分泌胰岛素，但身体已不敏感，或者出现了胰岛素抵抗。对于胰岛素分泌不足或者胰岛素受损的情况，是需要终身服药控制血糖的。对于胰岛细胞能正常分泌胰岛素，但出现胰岛素抵抗的情况，是有可能在早期逆转恢复的。

 

对于糖尿病而言，饮食是最应该注意的。不求通过饮食控糖，但也不能给血糖的波动增加负担。

 

明确自身情况

 

糖尿病人都应该明确自己的情况，有的人是胰岛受损，不能分泌胰岛素或者胰岛素分泌不足；有的人是胰岛能分泌胰岛素，但身体已不敏感，或者出现了胰岛素抵抗。对于胰岛素分泌不足或者胰岛素受损的情况，通过食物基本是无效的。

 

对于胰岛素抵抗的情况，可以适当多食用一些含铬元素的食物，能减轻胰岛素抵抗，增强胰岛素的功能。只有这一种情况，食物是有一点点控糖作用的。

 

含铬元素的食物有：牛肉、黑胡椒、圆白菜、糙米、玉米、小米、粗面粉、食用菌类等。此外，中药桑叶也含有铬元素，平常可以泡水喝喝。

 

升糖指数

 

糖尿病人日常选择食物时，都要学会利用升糖指数（GI）。GI高的食物由于进入肠道后消化快、吸收好，葡萄糖能够迅速进入血液，所以易导致高血糖的产生。多食用膳食纤维含量多的食物，可减缓消化吸收率。谷类颗粒碾度越细，GI越高，所以建议多食用粗粮。

 

低升糖指数的蔬菜，要增加摄入比重：大白菜、黄瓜、苦瓜、芹菜、茄子、青椒、海带、金针菇、香菇、菠菜、蕃茄、豆芽、芦笋、花椰菜、洋葱等。

 

高升糖指数的蔬果，要尽量少吃：红薯、南瓜、西瓜、荔枝、龙眼等，葡萄糖及白砂糖等最好不要吃。

 

 

【不药博士】简介：博士，执业药师，高级营养师，拥有13年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，健康生活，不生病，不吃药！

现如今，糖尿病患者的人群不断扩大，如果我们在生活中不及时控制饮食，那么慢慢就会造成体内血糖升高，从而引发糖尿病，虽然说目前的医疗水平很发达，但是仍然没有彻底治疗糖尿病的办法，所以，还需要我们通过日常饮食来控制，防止血糖升高。

 

 

例如，32岁的小莉是一个公司的普通员工，平时的主要工作是文案编辑和剪辑视频，因为这些工作耗时比较长，所以一天除了吃饭，大部分时间都是坐着的，很少起来活动，另外，小莉有个很不好的习惯，就是每天都要喝一瓶饮料，因为白开水没有什么味道，饮料不仅好喝，而且非常解渴，再加上长时间久坐，导致小莉的身体越来越肥胖，平时休息的时候小莉也不喜欢运动。

 

 

在之后公司体检的时候，小莉被检查出体内的血糖含量过高，医生建议做一个详细的检查，但是小莉却不以为然，认为医院就是想让多花点钱，就没把这件事放在心上，每天依旧喝饮料，不运动。但是最近，小莉因为身体不适住进了医院，是因为长期的不良饮食习惯和久坐导致体内胰岛素分泌异常，引发了糖尿病。三十多岁，正属于事业的上升期，出现糖尿病不仅使身体虚弱，还严重影响工作和以后的生活，真的很不值得。

糖尿病医生，别只知道少吃甜的，这3种咸食物也要少吃，以免血糖升高

 

腊肠

 

腊肠属于腌制的肉类，大多数人家在过年的时候，都会制作一些腊肠来作为年夜饭的一种食物，并且在制作腊肠的时候会放入大量的盐，对身体是不利的，对于糖尿病患者来说更是不利的，会使肾负担加重。

 

猪肝

 

猪肝是很多人都喜欢的一种凉拌菜，不仅可以补充营养，还能润喉，助消化，但是猪肝在制作的过程中会放入很多调味料和盐，一旦摄入过多，就会导致身体里的胆固醇和油脂增加，从而引起高血糖的加重，甚至会引发高血脂。如果实在想吃的话，偶尔尝一下就可以了，不能多吃。

方便面

 

如今大部分人饮食不规律，不按时吃饭，在晚上快要睡觉的时候就会感觉到饿，就会煮一袋方便面吃，不仅制作方便快速，而且也很美味，有些朋友在加班或者是外出的时候也会选择吃方便面，但是方便面中含有很多的油脂和盐，并且为了长时间保存，还会加入很多防腐剂，添加剂，长时间食用，会导致体内的血糖不受控制，出现明显的升高。

那怎样才能控制血糖呢？

 

注意饮食原则

 

要合理控制饮食，管住自己的嘴，少吃或者不吃导致血糖上升的食物，如糖，汽水，甜品以及含淀粉多的食物；少吃太油，太咸的食物，这些食物容易导致肥胖，肥胖的人最容易得糖尿病，在日常炒菜时少放入一些油和盐，不要吃口味太重的饭菜，也可以用清蒸，水煮，或者凉拌的方式，使食物更清淡。

 

也可以通过一些简单的药膳来调节，比如做一个葛根白米粥，方便快捷，先准备30克葛根，100克白米，用白米煮粥，加入葛根，然后开大火把大米煮烂即可食用，能清热生津，还能帮助糖尿病患者改善病情。

适量饮食

 

很多糖尿病患者认为多吃主食会导致血糖升高，这是一个错误的观念，其实，只要掌握好食物的量和搭配，糖尿病患者不仅可以吃饱，还可以有效的控制血糖。不要吃过软的，也不要吃过稀的，比如可以吃馒头，米饭，不要多吃甜面叶，面条等，吃饭的时候注意不要煮太烂，因为太烂的话消化的快，在胃里里停留的时间短，进入肠道的速度快，因此血糖升高的速度也会越来越快，所以要注意尽量吃干的食物。

总之，要牢记少吃甜的，3种咸食物也少吃，多锻炼身体，控制体重，保持平和的心态，防止血糖升高，拥有一个更加硬朗的身体。

那天，阳光明媚，我像往常一样在家中处理日常事务。突然，手机响起，一条来自京东互联网医院的短信通知，提醒我有一个内分泌科的专家医生可以提供线上咨询。我毫不犹豫地点击了链接，开始了我的线上问诊之旅。

医生在问诊中非常耐心，他详细询问了我的病情，了解了我的生活习惯和饮食习惯。我告诉他，我最近血糖有些高，一直在服用恩格列净。医生微笑着说：“恩格列净这个药吃5毫克，一片药10毫克，一次吃半片就可以了。记住，多喝水，勤排尿，每天保证尿量1500毫升到2000毫升。”

接下来的对话中，医生详细解释了如何管理我的血糖，包括糖尿病饮食管理、适当活动等。他还提醒我，按照现在血糖下降的速度，三五天左右测血糖就可以了，不用总测，扎手指头挺疼的。听到这里，我感到一阵温暖，医生真是细心体贴。

在医生的指导下，我调整了用药方案，并严格按照医嘱进行生活管理。两周后，我再次进行血糖检测，结果显示血糖已经下降到正常水平。我兴奋地告诉医生这个好消息，医生则谦虚地说：“只要你能按我说的去做，按我给你的用药方案，血糖会平稳的往下降。”

这次线上问诊让我深刻体会到，医生的专业素养和耐心是何等的重要。感谢京东互联网医院，让我足不出户就能享受到优质的医疗服务。

那天早上，我拿着血糖仪的测试结果，心里五味杂陈。血糖数值在5.6到5.8之间波动，我后悔没有早点去医院体检。我决定联系一位在线医生，寻求帮助。

医生***很快就回复了。他先询问了我的病史和用药情况，然后告诉我：“不用担心，你的血糖数值还在正常范围内。但为了更准确地了解情况，我建议你进行一次糖耐量测试。”

我按照医生的建议，预约了医院的糖耐量测试。测试当天，我空腹抽了血，然后喝下一杯含有葡萄糖的糖水。一小时后，再次抽血。两小时后，又抽了一次。虽然过程有些繁琐，但我还是坚持了下来。

测试结果出来后，我再次联系了医生***。他告诉我：“根据测试结果，你的血糖控制得还可以，但需要调整用药。你之前吃的利格列丁片可能不太适合你，我建议你换用格华止缓释片。”

医生***的耐心和细心让我感到非常安心。他不仅给出了专业的建议，还安慰我不要过于焦虑。我开始按照医生的建议服用格华止缓释片，并且每天早上测量空腹血糖。

一段时间后，我的血糖控制得越来越好。我深知，这一切都离不开医生***的帮助。他的专业知识和耐心让我重新找回了信心。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。无论身在何处，只要有网络，就能享受到专业的医疗服务。

今天，我像往常一样，坐在天津北辰区的家中，打开了京东互联网医院。自从被诊断为二型糖尿病患者以来，我习惯了这种线上问诊的方式。简单便捷，让我不必出门，就能得到专业的医疗建议。

在咨询过程中，我向医生详细描述了我的病情和用药情况。医生***耐心地倾听，并询问了我一些细节问题。他问我是否使用过诺和泰，我回答用过一次，但现在没有药物了。

医生***很快为我开出了处方，并告诉我药品已经送达药师审核。这让我感到非常安心，知道我的病情得到了及时的重视。

用药期间，我遇到了一些不适，便再次联系了医生***。他耐心地为我解答了疑惑，并提醒我如有不适请及时线下就诊。这让我感受到了医生的专业和负责。

现在，我已经习惯了这种线上问诊的生活方式。它不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心让我对病情有了更深的了解。我相信，在医生***的指导下，我的病情会得到更好的控制。

那是一个阳光明媚的早晨，我，一个来自江苏宿迁市的普通人，因为一个体检报告中的血糖数值，踏上了与内分泌科医生**的线上问诊之旅。

记忆中，我的体重一直在90公斤左右徘徊。然而，出院前90公斤的我，因为血糖控制不佳，体重开始悄悄下降。一个月的时间，竟然瘦了十多斤，这让我既欣喜又担忧。欣喜的是，血糖控制得不错，但担忧的是，体重下降是否意味着我的健康出现了问题。

于是，我找到了内分泌科的医生**，她详细询问了我的病情和用药情况。我告诉她，出院后我一直遵循医嘱，每天早晚各服用0.5片二甲双胍，饮食上也十分注意，不再饮酒。医生**告诉我，二甲双胍有减重的作用，我的体重下降是正常的。但她还是建议我可以适当减少剂量，或者尝试其他药物。

在医生的指导下，我开始尝试调整用药。医生**建议我改为早晚各一次的用药方式，空腹血糖保持在4-5之间。此外，她还推荐了我一种新的药物——比格列酮二甲双胍，一天两次口服。我按照医生**的建议进行了调整，血糖控制得更加稳定。

在这次线上问诊中，我深刻感受到了医生**的专业素养和耐心。她不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心解答了我的每一个问题，让我对糖尿病有了更深入的了解。同时，我也认识到了，面对疾病，积极沟通和配合医生至关重要。

如今，我已经按照医生**的建议调整了用药，血糖控制得非常好。我相信，在医生**的指导下，我一定能够战胜糖尿病，过上健康的生活。

那是一个阳光明媚的下午，我拖着疲惫的身体走进了位于成都市的一家互联网医院，心里满是担忧。我患有糖尿病，血糖控制一直不稳定，这次又出现了异常。

一位来自内分泌科的医生接诊了我。他态度温和，耐心地询问了我的病情和日常饮食。我详细地描述了我的症状，医生认真地倾听，不时地点头，让我感受到了他的专业和关心。

医生询问了我的血糖值、身高体重，并详细地询问了我之前用药的情况。我告诉他，之前买过几次药物，但效果并不理想。医生安慰我说，这很正常，他会在我的情况基础上制定合适的治疗方案。

在询问完我的情况后，医生为我开了3ML的药物。我拿着处方，心里既期待又担忧。医生告诉我，药物有一定的禁忌症，需要我严格按照医嘱使用，并且如果在用药期间出现任何不适，要及时线下就诊。

用药期间，我严格按照医嘱进行，血糖逐渐稳定。一个月后，我又来到这家互联网医院，向医生咨询是否可以再买一盒药物。医生告诉我，只能开一盒，并告诉我下次开药的时间。

这次线上问诊，让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。医生的专业和关心，让我感受到了医患之间的温情。我相信，在互联网医疗的推动下，我们患者将得到更好的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，内心充满了对未来的不确定。我已经半年前被诊断出血糖偏高，伴随左脚大拇指的不适感。那段时间，我的生活仿佛被一层阴影笼罩，每一步都变得沉重。

在互联网医院的咨询室里，我遇到了***医生。她温和的笑容让我感到一丝安慰。她耐心地询问了我的病情，并详细记录了我的病史。当我提到血糖控制得并不理想时，她并没有责怪我，而是鼓励我继续努力。

***医生建议我去三甲医院做进一步的检查。我按照她的建议做了检查，并将结果发给了她。她仔细分析了报告，然后给出了治疗方案。她告诉我，我的血糖控制得并不好，但还有改善的空间。

在接下来的治疗中，我严格按照***医生的建议服用药物，并定期监测血糖。虽然过程中有过犹豫和困惑，但每当我遇到困难时，***医生总是耐心地为我解答疑惑，给我鼓励。

随着时间的推移，我的血糖控制得越来越好，左脚大拇指的不适感也逐渐减轻。我深深感激***医生的专业和耐心，她让我重新找回了生活的信心。

现在，我已经能够自由地行走，不再被疾病所困扰。我深知，这一切都离不开***医生的帮助。她用她的专业知识和温暖的心，为我点亮了希望之光。

那是一个普通的下午，我接到了一个电话，是来自一位年长的朋友。她的声音听起来有些疲惫，但她还是尽力保持着平静。她说她的母亲，一位糖尿病患者，血糖控制一直不是很好，最近甚至出现了一些严重的症状。朋友没有更多的细节，只是说母亲很需要帮助。

我立刻想到了互联网医院，这是一个方便快捷的医疗服务平台，可以在家就能得到专业医生的咨询。我立即登录了平台，填写了相关信息，并提交了我的疑问。

很快，一位内分泌科的医生与我取得了联系。他的态度非常专业，询问了我母亲的具体病情和用药情况，并耐心地解答了我的问题。医生详细询问了母亲的身高体重、有无其他基础病等情况，让我感到非常安心。

医生告诉我，母亲目前使用的是二甲双胍和格列美脲片，但由于剂量不够，血糖控制不佳。他建议调整剂量，并添加了一种新的药物——吡格列酮。虽然价格稍高，但考虑到母亲的病情，医生认为这是一个合适的选择。

在医生的指导下，我开始为母亲调整用药。虽然一开始母亲对药物的副作用有所顾虑，但在我的鼓励和医生的解释下，她渐渐适应了新的治疗方案。经过一段时间的观察，母亲的血糖逐渐稳定下来，她的精神状态也好了很多。

现在，每当我想起那次线上问诊的经历，我都会感到无比感激。互联网医院不仅让我母亲得到了及时的治疗，也让我深刻体会到了医生的专业和敬业。在这个信息时代，互联网医疗无疑是一种守护健康的新方式。

那天早上，我像往常一样，在家中用舜感血糖仪测量了空腹血糖，结果却让我吃了一惊——15.7mmol/L，明显超标。我不禁想起了那位在京东互联网医院内分泌科工作的医生，于是决定线上咨询一下。

医生在询问了我使用的测量设备后，确认了是舜感血糖仪，并告知空腹血糖指的是早晨的血糖。接着，医生询问了我现在注射胰岛素的剂量，我告诉他是14个电位。医生建议我将胰岛素剂量增加至18个单位，并继续监测血糖。

虽然只是线上咨询，但我感受到了医生的专业和负责。他不仅给出了明确的建议，还提醒我说，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

接下来的日子里，我严格按照医生的建议调整了胰岛素剂量，并定期监测血糖。虽然过程有些辛苦，但我明显感觉到了身体的变化。我相信，在医生的专业指导下，我的血糖状况一定会得到改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这个快节奏的时代，我们越来越需要这样便捷的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的发展，会有越来越多的患者受益。

那天，我坐在电脑前，屏幕上显示着京东内分泌科的医生，我的病情描述已经发送过去，心中满是期待。

很快，医生回复了，语气和蔼，让我感到一丝安慰。他说，我的血糖虽然高，但肾功能还好，基础胰岛素分泌也还可以，所以暂时不需要打胰岛素。

医生还告诉我，我的血脂也偏高，需要调整饮食，并且考虑使用降脂药。他详细解释了各种药物的作用和副作用，让我对病情有了更深的了解。

随后，我提到了之前医生开的二甲双胍和格列喹酮片，但血糖控制不理想。医生告诉我，这两种药物不能同时使用，而且格列喹酮对我的肾功能影响较小。

我询问了医生是否需要更换药物或开始注射胰岛素。医生建议我尝试联合使用二甲双胍、格列喹酮和达格列净，如果血糖仍然控制不理想，可以考虑使用利拉鲁肽。

听到这里，我有些疑惑，利拉鲁肽不是胰岛素吗？医生耐心地解释说，利拉鲁肽是一种降糖药，可以降糖减重，对心肾也有保护作用。

我还询问了利拉鲁肽的使用方法，医生告诉我，开始时每天餐前皮下注射0.6mg，如果没有不良反应，可以增加剂量。他还提醒我，利拉鲁肽有禁忌症，需要排除胰腺炎和甲状腺肿瘤。

在整个咨询过程中，医生始终保持着耐心和细致，让我感到非常温暖。最后，医生还提醒我，一定要控制好血糖、血压和血脂，定期复查肾功能。

这次线上问诊让我收获颇丰，不仅对自己的病情有了更深的了解，也感受到了医生的关怀和专业。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心情有些忐忑。我知道，这是我第一次尝试线上问诊，而我即将面对的是一位内分泌科的专家。

“您好，请问您有什么需要咨询的医学问题？” 对话开始得非常简单，但专家的语气却让我感到温暖。

我简要介绍了自己的病情：糖尿病，血糖波动较大。专家耐心地询问了我的用药情况、饮食习惯和体重变化，然后给出了专业的建议。

“您的血糖控制得很好，但餐后血糖仍然偏高，可以考虑适当增加主食的摄入。” 专家的建议让我豁然开朗，原来我的饮食调整方向是对的。

接下来的交流中，专家不仅解答了我的疑问，还鼓励我坚持运动，保持良好的生活习惯。他的耐心和细致让我深感敬佩。

随着时间的推移，我逐渐适应了线上问诊的方式。虽然无法面对面交流，但专家的专业素养和敬业精神让我感到安心。

如今，我的病情得到了有效控制，血糖波动也在逐渐减小。感谢那位内分泌科的专家，是他在线上为我提供了及时的指导和帮助。