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为什么吃了抗结核药脸色发黄?

为什么吃了抗结核药脸色发黄?
发表人:健康专家说

视频简介: 为什么吃了抗结核药脸色发黄?

 

作者:首都医科大学附属北京胸科医院 药剂科 主任药师 郭振勇

 

内容:目前在结核病治疗,不管是敏感菌结核病或者耐药菌,会使用一些药物,这些药物有的因为它沉积的部位等等一些原因,会引起颜色的变化,比如异烟肼和利福平,会引起肝损害,肝脏的损害就会引起黄疸等,就是皮肤变发黄,这是一种。还有一种就是氯苯酚嗪,这个药物它的最大的副作用就是皮肤染色,因为这些药物进入人体以后,储存在脂肪里,随着汗腺分泌,它会排出体外,然后皮肤就显示一些变色。还有一种药物,比如左氧氟沙星和吡嗪酰胺,它们主要会出现一些光敏反应,光敏反应就是说服用了以后,如果经过太阳的照射,会沉积于皮肤表面,引起一些颜色的变化,对于这类药物,最好就是外出的时候,比如戴上帽子、穿上长袖的衣服遮挡一下。这里很多都是可以逆转的,比如肝损害,只要是定期来治疗,等肝功能恢复了以后,是可以恢复的,氯苯酚嗪的染色,在停用了药物以后,这药物随着排出身体里,不含这种药物了,这种颜色也会退色的。

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结核感染疾病介绍:
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  • 视频简介

    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

    丙肝患者出现黄疸是因为感染了丙肝病毒而导致肝脏受损,出现肝功异常、体内胆红素升高,通常表现为眼睛黄、皮肤黄、巩膜黄等症状。

    丙肝患者出现黄疸说明病情已经比较严重,需要及时入院治疗,如果不及时进行治疗,病情会沿着肝炎、肝硬化、肝癌的方向不断恶化。

    因此,丙肝患者出现黄疸的时候首先要入院需要采取适当的保肝治疗,再加上丙肝患者体内有还丙肝病毒的存在,因此还需要根据丙肝病毒的情况给予合理清除病毒的治疗方案。同时患者在日常饮食方面要注意营养搭配,保持清淡,提倡高蛋白质、高维生素的饮食,多食新鲜蔬菜和瓜果,忌烟酒、辛辣食物的刺激。

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    作者:北京协和医院 风湿免疫内科 副主任医师 关凯

     

    很多病人问类似的问题,要是对虾过敏、螃蟹过敏,能不能吃了抗过敏药,然后去吃这个食物呢?这个绝对是不推荐的,为什么呢,过敏分轻重,如果说比较轻的反应,那么又不得不去用的东西,甚至于有些治疗一些疾病的药物,那么它治疗这个病是最佳药物,不吃病治不好,确实是又过敏,当然过敏如果很轻的时候,可以采用这样方法,边用抗过敏药,边去用这个疫苗或者药物,但是有些重的病人过敏会很重的,可能会表现出休克样的反应,甚至有可能会有生命危险,那甚至于有的人可能说,用完一些吃的一些特殊药物之后,浑身皮都会坏死、会剥脱,你仅仅吃一点点抗过敏药是防不住这么重的反应,所以在不知道病情轻重的时候,尤其是对一些不是必需的,比如只是为了美容或者说只是为了改善一下生活,当然不是必需的要素的时候,就不要这样去尝试,可能会带来一些危及生命的这种恶果。

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    作者信息:北京医院 消化内科 主任医师 许乐

    肝炎能不能引起黄疸,和肝脏损伤的程度有一定关系。如果说肝脏损伤不是很严重,可能不一定会出现黄疸,但是一旦肝细胞损伤比较严重,使胆红素的代谢发生问题,往往就会出现黄疸。

    肝细胞性的黄疸原因非常多,最常见的是病毒性肝炎,如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎等等,还有药物性肝炎。老年人的发病率比较高,还有酒精性的肝病,比如说长期大量的酗酒,是很容易出现的。此外还有自身免疫性的疾病导致的,像自身免疫性肝炎,也可以出现黄疸。当出现这种黄疸的时候,最重要的还是要到医院做相应的检查,区分病因是什么。

    如果是病毒引起肝细胞损伤的黄疸,最重要的就是抗病毒治疗。如果是因为药物引起的,当然要找到引起肝脏损害的药物,来避免继续的使用。如果是酒精引起的很重要,就一定要忌酒,不能再喝酒了,不然的话将来反反复复,最终就会出现肝硬化,甚至肝癌。

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    作者信息:北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

    药物性肝炎的患者出现皮肤黄疸应该要注意休息,必要时可以遵医嘱服用一些保肝、利胆的药物。

    首先药物性肝炎的患者在平时要注意休息,劳逸结合,饮食上要注意以清淡、易消化的饮食为主,避免进食辛辣、刺激性的食物,平时可以多吃新鲜的水果、蔬菜,多吃高蛋白类的食物,从而来提高自身免疫力,这样对病情的恢复有一定的作用。一定要停用可疑的对肝损伤的药物。

    其次患者还可以根据症状遵医嘱来服用一些保肝退黄的药物,来保护自身的肝细胞,比如一些中药等。另外还可以吃一些利胆的药物,对自身的黄疸治疗也会有一定的好处,常见的利胆药物像茵栀黄冲剂、腺苷蛋氨酸等,需要注意的是药物一定要在医生的指导下使用,不要随意用药,以免加重病情。

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    作者信息:北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 侯凤琴

    结核病人出现耐药应及时到医院就诊,遵照医嘱调整治疗方案。更换新的药物治疗后,注意观察相应的不良反应,同时观察治疗效果,定期到医院复诊。

    耐药是指结核药物对于结核杆菌不敏感或者不起作用,耐多药的结核一般是指包括异烟肼、利福平在内的两种以上的抗结核药物耐药。耐药的病例在治疗时应选用过去没有用过的,或者经过结核杆菌药敏试验证实对耐药的结核杆菌敏感的结核药,可以选择喹诺酮类的药物,比如环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等,也可以选择氨基糖苷类的药物,比如阿米卡星、卡那霉素等等。另外也可以应用二线的其他的抗结核的药物。比如利福喷丁、利福布丁以及对氨硫酸钠、氨硫脲、卷曲霉素、环丝氨酸、乙硫异烟胺、利奈唑胺等等。

    耐药结核治疗难度大、疗程长,患者需要严格的遵照医嘱来治疗,不能随意的自行停药。否则容易引起复发。

  • 视频简介

    作者信息:北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

    吃保肝药也有可能会导致药物性肝炎。

    因为肝脏是可以分解和转化药物的,当长期的大量的服用保肝药物的时候,也可能对肝脏的负担进一步加重,就会导致肝细胞再生功能受到损伤,而且会引起肝细胞的受损,甚至会出现脂肪肝和纤维化。所以说建议患者一定要在专业医生的指导下使用药物。

    保肝药种类有很多,比如像甘草酸类制剂、解毒保肝的药物等,而且剂量和成分都有着一定的差别,保肝药可以用于药物性肝炎的治疗,但是也只能起到一定的辅助治疗的作用。所以当肝病出现以后,患者还是要及时的去做一些相关的检查,比如肝功能的检查,肝脏的彩超等,确定病因之后再对症进行治疗,才能够达到治疗的效果。

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    作者:安徽医科大学第一附属医院 感染内科 副主任医师 苏倩

     

    大多数皮肤真菌感染症状都较轻,常用抗真菌霜剂治疗。

     

    很多疗效较好的抗真菌霜剂,可不需要处方在药店进行购买。一般不用抗真菌粉剂。抗真菌药物的活性成分有咪康唑、克霉唑、益康唑和酮康唑等。一般霜剂每天涂敷两次,治疗持续到皮损消退后7~10天。如果霜剂停用太快,感染并未消除,皮疹又会复发。抗真菌霜剂要在使用几天后才显效,其间可用皮质类固醇霜剂缓解瘙痒和疼痛。

     

    严重的或顽固性感染,可用灰黄霉素治疗几个月,有时同时用抗真菌霜剂。口服灰黄霉素很有效,但可引起副作用,如头痛、胃肠道功能紊乱、光敏、水肿和白细胞减少等等。停用灰黄霉素后,感染可能复发。皮肤真菌感染也可用酮康唑治疗,与灰黄霉素一样,口服酮康唑也有严重的副作用,包括肝脏损害等等。

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    作者信息:北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 陈雷

    一般情况下,梗阻性黄疸患者在早期可出现尿液颜色加深变黄的情况。

    梗阻性黄疸尿液会变黄是因为正常情况下,胆汁是流到肠道里,因为梗阻的因素导致胆汁流出受阻,胆汁中的胆红素就会逆行的跑到血里,经过肾脏时,有一部分就通过尿液进行排出,所以血中的胆红素增高之后,尿中的颜色也会变黄加深。梗阻性黄疸早期,有些患者早期的表现是小便浓茶色,甚至像普洱的颜色,尤其是早晨第一次的尿液。

    除此之外,患者除了尿液颜色加深之外,同时会逐渐出现皮肤、巩膜颜色发生黄染的情况,如果出现这种情况,需要及时到医院进行进一步的诊治。

  • 视频简介

    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

    肝损伤患者得了黄疸一般消退不会很快。

    患者一旦出现黄疸,意味着肝脏损害较重,黄疸越重说明肝损伤越重。退黄相对来说比较慢。已经影响到了肝脏对胆红素的代谢能力,胆红素的水平和肝病的预后也有一定的关系。黄疸的消退一般情况下是比较缓慢的过程,一般需要2到3周,部分患者病情好转后黄疸仍下降缓慢,经历数月才慢慢下降,特别是有肝硬化基础疾病的患者。经过积极的保肝,退黄等治疗可加速黄疸的消退,降低并发症的风险,并改善预后。

    平时也需要在生活和饮食上更加注意保养,饮食要清淡,不要吃刺激性食物,多喝水,多吃富含纤维素的蔬菜和水果,往往对于肝脏的保护会取得更好的效果。

  • 视频简介

    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

    肝损伤后可能会出现尿黄。

    尿黄与肝脏是有一定的关系,正常情况下尿液的颜色是淡黄色的。如果尿量较少,颜色就深。反之尿量较多,颜色就浅。当肝脏出现损伤后,肝细胞会出现肿胀及破坏,肝脏中毛细小胆管的路径就会受到阻塞,胆红素的合成、代谢以及排泄,这些途径会出现障碍,使胆红素不能够从正常的毛细小胆管汇集到胆囊中,而是会返流到血液中,使血液中出现高胆红素血症。通过肾脏的代谢,尿胆红素水平升高,肉眼会看到小便变成黄色,是反映肝损伤的表现。

    如果尿液中含有较多的胆红素,就说明此人的肝脏已经受损。肝脏损伤越严重,小便的颜色会越深,甚至可能表现为浓茶色。

  • 在京东互联网医院进行在线问诊,对于疾病的诊疗提供了更方便快捷的方式。无需长时间等待,只需打开手机或电脑,就能得到专业医生的建议和指导。

    通过与医生的在线沟通,患者能够详细描述自己的症状和病史,医生也能根据患者提供的信息进行全面评估和诊断。即使是在家中,也能得到专业的医疗服务。

    医生在问诊过程中展现出耐心和细心的品质,关心患者的每一个细节。他们不仅给予专业的建议,还能够提供温暖的支持和鼓励,让患者感受到关怀和安心。

    互联网医院的出现,为患者提供了更多的选择,让医疗服务更加便利和高效。无论身在何处,只要有网络,就能随时随地进行问诊,让健康更加便捷。

  • 我最近在网上问诊,嗓子有点哗哗的声音,鼻子也不通畅,怕是感冒就赶紧吃了些消炎药。可是吃完药后尿色居然发绿,有点担心起来。于是我赶紧向医生进行了问诊。

    医生很耐心地询问了我的症状和用药情况,然后给出了建议。他说可能是我吃药的原因,让我多喝水多休息,不必太担心。听了医生的建议,我心里也踏实了很多。在医生的指导下,我会注意调整饮食和休息,相信很快就能康复。

    在这次问诊中,我深切感受到医生的专业和耐心。他不仅给予了我专业的建议,还让我感受到了医生对患者的关心和关怀。我会继续关注我的身体状况,如有需要会及时复诊。

  • 我最近因为半夜干咳的问题,在线上寻求医生的帮助。医生仔细询问我的症状并建议我做气道激发试验,同时告诉我变应性咳嗽无法完全根治,但可以通过药物治疗和雾化缓解症状。医生非常耐心地解答我的疑问,建议我继续雾化治疗,并提醒我需要时间才能完全缓解症状。虽然我希望症状能够立即好转,但医生告诉我要耐心等待,这让我感到安心。

    在与医生的交流中,我意识到过敏性疾病往往难以根治,但可以通过药物治疗和中医调理来改善症状。医生的专业建议让我对治疗前景有了更清晰的认识。虽然我知道这个过程可能会有些许不适,但我愿意相信医生的治疗方案,继续坚持下去。

    问诊结束后,我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意。我会继续按照医生的建议进行治疗,并希望很快能够摆脱疾病的困扰。

  • 在这个炎热的夏日,我突然感觉喉咙有点痒,开始咳嗽起来。虽然喉咙并不疼痛,但我还是感到有点不适,尤其是咳嗽时有痰,让我感到有些困扰。

    我迅速在网上搜索了相关症状,找到了***互联网医院进行了在线咨询。通过专业医生的耐心解答和细致检查,我得知自己只是患上了一般的喉咙炎,需要及时调理和治疗。

    医生给了我详细的健康指导,包括避免辛辣刺激食物,少熬夜,忌酒,多喝热水等建议。同时,医生还开了几种药物,并提醒我要按照说明书正确服用。

    在结束对话后,我对医生的专业和耐心服务感到非常满意,感谢医生的帮助和支持。我会按照医生的建议进行调理,希望很快就能康复。

  • 在一天中午12点和下午5点,患者突然开始出现低热的症状,体温达到37.3到37.4摄氏度,持续不吃饭时症状加重。经过一段时间后,温度会自行下降,恢复正常体温。除此之外,患者并无其他不适症状。在与医生的沟通中,患者描述了自己的症状,并且表达了对疑难病症的担忧和求助。医生耐心倾听并提供了专业建议,建议患者进行进一步的检查以排除潜在疾病。

    患者对自己的身体状况产生了困惑和焦虑,但在医生的指导下,逐渐找到了前进的方向。医生的专业知识和细心负责的态度让患者感到安心,同时也对自己的病情有了更清晰的认识。通过医生的建议和指导,患者决定进行进一步的检查,以便及时发现并治疗潜在的健康问题。

  • 今天一大早,我就接到了一个电话,电话那头是一个焦虑的母亲,她告诉我,她的儿子,一个16岁的少年,在学校里确诊了肺结核。她第一时间带着孩子去做了筛查,现在结果出来了,但她担心不已。由于广州疫情的原因,她所在的城市的一家知名胸科医院停诊了,她担心孩子的病情会因此耽误。

    在互联网医院,我作为医生,首先对这位母亲的焦急表示了理解。我耐心地询问了孩子的情况,包括胸片检查和抽血化验的结果。尽管之前的主治医生在胸片上没有发现明显的问题,但抽血化验结果显示了结核感染。

    我安慰这位母亲,胸片没有问题并不代表孩子没有感染结核。我解释说,结核感染是一种传染病,但并不意味着孩子必须休学。我建议她带孩子去医院的结核病科进行进一步的诊断和治疗。

    在了解到孩子的PPD皮试结果后,我进一步确认了结核感染,并建议进行预防性抗结核治疗。我告诉她,尽管孩子目前没有传染性,但为了确保病情不恶化,还是需要进行治疗。

    这位母亲虽然仍然有些担心,但我的专业和耐心让她感到安心。她感谢我提供的帮助,并表示会尽快带孩子去指定的医院就诊。

    在整个问诊过程中,我始终保持着耐心和细致,尽力为患者提供最合适的建议。我相信,在互联网医院这样的平台上,我们能够为更多患者提供及时、有效的医疗服务。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心,给了我很多专业建议。

    医生通过问诊了解到我的情况后,建议我拍摄肺部空洞的片子,并详细指导我如何拍摄,非常细心。

    在问诊过程中,医生始终保持友善和耐心,对我的问题进行了详细的分析和回答。

    医生建议我进行气管镜盥洗培养+基因检测,非常贴心地提醒我要做好相关检查。

    通过线上问诊,我对自己的情况有了更清晰的了解,也更加信任医生的治疗方案。

  • 我最近感冒了,嗓子疼,咳嗽有黄痰,特别不舒服。由于小区封控,没法出去就医,就在网上问诊和买药。我联系了京东互联网医院,医生很耐心地询问了我的症状,然后根据我的情况给出了治疗建议。医生开了处方,让我到京东大药房配送药品。我有些担心药物配送的问题,医生也很贴心地提醒我需要了解配送情况。最后我咨询了客服,药品顺利购买到了。虽然小区封控,但是通过互联网医院我还是得到了专业的医疗服务,真是方便又贴心。

  • 在日常生活中,我们时常会遇到身体健康的问题,有时候甚至会因为一些小症状而感到焦虑不安。就在不久前,我也遇到了这样一位患者,他在刷牙的时候突然感到干呕,并且呕出了一些血,让他非常担忧。于是,他选择了在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到医生的建议和帮助。

    通过和医生的对话,我了解到,这位患者的症状可能与支气管扩张有关。医生建议他尽快去医院做肺CT检查,以明确诊断并制定合适的治疗方案。患者虽然担心费用问题,但最终还是决定听从医生的建议,去医院进行进一步检查。

    在医生的指导下,患者完成了肺CT检查,并将检查结果拿给医生看。医生为他开具了相应的处方,并告诉他如何正确使用药物。患者对医生的耐心解答和专业建议表示感激,也意识到了健康的重要性。

    最后,患者在离开前向医生表达了感谢之情,祝愿医生身体健康。医生也祝福患者长命百岁,希望他早日康复。这次线上问诊的经历让患者感受到了医生的专业和责任,也让他更加重视自己的健康。

  • 我是一个年轻的上班族,在这个快节奏的生活中,偶尔会出现一些健康问题。最近我感觉到了轻微的腹痛,已经持续了一个礼拜。为了及时了解我的身体状况,我选择了在线问诊。在这次问诊中,医生非常耐心地询问了我的症状,通过我的描述和他的专业知识,他给出了一些建议和诊断。

    医生提醒我要注意饮食和生活习惯,同时建议我进行一些检查以进一步了解病情。他的专业态度和细心令我感到非常安心,我对这次在线问诊的体验非常满意。

    在结束问诊后,医生再次强调了他的建议只是参考,如果需要进一步诊疗,还是要前往医院就诊。我非常感谢这位医生的专业和耐心,他的服务让我对在线问诊有了更深的理解和信任。

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