减肥的饮食，减肥推荐的是均衡营养低热卡，饮食方案该避免食物方面，尽量避免热量高营养价值又低的食物。什么食物热量高，营养价值又低？就是那些垃圾食品，比如加工的饼干、点心、薯片、锅巴，饮料类含糖量很高，但没有营养价值，还有煎炸的都是比较容易长胖，因为能量很高，高油高糖所以热量很高。在深度加工过程当中，破坏了很多营养素，营养价值是比较低，所以容易长胖。又没办法提供必须的营养素，这类属于垃圾食品，尽量要避免。特别有肥胖症，尽量避免吃这些高热量，又低营养价值的食物。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病是由遗传因素、精神因素、肥胖、长期摄食过多等原因造成的：

第一、遗传因素，糖尿病是遗传性疾病，遗传研究表明，糖尿病发病率在血亲当中与非血亲当中有明显的差异，前者较后者高出5倍。

第二、精神因素，精神因素在糖尿病的发生、发展中的作用，认为伴随着精神的紧张，情绪的激动和各种应激状态会引起身高血糖激素的大量分泌。

第三、长期摄食过多，摄食过多而不节制。营养过剩使原已潜在功能下降的，胰岛β细胞负担过重，从而诱发糖尿病。

我们要改变生活方式，控制体重，增加运动量，预防2型糖尿病的发生。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

目前没有研究证明2型糖尿病和爱吃糖有直接的因果关系，但是摄入太多糖分会导致肥胖就可以诱发糖尿病。
对于健康个体而言只要胰岛功能正常，当食物进入人体时，糖会分解成葡萄糖，葡萄糖进入血液变成血糖，血糖升高会刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，从而降低血糖浓度，保持血液中葡萄糖水平。在正常范围内，如果长期保持不良的生活习惯，例如酗酒、肥胖、暴饮暴食、爱吃甜食等等确实会加重身体调节血糖的负担。总之，经常吃糖，不会直接导致糖尿病，但如果长期进食过量糖分会加重胰腺负担，诱发肥胖，导致糖尿病。

本期话题：这样吃很难瘦下来

更新时间：每周1、3、5

视频来源：BTV【我是大医生】节目精选内容

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科  副主任医师 高珊

减肥有一个误区，有的人总去寻求速成，这种残酷的手段减肥的话，不科学的这种极低热量饮食，会诱导机体的代谢跟着减低，基础能量消耗特别低。另一方面有一部分人尽管是采取科学的方案，经过一年能够达到了比较好的情况，但是可能经过一定的科学治疗以后，他会变成一个相对健康的胖人，他的体重下降5%就会减少糖尿病的发病，降下10%可能就会把这些糖尿病、高血压的风险都减少了一半，都有利于他的这些代谢的改善。

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作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 内分泌科 副主任医师 詹宇红

肥胖的糖尿病患者减肥有很多的方法，最基础的方法还是控制饮食、加强锻炼。每天尽量减少能量的摄入，每天在25到30千卡是每公斤体重摄入的量，营养的均衡还是重要的。运动也是糖尿病减重的方式之一，可以通过一些药物达到减重效果的药物。

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作者：首都医科大学附属北京世纪坛医院 肿瘤科综合 主任医师 张能维

好多会所推出减肥营养餐靠谱吗，中国人也还是不少，尤其是女同志，对现在的形体比较注意，确实有这个问题，我觉得确实是，关注也是可以理解的，但是我们主要是，现在的问题就是说，减重的人员那么多，这个经济总量太大了，所以以盈利为目的的，一些不是很规范的，这种企业 专业会所等等，这些地方太多了，干扰了正常的功能，把正常和正确的知识稀释掉了，这是我觉得最主要的，很多这种盈利的目的，或者是盈利量太大了，还有各种餐 ，各种餐我不敢说骗人的，各种餐，我觉得这些餐都是噱头为主，为什么呢 ，你想 所以我的病人，我说你不要迷信什么餐，所有的餐，你告诉他是什么成分，如果不告诉你成分的，你不要吃，没有用的 你不要吃，曾经我们有过很多的，曾经有很多中国人，还有人作假怎么做呢，例如说这个糖尿病，我有祖传的药，我随便弄根茄子晒干了，你搓成粉，那肯定没有用吧，我放点二甲双胍搁里头就行了，我也搓成粉混里头就完了，对不对，所以这个问题，所以你要是说不知道成分，我说不知道成分就不安全，因为你不知道加的什么东西，万一他自己加了减肥药呢，因为那些减餐，肯定要比普通减肥药贵，比二甲双胍肯定贵，二甲双胍多便宜，10块钱好几十片，所以这些东西，一定要知道什么成分，而且我说你要知道成分，我告诉你，现在这个生酮治疗这么简单，自己回家吃就完了，你把主食都减掉就齐了，所以确实是这样，各种餐太多了。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科  副主任医师 高珊

急速的减肥都是我们在医学上出于无奈，比如说一个青年的孩子血糖急剧的高，胰岛素急剧的抵抗，严重的酮症，那么这个时候我们才会采取一些非常的手段来严格控制饮食，能够使这个病人的血糖和胰岛素抵抗情况得到缓解，像这样的病人我们适合于给他一个特殊的饮食方案，会使他的脂肪量能够迅速地下降，体重能够快速地减少一部分，能够达到缓解这样严重疾病的作用。

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北京协和医院临床营养科陈伟医生科普：

吃饭速度快，使身体容易蓄积脂肪和能量，从而造成肥胖。

正确的吃放方法是细嚼慢咽，每口饭嚼15下以上，每顿饭最好时间为25到30分钟。

从而可以达到有效减肥的目的。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

三多一少就是我们三多就是喝得多，尿的多，然后吃得多，一少就是体重下降。我们糖尿病为什么会出现相关的症状，其实我们糖尿病的概念就是，一个高血糖诱发的一系列的这种体内的一些改变，这就是我们糖尿病的一个最重要的就是高血糖。因为高血糖引起的体内的血糖过高，我们这个体内有些激素，会应激让我们多喝水，这是我们就是喝的多，同样他尿为什么多，因为是我们高血糖状态下，会诱发我们的血渗透压和尿渗透压升高，造成这种体内去排水的一些机制会增加，当然我们喝得多也是一个因素，因为我们喝得多要排泄，要排泄出尿。这就是我们的尿的多。吃得多，吃东西我们因为血糖要维持高血糖状态，我们就要大量的摄入一些碳水化合物，这是我们吃的原因。一少就是体重的下降，体重下降最终也是因为高血糖，因为高血糖之后我们的相对的胰岛素就分泌的过少，要是合成激素，它就会造成体内的一些脂肪，包括这种蛋白质肌肉的一些消耗，这类的患者就会出现体重的下降。

肥胖已成为全球性的健康问题，它不仅影响体型，更严重的是会引发一系列并发症，对生命造成威胁。本文将深入探讨肥胖的危害，包括其对心血管、代谢、骨骼等方面的负面影响。

首先，肥胖会导致血脂异常，增加患高血压、冠心病等心血管疾病的风险。此外，肥胖还会引发糖尿病、脂肪肝、骨关节疾病等代谢性疾病。研究表明，肥胖与多种恶性肿瘤的发生也有密切关系。

为了预防和控制肥胖，我们需要采取多种措施。首先，要调整饮食结构，减少高热量、高脂肪食物的摄入，增加蔬菜、水果等富含纤维的食物。其次，要加强体育锻炼，增加身体活动量。此外，还要保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度饮酒等不良习惯。

在治疗肥胖方面，药物治疗和手术治疗都是可行的选择。药物治疗主要包括减肥药、胰岛素增敏剂等。手术治疗则适用于重度肥胖患者，如胃旁路手术等。

总之，肥胖是一种严重的慢性病，需要我们引起足够的重视。通过科学的饮食、合理的运动和良好的生活习惯，我们可以有效地预防和控制肥胖，从而维护健康。

黑棘皮病是一种较为少见的皮肤病，其特征为皮肤角化过度、色素沉着、乳头瘤样增生等。肥胖患者更容易患上黑棘皮病，而治疗黑棘皮病的关键在于找到病因并采取针对性的治疗措施。

一、病因分析

黑棘皮病的病因尚不完全清楚，可能与遗传、代谢、内分泌等因素有关。肥胖患者由于体内脂肪堆积过多，导致胰岛素抵抗，从而诱发黑棘皮病。

二、治疗方法

1. 药物治疗：药物治疗是治疗黑棘皮病的主要方法。常用的药物包括维生素A酸类药物、糖皮质激素、免疫调节剂等。

2. 外用药治疗：外用药治疗可以改善皮肤症状，常用的外用药有尿素软膏、水杨酸软膏等。

3. 物理治疗：物理治疗如激光治疗、冷冻治疗等，可以去除皮肤异常组织，改善皮肤外观。

4. 生活方式调整：肥胖患者应积极减肥，改善生活方式，如合理饮食、增加运动等。

三、日常保养

1. 保持皮肤清洁：经常洗手，保持皮肤清洁，避免感染。

2. 避免刺激：避免摩擦、抓挠受影响的皮肤，以免加重病情。

3. 饮食调整：多吃富含维生素、蛋白质、微量元素等营养素的食物，如新鲜水果、蔬菜、豆类、肉类等。避免辛辣、刺激性食物。

四、就诊建议

黑棘皮病患者应及时就诊，明确病因，制定合理的治疗方案。皮肤科是治疗黑棘皮病的主要科室。

随着生活水平的提高，肥胖问题已经成为全球性的健康问题。针灸减肥作为一种非侵入性、副作用小的减肥方法，受到越来越多人的青睐。然而，并非所有肥胖者都适合针灸减肥。本文将为您详细解析哪些体质适合针灸减肥，以及如何进行针灸减肥。

一、针灸减肥的原理

针灸减肥的原理是通过刺激特定的穴位，调节人体的内分泌系统，促进脂肪代谢，从而达到减肥的目的。针灸减肥主要针对的是病理性肥胖和生理性肥胖中的某些类型。

二、哪些体质适合针灸减肥？

1. 病理性肥胖：病理性肥胖是指由于某些疾病导致的肥胖，如甲状腺功能减退、库欣综合征等。这类患者通过针灸治疗可以改善病症，从而达到减肥的目的。

2. 腹部肥胖：腹部肥胖者通过针灸调节经络，针刺穴位，可以有效减少腹部脂肪。

3. 水湿重肥胖：水湿重肥胖者通过针灸可以促进利尿、发汗，消除体内多余的水分，达到减肥的目的。

4. 胃火旺肥胖：胃火旺肥胖者通过针灸可以降低胃火，抑制食欲，减少食量，避免过量进食。

5. 便秘肥胖：便秘肥胖者通过针灸可以促进肠道蠕动，达到通便的目的。

6. 更年期女性肥胖：更年期女性由于内分泌失调，容易出现肥胖。针灸可以调节内分泌，达到减肥的目的。

三、针灸减肥的注意事项

1. 患病期间不适合针灸减肥。

2. 具有出血倾向疾病，如血友病患者、凝血机制障碍的人及贫血者不适合针灸减肥。

3. 义务献血未满一个月的人不适合针灸减肥。

4. 患有皮肤病的人不适合针灸减肥。

5. 心脏功能较差，如有佩戴起博器的患者不适合针灸减肥。

四、针灸减肥配合饮食效果更佳

针灸减肥不强调过分的控制饮食，但配合合理的饮食可以取得更好的效果。以下是一个参考的针灸减肥食谱：

早餐：一杯白豆浆（无糖）+一片全麦面包（或）脱脂牛奶+鸡蛋清

中餐：一两米饭+少许素菜（清水煮的最好）

晚餐：6点以前进食。可以选择西红柿、黄瓜、凉拌菜。

晚饭时间越提前越好，不能超过晚7点。睡前5小时禁水禁食。

产后肥胖，这个困扰许多新妈妈的难题，究竟是由什么原因引起的呢？

首先，产后肥胖与生活方式密切相关。许多新妈妈在产后由于照顾宝宝，运动量明显减少，导致身体消耗的热量减少，新陈代谢减缓，脂肪堆积在体内，进而引发肥胖。

其次，产后饮食结构不合理也是导致肥胖的重要原因。为了满足哺乳期妈妈的营养需求，很多家庭会准备丰盛的饮食，但如果摄入过多高热量、高脂肪的食物，而没有及时消耗，就会导致热量过剩，转化为脂肪储存在体内。

此外，孕期激素水平的变化以及分娩过程中对身体造成的损伤，也可能导致下丘脑功能紊乱，影响脂肪代谢，进而引发肥胖。

产后肥胖的预防和治疗需要综合施策。首先，新妈妈们要养成良好的生活习惯，增加运动量，控制饮食，避免摄入过多高热量食物。其次，可以通过调整饮食结构，增加蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物，帮助控制体重。此外，保持良好的心态，避免情绪波动过大，也是预防产后肥胖的重要措施。

值得注意的是，产后减肥要循序渐进，尤其是哺乳期妈妈，过度减肥会影响母乳质量。在医生指导下，适当调整饮食和运动，才能达到健康减肥的目的。

总之，产后肥胖并非不可战胜，关键在于新妈妈们要了解其成因，采取科学合理的预防和治疗措施，才能拥有健康的身体和美好的生活。

近年来，台湾地区初中女生的身材问题引起了广泛关注。据39健康增肥网综合中新网报道，超过一半的台湾初中女生对自己的身材不满意，其中1/4的女生明明很消瘦，却仍然嚷着要减肥。这一现象在过去的十年中愈发明显。

调查显示，52.6%的台湾初中女生对自己的身材感到不满意或非常不满意，这一比例明显高于初中男生。在女生中，24.4%的女生身体质量指数（BMI）属于过轻，而肥胖的比例为8.6%，过重为9.5%。相比之下，男生中15.7%的肥胖比例几乎是肥胖女生的一倍，而过重的比例为13.9%，过轻的比例为19.5%。

调查人员指出，尽管近四分之一的女生过于消瘦，但仍有超过10%的女生认为自己体重偏重或过重。这表明，许多女生对身材的审美标准存在偏差。

专家表示，这种审美观念的形成可能与娱乐圈的纸片美女当道有关。同时，家长和学校也需要承担一定的责任，他们应该引导女生树立正确的审美观念，关注自己的健康。

在治疗方面，医生建议，对于体重过轻的女生，可以通过增加营养摄入、改善饮食习惯等方式来增加体重。此外，家长和学校也应该关注女生的心理健康，及时帮助他们克服心理障碍。

总之，台湾地区初中女生身材问题需要引起全社会的高度关注。只有通过多方面的努力，才能帮助她们树立正确的审美观念，健康成长。

随着生活水平的提高，越来越多的男性朋友开始出现“发福”的现象。然而，‘福’兮祸所伏，腰围的增粗可能预示着一系列慢性疾病的到来。

首先，‘发福’可能增加患高血压的风险。研究表明，20-30岁间腰围增粗的人群，高血压的发生率是同龄正常腰围人群的1倍；40-50岁间，这个比例更是高达50%。

其次，腹部型肥胖者更容易发生高脂血症。他们的低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白水平升高，而高密度脂蛋白水平反而降低。

此外，腰围增粗还可能引发大脑动脉粥样硬化，增加脑出血、脑梗塞和中风的风险。

值得注意的是，腰围增粗也与冠心病和糖尿病的发生密切相关。

造成男性‘发福’的原因主要有三个方面：饮食因素、精神因素和遗传因素。

为了预防和改善‘发福’带来的健康风险，男性朋友们应该注意以下几点：

1. 合理饮食，控制热量摄入；

2. 增加运动量，提高新陈代谢；

3. 保持良好的心态，避免过度压力；

4. 定期体检，及时发现并治疗相关疾病。

随着社会的发展和生活水平的提高，越来越多的人开始重视健康问题。尤其是中年人，随着年龄的增长，身体机能逐渐下降，因此更加需要通过锻炼来保持健康。然而，中年在进行健身时需要注意以下几点，以确保安全有效。

1. 了解自身身体状况

在开始锻炼之前，首先要了解自己的身体状况，包括心肺功能、肌肉力量、关节情况等。对于有慢性疾病或特殊体质的中年人，应在医生指导下进行锻炼。

2. 选择合适的锻炼方式

中年的锻炼应注重全面性和渐进性，可以选择以下几种方式：

   - 有氧运动：如慢跑、游泳、骑自行车等，有助于提高心肺功能、降低血压、减少心血管疾病风险。

   - 力量训练：如哑铃、杠铃、弹力带等，有助于增强肌肉力量、改善骨骼健康、预防跌倒。

   - 柔韧性训练：如瑜伽、普拉提等，有助于提高关节活动度、预防运动损伤。

3. 控制运动强度和时间

中年的锻炼强度不宜过大，应根据自身身体状况逐渐增加。一般建议每次锻炼30-60分钟，每周锻炼3-5次。

4. 注意运动安全

在锻炼过程中，要注意以下几点：

   - 穿着合适的运动服装和鞋具。

   - 选择安全的锻炼场所。

   - 避免在运动中突然停止或改变方向。

   - 注意休息和补充水分。

5. 保持良好的心态

锻炼是一个长期的过程，需要保持良好的心态，坚持不懈地锻炼才能达到理想的效果。

总之，中年人进行健身时要注意以上几点，才能在享受运动带来的健康益处的同时，避免运动损伤。

　　腰围，看似微不足道，实则关乎身体健康。研究表明，腰围过大与多种慢性疾病风险增加密切相关，如高血压、心脏病、糖尿病等。因此，控制腰围，预防慢性疾病，已成为当今社会关注的焦点。

　　那么，如何才能有效控制腰围呢？本文将从以下几个方面进行探讨：

　　一、饮食控制

　　1. 控制热量摄入：合理安排膳食，减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄入，增加蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。

　　2. 均衡营养：保证蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等营养素的摄入均衡。

　　二、运动锻炼

　　1. 有氧运动：如快走、慢跑、游泳、骑自行车等，每周至少进行3-5次，每次30分钟以上。

　　2. 力量训练：如深蹲、俯卧撑、仰卧起坐等，每周至少进行2-3次，每次30分钟以上。

　　三、生活方式调整

　　1. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会导致腰围增加，因此戒烟限酒对于控制腰围至关重要。

　　2. 充足睡眠：保证每天7-8小时的睡眠时间，有助于调节内分泌，控制腰围。

　　3. 减轻压力：长期处于高压状态会导致腰围增加，因此要学会缓解压力，保持良好的心态。

　　四、定期体检

　　定期进行体检，及时发现并控制慢性疾病，有助于控制腰围。

甲状腺功能减退症（简称甲减）是一种常见的内分泌疾病，其特征是甲状腺激素分泌不足，导致新陈代谢减慢，进而引发一系列症状，其中肥胖是最常见的表现之一。

针对甲减引起的肥胖，首先需要明确诊断并治疗甲状腺功能减退症。甲状腺是人体重要的内分泌器官，位于颈部气管两侧，其主要功能是分泌甲状腺激素，调节人体的新陈代谢、生长发育和免疫功能。

甲状腺功能减退症的治疗主要包括药物治疗和生活方式干预。药物治疗方面，最常用的药物是左甲状腺素钠片，它能够模拟甲状腺激素的作用，提高基础代谢率，帮助患者减轻体重。生活方式干预方面，建议患者保持健康饮食，增加体育锻炼，避免过度摄入高热量食物，并定期监测体重。

除了药物治疗和生活方式干预外，患者还需要定期复查甲状腺功能，评估治疗效果。甲状腺功能减退症的治疗是一个长期过程，需要患者积极配合医生，坚持治疗，才能达到理想的治疗效果。

此外，患者还应注意以下几点：

• 避免摄入高热量、高脂肪的食物，如油炸食品、甜食等。
• 增加体育锻炼，如散步、慢跑、游泳等。
• 保持良好的睡眠质量，避免熬夜。
• 保持乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。
• 定期复查甲状腺功能，评估治疗效果。

总之，针对甲减引起的肥胖，患者需要积极治疗甲状腺功能减退症，并通过饮食、运动等生活方式干预，达到减轻体重、改善生活质量的目的。

新冠疫情的爆发对全球造成了巨大的冲击，除了对人类健康造成严重影响外，还引发了粮食安全危机。肥胖人群作为这一危机的首当其冲者，面临着更为严峻的挑战。

疫情对粮食供应链的冲击主要体现在以下几个方面：

1. 农业生产受到限制：由于疫情导致的劳动力短缺、物流受阻等问题，农作物生产受到限制，导致粮食供应减少。

2. 食品加工和运输受阻：疫情导致食品加工厂和运输环节受到严重影响，导致食品价格上涨，部分食品供应紧张。

3. 零售市场受到影响：疫情导致消费者购买力下降，零售市场受到冲击，部分食品销售困难。

这些因素共同导致粮食不安全问题加剧，而肥胖人群由于营养摄入不足，更容易受到食物不安全的威胁。

食物不安全与肥胖率之间的关联主要表现在以下几个方面：

1. 营养摄入不足：食物不安全导致肥胖人群营养摄入不足，特别是蛋白质、维生素和矿物质等微量营养素的摄入不足，导致身体机能下降。

2. 胰岛素抵抗：食物不安全导致的营养摄入不足，会导致胰岛素抵抗增加，进而导致体重增加和肥胖。

3. 饮食习惯不良：食物不安全导致肥胖人群饮食习惯不良，如过多摄入高热量、高脂肪、高糖的食物，导致体重增加和肥胖。

针对这一情况，我们应采取以下措施：

1. 加强粮食生产：加大对农业生产的投入，提高粮食产量，确保粮食供应充足。

2. 保障食品供应链：加强物流运输，确保食品加工和运输环节畅通，降低食品价格上涨。

3. 提高营养水平：鼓励肥胖人群摄入更多营养丰富的食物，如蔬菜、水果、肉类和奶类，减少高热量、高脂肪、高糖的食物摄入。

4. 加强健康教育：加强对肥胖人群的健康教育，提高他们对食物不安全问题的认识，引导他们养成良好的饮食习惯。