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本期话题:老人脾气突然变得暴躁,究竟是怎么了?
邀请嘉宾:北京天坛医院-神经内科-主任医师-徐俊
擅长领域:1、阿尔茨海默病及相关认知障碍疾病的临床规范诊治和发病机制研究;2、癫痫、头痛等发作性疾病;3、视神经脊髓炎等神经免疫疾病早期诊断和全程管理;4、脑白质病;运动障碍疾病;神经遗传病。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
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作者:北京中医药大学东方医院 神经内科 主任医师 陈志刚
病人和家属主观的感觉,周边照料者的发现很重要,有时候就是他以前很聪明,反应很快的一个人,或者算账很快的一个人,发觉变笨了,这是一种主诉,或者我们叫病史。第二个,我们专业会有一些神经科的测试,比如说,各种测试的量表,蒙特利尔量表 MoCA,还有一些简易的,精神状态的量表,比如MMSE,神经科有好多测试的量表,可以帮助我们发觉、诊断痴呆,当然这些量表可以测试他有没有问题以及测试程度,但是是什么样的病因,可能还需要一些仔细的,这种病史的追溯、严格的体检,医生来做综合判断,包括结合现代的一些检查,比如说核磁 CT 甚至PET,甚至是这种SPECT,或者是脑电图,因为痴呆,除了阿尔兹海默性痴呆,还有血管性痴呆,比如说脑血管病相关的,还有比如,有的人甲状腺功能减退,老年人的甲减,有可能会出现痴呆,当然还有一些重度的抑郁,中重度的抑郁,他表现出假性痴呆,他因为情绪低落,没有兴趣,主动性下降,我们看着好像是痴呆了,但是他可能不是痴呆,是假性痴呆,这是一种情况,当然还有一些特殊的病,比如正常颅压脑积水,或者脑内的炎症,其他的特殊的病,或者代谢性疾病,比如说低血糖,低血糖脑病或者中毒,都可能会引起痴呆,痴呆的病因是非常多的,这个要经过专业的,尤其是神经科的,精神科的医生来帮助判断,甚至来确诊。
本期话题:怎么防止老年痴呆患者走失?
出镜嘉宾:中日友好医院神经内科 副主任医师 贾树红
擅长领域:阿尔茨海默病、血管性痴呆等老年认知障碍相关疾病;头痛,头晕,睡眠障碍等常见疾病;脑血管病的筛查及预防、治疗等。
本期话题:老人性情大变是老年痴呆吗?
出镜嘉宾:中日友好医院神经内科 副主任医师 贾树红
擅长领域:阿尔茨海默病、血管性痴呆等老年认知障碍相关疾病;头痛,头晕,睡眠障碍等常见疾病;脑血管病的筛查及预防、治疗等。
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作者:天坛医院神经内科 主任医师 徐俊
对于老年人突然出现的暴躁易怒,我们努力去寻找他的诱因是第一位的,老年人经常有各种慢性疾病,我们要从他的心脑血管、糖尿病内分泌代谢方面去找,可能导致突然出现瞻望一样的精神症状发作的原因,不能掉以轻心,它是一个缓慢静态性疾病,不对诱因进行识别和针对性的处理,这样是很危险的。
本期话题:老年痴呆抗拒吃药怎么办?
出镜嘉宾:中日友好医院神经内科 副主任医师 贾树红
擅长领域:阿尔茨海默病、血管性痴呆等老年认知障碍相关疾病;头痛,头晕,睡眠障碍等常见疾病;脑血管病的筛查及预防、治疗等。
本期话题:出现认知障碍是老年痴呆吗?
出镜嘉宾:中日友好医院神经内科 副主任医师 贾树红
擅长领域:阿尔茨海默病、血管性痴呆等老年认知障碍相关疾病;头痛,头晕,睡眠障碍等常见疾病;脑血管病的筛查及预防、治疗等。
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作者:北京中医药大学东方医院 神经内科 主任医师 陈志刚
老年痴呆,一般的来讲是有脑萎缩,比如额叶、颞叶,或者海马的关键部位的萎缩,但脑萎缩不见得有痴呆,痴呆一般来讲,多数会有脑萎缩,指的是阿尔兹海默氏痴呆,就是脑萎缩,比如说本身是一个大脑皮层的,退行性病变,神经元减少,如果越来随着病情进展,脑萎缩就比较明显了,尤其关键的位置,比如说额颞痴呆,前部的痴呆,那么有的病人是颞叶萎缩为主,有的人是关键部位海马萎缩,比如说阿尔兹海默,海马萎缩为主,当然还有一些脑后部的痴呆,一些特殊的病人,所以萎缩是痴呆常见的一个影像学的特征,但是好多老年人,正常人也有萎缩,但不见得有痴呆,正常的老年性脑改变我们叫脑萎缩,我们通常不做一个疾病诊断,它是一个影像学的特征,或者病理学的一个特征,它不是疾病,再一个引起脑萎缩的,有很多种病,很多种因素,所以脑萎缩并不是痴呆。
本期话题:帮助回忆能治愈老年痴呆吗?
出镜嘉宾:中日友好医院神经内科 副主任医师 贾树红
擅长领域:阿尔茨海默病、血管性痴呆等老年认知障碍相关疾病;头痛,头晕,睡眠障碍等常见疾病;脑血管病的筛查及预防、治疗等。
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作者:北京中医药大学东方医院 神经内科 主任医师 陈志刚
痴呆的病人,如果出现这种精神症状,比如说躁狂,不睡觉、闹,甚至出现这种,特别严重的行为异常,那么不得已的情况下,可能会适量地用点抗精神的药物,尤其非典型的那种抗精神药物,适度地应用,有一定改善精神症状的作用,让病人适当地休息,让家属也得到适当地休息。可能未来会研究出更多的疗法,比如说干细胞也有在研究,这都是在做实验中的,目前神经系统的干细胞治疗,还没有获得业界一致的承认,都是在做探索性的,所以任何商业性的干细胞治疗,在神经系统这一方面,到目前为止都没有成熟的产品,或者是国家都没有批,国内外都没有批,这是有关干细胞治疗。
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作者:北京中医药大学东方医院 神经内科 主任医师 郭蓉娟
中年人或者刚刚老年早期,得的痴呆的话,这个多半情况下是继发的原因,它跟原发的往往是在岁数更大一些,跟年龄相关的原发的多一些,继发的那就不一样了,它是由很多病引起的,比如高血压,糖尿病 ,有高脂血症,有的脑血管病,我们也见过三四十岁,就有痴呆的,大面积脑梗,很大面积都给梗塞了 ,都坏死了,整个脑子就萎缩了,那他就跟老年人的自然萎缩岁数差不多了,所以到中老年人,这种出现痴呆往往是慢病,我们最主要是把慢病防住了,就能够预防痴呆的发生。
那天早上,我正在厨房准备早餐,突然接到一个电话。是***医生,一位我在京东互联网医院预约的专家。我告诉他我最近记忆力明显下降,早上吃的饭下午就忘记了,甚至经常丢手机和钥匙。
他听了我的描述后,让我上传了昨天晚上拍的片子,并且让我先不要去医院,先了解一下是否是阿尔兹海默病。我心中有些忐忑,但还是按照他的指示做了。
结果很快就出来了,他告诉我,我的病情是轻度阿尔兹海默病,用药可以控制。
他建议我口服多奈哌齐,并告诉我平时要多用脑,记忆一些简单的常识,做简单的家务,运动,多与人沟通交流。
听到这个消息,我虽然有些失落,但更多的是安心。因为我知道,只要按照医生的建议去做,我的病情就会得到控制。
在京东互联网医院,我感受到了前所未有的便捷和贴心。医生的专业和耐心让我感到安心,我相信,在他们的帮助下,我一定能够战胜病魔。
我是一位来自***互联网医院的患者,父亲患有阿尔兹海默症,需要定时买药治疗。今天我通过在线问诊平台咨询了精神科医生,医生非常耐心地询问了我的父亲的病情和用药情况,还提醒我需要上传线下医院的病历资料和处方。在沟通过程中,医生始终保持友善和细心,给予了我很多专业的建议。经过一番询问和核实,医生为我的父亲开具了药品处方,并详细告知了用药注意事项。整个问诊过程非常顺利和专业,让我对互联网医院的服务印象深刻。
医生的专业能力和耐心细心的品质让我感到非常满意。在保护患者隐私和个人信息的同时,医生还根据相关法规和道德规范为患者提供了专业的诊疗服务。我对医生的服务非常满意,也感谢医生给予的专业建议和关心。
希望通过互联网医院的便捷服务,能够更好地帮助到更多有需要的患者,让患者能够更方便地获得医疗咨询和诊疗服务。
在互联网医院进行线上问诊,患者购买了欣百达并需要处方。医生仔细核对患者的需求,耐心解答患者的问题,并为患者开具了符合需求的处方。患者通过在线平台完成购药流程,顺利获得了所需药品。医生和患者在整个过程中保持了友好的沟通,展现了医生的专业素养和细心关怀。
我是一名患有阿尔茨海默病和抑郁症的患者,七年来一直在接受治疗。最近,我常备的草酸艾丝用完了,需要购买新的药物。我决定选择互联网医院进行线上问诊,以便方便快捷地获取处方和药物。
在问诊开始前,医生提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。这些提醒让我感到医生非常重视患者的安全和合法权益。
问诊开始后,医生要求我尽量详尽地描述我的问题,以提升沟通质量。这让我感到医生非常重视患者的主诉,愿意倾听并理解患者的需求。
在医生诊断出我的疾病后,他为我开具了处方,并告知我处方已送达药师审核。在等待审核时,我感到医生的工作效率非常高,让患者能够快速获取药物。
最终,我成功预约到药品并购买了药物。医生再次提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。这让我感到医生非常负责任,关心患者的身体健康。
整个线上问诊过程非常顺利,让我感受到医生的专业素养和对患者的关怀。我对互联网医院的服务感到非常满意,将会继续选择线上问诊来解决我的健康问题。
在这个快节奏的社会中,人们的生活压力越来越大,抑郁症等精神疾病也逐渐增多。最近,我通过互联网医院进行了一次线上问诊,与医生进行了深入交流。
医生在问诊开始时提醒了我一些注意事项,包括医生需要查看病例才能诊疗,还有线上医院不提供精神药品等特殊管理药品的处方。这让我感到医生非常专业和负责。
在问诊过程中,医生耐心询问我的症状和病史,给予了我很多专业建议。他提醒我要定期服药,并告诉我药物的服用方法和注意事项。在最后,医生为我开具了合适的处方,让我可以方便地预约药品。
总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关心,也让我更加关注自己的健康。我相信,在医生的指导下,我的病情会得到有效控制,生活质量会有所提升。
在日常生活中,我们常常会遇到一些健康问题需要及时求助医生,而互联网医院的出现为我们提供了更加便捷的就医方式。通过在线问诊,我们可以方便快捷地获取专业医生的建议和治疗方案,避免了排队等待的烦恼。
在一次线上问诊中,我向医生描述了我在***医院确诊为焦虑症,需要补充欧欣妥,盐酸曲挫酮片的情况。医生仔细询问了我的病情,给予了详细的解释和建议。通过互联网医院平台,我很快就得到了药品的处方,并且方便地预约了药品。
通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。他们不仅给予了我有效的治疗方案,还为我提供了关心和支持。在以后的就医过程中,我会更加信任和依赖互联网医院,相信他们会给我带来更好的健康体验。
转眼间,孩子已经6岁半了,即将踏入小学的大门。然而,暑假期间,孩子被多个课外班劝退,原因是不遵守课堂纪律、不专心上课,甚至出现打骂老师和同学的情况。这让我们非常焦虑,开始在网上查找相关信息,发现阿斯伯格或ADHD可能与孩子的情况相符。
为了寻求专业帮助,我们希望能预约贾医生的面诊,但由于号源紧张,我们只能选择线上问诊。在等待加号的过程中,我们通过互联网医院平台与医生沟通,详细描述了孩子的情况,包括他对电梯的痴迷、社交问题、学习态度等。
医生非常耐心地倾听,没有急于给出诊断,而是详细询问了孩子的日常表现,并给予我们一些建议。虽然医生建议我们最好能带孩子去现场就诊,但由于医生周二晚上有出差计划,我们只能选择周一前往。
在与医生的交流中,我们深深感受到医生的专业素养和敬业精神。他不仅关注孩子的症状,还关注孩子的心理需求,让我们对孩子的未来充满信心。
虽然线上问诊无法完全替代现场就诊,但互联网医院平台为我们提供了一个便捷的沟通渠道。我们相信,在医生的帮助下,孩子一定能够健康成长。
那是一个普通的下午,我像往常一样坐在电脑前,等待着那位陌生而又熟悉的医生的出现。他/她就是我的健康守护者,一位来自***的医生。
时间倒回到20年前,那时的我,还不知道健忘会成为我生活的一部分。直到21年1月,当我发现自己开始频繁忘记一些小事时,我才意识到问题的严重性。在洛阳二级医院做了核磁共振后,结果提示额叶萎缩明显,海马体轻度病变,这让我和我的家人都感到不安。
在宣武医院,我遇到了***医生,他/她耐心地询问了我的病情,并根据我的情况为我开了多奈哌齐。然而,服用两个月后,我发现我变得易怒、暴躁,于是又服用了三个月的美金刚。但不幸的是,症状并没有得到缓解,反而变得更加严重。
去年8月,我再次来到宣武医院,这次是因未到场而更换了医生。新的医生为我开了甘露特纳和多奈哌齐的联合用药。然而,症状依旧,我感到生活越来越困难。
幸运的是,我遇到了那位来自***的医生。他/她在了解了我的病情后,建议我做进一步的检查。他/她告诉我,血常规、生化、甲功全项、叶酸、维生素B12,梅毒和艾滋抗体、肿瘤标记物等都是必要的检查。
他/她还告诉我,最好本人来看一下,于是我便预约了他/她周三上午的号。在等待的日子里,我对未来充满了希望。
互联网医疗,让我感受到了前所未有的便捷。在不需要出门的情况下,我就能与医生进行沟通,得到专业的建议。这让我对未来的生活充满了信心。
在一次线上问诊中,患者正在京东互联网医院寻求医生的帮助。患者主诉自己患有阿尔兹海默症,希望在京东购买药品,但系统要求提供京东处方。医生在问诊中耐心询问患者的病史和用药情况,最终成功为患者开具了处方。患者感谢医生的帮助,并顺利购买了药品。
在整个问诊过程中,医生展现了专业的医疗知识和良好的沟通能力,为患者提供了准确的诊断和治疗建议。医生的耐心和细心让患者感受到了关怀和支持,让他们对医疗服务更加信任和满意。
通过互联网医院的问诊,患者在家就能得到专业的医疗服务,节省了就医时间和成本,提高了就医效率。医生的及时响应和专业指导让患者感到安心和放心,为他们解决了就医难题。
我在京东互联网医院咨询了神经衰弱的问题,医生非常耐心地和我沟通,详细询问了我的症状和病史,给我提供了专业的建议。医生还提醒我,在购买精神类药品时要凭有效纸质处方,并在用药期间如有不适要及时就诊。我非常感谢医生的关心和指导,感觉得到了很好的支持。
在医生的建议下,我按时预约了药品,用药期间保持了良好的状态。但后来我需要再次购买药品时,医生也很快帮我开具了处方。在整个问诊过程中,医生的耐心和细心给了我很大的安慰,让我感受到了医生的专业和关怀。
总的来说,这次在线问诊让我感受到了医生的专业素养和贴心服务,让我对互联网医院的服务有了更多的信任和期待。