朋友聚餐，饭菜还没上桌，胖子小张就开始哗哗淌汗，脸色苍白，手脚发抖，几乎站不起来，大家赶紧招呼餐厅服务员，给倒了一杯红糖水，又跑出去买了两大块巧克力，看着小张狼吞虎咽地吃下去，脸色稍稍恢复了点红润才松了口气。心大的小张抹抹嘴，一脸的不在乎：没事，中午没吃饱，饿着了，我这大身板子，一时填不饱就低血糖。大伙儿都催着小张赶紧去查查，究竟是身体哪儿出了什么问题。

昨天消息传来，小Z被确认为糖尿病！

咦？糖尿病不都是高血糖吗？测量血糖的指标都是空腹高于XX、餐后血糖高于XX，才可以判断出是得了糖尿病吗？怎么糖尿病也会低血糖？

没错，频繁出现低血糖也是糖尿病的一个重要反应。

 

对于正常人来说，人们吃进去的食物中，有含淀粉类的食物，也就是我们所谓的主食。

食物进入胃做了短暂停留，进入小肠。小肠通过消化酶的作用将淀粉分解成葡萄糖。葡萄糖进入血液成为血糖。

血液就像是小火车，带着糖走街串巷进入每个细胞。葡萄糖是细胞重要的能量来源，细胞一切活动需要的能量大部分都来自于糖。

细胞可是很讲究的，不是糖想进来就进得来的，只有打开细胞的门，糖才可以进去，而打开这道门的钥匙就是胰岛素。

 

胰岛素是唯一一种能降低血糖的激素。

如果糖无法进入细胞就会滞留在血液中，血液中的糖就会超标了。

对于我们正常人来说，由于我们体内的胰岛素分泌功能正常，B细胞正常分泌胰岛素后，它会帮忙把葡萄糖及时输送到细胞当中被我们所利用，我们才能每天都能量满满，同时血糖中的葡萄糖也不会过度堆积。

但是糖尿病人就很悲惨了：因为他们的胰岛素分泌功能出现了问题，不能在小肠把食物中的淀粉分解成葡萄糖的同时，第一时间、快速反应来分泌胰岛素，于是，血液中的葡萄糖在细胞门外等啊等啊，胰岛素迟迟不来开门，这些葡萄糖就迅速在血液中堆积起来；而等葡萄糖随尿液排出体外，体内血糖降低时，这些胰岛素才姗姗来迟，开始大干快上，让本来就不多的葡萄糖迅速进入细胞，血液中的葡萄糖瞬间降低。

健康的人是用胰岛素来调节血糖水平，使其尽量保持在一个相对稳定的状态。糖尿病人就惨了，由于胰岛分泌的失常，血糖就像坐上了过山车，不是超高就是超低。

剧烈的血糖波动可是人们扛不住的，过低的血糖可以使人立刻昏厥，甚至......

所以，糖尿病并不总是高血糖，如果你频频发生低血糖，千万不要不在意哦！

那一旦发生了低血糖，怎么应对呢？

立即吃糖，如甜饮料、糖果、糖水、蜂蜜、巧克力或葡萄糖片，5分钟内如果症状仍无改善，就再吃更多的糖，10分钟后仍无改善，那就必须去医院。千万记住，那些“抗饿”的坚果、肉、蛋、奶对低血糖几乎无效。

症状缓解后，还应在下一餐前吃一点儿主食、水果等，防止低血糖再次发生。

少量多餐，在两餐之间加餐（比如少量水果）也会有效，对频繁发生低血糖的患者，应在控制每天总能量的前提下，加餐1-2次。

另外，糖尿病人为了预防低血糖的发生，还要记住以下几条：

1、不喝酒，酒精能直接导致低血糖，应当避免酗酒和空腹饮酒；

2、外出时，应当随身携带点糖果、饼干等甜食，以便在出现低血糖时能及时自救。

3、一定养成定时定量进餐的好习惯，让血糖始终保持平衡波动，避免忽高忽低。

豆浆对我们大家来说都非常的熟悉了，大豆醇香的味道，一直都被大家喜爱。豆浆是大家早餐的很好选择，配上它的伴侣--油条，美味的早餐就轻松得到了。

 

正如大家所知道的，糖尿病病人的血糖管理中很重要的一部分就是饮食的控制。所以糖尿病病人最关注的问题，就是那种食物可以吃，那种食物不可以吃。

 

 

那么，糖尿病病人可以喝豆浆吗？

  
首先市面上卖的豆浆分为很多口味，例如五谷的、红枣的、核桃的、原味的等等。并且这种豆浆并不是纯豆浆，为了增加口感，会加入大量的糖和奶。对于这种豆浆肯定不推荐糖尿病病人饮用，因为这种豆浆里含有的糖分是很高的。

 

糖尿病病人想要喝豆浆，可以自己在家中制作，操作简单，而且可以自己控制豆浆中的成分，不用担心含有过多的糖分而影响血糖的控制。所以对于糖尿病病人来说，豆浆是可以喝的，但是要自己在家中制作，便利店或者是市面上买的豆浆含有的成分不好把握，不推荐给糖尿病病人食用。

 

 

自己制作豆浆时，可以根据自己的口味，加入适量的红枣，核桃，花生，胡萝卜，黄瓜等等，可以制作出各种口味，且各种颜色的豆浆，真的是色香味俱全。对于爱喝豆浆的人来说，肯定会非常喜爱的。

 

豆浆是由大豆研磨而成中，其含有大量的蛋白质，纤维素、维生素，营养价值非常的高，并且易于消化，适合用各种人群。

  
人一旦患有了糖尿病，就意味着要拒绝各种各样的美食了，而对于天生吃货的人来说，这无疑是一件痛苦的事情。糖尿病的饮食一直都是大家非常关注的问题，有关各种成分的比例也是存着一定的争议。并且糖尿病的饮食指南也在不断的调整各种营养成分的适当比例。

 

对于碳水化合物的比例表现出了下降的趋势，蛋白质一直推荐摄入适当的含量来满足营养的需要。有趣的是，关于脂肪的含量，现在提出了一种高脂肪饮食的概念，用脂肪来代替碳水化合物作为能量的主要来源，来解除由于碳水化合物带来的餐后血糖的快速升高。这种饮食是否能够被大家接受并且广泛使用，期待之后的进一步研究。

糖尿病人能吃蜂蜜吗，这是很多朋友都非常关心的一个问题下面有请专家为我们详细介绍一下希望对于朋友们会有一定的帮助。

蜂蜜里面含有比较丰富的蔗糖和一些果胶，主要是能够促进肠胃蠕动，具有很好的润肠通便效果，但是糖尿病患者一般都不建议喝蜂蜜水。糖尿病患者不能够吃一些甜食，蜂蜜里面会有一些糖类这样会加重病情。

 

糖尿病是一种常见的糖代谢异常的疾病。患者一般都会出现多尿多饮多食乏力体重下降等症状。糖尿病患者一定要注意个人的饮食习惯，平常一定要控制瘦总热量和体重。减少食物中的脂肪，尤其是饱和脂肪酸的含量，最好是可以多吃一些纤维化的食物能够促进肠道蠕动。

 

患者每天摄入的脂肪不能够超过30%，饱和脂肪酸的摄入量也不能够超过总能量的10%。患者每天的饮食中碳水化合物所能提供能量应该占到总量的50%。

糖尿病患者一定不要再喝酒，因为喝酒会导致人体出现其他一些并发症患者，还应该控制食盐的摄入量。糖尿病患者最好是少吃水果，因为水果里面含有比较丰富的果糖和葡萄糖，果糖和葡萄糖是特别容易被机体吸收的，这样就会导致人体血糖升高重症糖尿病患者不能够吃水果。

 

糖尿病患者在平常生活中最好是可以多吃一些糙米，其实糙米里面含有的维生素比较丰富的，也是能够促进肠道蠕动。患者最好是可以多吃一些燕麦黑米，这些食物主要是能够很好的改善患者不适应症状。

 

 

这些食物一般都会加重病情，在平常生活中最好是可以多吃一些粗粮，能够很好地促进人体的消化，缓解患者不适应的症状，也是能够促进大便通畅的。患者一定要控制好个人体重，每天可以做一些体育运动增强个人体质。最后希望朋友们能够坚持调整个人的饮食习惯，糖尿病的治疗时间会比较长。

以上详细介绍了糖尿病患者的一些饮食原则，希望对朋友们会有一定的帮助。糖尿病目前主要是以控制为主，所以一定要注意个人的饮食习惯不应该在接触一些含糖比较丰富的食物，这些食物会加重病情。病患者一定不要再接触一些甜食，所以蛋糕或者是甜点这些食物一定不要再接触。

近期，新冠病毒再一次变异，成为了名叫“奥密克戎”的侵略者，大肆侵袭着人们的健康。奥密克戎的变异位点数量明显多于流行的所有新冠病毒变异株^[1]，并且潜在传播力更强，造成二次感染的风险也更大^[2]。

 

 

目前，奥密克戎已在南非、以色列、意大利、英国、比利时、奥地利、中国香港等38个国家和地区蔓延开来^[1,3]。

 

面对来势汹汹且很难被根除的新冠病毒，接种疫苗是减缓、控制新冠疫情最经济、安全和有效的手段^[4]，而且可以减少重症和死亡^[1]。每一个适龄健康的人都应及时接种新冠病毒疫苗。但是，有不少人患有慢性疾病，这部分人群难免有顾虑，他们可不可以接种新冠病毒疫苗呢？

 

 

建议接种

 

患有心脑血管疾病（含高血压）、慢性肺部疾病（慢性阻塞性肺疾病、中度至重度哮喘）、糖尿病、慢性肝病、肾脏疾病、肿瘤等基础疾病者，以及免疫功能缺陷者和肥胖者（BMI≥30），均属于重型/危重型新冠肺炎的高危人群^[5]。

 

所以，只要健康状况稳定，药物控制良好，上述患有基础疾病的人群同样建议接种新冠病毒疫苗^[6]。

 

 

例如：高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者要将血糖控制在13.9mmol/L以内，都可以接种。不过，最好在接种前去咨询专业医师。

 

接种禁忌 ^[6]

 

患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合征及脱髓鞘疾病等）不得接种。正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性疾病患者也不得接种。只有在疾病良好控制的时候才可以接种新冠病毒疫苗。

 

 

此外，对疫苗成分过敏者、既往发生过严重过敏反应者以及妊娠期妇女，也属于新冠病毒疫苗的禁忌人群。

 

加强免疫

 

接种疫苗后，疫苗的免疫效果会随着时间的推移逐渐减弱；根据不同疫苗的免疫特点，应该适时进行再次接种。接种加强针后，体内抗体水平增幅可达10倍以上。

 

 

充足休息，注意饮食

 

充足的睡眠对于免疫功能具有重要作用。所以，在接种疫苗的前后几日，宜早休息，最好不要加班熬夜。另外，接种疫苗的前后几日也要避免剧烈运动，注意休息。

 

在饮食上，每天多吃一些新鲜蔬果，适当搭配全谷物杂粮，适当补充蛋白质和微量元素。由于接种疫苗引起免疫系统的激发，对一些常见过敏原食物的反应也可能发生改变，所以接种疫苗前后应该谨慎食用海鲜河鲜及其他有过敏风险的食物。

 

了解接种疫苗的禁忌与注意事项，让我们放心接种，共筑免疫长城。

 

 

参考文献：

1. http://www.nhc.gov.cn/xcs/nwwd/202111/13c1a64835b24b05a99ea9ad26cc0856.shtml

2. https://mp.weixin.qq.com/s/nMqDCiwIaPJBFsjIfazzBw

3. https://baijiahao.baidu.com/s?id=1718442567247802933&wfr=spider&for=pc

4. 武汉医师协会急诊医师分会《新型冠状病毒灭活疫苗接种医疗保障专家共识》编写组. 新型冠状病毒灭活疫苗接种医疗保障专家共识(2021版)[J]. 医药导报, 2021, 40(9).

5. 国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版 修订版）. 2021-04-14.

6. 国家卫生健康委员会. 新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)[J]. 中华临床感染病杂志, 2021, 14(2).

糖尿病人的饮食要注意的极多，许多人知道樱桃营养价值高，但糖尿病能吃吗，本来樱桃中富含一种花色素苷，可有效地下降糖尿病病人体内的含糖量，糖尿病人是能够少吃的。

 

樱桃的营养是非常多的，像是维C还有铁质的含量都是非常高的，所以吃吃樱桃能够益气养颜，是一种美容生果，对女人尤其适用。贫血的人无妨多吃些樱桃来弥补铁质。那么，糖尿病人能够吃樱桃吗?这个问题许多患者朋友都想要了解，下面一同来了解下。

 

樱桃含铁量高，而它的集铁量是所有的生果里边最高的，而且铁是组成人体血红蛋白、肌红蛋白的质料，在人体免疫、蛋白质组成及能量代谢等过程中，发挥着主要的效果，同时也与大脑及神经功用、变老过程等有着密切关系。常食樱桃可弥补体内对铁元素量的需求，推进血红蛋白再生，既可防治缺铁性贫血，又可增强体质，健脑益智。

加拿大的生物试验上表明，说我们多吃一些酸的樱桃也许有助于防止心脏病和糖尿病。该研讨对老鼠的动物试验标明酸的樱桃粉可使老鼠体内炎症、体内脂肪量、体重增加量，血液内的胆固醇含量处于较低低水平。

 

密歇根州大学研讨者近来从樱桃中提取出花青素，并从啮齿类动物体内取出制作胰岛素的胰腺细胞，检测花青素对这些细胞的效果。触摸花青素后，细胞的胰岛素生成会升高一半。有一例触摸最有活性的花青素后胰岛素生成增加快到一倍。

 

研讨过程中，研讨人员将酸樱桃全粉混入一些具有高脂肪的食物当中，在这项研讨人员发现老鼠摄入含樱桃粉的食物的体重的增加量要比摄入不含樱桃粉食物的体重增加量低，而且可致使心脏病和糖尿病的炎症也显着削减，别的胆固醇含量也比对照老鼠低。

看了以上的介绍，如今你知道了糖尿病人是能够吃适当的吃樱桃的，可是一定要注意吃的量，吃的过多也许会引起铁中毒。需求注意的是，肾病病人不宜吃樱桃：樱桃每100克含钾258毫克，关于有肾病病人可不是一个小数字。肾病病人如果肾脏调节水分和电解质的功用损失，病人就会发作少尿和水肿。少尿时，因为排钾削减可有钾潴留，如果病人食用过多的樱桃，病人就会呈现高血钾，严峻时乃至也许要挟生命。

 

 

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糖尿病患者为何容易感染新型冠状病毒？

 

血糖浓度过高会抑制白细胞的吞噬作用，降低了防御感染的能力，而且高糖的环境是细菌、病毒良好的培养基。所以，糖尿病患者常存在高血糖状态和免疫异常，特别容易感染。

 

随着疫情的扩散，为了避免感染，大家都乖乖宅在家里。作为易感人群，糖尿病患者更应该引起重视，采取好以下应对措施。

 

 

1. 远离感染源

首先，肯定是远离传染源。根据官方给出的防控指南，科学防控，树立信心，不要掉以轻心，也不要惊慌。

 

2.控制好血糖

 

面对这么严重的新型冠状病毒，维持血糖平稳是重中之重。我们可以通过控制饮食、适当运动、调整降血糖的药物等保持血糖稳定，防止因血糖过高演变成病毒的培养基。

 

3、加强营养

 

糖尿病在民间又被称为富贵病，意思是糖尿病不好伺候，饮食要非常注意。特殊时期，糖尿病患者可以进行营养支持疗法，多吃富含蛋白质、维生素的食物来提高机体的营养水平，增强组织细胞的防御抵抗能力，防止病毒侵入。

 

4.保持卫生

 

每一次疫情都是一堂生动的卫生课。它告诉我们，需要时刻注意个人的卫生习惯。保持双手清洁，尤其触摸口鼻眼、伤口处。打喷嚏或咳嗽时，用纸巾或弯曲手肘掩盖口鼻，不随地吐痰，开窗通风能够改善室内环境。出门带过的口罩不要触碰其的外表面。养成良好的个人生活习惯，是预防传染病的最好方法。

 

5.不接触野生动物，不吃生食

 

坚决不吃野味，尽量不接触野生动物，不吃来历不明的食物，不参与非法动物交易，时刻保持对大自然的敬畏之心。

切勿食用生食，做饭时彻底煮熟肉类和蛋类。生食和熟食的切菜板及刀具要及时分开。

 

6.提升自身体质

 

要知道，新型病毒没有彻底治愈的方法，只能依靠人体自身的免疫力。我们平时可以加强锻炼，多饮水，保证睡眠质量，戒烟戒酒，有了一个健康强壮的身体，即便是不幸感染上病毒，也有很大概率能够完全康复。

 

7.及时就医

 

冠状病毒期间，糖尿病患者应提高警惕。如果存在咳嗽、咳痰、发热（体温>38℃）时，或日常活动或休息时出现呼吸困难，请带好口罩，及时前往当地正规公立医院就诊。

 

 

总之，面对疫情，易感人群千万不能掉以轻心，也无需惊慌，根据官方指南，树立信心，科学防护，有症状及时就医，这样才能保护好自己。

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因为西瓜本身就属凉性的生冷食品，在吃的时候不可能加热煮熟再食用。而糖尿病患者因为血糖的侵害，导致本身内脏器官就已经出现了障碍，而生冷食品吃了之后又会伤肾。因此再从这一点来分析也建议病人在平时尽量不要吃西瓜。

在夏季是西瓜盛产的季节，又因为夏季人容易上火、口渴，而西瓜是一种多汁、清凉爽口的水果，因此很多人都喜欢吃几块西瓜解渴的同时又败火解暑。而我们知道糖尿病人为了能够控制自身的血糖保持平稳因此在平时要少吃一些含糖分高的食物，那么糖尿病人能吃西瓜吗？

 

我们首先需要先从西瓜当中所含的一些成分看，西瓜是一种良性的水果，西瓜的成分当中含有大量葡萄糖、果糖、丰富的蛋白氨基酸、苹果酸、番茄素及多种维生素，比如其中就含有丰富的维生素C等物质。

 

单看其它的营养成分不看葡萄糖和果糖的话，糖尿病的患者吃了是非常有好处的水果，但是糖尿病人最需要担心的就会血糖升高。因此从西瓜含有的大量的果糖和葡萄糖这一点上，建议病人在平时尽量不要吃。

还有一点就是因为西瓜本身就属凉性的生冷食品，在吃的时候不可能加热煮熟再食用。而糖尿病患者因为血糖的侵害，导致本身内脏器官就已经出现了障碍，而生冷食品吃了之后又会伤肾。因此再从这一点来分析也建议病人在平时尽量不要吃西瓜。

 

 

我们知道，糖尿病发病之后患者的血糖不稳，不仅吃饭会增多还总是想吃甜的食物，如果糖尿病人本身就喜欢吃西瓜，也不是坚决不可以。但是吃的食物需要做到以下几点：首先一定少吃，另外在发病之后可以先尝试吃一点西瓜，然后在吃完之后的一段时间测量自己的尿糖，根据检测的数据再次决定能不能再吃。

糖尿病的患者一定要清楚多次西瓜的危害，因为西瓜的含糖量并不是一般的少，因此糖尿病的患者越是少吃西瓜，对自身造成的危害就会越低，同时患者在平时也需要注意少吃一些其他的含糖份高的水果，比如苹果、香蕉、葡萄等等。

草莓香甜多汁，是一种很多人喜爱的水果，草莓含糖分并不是很高，因此糖尿病的患者吃草莓不需要担心血糖会升高，同时还可以帮助控制血糖，有效防治糖尿病。尤其是有些糖尿病患者同时伴随着便秘的症状，适当吃些草莓中，其中含有丰富纤维素还可帮助防治便秘。

很多人在平时喜欢吃草莓，但如果发现得了糖尿病就不知道能不能吃草莓了，专家介绍说草莓当中含有的各种营养成份可以在人体当中轻易被消化、接收，多吃也不会受凉，糖尿病的患者是可以适当吃一些草莓的，并且多吃草莓还具有很多好处。

 

糖尿病人吃草莓的好处有哪些?

草莓含糖分并不是很高，因此糖尿病的患者吃草莓不需要担心血糖会升高，同时还可以帮助控制血糖，有效防治糖尿病。尤其是有些糖尿病患者同时伴随着便秘的症状，适当吃些草莓中，其中含有丰富纤维素还可帮助防治便秘。

吃草莓的四大好处不能错过：

一、研究发现草莓中含有丰富的果胶，叶酸，铁，铜，钙，尤其含有丰富的膳食纤维，可以帮助消化，吸收，同时起到滋补调节肠胃的作用。

二、草莓当中还含有鞣酸这种物质，可以减少机体吸收致癌物质，从而起到预防癌症的作用。

 

三、草莓的营养价值表现还表现在含有丰富的维生素C，可以有效的预防坏血病、高血压、心绞痛、脑溢血、动脉硬化等疾病。除了维生素C含量丰富外，其中还含有维生素A、维生素B1、维生素E、维生素PP、维生素B2、天冬氨酸、草莓胺、花青素等营养物质。

四、草莓中还含有胡萝卜素，而胡萝卜素也是分解维生素A这种营养物质的主要成分，中医认为这些营养物质还具有明目养肝的作用。

以上就是对糖尿病病人吃草莓的好处以及相关介绍了，希望大家看完上述内容可以从中受益，虽然说吃草莓有很多好处，但是一次也不能吃得太多，在平时生活中，糖尿病患者也要注意戴医生指导下改善饮食习惯，才可尽快将血糖控制在理想的水平。

新生儿大多数的情况下都是带有一些黄疸的，但是这种疾病并不是很严重，通常多晒太阳就会恢复了，但是有些新生儿会带有一些严重的疾病，例如肺炎。新生儿有肺炎家长不用太过于担心，尽快到医院治疗会恢复健康的，新生儿肺炎能打乙肝疫苗吗?

 

 

一、新生儿肺炎能打乙肝疫苗吗？

 

1.新生儿肺炎最好不要打乙肝疫苗，新生儿肺炎可能会有发烧的情况，所以此时就不宜打疫苗了。最好还是等到肺炎痊愈之后再打疫苗。

 

2.新生儿肺炎的时候先不要打乙肝疫苗，等过一段时间再打，乙肝疫苗注射的时间可以往后推迟的，如果现在就注射乙肝疫苗，可能会导致疫苗失效，也会影响到肺炎的，所以注射了也是等于白注射的。而且要等到宝宝肺炎治好之后再可以注射的，最起码要停药一星期之后才可以注射的，宝宝肺炎期间一定要注意宝宝的保暖情况，让宝宝多喝一些水，另外也要让宝宝注意一下卫生情况，适当的多给宝宝补充一些微量元素，让宝宝的身体体质也提高一下。

 

3.新生儿肺炎进展较快，需引起重视，一般都需要住院治疗。痊愈时间与病情的严重程度，孩子的抵抗力等因素有关，一般细菌性感染在1-2周左右会痊愈。

 

4.婴儿是很脆弱的，所以父母们一定好好好照顾自己出生未久的孩子，一旦婴儿出现不舒服的症状要及时去医院就诊，查明病因，记住早诊断，早治疗是治愈的大前提，不要因为错过最佳治疗时机，而减少治愈的几率。再者对于婴儿的饮食也要多加注意，如果是乳汁吸入性肺炎的话，可以采用输营养液的方式保证婴儿的营养充足。

 

二、新生儿肺炎治疗原则

 

1.一般治疗：加强患儿的家庭护理，及时清理鼻腔内干结的分泌物，定期拍打宝宝的后背帮助咳痰，随时开窗通风，但同时注意保暖，不可让宝宝再受凉。

 

 

2.抗生素治疗：抗生素的抗菌杀菌作用是非常好的，可高效抑制肺部的炎症。但是，经常使用抗生素对身体来说并不是好事，尤其是刚出生的小婴儿。常用抗生素有：红霉素、青霉素、头孢菌素等。

 

3.供氧治疗：主要适用于重症患儿。当他们的呼吸功能出现衰竭情况时，需要通过机器来吸入足够的氧气。

 

4.其他支持治疗：如给宝宝输送新鲜血液或血浆、打点滴补充体内的葡萄糖等。

 

5.中医治疗方法：中医治疗新生儿肺炎，最主要的方法就是内服相应的药物。对于内热外寒、温邪犯肺、燥邪伤肺、湿热郁肺等情况，中医都能很好的解决。但是，除了服用中药之外，家庭护理同样不可或缺。

1、新冠疫苗正式开打，合并症患者接种难

 

自从去年年初疫情开始在国内流行以来，由新冠病毒（SARS-CoV-2）引起的 COVID-19 大流行给人类带来了严峻挑战。而就和过去人们应对传染病的方式一样，接种疫苗也为目前控制新冠疫情提供了一种有效、简单的方法。

 

2020 年 12 月，国务院新闻发布会指出，我国将全面有序地推进高传播人群、高危人群和普通人群的接种工作，并实施全民免费接种。通过有序开展接种，符合条件的群众都能实现「应接尽接」。

 

「幸福」来得太突然，全民「免费」一词一时激起千层浪，各地疫苗接种均被提上了日程。

 

随之，各类接种问题也陆续浮出水面，接种禁忌一跃成为公众热议话题：

打还是不打？

患有高血压、慢性心脏病，心血管疾病、糖尿病等疾病人群能不能打？

癌症患者能不能打？

......

 

各路自媒体纷纷推出新冠疫苗接种禁忌科普，某音上的「17 条接种禁忌症」短视频被疯传，视频将不少患有基础疾病的病友、癌症病友、手术恢复期者，孕妇、刚接种过其他疫苗的人群等都一并视为接种禁忌人群。

 

事实上，网传的接种禁忌症并不准确，且不同类型的新冠疫苗所对应的接种禁忌也不尽相同。

 

关于新冠疫苗的接种禁忌，仍应以疾控中心发布的消息和新冠疫苗说明书为准。在疫苗接种前，有必要了解不同厂家、不同种类的新冠疫苗对接种人群有何要求及注意事项。

 

比如根据疫苗说明书，国产新冠灭活疫苗的禁忌人群，通常包括：对疫苗或疫苗成分过敏者、患急性疾病者、处于慢性疾病的急性发作期者等。

 

这就意味着，这款疫苗对于患有心脏病、高血压、糖尿病等基础疾病和有合并症患者可能暂时会有所限制。

 

2、合并症患者发展成重症、死亡的风险更高

 

自 2020 年 3 月 11 日，世界卫生组织（WHO）宣布新型冠状病毒疫情为全球大流行以来，患有某些合并症（如心脏病、慢性肺部、糖尿病、高血压、恶性肿瘤等）的人群是 COVID-19 患者的主要组成部分；而患有合并症的人群，感染新冠病毒比一般人群病情重，并且发展成重症及死亡的风险更高。

 

 

据 New FAIR Health 数据分析显示，在所有被诊断为 COVID-19 的患者中，约一半的患者之前存在合并症（51.71%），其余患者则无合并症 (48.29%)。也就是说，在确诊为 COVID-19 的患者中，有合并症患者和无合并症患者的人数基本持平。（图 1-左）

 

 

但是，在死亡的 COVID-19 患者中，有/无合并症患者的死亡率情况则截然不同。根据医疗索赔数据，在 COVID-19 死亡患者中，高达 83.29% 的人之前存在合并症，仅 16.71% 的人无合并症（图 1-右）。

 

可见，患有合并症的人群，在新冠疫情中面临着非常严峻的形势，易感性及发展成重症、死亡的风险更高，亟需新冠疫苗的防护加持。

 

3、mRNA 新冠核酸疫苗为合并症患者带来曙光

 

好在，2020 年 12 月，一项发表在《新英格兰医学杂志》（NEJM）上关于 mRNA 新冠疫苗（BNT162b2）的研究给了合并症人群抗「疫」胜利的希望。这项 III 期、双盲、随机、对照试验表明，mRNA 新冠疫苗对于有合并症或患有基础疾病人群，同样可提供安全、有效的保护。

 

该试验纳入 43,548 例参与者（年龄 ≥ 16 岁，健康或有稳定的慢性病患者），按 1:1 比例随机分组，其中 43,448 例接受了注射，21,720 例注射了 BNT162b2 mRNA 新冠疫苗，21,728 例注射了安慰剂。两组均接受了间隔 21 天的两次注射。

 

至数据截止日期（2020 年 10 月 9 日），共有 37,706 名参与者在第二次注射后，获得了至少 2 个月的安全性数据，其中：35% 的人为肥胖(BMI ≥ 30 kg/m²)，21% 的人患有至少一种合并症（心血管疾病、慢性肺部、糖尿病、高血压、恶性肿瘤等）。

 

在疫苗保护力的初步分析中，第二剂接种后 7 天前，BNT162b2 组发现 8 例新冠确诊病例，而安慰剂组为 162 例，BNT162b2 预防新冠病毒的有效率为 95%（95% 可信区间[credible interval]为90.3%~97.6%）。更值得一提的是，在根据年龄、性别、人种、族群、基线体质指数和是否患合并症定义的各亚组中，研究者观察到 BNT162b2 mRNA 新冠疫苗均具有相似的疫苗有效率（一般为90%~100%）。

 

 

由此可见，和健康接种人群一样，mRNA 新冠疫苗（BNT162b2）对患有合并症和基础疾病人群同样安全有效。日前，BNT162b2 mRNA 新冠疫苗已于中国香港获紧急使用，正式开始保护国人。

随着这款覆盖更多人群的 mRNA 新冠疫苗国内上市进程的推进，更多的普通老百姓即将受惠其中，并给广大合并症人群带去福音。

　　脂肪肝，作为现代社会常见的慢性肝病，已经成为威胁人类健康的“沉默杀手”。了解脂肪肝的形成原因和治疗方法，对于预防和治疗脂肪肝具有重要意义。

　　一、脂肪肝的形成原因

　　1. 饮食因素

　　饮食不均衡，过量摄入高热量、高脂肪、高糖食物，是导致脂肪肝的主要因素之一。长期高热量饮食会导致体内脂肪堆积，进而转化为肝脏脂肪。

　　2. 酒精摄入

　　长期大量饮酒，酒精会直接损害肝脏细胞，导致肝脏脂肪代谢紊乱，形成脂肪肝。

　　3. 糖尿病

　　糖尿病患者由于血糖代谢紊乱，容易导致脂肪在肝脏内堆积，形成脂肪肝。

　　4. 药物因素

　　某些药物，如糖皮质激素、某些抗癫痫药等，也会导致脂肪肝。

　　5. 肥胖

　　肥胖者由于体内脂肪过多，容易导致脂肪在肝脏内堆积，形成脂肪肝。

　　二、脂肪肝的治疗方法

　　1. 生活方式调整

　　改变不良的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、增加运动等，是治疗脂肪肝的基础。

　　2. 药物治疗

　　对于重度脂肪肝患者，药物治疗是必要的。常用的药物包括贝特类药物、熊去氧胆酸等。

　　3. 降糖治疗

　　对于糖尿病患者，应积极控制血糖，以改善脂肪肝。

　　4. 肝脏保护剂

　　肝脏保护剂如谷胱甘肽、水飞蓟素等，可以帮助改善肝脏功能。

　　三、脂肪肝的预防

　　1. 保持健康的生活方式

　　戒烟限酒、合理饮食、增加运动，是预防脂肪肝的关键。

　　2. 控制体重

　　保持健康的体重，避免肥胖。

　　3. 定期体检

　　定期进行体检，及时发现并治疗脂肪肝。

随着生育年龄的推迟，高龄孕妇在孕期面临着诸多风险。为了确保母婴安全，孕妇们需要格外小心，做好孕期保健。

然而，江西的朱女士却遭遇了一场意外。今年47岁的她，在怀孕后找到萍乡汉和医院寻求医生帮助，希望能够做好孕期调理。然而，在药房取药时，却发现自己拿到了避孕药，而不是原本应该服用的改善孕酮不足的地屈孕酮片。

医院给孕妇错发药，这不仅让朱女士感到担忧，也让社会各界广泛关注。那么，孕期服用避孕药会对胎儿产生怎样的影响呢？除了孕妇，还有哪些人不适合服用避孕药呢？本文将为您一一解答。

孕期服用避孕药的影响

根据朱女士提供的药品，院方错开的是某短效口服避孕药。该药品说明书上明确指出妊娠期间禁用。然而，大量研究显示，在早孕期间无意服用短效口服避孕药，并没有增加短效口服避孕药的致畸作用。不过，由于妊娠期服用避孕药的资料有限，并不能百分百确定其不会对胎儿产生影响。

此外，孕期服用避孕药还可能引发以下风险：

• 影响胎儿发育：避孕药中的激素成分可能会影响胎儿发育，导致胎儿畸形或发育迟缓。
• 引发流产：避孕药中的激素成分可能会导致子宫内膜脱落，引发流产。
• 影响孕妇身体健康：避孕药中的激素成分可能会影响孕妇的内分泌系统，导致月经不调、恶心、呕吐等症状。

哪些人不适合服用避孕药

除了孕妇，以下人群也不适合服用避孕药：

• 患有严重心脑血管疾病的人：避孕药中的激素成分可能会加重心脑血管疾病，甚至引发心脑血管意外。
• 患有肝脏疾病的人：避孕药中的激素成分需要在肝脏代谢，患有肝脏疾病的人可能会加重肝脏负担。
• 患有肾脏疾病的人：避孕药中的激素成分需要在肾脏代谢，患有肾脏疾病的人可能会加重肾脏负担。
• 患有糖尿病的人：避孕药中的激素成分可能会影响血糖水平，加重糖尿病病情。
• 患有癌症的人：避孕药中的激素成分可能会促进肿瘤生长。

总之，避孕药并非适合所有人。在选择避孕方法时，请务必咨询医生，选择最适合自己的避孕方式。

糖尿病足是一种常见的并发症，主要发生在糖尿病患者身上。这种疾病是由于长期血糖控制不理想，导致周围神经病变和外周血管病变，最终导致足部软组织和骨骼系统破坏，引起足部畸形和一系列问题。

针对糖尿病足的治疗，介入疗法是一种常用的方法。其中，球囊导管介入疗法和支架介入疗法是较为常见的两种。

球囊导管介入疗法适用于下肢血管出现节段性狭窄，导致血流不畅，引起足部麻木、疼痛等症状的患者。通过扩张血管，促进血液循环，可以有效缓解患者的症状，促进溃疡表面愈合。

对于下肢严重狭窄，且病变部位不仅有无法治愈的溃疡面，而且有坏疽的患者，支架介入疗法则是更好的选择。支架可以帮助扩张血管，保持血管通畅，减轻疾病引起的疼痛。

除了介入疗法，控制血糖、治疗并发症、预防和治疗感染等也是糖尿病足治疗的重要组成部分。糖尿病患者需要戒烟，严格控制血糖，避免疾病的加重。同时，要注意足部护理，避免足部损伤和感染。

在治疗糖尿病足的过程中，患者需要选择合适的医院和科室。目前，很多医院都设有内分泌科、血管外科和足病科等科室，可以提供专业的治疗服务。

总之，糖尿病足是一种需要综合治疗的疾病。通过合理的治疗和日常保养，可以有效控制病情，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。

低血糖，这个名字听起来离我们很远，但事实上，它却离我们很近。无论是糖尿病患者，还是健康人群，都有可能遭遇低血糖的困扰。

我们先来了解一下低血糖。低血糖是指血糖浓度低于正常值，导致身体能量供应不足，出现一系列症状。常见的低血糖症状包括出汗、心慌、面色苍白、发抖、饥饿、乏力等。

那么，为什么会出现低血糖呢？常见的原因有以下几点：

1. 饮食控制不当：过度节食、不吃主食、暴饮暴食等都会导致血糖波动，引发低血糖。

2. 药物影响：糖尿病患者使用胰岛素或降糖药时，剂量过大或注射时间不当，都可能导致低血糖。

3. 运动过量：运动过量会消耗大量能量，导致血糖下降。

4. 睡眠不足：睡眠不足会影响血糖调节，增加低血糖的风险。

5. 应激反应：情绪波动、过度劳累等应激反应也会导致血糖波动。

了解了低血糖的原因，我们该如何预防和应对呢？以下是一些建议：

1. 饮食控制：合理搭配饮食，保证营养均衡，避免过度节食或暴饮暴食。

2. 药物调整：糖尿病患者在使用胰岛素或降糖药时，应遵医嘱，调整剂量和注射时间。

3. 适量运动：适量运动有助于控制血糖，但要注意运动强度和持续时间。

4. 保证充足睡眠：保持良好的作息习惯，保证充足睡眠。

5. 学会自我监测：定期监测血糖，及时发现低血糖症状，并采取相应措施。

此外，对于糖尿病患者来说，了解低血糖的症状和应对措施至关重要。以下是一些常见的低血糖应对方法：

1. 口服含糖食物：如糖果、巧克力、水果等。

2. 饮用含糖饮料：如果汁、含糖饮料等。

3. 静脉注射葡萄糖：在严重低血糖的情况下，可静脉注射葡萄糖。

总之，了解低血糖，预防和应对低血糖，对于糖尿病患者和健康人群来说都至关重要。

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，饮食控制是治疗糖尿病的重要手段之一。然而，很多糖尿病患者对饮食控制存在误区，认为只要少吃或不吃主食，就能控制血糖。事实上，这种做法并不可取。

那么，糖尿病患者应该如何合理膳食呢？首先，要保证每天摄入的总热量等于每天消耗的热量，避免热量过剩。其次，要选择低热量、高营养的食物，如蔬菜、水果、粗粮等。此外，还要注意烹饪方式，尽量采用蒸、煮、炖等方式，减少油炸和油煎。

对于糖尿病患者来说，主食的选择非常重要。一般来说，体重正常、活动量轻、中度者，每天的主食摄入量应在200~300克之间。对于一些原本主食摄入量较高的人群，患病后可以适当减少主食摄入量，但也要避免过度节食，以免导致营养不良。

除了主食，糖尿病患者还可以适量食用一些低热量的水果，如苹果、梨、橙子等。但要注意控制摄入量，一般每次2~3两，每天2次左右，最好选择在两餐之间食用，以避免因服用药物出现的低血糖。

此外，糖尿病患者还要注意控制蛋白质的摄入量。坚果、豆腐、肉等食物虽然富含蛋白质，但也会产生热量。因此，糖尿病患者要适量食用，避免过量摄入。

总之，糖尿病患者的饮食控制要遵循以下原则：

1. 控制热量摄入，避免热量过剩。

2. 选择低热量、高营养的食物。

3. 注意烹饪方式，尽量采用蒸、煮、炖等方式。

4. 适量食用低热量水果。

5. 控制蛋白质摄入量。

糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病，患者在日常生活中需要严格控制饮食，以维持血糖稳定。那么，糖尿病患者是否可以食用粽子呢？

粽子作为中国传统节日端午节的特色食品，主要由糯米、红枣等食材制作而成。糯米含有较高的碳水化合物，容易导致血糖升高，因此，糖尿病患者应谨慎食用。

然而，如果糖尿病患者的血糖控制良好，病情相对较轻，在医生的建议下，可以适量食用粽子。以下是一些建议：

1. 控制量：糖尿病患者应控制粽子的摄入量，避免过量食用导致血糖波动。

2. 选择咸粽子：咸粽子相比甜粽子，含糖量较低，相对更安全。可以选择不含红糖、红枣等高糖食材的粽子。

3. 运动消耗：食用粽子后，适当增加运动量，有助于消耗多余的能量，维持血糖稳定。

4. 规律用药：按时服用降糖药物，通过药物的作用帮助血糖降低到正常水平。

5. 监测血糖：定期监测血糖，及时调整饮食和治疗方案。

除了粽子，糖尿病患者还应关注以下饮食原则：

1. 低糖饮食：尽量选择无糖食品，如低糖水果、无糖饮料等。

2. 高纤维饮食：多吃富含纤维的蔬菜、粗粮、豆制品等，有助于降低血糖。

3. 规律饮食：保持三餐规律，避免暴饮暴食。

4. 远离烟酒：烟酒会加重糖尿病患者的病情，应尽量避免。

5. 适度运动：适量进行有氧运动，如慢跑、打太极、骑自行车等，有助于提高免疫力，减轻肥胖，维持代谢。

总之，糖尿病患者可以根据自身情况，在医生的建议下适量食用粽子。同时，注意饮食、运动、用药等方面的调整，以维持血糖稳定，提高生活质量。

内脏脂肪过多，已成为现代生活中一种常见的健康问题。越来越多的研究表明，内脏脂肪过多不仅会导致体型臃肿，更会引发多种慢性疾病，如2型糖尿病、心血管疾病等，甚至被称为“病态肥胖”。

那么，什么是内脏脂肪？它为何会对人体健康造成如此严重的影响呢？据最新研究，内脏脂肪原本是人体的一种保护机制。在生命早期，为了抵御感染和疾病，人体会将脂肪储存在内脏周围，形成一层保护膜。然而，随着生活方式的改变和饮食习惯的影响，内脏脂肪越来越多，超出了人体的正常范围，从而引发了一系列健康问题。

首先，内脏脂肪过多会导致2型糖尿病。内脏脂肪会释放一种叫做“脂肪因子”的物质，这种物质会干扰胰岛素的正常功能，导致血糖升高，最终引发糖尿病。其次，内脏脂肪过多还会增加心血管疾病的风险。内脏脂肪会释放一些有害物质，如低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯等，这些物质会损伤血管壁，导致动脉粥样硬化，从而引发心脏病和中风。

那么，如何预防和控制内脏脂肪过多呢？首先，要改变不良的饮食习惯，减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄入，增加蔬菜、水果、粗粮等富含纤维的食物摄入。其次，要加强体育锻炼，如慢跑、游泳、瑜伽等，增加能量消耗，促进脂肪燃烧。此外，还要保持良好的心态，避免过度压力和焦虑。

总之，内脏脂肪过多是现代生活中一种常见的健康问题，我们要引起重视，采取积极措施预防和控制内脏脂肪过多，维护身体健康。

肥胖一直是人们普遍认为的导致糖尿病的主要因素，但近期的研究发现，脂肪中的杀虫剂可能才是罪魁祸首。

研究表明，血中有机氯杀虫剂水平与糖尿病存在密切关系。在血中有机氯杀虫剂水平很低的人群中，肥胖与糖尿病/胰岛素抵抗之间并不存在明显的关联；但随着有机氯杀虫剂水平的升高，两者的关系才越来越密切。

有机氯杀虫剂，如滴滴涕和六六六，曾广泛应用于农业和房屋杀虫。这些杀虫剂在环境中残留时间较长，可以通过食物链进入人体。长期暴露于有机氯杀虫剂中，可能导致胰岛素抵抗和糖尿病。

为了降低糖尿病风险，建议采取以下措施：

• 减少接触杀虫剂，尤其是有机氯杀虫剂。
• 选择有机食品，减少对农药的摄入。
• 保持健康体重，避免肥胖。
• 增加体育锻炼，提高胰岛素敏感性。
• 定期监测血糖水平。

总之，了解杀虫剂对健康的潜在影响，并采取措施降低风险，对于预防糖尿病至关重要。

糖尿病作为一种常见的内分泌疾病，不仅会影响患者的代谢功能，还会导致性功能障碍。研究表明，糖尿病患者的性功能障碍并非由性生活本身引起，而是由多种因素共同作用所致。

首先，心理因素是导致糖尿病患者性功能障碍的重要原因之一。长期的疾病困扰、焦虑、抑郁等情绪都会影响患者的性功能。此外，糖尿病患者的激素分泌也可能受到影响，导致性激素水平下降，进而影响性功能。

其次，微血管病变和神经损伤也是导致糖尿病患者性功能障碍的常见原因。糖尿病患者的微血管病变会导致生殖器官供血不足，从而影响性兴奋度；神经损伤则会导致感觉减退，影响性快感。

针对糖尿病患者的性功能障碍，治疗措施主要包括心理治疗、药物治疗和生活方式干预。心理治疗可以帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪，药物治疗则可以通过调节激素水平、改善微血管病变等方式改善性功能；生活方式干预则包括控制血糖、戒烟限酒、适度运动等。

此外，糖尿病患者在进行性生活时需要注意以下几点：

• 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。
• 控制血糖，保持血糖稳定。
• 适度运动，增强体质。
• 避免过度劳累，保证充足的休息。
• 遵医嘱，按时服药。

总之，糖尿病患者要积极面对性功能障碍问题，通过科学的治疗和合理的保养，提高生活质量。

糖尿病作为一种常见的慢性疾病，其治疗和饮食管理一直是患者关注的重点。然而，在治疗过程中，一些误区常常导致患者治疗效果不佳。本文将针对糖尿病治疗中的六个常见误区进行解析，帮助患者更好地进行自我管理。

误区一：糖尿病无法治愈

有些患者认为糖尿病是无法治愈的疾病，因此对治疗失去信心。实际上，虽然目前尚无根治糖尿病的方法，但通过合理的饮食、运动和药物治疗，可以有效控制血糖，降低并发症风险，提高生活质量。

误区二：无糖食品可以随便吃

市场上许多无糖食品宣称可以替代主食，让糖尿病患者放心食用。然而，无糖食品并非完全不含糖，其中可能含有其他糖类替代品，同样会影响血糖。因此，患者应控制无糖食品的摄入量，并将其热量计算在每日总热量范围内。

误区三：肉类可以代替主食

有些患者认为肉类不含糖，可以代替主食。然而，肉类中含有较高的脂肪和胆固醇，过多摄入会增加肥胖和心血管疾病风险。因此，患者应保持荤素搭配，合理控制蛋白质、脂肪和碳水化合物的摄入。

误区四：胰岛素可以随意增加剂量

有些患者为了应对饥饿，会自行增加胰岛素剂量，认为这样可以将多吃的食物抵消。实际上，这样做会导致血糖波动，增加低血糖风险，不利于病情控制。患者应遵医嘱，合理调整胰岛素剂量。

误区五：中药可以替代口服降糖药

有些患者认为中药可以替代口服降糖药，认为中药副作用小。实际上，中药虽然可以辅助治疗糖尿病，但不能替代口服降糖药。患者应在医生指导下，合理选择治疗方案。

误区六：控制主食量即可控制血糖

有些患者认为主食进入体内会转化为糖，因此越少越好。实际上，主食摄入过低会导致蛋白质和脂肪分解过多，引发酮症酸中毒等并发症。患者应保持合理的碳水化合物摄入，避免血糖波动。

总之，糖尿病治疗需要患者积极配合医生，遵循科学的治疗原则，才能取得良好的治疗效果。