当前位置:首页>

颈椎后纵韧带骨化症

颈椎后纵韧带骨化症
发表人:孙旗

1.  先讲一个故事
此疾病的发现归功于1960年日本学者尸解时,发现颈椎后纵韧带骨化导致了脊髓压迫症。到了1964年,Terayma将该病理变化命名为「颈椎后纵韧带骨化」(Ossification of the posterior longitudinal ligament of the cervical spine,简称OPLL),因而成为一种独立的临床性疾病。
2.  病理基础
人体脊椎体前后有一条很长的韧带, 用以加强固定每节脊椎的稳定性。当韧带因为脊椎过度伸曲、或因脊椎退化结构不稳,而需要增强拉力时,韧带就会因为过度疲劳而退化,起先是韧带的纤维化与肥厚化,逐渐失去弹性。随着日积月累韧带从肥厚,进入血管性纤维化,接着软骨增生,然后哈维氏管形成,最后矿物质沉淀而骨化。
最常见的脊椎韧带骨化是颈椎后纵韧带骨化,常见于50多岁的男性,约70%在颈椎,15%在胸椎,15%在腰椎。在60岁以上患者中,发病率可高达20%。
一般而言,骨化导致的椎管狭窄,以每年0.4 mm进行,而韧带本身的骨化,则沿着后纵韧带向上及向下,以每年0.67 mm的程度进展。

 

3.  颈椎后纵韧带骨化好发于哪些人群?
长期伏案工作的这些工种,包括我们俩,像你你要准备你的这个提纲,那你就需要你自己伏案去研究,那么我,我是外科医生,外科医生要看病就得就得写病例,要做手术,病人在我的眼皮子底下,我得低着头做,有时候时间很长,所以很多外科医生,都有过度劳损,导致的颈部的问题,其中后纵韧带骨化,是其中的问题之一,所以这是跟我们密切相关的这些职业。相对来说,那些从事这个各种体位变化工作的人,不大容易得这个病。
糖尿病患者罹患比例较高:后纵韧带骨化的确切病因尚不明确,但这些患者中12.6%患有糖尿病,而有隐性糖尿病的比例更高,可见葡萄糖代谢与韧带骨化倾向间有密切关系。同时,这也可以部分解释为什么在东亚地区以稻谷为主食的民族中,韧带骨化症的发病率特别高。
甲状腺功能低落患者风险也高:由于韧带骨化症患者常同时伴有甲状腺功能降低,或家族性低磷酸盐性佝偻病,提示钙磷代谢异常可以导致韧带骨化。虽然血液化学测定常为正常,但钙摄入量试验显示:后纵韧带骨化症患者的肠腔钙吸收有降低的趋势。
创伤因素与该病发病有着密切关系:由于后纵韧带和椎体后缘静脉丛之间关系紧密,当外伤或椎间盘后突时,静脉易遭创伤作用发生出血,并进入后纵韧带引起钙化、骨化。
4.  颈椎后纵韧带骨化症该如何治疗?
基本上后纵韧带骨化的治疗,不外乎两种方法,一种就是保守治疗,叫非手术治疗的方法,一种是手术治疗的方法,大多数病人,都可以采用非手术治疗的方法,但是一少部分病人得需要手术,才能获得满意的疗效。如果早期进行治疗,最终的疗效还是非常好的。经过大规模的临床研究发现,越早进行干预越,他最终的结果越好,最终的结果,跟整个病程的时间,有非常大的关系,非常密切。所以应该尽早的进行治疗,积极的态度。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

颈椎管狭窄疾病介绍:
颈椎管狭窄症是一种常见的起病隐匿的慢性进展性疾病。该病是解剖结构由于发育性的异常或退变,促使骨性或纤维性退变,造成管腔狭窄,压迫脊髓及神经根,影响脊髓血液循环等。患者可因此出现一系列典型症状,包括:感觉障碍(肢体麻木、感觉减退及有刺痛感、双手握力下降,无法持物)、运动障碍(四肢无力和僵硬,行走缓慢、不稳,似踩棉花感)、排便障碍(尿频、尿急及便秘为多见,也可引起尿潴留,甚至大小便失禁)等。症状较轻者经过保守治疗大多可治愈,病情严重者一般以手术治疗为主,结合药物治疗、物理治疗等其他治疗手段,也可治愈疾病,预后大多较好[1]。
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 颈椎病的症状表现非常复杂,并且也多样,多数情况下,患者的症状一般都是较轻的,容易被患者所忽视,是呈现出渐进性形式,但也有一部分患者在发病初期就病情较为严重,这种情况一般都是多种类型相结合的情况,下面就颈椎病的症状表现进行介绍:


    颈椎病的症状:


    颈椎病的症状非常丰富,多样而复杂,多数患者开始症状较轻,在以后逐渐加重,也有部分症状较重者,这是与所患颈椎病的类型有关,但往往单纯的类型少,以一个类型为主暨有一个到几个类型混合在一起,称为混合型颈椎病,所以说症状是非常丰富,多样而复杂的。


    它的主要症状是头,颈,肩,背,手臂酸痛,颈脖子僵硬,活动受限,颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢,有的伴有头晕,房屋旋转,重者伴有恶心呕吐,卧床不起,少数可有眩晕,猝倒,有的一侧面部发热,有时出汗异常,肩背部沉重感,上肢无力,手指发麻,肢体皮肤感觉减退,手握物无力,有时不自觉的握物落地。

     


    另一些病人下肢无力,行走不稳,二脚麻木,行走时如踏棉花的感觉,当颈椎病累及交感神经时可出现头晕,头痛,视力模糊,二眼发胀,发干,二眼张不开,耳鸣,耳堵,平衡失调,心动过速,心慌,胸部紧朿感,有的甚至出现胃肠胀气等症状,有少数人出现大,小便失控,性功能障碍,甚至四肢瘫痪,也有吞咽困难,发音困难等症状,这些症状与发病程度,发病时间长短,个人的体质有一定关系,多数起病时轻且不被人们所重视,多数能自行恢复,时轻时重,只有当症状继续加重而不能逆转时,影响工作和生活时才引起重视,如果疾病久治不愈,会引起心理伤害,产生失眠,烦躁,发怒,焦虑,忧郁等症状。

     

     


    颈椎病的临床症状较为复杂,主要有颈背疼痛,上肢无力,手指发麻,下肢乏力,行走困难,头晕,恶心,呕吐,甚至视物模糊,心动过速及吞咽困难等,颈椎病的临床症状与病变部位,组织受累程度与个体差异有一定关系。


    颈椎病的症状还是挺丰富的,而且比较复杂多样,多数患者刚开始的症状都不是很严重,但慢慢的会变得严重,这个疾病的主要症状是头、颈、肩、背、手臂的酸痛,颈脖子僵硬,还有人会头晕,严重的还会造成恶心呕吐,卧床不起。因此,如果你会经常感觉头、颈、肩等部位的酸痛你应该及早到医院治疗,避免出现卧床不起等严重的情况。


    多数患者在起病时都不容易被人们重视,也有一部分患者会自行恢复,也有一部分患者的症状会出现时轻时重的情况,但这种情况一般也可以自愈,而如果是颈椎病的症状持续加重的情况下就不会自愈,尤其是久治不愈的情况下,伤害性更大。

  • 一些颈椎病患者有时候会发现自己有心绞痛的现象,他们会认为自己的病况严重了,又或者引发了其它的并发症,所以就会特别的紧张。其实有可能是颈椎病引起的,因为颈椎病会引发心绞痛和颈性心律不齐等一些症状。

     

     

    在临床上,由颈椎病引发的心绞痛、心律不齐和高血压等类似心血管疾病的一系列症状,分别被称为颈性心绞痛、颈性心律不齐和颈性高血压,统称为颈心综合征,属于颈原性疾病范畴。此类疾患在临床上虽屡见不鲜,但人们对此缺乏认识。尤其当患者的颈部症状不明显,而心血管症状较重时,往往更容易被误诊误治。


    颈心综合征发生的确切原因至今尚不十分清楚。多数学者认为是颈椎及椎旁软组织损伤或颈椎骨刺、骨赘,颈间盘突出或颈椎失稳等退行性变导致颈椎发生了无菌性炎症,进而压迫刺激颈神经根或交感神经链而引发了上述的一系列症状。颈部的交感神经干位于颈椎横突前方,一般有3-4对神经节,即颈上、颈中、中间和颈下神经节。其节后纤维分别形成心上、心中和心下神经且分布于心脏。当颈椎病变使位于横突前方的颈交感神经受到刺激兴奋时,可使冠状动脉急剧收缩,出现冠状动脉供血不足,进而导致病人出现心前区疼痛、胸闷、气短、心悸或血压升高等类似冠心病的症状;若上中段颈椎发生病变,则会使颈上、颈中交感神经节受到刺激而兴奋,通过颈上心支和颈中心支引起心动过速或心动过缓;若下段颈椎发生病变,则会使颈下交感神经受到刺激,患者也可出现胸闷、心悸等类似冠心病的症状。


    1.颈心综合征中的心绞痛,常表现为阵发性胸闷、气紧、心前区疼痛、颈部酸胀不适或有压榨感和窒息感。这种疼痛常突然发作,多在患者低头工作过久、突然的扭头或甩头后发生。疼痛的部位多在胸骨上段或中段的后面,亦可波及心前区的大部分,疼痛常放射至肩背部及上肢,以左侧多见。但在确诊颈性心绞痛时要与冠心病、心血管神经官能症、肋间神经痛和胃溃疡相区别。


    2.颈心综合征中的心律不齐,多表现为心慌、心跳、胸闷、头痛、头晕、失眠、多梦、颈项酸痛或隐痛、活动不灵活等。查体可见颈部活动受限、颈椎棘突偏移、颈椎伴有压痛。在颈项韧带处可触及条索状物并有滑动感。经心脏听诊虽可闻及心律不齐,但无病理性杂音。经心电图检查,虽有心律失常图形而无器质性改变图形,经血常规、血三脂、血沉、抗“O”以及血清钾、钠、钙各项检查,结果均无异常;经X线检查显示颈椎有退行性变。但此症应与风湿性心脏病、冠心病、甲亢、发热性疾病以及心血管神经官能症相鉴别。


    3.颈心综合征中的高血压,其患病率约占颈椎病患者的6.7%,占高血压人群的15%-21.9%。患者的临床表现除血压升高外,常伴有失眠、健忘、眩晕、耳鸣、头痛、恶心、呕吐、出汗和颈部疼痛等。若上段颈髓受到压迫刺激时,常合并延髓损害,引起延髓的血管运动和其它严重的内脏功能紊乱症状,如心律不齐、血管舒缩障碍或麻痹性血管扩张、呼吸困难、眼球震颤与共济失调、站立不稳,严重时会使病人昏倒。颈性高血压多呈阵发性,常因患者情志波动或颈部过劳而被诱发。查体可见颈部活动受限,颈枕部多有压痛。经X线检查可见环枢关节错位,或环椎横突向左、右偏移等颈椎退变征象。与原发性高血压不同的是,此种高血压患者无血管、心、脑和肾等器质性病变,使用降压药物治疗无效。

     


    治疗颈心综合征通常可按颈椎病医治,可用中药内外合治,在患者颈椎的第5-6节处贴敷一种磁药贴,使药效透过皮肤渗入机体直达病所,这样不仅能消炎镇痛,还可祛风除湿、疏经通络、活血化瘀、改善微循环。此药贴还含有一种特殊的生物活性物质,可促使骨刺周围的纤维组织增生,形成纤维包裹,以包围骨刺,从而起到绝妙的缓冲作用。同时患者可内服中药神凤丹和通痹丹,以使药力叠加,起到标本兼治的作用。在实施药物治疗的同时,患者若能酌情辅以颈椎“米”字操或“凤”字操,则效果更佳。采用上述方法已治愈了诸多颈心综合征患者,其中不乏重症患者。这种治疗方法简便易行,经济实惠。患者无需住院无需手术,可普遍推广。


    以上就是关于颈椎病可以导致心绞痛的介绍,希望大家看了之后都会有所理解。对于疾病,我们不应该盲目的去猜测,而是需要检查。如果身体有什么不适的话,应该及时到正规医院进行检查和治疗。最后小编感谢各位的阅读。

  • 文章首发于 | 义绪道茂-骨科道哥微博

     

    什么是强直性脊柱炎?

     

    “强直性脊柱炎”是好发于中青年男性的以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物与易感者自身组织具有共同抗原,可引发异常免疫应答。

     

    是四肢大关节,以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化,以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。该病病因尚不明确,是以脊柱为主要病变部位的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,属自身免疫性疾病。

     

     

    强直性脊柱炎在临床上表现

     

    临床上表现差异较大,有的患者病情反复持续进展,1-2年内就可以出现明显的脊柱强直以及驼背变形等,个别患者髋关节受累严重会导致长期卧床,生活不能自理;

     

    而有的患者的病情长期处于静止状态,可以正常工作和生活。临床研究显示髋关节受累是影响强直性脊柱炎预后的因素。

     

    强直性脊柱炎髋关节病变的特征

     

    髋关节病变常为隐匿起病,早期症状不典型,可为单侧或双侧髋关节间断疼痛,不引起人们的关注。当出现明显的髋关节疼痛甚至活动受限时,髋关节软骨已有破坏、关节间隙已狭窄,病变已经比较严重了,再进一步发展就导致髋关节强直、生活不能自理!

     

    髋关节病变是强直性脊柱炎致残的关键,严重髋关节损害的后期,往往导致患者的严重致残。不但行走困难,下蹲和坐位更困难,可使患者部分或完全丧失生活自理能力。

     

     

    综上所述,髋关节损害对强直性脊柱炎的预后和致残均有着重要的影响。对于出现髋关节病变的强直性脊柱炎,早期应该采取积极措施,控制滑膜炎症,避免其对关节软骨的侵蚀;

     

    到了晚期,髋关节软骨完全破坏甚至出现髋关节强直,那就只能通过“髋关节置换”手术来重建无痛的活动自如的髋关节。

     

    髋关节置换对于强直性脊柱炎髋关节病变的患者可以说是一种革命性的手术,术后患者髋关节不疼了,能活动了,生活可以自理了,生活质量大幅度提高,可以还给患者一个依然精彩的人生。

  • 腰椎是支撑身体最重要的骨骼部分,一旦腰椎出现问题,将给人体带来极大的痛苦,如当出现腰椎骨折时,就会让患者身体大受损害,而且就算是骨折治愈后,也有可能会导致一些后遗症的发生,如可对心理造成一定的影响,还易引起疼痛,因此腰椎骨折后一定的好好调养,尽量减少后遗症的发生。

     


    腰椎属于人体很重要的一部分,一旦发生问题,将给患者的健康及正常的生活都带来极大的影响,如生活中有一些人可因一些意外情况而导致出现腰椎骨折现象,这种情况就算是愈合了,有时也会出现一些后遗症的,所以腰椎骨折后一定要好好治疗,注意调养。那么腰椎骨折会有什么后遗症?下面一起来了解一下。


    一旦腰椎出现骨折现象,可引起很多不适症状,可导致腰椎局部出现肿胀,同时还会有明显的疼痛现象,骨折的部位周围肌肉会变得绷紧,严重的可导致患者不能站立,只能卧床休息静养,有的甚至翻身都难,可导致明显的运动障碍,而当骨折治愈后,也有可能会出现以下后遗症:


    1、心理障碍:由于腰部对人体非常的重要,所以当患者腰椎骨折受伤后,会出现很大的心理阴影响,严重的可让患者对生活失去信心,心情会变得很暴躁,不想和他人交流,甚至有的会出现自我封闭的现象,尤其是对于一些恢复得不好的患者,更易出现心理问题。


    2、疼痛:对于腰椎骨折,虽然经过治疗后会得到愈合,但在以后的生活,也是比较容易出现疼痛症状的,如在做重活时,或是过度劳累时,就易出现腰部疼痛的现象。


    3、其它后遗症:如果腰椎骨折后治疗不当或是没有很好治疗的话,可发展为陈旧性,这样就易导致驼背的后遗症,如果是骨质疏松性的没有及时进行抗骨质松疏治疗,以后还会有可能出现新发的骨质疏松性骨折出现。


    上面就是关于腰椎骨折后有可能引起的一些后遗症,可见腰椎骨折对患者身心健康危害都是很大的,所以为了尽量的减少后遗症的发生,建议发生腰椎骨折后一定要到正规的医院听从医嘱来治疗,同时注意做好相关的护理工作,根据骨折恢复的情况来做好功能锻炼,以恢复腰椎的正常功能,促进愈合时间,更好的避免并发症的出现。

     

     

  • 现在好多的上班族都是在电脑跟前,一坐就是好久,我想许多人也会有和我一样的烦恼,在紧张的工作之后,舒展自己的身体,会发现脖子这一块就像针扎一样的疼,专家指出,这种情况,最容易导致颈椎病的出现,特别是经常一坐就是一整天的人,更要做好预防措施,以免患上这个让人头疼的病。


    如何预防颈椎病的出现呢?


    颈椎病重在预防,在日常生活中要关注个人卫生、起居习惯和工作环境等方方面面。进行针对性的体疗活动,可缓解背部肌肉痉挛,改善局部血液循环,松解粘连,消肿止痛,加强颈椎的稳定性,改善颈椎功能。日常工作要避免头颈部肌肉处于持久收缩状态。

     


    在日常生活中,使局部肌肉因缺血引起疼痛或造成颈后肌群劳损。力戒长期伏案或俯身作业,应每隔40~50分钟做一次舒伸活动或颈后按摩。切莫贪图静止式的肢体舒适,慎防卧姿看书、躺卧写字或持续仰视电视荧屏。不正确的身姿使颈部长时期承受超负荷的压力,造成颈肌收缩性头痛和头昏眩晕症。生活中需养成一个良好的睡眠卧姿,合理使用卧具。正确的卧式体位应侧卧,四肢稍微蜷曲,肌肉保持松弛。枕头高度适中,过高或过低都会引起颈部过分的屈、伸。


    加强锻炼对于预防颈腰椎病是有用的

     


    通过颈项、腰背功能锻炼,增强局部肌肉力量,可以改善颈腰椎的稳定性及抗劳损能力。建议你每周进行一两次游泳,尤其以蛙泳为宜,这可以增强颈腰部肌肉的力量,改善长期不良姿势导致的颈腰椎生理曲度的异常。


    颈腰椎不舒服不能随意按摩


    如果盲目接受一些没有经过专业医学训练的按摩,存在很大的隐患。虽然经过大力按摩,在短时间内会感觉比较舒服,但症状很快又会重新出现,这是由于大力按摩后肌肉发生水肿所致。而且按摩不当可能会导致软组织进一步损伤,反复按摩,反复水肿,形成恶性循环,结果就会导致按摩的力量越来越大,病情却不见好转。更为严重的是,长期大力的按摩反复作用于颈腰椎的椎间盘、小关节及韧带,会破坏颈腰椎的稳定性,加速椎间盘的煺变突出,加速颈椎腰病患的发展。


    以上我们的专家为大家详细的介绍了颈椎的预防方法,希望对大家有所帮助,颈椎病现在多发于年轻人,尤其是上班族,成天坐在电脑前对颈椎很不利,平时多走动,有异常就要及时看医生。

  • 身体有触电的感觉考虑是自主神经功能紊乱、颈椎病、腰椎间盘突出等疾病所致。

    1.自主神经功能紊乱:如果长期的熬夜、抽烟、喝酒、精神紧张等,会造成自主神经功能紊乱,从而造成身体有触电的感觉,同时患者还伴有精神状态差、注意力不集中等表现。

    2.颈椎病:随着年龄的增长,颈椎会发生退行性改变,或由于不良生活习惯引起颈椎慢性劳损等,多数患者会出现上肢、下肢放射性麻木、躯干部感觉异常等症状,从而表现为身体有触电感觉。

    3.腰椎间盘突出:该病通常是腰椎间盘出现退行性改变所致,如,腰部外伤、腰椎发育异常等也可能引起腰椎间盘突出,患者会出现腰痛、下肢麻木等症状,主要是由于突出的腰椎间盘压迫附近神经,部分患者可出现身体有触电感觉的情况。

    如果患者感到不适,需及时到正规医院就诊,在医生的诊断下,根据患者的具体病情表现,有针对性治疗。

  • 电脑虽然给我们的生活带来很大便利,但是也在无时无刻伤害着我们的身体。基本上任何工作都是要使用电脑的,每天面对电脑,很容易引起一些疾病。电脑族最容易患这6种疾病,看一看都有哪些。

     

    眼痛

     

    眼睛长时间对着电脑,每天都要对着电脑办公,并且电脑屏幕的强光很容易刺伤眼睛,每天下班后眼睛总会感到酸涩,疼痛。长时间如此,不仅会使眼睛过度劳累,还会导致视力下降,有些人严重的话还会出现眼部疾病如干眼症,对眼睛的伤害是很大的。

     

     

    不仅需要每天看电脑,有时候联系客户或者是询问情况,也会用到手机,手机对眼睛的伤害也是很大的。

     

    颈椎病

     

    十个上班族中有八个可能已经患上了颈椎病,颈椎病是电脑族普遍出现的一种疾病。

     

    上班族每天都要使用电脑,大部分人一坐就是一整天,任务量大,很少有时间起来活动,在这种情况下,颈椎长时间处于紧张的状态,颈椎的压力加大,很容易出现颈椎僵硬,导致颈部血液不循环,刚开始的时候或许只会感觉酸痛,逐渐就会出现颈椎病。


    腱鞘炎

     

    简单来说就是手腕疼痛,这一疾病发生在电脑族身上的机率比较大,需要长时间操作鼠标,用键盘打字,导致这个疾病出现的机率很高。当出现这个疾病的时候,会感觉手腕肌肉,关节,甚至前臂都会出现肿胀,疼痛等。

     

    患上这种疾病,在平时工作的时候也会受到影响,会降低工作的效率,让人们感觉非常难受,就会形成一个恶性循环,使这种病症不断加重。

     

     

    腰痛

     

    久坐很容易引起腰痛,再加上人们错误的坐姿,如含胸驼背,身体前倾,会加重腰部的负担。如果不及时改正坐姿,会使脊椎的压力不断增大,不仅会使腰痛加重,还会引起其他疾病。

     

    萝卜腿

     

    久坐时,小腿基本上是处于弯曲的状态的,很容易导致腿肿。慢慢的小腿肚上面的血管会凸起,会引起静脉曲张。

     

    皮肤过敏

     

    每天面对电脑,会有很大的辐射,很容易刺激脸部,造成皮肤不适,对于一些比较敏感的人,很容易出现过敏的现象。


    那么,如何预防这些疾病的发生呢?

     

    换一个合适的椅子

     

    有一些疾病的出现是因为椅子不合适造成的,椅子不合适,会使坐姿出现问题,从而引起颈椎病的出现。可以换一个稳定的椅子,使人坐上去放松,不费力。因为现在大多数椅子都是带有轮子的,使人坐上去会有紧张感,同时肌肉也一直处于紧张的状态,无法放松。

     

    保持正确坐姿

     

    坐在椅子上时,尽量把背部挺直,不要驼背,不要长时间坐在电脑前,可以定个闹钟提醒自己起来活动一下,缓慢的转动颈部,有助于颈部放松。如果时间足够的话,可以和同事出去走走,呼吸一下新鲜空气,对这些疾病有很好的缓解作用。


    正确使用鼠标

     

    注意使用鼠标手腕不要悬空,可以找一个支撑,减轻手腕的压力,键盘打字的时候不要太用力。要中途休息一下,不要让手部一直频繁活动,工作一会放松一下手指,让自己的关节休息一会,有助于缓解疼痛。

     

    适当运动

     

    每隔一段时间起来站一会,做一些简单的下蹲运动,促进血液流通。

     

    如果腰部疼痛难忍,也可以借助外物如后背加一个抱枕,能减缓腰部不适。

     

    如果你也经常面对电脑,可以试试这些方法,或许能帮你缓解这些不适感。

  • 什么样的睡眠的姿势才是正确的?到底应该侧睡还是仰睡?其实对于脊椎比较不好的人来说,“仰睡”通常是更好的选择。对于颈椎来说,颈椎是整条脊椎中可活动幅度最大的部位,可以做到180度的旋转,而胸椎、腰椎、尾椎只能做小幅度的旋转活动;所以在睡觉的时候,如果没有支撑点把颈椎撑住,颈椎就有可能会落枕或是受伤。

     

     

    而颈椎的第一节、第二节的转头幅度更大,除了可以左转右转之外,还可以前俯、后仰,所以如果颈椎跟头部的连接处没有得到很好的支撑,甚至会导致椎间盘突出,或是直接压迫到神经根而引起各类“颈椎疾病”。

     

    至于颈椎的第六、第七节,因为位置比较下面,容易落在枕头跟床铺的高度落差之中,如果一直处于一个“侧睡的姿势”,就很容易让下面的颈椎产生“过度扭转”的情况,这就会出现更加严重的颈椎问题。

     

    平躺:如果床垫支撑性足够,脊椎几乎可以不受力。

     

    侧卧:为了保持身体的平衡,腰部的负荷将是平躺时候的两倍。

     

    仰睡时,颈部脊椎、肌肉能最大程度地放松

     

    根据资料表明,在成年颈椎骨质变得较硬之后,侧睡、趴睡反而会因为睡眠时间长而让颈椎、肩膀过度扭转,而形成椎间盘突出、压迫神经根;常见的症状就是会有头痛、颈部酸痛,或是上臂、手部的放射性疼痛、酸麻。

     

    但如果采取平睡、仰睡姿势,不只颈椎可以有地方支撑,头部、颈部、胸部的肌肉也不会扭转,是处在一个平衡的状态,各处的关节会放松,也是颈椎神经孔最大孔的放松方式,避免压迫到神经根造成疼痛。

     

    而在腰椎的概念也是一样,腰椎不管是前弯、后仰、左弯右弯,都会受到很大的外力牵引,而弯曲程度越大,腰椎的受力也越大,而侧睡的时候,上方的脚会贴着床,整个骨盆都是歪的、腰椎弯曲,不但受力变大,久了一定会造成骨头移位。

     

     

    所以最好的睡姿,就是仰睡,而且双脚伸直,或是在膝盖下方放一小块枕头,让腰椎可以更服贴床铺,是更好的睡觉方式;选择有支撑力的床垫、然后采用仰躺睡姿,如果真的喜欢侧躺,两脚之间要夹枕头,别让上方的脚落在床上,减少扭转。

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 现在大多数的年轻人已经遭遇到了颈椎病的侵袭,而也就是如此,人们对于这种病症是越来越重视了。专家表示,颈椎病对于患者的伤害是比较严重的,而我们若想将其及早控制,还是应该将其表现症状掌握的。那么,颈椎病会有哪些表现呢?

     


    1、头晕、头痛。颈椎病症状表现为出现头晕、头痛、失眠等症状,同时,颈椎病患者还会有恶心的感觉出现,在急性发病时,颈椎病患者可能有抬不起头。


    2、吞咽障碍。这是因颈椎前缘直接压迫食管后壁,而引起食管狭窄所致吞咽困难症状。吞咽时有梗阻感、食管内有异物感,少数人有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷等症状。这是由于颈椎前缘直接压迫食管后壁而引起食管狭窄,也可能是因骨刺形成过速使食道周围软组织发生刺激反应所引起。


    3、肩膀酸痛胀痛。颈椎病发生以后,会出现肩膀酸痛胀痛、双肩发沉、颈部肌肉痉挛、按压颈部有疼痛感的情况,这是颈椎病患者肩部症状的常见表现,颈椎病患者过度劳累、久坐和姿势不当时疼痛也会加重。

     


    4、胸部疼痛。表现为起病缓慢的顽固性的单侧胸大肌和乳房疼痛,检查时有胸大肌压痛。这与颈6和颈7神经根受颈椎骨刺压迫有关。


    5、视力下降。颈椎病患者会出现视力障碍的症状,颈椎病患者表现为视力下降、怕光、流泪、眼胀痛、瞳孔大小不等,甚至出现视野缩小和视力锐减,严重的颈椎病患者,还可会造成失明。


    6、高血压颈椎病。可引起血压升高或降低,其中以血压升高为多,称为“颈性高血压”。由于颈椎病和高血压病皆为中老年人的常见病,故两者常常并存。


    7、背部症状。颈椎病的背部症状,可表现在背部肌肉发紧、发僵,活动后或者按摩后有好转的现象出现,颈椎病患者的背部,还会出现疼痛点,按压后更严重。


    颈椎病是一种慢性的疾病,因此,对于它的治疗我们是需要花费很长时间的,还希望你能坚持下去。上文的内容就是说的颈椎病的表现症状,你掌握了吧。另外,我们还要提示你,颈椎病也很容易复发,还希望你在远离此病之后,也继续做好护理。

  • 以下就是颈椎病的检查介绍:

     

    一、颈椎的试验检查

     

    颈椎病的试验检查即物理检查,不需借助仪器,它包括:

     

    1、前屈旋颈试验:令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛,表明颈椎小关节有退行性变。

     

    2、椎间孔挤压试验(压顶试验):令患者头偏向患侧,检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背,则出现肢体放射性痛或麻木、表示力量向下传递到椎间孔变小,有根性损害;对根性疼痛厉害者,检查者用双手重叠放于头顶、间下加压,即可诱发或加剧症状。当患者头部处于中立位或后伸位时出现加压试验阳性称之为Jackson压头试验阳性。

     

    3、臂丛牵拉试验:患者低头、检查者一手扶患者头颈部、另一手握患肢腕部,作相反方向推拉,看患者是否感到放射痛或麻木,这称为Eaten试验。如牵拉同时再迫使患肢作内旋动作,则称为Eaten加强试验。

     

    4、上肢后伸试验:检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于患者腕部,并使其逐渐向后、外呈伸展状,以增加对颈神经根牵拉,若患肢出现放射痛,表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。

     

     

    二、颈椎病的X线检查

     

    正常40岁以上的男性,45岁以上的女性约有90%存在颈椎椎体的骨刺。故有X线平片之改变,不一定有临床症状。现将与颈椎病有关的X线所见分述如后:

     

    正位:观察有无枢环关节脱位、齿状突骨折或缺失。第七颈椎横突有无过长,有无颈肋。钩锥关节及椎间隙有无增宽或变窄。

     

    三、侧位

     

    1、曲度的改变:颈椎发直、生理前突消失或反弯曲。

     

    2、异常活动度:在颈椎过伸过伸过屈侧位X线片中,可以见到椎间盘的弹性有改变。

     

    3、骨赘:椎体前后接近椎间盘的部位均可产生骨赘及韧带钙化。

     

    4、椎间隙变窄:椎间盘可以因为髓核突出,椎间盘含水量减少发生纤维变性而变薄,表现在X线片上为椎间隙变窄。

     

    5、半脱位及椎间孔变小:椎间盘变性以后,椎体间的稳定性低下,椎体往往发生半脱位,或者称之为滑椎。

     

    6、项韧带钙化:项韧带钙化是颈椎病的典型病变之一。

     

     

    四、斜位

     

    摄脊椎左右斜位片,主要用来观察椎间孔的大小以及钩椎关节骨质增生的情况。

     

    五、颈椎病的肌电图检查

     

    颈椎病及颈椎间盘突出症的肌电图是由于不论是颈椎病还是颈椎间盘突出症都可使神经根长期受压而发生变性,从而失去对所支配肌肉的抑制作用。这样,失去神经支配的肌纤维,由于体内少量乙酰胆碱的刺激,可产生自发性收缩。因此,在一侧或两侧上肢肌肉中出现纤维电位,偶而出现少数束颤位。小用力收缩时,多相电位正常,不出现巨大电位。大用力收缩时,呈完全于扰相。运动单位电位的平均时限和平均电位正常。振幅为1~2毫伏。颈椎病因椎间盘广泛变性,引起骨质增生。损害神经根的范围较广,出现失神经支配的肌肉也多些。在病变的晚期和病程较长的患者,在主动自力收缩时,可以出现波数减少和波幅降低。而颈椎间盘突出症往往为单个椎间盘突出,其改变多为一侧上肢,失神经支配的肌肉范围呈明显的节段分布。

     

    六、颈椎病的CT检查

     

    CT业已用于诊断椎弓闭合不全、骨质增生、椎体暴破性骨折、后纵韧带骨化、椎管狭窄、脊髓肿瘤所致的椎管扩大或骨质破坏,测量骨质密度以估计骨质疏松的程度。此外,由于横断层图象可以清晰地见到硬膜鞘内外的软组织和蛛网膜下腔。故能正确地诊断推间盘突出症、神经纤维瘤。脊髓或延髓的空洞症,对于颈椎病的诊断及鉴别诊断具有一定的价值。

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 2024年9月4日晚上10点57分,呼和浩特市的一位老年患者的家属通过京东互联网医院的线上问诊平台向一位资深的神经内科医生求助。患者爷爷的右手手指麻木浮肿,右侧面部有些麻木,曾经有过脑梗病史,目前正在服用小剂量阿司匹林、辛伐他丁和降压药。医生首先分析了患者的病情,认为主要有两个方面的问题:颅内和颈椎。颅内主要是缺血性脑血管病,需要做颈动脉彩超检查颈部血管是否有明显狭窄,同时继续服用阿司匹林和辛伐他汀。颈椎的问题主要是椎管狭窄,导致手部麻木肿胀。医生建议如果颈动脉狭窄率大于50%以上,需要做手术;如果狭窄率没有超过50%,可以继续服用药物。对于颈椎问题,医生建议使用颈椎病枕头,口服营养神经的药物,并注意颈部的保暖。患者家属表示感谢,并表示会在做完检查后再次联系医生。

  • 大椎穴疼痛可能是由于颈椎病引起的,表现为颈肩部僵硬、疼痛、上肢放射性疼痛,甚至头晕、头痛。也可能是颈椎管狭窄症或颈椎骨质增生导致,这些疾病通常与颈椎退行性病变有关。颈椎管狭窄症常见症状包括四肢麻木、疼痛、头晕。颈椎骨质增生则常见颈肩部僵硬、疼痛、头晕。治疗上,患者可在医生指导下服用盐酸乙哌立松片、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛,或通过颈椎牵引减轻神经根压迫。对于颈椎骨质增生,必要时可进行人工关节置换手术。此外,颈性心绞痛、急性颈神经根炎、颈椎骨折也可能是疼痛的原因。若症状严重,建议患者立即就医。

  • 我是一名普通的上班族,在忙碌的工作中突然感到脖子有些不适,于是决定通过线上问诊平台向医生咨询。经过简单的注册和提交症状描述,不久就收到医生助理的消息,告知问诊已开始,让我耐心等待。

    不久,主任医生张主任介绍自己是脊柱科的医学助手,开始询问我的病情资料,包括症状持续时间、是否有检查以及结果等。我描述了最近头晕头蒙的情况,他询问是否做过颈椎磁共振检查,但我只做了最近的一次检查。

    在交流中,我决定取消问诊并在当地医院就诊,希望医生能同意退款。虽然有些波折,但最终医生同意了退款,让我感到非常感激。

    这次线上问诊虽然没有进行到最后,但我对医生的专业素养和耐心沟通留下了深刻印象。在医患沟通中,医生的细心关怀和专业建议让我感受到了温暖和安心。

  • 我是一个84岁的老人,头晕已经困扰我多年。每次头晕发作,感觉整个世界都在旋转,无法站立,甚至连走路都成为了奢望。这种情况让我非常焦虑和无助,担心自己会突然倒下,无法自理。我的家人也很着急,带我四处求医,但效果都不太理想。最近几天,医生给我输液使用了一些药物,包括倍他司汀、脑栓通和红花,头晕症状有所缓解。然而,医生告诉我这只是暂时的解决方案,需要长期治疗和调理才能改善我的状况。

    我决定尝试线上问诊,希望能够找到更好的治疗方案。通过京东互联网医院,我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生首先询问了我的头晕症状,了解到我并不是天旋地转的眩晕,而是昏沉感。然后,他问我是否有吃过活血药,我说我曾经吃过脑心通,但效果不佳。医生告诉我,我的头晕可能与脑供血不足有关,并且提醒我注意平时的血压控制,不能太低,否则会影响脑供血。

    医生建议我长期服用敏使朗和甲钴胺,并且可以继续吃脑栓通。对于我的高血压问题,医生建议我将厄贝沙坦氢氯噻嗪改为厄贝沙坦,以减少副作用。同时,医生也关心我的糖尿病和肺癌切除术的情况,告诉我这些都需要注意和定期复查。

    在与医生的交流中,我感受到了他的专业和关心。虽然我不能亲自去医院,但通过线上问诊,我依然能得到有效的治疗建议和指导。这种便捷的方式让我觉得很安心,也很感激。明天我还需要再输液一天,然后就按照医生的方案进行长期治疗和调理。医生建议我一个月后再次复诊,以便及时调整治疗方案。

  • 那是一个平凡的周末,我家的老父亲在农场的劳作中不幸遭遇了牛顶的意外。事发时,他并没有觉得有多严重,只是感到颈椎一阵剧痛。我们当地医生诊断他为颈椎狭窄压迫神经,建议保守治疗一周。我们遵医嘱,但一周后,疼痛并未减轻,反而出现双手刺痛、左侧腿脚不能动、不能自主排尿等症状。

    在朋友推荐下,我们决定尝试线上问诊。我们选择了京东互联网医院,一位来自创伤科的医生接待了我们。医生详细询问了父亲的情况,并给出了初步的诊断和建议。

    我们按照医生的建议,前往了北京的医院进行了颈椎前路手术。手术后,父亲的疼痛减轻了许多,但左腿依然不能抬起。我们再次通过线上问诊与医生沟通,询问术后恢复情况。

    医生不仅耐心解答了我们的疑问,还提供了详细的康复建议。他告诉我们,需要在家进行关节运动,并定期进行线上复诊。在这个过程中,我们感受到了医生的专业和耐心,也让我们对线上问诊有了全新的认识。

    如今,父亲的恢复情况越来越好,我们深知这一切都离不开医生的悉心指导和线上问诊的便捷。在这个信息时代,线上问诊为我们带来了极大的便利,也让我们的家庭感受到了科技带来的温暖。

  • 我一直以为自己只是普通的头晕耳鸣,直到一天我突然发现视力也开始模糊了。去医院检查后,医生告诉我这是颈椎锥管狭窄引起的。从那一刻起,我的生活就像被打乱了节奏。每天都在担心下一秒会不会再次发作,耳鸣声就像一只无形的手,紧紧地抓住我的心脏不放。更糟糕的是,我的工作也受到了影响,无法集中精力,效率大打折扣。

    在网上搜索相关信息时,我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态,我预约了一个专家号。医生很耐心地听我描述症状,并详细解释了颈椎锥管狭窄的病理机制。他们还推荐了一些针灸和物理治疗方法,希望能缓解我的症状。虽然我知道这不是一蹴而就的过程,但至少我现在有了方向。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。无需排队等候,只需要一台电脑或手机,就可以享受到专业的医疗服务。更重要的是,医生们的建议和治疗方案都非常实用,真正帮助我走出了困境。

    颈椎锥管狭窄就医指南 常见症状 颈椎锥管狭窄的常见症状包括头晕、耳鸣、视力模糊等。这些症状可能会影响日常生活和工作效率,需要及时就医。 推荐科室 神经内科或骨科 调理要点 1. 保持良好的坐姿和站姿,避免长时间低头或弯腰; 2. 适当进行颈部和肩部的按摩和拉伸; 3. 如果有需要,可以服用医生开具的甲钴胺等营养神经的药物; 4. 在医生的指导下进行针灸或物理治疗; 5. 如果症状严重,可能需要考虑手术治疗。

  • 2024年9月5日,下午1点14分,武汉市的张女士(化名)在京东互联网医院上与一位资深的骨科医生进行了线上问诊。张女士抱怨说自己长期饱受颈椎狭窄的折磨,经常感到疼痛,双手麻木,影响了日常生活。医生详细询问了她的症状,并要求她上传了最新的检查结果。经过仔细分析,医生建议张女士进行手术治疗,解释了手术的必要性和可能的风险。张女士对医生的专业解答和关心表示感激,并决定接受手术治疗。整个过程中,医生始终保持着耐心和细心,展现了医者仁心的高尚品质。

  • 你好,医生,我是来自山东聊城的张先生,最近我颈椎血管狭窄的问题让我十分困扰,常年都需要服用银杏叶片来缓解症状。今天我通过京东互联网医院向您咨询,希望能够得到一些专业的建议。

    医生您好,我目前的情况是颈椎血管狭窄,需要长期服用银杏叶片。我想咨询一下,有没有什么更好的治疗方案?能否为我开一个处方呢?

    医生很亲切地回复了我,询问了我对药片的厂家是否有要求。我回答道,没有特别的要求。医生很快为我创建了一份处方,并告诉我已经送达药师审核。

    不久后,医生告诉我,处方已送达药师审核,审核通过后,我可以预约购药。这让我感到非常放心,毕竟医生的专业建议让我对病情有了更清晰的认识。

    在这次咨询过程中,我深刻感受到了医生的专业素养和耐心。医生不仅详细询问了我的病情,还耐心解答了我提出的每一个问题。更重要的是,医生在处方开具过程中,充分考虑了我的实际情况,为我提供了最合适的治疗方案。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。这让我更加坚信,互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利,让更多的人能够享受到专业的医疗服务。

  • 2024年9月4日晚上,海淀区的一位患者通过京东互联网医院向我求助。他提供了两份报告书,CT和MRI报告显示老年性脑改变和颈椎椎管狭窄。患者主诉眩晕五天,伴有恶心的症状。经过仔细阅读报告书和与患者的沟通,我了解到他已经有两年的脑梗史,并且血糖和血压都偏高。这些信息对于制定治疗方案至关重要。

    首先,我向患者解释了CT报告中老年性脑改变的含义,并告知他这与年龄相关。然后,我询问了他的具体症状和病史,得知他一直在服用相关药物。接下来,我分析了MRI报告中的颈椎椎管狭窄,认为这可能是导致他眩晕的原因之一。最后,我建议他找骨科大夫进行进一步的检查和治疗。

    在整个过程中,我始终保持着专业和耐心,详细解释每一个问题,确保患者能够理解和接受我的建议。虽然这只是一个简单的线上问诊,但我深知每一个患者都值得被认真对待和关心。作为一名医生,我的职责不仅是提供专业的医疗建议,更是要以人为本,关注患者的身心健康。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心和细心地询问了我的症状和病史,对我的主诉进行了充分的了解。

    医生提醒我,必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。

    我详细描述了我的问题,包括下肢无力、脖子酸痛等症状。医生通过问诊得知我的病情后,提出了初步的诊断方案。

    医生还要求我再次拍摄了相关片子,以便更清晰地了解我的情况。在诊疗过程中,医生一直保持着友善和耐心的态度,给予了我充分的支持和关心。

    通过医生的多方面检查和询问,最终得出了颈椎狭窄引起下肢无力的初步诊断。医生建议我进行进一步的腰椎磁共振检查,以排除其他原因。

    在问诊过程中,医生还向我解释了不同治疗方法的风险和建议,让我对治疗方案有了更清晰的了解。最终,医生为我提供了全面的诊疗方案和治疗建议。

    经过这次线上问诊,我对医生的专业素养和细心负责的态度深表感谢,也让我对互联网医院的诊疗服务有了更深刻的认识。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号