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所谓的房颤一般是指什么?

所谓的房颤一般是指什么?
发表人:名医谈健康

视频简介

 

作者:河南中医药大学第一附属医院 心血管内科 主任医师 关怀敏

 

心房纤颤是最常见的一种快速性房性心律失常的临床类型,它的频率每分钟350次到600次,听诊的时候心率快、脉搏次数慢、心音强弱不等。可通过做心电图确诊。房颤发生会对血液动力学影响比较大,相当于把心房的功能丢失了,或者叫辅助泵功能丢失。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

心房纤维性颤动(心房纤颤)疾病介绍:
房颤是“心房颤动”的简称,是临床上最常见的心律失常之一,是严重的心房电活动紊乱。简单解释房颤是指心房泵血的正常节律被打破,原本规则有序的心房电活动丧失,由心房折返环引起许多小折返环导致房律紊乱。通常表现为心率不规则且频率很快,可见于多数的器质性心脏病的患者,引发脑梗塞的风险很高。
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  • 视频简介

     

    作者:中日友好医院  心血管内科 副主任医师 李菁

     

    房颤的危害如下:1、房颤会造成脑血栓。当患者出现房颤的时候,心房里面的血液是淤滞的,再加内皮功能也是损害的,所以很容易长血栓。2、房颤会造成脑梗。对于脑梗,可行抗栓治疗,它对预防脑卒中、脑血栓是非常重要的。中国发生脑血栓的人特别多,所以一定要重视房颤的危害。因此,对于有房颤的患者,一定要遵医嘱服用药物控制病情,若有不适,要及时就诊。

     

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    作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

    房颤患者日常需要,注意以下几个方面

    第一、戒烟戒酒,另外不要喝咖啡、浓茶这些刺激性饮料,因为这些饮料很容易使心跳加快,诱发房颤。

    第二、谨慎地应用治疗咳嗽或感冒类的药物。因为这些药物会含有一些刺激性成分,很有可能会导致房颤的发作,使患者进一步出现心慌、心律失常,尤其是对阵发性房颤的患者,一般情况下不出现房颤,在服用一些感冒药物后,可能会诱发房颤。

    第三、房颤的患者一定要注意积极地控制房颤的诱因,比如劳累等。对原发病要进行积极的治疗,比如高血压、冠心病、瓣膜病要加以控制。

    第四、要注意血压、心率这两方面的变化。如果出现突然血压的升高,见低血压不稳或心率有变化增快或减慢的时候,应该调整药物。尽快到医院进行就诊,听从医嘱对药物进行调整。

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    作者:西安市第三医院 胸外科 主任医师 王红兵

     

    风心病尤其是二尖瓣关闭不全和狭窄的病人,大部分都会发生房颤,房颤发生有两个机制,即左房压力过大以及左房扩大导致心肌纤维排列受影响,最后导致房颤。因此无论是风心病还是其他类型的心脏疾病,只要影响了左心房的压力和左心房的容积,就有可能发生房颤。风心病由风湿热引起,常累及心脏瓣膜。心脏就像两室两厅的房子,里面有左心室、右心室、左心房、右心房,每个心房都有相对应的门(瓣膜),即二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣,这些瓣膜如果受到风湿热的影响,产生了病变,就是风心病。

  • 视频简介

     

    作者:西安市第三医院 胸外科 主任医师 王红兵

     

    只要是引起左房压升高以及左房扩大的心脏疾病,都容易导致房颤,但房颤的发生有一定的过程,不是左房压升高、心脏扩大,房颤马上就会发生。风心病患者往往在若干年后才会出现房颤,所以不是发现风心病就一定有房颤。风心病的患者常因活动后心慌、气短,或者没有活动也心慌、气短就医,这时检查心电图可能不会出现房颤,但如果风心病不积极治疗,后期就有发生房颤的风险,而且风险很大。

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

    房颤会引起心跳加速。

    在房颤合并心动过速时,如果心率超过150次每分,可出现相应的器官供血不足的症状,如出现头晕等脑供血不足的症状,心绞痛等心脏供血不足的症状。发病时症状可轻可重,其症状的严重程度同发病的持续时间有密切关系。房颤典型症状主要表现为心慌、乏力、胸闷、脉搏不规则、胸痛气短或者头晕目眩、思维不清晰等。

    患者在房颤心率快时可引起严重的脑供血不足的症状,可表现为眼前发黑,也就是黑蒙,甚至一过性的意识丧失。诱发心肌缺血的时候,可以出现胸痛、心绞痛的发作。如果房颤导致心衰,还会出现喘憋、呼吸困难,活动的时候会更加明显,严重的在休息的时候,也会出现喘憋、呼吸困难。房颤的患者心房内有血栓形成并脱落时,导致各器官的栓塞性疾病,比如脑梗、肠系膜动脉栓塞,下肢动脉栓塞等相应的症状。

  • 视频简介:心房颤动是怎么一回事?

     

    作者:西安市第三医院 心血管内科 主任医师 张环

     

    内容:  心房颤动是指心房部位出现了颤动,即心房不按照正常的节律跳动,而是没有固定节律的收缩、抖动,如果发生心房颤动,应及时到医院就诊。这类患者就诊时医生会判断患者是初发性房颤,还是永久性房颤,如果房颤能转复,就会尽量让患者的心跳恢复窦性,如果转复不了,就要避免它引起其他心脏病并发症的可能。引起房颤的危险因素比较复杂,常见的有高血压、抽烟、慢性支气管炎,甚至外伤、手术等都可以引起房颤,但不同病因引起的房颤,其类型可能不同。

  • 视频简介:房颤一旦发作会持续多长时间?

     

    作者:西安市第三医院 心血管内科 副主任医师 邴森

     

    内容:房颤发作持续的时间是因人而异的。有的人是初发的房颤,在48小时之内自行转复。有的人是阵发性的房颤,他可以通过自行的转复,在七天之内就可以恢复到正常的心律。当然还有一种房颤类型,叫持续性房颤,它也有一个明确的定义,就是时间要大于7天,必须要使用一些转复的药物,才能把它转为正常的心律,这种房颤把它叫做持续性的房颤。当然还有一些长时间的、长程的持续性房颤,比如长时间超过一年的,这种持续性房颤,把它叫做长程的持续性的房颤。还有一种定义就是永久性房颤,这种永久性房颤指的是不通过使用各种各样的转复的药物以后,并不能有效的转为窦性心律或者不能维持着,患者正常的窦性心律,这种房颤通过药物复律是不能进行有效的,这种情况就把它定义为永久性房颤,所以时间是不一样,定义也不一样。

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

    房颤本身不会导致心脏骤停,如果房颤患者出现心脏骤停的情况,一般都是合并有器质性心脏病导致的。

    房颤在心室率不快,也就是心跳不快的时候,没有任何的症状,病人可能不会感觉到房颤,在心室率快的时候,如果心室率超过150次每分,可以出现相应器官的供血不足的症状。比如头部可出现头晕、脑供血不足的症状,心脏出现心绞痛的症状,发病时的症状可轻可重,其症状的严重程度与发病的持续时间和心跳的快慢有明确的相关性。典型房颤的发作表现为心慌、乏力、胸闷、脉搏不规则、胸痛、气短、头晕目眩,甚至思维也出现迷糊等等。

    有些患者在房颤心率快时,可以引起较为严重的脑供血不足的症状,引发出眼睛眼前发黑,也就是黑蒙,一过性的意识丧失,诱发心肌缺血时候可导致心绞痛的发作。

  • 视频简介:房颤心电图的特点有哪些?

     

    作者:河南中医药大学第一附属医院 心血管内科 主任医师 关怀敏

     

    内容:心电图具备三个特征:1、正常的心房波,P波消失,代之而来的是规律不整像据此一样的F波;2、心室产生的电活动波是一个完全正常的,它从形态到时间都是正常的;3、因为频率、往下传的速度快慢不一,所以表现心电图上 RR间期绝对不等,长短不一。

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

    房颤跟熬夜有关系,长期熬夜会导致交感神经的兴奋,继而引起心房颤动的发作。除了熬夜外,其他一些不良的生活方式,包括吸烟、酗酒、劳累、紧张、激动、暴饮暴食、消化不良、发烧疼痛、摄入盐过多,血钾、血镁过低等等,也会诱发房颤的发作。因此,对于有经常会有熬夜加班,有吸烟饮酒习惯的人,要尽量避免或改掉这些不良的一些生活方式,

    尽量养成少食多餐的良好生活习惯,避免过饥过饱,以免加重心脏负担或加重心律失常的发作。日常的饮食应清淡,低盐、少油、少胆固醇。工作注意劳逸结合,避免长时间加班熬夜,避免交感神经处于长期的兴奋状态,这样就能够最大限度地预防房颤的发作。

  • 随着科技的不断发展,心脏起搏器技术也在不断进步。本文将为您介绍心脏起搏器的最新进展,包括其自动化功能、适应症的拓展等方面。

    一、起搏器的自动化功能

    1. 时间周期自动调节:根据患者的生理需求,自动调节起搏频率和时间周期,更符合生理状况。

    2. 起搏方式自动转换:根据患者的具体情况,自动切换起搏方式,例如从DDD转换为DDI,保证心脏的正常节律。

    3. 自动阈值测定及自动夺获:自动检测起搏阈值,并根据阈值调整脉冲能量,提高起搏成功率。

    4. 起搏器感知自动调节:自动调整起搏器感知功能,保证起搏的安全性。

    5. 自动抗PMT功能:有效预防起搏器介入性心动过速的发生。

    二、起搏器适应症的拓展

    1. 慢性心力衰竭:心脏再同步治疗(CRT)可改善心衰患者的血流动力学,提高生活质量。

    2. 心房颤动:通过心房起搏,抑制房早、消除短长周期现象,预防房颤的发生。

    3. 肥厚性梗阻型心肌病:双心腔起搏可减轻左室流出道梗阻,改善症状。

    4. 神经心源性晕厥:起搏治疗可刺激心脏,预防晕厥的发生。

    5. 长QT间期综合征:起搏治疗可提高心率,减少心动过缓依赖型心律失常的发生。

    6. 治疗性低血压:起搏治疗可纠正心动过缓,改善血压。

    7. 长P-R间期:起搏治疗可校正血流动力学紊乱,改善症状。

  • 房颤,即心房颤动,是一种常见的心律失常,其特征是心房内快速而不规则的心跳。这种异常的心跳会导致心房无法有效泵血,从而影响心脏的整体功能。房颤患者常常出现心悸、胸闷、气短等症状,严重时甚至可能导致心力衰竭和脑卒中。

    房颤的治疗方法主要包括以下几种:

    1. 导管消融术:这是一种微创手术,通过导管将电流传递到心脏特定区域,破坏引起房颤的异常电信号。该手术适用于部分症状明显、药物治疗效果不佳的患者。

    2. 药物治疗:通过服用抗心律失常药物,可以控制房颤的心率,减轻症状。常用的药物包括抗凝药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。

    3. 生活方式调整:保持良好的生活习惯,如戒烟、限酒、规律作息、适量运动等,有助于减轻房颤症状,降低并发症风险。

    4. 预防并发症:房颤患者易发生脑卒中,因此需要定期进行抗凝治疗,预防血栓形成。

    5. 心脏起搏器植入:对于部分症状严重、药物治疗效果不佳的患者,可以考虑植入心脏起搏器,帮助恢复心脏的正常节律。

    总之,房颤是一种需要综合治疗的心律失常。患者应积极配合医生的治疗方案,同时关注自身的生活习惯,以降低疾病风险,提高生活质量。

  • 房颤,即心房颤动,是一种常见的心律失常,与高血压关系密切。高血压患者由于长期血压升高,心脏负担加重,容易导致心房扩大,进而引发房颤。

    张先生,一位70岁的长期高血压患者,近期出现心跳加快、心慌的症状,起初以为是天气原因,但症状逐渐加重。经过检查,医生诊断张先生患有房颤,这与他的高血压病史密切相关。

    高血压患者出现房颤,风险更大。研究显示,房颤患者发生中风的风险是无房颤者的3-5倍。因此,高血压患者需要关注自己的心跳情况,一旦出现心跳加快、心慌等症状,应及时就医。

    对于高血压合并房颤的患者,除了控制血压外,还需要针对心律失常进行治疗。β受体阻滞剂是一种常用的药物,可以有效控制心率和血压。

    除了药物治疗,高血压患者还需要注意日常保养。控制体重、戒烟限酒、低盐饮食、适量运动等都是预防房颤的有效措施。

    总之,高血压患者要重视房颤的预防,及时治疗高血压,保持健康的生活方式,才能降低中风等并发症的风险。

  • 近年来,我国心血管疾病患者数量逐年攀升,其中房颤患者数量更是高达1000万。然而,面对庞大的患者群体,我国从事房颤射频消融治疗的专科医生却仅有150名,人才匮乏的问题日益凸显。

    房颤导管消融术作为一种微创治疗技术,已成为治疗房颤的重要手段。该手术需要在X线的引导下,将导管送入患者体内,通过射频电流消融异常心肌组织,从而阻断异常电流,恢复心脏的正常节律。然而,这项技术操作复杂,对医生的技术水平和经验要求较高。

    目前,我国房颤导管消融术面临的主要问题是人才匮乏。一方面,从事该领域的医生数量不足;另一方面,基层医疗机构缺乏开展这项手术的条件。这导致许多房颤患者无法得到及时有效的治疗。

    为了解决人才匮乏的问题,我国相关部门和医疗机构正在采取多种措施。例如,开展房颤导管消融术相关培训,提高医生的技术水平;鼓励基层医疗机构开展这项手术,提高患者的治疗可及性。

    此外,我国科研团队也在不断研究新技术,简化手术操作流程,降低手术难度,为更多患者带来福音。

    总之,我国房颤导管消融术人才匮乏的问题亟待解决。只有加强人才培养、提高技术水平,才能让更多患者受益于这项技术。

  • 6月6日,由中国房颤联盟和中国心脏健康教育联盟共同举办的第二届中国房颤日活动在北京陶然亭公园隆重举行。活动吸引了众多心血管领域专家、学者以及演艺界人士的参与。

    中国工程院院士王陇德,中华预防医学会会长孔灵芝,中国心脏健康教育联盟主席郭继鸿等业界权威人士出席活动。著名演员臧京生担任本次活动形象大使,为房颤防治宣传助力。

    活动现场,专家们就房颤的危害、预防以及治疗进行了深入探讨。王陇德院士指出,房颤是导致脑卒中的重要危险因素,预防房颤可以有效降低脑卒中发生率。郭继鸿教授强调,加强公众对房颤的认识,提高房颤防治意识至关重要。

    活动现场还设置了义诊咨询区,专家们为前来咨询的患者提供了专业、详细的解答。此外,活动还通过展板、宣传册等形式,向公众普及房颤防治知识。

    据了解,中国房颤联盟和中国心脏健康教育联盟一直致力于推动房颤防治工作。近年来,通过开展义诊、健康教育活动,提高了公众对房颤的认知度。本次活动旨在进一步扩大宣传范围,让更多人了解房颤的危害,共同关注房颤防治。

    未来,中国房颤联盟和中国心脏健康教育联盟将继续开展相关活动,为提高我国房颤防治水平贡献力量。

  • 心房扑动(简称房扑)是一种常见的心律失常,常与房颤共存或先于房颤发生。房扑患者的卒中预防是治疗的核心。2016 ESC房颤指南建议,房扑患者应使用与房颤相同的风险特征进行抗栓治疗。然而,关于房扑患者使用口服抗凝药物(OACs)的证据有限。一项来自中国台湾的研究显示,仅有房扑患者的缺血性卒中和大出血风险低于仅有房颤和房扑后房颤患者。对于CHA2DS2-VASc≥4分的房扑患者,华法林可提供最佳净临床获益。但关于华法林治疗的有效性和安全性仍需进一步研究。此外,对于接受导管消融的房扑患者,其卒中预防策略尚不明确。

  • 随着年龄的增长,房颤的发病率也在逐渐上升。据统计,75岁的人群中约有10%的人患有房颤。房颤时心房激动的频率高达300-600次/分钟,患者常常感到心悸、胸闷、气短等不适症状。为了改善生活质量,许多患者会选择手术治疗。那么,做房颤手术大概需要多少钱呢?本文将为您详细介绍。

    房颤消融术是目前治疗房颤的主要方法之一。它通过射频、冷冻或超声等能量消融引起房颤发生和传导的组织,从而达到治疗目的。手术过程中,医生会通过一根细长的导管将能量传递到心脏的特定部位,精确消融病灶。据统计,国际领先心脏中心的房颤消融术成功率在81%-95%之间。

    那么,做房颤手术需要多少钱呢?一般来说,简单的房颤消融术费用在5-8万元之间,复杂的手术费用在8-9万元左右。手术成功率在70%左右。年轻患者由于身体条件较好,手术效果和恢复速度通常更佳。

    除了手术费用,术后还需要注意一些事项。首先,术后需要制动6-8小时,一般需住院观察3天。其次,术后前三个月需要服用抗凝药物,如华法林,预防血栓栓塞。同时,需要定期监测INR值,确保抗凝强度在合适范围内。此外,术后还需继续服用抗心律失常药物,以降低心律失常的发生率。

    术后三个月内,患者仍有可能出现心律失常,因此需要继续服用抗心律失常药物,必要时进行复律治疗。术后,患者可以适当活动,帮助恢复身体功能,但应避免剧烈运动。总之,术后注意事项的遵守,对于手术效果的保证至关重要。

    总的来说,房颤手术的费用因个体差异和手术复杂程度而异。在做决定之前,患者应与医生充分沟通,了解手术的利弊、费用及术后注意事项。同时,应关注手术的安全性和效果,而不仅仅是价格。相信通过本文的介绍,大家对房颤手术的费用有了更清晰的认识。

  • 房颤和心衰是两种常见的慢性心血管疾病,它们常常共同出现在同一个患者身上。随着人口老龄化,这两种疾病的发病率逐年上升,已经成为21世纪我们面临的主要健康挑战之一。

    AF-CHF研究纳入了来自123个中心的1376例房颤伴心衰患者,旨在比较节律控制和心率控制对患者预后的影响。研究结果显示,经过37个月的随访,两组患者的主要终点事件心血管死亡率无明显差异,次要终点事件全因死亡率、心衰恶化、脑卒中也没有明显差异。

    尽管现有的研究认为节律控制和心率控制对房颤伴心衰患者的预后没有明显影响,但是如何有效维持窦律仍然是临床医生关注的重点。此外,患者的生活质量和活动能力也是我们关注的焦点。

    Suman-Horduna I等研究人员对AF-CHF研究进行了进一步分析,旨在探讨节律控制和心率控制对房颤伴心衰患者生活质量和活动能力的影响。研究纳入了AF-CHF研究的1376例心衰合并房颤的患者,将其分为节律控制和心率控制两组。通过SF-36生活质量评定量表测定基线时及4个月后的生活质量,通过6分钟步行试验测定患者基线、3周后、4个月后和1年后的活动能力。

    研究结果提示,节律控制组和心率控制组的生活质量均得到了改善,而维持窦律时间长的患者生命质量评分更高。在活动能力方面,节律控制组和心率控制组的6分钟步行试验和NYHA分级相似,窦性心律维持时间长的患者6分钟步行试验结果较好,但NYHA分级没有明显差异。

    综上所述,节律控制和心率控制对心衰合并房颤患者的生活质量和活动能力的改善效果相似,而维持窦律时间长的患者生活质量及活动能力改善略优。

  • 老年性房颤是一种常见的心律失常,其危害不容忽视。除了加重原有心脏病症状外,房颤更容易在心房内形成血栓,进而引发脑梗塞等严重并发症。据统计,房颤患者患脑梗塞的风险是正常人的4-7倍,心脏病患者合并房颤的病死率更是高达2-3倍。因此,对于老年房颤患者,除了服用抗凝药物预防血栓外,积极治疗房颤同样至关重要。

    房颤的病因复杂,包括心肌细胞代谢紊乱、心房电重构、自主神经功能失调以及心房纤维化等。目前,药物治疗仍然是治疗房颤的主要手段,如心律平、胺碘酮等,但它们只能针对部分病因,无法根治房颤。参松养心胶囊作为一种新型药物,能够整合调节心肌细胞的多离子通道,改善心脏自主神经功能,从而有效改善房颤症状。

    除了药物治疗外,老年房颤患者还应注意日常保养,包括规律作息、避免过度劳累、戒烟限酒、保持情绪稳定等。同时,定期到医院的心内科或心律失常科进行随访,及时调整治疗方案,也是控制房颤、预防并发症的关键。

    心内科是治疗房颤的主要科室,医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。此外,心电图、心脏彩超等检查手段也是评估房颤严重程度的重要工具。

    总之,老年性房颤是一种严重的心律失常,患者应引起高度重视。通过积极的治疗和日常保养,可以有效控制房颤,降低并发症风险,提高生活质量。

  • 房颤,即心房颤动,是一种常见的心律失常。正常情况下,心脏的跳动是规律的,心房先收缩,将血液泵入心室,心室再收缩,将血液泵至全身。然而,房颤患者的心房会出现不规律的颤动,导致血液无法有效泵送,容易形成血栓,引发一系列并发症。

    房颤的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括控制心室率、恢复窦性心律的药物,如胺碘酮、美托洛尔等,以及抗血小板聚集药物,如阿司匹林、瑞舒伐他汀钙等。手术治疗中,射频消融手术是目前最有效的治疗方法之一。

    除了药物治疗和手术治疗,患者还需要保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、避免过度劳累和熬夜等。此外,按时服用药物、纠正不良生活习惯、保持规律的生活作息也是预防房颤复发的重要措施。

    房颤的治疗是一个长期的过程,需要患者积极配合医生的治疗方案,并做好日常的护理工作。在治疗过程中,患者应定期复查,及时调整治疗方案,以降低并发症的风险。

    总之,房颤是一种可治性疾病,患者通过合理的治疗和护理,可以有效控制病情,提高生活质量。

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