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本期话题:肌少症易跌倒,老人如何预防肌少症
邀请嘉宾:魏雅楠 副主任医师 北京大学人民医院 老年科
内容简介:肌少症不是简单的肌肉流失,老人患肌少症很容易跌倒。上了岁数,越不动,越消瘦,越动不起来;老年人预防肌少症,可以通过直立俯卧撑和座位抬腿的动作来简单锻炼肌肉。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
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作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 骨科 主任医师 单建林
腰部劳损主要由于以下原因引起。
劳逸不当,长期从事弯腰活动或工作,由于长期腰部姿势不良,筋骨活动不调,损伤腰部肌肉、筋膜,使血液凝滞造成腰部劳损。
年老体衰,脊柱出现退行性改变,也会引起腰部劳损。
腰椎先天畸形或后天畸形,腰部外伤后未及时治疗,腰背肌肉长时间疲劳等,也可以引起腰肌劳损。
腰部遭受风寒,腰部急性劳损后,没有得到及时正确的治疗。迁延日久,筋骨损伤日重导致腰肌劳损。
急性腰扭伤,在急性腰扭伤时未及时医治,损伤的肌肉、筋膜、十字韧带,修补欠佳,造成较多疤痕、黏连,导致腰部作用降低,且易出现疼痛。
腰肌劳损病人常觉得腰肌乏力,下雨天则腰背酸疼,长期持续难愈。
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作者:营养师 高君
生活中,许多朋友都被腰痛困扰过。腰痛多是由不良姿势导致的,比如长时间久坐,加上坐姿不正、爱翘二郎腿、身体习惯前倾等。
腰,在我们身上起着承上启下的作用。平时也总是会不可避免地利用腰部,进行某些活动。
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作者:山西省人民医院 骨科 主任医师 魏杰
骨质疏松症是可以预防的。第一,合理膳食,不偏食,多吃含钙、蛋白多的食物。第二,多进行户外活动,多见阳光,多做肌肉自主功能锻炼,可以增强骨骼的骨量及肌肉韧带的量。第三,药物预防,骨质降低的病人应用促进骨形成药物和抑制骨破坏的药物。促进骨形成的药物最常用的是钙剂和维生素D,对成骨有一定作用。抑制破骨细胞作用的药,是减缓骨破坏的作用药,临床上一般用双磷酸类,对人体有作用,伴随期长,不需要每天服用,静脉给药,一般是三个月或一年用一次就取得效果。最新的有甲状旁腺激素,也是抑制破骨细胞作用的一种,治疗骨质疏松很有效。
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作者信息:武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君
预防褥疮的措施如下:
第一、避免皮肤长时间受压:应鼓励长期卧床的患者勤翻身,更换姿势,翻身时应将患者身体抬起,避免受压和摩擦,在身体空隙处可以垫软枕、海绵垫或使用气垫床等,以减轻局部受压。
第二、避免摩擦损伤皮肤:经常保持老人床单、被褥、内衣的松软清洁、干燥、平整无皱褶。及时清扫床单上的碎屑,长时间半卧位的老人要在腿下、足底垫软枕,以防身体下滑使皮肤受摩擦。
第三、避免潮湿和污渍的刺激:由于出汗、大小便失禁会造成皮肤刺激,引起压疮,因此应保持老人身体和用品的清洁,及时更换潮湿的脏衣服、被单、尿布等。
第四、增进营养:营养不良既是导致压疮的原因之一,也是直接影响压疮愈合的因素。因此,对易出现压疮的患者,应给于高蛋白、高热量、高维生素饮食。
第五、鼓励患者活动:鼓励患者在不影响疾病治疗的情况下,积极活动,防止因长期卧床而导致的各种并发症。
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作者:西安市第三医院 内分泌科 主任医师 刘萍
首先我们要了解什么样的人容易发生骨质疏松,比如说65岁以上的老年人,绝经期的女性,是最容易发生骨质疏松的人群。
第一,容易发生骨质疏松的人群应该适当的运动,参加一些户外运动。
第二点,要注重饮食中钙质的补充,建议大家要多吃一些含钙的食物,但是也是要适当,不能太过量。
第三点,要少吃一些引起骨质疏松的药物,比如说利尿剂,激素类的药品,我们都要尽可能少用。
如果存在骨质疏松的,要进行骨质疏松的治疗,给予一些药物的支持,比如钙剂、维生素D的补充,都是非常需要的。
最后要养成良好的生活习惯,不要去抽烟少酗酒,这样才能达到预防骨质疏松的发生的目的。
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作者信息:北京大学第一医院 神经内科 副主任医师 黄世昌
重症肌无力患者如果不及时进行正规治疗,有可能会出现瘫痪。
重症肌无力发病初期患者往往感到眼或肢体酸胀不适,或视物模糊,容易疲劳,天气炎热或月经来潮时疲乏加重。随着病情发展,骨骼肌明显疲乏无力,显著特点是肌无力于下午或傍晚劳累后加重。
患者对于运动的耐受是明显的下降,当连续活动后肌力就会出现没有力量的症状,经过休息,肌力可以有一定程度的恢复,因此当症状发作时患者出现肌无力,就是表现为肌肉的一种软瘫。
所以,重症肌无力可能会让患者出现瘫痪,严重者可导致全身骨骼肌受累,出现呼吸困难危及生命。
当患者出现肌无力这种情况时,需要及时去医院进行治疗,平时也要多注意休息,避免剧烈运动和劳累。
视频简介:骨质疏松患者需要注意哪些问题
作者:重庆市第九人民医院 骨科 主任医师 陈渝
主要内容:患者除了有抗骨质疏松的治疗以外,还要提倡多晒太阳、多适度的运动,还要补充富含钙质、蛋白质的物品和药品。年轻人还要注意改变生活习惯,减少熬夜和喝饮料的次数。生活习惯不好和有家族遗传史的年轻人,要在早期进行钙质的补充,多运动、多摄入优质的蛋白。
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北京大学第一医院 骨科 主任医师 张道俭
在日常生活、工作当中,可以做到以下几点预防股骨头坏死:
第一、加强髋部的自我保护意识,适当体育锻炼,积极防治骨质疏松。髋部如果受伤,应及时治疗,切不可在病伤后未愈的情况下过多行走,以免反复的损伤髋关节。在体育活动之前要充分做好髋部的准备活动,以感觉自身发热,四肢灵活为度。在扛、背重物的时候,要避免髋部扭伤,尽量不要干过重的活,干活的时候要注意地面平整。
第二、走路时要脚下留神,避免摔跤。如果滑倒的时候,尽量不要让臀部着地。冬季在冰雪地行走的时候,要注意鞋底防滑,避免外伤,例如车祸伤,高处坠落伤等等。
第三、生活中要避免酗酒,提倡少饮或不饮酒。
第四、要适当控制自己的体重,以免身体过胖,提倡低脂、低胆固醇饮食。
第五、在医师指导下,尽量少使用含激素类的药物,尽量少用或不用。
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作者信息:北京大学第一医院 神经内科 副主任医师 黄世昌
重症肌无力患者在疾病治疗中,要注意以下事项:
一、本病起病缓慢病程很长,有缓解和复发或时轻时重的趋势。劳累、情绪激动、感染、外伤、分娩、用药不当等均可诱发本病。
患者应注意劳逸结合,生活有规律,避免情绪急骤波动和精神创伤,增强体质,注意气候变化,预防感冒,及时治疗各种感染。
二、饮食要特别注重“补”。可选用大补气血的鸡肉、牛肉、羊羔肉、狗肉、鳝鱼、蚝、虾等。因患者脾胃功能特别薄弱,所以在进补的同时,应进食易消化的食物。提倡少食多餐。在焖炖补品的时候,须以烂熟为度﹐或加消食的中药。
三、重症肌无力眼肌和延髓型,经积极治疗,预后较好。但是如果累及呼吸肌,就会出现呼吸困难等危急状态,则预后不良,因此需要及时规范治疗。
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作者:西安市第三医院 内分泌科 主任医师 刘萍
老年人骨质疏松要明确有没有骨质疏松,我们首先建议老年人要定期的去做检查,骨密度的检查是需要的。第二点要注意合理的饮食,有的老年人还有糖尿病或者其他疾病的时候,饮食控制就比较严格,害怕自己血糖高,这时候体重就会减轻,其实太轻的体重也会加重骨质疏松,要合理的饮食,适当的要吃一些蛋白质,肉类蛋类奶类等等,保持良好的体质。第三点,适当合理的运动,可以增加肌肉的力量,防止跌倒等等状态的出现。第四点,要防止跌倒,因为老年性的骨质疏松,轻微的外力就会导致骨折,所以一定要防止跌倒,平时建议老年人穿防滑鞋,不要做一些危险的动作,导致骨折的发生。