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腿麻膝盖疼痛的原因及治疗措施

腿麻膝盖疼痛的原因及治疗措施
发表人:李定刚

出现了腿麻,膝盖疼痛方面的临床症状,考虑为腰椎间盘突出压迫神经根所致的可能性大,也可能是梨状肌综合症方面的问题,也可能是下肢神经出现了损伤所致,也可能是站立行走时间比较长,下肢关节周围韧带肌腱劳损,也可能是下肢血管有栓塞所致。

所以下肢出现的腿麻膝盖疼痛方面的临床症状需要及时检查治疗,以免延误病情。需要做腰椎 CT 或者磁共振,下肢肌电图,下肢血管彩超的检查,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查结果看是要保守治疗还是手术治疗。

患者病情稳定了还需要配合做相关的康复治疗,比如说下肢针灸,推拿,中频,超声波等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,可以到当地三甲院的康复科或者是疼痛科治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

腰椎间盘突出疾病介绍:
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  • 腰椎间盘突出患者饮食需要注意避免高脂肪、辛辣刺激、含糖量高等类型的食物。

    1.高脂肪:高脂肪类的食物,如肥肉、鸡皮等。这类食物如果摄入过多,会使人肥胖,增加腰部肌肉的负担,从而加重腰椎间盘突出患者的病情。

    2.辛辣刺激:辛辣刺激类的食物,如辣椒、大蒜、芥末等。这类食物的刺激会加重炎症反应,不利于腰椎间盘突出的恢复。

    3.含糖量高:甜食不利于恢复,会使腰部负重增加,症状加重,比如糖果、荔枝、蛋糕、奶茶等。

    此外,腰椎间盘突出患者还应注意戒烟、戒酒,因为这些对身体健康有害,也不利于腰椎间盘突出的恢复。同时,患者应该根据医生的建议采取相应的治疗方法,如一般治疗、药物治疗或手术治疗。在日常生活中,避免久坐、久站和过度劳累,加强腰部肌肉的锻炼,有助于预防和改善腰椎间盘突出的症状。

  • 小腿走路疼痛的原因可能有多种,包括神经炎、肌肉劳损和神经受压等,也可能是腰椎间盘突出、下肢静脉血栓等疾病引起的。原因不同,治疗方法不同,通常可以采取药物治疗、物理治疗、手术治疗等治疗方法进行缓解。

    1.神经炎:如果疼痛是由于神经炎引起的,可以使用一些营养神经的药物进行治疗,如维生素B1、维生素B6和甲钴胺等,同时搭配按摩、推拿、针灸热敷等理疗方式进行治疗。

    2.肌肉劳损:如果疼痛是由于肌肉劳损引起的,患者可以使用塞来昔布和乙哌立松片来控制疼痛,并搭配红外线、热敷、超声波等物理疗法进行治疗。

    3.神经受压:如果疼痛是由于神经受压引起的,症状较轻的患者可以及时解除压力来缓解疼痛,如果神经受压比较严重,那么需要采取减压的措施,同时搭配甲钴胺、乙哌立松等药物进行治疗。

    此外,如果小腿走路疼痛是由腰椎间盘突出引起,可以考虑进行牵引治疗,如果是下肢静脉血栓引起的,可以考虑药物治疗如华法林和直接凝血酶抑制剂,如达比加群酯,Xa因子抑制剂等,严重的患者还要采取手术治疗。如果小腿走路疼痛的症状持续或加重,应及时就医,查明原因,在医生的指导下进行治疗。

  • L5S1 椎间盘突出是指椎间盘位于腰椎 L5 和骶骨 S1 之间的区域发生突出或膨出,可能对周围神经根产生压迫和疼痛。通常可以采取以下缓解方法:

    1. 休息和活动限制:在急性阶段,休息可以减轻疼痛和减少炎症,活动限制可以防止进一步损伤和疼痛加重。但长时间的卧床休息也不利于康复,适度的活动有助于促进血液循环和减少僵硬感。
    2. 物理疗法:包括热敷、冷敷、按摩和理疗等。热敷可以帮助放松肌肉和减轻疼痛,而冷敷可以减轻炎症和肿胀,按摩和理疗可以缓解肌肉紧张和疼痛。
    3. 药物治疗:建议使用非甾体消炎药(如布洛芬)、肌松药物(如环周笨磺酸、甲氧氯普胺)和镇痛药(如可待因、盐酸羟考酮)等药物来缓解疼痛和减轻炎症。
    4. 牵引疗法:通过拉伸脊柱来减轻椎间盘的压力和压迫神经的情况。这种疗法可以通过物理治疗师的指导进行,也可以通过床上牵引设备来实施。
    5. 手术治疗:对于严重的症状或无法通过非手术治疗缓解的患者,可以采用微创椎间盘切除术、椎间孔扩大术、椎间盘置换术、椎弓根切除术等手术方法进行治疗。

    若患有 L5S1 椎间盘突出,患者应积极配合医生的治疗,遵医嘱用药,有助于缓解症状和促进康复。

  • 肝脏是一个整天跟毒素以及病毒打交道的器官,我们吃进体内的食物,喝进体内的水,都可能含有各种不卫生成分,而这些东西都要经过肝脏化解然后排出体外,这样才能够避免身体其它部位受到伤害,也可以保证身体每天都能够正常运行,而这也导致肝脏很容易受到各种细菌病毒的伤害,而肝脏常遇到的问题主要有肝炎,肝硬化脂肪肝以及乙肝等等,而其中最棘手的就是乙肝。新型肺炎确诊是指核酸检测为阳性,而乙肝患者确诊则是体内乙肝病毒检测为阳性,乙肝病毒一旦侵入体内,基本上很难清除,更无法彻底治愈。

     

    乙肝属于肝炎的一种,但是它又不是肝癌,一般都具有很长的潜伏期,而且感染前期,身体基本上不会有太大的变化,可如果不注意控制,乙肝病毒就会不断发作,而且更重要的是要做好防护,因为乙肝病毒具有很强的传染性,而乙肝虽然无法被治愈,但可以通过有效的手段对它进行彻底控制,这样身体也会慢慢自愈。

     

     

    乙肝病毒对身体的不良影响

     

    消化系统障碍

     

    我们每天都需要靠一日三餐获取身体运行所需的营养以及能量,而我们吃进体内的食物都需要消化系统进行分解,才能够被各器官吸收利用,所以消化系统的正常与否直接决定了我们身体的营养是否充足,而肝脏出了解毒排毒以外,还要负责分泌胆汁,促进食物的消化分解,而一旦肝脏被乙肝病毒感染,它分泌胆汁的功能就会受到抑制,胆汁分泌量不足,自然身体的消化功能就会降低,时间一长,就很容易出现营养不良的问题。


    气血不足

     

    肝脏出了消化以及解毒功能以外,还参与红细胞的合成,所以它对新鲜血液的生成也有促进作用,而我们体内时刻都在进行着血液循环,循环过程中不仅给各部位提供着能量,还传递着大脑下达的动作指令,而一旦乙肝病毒爆发,肝脏合成血液的能力就会下降,时间一长,体内的血液供应就会出现问题,导致气血不足,轻则引起四肢冰凉,严重的话很可能影响身体器官的协调能力,甚至会出现血管破裂的风险。

     

     

    免疫力下降

     

    肝脏最主要的功能就是解毒排毒,一旦在我们体内发现一点有毒物质,它就会马上进入快速解毒状态,而肝脏也是对毒素防御能力最强的器官,而一旦它被乙肝病毒包围,它的解毒能力就会大打折扣,而进入体内的毒素就会想其它器官蔓延,时间一长,就会导致体内器官的活性降低,激素分泌也会受到抑制,免疫力自然也会下降。

     

    乙肝病毒携带者需满足的五个标准

     

    劳逸结合

     

    随着生活需求的不断增加,人们每天花费在工作上的时间以及精力越来越多,所以大部分人每天都处于极度劳累的状态,而这就会导致肝脏的运行负担增加,对乙肝病毒的抑制也会下降,所以希望各位一定要做到劳逸结合,学会忙里偷闲,肝脏得到足够的休息,自然对乙肝病毒的控制能力也会增强。


    心态乐观

     

    现在每个人都面对着巨大的生存压力,平时又找不到合适的发泄方式,心态长期处于抑郁状态,自然会导致肝脏活性降低,所以希望各位能够知道适合自己的解压方式,比如写字,唱歌等等,心情好了,体内激素分泌会更加旺盛,肝脏的活性也会更强,乙肝病毒自然不敢放肆。


    营养均衡

     

    对于乙肝患者来说,营养的补充尤为重要,但是切记不要过度进补,同时避免食用蛋白质含量高的食物,否则很容易增加肝脏的代谢压力,不利于乙肝病毒的控制,平时尽量多吃新鲜蔬菜以及水果。


    远离酒精

     

    我们都知道喝酒会对健康造成很大的伤害,而肝脏是承受伤害最终的一个器官,我们喝进体内的每一口酒都需要肝脏进行解酒,所以各位要想乙肝能够自愈,就尽量要做到滴酒不沾。


    坚持锻炼

     

    不管是对于任何身体异常,身体锻炼都不能少,每天进行运动,能够有效的增强肝脏活性,促进肝脏的代谢,对乙肝病毒的控制也非常有好处。

  • 咳嗽、打喷嚏或大笑时漏尿;跳广场舞、大步快走时憋不住尿……这些在医学上称为“尿失禁”,其病根儿很可能是你的「盆底肌」松了。

     

     

    由于分娩等因素影响,女性的盆底肌更易出现松弛,漏尿、脏器脱垂、盆底痛等便会接踵而至。

     

    每年6月的最后一周是世界尿失禁周。《生命时报》邀请权威专家,教女性收紧盆底肌,改善漏尿等尴尬。

     

    受访专家

    中国医科大学航空总医院妇科主任 余立群 □妇科盆底和生殖内分泌门诊主治医师 闵敏

    北京大学第三医院妇科主治医师 王一婷

    中山大学附属第六医院肛肠外科主任、盆底中心主任 任东林

     

    盆底肌,女人最该锻炼的肌肉

     

    盆底肌是骨盆底的肌肉,它就像一张“吊床”,从下方托住盆腔内的膀胱、尿道、子宫、直肠、阴道、前列腺等脏器,使这些组织处于正常位置。

     

     

    在盆底肌引发的一系列问题中,尿失禁是最常见的,主要有以下几种类型——

     

    • 压力性尿失禁:咳嗽、打喷嚏、大笑等导致腹压增加,尿液漏出。
    • 急迫性尿失禁:有强烈尿意时,还没到厕所尿液已经漏出。
    • 混合性尿失禁:前两者症状兼有。

     

    根据中华医学会尿控学组的数据,23%~45%的中国女性有不同程度的尿失禁,其中约50%为压力性尿失禁。

     

    导致尿失禁的因素主要有:

     

    妊娠、多产,使盆底肌和膀胱颈后尿道松弛,影响控尿能力;

     

    慢性咳嗽、长期便秘、搬重物、肥胖、长时间憋尿等,使腹压增加,盆底肌长期受到较重压力,造成控尿能力受损;

     

    45岁后,女性雌激素水平下降,盆底肌支持功能随之下降,也会导致尿失禁;

     


    接受盆腔及阴道手术后,引起盆腔正常解剖结构改变,导致控尿能力减弱。

     

    即使有些女性分娩后没有尿失禁表现,但复查结果已显示轻度的阴道、子宫脱垂。

     

    尿失禁应及早干预,以免绝经后由于体内缺乏雌激素支持,而导致病情严重。

     

    多科医生推荐盆底肌训练

     

    盆底肌训练,也叫凯格尔运动,在妇产科、泌尿科、肛肠科、男科医生眼中,可缓解多种病症:

     

    • 预防或缓解尿失禁;
    • 帮助顺产及产后恢复;
    • 预防痔疮;
    • 提高性功能;
    • 按摩并保护前列腺,缓解排尿困难。

     

    女性的盆底肌更容易出现问题,所以,女性尤其应注重盆底肌训练。对男性来说,盆底肌训练则是一项可以改善勃起、缓解排尿困难的加分项。

     

    具体操作可按以下步骤进行:

     

    1.找到你的盆底肌

     

    憋小便和憋大便的感觉,就是你在收缩盆底肌肉,但不要在如厕时做凯格尔运动。

     

    2.排空膀胱

     

    膀胱充满尿液时做凯格尔运动,易增加尿路感染风险。建议运动前先排尿,确保膀胱是空的。

     

    3.开始练习

     

    吸气,肛门用力内吸上提紧缩3秒,再呼气放松3秒。每次进行肛门紧缩和放松各20~30下,早晚各一次。

     

    随着运动的进行,可逐渐增加紧缩或放松的时长,一般在3~10秒比较合适。

     

    采取卧位做凯格尔运动效果更好,方法是:

     

    • 仰卧,把头和两个脚后跟作为支点;
    • 吸气,抬高腰部和臀部,收缩盆底肌,保持3~10秒;
    • 呼气,放下臀部,放松3~10秒。

     

    4.坚持

     

    凯格尔运动好处多且操作简单,难就难在坚持。一般来说,坚持4~8周,效果就会比较明显。

     

    除肛门局部感染、痔疮急性发炎或肛周脓肿等情况外,凯格尔运动可在任何时候进行,如开会、排队、办公时。

     

    憋不住尿,你还可以这样做

     

    女性一生中,妊娠分娩和绝经两个时期,尤其要防治尿失禁。

     

    妊娠期及分娩后,要尽量避免咳嗽、便秘,产后及时做盆底检查。

     

    绝经期,应积极治疗慢性支气管炎、便秘等增加腹压的疾病,定期做妇科检查,平时不要憋尿,注意控制体重。

     

     

    不管是哪种类型的尿失禁,患者都应尽量选择幅度小的运动,减少长期站立或行走,避免负重的运动。

     

    饮食清淡,多吃富含膳食纤维的食物,不要吃得过饱,少喝咖啡和浓茶,预防便秘。

     

    穿衣服以松软透气的材质较好,避免穿紧身裤,便后及时清洗外阴,减少泌尿道和阴道感染的机会,一般使用清水清洁即可。

     

    出门尽量备好干净的衣服和卫生巾护垫等,以防出现不自主漏尿。

     

    但最根本的,还是要坚持进行盆底肌训练。只有盆底肌得到充分锻炼,恢复正常功能,才能有效缓解漏尿的尴尬。▲

     


    本期编辑:郑荣华

  • 随着人们生活水平的提高,生活节奏的增快,导致越来越多的人形成不良的饮食方式和生活习惯,导致脑梗,已经成为我国国民第1位的死亡原因!脑梗以前多发于中老年人,但是近些年来不断呈现年轻化的趋势。那么问题来了,脑梗究竟是什么原因引起的呢?我们又该如何提前预防脑梗呢?今天医者良言,在这里,仔细为您说清楚。


    脑梗多见于45~70岁中老年人。发病较急,多无前驱症状,局灶性神经体征在数分钟至数小时达到高峰,并且多表现完全性卒中,意识清楚或轻度意识障碍,颈内动脉或大脑中动脉主干栓塞导致大面积脑梗死,可发生严重脑水肿,颅内压增高,甚至脑疝和昏迷,脑梗死亡率偏高的原因大多数都是因为送医太晚导致就医不及时,就医过晚,脑梗病情恶化,所以死亡率就很高。

     


    其实,脑梗大多都是"拖"出来的!


    在发生脑卒中之前,大部分人会有一些“小中风”的症状,小中风又被医生称之为“暂时性缺血中风”。


    其常常发生在中风前几天之内,不过因小中风的症状较轻,病发时间短暂且症状较常见,所以经常被大家无视。但是如果置之不理,三个月内中风几率可高达30%至50%。


    所以说,及早发觉“小中风”,对预防中风来说异常重要。


    首先,脑梗来临前, “小中风”会有哪些征兆呢?


    1、头晕,表现为突然发作的眩晕,走路不稳或者跌倒的情况,一般持续几分钟或十几分钟,在1小时之内会有所缓解,可以反复发作。


    2、短暂性的视力障碍,视力表现为一过性的事物模糊或视野缺损,或者复视,这种现象一般在一个多小时之内可以自行缓解,这也是较早的脑梗预支信号。


    3、语言和精神的改变,是指突然出现讲话不清楚,失语或者不会写字,或者个性突然发生变化,不说话,淡漠,脾气暴躁,烦躁不安等,或者会出现遗忘,回答问题不正确等,这些都提示早期脑梗的症状。


    4、表现为困乏或者嗜睡,病人不断的打哈欠,是中枢神经缺氧的反应。


    5、是躯体上的感觉和运动的异常,如发作性的一侧肢体的麻木,无力,有的病人可能拿东西的手突然失力,或者是原因不明地突然的晕倒,跌倒,也叫触发,或者是突然性,嘴歪,眼斜,持续时间一般在1小时之内,可以完全缓解,可以反复的发作。


    6、剃须刀落地现象,它是指病人在刮脸的过程中,当头转向一侧的时候,忽然感到拿剃须刀的手臂没力,剃须刀落地,同时伴有说话不清,但在一两分钟会完全的恢复正常,这主要是因为颈部转动的时候,加重了硬化的颈动脉的狭小的程度,导致大脑的一过性缺血。


    7、一过性黑蒙,指的是眼前突然发黑,很快几秒或者几分钟就可以完全的恢复正常,没有恶心,头晕,也没有其它的不舒服。


    8、还有些其它的先兆,比如突然流口水、恶心,呃逆或者是血压波动,伴有眼花,耳鸣等,这些也都是脑梗的前兆。

     


    那么,得了脑梗,如何锻炼恢复的最快呢?


    第一是按摩与被动锻炼,对于卧床不起的患者,家人要对瘫痪的肢体进行按摩,防止肌肉的萎缩,包括伸膝、屈膝、伸肘、屈肘手指这些被动活动,稍微能活动的患者,可以在他人搀扶下,锻炼腿、胳膊;


    第二是循序渐进的进行站立和步行训练;


    第三是上肢的训练,包括先进行伸 、抬胳膊,最后要进行精细的康复训练。


    脑梗的发生大多和我们平时不良的饮食习惯有关,所以,想要降低脑梗几率,尽量少吃以下几种食物!


    1、高油食物


    日常生活中,如果有经常食用大鱼大肉或外卖等高油食物的习惯,会导致血液中胆固醇、甘油三酯等含量升高。这使得血脂沉淀增多,血栓的形成几率也大大升高,会使得患脑梗的几率更高。


    2、高盐食物


    过多的摄入盐分对身体伤害比较大。相信大家在生活中经常听到医生说,低盐饮食,有益健康。食盐中的氯化钠在血液中堆积,会造成钠离子滞留,引发血管平滑肌细胞肿胀,使血压升高。动脉斑块受冲刷容易剥落,随着血液流动。一旦堵塞脑血管,脑梗就离得不远了。


    3.含糖量高的食物


    甜点、蛋糕等食物中含有大量的反式脂肪酸,会加速血管的病变,增加血液粘度,会影响血液对脑部的正常供应。


    另外,除了饮食,在喝酒和饮料方面,也需要注意!


    在喝酒或者饮料时,交感神经兴奋,使血压升高,也是引发脑梗的一大因素。饮料中含糖量比较高,长期摄入会使血糖升高,增加血液粘稠度,诱发高血脂。而高血脂会影响血液对大脑的正常供应,造成大脑供血不足。另外,常喝饮料还会引起肥胖,肥胖是导致心脑血管疾病的危险因素之一。


    还有,吸烟、熬夜、久坐等也是导致脑梗的高危原因。


    想要有效预防脑梗,你最好坚持做以下三件事。


    预防脑梗,除避免沾染上述不良习惯之外,还需要坚持做三件事。


    一、多吃抗氧化的绿色蔬菜和水果


    抗氧化剂能在自然饮食中找到,是被称为三大抗氧化物质的维生素E、维生素C、和β-胡萝卜素。所以大家可以多吃就水果。比如抗氧化最强的水果,我列出来几个:蓝莓、山楂、红石榴、橄榄、柠檬。


    英国分子生物学家Harman指出:氧化应激决定寿命。


    因此,抗氧化剂是血管健康必须的营养物质,能有养护血管,预防心脑血管疾病。


    研究发现,抗氧化剂进入体内,可抵御自由基对血管的“老化作用”,使血管“年轻态”,并且能有效的抑制血管内斑块形成,维持血管生理功能,减少甘油三酯、胆固醇、自由基对血管的损伤,降低心梗等心脏病发生率。


    二.控制血压、血脂


    1、控制血压


    血压长期偏高,会造成血管弹性的损伤,形成动脉粥样硬化,并且血压波动大的人,脉压差大,一旦受到外界刺激,很容易引发脑梗。


    血压正常值为:90mmHg<收缩压<140mmHg、60mmHg<舒张压


    2、控制血脂


    血脂中的胆固醇、甘油三酯增多,会造成血脂粘稠,影响血液流通,从而导致大脑缺血缺氧。


    血脂正常值:总胆固醇:2.8~、甘油三酯:0.56~1.7mmol/L、胆固醇脂:2.8~


    三.临床上常用的两个“清栓”动作


    双手按摩颈部:


    将双手摩擦发热后,按摩颈部左右两侧,速度稍快,以皮肤发热发红为宜,停止按摩。


    这样可使颈部血管平滑肌松弛,减少胆固醇沉积,促使已硬化的颈部血管恢复弹性,改善大脑供血,预防中风。


    空抓手防脑溢血:


    左右手各做3次空抓手,每次各做400~800次。


    缺少锻炼的右脑血管壁异常脆弱,经常锻炼左手,可以锻炼右脑,减少病变发生。

  • 阴道炎是女性常见病,绝大部分女性一生至少会得一次,所以如此的高发率,有些人对此已经熟视无睹了,认为得这种病没什么大不了。正如人们的经验,阴道炎本身的危害并不是很大,而且它是具有自愈性的,但是我们还是常常会提起这种病,是因为它对生活所带来的影响比较大。

     

    重点了解下滴虫性阴道炎

     

    患有滴虫性阴道炎,首先最明显的表现是白带增多,内裤经常感觉潮湿,细看会发现白带有点像脓,颜色属于黄绿的,白带里面也有小泡泡,时不时会闻到一股东西腐败的臭味。还有一个难以忍受的表现就是外阴瘙痒,不过这种瘙痒部位主要集中在外阴和阴道口,而且瘙痒程度也轻重不一。

     

    有的人因为患有这种阴道炎导致性交痛、灼痛,从而导致夫妻性生活不和谐,这些症状是滴虫性阴道炎的主要症状。还有一些特殊的症状,如阴道炎同时也有尿道炎,会引起尿痛感、尿的次数也会增加;对于备孕的女性来说,患有这种滴虫阴道炎可能会导致不孕,因为阴道毛滴虫能吞噬精子而且影响到阴道环境(改变后的阴道环境不利于精子存活)。

     

     

    如何解决这一扰人问题呢?

     

    临床接触到的病人中,有一些人根据自己的症状猜出来自己得了阴道炎,然后就去药店买药,结果有的人好了,有的人越治越差。阴道炎分为好几种情况,不同阴道炎用药不同,不明确病因乱用药,很容易雪上加霜。

     

    咱们这提到的滴虫性阴道炎是由于阴道毛滴虫引起的,阴道毛滴虫主要是通过性交方式传播的,少数人是通过接触公共的浴池、浴盆等设施及物品感染的。阴道毛滴虫喜欢生活在温度25℃-40℃、PH为5.2-6.6的潮湿环境中,PH超过7.5或者低于5.0不生长,它的生存力是很强的,可以在半干燥的环境下生存十个小时,也可以在普通的肥皂水中生存45-120分钟,所以洗内裤时尽量用开水烫。

      
    ​如果觉得自己与上面提到的症状比较像,建议大家去医院做个白带常规,白带常规能很好地分析出你得的是哪一种阴道炎。

     

    做白带常规是有条件的:

     

    做检查的前3天(至少3天)阴道不能用药也不要清洗,这样做的结果比较准确。如果明确是滴虫性阴道炎,要求夫妻同时治疗。服药期间及停药后24小时不能喝酒,服药期间若出现头痛、恶心、呕吐等不良反应,立即停药。患有滴虫性阴道炎的孕妇应在医师指导下服药。

  • 二三十岁的人,五六十岁的腰。“腰痛”早已成为跨越年龄的通病:站也不是,坐也不是,走几步腰部发沉,坐久了直不起身,越想尽快缓解它,越是如影随形。

     

     

    腰肌劳损和腰椎间盘突出,是导致腰痛常见的原因,但这两者怎样区分?你的腰疼又是哪一种?

     

    《生命时报》邀请专家,推荐一个动作自测腰痛的原因,并教你对症缓解不同类型的腰痛。

     

    受访专家

    东南大学附属中大医院疼痛科主任 孙岩军   主治医师 周昊

    火箭军特色医学中心骨科主治医师 朱泽兴

     

    “一站一坐”自测腰痛原因

     

    有的人站着行走时腰疼明显,坐着时缓解;有的人则是在做某些特定动作时腰疼。“一坐一站”动作虽然简单,在医生的眼中,却可以简单地测试腰痛的原因。一般来说,站着腰疼要重点看椎体,而坐着难受更多的是腰肌劳损。

     

    站着腰疼看椎体

     

    如果说脊柱是人体的“支柱”,腰椎就是脊柱的“根基”,是我们腰部主要的负重结构,包括腰椎椎骨、椎间盘、韧带、关节囊等。

     

    腰椎间盘,作为腰椎中间的一个“软垫子”,对腰椎起着支撑、连接和缓冲的作用。

     

    腰椎之间的压力较大时,就会把椎间盘中的髓核挤出来,压迫脊髓神经,产生腰痛、腿痛、坐骨神经痛等。

     

     

    腰椎间盘突出症、腰椎滑脱等与椎体相关的腰痛,往往表现为站立时疼痛明显,甚至出现“走着走着就瘸了”的症状,而卧床后疼痛减轻。

     

    这是由于直立位时,人体重量会加重神经根的充血程度和脊髓血管的扩张,同时也加重了病变对周围神经的刺激。

     

    自己在家做个“直腿抬高试验”,可以初步判断是不是腰突:

     

    平躺放松,双腿并拢、伸直。找人帮忙抬起其中一条腿,膝关节不能打弯,看看能抬多高。

     

    如果到60°~70° 也没有觉得不适,很可能不是腰突;抬高在60°以内,坐骨神经(大腿后部、小腿后外侧和足部)就痛得不行,则基本可判断为腰突。

     

     

    值得注意的是,腰椎间盘突出并不是一种疾病,腰椎间盘突出症才是。成年人或多或少都会出现“腰椎间盘突出”的情况,如果突出的椎间盘没有压迫到神经,并不会出现不舒服,只有严重到一定程度才叫“腰椎间盘突出症”。

     

    腰椎间盘突出症的表现十分复杂,除了腰痛,还包括腿麻、下肢肌肉萎缩、双腿无力等情况。

     

    如果没有以上症状,那么恭喜你,你的腰椎很可能暂时处于安全状态。

     

    坐着难受是劳损

     

    腰椎附近的肌肉丰富且力量强大,足以承担起日常腰部的各种活动,但过度负荷、不当发力,也可能造成腰损伤。

     

     

    若是急性损伤,往往是在弯腰拾物、旋转腰部时疼痛剧烈,但站立或坐着时,只要保持腰部姿势正常,就基本没有痛感。

     

    慢性腰肌劳损属于慢性的无菌性炎症,症状常出现在久站、久坐、夜间久卧后。此时,适当活动可以缓解疼痛,改善症状

     

    在骨科门诊,10个腰部不适的患者中,就有4个是腰肌劳损。腰肌劳损反复发生,会造成腰椎不稳定,增加患腰椎间盘突出的可能性。

     

    与体位无关的痛,可能是脏器原因

     

    肾脏以及输尿管疾病、慢性盆腔炎等引发的疼痛,往往和体位变化没有明显关联,比如:

     

    • 泌尿系统的慢性炎症往往表现为一侧腰部的慢性、反复性疼痛,可以伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状;
    • 尿路结石往往表现为剧烈的腰痛,可以向大腿内侧放射,严重时伴有恶心、大汗淋漓等表现;
    • 慢性盆腔炎疼痛,往往表现为下腹坠胀痛,也可出现腰骶部酸胀痛。

     

    以上方法可用来简单自测原因,腰痛反复或长时间疼痛的人,要及时去骨科就诊。

     

    不同腰疼各有缓解法

     

    针对不同原因引起的腰疼,治疗方式也各不相同。

     

    腰肌劳损

    急性发作期主要是卧床休息以及物理治疗(按摩、热浴、牵引等);配合使用消炎镇痛类药物及外用膏药。

     

    疼痛缓解期要注重“养”,改变不良姿势,减轻腰部肌肉等软组织的负担。

     

    1保持正确坐姿

    平卧时,腰椎为1.0倍负荷;站立时为1.5倍;前倾约70°时则为2.5倍负荷。椅子高度要合适,调至双腿屈膝90°时,大腿与地面平行即可。

     

     

    最好使用一个靠垫,为腰部提供支撑。没靠垫时,臀部要把椅面坐满,不建议只坐一半椅子。

     

     

    最重要的,不要跷二郎腿,以免使腰臀部的肌肉力量左右不对称,进而诱发腰痛。

     

    2避免久坐、久站、久躺

    久站、久坐、久躺都可能导致腰痛,在工作或劳动中要劳逸结合,建议每坐下30分钟就起来走一下。卧床时,避免高枕和窝着看电视、看书。

     

    3选个软硬适中的床垫

    腰不好的人应睡软硬适中的床垫,以躺在上面腰部没有明显下陷最为适宜。

     

    合理的床垫硬度有个3:1原则,比如3厘米厚的床垫,手压后应陷下1厘米;10厘米厚的床垫,陷下约3厘米。

     

    4最好侧躺,减少仰卧

    腰痛的人不宜长时间仰睡,侧躺微蜷可以减轻腰部压力。侧卧时,应避免将上侧的膝盖搭下来,可以在双腿间夹个小枕头。

     

     

    腰椎椎体异常

    腰椎间盘突出症、椎间盘源性下腰痛、压缩性骨折等引起的腰部疼痛,往往要采取微创手术的方式解决疼痛根本原因,必要时还可以采取开放性手术治疗。

     

    如果发现有腰椎间盘突出症,医生大多会说注意静养,但这并不是叫你回家往床上躺着,而是不宜有太剧烈或者过度的运动。

     

    如果只是属于轻度的腰椎间盘突出,打太极、散步、仰卧模拟蹬车、游泳等,可以促进血液循环,改善肌肉痉挛。

     

    病情严重者则要遵医嘱积极接受手术治疗。另外,大家还要注意避免久坐、弓腰驼背、窝在沙发上看电视等不良习惯。

     

    缓解腰痛的3个“王牌动作”

     

    腰背肌功能锻炼,是腰部疼痛及腰椎间盘突出的常见治疗方法。不管你是哪种原因导致的腰痛,都可以练练以下动作:

     

    1小燕飞

    此动作能训练臀大肌和脊椎沿线的肌肉,并有效调动下背部肌肉。

     

    俯卧在瑜伽垫上,以腹部为支点,双臂夹紧尽力后展,双腿并拢,绷腿、绷脚尖,头颈部上抬。持续5秒钟,放松5秒钟,每天早、晚各做1次,每次10分钟左右。

     

     

    2臀桥

    仰卧,双膝屈曲并拢置于瑜伽垫上,抬起臀部,头部和肩部置于垫面,整个人形成拱桥状。

     

    每天早、晚各做1次,每次做3组、每组15个,在臀部抬离垫面时维持5秒。

     

     

    3平板支撑

    俯卧,双前臂支撑在身体前方,保持身体笔直,尽力保持最长支撑时间。每天早、晚各做1次,每次做3组,每组间隔2~3分钟。

     

    该动作可锻炼竖脊肌、臀大肌、腹直肌、腹内斜肌、腹外斜肌,提高核心肌群的力量。

     

     

    需要注意的是,这些动作的重点,是要收紧腰背部的肌肉,所以不要一味追求动作难度。

  • 头痛既可以是一种疾病,也可能是某一种疾病的症状,它出现的频率仅次于感冒,临床患病率达到20%左右。

     

    很多人认为头痛是脑袋里出问题了,其实头痛最常见的原因可能是颈椎病。

     

     

    颈椎问题造成的头痛有什么特点?如何缓解这种疼痛?《生命时报》采访专家,绘制不同区域头痛对应需放松的位置,教你对症止痛。

     

    受访专家

    中南大学湘雅医院急诊科教授  罗学宏

    首都医科大学宣武医院疼痛诊疗中心副主任医师  岳剑宁

    首都医科大学宣武医院疼痛科博士  王小平

     

    八成头痛是颈椎惹来的

     

    头痛是最常见的慢性疼痛,80%以上的头痛是由于颈椎引起的,专业术语叫做“颈源性头痛”。

     

    病根在颈椎

    颈源性头痛病根在于椎间盘、小关节、肌肉、神经出了问题,使枕神经在颈枕部受到压迫所致。

     

    多个位置都有可能

    头痛症状与颈椎问题的严重程度、病程等有关。

     

    疼痛位于枕部、耳后部、颈部,可放射至头顶、太阳穴周围等处。

     

    红色区域为疼痛位置

     

    一般呈闷胀、酸痛感;多数表现为单侧头痛,但也有双侧交替疼痛或同时疼痛者。

     

    劳累后加重

    疼痛有诱发加重因素,如长期伏案后、劳累、睡眠不好、阴天下雨、女性月经期间等;疼痛有缓解期,并不都是持续存在,但是随着病情的发展,缓解期会越来越短。

     

    一般来说,颈椎问题导致的头痛,医生可在颈椎旁、枕部等处找到压痛点,核磁检查有助确诊。

     

    找到让你头痛的肌肉

     

    日常生活中你是否有这样的经历:头痛时按摩一下太阳穴或是某个地方,疼痛症状就好转很多?

     

    这些能缓解疼痛的位置有一个专业的名称——肌筋膜触发点,拉伸、锻炼以及按摩对这些位置可改善局部肌肉紧张的状态。

     

    一侧疼 拉伸斜方肌

    斜方肌是一块比较大的肌肉,从后脑勺到肩膀的区域都有它的身影。

     

     

    ◈ 拉伸方法

    以右侧斜方肌拉伸为例,头侧向左边,左手握住右手的手腕向左侧牵拉,此时会感觉到颈肩部的紧绷感,保持15秒左右,然后换方向,重复8组。

     

     

    经常做耸肩动作也可以放松斜方肌。

     

    眼眶、额头疼 拉伸胸锁乳突肌

    胸锁乳突肌就是我们在转头时,脖子侧面最突出的那块肌肉。

     

     

    ◈ 拉伸方法

    左侧胸锁乳突肌为例,左手放于身后,右手从头顶绕过,食指和中指加紧耳朵,使头向右侧侧屈感觉到很强的拉伸感,然后头向左侧旋转,感觉到很强的拉伸感,保持15秒,最后头向左上方抵抗6秒以上,再换方向进行同样动作。

     

     

    头顶、眼角、眉弓疼 拉伸颈后肌群

    半棘肌、头夹肌、颈夹肌位置接近,且功能类似,可用相同的拉伸动作放松。

     

     

    ◈ 拉伸方法

    双手在后脑勺交叉,在头部向后使劲的同时,手掌向前用劲,形成对抗的状态,每次坚持15秒,放松10秒,每组15分钟,每天3组。

     

     

    除了颈部拉伸和肌肉锻炼,也可以通过自我按摩放松肌肉,双手揉按上图中蓝叉所示位置即可。

     

    生活中,预防颈源性头痛,要少低头玩电子产品,工作和学习的时候保持正确的坐姿,睡觉时保持良好的睡姿。

     

    4种头痛应该立刻看医生

     

    头痛时一些人会选择吃止痛药、休息来缓解,但剧烈头痛可能是某些严重疾病的先兆,不能抱着忍忍就好了的心态,以下几种情况要立即就医。

     

     

    高血压患者剧烈头痛    警惕脑出血

    一般高血压引起的头痛症状是头昏和钝痛,只有当急性高血压和高血压脑病发作时,会发展到头痛难忍,有爆裂沉重感,若血压骤升时,有可能成为中风的前兆。

     

    无原因剧痛    警惕脑血管破裂

    颅内动脉瘤或先天性脑血管畸形为先天性的,平时没有症状,一旦破裂出血,首先出现的是突然剧烈头痛、恶心呕吐、头胀如天崩地裂,接着是昏迷。

     

    外伤后头痛    警惕颅内出血

    头部受伤之后出现的头痛主要表现为短暂的神志丧失,不久就苏醒,但苏醒后30分钟到一个小时又再度发生剧烈头痛并伴有呕吐、吵闹不安,渐渐地神志不清。

     

    凌晨头痛    警惕颅脑肿瘤

    在脑肿瘤患者中,90%以上的病人存在头痛症状。这种疾病的头痛常发生在早晨四五点钟,往往在熟睡中被痛醒,到上午八九点钟疼痛症状会逐渐减轻甚至消失。除清晨头痛外,还常伴有恶心、呕吐、癫痫及局灶神经功能障碍等症状。

  • 腰肾疼痛是一种常见的症状,可能由多种原因引起。以下是一些常见的原因和相应的治疗方法。

    1. 腰肌劳损

    现代生活方式中,长时间保持同一姿势,如久坐或久站,容易导致腰肌劳损。这种损伤会导致腰部肌肉疼痛、僵硬,甚至可能影响到肾脏。为了预防腰肌劳损,建议在工作或生活中定时变换姿势,进行适当的伸展运动,以缓解腰部肌肉的紧张。

    2. 结石

    肾结石是导致腰肾疼痛的另一个常见原因。结石在肾脏内形成,可能随着尿液流动而移动,引起剧烈的疼痛。治疗肾结石的方法包括药物治疗、体外冲击波碎石和手术治疗。患者应遵医嘱,选择最合适的治疗方法。

    3. 腰椎间盘突出

    腰椎间盘突出是指腰椎间盘中的纤维环破裂,导致髓核突出,压迫神经根,引起腰痛和下肢放射性疼痛。治疗腰椎间盘突出的方法包括休息、药物治疗、物理治疗和手术治疗。患者应根据自身情况,选择合适的治疗方法。

    4. 尿路感染

    尿路感染也可能导致腰肾疼痛。尿路感染是由细菌感染引起的,常见症状包括尿频、尿急、尿痛等。治疗尿路感染的方法包括使用抗生素治疗,并注意个人卫生。

    5. 肾脏疾病

    肾脏疾病,如肾小球肾炎、肾结石等,也可能导致腰肾疼痛。肾脏疾病的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。患者应及时就医,明确诊断,选择合适的治疗方案。

    总之,腰肾疼痛的原因很多,治疗方法也因人而异。患者应及时就医,明确诊断,选择合适的治疗方法,以缓解疼痛,改善生活质量。

  • 腰椎间盘突出症,这一常见的脊柱疾病,给许多患者带来了腰痛、腿痛的困扰。那么,腰椎间盘突出病变后,究竟会引发哪些症状呢?

    首先,腰椎间盘突出后,髓核突出压迫神经根,导致坐骨神经痛,疼痛可从臀部蔓延至腿部和脚部。其次,患者在进行活动时,腰部疼痛加剧,活动受限。严重时,甚至可能导致肌肉力量减弱,瘫痪、丧失劳动力。此外,当马尾神经受到压迫或损伤时,患者还可能出现麻木、疼痛等症状,甚至影响排便功能。

    那么,如何预防和缓解腰椎间盘突出症呢?首先,保持良好的生活习惯至关重要。避免长时间保持同一姿势,适当进行腰部锻炼,加强腰背肌肉力量。其次,合理饮食,多吃富含钙、镁、维生素D的食物,如牛奶、豆制品、鱼类等。此外,保持适当的体重,避免腰部负担过重。最后,选择合适的床垫和枕头,减轻腰部压力。

    对于腰椎间盘突出症患者,药物治疗也是一个重要的手段。常用的药物包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、镇痛药等。在医生的指导下,合理使用药物,可以有效缓解疼痛症状。

    值得注意的是,手术治疗并非所有患者都适用。在决定是否进行手术时,需综合考虑患者的病情、年龄、身体状况等因素。目前,微创手术已成为治疗腰椎间盘突出症的新趋势,具有创伤小、恢复快等优点。

    总之,腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病,患者需重视预防和治疗。通过调整生活方式、合理用药、积极治疗,可以有效缓解疼痛症状,提高生活质量。

  • 极外侧型腰椎间盘突出症是一种常见的腰椎疾病,其特点是椎间盘突出发生在椎间孔外侧,压迫神经根导致疼痛、麻木等症状。为了预防和缓解这种疾病,我们需要了解其成因、症状、治疗方法以及日常保养等方面。

    一、成因与症状

    极外侧型腰椎间盘突出症的成因主要包括:

    1. 椎间盘退变:随着年龄的增长,椎间盘逐渐退变,纤维环和髓核失去弹性,容易发生突出。

    2. 外伤:跌倒、扭伤等外伤可导致椎间盘损伤,增加突出的风险。

    3. 不良姿势:长期保持不良姿势,如久坐、弯腰等,会增加腰椎负担,诱发疾病。

    极外侧型腰椎间盘突出症的主要症状包括:

    1. 腰部疼痛:疼痛可放射至臀部、大腿后侧或小腿。

    2. 神经根受压症状:如麻木、无力、肌肉萎缩等。

    二、治疗方法

    极外侧型腰椎间盘突出症的治疗方法主要包括:

    1. 非手术治疗:适用于症状轻微的患者,包括卧床休息、药物治疗、物理治疗等。

    2. 手术治疗:适用于症状严重、保守治疗无效的患者,如椎板间开窗术、椎间孔切开术等。

    三、日常保养

    为了预防和缓解极外侧型腰椎间盘突出症,以下日常保养措施至关重要:

    1. 保持良好的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势。

    2. 加强腰背肌肉锻炼,增强腰椎稳定性。

    3. 注意保暖,避免腰部受凉。

    4. 避免剧烈运动和重体力劳动。

    四、医院与科室

    极外侧型腰椎间盘突出症的诊断和治疗需要到骨科或疼痛科就诊。医生会根据患者的症状和影像学检查结果进行诊断,并制定相应的治疗方案。

  • 双腿外侧疼痛是一种常见的临床症状,可能由多种原因引起。以下是一些常见的导致双腿外侧疼痛的原因:

    1. **外伤**:双腿外侧受到撞击、扭伤或拉伤等都可能导致疼痛。例如,肌肉拉伤或韧带损伤都可能导致局部疼痛和肿胀。

    2. **撞击综合征**:髋关节周围的软组织,如股骨颈或髋臼边缘,可能会出现异常的骨刺或硬结,导致撞击和疼痛。

    3. **大转子滑囊炎**:位于大转子处的滑囊发炎,会导致局部疼痛和活动受限。

    4. **皮神经炎**:神经受到压迫或损伤,可能导致局部疼痛、麻木或刺痛。

    5. **腰椎间盘突出**:腰椎间盘突出可能压迫神经根,导致下肢疼痛,包括外侧疼痛。

    6. **膝关节退变骨性关节炎**:膝关节外侧的骨质增生可能导致疼痛和活动受限。

    治疗双腿外侧疼痛的方法包括休息、药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗包括非甾体抗炎药和止痛药。物理治疗可能包括热敷、冷敷、拉伸和强化练习。在严重情况下,可能需要进行手术治疗。

    预防双腿外侧疼痛的方法包括保持适当的体重、加强肌肉力量、避免过度使用和正确使用运动装备。

    如果您经常出现双腿外侧疼痛,建议咨询医生以确定具体的病因并获得适当的治疗。

  • 腰椎间盘术后神经水肿的恢复时间因个体差异而异。术后神经水肿可能与手术中神经根牵拉、脊髓牵拉、脊髓水肿以及神经根水肿等因素有关。患者术后可能会出现症状缓解不明显的情况。

    一般来说,腰椎间盘突出手术后,神经水肿的缓解和消除需要2到3周的时间。在治疗过程中,可以通过静脉注射降低血压和脱水的药物来帮助缓解水肿。同时,患者需要注意保暖,避免感冒,保持卧床休息,并佩戴支架以帮助消除神经水肿。腰部可以进行烤电、理疗和热敷,并按照医生建议进行适当的运动和腰功能锻炼,以促进腰肌血液循环,减轻腰椎管内压力。

    术后神经水肿通常在1到2周内自行消退。对于腰椎间盘炎患者,经微创外科切除髓核后,术后1到2周内即可完全消失。而常规手术切除髓核并修补纤维环的患者,通常在3周内逐步消退。

    患者应保持良好的心态,避免压力过大、熬夜等不良生活习惯,以清淡饮食为主。

    此外,术后患者还需注意以下几点:

    • 定期复查,观察病情变化
    • 避免重体力劳动和剧烈运动
    • 注意腰部保暖,避免受凉
    • 保持良好的生活习惯,避免不良姿势
    • 根据医生建议进行康复训练

  • 腰椎间盘突出症是一种常见的慢性腰痛疾病,主要症状包括腰部疼痛、腿部放射痛和麻木。该病的发生与腰椎间盘退行性改变、纤维环破裂和髓核突出有关,导致神经受压,引发疼痛。

    针对腰椎间盘突出症慢性腰痛的治疗方法主要包括以下几种:

    1. 经络按摩:通过按摩委中穴、承山穴等穴位,缓解肌肉痉挛,调节局部血液循环,改善腰痛症状。同时,采用俯卧位推扳法,可以调节关节间隙,松解神经根粘连,容纳突出椎间盘,缓解疼痛。

    2. 牵引治疗:骨盆牵引是一种有效的治疗方法,通过牵引带绑住腰部和臀部,减轻椎间盘压力,缓解疼痛。

    3. 药物治疗:根据病情不同,可选择不同的药物治疗。金淑活血汤适用于急性期或早期患者,补肾金汤适用于慢性患者。如有风湿症状,可使用大活络丹。

    4. 针灸治疗:以局部取穴或循经取穴为主,常取肾俞、腰阳关、环跳、腰夹脊穴、委中、昆仑、阿是穴等穴位,调节经络,缓解疼痛。

    5. 日常保养:患者应注意保持良好的生活习惯,避免久坐,经常变换姿势,减轻脊柱压力。加强腰背部肌肉功能锻炼,提高腰部稳定性。捡拾物品时,应采用蹲姿,避免弯腰,减少腰椎负担。

    腰椎间盘突出症慢性腰痛的治疗需要综合运用多种方法,并结合患者实际情况进行调整。患者应积极配合医生的治疗,同时注意日常保养,以促进病情恢复。

  • 产后腰椎间盘突出是一种常见的疾病,尤其是在产后女性中。这种疾病的主要症状包括腰腿疼痛、腿部麻木、四肢无力等。

    产后腰椎间盘突出的症状主要表现为腰部疼痛,常见于腰四腰五、腰五骶一部位。患者常常出现椎间隙压痛、叩击痛,腰部两侧肌肉紧张。部分患者可能出现一侧或双侧下肢麻木、无力、胀痛,甚至出现拇背伸或踝背伸无力。此外,会阴区可能出现热胀感,大小便异常。

    为了明确诊断,需要配合腰椎CT、腰椎核磁共振等辅助检查。一旦确诊,应积极进行治疗。治疗方法包括理疗、针灸等。同时,产后女性应注意避免过度劳累,避免久坐。在病情较轻时,应尽量避免使用药物,以免对宝宝造成伤害。

    产后腰椎间盘突出对产后恢复影响很大,因此需要引起高度重视。以下是一些预防和缓解产后腰椎间盘突出的方法:

    1. 保持良好的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势。

    2. 加强腰背肌肉锻炼,提高腰背部的稳定性。

    3. 避免提重物,减少腰部负担。

    4. 注意保暖,避免腰部受凉。

    5. 保持适当的体重,减轻腰部负担。

    6. 定期进行体检,及时发现并治疗腰椎间盘突出。

    总之,产后腰椎间盘突出是一种常见的疾病,但通过积极的治疗和预防,可以有效缓解症状,提高生活质量。

  • 了解脊柱侧弯的成因与治疗,是预防和治疗此类疾病的重要一步。

    首先,我们需要了解脊柱侧弯的成因。脊柱侧弯可以是先天性的,也可以是后天形成的。先天性脊柱侧弯可能与遗传、胎儿发育异常等因素有关;后天性脊柱侧弯则可能与不良姿势、外伤、椎间盘突出等因素有关。

    在治疗方面,针对不同的原因,治疗方法也有所不同。对于轻度脊柱侧弯,可以通过锻炼、佩戴矫形支架等方式进行矫正;对于中度或重度脊柱侧弯,则可能需要手术治疗。

    在日常生活中,我们应该注意保持正确的姿势,避免长时间保持同一姿势,定期进行体育锻炼,增强腰背肌肉力量,预防脊柱侧弯的发生。

    此外,针对脊柱侧弯患者,医生可能会开具一些药物来缓解症状,如肌肉松弛剂等。在治疗过程中,患者应遵医嘱,按时服药,定期复查。

    脊柱侧弯是一种常见的脊柱疾病,了解其成因与治疗对于预防和治疗此类疾病具有重要意义。我们应关注自身脊柱健康,及时就医,以免病情加重。

  • 弯腰疼痛是一种常见的症状,可能由多种原因引起。本文将介绍几种可能导致弯腰疼痛的常见疾病,包括腰椎外伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎筋膜炎和强直性脊柱炎,并给出相应的治疗建议和日常保养方法。

    一、腰椎外伤

    腰椎外伤是指腰部受到外力撞击或扭转等损伤,可能导致局部软组织损伤,如肌肉、筋膜、韧带等。在弯腰动作中,受伤部位会受到牵拉,从而引发疼痛。腰椎外伤的治疗主要包括休息、物理治疗和药物治疗等。

    二、腰肌劳损

    腰肌劳损是指腰部肌肉长时间处于紧张状态,导致肌肉疲劳和损伤。常见于长期从事重体力劳动或久坐不动的人群。腰肌劳损的治疗包括休息、热敷、按摩、物理治疗和药物治疗等。

    三、腰椎间盘突出

    腰椎间盘突出是指腰椎间盘的纤维环破裂,导致髓核突出压迫神经根,引起腰痛、坐骨神经痛等症状。腰椎间盘突出的治疗包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。

    四、腰椎筋膜炎

    腰椎筋膜炎是一种无菌性炎症,与腰背部筋膜反复摩擦有关。在弯腰动作中,筋膜受到牵拉,从而引发疼痛。腰椎筋膜炎的治疗包括药物治疗、物理治疗、按摩等。

    五、强直性脊柱炎

    强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱和关节。在弯腰动作中,脊柱活动受限,导致疼痛。强直性脊柱炎的治疗包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。

    六、日常保养

    为了避免弯腰疼痛,我们需要注意以下几点:

    1. 保持良好的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势。

    2. 加强腰部肌肉锻炼,提高腰部稳定性。

    3. 避免过度负重,特别是腰部负重。

    4. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。

    七、医院和科室

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    如果出现弯腰疼痛,建议及时就医,选择相应的科室进行诊断和治疗。常见的科室包括骨科、疼痛科、康复科等。

  • 腰椎间盘突出症是一种常见的腰部疾病,其中L4-L5腰椎间盘突出是其中较为常见的一种类型。这种疾病是指第四腰椎和第五腰椎之间的纤维环从其原来的生理位置突出,压迫局部神经和脊髓,导致腰痛、腰麻、腿麻、下肢行走不便等症状。

    一、病因及症状

    L4-L5腰椎间盘突出的病因主要包括长期过度劳累、长时间负重行走、腰椎外伤等。患者常见的症状包括腰痛、腰麻、腿麻、下肢行走不便等,严重者还可能出现大小便异常。

    二、治疗方法

    1. 一般疗法:患者应调整生活方式,减少长时间久坐站立,发病急性期卧床休息,减少弯腰和剧烈活动。此外,建议患者选择硬板床或床垫支撑力强的床垫,避免腰部屈曲,导致腰疼加重。

    2. 药物疗法:在专业医生的指导下,患者可服用布洛芬、塞来昔布等非甾体类抗炎镇痛药物,或注射甘露醇等脱水药物缓解神经压迫。

    3. 物理疗法:患者可选择牵引、热敷、按摩等方法缓解疼痛症状。

    4. 手术治疗:当患者病情严重,保守治疗难以缓解时,应及时进行手术治疗。常见的手术方法包括全椎板切除术和椎间盘切除术等。

    三、日常保养

    1. 避免长时间久坐、久站、久走等活动,避免弯腰负重。

    2. 在医生的指导下,进行背部肌肉锻炼,如五点支撑、燕子飞翔、游泳等,增加腰椎的稳定性。

    3. 注意保持良好的坐姿和站姿,避免不良姿势对腰椎造成压力。

    四、医院及科室

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    腰椎间盘突出症的治疗需要在专业医生的指导下进行。患者可前往医院的骨科或疼痛科就诊。

    总结:L4-L5腰椎间盘突出是一种常见的腰部疾病,患者应积极进行治疗和保养,避免病情加重。

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