一说到皮肤上的瘙痒大家可能就会想到湿疹，因为湿疹的瘙痒感实在是给大家留下了不小的阴影。皮肤上的病变是多种多样的，如果不是专业人士很难将这些个皮肤病分辨出来，今天就来聊聊大家熟悉的湿疹。

 

原因

湿疹发病的具体机制不是很明确，但是与以下因素密切相关。湿疹是内因和外因相互作用的结果。内因包括大家耳熟能详的内分泌失调和体内新陈代谢异常，此外，免疫功能异常、精神紧张、失眠、感染以及部分消化系统疾病和过度疲劳也会引起湿疹。湿疹的外因大家应该都不陌生，像生活环境（花粉、灰尘、螨虫等）、气候的变化（寒冷、干燥、炎热）以及食物（鱼、虾以及牛羊肉）和动物的皮毛等。

 

我们日常生活中所接触的化学物质也可能使一些人发病，如衣服、化妆品、肥皂等。湿疹产生的原因较复杂，总的来说就是由复杂的内外因素所导致的一种过敏反应。

特点和分类

湿疹的特点可以概括为“四性一痒”，即形态多样性、反复发作性、局部渗出性、病变部位对称性和伴随的剧烈瘙痒。湿疹常以红斑、丘疹、丘疱疹的形态展现，根据皮损的特点可以将其分为急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹。

 

急性湿疹常表现为很多个粟米大小的丘疹或者丘疱疹，它的底部是潮红的然后会渐渐地融合成一片，由于瘙痒经常会被抓破而形成小的糜烂，此时如果被感染则会形成脓疱或者毛囊炎和疖。急性湿疹好发于耳后、头面、阴囊、肛周和四肢远端等部位，病变多呈对称性分布。

 

急性湿疹炎症减轻后易形成结痂和鳞屑，也可见少量的丘疱疹和糜烂面，此时便过渡到了亚急性期，但仍有剧烈的瘙痒。长期急性、亚急性湿疹的迁延不愈会形成慢性湿疹，常表现为局部病变部位处皮肤增厚、色素沉着、表面粗糙覆有鳞屑或者呈结痂状。慢性湿疹好发于小腿、手、足、肘窝、腘窝以及外阴、肛门等处，容易复发。

 

治疗

因为湿疹容易复发，治疗好转后仍然会出现病情反复的情况，比较难根治，所以在临床上有一些注意事项希望大家能注意一下。

 

第一，在发生湿疹后大家应该尽量寻找诱发因素，像生活环境、作息饮食以及生活习惯和情绪有没有发生大的变化，以及有没有什么慢性疾病。

 

第二，发病后尽量避免外界的各种刺激，避免过度的搔抓，避免热水烫洗，少接触肥皂等化学物品。

 

第三，要忌口，尽量不食用导致过敏的和刺激性食物，像浓茶、咖啡和辣椒等；第四，不要乱用药，在医生的指导下规范用药。

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中医常说辩证论治，可是很多人并不理解辨证论治的真实含义。辩证论治其实是中医普遍应用的一个诊疗规律，就像我们解题时可以套用公式一样，中医在治病时同样可以套用辨证论治的范式，它们都已经通过了时间的检验，被证明是行之有效的。

辩证论治最初起源于《内经》，经过张仲景、刘完素、李东恒等人的完善，逐渐走向成熟 ^[1]。辨证论治其实是辩证和论治的结合体，先有辩证才能论治。那么，究竟什么是辨证论治？中医又是如何进行辩证和论治的呢？

一.  辩证论治的概念

 

头疼、发热、恶心、胃痛、气喘……这些都属于主观感觉，也就是我们常说的症状。而中医上的“证”又和“症”不同，它是对疾病发展过程中某一阶段的病位、病因、病势、病情、性质、邪正关系等本质内容的概括 ^[2]。辩证就是辨明“证”的过程，具体而言，要通过四诊（望、闻、问、切）的方法明“症”，再运用中医学的理论进行分析，进而确立“证”。在辩证的基础上，我们就可以论治，即根据“证”选择治疗方法。

二.  辩证的具体方法

 

 

辩证好比判案，要能透过症状的“蛛丝马迹”，摸清病情，准确地找出致病的“犯人”。就像名侦探们断案时各有手法一样，中医的诊断也需要一定的辩证方法。临床上常用的辩证方法有很多，包括八纲辨证、气血津液辨证、脏腑辨证、六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证、经络辨证等[3]，这些辨证方法就是中医能“透过现象看本质”的关键。

中医辩证法的核心其实就是统筹和分类，比如八纲辨证就将各种病证最终归纳为表里、寒热、虚实、阴阳等八纲。其中，阴阳是总的纲领。表现为抑制、沉静、衰退的症状被归为阴证，表现为兴奋、躁动、亢进的症状则被归为阳证 ^[3]。

三.  论治的三大步骤 ^[4]

 

 

1.   立法 ^[5]

其实就是根据辩证时获得的病位、病因和病态的信息确立治疗方法。比如在肌表的用汗法疏散，这是根据病位立法；寒的用温热法来治，这是根据病因确定治疗方法；结聚的应用消散法，这是根据病态而治疗。

 

2.   选方

还要根据治法选择合适的方剂，有时候也会选择药物治疗以外的方法，如针灸、按摩、食疗等。

 

3.   遣药

前人遗留的方剂来源于长期的临床经验，具有极高的指导意义。在此基础上，中医也会酌情加减药量，自己组织处方，力求达到最好的疗效。

古代医疗技术的发展比较落后，导致中医在行医时，只能根据有限的资料做出对于病因的判断，此时应运而生的就是辨证治疗了。在中医阴阳、五行、营卫气血等理论的指导下，中医将“症”和“证”联系起来，从现象过渡到了本质；在此基础上论治，确定治法、方剂和用药，往往就是比较科学和有效的。

 

【参考文献】

[1]肖厥明,孟庆云. 辨证论治发展历程的思维演变[J]. 中国中医基础医学杂志,2017,23(9):1199-1200,1207.

[2]郝美玉,韩敏编著,中医基础[M],中国社会出版社,2008.01.

[3]胡天佑著,中医健康传播学[M],东南大学出版社,2017.08.

[4]新陈.中医学方法论讲座第十一讲 辨证论治的步骤[J].中国医药学报,1988(04):72-74.

[5]秦伯未. 中医“辨证论治”概说[J].江苏中医,1957(01):2-6.

胃食管反流性疾病的从西医的角度看，其根本的病机是下食管括约肌（LES）压力降低，而LES压力的降低，又与胃轻瘫，LES松弛等等相关。而所谓的胃轻瘫则是指，胃排空延迟，并且胃部及远端肠段未探及梗阻，属于胃小肠动力紊乱疾病中的一种。

 

胃轻瘫会导致餐后恶心，呕吐，呃逆，早饱，胃部不适合疼痛，也会导致胃酸反流和下食管括约肌（LES）压力降低，所以改善胃的动力和用“制酸”法一样是治疗食管反流性胃炎最基础的方法之一。

 

2010年中华中医药学会脾胃病分会的部分专家认为这个病的中医命名应该是“食管瘅”，他们通过了一个专家共识意见，将“食管瘅”分为五个证型，分别是肝胃郁热证，胆热犯胃证，中虚气逆证，气郁痰阻证，瘀血阻络证。

 

具体辩证方法和治疗方法如下：

 

1、肝胃郁热

 

主症：烧心，反酸。

 

次症：胸骨后，胃脘灼痛；脘腹胀满；嗳气反流；心烦易怒，嘈杂易饥。

 

舌脉：舌红，苔黄，脉弦。

 

治法：疏肝泻热，和胃降逆。

 

方药：柴胡疏肝散合左金丸，再加上旋覆花，代赭石之类降气，化痰，重镇降逆的药物。

 

旋覆花

 

2、胆热犯胃

 

主症：口苦咽干，烧心。

 

次症：胃脘，胁肋胀痛；胸骨背痛；嗳气反流；心烦失眠；嘈杂易饥。

 

舌脉：舌红，苔黄腻，脉弦滑。

 

治法：清化胆热，降气和胃

 

方药：龙胆泻肝汤，再加上旋覆花，代赭石，降逆止呕的半夏，清热化痰、除烦、止呕的竹茹，化痰散痞的枳壳，理气健脾的陈皮。

 

 

代赭石

 

3、中虚气逆

 

主症：反酸，泛吐清水，嗳气反流。

 

次症：胃脘隐痛，胃脘胀满，食欲不振，倦怠乏力，大便稀溏。

 

舌脉：舌淡，苔薄，脉细弱。

 

治法：疏肝理气，健脾和胃。

 

方药：四逆散合六君子汤。

 

六君子汤中的人参

 

4、气郁痰阻

 

主症：咽喉不爽如有痰梗，胸膺不适。

 

次症：嗳气反流，吞咽困难，声音嘶哑，半夜呛咳。

 

舌脉：舌苔白腻，脉弦滑。

 

治法：开郁化痰，降气和胃。

 

方药：旋覆代赭汤合半夏泻心汤。

 

5、瘀血阻络证

 

主症：胸骨后灼痛或刺痛。

 

次症：后背痛，呕血，黑便，烧心反酸，嗳气反流，胃脘隐痛。

 

舌脉：舌质紫暗，有瘀斑，脉涩。

 

治法：活血化瘀，行气止痛。

 

方药：血府逐瘀汤。

 

我们必须得承认，在临床实际上，患者生病并不一定是按照这五种证型来生病的，例如，我就见过非常多的，舌红少苔的胃食管反流性病患者。而且很多患者的症状是非常复杂的，例如“咽喉不爽如有痰梗”与“胃脘胀满”，“倦怠乏力”并见等等。

 

所以我们临床上一方面需抓主症，就是抓住患者最痛苦、最紧迫的症状——当然，上述五种证型的分类和治法也的确能让我们在抓住主症后，对主症和兼症有一个基础的治疗框架——另一方面，则要治本。

 

所谓治本就是抓住“食管瘅”患者最根本的病因，在临床上不被让人眼花缭乱的症状牵着鼻子走，这也是《伤寒杂病论》给我们揭示的治疗疾病的根本方法。在《伤寒杂病论》中，对方证的描述是惜字如金的。仲景用言简意赅的语言来描述方与证的对应。

 

例如胃上脘痞满不适，医师摸起来有柔软，但患者自觉有充塞感，《伤寒杂病论》是这样描述的：呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之；但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。此处便没有涉及到舌象和脉象。事实上对于其他几大泻心汤，无论生姜泻心汤还是甘草泻心汤，《伤寒杂病论》都鲜有对舌脉的描述，它描述的是能提示一个疾病本质的症候群。

 

回到“食管瘅”，它的疾病本质是什么呢？其实就是胃气虚和脾阳虚，无论肝胃郁热，还是胆热犯胃，抑或气郁痰阻，瘀血阻络证其实都由此而生。这些证型其实仅是旁枝末节，只有胃气恢复了，下食管括约肌恢复了其应有的功能，患者的这一系列让人眼花缭乱的症状，才会消失。所以无论我们怎么辨证论治，都必须以补胃气和补脾阳为根本。而鼓舞胃气，温脾阳，我们又离不开两味药，干姜和生姜。

 

生姜

 

这儿就有了一个矛盾的地方，姜可以鼓舞胃气，恢复胃气，但“食管瘅”本身就以“强烈的灼烧感”为主要表现，如果重用干姜，生姜，时间一长，患者就很可能受不了姜带来的温热感。

 

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不是所有的病都能治好的，如果病症已经到了一定的危险阶段，如果救回来都要看运气，就算是名医也不一定能救活。就跟我们常在古代剧中所听到的，“就算华佗再世也不一定能救活”是一个道理。

 

曹颖甫的《经方实验录》就曾记载过这么一个事，朱家媳妇儿因为一次偶然，不小心小产了，紧接着就患上寒热往来的病症，一日一夜就要发作5次，这种病症按照《伤寒论》中的记载，应该用麻黄桂枝各半汤治疗，服药后只要出汗就可痊愈。但朱家人却因为误治，白白地搭上了朱家媳妇儿的命。

 

 

开始听人说这是疟疾的表现，于是请来了西医，用了治疗疟病的药。药注射完以后，寒热往来的症状倒是消失了，但又出现了不停发热的症状。后来经过西医检验，并没有发现疟原虫。从那以后便出现了全身都痛的症状。这病症原本就不是疟疾，又何来疟原虫呢？

 

后来又请了王仲奇先生，先生用了疏风通络的药，身上的痛缓解了很多，但大便又不通了。后来经人介绍辗转找到了曹颖甫，曹颖甫先生去看的时候，朱家人说：“今天早上便已经有了身体抽搐，神志不清的表现。”病症已经变得十分危险。

 

曹颖甫先生查看后发现，朱夫人脉象实大有力，而且朱夫人身体烧的温度已经达到了很高的程度，再加上不停的口渴想喝水，应是阳明燥热证的表现，应用调胃承气汤进行治疗，再加上凉血通络的药，也许能救朱夫人一命。曹颖甫开的方剂一共8味药，分别是生大黄、枳实、芒硝、生甘草、丹皮、大小蓟、丝瓜络。曹颖甫诊治两次后，朱夫人的病症不断变化，救过来的可能性已经不大了，但又怕是自己能力不够，于是就请朱家人另外再找医生。但后来听说朱夫人还是没有救过来。

 

其实朱夫人原本的病情很简单，原本属于太阳病，却因误用其他的药，加上小产后身体虚弱，导致病邪进一步内侵，病情越来越重，最后无药可医。

 

 

在曹颖甫生活的那个年代，越有钱的病人越难医治，倒不是因为脾气大难伺候，而是因为一旦病人有点钱，生病后，就会相信偏方或者一些人的不靠谱的建议，随意用药。药物再加上病人身体的缘故，导致病情越变越严重。不止以前，现在也是这样，得了病一定不要随意用药，要在专业人员的指导下用药，不然可能会引起什么后果，无人得知。

 

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前些日子，我回溯了自己经手的一个病例。这个患者是某机关工作人员。人很年轻，32岁。大概是两年前吧，经介绍来我这儿看头痛。他经常频繁头痛，头痛的症状不算太重，脉细弱，尤以尺脉为重。舌红，少苔。

 

我当时就想到了陈士铎《辨证录》中的方子，八味地黄汤加减。

 

 

其实就是六味地黄汤加川芎再添少许肉桂：熟地，山茱萸，山药，茯苓，牡丹皮，泽泻，川芎，肉桂。

 

陈士铎自己是这样解释这个方药的：“此乃少年之时，不慎酒色，又加气恼而得之者也。人皆以头痛之药治之而不愈者何也？盖此病得之肾劳，无肾水以润肝，则肝木之气燥，木中龙雷之火，时时冲击一身，而上升于癫顶，故头痛而且晕也。治法宜大补其肾中之水，而少益以补火之品，使水足以制火，而火可归源，自然下引而入肾宫。火有水养，则龙雷之火安然居肾，不再上升而为头痛也。“

在这儿，龙火指肾火，肝火指雷火，肝肾兼失肾水滋养，故龙雷之火上扰，上升至癫顶而为头痛。川芎能活血行气而至癫顶，但，川芎辛、温、升、散，久服耗气，得六味地黄汤滋养后，其性则柔顺许多，这便是中医配伍的奥秘所在了。加少许肉桂，按照陈士铎的解释则是，火得水养，则龙雷之火安然居肾。

总之当时，此方一用下去，患者头痛豁然得解。

后来，患者偶有发作，再用此方，加加减减每次都有效果，后期多去川芎，用赤芍加当归巩固。

这个患者大概半年左右才复诊一次，于是我便记了下来，以温故而知新。

 

 

 

后来有读者看到我这则医案，便在我的文章下面质问我：“是否考虑到了脑瘤的可能？”

这是一个很有意义的问题，也是中西医两种思维的碰撞。

从西医的观点看，遇见一个头痛，从大的方向，可以考虑四个方面：

第一方面是指颅脑病变。例如脑膜炎等颅内感染，蛛网膜下腔出血，这个网友所说的脑肿瘤等占位性病变，颅脑外伤，以及常见的偏头痛，丛集性头痛，头痛型癫痫等等。

第二方面是颅外病变。例如颅骨病变，颈椎病，三叉神经痛，以及青光眼，鼻窦炎等等疾病。

第三方面是全身性疾病。例如流行性感冒，高血压，乃至一氧化碳中毒，肺性脑病，月经及绝经期头痛等等。

第四方面是神经证。例如神经衰弱，以及癔症。

这位读者指出的脑瘤就是引起头痛病因中的一种，它的特点是慢性的进行性加重的头痛，并且伴有颅内压增高的一系列症状，例如喷射性呕吐，视神经乳头水肿导致的视力下降等等，有的患者还会有精神症状。
若是中医思维又有不同。

 

 

有外感风寒头痛，此头痛时作时止，恶风畏寒，遇风尤剧，苔薄白，脉浮，治法用疏散风寒之法。

有风热头痛，患者头痛且胀，发热或恶风，面红面赤，口渴欲饮，便秘溲黄，舌红，苔黄，脉浮数，治则用疏风清热之法。

有风湿头痛，头痛如裹，肢体困重，纳呆胸闷，大便稀溏，苔白腻，脉濡，用祛风胜湿之法。

有肾虚头痛，头痛且空，兼有眩晕，腰痛酸软，神疲乏力，耳鸣少寐，舌红少苔，脉细无力，用养阴补肾之法。

有肝阳上亢之头痛，头痛而目眩，心烦而易怒，兼有胁痛，面红口苦，苔薄黄，脉弦而有力，用平肝潜阳之法治之。

此外尚有血虚，痰浊，瘀血等等病因导致的头痛。

总的来说，西医思维重形，中医思维重气，西医思维重还原，中医思维重整体。

两种思维各有所长，临证时，用中医思维梳理一遍，再用西医思维过滤一道，不易出错，也更能帮助患者解决问题。

有意思的是，我看了看，向我提出这个问题的朋友，其实是一个坚定的中医爱好者。

历史唯物主义认为决定人的本质的是人的社会属性，人是一切社会关系的总和，人不可能超脱于他所在的时代，此言不虚。

今天，每一个热爱中医的人都会潜移默化地受到西学的影响，这是历史的必然，我们所需要做的，是择其善者而从之。

 

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创伤性动脉瘤的诊断及治疗，动脉瘤是动脉壁的局部薄弱，所以形成永久性的异常扩张。创伤性动脉瘤是创伤所导致的动脉瘤，它的瘤壁不是完整的动脉壁，仅仅为动脉内膜或者由周围纤维的组织构成，因此又称为假性动脉瘤。在四肢的动脉瘤中，创伤性动脉瘤较为多见，常见于四肢的各动脉。

 

创伤性动脉瘤的诊断及治疗，动脉瘤是动脉壁的局部薄弱，所以形成永久性的异常扩张。创伤性动脉瘤是创伤所导致的动脉瘤，它的瘤壁不是完整的动脉壁，仅仅为动脉内膜或者由周围纤维的组织构成，因此又称为假性动脉瘤。在四肢的动脉瘤中，创伤性动脉瘤较为多见，常见于四肢的各动脉。

创伤性动脉瘤的诊断：患者有明确的创伤史，伤后在局部出现搏动性的肿块，常伴随有胀痛或者跳痛，如果涉及到附近的神经，则会有麻木及放射痛的感觉。并发感染的话，则为持续性的剧痛。肢体远端可能会出现缺血的症状。局部的检查，沿动脉的行径可以见到局部的隆起，膨胀性的肿块，表面会有收缩期的震颤与杂音。压迫阻断肿块近侧的动脉主干产生血流，肿块可能缩小，搏动、震颤及杂音都减轻或者消失。远侧的肢体缺血时候，皮肤变得苍白，肌肉出现萎缩，甚至趾端出现溃疡或者坏死，远侧的动脉搏动变得减弱或者消失。

创伤性动脉瘤的治疗：治疗创伤性动脉瘤唯一的有效措施是外科手术。对于手术的时机，创伤性动脉瘤破裂而影响肢体存活者，应采用紧急的手术;动脉瘤迅速增大有破裂倾向的话，应尽早的手术;一般在受伤后一到两个月，伤口已经愈合完全，局部与邻近组织的炎症水肿消退后，即可以手术。由于血管移植发展，不必等待，侧支循环充分的形成后才可以手术。手术的方法是：应根据动脉瘤部位、大小、有无合并感染、局部解剖条件、及侧支循环情况等决定。

 

以上内容就是对创伤性动脉瘤的诊断及治疗的相关介绍，相信大家对它都有了自己的了解了，这些会给大家带来一些的帮助，因此大家在生活中，如果遇到创伤性动脉瘤这种疾病的话，可以参考以上的内容，或是咨询专业的医生，从而及早并有效的进行治疗。

作者 | 谈文峰

文章首发于 |  蒲荷孕育公众号

 

自发性流产（或者是胚胎停育）是困扰某些女性的难题。反复自发流产的原因复杂，而抗磷脂综合征是一种常常易被忽视的原因。

 

 

孕育生命的过程，对每位妈妈来说都是一个艰辛而又充满喜悦的过程。宝宝从一个受精卵逐渐长成为一个小生命，也是妈妈们用爱和坚强创造奇迹的过程。自然流产是女性生育过程中的常见而随机发生的问题。

 

与普通自然流产不同，抗磷脂综合征常常导致女性反复、多次的流产。对那些妊娠早期（10周前）无明显原因连续3次以上流产的患者；或者妊娠10周后，无明显原因1次以上胎儿死亡；或妊娠34周前，由于子痫，先兆子痫或者胎盘功能不全所致的胎儿早产患者，要去风湿免疫科排除抗磷脂综合征可能。

 

抗磷脂综合征是为一种以反复动脉或者静脉血栓、病态妊娠和抗磷脂抗体（APL）持续阳性的疾病。究其病因，抗磷脂综合征是一种由磷脂抗体介导的疾病，早期（孕10周前）妊娠丢失率高达35.4%。

 

与复发性流产相关的磷脂抗体主要包括：抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物及抗β2糖蛋白（β2GP1）抗体。因此诊断抗磷脂综合征的关键是去医院抽血检验确定体内有无这些抗体。临床上根据有无其他自身免疫性疾病，可分为原发性抗磷脂综合征和继发性抗磷脂综合征（SAPS）。

 

SAPS多见于系统性红斑狼疮患者，也可继发于类风湿关节炎、干燥综合征等其他自身免疫性疾病，所以对怀疑抗磷脂综合征的患者，还需在风湿科进一步排除有无潜在的其它自身免疫病。

 

2004年国际修订的APS分类诊断标准（Sapporo）：

 

01 临床标准

 

（1）血管栓塞：任何组织或器官的动、静脉和小血管发生血栓≥1次。

 

（2）异常妊娠：①≥1次发生于妊娠10周或10周以上无法解释的形态学正常的胎儿死亡；②≥1次发生于妊娠34周之前因严重的先兆子痫、子痫或者明确的胎盘功能不全所致的形态学正常的新生儿早产；③≥3次发生于妊娠10周之前的无法解释的自发性流产，必须排除母体解剖或激素异常以及胚胎染色体异常。

 

02 实验室标准

 

（1）狼疮抗凝物至少2次阳性，间隔至少12周。

 

（2）中/高滴度IgG/IgM型脂抗体（ACL）至少检测2次，间隔至少12周。

 

（3）IgG/IgM型抗β2GP1抗体至少检测2次，间隔至少12周。

 

诊断APS必须符合至少1项临床标准和1项实验室标准。

 

通常认为磷脂抗体造成胎盘血管栓塞是造成胎儿丢失的主要原因，所以抗凝治疗是贯穿整个妊娠过程的关键治疗。确定抗磷脂综合征后的管理包括如下：

 

01 孕前管理

 

由于抗磷脂综合征合并其他部位血栓风险也很高，也常并发于其他自身免疫病，所以孕前应该由风湿科医生和妇产科进行病情评估，对一些高危患者，孕前即应该免疫调节及抗凝治疗。

 

02 孕期监测

 

应该在产科和风湿免疫科共同指导下，监测母胎状况。在孕28周前至少每月复查一次，孕28周至36周至少每2周复查一次，36周以后每周复查，每次产检常规监测血压、体重、尿蛋白。治疗主要以防止血栓形成，对症处理为主，主要措施包括抗凝治疗、糖皮质激素、免疫抑制剂、丙种球蛋白等。

 

03 标准化治疗

 

对原发性抗磷脂综合征，治疗目的主要是防止血栓和流产再发。强调个体化原则，孕期应该在医生指导下使用小剂量阿司匹林和低分子量肝素的标准化治疗。羟氯喹具有调节免疫和抗凝作用，推荐在整个孕期配合使用。

 

 

04 围分娩期处理

 

抗磷脂综合征患者的分娩方式及时机，应根据母儿情况综合决定。预产期前1月，需根据分娩方式，与医生商量分娩前如何停用肝素。

 

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前些日子，我回溯了自己经手的一个病例。这个患者是某机关工作人员。人很年轻，32岁。大概是两年前吧，经介绍来我这儿看头痛。他经常频繁头痛，头痛的症状不算太重，脉细弱，尤以尺脉为重。舌红，少苔。

我当时就想到了陈士铎《辨证录》中的方子，八味地黄汤加减。

 

 

其实就是六味地黄汤加川芎再添少许肉桂：熟地，山茱萸，山药，茯苓，牡丹皮，泽泻，川芎，肉桂。

陈士铎自己是这样解释这个方药的：“此乃少年之时，不慎酒色，又加气恼而得之者也。人皆以头痛之药治之而不愈者何也？盖此病得之肾劳，无肾水以润肝，则肝木之气燥，木中龙雷之火，时时冲击一身，而上升于癫顶，故头痛而且晕也。治法宜大补其肾中之水，而少益以补火之品，使水足以制火，而火可归源，自然下引而入肾宫。火有水养，则龙雷之火安然居肾，不再上升而为头痛也。“

在这儿，龙火指肾火，肝火指雷火，肝肾兼失肾水滋养，故龙雷之火上扰，上升至癫顶而为头痛。川芎能活血行气而至癫顶，但，川芎辛、温、升、散，久服耗气，得六味地黄汤滋养后，其性则柔顺许多，这便是中医配伍的奥秘所在了。加少许肉桂，按照陈士铎的解释则是，火得水养，则龙雷之火安然居肾。总之当时，此方一用下去，患者头痛豁然得解。

 

 

 

后来，患者偶有发作，再用此方，加加减减每次都有效果，后期多去川芎，用赤芍加当归巩固。这个患者大概半年左右才复诊一次，于是我便记了下来，以温故而知新。后来有读者看到我这则医案，便在我的文章下面质问我：“是否考虑到了脑瘤的可能？”这是一个很有意义的问题，也是中西医两种思维的碰撞。

从西医的观点看，遇见一个头痛，从大的方向，可以考虑四个方面：

第一方面是指颅脑病变。例如脑膜炎等颅内感染，蛛网膜下腔出血，这个网友所说的脑肿瘤等占位性病变，颅脑外伤，以及常见的偏头痛，丛集性头痛，头痛型癫痫等等。

第二方面是颅外病变。例如颅骨病变，颈椎病，三叉神经痛，以及青光眼，鼻窦炎等等疾病。

第三方面是全身性疾病。例如流行性感冒，高血压，乃至一氧化碳中毒，肺性脑病，月经及绝经期头痛等等。

第四方面是神经证。例如神经衰弱，以及癔症。

这位读者指出的脑瘤就是引起头痛病因中的一种，它的特点是慢性的进行性加重的头痛，并且伴有颅内压增高的一系列症状，例如喷射性呕吐，视神经乳头水肿导致的视力下降等等，有的患者还会有精神症状。

若是中医思维又有不同

 

有外感风寒头痛，此头痛时作时止，恶风畏寒，遇风尤剧，苔薄白，脉浮，治法用疏散风寒之法。

有风热头痛，患者头痛且胀，发热或恶风，面红面赤，口渴欲饮，便秘溲黄，舌红，苔黄，脉浮数，治则用疏风清热之法。

有风湿头痛，头痛如裹，肢体困重，纳呆胸闷，大便稀溏，苔白腻，脉濡，用祛风胜湿之法。

有肾虚头痛，头痛且空，兼有眩晕，腰痛酸软，神疲乏力，耳鸣少寐，舌红少苔，脉细无力，用养阴补肾之法。

有肝阳上亢之头痛，头痛而目眩，心烦而易怒，兼有胁痛，面红口苦，苔薄黄，脉弦而有力，用平肝潜阳之法治之。

此外尚有血虚，痰浊，瘀血等等病因导致的头痛。

总的来说，西医思维重形，中医思维重气，西医思维重还原，中医思维重整体。两种思维各有所长，临证时，用中医思维梳理一遍，再用西医思维过滤一道，不易出错，也更能帮助患者解决问题。有意思的是，我看了看，向我提出这个问题的朋友，其实是一个坚定的中医爱好者。

历史唯物主义认为决定人的本质的是人的社会属性，人是一切社会关系的总和，人不可能超脱于他所在的时代，此言不虚。
今天，每一个热爱中医的人都会潜移默化地受到西学的影响，这是历史的必然，我们所需要做的，是择其善者而从之。

当然，还有朋友向我提出了一个意义更加深远的问题：“中医应该探寻脑瘤发病更深层的原因，罹患脑瘤更深层的原因是什么呢？”

　　3月30日是世界双相障碍日，今年在中国的主题是“很高兴走近你”。与世界自闭症日、国际糖尿病日等健康日相比，人们对“双相障碍日”及双相障碍这种疾病的了解并不多。在3月29日召开的“很高兴走近你”世界双相障碍日媒体发布会，多位专家共同拨开围绕在双相障碍上的迷雾。

　　双相障碍位列精神疾病TOP3 不易识别

　　说起精神疾病，人们首先想起的通常是分裂症、抑郁症等，对双相障碍知之甚少。

　　“双相障碍这个疾病是精神障碍中一个非常重要的疾病，如果说我们弄个排行榜的话，它一定是可以进前三位的。” 深圳精神卫生中心、中国医师协会精神科分会副会长、双相及相关障碍工作委员会主任委员刘铁榜教授如是说。

（图为双相及相关障碍工作委员会主任委员刘铁榜教授）

　　双相情感障碍是一种重性精神类疾病，指既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍。15-19岁最为高发，患者自杀的风险是普通人的10倍，梵高、马克吐温、普希金和英国首相丘吉尔都患有该疾病。据世界卫生组织统计，全球双相障碍的发病率约为1——2%，最高可达5%，但这类患者从首次发病到获得治疗的平均时间约为10年。

　　患有双相障碍的名人创造出了流芳百世的作品，似乎为这种疾病增添了一丝丝魅力，但我们同样不能忘记的是，梵高、海明威等患者最终都选择自杀。刘铁榜教授表示，双相障碍对患者本人、社会以及家庭的破坏性也是非常大的。

　　来自上海精神卫生中心的陈俊坦言，双相障碍在中国，不管是临床还是科研也好，都是刚刚起步，还有很多事情需要去做，尤其是在公共健康这块，对于老百姓来说，对这个疾病还不了解，需要去推广。

　　因为认知低，这种疾病似乎远离人群。事实并非如此。北京医学会精神病学分会主任委员、北京大学第六医院党委书记王向群教授表示，在我们的社会当中，在我们的人群当中，患病情况比我们想象的要多。

　　一份国际研究资料显示，美国双相障碍患病率达到4%，比平均水平高一倍，而深圳是全国最高的，是1.5%。刘铁榜指出，双相障碍离我们很近，“分裂症我们在稍微接触后，我们就能够了解，这个人不太正常，可双相障碍悄悄地生活在我们的周围，我们有时候不大容易识别它”。这种“近”就像我们在国外不大容易分辨出日本人、中国人、韩国人一样。

　　双相障碍易被误诊 整体可治可控

　　谈及双相障碍的治疗，刘铁榜教授表示，这是一个持续终生的疾病，一旦患了这个疾病，完全痊愈比较困难，但整体是可治、可控的，目前已经有药物治疗、物理治疗等帮助患者恢复到健康状态。

（图为发布会上嘉宾回答现场提问）

　　但值得注意的是，治疗所有方法，但在诊治过程中，双相障碍面前有不少难题。比如，因为双相障碍患者更多的表现是抑郁，所以这类病人被误诊为抑郁症的几率非常高。美国、法国等西方国家的一些资料显示，双相障碍误诊为抑郁症的有60%。

　　“误诊为抑郁症就是只看到他情绪低落的一面，没有看到他情绪高涨的一面，所以认为他就是抑郁症。”刘铁榜教授表示，一旦误诊为抑郁症，给予患者抗抑郁治疗，将会导致疾病复杂化。

　　第二版双相障碍防治指南将在今年年内发行，其中包括对临床医生指导双相障碍患者用药的指导。上海市虹口区精神卫生中心汪作为博士表示，双相障碍患者何时用抗抑郁剂治疗，何时用心境稳定剂治疗并不是一个普通人能够掌握的，最终要交给专业医生来决策。

　　另外，由于15-19岁是该疾病的高发期，但另一方面这个年龄段也是青春期的孩子折腾、动荡的时候。那么，某个孩子到底是青春期的正常表现还是异常的病态呢？刘铁榜教授表示，这是容易发生误诊的地方之一。他建议，当家长觉得孩子处于很动荡不安的时候，应及早的咨询专家。

　　此外，专家还提醒，公众应学会辨别正常的烦恼与双相障碍之间的区别。刘铁榜表示，正常的烦恼一般发生在一些处理不了的事情之后，如果某个人对某件事情的反应过于大，或者再事情解决后，情绪依然很重，就可能是一种病态。

　　“该忧伤的时候忧伤，该兴奋的兴奋，他不是这样的，那我们就要考虑到他是不是一种异常。”刘铁榜表示，这是一种自我诊断的方式，帮助人们及时到医生那边去，最终双相障碍可以像乳腺癌一样，群防群治，误诊、漏诊数字随之减少。

怀孕了，就必须当米虫，放弃身材管理和皮肤管理吗？错~！怀孕了更要动起来，不仅仅会促进我们身体健康，增加身体弹性和活力，还可以预防盆底肌松弛，腹直肌分离，更重要的是，能够让宝宝远离遗传性肥胖疾病哦~

 

 

2016年9月27日，来自人民网上刊登一组数据，挪威卑尔根大学的研究者发现：女性孕前超重或肥胖，其后代患脑瘫的风险会升高。 

 

为考察女性孕前体重指数（BMI）与后代脑瘫风险之间的关系，研究者分析了来自挪威和丹麦近18.9万名儿童的数据，其中390例符合脑瘫的诊断标准。研究者将孕妇分为体重不足（BMI < 18.5）、低于正常体重（BMI 18.5~22.9）、高于正常体重（BMI 23~24.9）、超重（BMI 25~29.9）和肥胖（BMI ≥ 30）五组。分析结果显示：与低于正常体重组比较，高于正常体重组的后代发生脑瘫风险高出40%，超重和肥胖母亲后代脑瘫风险高出60%。母亲的BMI每增加1个单位，后代脑瘫风险增加约4%。 专家认为：超重的女性容易得糖尿病和相关妊娠并发症，这增加了后代患脑瘫的风险。那看到这里，有人会说，运动不是会导致流产吗？不是需要静养的吗？

 

 

其实不然，正确的孕期运动可以促进胎儿正常生长，母子二人在运动的时候，同时增加了钙和磷的吸收及利用，有助于宝宝的骨骼发育，防止孕妇发生骨质软化，锻炼肌肉组织，预防因为腹肌松弛造成的胎儿难产。可提前预防骨盆变形，身材走样哦~运动时，妈妈们的大脑可以获得充足的氧气和营养，促使大脑释放脑啡肽等有益物质，通过胎盘传给宝宝，还能因为羊水的晃荡，来刺激小宝贝的全身皮肤，促进皮肤感受器的发育，会让宝宝在出生后，对周围环境感知力更强。让宝宝变得更聪明！

 

运动的好处多多，但是也不是所有人都适合的。有以下这些情况的孕妈们，我们需要停止运动！

 

1、胎盘不正常的准妈妈

 

我们知道并不是所有的孕妇都是胎盘正常的，尤其是胎盘前置、胎盘早剥、多次流产、多次剖腹产，患有妇科疾病等准妈妈们，在孕期就要异常小心，因为很有可能会出现异常出血，这很有可能会影响到宝宝的发育。所以对于这一类的准妈妈来说，我们还是不要孕期多运动了，还是适当的休息，尽可能以静养为主，这样休息，这样才可以保证胎儿的顺利出生。

 

2、先兆性流产

 

对于准妈妈来说，如果她们孕期的运动量过大的话，很有可能就会出现先兆性流产，如果有流血、互通、呕吐等症状的话，最好还是及时的医院就诊，判断到底是不是先兆性流产，并且立即停止活动，平稳状态下就医或者拨打120求助。

 

3、妊娠高血压、心脏病的孕妈们

 

如果准妈妈有妊娠高血压的话，尤其是在孕期五个月以后，会出现头疼、头晕、呕吐厉害的症状，那么应该就是患了妊娠高血压。这一类准妈妈如果运动的话，会造成血压升高，会有极大的危险。孕期需要增加体液和血液来濡养宝宝，加重了心脏的负荷，如果有先心病或者确诊的心脏疾病，在此基础上强行运动，更容易导致胎儿缺氧，发育异常，甚至更严重的危害哦~所以我们需要量力而行。

 

 

合理的运动能促进母子的身心健康，促进宝宝的生长发育。那么我们该如何进行安全又有效的运动来促进母子健康呢？

 

下面教大家几个运动胎教的方法

 

(1)吹蜡式运动：锻炼腹肌。产后可恢复松弛的腹肌。仰卧，屈起双膝，将手指立于离嘴30cm处，把手指视为蜡烛，为吹熄烛火而用力呼气。

 

(2)骨盆的运动：放松骨盆的关节与肌肉，使其柔韧，利于顺产。单膝屈起，膝盖慢慢向外侧放下，左右各10次。双膝屈起，左右摇摆至床面，慢慢放松，左右各10次。

 

(3)盘腿运动：放松耻骨联合与股关节，伸展骨盆底肌肉群。这样胎儿可顺利通过产道。笔直坐好，双脚合十，用手拉向身体，双膝上下活动，宛如蝴蝶振翅，10次。同一姿势，吸气伸直脊背，呼气身体稍向前倾，10次。

 

(4)脚部运动：首先把一条腿搭在另一条腿上，然后放下来，重复10次，每抬1次高度增加一些，然后换另一条腿，重复10次。然后两腿交叉向内侧夹紧、紧闭肛门，抬高阴道，然后放松。重复10次后，把下面的腿搭到上面的腿上，再重复10次。

 

(5)腹肌运动：锻炼支持子宫的腹部肌肉。单腿屈起、伸展、屈起、伸展，左右各10次。双膝屈起，单腿上抬，放下，上抬，放下，左右各10次。

我还记得那天，看到内裤上的褐色血迹，我的心一下子就沉了下去。作为一个孕9周的准妈妈，这种情况让我非常担忧。幸运的是，我有一个朋友推荐了京东互联网医院的在线问诊服务。我迅速登录了平台，选择了妇产科，很快就被分配到了一位专业的医生。

医生非常耐心地听我描述了症状，并询问了我的B超结果。虽然我之前去过医院做了检查，但这次医生仍然建议我再次进行B超以确保胎儿的健康。同时，他也开了一些保胎药给我，黄体酮和地屈孕酮，告诉我要注意休息，避免情绪激动。

在接下来的几天里，我按照医生的建议服用药物，并且尽量保持心情平静。虽然偶尔还会出现一些褐色血迹，但医生告诉我只要出血不多就不要紧。我们约定了12周左右做NT和建档，医生也会定期跟进我的情况。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和专业性。即使在家中，我也能及时得到医生的指导和帮助，避免了不必要的焦虑和恐慌。

我一直在期待着这个消息，怀孕了！但是当我看到褐色的血时，心情一下子跌入谷底。试纸多次阳性，末次月经是16号，已经满一个月了。这种情况下，去线下医院检查血HCG是必要的。医生说如果是正常的月经，不可能测出妊娠试纸阳性，可能是异常出血。我的心情像过山车一样，既期待又担忧。上次同房是上月底，用了三种测纸，都是阳性。刚开始只有一点点褐色血，最近几天变得很深。医生建议去医院检查，了解具体的血HCG数值，然后再制定下一步的方案。因为孕早期异常出血有很多种可能性，需要排除先兆流产、生化妊娠、宫外孕等异常情况。医生说可以保胎，但需要根据具体情况来决定。听了医生的建议，我决定去医院检查，希望一切都能顺利。

我怀孕14周了，最近两天总是感觉肚子发紧，像被撑开一样。这种感觉让我非常不舒服，尤其是在晚上和吃完饭后更明显。有时候我甚至会有小肚子抽丝疼的感觉，疼痛会放射到会阴部。起初我以为这只是孕期的正常反应，但随着症状加重，我开始担心起来。

我决定寻求专业医生的帮助，于是通过互联网医院联系了一位产科医生。医生非常耐心地听完了我的描述，并解释说这种情况可能是由于孕激素引起的肠蠕动减慢，导致胀气所致。同时，医生也提醒我注意先兆流产的可能性，建议我节制性生活，并在出现腹疼、出血等症状时及时就诊。

医生还建议我去医院做个B超检查，以排除其他可能的原因。虽然我刚做过NT检查并且结果正常，但医生认为再做一次B超是有必要的。医生还告诉我，如果有宫缩的症状，可能需要用保胎药物治疗。

在医生的建议下，我去医院做了B超检查，结果显示我的胎盘位置偏低，可能是导致小肚疼痛的原因。医生建议我禁同房，并开始补充钙片，以防止孕晚期出现问题。医生还告诉我，95%的孕妇在孕晚期时胎盘位置会上移，所以我不必过于担心。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了互联网医院的便捷和高效。现在我已经开始按照医生的建议进行调理，希望能顺利度过孕期。

在广州市的某个角落，一个孕22周的年轻妈妈，正面临着一场突如其来的健康危机。每当她去厕所时，总会发现纸巾上有着一些不寻常的褐色分泌物。这种情况让她感到非常焦虑和不安，担心这可能是某种严重的健康问题。于是，她决定寻求专业的医疗帮助。

在这个信息时代，互联网医院成为了她首选的就医方式。通过在线问诊平台，她很快联系到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了她的症状和近期的体检结果，并对可能的原因进行了初步的判断。

经过一番交流，医生告诉她，可能的原因有两种：一是宫颈机能不全，二是先兆流产的风险。医生建议她尽快去医院做进一步的检查，并在等待检查结果的同时，注意休息，减少活动。

这位年轻妈妈听从医生的建议，立即预约了医院的检查。同时，她也开始了自我调理，遵循医生给出的指导，保持良好的心态和生活习惯。最终，通过及时的医疗干预和个人努力，她成功地度过了这段困难时期，顺利地迎来了宝宝的降生。

我是一名小说家，平时喜欢写一些关于爱情和生活的小故事。最近，我遇到了一个问题，可能会影响我的创作和生活。事情是这样的：我怀疑自己可能怀孕了，但孕酮值偏低，医生建议我保胎。然而，我对此感到非常焦虑和困惑，因为我不确定是否真的想要这个孩子。

在网上搜索相关信息时，我发现了一个名为“京东互联网医院”的平台，提供在线问诊服务。我决定尝试一下，希望能从专业医生那里得到一些帮助和建议。

通过与医生的交流，我了解到我的情况可能是先兆流产，需要及时采取措施进行保胎。医生还告诉我，如果孕酮值继续下降，可能会导致流产。虽然这让我更加担心，但同时也让我意识到，作为一个成年人，我需要对自己的身体和生活负责。

在与医生的对话中，我也学到了很多关于孕期保健和注意事项的知识。例如，孕早期要避免剧烈运动和重物提取，保持良好的心态和饮食习惯等。这些信息对我来说非常宝贵，帮助我更好地理解和应对自己的情况。

总的来说，通过在线问诊服务，我不仅得到了专业的医疗建议，还学到了很多关于孕期保健的知识。这次经历也让我更加珍惜自己的健康和生活，希望将来能够写出更多温暖和感人的故事。

我从未想过自己会在18周+的孕期里，面临着先兆流产的危险。那个下午，当我感觉到一阵阵的宫缩时，心中充满了恐惧和无助。作为一个小说家，我总是能够在文字中找到慰藉，但这次，我的笔似乎也无法记录下我内心的挣扎。

我匆忙地联系了我的医生，希望能得到一些安慰和指导。医生告诉我这可能是宫缩，需要及时就诊。虽然疼痛并不剧烈，但我知道这不是一个可以忽视的问题。我决定下午去医院看一下，希望能找到解决方案。

在等待就诊的过程中，我开始回想起过去的日子。作为一个小说家，我总是能够在文字中找到灵感，但这次，我的生活却变成了一个未知的故事。我不知道接下来会发生什么，也不知道如何去面对这个突如其来的挑战。

当我见到医生时，他告诉我这是先兆流产的迹象，需要休息和观察。虽然我感到有些失望，但我也明白这是目前最好的选择。我决定听从医生的建议，好好休息，希望能够顺利度过这个难关。

在接下来的日子里，我开始了漫长的等待和治疗。每天都在担心和期待中度过，希望我的宝宝能够平安降生。虽然过程充满了挑战和不确定性，但我也从中体会到了生命的脆弱和珍贵。

现在回想起来，那段经历虽然艰难，但也让我更加珍惜生命和健康。作为一个小说家，我也从中汲取了灵感，创作出了一部关于母爱和生命的作品。或许，这就是生活给予我们的礼物吧。

我是一名年轻的女性，最近总是感到左侧小腹隐隐作痛。起初，我并没有太在意，认为可能是月经前期的正常现象。但是，随着时间的推移，疼痛感逐渐加剧，伴随着一些不寻常的症状。我开始担心，是否自己患上了某种疾病？

在朋友的建议下，我决定通过互联网医院进行在线咨询。经过一番搜索，我选择了京东互联网医院，并预约了一位妇科专家进行视频问诊。

在视频中，我向医生详细描述了自己的症状，包括左侧小腹的隐痛、轻微的阴道出血以及近期的性生活情况。医生非常耐心地听完了我的描述，并询问了一些相关问题。然后，她建议我进行一系列检查，包括彩超和血液检查，以确定是否存在任何潜在的健康问题。

几天后，我收到了检查结果。医生告诉我，我的孕酮水平偏低，可能是先兆流产的征兆。她开了一些药物，包括黄体酮胶囊、维生素E和保胎灵，并建议我多休息，避免过度劳累。同时，她也安排了一个复查的时间，要求我在十天后再次进行彩超检查。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行了治疗和调理。虽然偶尔还会有轻微的疼痛感，但总体上感觉好了很多。十天后，我如约进行了复查，结果显示一切正常，孕酮水平也恢复到了正常范围。医生告诉我，我的情况已经稳定下来了，可以放心了。

这次经历让我深刻地认识到，互联网医院的便利性和专业性。即使在家中，也能得到高质量的医疗服务。同时，我也学到了如何更好地关注自己的身体健康，及时发现和处理问题。感谢京东互联网医院和那位医生，帮助我度过了这段难关。

我怀孕了，7周了，今天早上发现有点出血，心情一下子就紧张起来。作为一个小说家，我总是习惯于把生活中的点滴转化为文字，但这次，我却不知道该如何表达这种恐惧和不安。于是我打开了京东互联网医院的app，开始了我的线上问诊之旅。

首先，我选择了妇产科，输入了我的症状，很快就有医生接诊了。医生问了我很多问题，包括我现在孕几周、有没有做过B超、是否有其他不适等等。我一一回答了医生的问题，并上传了我今天早上做的血液检查报告单。医生告诉我，根据我的检查结果和症状，可能存在先兆流产的风险，建议我去医院做B超或者动态检测血HCG的值以了解胚胎发育情况。

虽然医生的话让我更加担心，但我也知道这是必须要做的。毕竟，作为一个小说家，我深知生命的脆弱和珍贵。所以，我决定按照医生的建议去做，希望一切都能顺利。

我怀孕八周了，最近总是感到腰酸背痛，下腹部隐隐作痛，像来月经的感觉。有时候还会有少量阴道出血，非常担心。于是我决定在线上找一位医生咨询。通过京东互联网医院的平台，我很快就预约到了一个产科医生。

医生告诉我，这些症状可能是先兆流产的表现，需要卧床休息并口服孕酮。同时，医生也建议我一周后再去复查。听到这个消息，我既紧张又害怕，担心宝宝的健康。医生安慰我说，只要按照医嘱做，宝宝应该会没事的。

在医生的指导下，我开始了卧床休息和口服孕酮的生活。虽然一开始很不习惯，但为了宝宝，我咬牙坚持了下来。同时，我也注意了自己的饮食，多吃一些富含营养的食物，希望能够给宝宝提供更好的成长环境。

一周后，我如约去医院复查，结果显示我的孕酮和hcg水平都很好，宝宝也在正常发育。听到这个消息，我悬着的心终于放了下来。医生也告诉我，虽然现在情况看起来很好，但还是需要继续注意休息和饮食，避免过度劳累和不良习惯对宝宝的影响。

通过这次经历，我深刻体会到了在线上问诊的便利性和重要性。它不仅可以帮助我们及时获取专业的医疗建议，还可以在关键时刻给予我们安慰和支持。作为一名准妈妈，我会继续关注自己的健康和宝宝的成长，希望能够顺利度过孕期，迎接新生命的到来。

我从未想过，自己会在最美好的年华里，面临着先兆流产的风险。那个时候，我刚刚怀孕，满心欢喜地期待着新生命的到来。然而，命运似乎跟我开了个玩笑，我的身体开始出现了一些异常的症状。起初，我并没有太在意，直到症状越来越明显，我才意识到问题的严重性。

我开始四处寻找医生，希望能够找到一个专业的医生来帮助我。然而，现实却让我感到失望。由于疫情的影响，很多医院都限制了门诊服务，甚至有些科室已经关闭。我感到非常无助和焦虑，不知道该怎么办才好。

就在我几乎放弃的时候，一个朋友向我推荐了京东互联网医院。起初，我对这种线上问诊方式持怀疑态度，但迫于无奈，我还是决定试一试。结果，出乎我的意料。通过视频咨询，我遇到了一个非常专业的医生，他不仅详细地了解了我的病情，还给出了针对性的治疗方案和饮食建议。

在医生的指导下，我开始了长期的治疗和调理。每天，我都会测量血糖，控制饮食，适量运动。虽然过程中有很多困难和挑战，但我从未放弃。现在，我的身体已经恢复得很好，宝宝也健康地成长着。我深深地感激那位医生和京东互联网医院，是他们让我重新找回了生活的希望和信心。