上了年纪，身体难免会出现各种各样的问题，特别是膝关节，由于常年累月的负重活动，膝盖会逐渐出现关节软骨被侵蚀、骨赘形成、骨质增生和软骨硬化等一系列生化和形态学的改变，所以许多中老年人都有膝盖酸痛的毛病。

 

这种膝盖疼痛其实是骨关节炎的一种表现，是以关节软骨损害为主，并伴有疼痛和活动能力下降为特征的病变。近年来，一种叫氨基葡萄糖和硫酸软骨素的药物逐渐流行，这两种药物都对关节软骨有保护作用，但在现实中许多朋友却分清楚这两个药物到底哪个更好？要怎么吃？今天药师来为你解答。

 

 
氨基葡萄糖的特点

 

关节软骨的损伤是一个复杂且漫长的过程，期间有多种有害因素的参与，如炎症因子的刺激、多种水解酶对关节软骨基质的水解破坏，以及软骨细胞超氧化自由基的生成等。氨基葡萄糖是一种天然的氨基单糖，主要是从螃蟹和其他带壳的海洋生物中提取的。氨基葡萄糖简单来说能够纠正和逆转这些有害因素对关节软骨的损伤，对膝关节软骨基质的合成与软骨细胞的生长有促进作用。

 

但是，氨基葡萄糖的这种作用有一个比较突出的缺点，那就是疗效不确切且起效较慢，许多对氨基葡萄糖疗效的研究并没有得到较为一致的结果，而且大多数研究结果都显示氨基葡萄糖需要连续服用8周以上才能显示一定的疗效，如果使用1年以上疗效才更加稳定。

 
硫酸软骨素的特点

 

硫酸软骨素是从动物软骨中提取而来的酸性黏多糖，能够促进软骨再生，改善关节功能、减轻关节疼痛、肿胀和积液、防止膝关节位置间隙狭窄，这对于膝关节来说相当于提供了一层衬垫，能有效地缓冲膝关节活动时带来的冲击和摩擦。

 

 

氨基葡萄糖和软骨素哪个好？

 

综述文章《氨基葡聚糖和硫酸软骨素在治疗骨性关节炎中的应用》指出：氨基葡聚糖及硫酸软骨素是天然的含氨基多糖类化合物, 易溶于水, 90%以上的成分易被肠黏膜吸收, 较小的分子形状允许其可以通过血液 -滑膜屏障, 覆盖并分散至关节软骨内, 能够被软骨细胞吸收。 单独或联合应用这两种药物治疗均在临床及实验中取得较好治疗效果, 且毒副作用小。

 

综合其他学者观点，认为这两个药都是治疗骨关节炎的常用药物，许多研究显示，两药联合使用比单独使用能够起到相得益彰的效果，疗效更加显著，推测的原因可能是硫酸软骨素弥补了氨基葡萄糖疗效不确切及起效慢的缺点，而且两个药物的安全性都比较高，适合长期服用。

 

正因为如此，在欧美发达国家，这两种成分被批准作为非处方的保健品，许多厂家也将这两种成分组合起来，组成复方制剂使用。因此也可以看出，这两个药物其实并没有说哪个更好，它们可以同心协力去为膝盖保驾护航。

 
最后，由于这两种药的作用都是非常缓和的，并且安全性都非常高，所以对于有膝盖酸痛的人群，最好可以长期服用，比如持续服用至少8周或1年以上，当然服药过程中也需要定期复诊，观察药物疗效和有无药物副作用发生。

 

另外，对于膝盖疼痛的中老年患者朋友，如果确诊膝关节炎，以疼痛为主的患者, 先考虑定时或必要时口服镇痛剂, 国外首选对乙酰氨基酚, 止痛效果明显, 但长期大量应用后有对肝、肾损害的报道，其它常用药物有双氯芬酸、布洛芬、萘普生以及昔布类药物, 但不良反应较多,尤其是胃肠道的反应限制了其长期应用。

参考文献：

1.李崇阳，李艳，牟德华.氨基葡萄糖硫酸软骨素促进骨骼健康作用研究进展[J].食品科学，2015,36（23）：382-385

2.王蕾，王宇，刘文俊，等.盐酸氨基葡萄糖联合硫酸软骨素治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察[J].医学理论与实践，2021,34（1）:79-81

3.《氨基葡萄糖治疗骨关节炎的专家共识》

4.郭亭, 赵建宁. 氨基葡聚糖和硫酸软骨素在治疗骨性关节炎中的应用[J]. 中国骨伤, 2004.

上了年纪，身体难免会出现各种各样的问题，特别是膝关节，由于常年累月的负重活动，膝盖会逐渐出现关节软骨被侵蚀、骨赘形成、骨质增生和软骨硬化等一系列生化和形态学的改变，所以许多中老年人都有膝盖酸痛的毛病。

 

这种膝盖疼痛其实是骨关节炎的一种表现，是以关节软骨损害为主，并伴有疼痛和活动能力下降为特征的病变。近年来，一种叫氨基葡萄糖和硫酸软骨素的药物逐渐流行，这两种药物都对关节软骨有保护作用，但在现实中许多朋友却分清楚这两个药物到底哪个更好？要怎么吃？今天药师来为你解答。

 

 

氨基葡萄糖的特点

 

关节软骨的损伤是一个复杂且漫长的过程，期间有多种有害因素的参与，如炎症因子的刺激、多种水解酶对关节软骨基质的水解破坏，以及软骨细胞超氧化自由基的生成等。氨基葡萄糖是一种天然的氨基单糖，主要是从螃蟹和其他带壳的海洋生物中提取的。氨基葡萄糖简单来说能够纠正和逆转这些有害因素对关节软骨的损伤，对膝关节软骨基质的合成与软骨细胞的生长有促进作用。

 

但是，氨基葡萄糖的这种作用有一个比较突出的缺点，那就是疗效不确切且起效较慢，许多对氨基葡萄糖疗效的研究并没有得到较为一致的结果，而且大多数研究结果都显示氨基葡萄糖需要连续服用8周以上才能显示一定的疗效，如果使用1年以上疗效才更加稳定。

 

硫酸软骨素的特点

 

硫酸软骨素是从动物软骨中提取而来的酸性黏多糖，能够促进软骨再生，改善关节功能、减轻关节疼痛、肿胀和积液、防止膝关节位置间隙狭窄，这对于膝关节来说相当于提供了一层衬垫，能有效地缓冲膝关节活动时带来的冲击和摩擦。

 

氨基葡萄糖和软骨素哪个好？

 

综述文章《氨基葡聚糖和硫酸软骨素在治疗骨性关节炎中的应用》指出：氨基葡聚糖及硫酸软骨素是天然的含氨基多糖类化合物, 易溶于水, 90%以上的成分易被肠黏膜吸收, 较小的分子形状允许其可以通过血液 -滑膜屏障, 覆盖并分散至关节软骨内, 能够被软骨细胞吸收。 单独或联合应用这两种药物治疗均在临床及实验中取得较好治疗效果, 且毒副作用小。

 

综合其他学者观点，认为这两个药都是治疗骨关节炎的常用药物，许多研究显示，两药联合使用比单独使用能够起到相得益彰的效果，疗效更加显著，推测的原因可能是硫酸软骨素弥补了氨基葡萄糖疗效不确切及起效慢的缺点，而且两个药物的安全性都比较高，适合长期服用。

 

正因为如此，在欧美发达国家，这两种成分被批准作为非处方的保健品，许多厂家也将这两种成分组合起来，组成复方制剂使用。因此也可以看出，这两个药物其实并没有说哪个更好，它们可以同心协力去为膝盖保驾护航。

 

 

最后，由于这两种药的作用都是非常缓和的，并且安全性都非常高，所以对于有膝盖酸痛的人群，最好可以长期服用，比如持续服用至少8周或1年以上，当然服药过程中也需要定期复诊，观察药物疗效和有无药物副作用发生。

 

另外，对于膝盖疼痛的中老年患者朋友，如果确诊膝关节炎，以疼痛为主的患者, 先考虑定时或必要时口服镇痛剂, 国外首选对乙酰氨基酚, 止痛效果明显, 但长期大量应用后有对肝、肾损害的报道，其它常用药物有双氯芬酸、布洛芬、萘普生以及昔布类药物, 但不良反应较多,尤其是胃肠道的反应限制了其长期应用。

 

参考文献：

1.李崇阳，李艳，牟德华.氨基葡萄糖硫酸软骨素促进骨骼健康作用研究进展[J].食品科学，2015,36（23）：382-385

2.王蕾，王宇，刘文俊，等.盐酸氨基葡萄糖联合硫酸软骨素治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察[J].医学理论与实践，2021,34（1）:79-81

3.《氨基葡萄糖治疗骨关节炎的专家共识》

4.郭亭, 赵建宁. 氨基葡聚糖和硫酸软骨素在治疗骨性关节炎中的应用[J]. 中国骨伤, 2004.

注意调节消化道功能，少吃动物性脂肪、甜食和刺激性食物，要常用温水，含硫磺或其他去脂消炎的香皂洗涤患处。

在众多皮肤炎症中痤疮是最常见的一种，很多青少年都不同程度上患上此类顽疾。由于这个疾病很难根治，更有甚者还会留下不可磨灭的疤痕，为此很多患者都感到很苦恼。为了帮助大家解决这个问题，下面我们就为大家介绍几种有效治疗痤疮的药物吧。

 

⒈注意调节消化道功能，少吃动物性脂肪、甜食和刺激性食物，要常用温水，含硫磺或其他去脂消炎的香皂洗涤患处。

⒉不要用手抠或挤压粉刺，不要使用油脂类化妆品和皮质类固醇激素。

⒊禁用溴、碘类药物。

⒋向患者解释清楚痤疮是青春期内分泌的变化，主要是因性激素的变化而产生的一种常见现象。治疗可以减轻皮损，但很难完全消退，而随内分泌变化可周期性加重或减轻。

⒌内服疗法，可以服用复方痘立消去疤除印药物。

 

6.广谱抗生素可以控制炎症，以感染为主的应首选抗生素，以四环素类最好。四环素可能抑制痤疮丙酸杆菌和对白细胞趋化性的抑制作用，能使皮脂中游离脂肪酸浓度明显下降。四环素可采用小剂量、长疗程，开始0.25g，每日4次，连服一个月，以后每2周递减0.25g，至每日0.25g时再维持一个月。红霉素的用量及用药时间同四环素。对其他抗生素无效的病例，可选用美满霉素(二甲胺四环素)50mg，每日2次，2～3周后减为50mg，每日1次。氯洁霉素(Clindamycin)是四环素最好的替换药，适用于炎症重或对四环素耐药者。开始剂量0.15g，每日2次，病情控制后减为每日1次，平均疗程3个月左右，可引起严重腹泻和假膜性结肠炎等副作用，故仅用于皮炎重而无肠道疾病的患者。

7.皮质类固醇激素，本身能引起痤疮性损害，对严重的囊肿性痤疮和聚合性痤疮，小剂量可减轻炎性反应，但只是暂时有效，长期应用就会发生许多副作用，一般尽量不用。常用强的松10mg，每日2～3次，有效后逐渐减量，时间不宜过长，并注意其副作用。目前多主张与女性激素或抗雄激素联合应用，效果更好。

相信通过上述的详细介绍后大家对治疗痤疮的药物这方面的知识都能有所了解，希望以上内容能给您带来帮助。由于每个人的肌肤都不同，希望患者们能根据自身的实际情况而选定药物，切勿一概而论。

不药博士从药学角度解释封闭针及其副作用。

 

有时候膝盖扭伤了，或者发生了其他外伤或者痛风等内在病痛，可以使用运动员用的封闭针吗？

 

 

封闭针即封闭疗法

封闭疗法是用不同剂量不同浓度的局部麻醉药物注射在局部组织内，以治疗一些疼痛的方法。当人体某部组织或器官发生炎症，损伤或疼痛时，会激起局部的神经冲动，并向人体的中枢神经传导，影响中枢神经的机能活动。为了阻断神经冲动的传入通路，维护中枢神经的正常功能，改善局部组织的营养，利于局部炎症的消退，损伤的修复及疼痛的缓解，可施行封闭疗法。

 

常用的方法有痛点封闭、腱鞘内封闭、滑囊封闭、关节腔封闭、骨膜封闭、肌筋膜封闭等。

 

封闭针有什么作用？

运动员打封闭针，起源于临床上的封闭疗法。通俗讲，就是暂时的抑制住疼痛。封闭疗法所用的药品通常是强的松龙和盐酸普鲁卡因，为二者的混合物。强的松龙类属于激素类药物，而普鲁卡因属于临床上常用的局麻药。激素加局麻药，共奏消炎止痛作用。

 

运用在运动员身上比较多，因为运动员通常在训练过程中，肌肉拉伤，关节扭伤，筋膜损伤，肌腱撕裂等常见，出现这些问题，又迫于比赛的临近，没时间进行疗伤。所以就会采取打封闭的方式暂时的缓解疼痛，继续训练和比赛。

 

运动员可以用，普通病人也可以使用。临床上特别是骨科，应用较多。这种方式，只适用于严重疼痛的急性消炎止痛治疗，不适用于轻度疼痛。

 

两种药物的副作用：

强的松龙：长期应用会使人抗感染能力下降，诱发高血压，加重胃肠溃疡，皮肤多毛，骨质酥松，股骨头坏死等问题。所以患有高血压、胃肠溃疡、糖尿病的病人，应慎用封闭注射。

 

普鲁卡因：能暂时阻断神经纤维的传导而具有麻醉作用，小剂量对中枢神经表现为抑制状态，呈嗜睡和对痛觉迟钝。

 

不药博士曾经被问到的一个问题，就是普鲁卡因写的是运动员慎用，是否会引起尿检阳性？

 

其实，只要剂量在合理范围，只是抑制疼痛，是不会出现尿检阳性的。所含的强的松龙虽然属于激素类，但不会刺激神经和运动系统，使运动员超常发挥。而且在国际比赛中打封闭针是通用做法。

 

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由于踝部扭伤的病因和发病机制明确，是可以治愈的，治疗周期一般为2~3个月。对于踝关节扭伤的患者，药物治疗方面可用布洛芬、萘普生止痛，红花油舒筋活血。在手术治疗方面，主要采用的手段有踝关节镜手术、稳定性重建手术。踝部扭伤需要短期持续性治疗。

 

 

一、急症治疗

 

踝关节扭伤在24小时内，属于急性期，主要治疗的原则为RICE原则：

休息(Rest)：踝关节扭伤的患者在受伤后应该停止行走，让受伤的踝关节处于静止休息的状态，减少进一步的损伤。
冰敷(Ice)：在踝关节扭伤的24小时内要冰敷，让受伤的部位温度下降，减轻炎症反应和肌肉的痉挛，缓解疼痛和抑制肿胀，每次的时间约10~20分钟，每天3次以上。同时注意不要将冰块直接放在患处，要用湿毛巾先包裹，以免冻伤。
压迫(Compression)：在踝关节扭伤的部位，可以使用弹力绷带包裹，适当加压，以减轻肿胀不要过度加压，否则会加重包裹远端肢体的肿胀。
抬高(Elevation)：将受伤的患肢抬高，高于心脏的位置，可以促进血液的回流，减轻踝关节的肿胀，促进恢复。

 

二、保守治疗

 

手法治疗：踝关节扭伤24小时后，皮下瘀斑明显，手法治疗的原则是舒筋通络、活血散瘀和消肿止痛。可以促进踝关节的淤血的吸收，促进损伤组织的修复，尽早恢复踝关节的活动。
局部制动：踝关节扭伤较重的患者，以外侧副韧带损伤为例，可以用5~7条约2.5cm的胶布从小腿内侧下1/3经过内、外踝粘贴在小腿外侧中部，使足保持外翻的位置，使韧带处于一个松弛的状态，以利于韧带的愈合，固定时间约为3周。如果是内侧副韧带损伤，则包扎固定的位置相反。踝关节症状特别严重或有韧带完全断裂或骨折的时候，需要用短腿或者石膏靴固定，时间约4~6周。若有骨折片插入踝关节，则需要进行切开复位，固定骨折片或者直接修复断裂的韧带，手术后要用石膏固定3~4周。

 

三、药物治疗

踝关节扭伤后治疗的药物主要是一些消炎镇痛药，如布洛芬、萘普生。在踝关节扭伤的肿胀不明显后，局部可以使用红花油来揉搓，加速血液循环。

 

四、物理治疗

 

可以采用在踝关节进行局部的物理治疗来帮助踝关节损伤的修复以及减轻疼痛和加速血液循环的作用，常用的方法和手段有超声波、电疗法、微电流等。

在生活中，有些人群老是会出现膝盖疼，但是你知道膝盖疼是如何造成的吗？膝盖出现疼痛该注意什么呢？一起来看看吧。

 

 

膝盖疼痛该注意什么：

1.膝盖疼警惕痛风

对于特别爱吃肉喝酒而且不爱吃蔬菜的朋友来说，发生膝盖疼要警惕是不是痛风发作，因为长期大鱼大肉经常喝酒的人群体内血尿酸含量通常会比较高，血尿酸长期偏高就会引起痛风。

2.膝盖疼痛可能是劳损引起

长时间做体力活、经常爬山，或者经常采用损伤膝盖的不良姿势的人，在年纪偏大的时候就会出现膝盖疼痛。

3.膝盖疼痛可能是外伤引起

如果在近段时间有过外伤，发生过膝盖部位的碰撞、跌打等情况，则要考虑是否由于外伤引起的膝盖疼。

4. 膝盖疼痛可能是风湿性关节炎

对于中老年人而言，风湿性关节炎引起膝盖疼的可能性非常大。特别是长期居住在潮湿环境如深山老林、地下室、海边等地方的人群，并且在雨天、阴冷天气膝盖疼痛加剧的。

膝盖出现僵硬是咋回事？

1.半月板损伤是运动员的一种常见损伤，软骨，特别是半月板，在运动时，是人体最易受伤的部分。在下肢负重，足部固定，膝关节微屈时，如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝（例如排球运动中，队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作），就有可能引起半月板撕裂。

 

2.脂肪垫劳损：脂肪垫充填于膝关节前部的间隙，有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症，与髌韧带发生粘连，从而使膝关节活动受限。这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。

 

 

3.骨质增生：膝关节骨质增生是一种慢性关节疾病，以关节软骨和邻近骨的退行性质病变为主要特征，最终引起关节疼痛和僵硬，是影响健康状况的重要原因之一。膝关节退行性变，关节软骨磨损变薄后继发骨质增生。

 

4.膝关节骨炎：这种病症多见于中老年，女性居多。超重负荷是致病的主要原因。关节炎会肿胀而疼痛，有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。

 

以上就是关于引起膝盖酸痛的原因了和该注意的因素，不管是出现哪种我们都要了解一下，才可以对症的治疗。当然了在平时生活中我们还是都要多加注意膝关节的保护。

 

膝关节炎作为一种顽疾，由于发病机理还未有定论，至今都不能真正被治愈。但是使用中医药治疗，能大大减轻疼痛，缓解症状，为中老年患病者带来福音。

 

一、中药四种“用药方式”治疗膝关节炎

 

什么样的中药能治疗膝关节炎呢？膝关节炎在中医上被归为痹症。中医认为，痹症的病因是气血被病邪所阻，又认为“肾主骨，肝主筋”，所以能治疗膝关节炎的药物往往是一些能补肝补肾，活血通络的药物。

 

不同的中药有着不同的用法，常见的中医药治疗方法有外敷、内服、熏蒸和离子透入等。

 

1.外敷

 

多为脂溶性较高的药物，也就是我们常说的膏药、药剂贴片等，将药物外涂或贴于固定部位，针对性地治疗局部的疼痛、炎症，常用的治疗膝关节炎的外敷中药有风湿伤痛膏药、狗皮膏药、祛瘀散等。

 

 

2.内服

 

内服是指将药物服下，通过胃肠粘膜吸收，自内调理脏腑，补肝补肾，常见的治疗关节炎内服方剂有：当归四逆汤、筋骨痛消丸、虎潜丸等。

 

3.熏蒸

 

中药熏蒸法是治疗结缔组织时常用到的中医药方法。血液中的药物往往很难到达软骨组织，我们利用中药煮沸时产生的蒸汽作用于膝关节，既能起到热敷的作用，又能让药物渗入皮肤直达病灶，达到比较好的治疗效果。常见的熏蒸中药有：制川乌、鸡血藤、伸筋草、防风、红花、川芎等。

 

4.离子透入

 

离子透入法是一种利用直流电将药物离子驱入皮肤的方法。在治疗膝关节炎时，先煎煮透骨草、苍术、乳香、没药[mò yào]等获得药液，再用药液浸透纱布，最后加上电极置于膝关节，就可让药物离子渗入膝关节处皮肤了。

 

二、就近取材 “居家”护理膝关节

 

在日常生活中，利用自己能买到的食材、药材可以做到以下几点，实现对膝关节的保护。

 

1.食疗可预防膝关节炎

 

 

最好的治病是防患于未然，如果我们能在膝关节炎发生前就注意保护膝关节，就可以免受疼痛等病症的困扰。这里推荐大家食用大豆及其制品。大豆富含胶原蛋白、钙质、大豆异黄酮、维生素D和维生素E等，这些元素一方面能促进软骨组织的形成，另一方面还能减少骨质疏松，进而预防软骨组织的退行性病变。

 

 

此外有研究表明，樱桃和咖喱对膝关节炎有益。樱桃能降低炎症物质含量，咖喱中的姜黄素也能有效缓解膝关节炎疼痛。

 

2.自制中医偏方可缓解膝关节炎

 

中华文明博大精深，中医中有众多偏方用于缓解或治疗膝关节炎。有用辣椒、陈皮和白酒自制方剂的；还有用鲜姜和红糖治疗关节炎的；还有用爬山虎煎药的；也有用海风藤、青风藤和地风自制“三风酒”的。可以根据自己的体质，参考医生的建议选择方案。

 

 

 

对于被西医归为慢性病的膝关节炎，中医药疗法或许可以为更好地护理“受伤”的膝关节提供一种更温和有效的方式，用自己能买到的食材、药材护理膝盖，也许能取得意料之外的好效果。

脚气用什么药好？这个问题问的十分笼统。为什么呢？因为脚气有不同的类型。但是脚气无论是哪种类型，都是由真菌感染引起的。

 

所以抗真菌药的应用也是贯穿脚气治疗始终的。最近看了一篇文章，提出了脚气的治疗观念是“防”和“杀”，防是预防脚气，杀是杀灭真菌。观念很好，但是就治疗方面，单单讲了抗真菌药的治疗。

 

有点以偏概全了。其实出了抗真菌用药外，不同的类型选用抗真菌药物再配合对症治疗的药物肯定是能事半功倍的。

 

脚气的分型用药

 

1、水泡型

 

这种类型一般是以水疱为主，自觉瘙痒，有些水泡破溃，脱皮，但是没有皮肤糜烂。这种类型属于较轻的类型，一般天气连凉一些，脚气也会减轻。

 

 

治疗可以用足光散泡一次（请记住仅仅是一次哦，用多了皮肤会干燥的。）一般水泡消失后，可以用激素和抗真菌药物的复合药膏（如曲咪新乳膏、曲安奈德益康唑乳膏），这样止痒快，炎症消退也快一些。

 

但是这种药物只能用两周，两周后再用纯抗真菌的药膏(2%克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、环吡酮胺乳膏、利拉萘酯乳膏、萘替芬乳膏)等(任选一种)外涂治疗。涂抹，连用4-6周，这样才能彻底治愈。

 

2、浸渍型

 

也叫做趾间型 这种脚气一般在脚趾头之间，有白颜色的皮肤浸渍，有的浸渍比较严重者，皮肤可以形成很深的裂口，而且疼痛，这种情况皮肤的屏障作用受损，容易伴有细菌感染。

 

所以处理起来比较麻烦。可以先用高锰酸钾溶液泡脚，泡完了以后，可以再用曲咪新乳膏、或是曲安奈德益康唑乳膏和氧化锌软膏混匀外用，两周后再用纯抗真菌的药膏(2%克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、环吡酮胺乳膏、利拉萘酯乳膏、萘替芬乳膏)等(任选一种)外涂治疗。涂抹，连用4-6周，这样才能彻底治愈。

 

3、糜烂型  

 

这种脚气会有皮肤流脓，有渗出，这种情况更要控制感染。

 

可以先用高锰酸钾溶液或是利凡诺溶液泡脚，泡完了以后，可以再用曲咪新乳膏、或是曲安奈德益康唑乳膏和氧化锌软膏混匀，两周后再用纯抗真菌的药膏(2%克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、环吡酮胺乳膏、利拉萘酯乳膏、萘替芬乳膏)等(任选一种)外涂治疗。

 

涂抹，连用4-6周，这样才能彻底治愈。

 

4、角化型

 

这种脚气以红斑，脱屑，皮肤硬为主。皮肤干燥。开始采用抗真菌作用和剥脱作用较强的酊剂如复方土槿皮酊或复方苯甲酸酊，也可用10%～30%醋酸浸泡双足，每次20～30min。

 

待角化过度明显减轻后，改用作用相对较弱的软膏外搽，如半量的复方苯甲酸软膏或10%～20%的尿素软膏等，以巩固疗效和恢复正常的皮肤屏障功能。最后再用抗真菌的药膏维持治疗。疗程大约两个月左右。

 

中医有个方子叫做醋泡方，是朱仁康老先生的方子。适用于所有类型的脚气，效果也不错。

 

附方：荆芥18g，防风18g，红花18g，地骨皮18g，皂角刺30g，大枫子30g，明矾18g。

 

 

上药用米醋1500ml，放盆中泡3-5天备用。每天晚上将手或脚浸泡半小时，每剂药连续泡2周为1疗程，有效继续泡2-3个疗程。

 

注意药膏涂抹一定要多揉几分钟，促进吸收，还有一点，就是涂抹面积要比原先皮损大2-3厘米，因为真菌是向外扩散。因为真菌是吃角质层的，所以会逐渐向外扩散。涂抹面积大，才可以阻止其发展。

 

如果局部外用治疗效果不好，可以考虑系统用药，就是口服抗真菌药治疗。

 

如口服伊曲康唑胶囊、氟康唑片、特比奈芬片等配合治疗，一般1～2周即可。 

一些老年人会随着时间的流逝身体里的营养物质也会随着流失，尤其是膝关节炎是比较严重的，那么我们一起来看看要怎么治疗膝关节炎吧。

 

 

一、首先病人在治疗过程中一定要防止自己的膝关节进一步磨损，这种病不仅病情会越来越严重，自己的炎症也有可能会发展成慢性，而对于慢性膝关节炎来说，治疗就会越来越困难，病人在生活中所需做的就是少运动，多休息，运动的话最好是做些有利于自己病情的运动，不能做剧烈运动就会加重自己的膝关节磨损，对病情不利。

 

二、而采用上述方法对膝关节的保护其实还不够，在其他方面患者也一定要做好，而且还可以采取药物的方法来控制病情，主要采用的有：软骨保护剂、硫酸氨基葡萄糖等其他一些药物，这些药物可以保护我们自己的关节，并能抑制炎症的扩散，在临床上很多患者都是采用此药来控制自己的病情。

 

三、但如果采用上述方法，虽然是可以帮助病人控制自己的疾病，但疾病到最后还是无法治愈，因此病人也需要采用一些方法来治愈自己的疾病，手术是唯一的治疗方法，但由于手术的风险较大，所以大多数病人都不做手术，但到了一定的时间也是需要做手术的。

 

四、关节炎经常发生在膝盖上。平时不注意一些生活细节，经常会使膝关节受寒，这就是膝关节关节炎的主要病因。因此，治疗膝关节炎的话，我们首先要做的就是做好膝关节的保暖措施。特别是我们女孩子，平时少穿一些露膝盖的裤子，特别是在下雨天，最好把膝盖藏起来。

 

 

五.远离湿润环境也是治疗关节炎的一种方法。这种方法不但是治疗膝关节炎的好方法，也是治疗其它关节炎的方法，都是人们应该注意的。

 

六、治疗膝关节炎时，我们也可以来泡脚。在泡脚的时候可以加入一些药物，然后尽量让热水浸过膝盖，这样才更有效。这能帮助我们膝关节部位原本受伤的穴位恢复正常，重新保持通畅，也可以帮助减轻关节炎发作时疼痛的感觉。

 

以上是老年人出现膝盖炎该如何预防的小知识，如果身边有出现此类人物，我们可以用这些小知识去帮助他们，帮他们减轻一些疼痛的负担。

Lisfranc 损伤在 1815 年拿破仑战争期间，Jacques Lisfranc de St. Martin 遇到了一名士兵，从一匹马摔倒后造成了足部的血管损伤和继发性的坏死，因此，Lisfranc 医生就给他行了截肢术，该截肢平面位于跖跗关节处，由此该关节处被称为 Lisfran 关节。尽管 Lisfranc 当时没有描述损伤机制或其分类，但 Lisfranc 损伤已经意味着跖跗关节处的骨折和脱位损伤。

lisfranc 损伤在多发伤病人中常常容易漏诊，大约为 20-30%的漏诊率。Lisfran 损伤机制垂直或间接暴力作用于中足导致。lisfranc 关节是中足中的重要组成部分，中足有五块骨构成一个拱门形态，而老二位于拱门的最高点，作为 Key stone 则显得更为重要。中足的拱门结构与 Key stone，趾骨骨之间 1 和 2 之间没有韧带相连，而 2345 均有韧带相连，所以 M1 和 M2 之间的稳定主要都靠 Lisfranc 韧带来稳定。

临床表现：疼痛、淤青、肿胀、水泡等，部分患者存在琴键征表现，有些还可能并发筋膜间室综合征。

损伤分级：共分为三级。1 级：韧带损伤但无脱位。2 级：存在脱位但没有中足拱形高度的丢失。3 级：脱位并伴随中足拱形高度丢失。Myerson 分类： A 级整体脱位，分为外侧和背趾侧。B 级部分的脱位，分为内侧和外侧。C 级两边分离，分为部分位移和整体位移。

治疗目标：早期发现早期治疗是最重要的因素，解剖复位及固定才能带来较好的治疗效果。移位大于 1mm，跖跗、楔间、楔舟关节不稳，都不可接受！立即固定，也有 25-50%发展为慢性的中足疼痛和创伤性关节炎。没有移位的可采取保守治疗，短腿石膏 4-6 周无负重，定期复查到 3 个月。移位的均要进行手术治疗。

手术切口：沿 1-2 之间进行切开显露。固定方式：最重要的 Lisfranc 螺钉，即跟 lisfranc 韧带同样的方向。

固定技巧： 1 对于中足的微动关节，最好采用螺钉固定。2 距离固定的地方 1-1.5cm 处，先磨一个小坑，然后再行角度的螺钉进行固定以避免背侧的骨块骨折无法固定。3 注意螺钉的长度，不要太长进入别的关节，也不要太短。4lisfranc 螺钉固定不稳定的时候，可添加老二的垂直固定螺钉。5 如果楔骨之间不稳定，也要添加横向的螺钉增加稳定。总共的固定顺序如下图。

最近流行的弹性固定，也可以采用 anchor-button 固定。

在一次意外的扭伤中，我不得不远程向医生求助。通过互联网医院的线上问诊，我得以及时获得专业的建议和治疗方案。医生通过细致的沟通和耐心的解答，让我感受到了他们的专业素养和关怀。在医生的建议下，我按时服用药物并进行锻炼，脚部伤势逐渐好转。医生的品质和专业能力让我对互联网医院的服务充满信心，也让我更加重视自己的健康。

那天，我正走在回家的路上，不慎被电动门压到了右脚脚趾。疼痛让我立刻停下脚步，心中不禁担忧起来。回到家后，我立刻拍了片子，幸运的是，医生告诉我没有骨折，只是软组织挫伤。虽然心里松了一口气，但脚趾的疼痛仍然让我难以忍受。

由于工作繁忙，我无法前往医院就诊。于是，我决定尝试线上问诊。通过互联网医院，我预约了一位经验丰富的医生。在与医生的沟通中，我详细描述了我的症状，并上传了脚趾的照片。医生仔细查看后，给出了专业的诊断和建议。

医生告诉我，我的脚趾软组织挫伤需要一段时间恢复，并给我开了一些外用药。他详细解释了每种药物的使用方法和注意事项，让我感到非常安心。他还提醒我，不要用热水泡脚，以免加重水肿。

在医生的指导下，我开始进行治疗。每天，我都会按照医生的指示用药，并用硫酸镁粉湿敷。渐渐地，我的脚趾疼痛减轻了，走路也不再那么困难。这让我对互联网医院的服务赞不绝口。

在治疗期间，医生还经常与我沟通，询问我的恢复情况。他的关心让我感到温暖，仿佛身边有一位无形的守护者。如今，我的脚趾已经基本恢复正常，我可以重新投入到工作中。这次线上问诊的经历，让我深刻体会到互联网医院的便捷和专业。

那天，我意外地摔伤了脚，疼痛让我不得不停下手中的工作。我急忙打开手机，找到了一家可靠的互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

与我对话的是一位经验丰富的医生，他温和地询问了我的症状，并详细记录下来。我告诉他，我的脚有点红了，肿胀瘀血，而且脚麻。医生耐心地听完我的描述后，建议我做了核磁共振检查。

几天后，医生回复了我的检查结果，告诉我只是普通的软组织挫伤，韧带和神经都没有问题。他详细地解释了我的症状，并给出了治疗方案。我按照医生的指导，进行局部热敷和药物治疗，症状逐渐缓解。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和关怀。他不仅解答了我的疑问，还耐心地为我提供支持。我深深感激这位医生，他的专业素养让我对互联网医院充满了信心。

通过这次线上问诊，我意识到互联网医院为我们提供了一个便捷的医疗服务渠道。无论是在家中还是外出，只要打开手机，就能与医生进行交流，及时得到专业的建议。这对于我们这些忙碌的人来说，无疑是一种福音。

总的来说，这次线上问诊让我体验到了医生的专业和人文关怀。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像这样的优质医疗服务出现在我们的生活中。

我是一位患者，最近因为脚部有伤口，需要寻求医生的帮助。我在网上找到了一家互联网医院，通过在线问诊的方式进行了咨询。医生助理开始辅助医生了解我的病情，并感谢了我的配合。

问诊已经开始，医生告诉我这次问诊可以持续2天，感觉这种方式非常贴心。医生给出了使用派瑞松与阿莫罗芬乳膏交替使用的建议，我立刻开始遵循医生的指导。

在问诊的过程中，我向医生提到之前并不觉得痒，但最近使用达克宁后感觉有些痒。医生询问我是否有达克宁的图片，我回答道没有，医生便建议我停止使用达克宁，并换回派瑞松。我立刻接受了医生的建议，并停止了达克宁的使用。

在整个问诊的过程中，医生的耐心和细心让我感到非常安心，我不禁发自内心地感叹医生的专业素养和品质。最后，医生告诉我不需要用白醋泡泡，问诊随之结束，整个服务也告一段落。

我在某个互联网医院进行了在线问诊，医生非常耐心细致地询问了我的伤情，给了我很多专业的建议。我对于自己的脚伤情非常担心，但医生给予了我很大的安慰，让我知道伤情不会有大问题，只需要好好休息就能康复。医生还为我详细解释了伤情的情况和治疗方法，让我对自己的病情有了更清晰的认识。在医生的建议下，我也购买了一些药物和辅助器具，希望能更好地帮助我的康复。

在这次问诊中，我感受到了医生的专业和耐心，也对互联网医院的便捷性和专业性有了更深的认识。我相信，在医生的指导下，我一定能很快康复。

随着生活节奏的加快，越来越多的人开始关注健康养生。运动是保持健康的重要途径，但关于运动方式的选择，人们却有着不同的看法。有人认为穿鞋跑步更安全，有人则认为光脚跑步更养生。那么，究竟哪种方式更合适呢？本文将为您解答。

首先，我们来了解一下穿鞋跑步的优缺点。穿鞋跑步可以保护脚部，降低运动损伤的风险。不同类型的运动鞋具有不同的功能，如缓冲、防滑、防扭伤等，可以更好地适应不同运动的需求。然而，长时间穿鞋跑步也可能导致一些问题。首先，运动鞋的舒适性和透气性可能不如赤脚，长时间穿着可能导致脚部出汗、滋生细菌。其次，穿鞋跑步可能导致脚部肌肉力量下降，影响运动效果。

那么，光脚跑步又有哪些好处呢？首先，光脚跑步可以增强脚底肌肉，提高足部灵活性。其次，光脚跑步可以刺激足底穴位，促进血液循环，改善身体健康。此外，光脚跑步还可以减少运动损伤的风险。研究表明，光脚跑步时，人体会自然地采取更谨慎的跑步姿势，减少对脚踝和膝盖的冲击。

当然，光脚跑步也存在一些风险。首先，光脚跑步容易受到地面环境的影响，如石头、玻璃碎片等可能导致脚部受伤。其次，光脚跑步可能会受到天气的影响，如高温、寒冷等。因此，在进行光脚跑步时，我们需要选择合适的场地和时间。

总的来说，穿鞋跑步和光脚跑步各有优缺点。在日常生活中，我们可以根据自身情况选择合适的运动方式。如果条件允许，可以尝试每周进行一次光脚跑步，让身体得到更好的锻炼。

您好，我是来自京东互联网医院的一名普外科医生，很高兴能在这里为您提供医疗咨询服务。

一天下午，我正在家中处理一些工作，突然收到一条消息，是一位名叫小张的年轻患者发来的。他告诉我，自己一小时前在健身时扭伤了左脚大拇指，现在非常疼痛。看到他的消息，我立刻回复了他，希望他能上传一些病情描述和相关的图片，以便我更好地了解情况。

不久，小张上传了图片和病情描述。从图片上可以看到，他的脚趾确实有些肿胀。我询问了他扭伤的具体情况，他告诉我是在公园的跑步机上，踩空了导致扭伤。我让他描述了一下当时的感觉，他说是好像听到了一声器械的声音。

根据小张的描述和图片分析，我初步判断他的情况可能是软组织损伤，但也有可能是韧带撕裂或骨裂。我建议他去医院进行进一步的检查，并给他提供了一些护理建议。我建议他在去医院之前，可以使用冰敷来缓解疼痛和肿胀，并提醒他要注意不要让皮肤冻伤。

小张询问是否需要拍片子，我告诉他最好是拍个片子，以便确诊。他还问家里有没有云南白药喷雾剂，我告诉他有的话可以先喷上，然后再进行冷敷或冰敷。我还建议他最好制动，不要下床活动，睡觉时尽量抬高脚部30°左右。

在治疗期间，小张如果还有需要咨询的问题，都可以联系我。我也提醒他，医生的回复仅为建议，如有需要，请及时前往医院就诊。

这次线上问诊让我深刻感受到了互联网医院和线上问诊的便利性。在日常生活中，我们难免会遇到一些突发状况，而互联网医院和线上问诊为我们提供了一种快速、便捷的解决方案。我相信，随着医疗技术的不断发展，互联网医院和线上问诊将会在未来的医疗行业中发挥越来越重要的作用。

那天，我在家附近的楼梯间不慎踩空，右脚重重地崴了一下。疼痛瞬间袭来，我几乎无法站立。我立刻回到家中，用冰块敷在受伤的脚踝上，疼痛似乎有所缓解。我戴上护踝，希望能够保护脚踝不受进一步伤害。

第二天，我感到脚踝的肿胀有所减少，但走路时仍感到疼痛。我决定通过互联网医院寻求帮助。我找到了一位经验丰富的医生，详细描述了我的症状和感受。医生首先询问了我是否有X光片、磁共振或CT等检查结果，以便更好地了解我的脚踝状况。

我告诉医生我还没有进行这些检查，因为我在国外。医生建议我尽快咨询保险问题，然后去拍一张片子。我按照医生的建议去做了，并很快收到了片子。医生看了片子后，告诉我没有骨折等问题，只需要静养。

当我询问静养需要多长时间时，医生告诉我大概需要2-3周。听到这个消息，我感到一丝安心。医生还告诉我，在恢复期间，我需要继续佩戴护踝，并避免过度使用受伤的脚踝。

在整个过程中，医生表现出了极高的专业素养和耐心。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我的各种疑问。我对他充满敬意和感激。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利，也让我更加信任现代医疗技术。

在一个平凡的周末下午，我在家里不小心扭伤了脚。疼痛让我难以忍受，我决定通过互联网医院进行线上问诊。医生耐心地询问我的症状，并建议我先进行片子检查。虽然我工作很忙，但医生还是建议我严格固定脚部，以免日后出现后遗症。我有些着急，但医生一再强调休息和按时服药的重要性。最终，我接受了医生的建议，开始了治疗和休养。

医生的专业知识和耐心让我感到安心，我深深体会到医生的责任和关怀。在医生的指导下，我逐渐康复，肿胀也逐渐减轻。虽然我还有一些担忧，但医生用实际行动告诉我，只要按照治疗方案和休养指导，一切都会好起来的。

通过这次线上问诊，我深刻感受到医生的专业和责任。他们不仅是医生，更是患者的坚强后盾。我相信，在医生的关怀下，我一定能尽快康复，重新站起来，迎接美好的生活。

当脚部受伤时，正确的治疗方法至关重要，以避免病情恶化。根据损伤程度的不同，治疗方法也会有所差异。

首先，对于轻微的扭伤，如关节功能活动障碍不明显，通常可以通过休息和口服活血化瘀药物来恢复。常用的活血化瘀药物包括大活络胶囊、活血舒筋汤、桃红四物汤等。

然而，如果脚部受伤后出现严重的肿胀、疼痛以及功能障碍，则可能损伤较严重。此时，应及时前往医院进行专科检查和X光片检查，以确定损伤的具体情况。

对于明显的骨折，治疗方式取决于骨折的具体情况。没有明显错位的骨折可以通过保守治疗恢复，而错位严重的骨折则需要手术治疗。

此外，足部受伤后出现肿胀时，应立即进行冷敷，并避免过多行走，以免加重病情。同时，及时固定受伤部位也是非常重要的。

值得一提的是，许多女性为了追求美丽和高挑身材，经常穿着高跟鞋。然而，高跟鞋走路很容易对脚部造成伤害，导致摔倒和扭伤等问题。因此，保持正确的行走姿势和选择合适的鞋子对于预防脚部受伤至关重要。

在日常生活中，应注意饮食健康，多吃清淡易消化的食物，如小米粥等。同时，多吃水果和蔬菜，少吃油腻和辛辣食物，如大蒜、辣椒等。

总之，脚部受伤后，正确的治疗方法、良好的生活习惯和及时的医疗干预都是恢复健康的关键。