由于现在生活越来越好，生活当中有不少老年人会患有高血压，那么老年人患有高血压会有哪些危害呢？如何预防老年人高血压呢？

老年人患高血压有什么危害？

1、与加速动脉粥样硬化有关

冠心病、一过性脑缺血、脑梗塞、肾动脉狭窄、周围血管病。老年高血压患者的并发症发生率为40%，明显高于成年人（20.4%）。收缩压升高10～12毫米汞柱或舒张压升高5～6毫米汞柱，脑卒中的危险就增加35%～40%，冠心病增加20%～25%。

2、心血管疾病发生率高

老年人动脉硬化及其扩张能力降低，往往产生单纯收缩期高血压，而舒张压不变或下降，由此导致脉压增大，这是老年单纯收缩期高血压的一个重要特征。脉压增大意味着大动脉弹性降低，是反映动脉损害程度的重要指标。它比收缩压或舒张压更能预测心血管事件的发生。

3、心衰发生率高

老年高血压患者心衰发生率比正常血压高2倍、冠心病比正常血压高3倍、心血管事件高8倍。

4、致残致死率高

高血压严重的时候是会致残致死的，所以患上高血压一定要注意，千万不可以大意，平时要注意调理。

老年高血压患者的致死致残率明显高于成年人。老年患者病死率为13%，而成年6.9%。从死因来看，西方国家是心衰占首位，脑卒中次之。我国则以脑卒中最多，其次是心衰和肾衰。我国每年脑卒中有75%以上患者留有不同程度的残疾，其中大部分是老年人。

老年人高血压的预防方法

戒烟限酒

吸烟会导致高血压。研究证明，吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分，收缩压增加10-25mmhg。这是为什么呢？因为烟叶内含有尼古丁（烟碱）会兴奋中枢神经和交感神经，使心率加快，同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺，使小动脉收缩，导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器，反射性地引起血压升高。

适当的运动量

运动对高血压的重要性：有句话说：“年轻时，用健康换取金钱，年老时，用运动换取健康。”运动除了可以促进血液循环，降低胆固醇的生成外，并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲，促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。

平衡心态

高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳，这些又都是使血压升高的诱因。预防高血压有什么方法，患者可通过改变自己的行为方式，培养对自然环境和社会的良好适应能力，避免情绪激动及过度紧张、焦虑，遇事要冷静、沉着；当有较大的精神压力时应设法释放，向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动，将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，从而维持稳定的血压。

老年人高血压的饮食原则

1、控制能量

发生高血压之后，您就要注意自己的健康饮食了，尤其是要有针对性的选择降压的食物。患有高血压的患者在日常的饮食生活中一定要特别的注意，那就是适量的控制能量的摄取。在日常的生活中应该食用一些复合糖类食物，比如像淀粉、玉米等食物，但对于用葡萄糖、果糖及蔗糖等食物则要少摄取。因为这类食物属于单糖，患者如果经常食用的话很有可能会导致血脂升高，同时还会导致血压出现不稳定的情况。

2、适量摄取蛋白质

对于身体异常的发生，一些合理的饮食也是很有必要的，您在生活中就要有针对性的进行适当的饮食护理。高血压患者每天对蛋白质的摄取量应该控制在每公斤体重1g左右，并且还应该坚持每周食用2-3次鱼类蛋白质，适量的摄取蛋白质可改善血管弹性和通透性，从而增加尿钠排出。并且还能够有效的降低血压，但是在摄取蛋白质的时候也要特别的注意，如果出现有高血压合并肾功能不全时，对蛋白质的摄取量应该尽量多减少。

3、多食用含钾

适当的进行一些健康的饮食，也是一种有效控制疾病的方法，您就要注意自己身体的变化情况。高血压人群要想更好的控制血压，首先在日常的饮食中应该尽量的多摄取一些含钙的食物，在这些食物中通常钠的含量都非常的低。生活中还有很多低钠的食物，比如像土豆、茄子、海带、莴笋等，而含钙的食物有牛奶、酸牛奶、虾皮等，这些食物患者在平时都可以适量的多吃。

俗话说“菜没盐无味”，其实，盐不但是我们日常生活中必不可少的调味品，还是维持我们生命活动的“生命结晶”，起着至关重要的作用。但是过量的盐反而是高血压的危险因素，最终可能引发腹主动脉瘤等心血管疾病的发生。

 

一、盐对人体的作用

 

盐的主要成分就是氯化钠（NaCl），其中钠元素（Na）广泛分布在人体各处，起着非常重要的作用。

 

分布部位一、骨骼

 

40%的钠盐分布在骨骼中，起到调节钙+吸收和成骨细胞分化的作用，对于骨组织的发生、生长和修复均起到极其重要的作用。

 

分布部位二、骨骼肌

 

10%的钠盐分布在骨骼肌中，其分布能维持细胞的电位，传递电信号，起到维持肌肉兴奋性的作用。

 

分布部位三、细胞外液

 

50%的钠盐分布在细胞外液中，起到维持血浆和组织液晶体渗透压的作用。所谓晶体渗透压，其实就是由低分子晶体物质如无机盐构成的渗透压，是对溶液吸引水的能力的一种量度。所以适量的盐作为维持组织外液渗透压的主要物质，能调整水分子的进出平衡，起到维持细胞正常形态的作用。

 

正常成人每天摄入的盐量不应该超过5g，也就是大概一塑料水瓶瓶盖的量，若过量摄入盐分，将引发高血压、主动脉瘤等一系列疾病。

 

 

二、高盐“诱发”腹主动脉瘤的过程

 

Step1.高盐引发高血压

 

人体中的水分大约占到体重的70%，而血液中的“水分”的多少就是靠血液中“盐分”的多少决定的。“盐分”越多，血液越“浓”，血液从组织液吸收来的“水分”就会越多，进而血液量越多。

 

 

当人体摄入过多的盐分，血浆晶体渗透压也就会随之升高，这会导致血管从组织液中大量吸收水分，造成血流量的上升。心脏会为了“带得动”这一大流量的血液，“开足马力”，加大输出功率，使血压特别是腹主动脉等大动脉中的血压上升，长此以往，就会造成常规高血压疾病的发生。

 

Step2.高血压引发腹主动脉瘤

 

升高的血压会压迫血管侧壁，当血管因动脉粥样硬化而变失去弹性，变得“脆弱”时，腹主动脉中奔流的血液就会冲破血管内膜，压迫中膜内的数十层弹性膜，造成局部血管壁变形凸出，造成腹主动脉球状膨大，导致腹主动脉瘤的发生。

 

 

适量的盐不可或缺，过量的盐却有大害——可能诱发腹主动脉瘤的发生，最终球状血管瘤的薄壁破裂就会引发大出血造成死亡！所以在生活中，我们放盐还要“防”盐，适量最为重要，可别让盐起了反作用！

 

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

食盐吃多了，还可能诱发动脉硬化？是的！为了保护我们的心血管健康，降盐，势在必行。健康人每天摄入的盐量不能超过6克，糖尿病患者不能超过5克，高血压患者不能超过3克，糖尿病合并高血压患者则不能超过2克。

 

今天在这里教给大家一些控盐小技巧，帮助大家识别出“隐形”盐，实现全面降盐，从此告别高血压和动脉硬化！

 

 

一、食盐诱发动脉硬化的原理

 

食盐究竟是怎么诱发动脉硬化的？首先，食盐中的Na+和Cl-都是血浆晶体渗透压的重要组成部分，具有很强的吸水功能，能让血流量增加而血压上升。

 

因此我们常说高盐是高血压的危险因素。高盐和高血压一起，刺激血管内皮细胞产生各种蛋白质、分泌各种细胞因子，作用于血管壁，让血管壁中膜内的胶原纤维过分沉积、弹性纤维出现紊乱和断裂、平滑肌细胞异常肥大和增殖，最终就造成了动脉的硬化和动脉管壁的狭窄。

 

血流被变得狭窄的血管所阻，容易淤积形成血栓。血栓再从管壁上脱落下来随血流移动，就会造成重要组织器官的栓塞和缺血，严重时还会危及生命！

 

二、三大降盐妙招

 

1.  高钾低钠

 

普通盐的主要成分都是氯化钠。我们可以用那些钾盐成分更高而钠盐成分较低的低钠盐替代普通盐。这样不但减少了钠的摄入，还能利用钾离子的排钠作用“赶走”钠离子！

 

2.  烹调有方

 

为了降盐，我们在做饭时就需要少放盐，这样做却让饭菜失去了味道。为了解决这一问题，教给大家一些小诀窍。

 

首先，我们可以在出锅后再放盐，这时盐分“浮”在饭菜表面，最大程度上地刺激了我们的味蕾。其次，我们还可以用葱、姜、蒜、柠檬汁等来调味，以增加风味和口感。最后，烤、蒸、炖等更容易激发食物原有味道的烹调方法能让我们体味到食物本身的鲜美，我们也就不会感到味淡无味了。

 

 

3.  小心“隐藏”盐

 

除了烹调用盐，生活中很多食物中都隐藏着许多盐分。我们说的盐摄入标准，限制的就是包括这些隐藏盐在内的总的盐摄入量。海带菜、螺旋藻、方便面、虾米等食物，酱油、鸡精、豆瓣酱等调味品都富含盐分。每100克海带菜中就含有6.38克盐分，吃100克海带菜，我们一天的盐摄量就已经超标了！

 

 

高盐可能诱发动脉硬化，更和各种心血管疾病密切相关。《美国临床营养杂志》上载有的一项研究表明，只是摄入4克盐，短短30分钟后，血管的扩张能力就会减少一半！

 

为了防治高血压和动脉硬化，我们要学会如何科学降盐、控盐，多用低钠盐、在烹调时“耍心机”、最后再多加提防生活中的“隐藏”盐，告别高盐饮食轻轻松松！

科学证明，膳食钠摄入量增加及膳食钾摄入量低，与高血压以及心血管疾病和过早死亡的风险呈现相关性。在以往的试验数据中，减少膳食钠以及膳食补充钾显示出了有效的降压作用，而盐替代品意为用氯化钾代替普通盐中的部分氯化钠，能够将这些效果结合在同一个产品中。目前，世界上许多国家都已经在使用盐替代品，并且证明了盐替代品在不同人群中都具有降压的作用。然而，由于缺乏强有力的试验，盐替代品对某些严重疾病结果（如中风、急性冠状动脉综合征和死亡）的影响存在不确定性。此外，有理论提出，对严重肾病患者使用盐替代品可能会导致高钾血症和相关的猝死风险增加。这种担忧对临床医生和普通人群的看法产生了不利影响。

日前，一组来自澳大利亚的研究人员进行了一项关于盐替代品和中风的研究（SSaSS），旨在确定与常规盐相比，盐替代品在卒中、心血管事件、死亡和临床高钾血症方面的益处和风险的总体平衡性。这是一项开放标签、整群随机试验，涉及来自中国农村600个村庄的人，来自河北、辽宁、宁夏、山西、陕西。参与者均有中风病史或年龄在60岁或以上，同时患有高血压。这些村庄以1:1的比例随机分配到：干预组，参与者使用盐替代品（按质量计75%氯化钠和25%氯化钾）；对照组，参与者继续使用普通盐（100%氯化钠）。主要结局是卒中，次要结局是主要不良心血管事件和全因死亡，安全性结局是出现临床高钾血症。

共有20995人参加了试验。参与者的平均年龄为65.4岁，49.5%为女性，72.6%有中风病史，88.4%有高血压病史。参与者为有中风病史或60岁或以上且血压控制不佳的成年男性和女性。参与者在2014年4月至2015年1月期间参加了试验。干预村的参与者免费获得了低钠盐替代品，作为普通盐的替代品。代盐按照中国国家标准生产，成分为75%氯化钠和25%氯化钾。提供了足够的盐替代品，以平均每人每天约20克的量满足所有家庭烹饪和食物保存要求。建议参与者在所有烹饪、调味和食品保存目的中使用盐替代品代替普通盐，并鼓励他们比以前使用盐时更谨慎地使用替代盐，而不是更频繁地使用盐替代品，以最大限度地减少钠含量。控制村的参与者像往常一样使用普通盐。在试验开始时，研究组向所有村庄提供了有关中风预防的一般健康建议，其中包括减少盐摄入量的建议，根据当地指南，允许使用其他药物治疗。

 

图表1：盐替代对血压和24小时尿钠和钾排泄的影响。

在基线时测量所有参与者的收缩压（图A）和舒张压（图B），每年的血压差异来自于对聚类进行调整的配对比较。仅在基线和每年随访时测量了一部分参与者的24小时尿钠（图C）和钾（图D）排泄量，每年的差异源自分析中的非配对比较为聚类调整的协方差。总体差异是通过固定效应、逆方差加权荟萃分析计算的，这些荟萃分析在每一年的随访中对差异进行了分析。框的大小与效应估计的反方差成正比。要将钠的值转换为毫克，乘以23。

最终结果显示，盐替代组的致死性或非致死性卒中事件发生率，显著低于常规盐组（每1000人年29.14次事件vs.33.65次事件；比率为0.86；95%CI，0.77至0.96；P=0.006)。就中风的所有预定义探索性结果而言，盐替代品和普通盐的影响的点估计有利于盐替代品。与普通盐相比，盐替代品还显示出可预防主要不良心血管和全因死亡。盐替代品也被证明对血管性死亡和非致命性急性冠状动脉综合征有益，但与非致命性卒中无关。

 

图表2：盐替代对试验结果的影响。

显示了与普通食盐相比，盐替代品对中风的主要结局（图A）、主要不良心血管事件的次要结局（非致命性中风、非致命性急性冠状动脉综合征或血管原因死亡的复合）的影响)（图B）和全因死亡（图C），以及高钾血症的安全性结果（图D）。使用泊松回归模型估计P值。对卒中、主要不良心血管事件和全因死亡的预设分析包括确定事件和可能事件，但对高钾血症的分析包括确定事件、可能事件和可能事件，因为只有两个事件被归类为确定事件或可能事件。在每个面板中，插图在放大的y轴上显示相同的数据。

在本试验中，接受盐替代品的参与者的中风、主要不良心血管事件和全因死亡率显着低于接受普通盐的参与者。观察到的盐替代品的益处在参与者亚组和预先指定的中风、其他血管事件和死亡的探索性结果分析中大体一致。使用盐替代品与任何明显的严重不良反应无关。

研究人员再试验中观察到的对卒中影响的情况，与试验开始时的功效估计一致，并且符合通过降低血压介导的作用机制。此外，观察到的24小时尿钠和钾排泄变化的幅度与测量的收缩压下降一致，减钠和补钾已被证明可独立降低血压并具有协同作用。尽管对其他研究的系统评价和荟萃分析显示盐替代对血压的影响更大，但所有这些研究的持续时间都比当前试验短。数据显示，不完全坚持使用盐替代品、在家外食用普通盐、或者对照组中某些盐替代品的使用，可能会减弱试验的治疗效果。

安全性方面，试验中并没有显示出盐替代品导致的临床高钾血症风险，高钾血症诱发的心律失常事件可能导致猝死的风险也没有增加，这一定程度上解决了对于盐替代品的潜在危害的担忧，这一数据也为减少钠摄入量预防心血管事件和死亡的有效性和安全性提供了保证。

此外，由于主要是低收入和弱势群体的人在饮食中会添加大量的盐，因此盐替代品，作为一种实用的、低成本的干预措施（每公斤盐替代品约1.62美元，而在中国每公斤普通盐约1.08美元），则有可能帮助维护心血管疾病方面的健康公平性。在这项试验中，在有中风病史或60岁及以上的高血压患者中，通过比较盐替代品和普通盐的功效，证明了盐替代品在中风、主要心血管事件和全因死亡上的发生率较低，并且没有出现明显严重的不良反应。

参考文献：
1. Neal B, Wu Y, Feng X, Zhang R, et al. Effect of Salt Substitution on Cardiovascular Events and Death. N Engl J Med August 29, 2021.
2. Cogswell ME, Mugavero K, Bowman BA, Frieden TR. Dietary sodium and cardiovascular disease risk — measurement matters. N Engl J Med 2016;375:580-586.
3. Aburto NJ, Hanson S, Gutierrez H, Hooper L, Elliott P, Cappuccio FP. Effect of increased potassium intake on cardiovascular risk factors and disease: systematic review and meta-analyses. BMJ 2013;346:f1378-f1378.
4. Aburto NJ, Ziolkovska A, Hooper L, Elliott P, Cappuccio FP, Meerpohl JJ. Effect of lower sodium intake on health: systematic review and meta-analyses. BMJ 2013;346:f1326-f1326.
5. Huang L, Trieu K, Yoshimura S, et al. Effect of dose and duration of reduction in dietary sodium on blood pressure levels: systematic review and meta-analysis of randomised trials. BMJ 2020;368:m315-m315.

高血压是国人健康的重大威胁。

 

最新发布的《中国心血管病报告》显示，中国心血管病患者人数2.9亿，心血管病死亡率居首位，占居民疾病死亡构成的40%以上。

 

相当于每5例疾病死亡中就有2例是由于心血管病。

 

 

其中，50%的冠心病和卒中死亡发生在高血压患者中，25%的心血管事件可归因于高血压。因此，找出正确应对高血压的方法，一直是医学界的重要课题。

 

 

 

前不久，由日本自治医科大学苅（读音yì，同“义”）尾七臣教授、上海交通大学医学院附属瑞金医院王继光教授、中国医学科学院阜外医院张宇清教授等来自13个国家和地区研究人员组成的专家组发布的首个“亚洲动态血压监测专家共识”（下文简称“共识”）指出，亚洲高血压患者有其独特表现。

 

 

《生命时报》采访国内权威专家，给你一套针对亚洲人的科学控压法。

 

受访专家

首都医科大学附属北京安贞医院心内科主任医师  刘梅颜

阜外华中心血管病医院高血压病区主任  赵秋平

本文记者丨董长喜

本文编辑丨鲍捷

 

高血压具有“亚洲特色”

 

共识指出，亚洲高血压患者与欧美患者相比，主要有以下5大特征。

 

对此，首都医科大学附属北京安贞医院心内科主任医师刘梅颜表示，表现不同，治疗手段就必然有所差异。这一共识能为医生和患者调整用药带来一定启发。

        

No.1中风更常见

 

西方人群冠心病更多，而亚洲人群脑卒中更多。

 

著名医学期刊《柳叶刀》曾刊文指出，中国是全球中风风险因素占比最高的国家之一，与其他国家相比，中国人的中风风险十分突出。

 

 

数据显示，我国脑卒中年发病率为250/10万，冠心病事件年发病率为50/10万，前者是后者的5倍；而在西方国家，两者的发病比例大致为1∶1。

 

因此，预防脑卒中是我国治疗高血压的重要目标。

 

No.2引发疾病的风险更高

 

亚洲人群血压升高与脑卒中、冠心病事件的关联性比澳大利亚与新西兰人群更强。

 

血压每升高10毫米汞柱，亚洲人群的脑卒中与致死性心肌梗死发生风险分别增加53%和31%，而澳大利亚与新西兰人群分别增加24%和21%。

 

不过，与西方人群相比，血压降低的有益影响在亚洲人中也更明显。    

 

No.3对盐较敏感

 

亚洲人可能具有遗传倾向的盐敏感性，即摄入高盐饮食后，血压增高幅度高于欧美人。

 

调查显示，中国六成高血压患者都属于“盐敏感性高血压”。这种敏感可能与国人本身吃盐多的习惯有关。

 

 

世界卫生组织推荐，每人每天食盐摄入量应小于5克。而在中国，南方人每天吃7~8克盐，北方人则高达12~18克。

 

相应的，高血压发病率呈现“南低北高”。

       

No.4肥胖因素影响不同

 

肥胖对血压的影响在亚洲人和欧美人中也有所不同。

 

与欧洲人相比，亚洲人可能会在体重指数（BMI）较低且BMI增幅较小的情况下，出现高血压前期和高血压。

       

No.5隐匿性高血压更常见

 

隐匿性高血压是指在诊室测量血压是正常的，而在诊室外血压升高，包括清晨、日间和（或）夜间血压升高。

 

亚洲人隐匿性高血压患病率高，究其原因，与血压晨峰现象、睡眠呼吸暂停及睡眠障碍等导致的夜间血压高有关。

 

 

研究证实，血压晨峰现象及夜间高血压更易导致脑卒中、心梗等心血管不良事件。

 

亚洲人的白大衣高血压（即在诊室测量时血压升高，而在诊室外则血压正常）也高于欧美人。

 

此外，亚洲人冬季血压值较高。比如，日本心脑血管疾病发病率会在冬季增加，中国急性冠状动脉综合征更易在冬季出现。

 

针对亚洲人的“降压法”
       

针对亚洲人高血压的特点，阜外华中心血管病医院高血压病区主任赵秋平给出以下治疗建议和措施。

 

1.生活方式调整

 

减盐对控制血压尤为重要，盐摄入量过高会增加高血压、心脑血管疾病及肾脏疾病的风险。

 

减盐是世界卫生组织推荐的最佳干预措施之一，也是性价比最高的改善人口健康的方法之一。

 

对于口味较重者，可尝试阶段性减盐，即每月或每年减少5%的盐摄入量。

 

以下食物要少吃：

加工肉制品、腌制食品、果脯类、腐乳等高盐食物。

酱油、番茄酱、甜面酱、味精、鸡精等含钠量较高的调味品。

白面包片、方便面、披萨饼等高盐主食。

 

2.控制体重

 

超重、肥胖是升高血压和引起心脑血管病最危险的因素之一。

 

数据显示，在40~50岁肥胖者中，高血压发生几率要比体重正常者高50%；体重越重，患高血压的危险性也就越大。

 

研究发现，体重每减轻10公斤，血压就会降低5~10毫米汞柱，高血压患者控制好体重就能更好地控制血压，同时降低糖尿病和心脑血管病的发生危险。

 

 

控制体重的最佳方式是坚持锻炼身体和适度调整饮食，不要乱用减肥药，也不提倡过度节食减肥。

       

3.遵医嘱调整药物

 

共识指出，应根据亚洲人的发病特点选择降压药。长效钙离子拮抗剂（地平类降压药）血药浓度持久，能平稳降压，改善血压波动，可能更适合亚洲高血压患者。

 

对于单药效果不佳的，可将钙拮抗剂与血管紧张素转换酶抑制剂（普利类）或血管紧张素受体拮抗剂（沙坦类）联合使用。

 

不过，药物调整要由专业医生经过评估来进行，患者切勿擅自调整用药。

 

定期动态血压监测至关重要

    

除了上述三点，共识重点强调了定期做动态血压监测（ABPM）的重要性。

 

ABPM是一种连续24小时监测血压而不影响患者日常活动的技术，可获得24小时内多次血压数值，是发现隐匿性高血压的首选方法。

 

患者佩戴监测仪时，应先测量双侧上肢血压。

 

若收缩压差<10毫米汞柱，选用非优势手。若收缩压差≥10毫米汞柱，选用血压较高侧安装监测袖带。

 

一般15~30 分钟测定1次，获取24小时血压，包括24小时平均收缩压、平均舒张压、平均脉压、基础血压及血压负荷。
       

低危患者可每隔几个月查一次ABPM，再加上家庭和诊室血压测量就足够了。高危患者（包括有靶器官损害、心血管疾病病史或合并症的患者）应密切关注ABPM，评估血压是否达标。

       

如果患者不方便接受ABPM，或所在地区医院不具备这个条件，也可以做家庭血压监测日记。

 

具体方法是：每日早晚各测量2~3次，间隔1分钟，取平均值；连续坚持测量至少3~6天。

 

测量时患者要在安静环境中，坐在靠背椅上，手臂要有支撑，休息5分钟后测量。记录的内容应包括：测量日期与时间、收缩压、舒张压及脉搏，如果血压计提供了平均压或脉搏压，也应一并记录。▲

 

本期编辑：刘云瑽

一、高盐饮食导致高血压是不是真的？

 

高盐饮食是指每日可用食盐超过6克的饮食，其中包括通过各种途径如酱油、咸菜、味精等调味品摄入盐的量。研究发现，食盐量过多（每日超过10克以上），与高血压、心脏病、肾脏病及诱发脑出血等的发生有直接关系。高盐饮食是高血压的重要危险因素。

 

 

高盐饮食导致高血压，当然是真的，而且是不折不扣的真的，至少在没有被其他循证医学证据推翻之前，截止到我写此文的时候，高盐饮食导致高血压都是真实的。高盐饮食是我国居民的主要饮食习惯，也是亚洲人群的主要饮食习惯，正是因为如此，亚洲大部分的高血压指南，包括欧美指南，都把控制食盐摄入当做是控制高血压的一项重要举措。

 

二、高盐饮食为什么导致高血压？

 

几个方面，高盐饮食会导致高血压。一是高盐饮食会使得血渗透压升高，激发下丘脑的口渴中枢，产生渴感，从而饮水增多，而液体增加会使得容量负荷加重，血压只有靠升高以后才能“驱动”更多的容量。二是盐分摄入过多，会引起交感神经张力升高，而这些会使得动脉收缩、血压升高。三是高盐会促进内分泌激素过度释放，这些激素都是肾脏为了调节水-电解质平衡而释放的，这些也会导致血管收缩。从而使得血压不断的升高，最终成为高血压。

 

三、高盐饮食不仅仅会导致高血压！

 

其实高盐饮食的危害还有很多，不仅仅会导致高血压，还会导致其他好多疾病。比如高盐饮食导致骨质疏松，导致胃炎胃癌等消化道疾病，导致肥胖，导致糖尿病，导致支气管哮喘加重，导致上呼吸感染，还有可能加重心脏负担，诱发心力衰竭，导致蛋白尿加重等等等等。所以，高盐饮食的危害还是非常多多的，为了您的健康，还是低盐饮食为好。

 

 

高盐饮食导致高血压，罹患高血压后不控制盐分摄入还会使得血压难以控制。这么多的坏处，想想还是控制一下盐分的摄入吧！

 

亲，你们说呢？我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

 

随着生活水平的提高，生活压力的加大，饮食结构的变化，“三高”越来越成为危害人类身体健康的杀手。高血压是一种常见病，特别是在老年人当中，高血压会严重影响人类的身体健康、生活与工作，它都有些什么危害呢?

 

高血压真正的危害性在于损害心、脑、肾等重要器官，造成脑卒中(中风)、心肌梗死、肾功能衰竭(严重的会导致尿毒症)等严重后果。高血压的危害如下：

 

一、脑血管意外

脑血管意外亦称中风，病势凶猛，致死率极高，即使不死，也大多数致残，是急性脑血管病中最凶猛的一种。高血压患者血压越高，中风的发生率越高。高血压病人有动脉硬化的病理存在，如脑动脉硬化到一定程度时，再加上一时的激动或过度的兴奋，如愤怒、突然事故的发生、剧烈运动等，使血压急骤升高，脑血管破裂出血，血液便溢入血管周围的脑组织，此时，病人立即昏迷，倾跌于地，俗称中风。

二、肾动脉硬化和尿毒症

高血压合并肾功能衰竭约占10%。高血压与肾脏有着密切而复杂的关系，一方面，高血压引起肾脏损害;另一方面肾脏损害加重高血压病。高血压与肾脏损害可相互影响，形成恶性循环。急骤发展的高血压可引起广泛的肾小动脉弥漫性病变，导致恶性肾小动脉硬化，从而迅速发展为尿毒症。

 

三、高血压性心脏病

动脉压持续性升高，增加心脏负担，形成代偿性左心肥厚。高血压患者并发左心室肥厚时，即形成高血压性心脏病。该病最终导致心力衰竭。

四、冠心病

血压变化可引起心肌供氧量和需氧量之间的平衡失调。高血压患者血压持续升高，左室后负荷增强，心肌强力增加，心肌耗氧随之增加，合并冠状动脉粥样硬化时，冠状动脉血流储备功能降低，心肌供氧减少，因此出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。

五、失明

 

长期的高血压还可导致眼睛的损坏，甚至失明。

通过上文对高血压危害的介绍，相信大家更清楚的了解到高血压的危险性了，深入了解相关知识是很重要的。为了我们的身体健康，我们都应该养成良好的习惯，时刻做好预防高血压的措施，远离疾病。

随着医学的发展，人均寿命有了很大的提高，之前很多束手无策的疾病现在都能更好地解决。但是生活习惯的改变，比如运动量减少、大鱼大肉地饮食、熬夜等都使得高血压的发病率有了较大的提高，要知道之前高血压的高发人群是老年人，而现在它逐渐将魔爪伸向了年轻人。

在这些高血压患者之中有不少人喜欢吃辣椒，那到底高血压病人能否吃辣椒呢？今天我站在医学的角度来剖析一下这个问题。

 

血压和什么有关呢？

目前来说临床上治疗高血压的药物主要有五大类，比如利尿剂、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、ACEI和ARB类。这些药物主要是针对血压的一个或者几个因素而起到降低血压的作用，利尿剂是通过减少体内的水分来降低血压、钙离子拮抗剂是通过降低心脏的收缩力来降低血压、β受体阻滞剂主要是通过降低心率来控制血压、ACEI或者ARB主要是通过阻断血管紧张素受体II来发挥降低血压的作用。

当然了在临床上还有一些别的降压药物，但是由于这类药物降压效果不好或者副作用大而被抛弃了，现在主要是留下在五类药物。

从这些作用机制我们能看出血压主要和心脏的收缩力、体内的液体量、心率和某些激素有关，一般来说心脏的收缩力越强、心率越快、体内的水分越多，血压也就越容易升高。

 

高血压患者能吃辣椒吗？

现实中有很多人都喜欢吃辣椒，特别是四川、重庆、湖南这些地方，这个地区由于湿度比较大，所以湿气也重，他们可以通过食用辣椒来祛除湿气。

长期吃辣度比较大的辣椒是对血压不利的，这个就是为什么医生不建议患者吃辛辣刺激性食物的原因。那些比较辣的辣椒被吃下去以后，人体会受到很大的刺激，可造成心跳加速，进而引起血压升高。要知道血压忽高忽低对人体危害是比较大的，生活中很多人得脑出血就是因为和血压的波动有关系的。

当然了高血压患者也不是说不能吃辣椒，只是说吃的辣椒尽量不要选择太辣的，吃那些不怎么辣的还是可以的。辣椒中其实含有一些维生素C和维生素E以及抗氧化物质，它们的存在本身就对血管有一定的保护作用，在一定程度上可以起到降低血压的作用。

另外，很多的研究也证实吃辣椒能够促进体内NO的释放，这种物质有扩张血管的作用，试想血管的孔径变大了，血液对于血管壁的压力自然也会变小，血压也会有一定的降低。

最后小结：高血压患者可以适当吃一些辣椒，但是尽量不要吃偏辣的辣椒，因为这样可能会使血压有一定的升高，而且这种血压的忽高忽低也会增加脑出血的发病率。

据调查，高血压属于人群中的高发疾病，特别在中老年人群中频频出现。

 

近几年，在年轻人中也出现了很多患病人群，给我国高血压防治工作带来了不小的挑战。

 

在高血压的致病因素中，最容易控制的就是饮食因素，对高血压的人来说，应该控制盐分的摄入，最好不要吃太咸口油腻的食物。

 

那就有些人就认为，我吃素不就可以了。但是，有些素菜也会导致血压的不稳定，应该少吃。

血压高的人，不仅是盐，这3种素菜最好少吃

 

1.香椿

 

香椿是一种时令蔬菜，当春季来临时，正是食用香椿的好时候。

 

但是香椿中属于发物，对高血压的人来说，他们身体阴虚，吃了发物，可能会导致身体血压的不稳定，而且香椿最常用的做法就是凉拌香椿，会加入大量的盐，也不适合高血压患者食用。

  
2.辣椒

 

辣椒对于很多人来说是必须的佐饭材料，加了辣椒的菜品吃起来才有味道，更加开胃和增添香味。

但是对于高血压患者来说，最好减少辣椒的摄入，因为辣椒会刺激血管，引起血管收缩，导致血管不稳定，而且辣椒还会损伤肠胃黏膜，不利于人身体的健康。

 

所以，高血压患者可以少吃一点辣椒，降低对血管刺激的风险。

 

3.茴香

茴香饺子风靡大江南北，而且茴香作为一种调味蔬菜，也是厨房里常见的东西。

 

但是很少有人知道，茴香含有很多钠离子，对血管来说，钠离子如果过多，就会使血液变得粘稠，增加血管的阻力，很容易导致血压的升高，不利于血管的健康。

 

所以，血压偏高的人最好不要多吃茴香，以免对血管造成过多压力。

 

当身体出现这几种症状时，要小心血压过高

 

1.出现失眠

人有时候会失眠，偶尔一次不要紧，但是如果频繁出现的话，最好去医院检查是不是血压过高，因为大脑血压过高就会刺激到大脑皮层细胞，导致神经紊乱影响人的睡眠。

 

2.容易头疼

 

高血压最明显的症状就是太阳穴和后脑疼痛，而且会感到一突一突的疼，给人的生活带来不便，这是因为颅内高压的影响，还有可能伴随头晕眼花和恶心的状况。

3.感到心慌

 

高血压最为一种心脑血管疾病，对整个心脑血管都有这一定不利影响，不仅会增加血管的负担，还会对心脏带来肌体问题，会导致心慌，心悸的结果。这都会给人体健康不利。

 

那么在生活中，我们可以通过这几个方面来预防高血压

 

1、不要熬夜

 

熬夜对身体的伤害很大，还会加重心脑血管的负担，得不到充足的休息的，会损伤血管细胞，增加血管的阻力，对血压的控制造成不利影响。

 

2、定期体检

 

定期体检可以帮助我们及时了解身体状况，血压偏高的人也要掌握身体血压情况，有助于对病情的防控和治疗。

3、以茶代酒

 

想要缓解高血压要学会“以茶代酒”，酒会升高血压，而茶只要选对能对稳定血压有更好的作用。

高血压在我们生活中已经是随处可见了，高血压不单纯是高血压，它还肯能引起中风、心力衰竭、血管瘤等疾病，如果高血压患者在危急的时候，还伴有并发症，严重者甚至会威胁到患者的生命。

 

 

我一直很关注这方面的知识，原来一直以为食用盐是引起高血压的最大元凶，其实真正的敌人是食用盐中的钠。其实钠的来源不仅仅有食盐，我们吃的许多食物中也含有钠，比如腌制的咸菜、加工的肉类产品、休闲食品、豆制品、蔬菜和水果等食物。

 

下面我就列举一些食物的含钠量：腌制食品都是用盐来作为原材料的，钠的含量是极高的；100克椒盐饼干含有1715毫克钠；100克乳酪含钠量约1700毫克；一汤勺小苏打钠含量为1368毫克，一茶匙发酵粉含钠量有530毫克；20克牛肉干含钠量约为443毫克。

 

所以高血压患者在饮食中就一定要注意哪些食物含有钠，含钠量是多少。

那么高血压患者在吃上应该怎么做呢？

1. 高血压患者适宜吃低脂、低钠、高维生素C、高膳食纤维、高蛋白质、高钙、高钾、高锌、高镁的食物，要把握的原则是清淡饮食，控制总能量。

 

2. 禁烟酒。因为香烟中的尼古丁会损伤到心血管，酒中的酒精会增加心脏和血管的负担。

 

3. 忌吃辛辣刺激的食物。辛辣刺激的食物有辣椒、生的葱姜蒜等，这些食物会让血液循环的速度变快，速度变快就会使心血管负担加重，这样对血压的影响是很大的。

 

4. 暴饮暴食。暴饮暴食会加重心血管的负担，容易导致高血压的情况加重。

 

5. 高脂肪高胆固醇高糖。这些食物都是影响血脂的食物，而血脂是让血压变高的一个因素。

那么高血压患者除了饮食，还需要怎么保养呢？

1.要控制体重，生活起居要规律，不能熬夜。

 

2.积极调整心情，做到乐观开朗，不要让自己精神紧张，可以参加一些文体娱乐活动和听一些优美动听的轻音乐。

 

3.多晒太阳，做一些有氧运动。

 

4.定期监测血压，长期坚持服用降压药，不可随便停药。

 

那天，阳光明媚，我像往常一样，在手机上预约了一位中医肾病科的专家，开始了我的线上问诊之旅。

专家***的回复总是那么及时，他详细询问了我的病情，从血压、心脏到尿酸水平，每一个细节都不放过。我告诉他，虽然血压和心脏都正常，但尿酸水平一直偏高，最近更是感觉身体有些不适。

专家***耐心地听我描述，不时地点头，并针对我的症状给出了专业的建议。他说，根据我的舌苔和症状，可能是脾虚引起的尿酸高，建议我调整饮食，多吃蔬菜，减少肉类摄入，并适当运动。

在专家***的指导下，我开始注意饮食，尽量少吃油腻、高嘌呤的食物。同时，我也按照他的建议，开始服用中药调理，渐渐地，我的身体感觉好了很多。

有一天，我忍不住向专家***报喜，告诉他我的尿酸水平已经降到了360。他很高兴地告诉我，这是好事，说明我的病情正在好转。他还提醒我，虽然尿酸水平已经有所下降，但仍需保持良好的生活习惯，避免尿酸再次升高。

通过与专家***的线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了他对患者的关爱和责任感。我相信，在专家***的帮助下，我的病情一定会得到更好的控制。

您好，我是一名长期患有糖尿病和高血压的患者，最近我的肌酐水平升高到了330，这让我非常担忧。在一个偶然的机会，我了解到互联网医院的存在，于是决定尝试线上问诊。

我在京东互联网医院预约了一位经验丰富的医生，医生非常耐心地询问了我的病情和近期的检查结果。通过了解，医生告诉我，我的肌酐升高是慢性肾脏病的4~5期，这让我感到很不安。

医生详细解释了糖尿病肾病后续的治疗非常棘手，无论是中医还是西医，治疗效果都不理想。但他也告诉我，控制好血糖和血压，可以延缓肌酐增长的速度。医生的建议让我感到一丝安慰。

在医生的建议下，我开始了新的治疗计划。我每天注意饮食，测量血糖，并定期监测血压。同时，我也开始关注糖尿病的各种并发症，比如视网膜病变、神经病变等。

虽然病情无法逆转，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。医生不仅为我提供了治疗建议，还告诉我如何预防和控制并发症。我相信，在医生的指导下，我会度过这个难关。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性。医生的专业和耐心让我对未来的治疗充满信心。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，打开了京东互联网医院。最近，我的身体有些不适，尤其是肠胃方面，所以我决定在线上寻求医生的帮助。

我详细描述了我的症状，包括高血压和慢性肾炎的情况。一位经验丰富的医生耐心地听我讲述，他告诉我，我目前服用的药物与我的高血压和慢性肾炎不冲突，但他提醒我，该药物在治疗便秘方面的效果可能并不理想。

医生建议我多吃膳食纤维、适量活动，以维持肠道健康。当我提到胃部不适时，医生告诉我，这个药物并不是治疗胃病的药物，胃不好需要专门治疗。

随后，我提到了肚脐内有个肿块，吃肉类时肿大。医生建议我进行胃肠镜检查，确认肿块的原因。检查结果显示，一切正常，医生认为可能是肠道功能问题。

医生详细解释了肠动力不足的问题，并建议我多活动，增加肠动力。他还推荐了肠动力药物，如枸橼酸莫沙必利，并强调增加活动量比依赖药物更为重要。

我回忆起之前服用该药物的经历，医生告诉我，长期依赖药物并不能从根本上解决问题，关键在于增加肠蠕动。

医生还提醒我，饮食和运动对肠道健康有着直接的影响，我需要从根本上解决问题。他建议我多吃绿叶蔬菜，增加膳食纤维的摄入。

在医生的耐心指导下，我购买了一些片仔癀，按照说明书服用。医生告诉我，这个药物与我的胃肠道问题无关，可以放心服用。

在这次线上问诊中，我深刻感受到了医生的专业和关爱。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我的疑问，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到专业的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心里充满了对未来的不安。我是一名来自河北承德市的老年人，最近脚踝处开始浮肿，这让我非常担忧。

医生***温和地询问了我的症状，详细了解了病情。他告诉我，我的高血压已经有一段时间了，而且我正在使用的硝苯地平缓释片可能会引起足踝部水肿。他建议我进行一些检查，以排除肾病引起的水肿。

几天后，我再次来到京东互联网医院。医生***告诉我，我之前没有肿过，而且没有喘息气促，这让我放心了一些。然而，他仍然建议我更换降压药物，并推荐了盐酸贝那普利片。他还告诉我，我可以继续使用我之前在医院的胃药，邦可复聚普瑞锌颗粒。

在医生的指导下，我开始了新的治疗方案。虽然我刚开始有些不适应，但是医生***的耐心和细心让我感到非常温暖。他不仅关注我的病情，还关心我的生活，给予我很多有益的建议。

现在，我的脚踝处浮肿已经明显减轻，我感到非常高兴。我要感谢京东互联网医院的医生***，是他让我重新找回了健康和快乐。我相信，在医生的指导下，我的病情会越来越好。

那是一个平凡的工作日，我正焦急地盯着手机屏幕，等待着我父亲的线上问诊结果。他患有长期高血压，同时正在接受肺癌四期的治疗，加上骨转移的并发症，生活已经变得非常艰难。

医生的建议是，继续每天一粒的氨氯地平，并增加一粒的替米沙坦，以控制血压。然而，我的父亲在服用氨氯地平后，血压却异常升高，甚至达到了207的高值。

我立刻联系了医生，告诉他这一情况。医生耐心地询问了我的父亲的脉搏情况，并告诉我，奥施康定这种止痛药本身也可能导致血压升高。我紧张地回复了脉搏数值，73次每分钟。

医生没有责怪我，反而耐心地解释了病情，并告诉我，尽管血压升高，但仍然可以继续服用药物，但需要密切监测血压变化。

接下来的几天里，我父亲血压有所波动，但医生一直保持在线，随时为我们提供指导。他的专业和耐心让我深感安慰。

在这次线上问诊的经历中，我深刻体会到了医生的专业素养和对患者的人文关怀。他们不仅关注病情，更关心患者的心理状态，给予我们极大的支持和帮助。

您好，我是肾内科房医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。

医生，我需要开处方。

买 左益苯磺酸氨氯地平片。

好的。

马上。

您看下选择哪个。

开几盒。

这种，开6盒。

我这边是没有显示您这个规格的。

您这个是5毫克×28片的。

我这边开药只能选择系统提供的药物。

对，我家就是吃这种的。

您看下我给您发的图片。

选择哪个。

我给您开了处方，您试试截图购药吧。

因为我选不到您那个药物。

或者我给您开第一个吧。

5毫克×14片的。

处方创建=。

处方详情。

处方详情。

处方已送达药师审核。

已送达药师审核，审核通过后，即可预约购药。

您可以等处方审核通过之后。

截图上传购药。

试一下。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我像往常一样，打开了我的手机，点开了那个熟悉的图标——互联网医院。我轻轻敲打着键盘，输入了我的症状：性生活中途疲软，无法完成。心中充满了焦虑和不安，我等待着，希望有人能给我一个答案。

不一会儿，一个温和的声音出现在了屏幕上，是一位来自男科的医生。他问我很多问题，包括我的血压、尿酸水平，以及我使用的药物。我一一回答了他的问题，心中充满了感激，因为他耐心地听我讲述。

他告诉我，我的症状可能与高血压、高尿酸血症有关，并建议我控制好血压，治疗高尿酸血症，同时使用药物他达拉非片治疗勃起功能障碍。他还告诉我，要放松心情，适度运动，保持健康的生活方式。

我按照他的建议，规律用药，一个月后再次进行了线上复诊。他的鼓励和专业知识让我感到很安心，我开始逐渐恢复了信心。

在这个过程中，我深深体会到了互联网医院带来的便利。无论何时何地，只要有网络，我就能得到专业的医疗建议。而且，医生的专业和耐心也让我感到温暖，让我感受到了家的感觉。

现在，我已经渐渐走出了那个阴影，我的生活也恢复了往日的快乐。感谢那位医生，感谢互联网医院，让我重新找回了生活的希望。

那天，我正在家里闲着，突然感觉胸口有些闷，摸了摸脉搏，心跳似乎也比平时快了一些。想到我最近几年一直有高血压，心里不由得有些担心。于是，我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个非常方便的平台。在平台上，我找到了一位中医内科的医生。医生非常耐心，详细询问了我的病情，包括血压、睡眠、饮食等方面。我一一回答了医生的问题，感觉医生真的很关心我的健康。

医生在了解了我的情况后，告诉我我的体质是肝肾阴虚，脾虚湿盛，高血压主要和肝肾阴虚关系大一些。他为我开具了一周的中药方，并告诉我需要忌口辛辣油腻寒凉食物饮料，肉类鱼类海鲜吃药期间忌口，烟酒尽量忌了。医生还提醒我，高血压不可怕，可怕的是后面的并发症，平时可以运动一下，别熬夜，性生活也需要节制，最多两周一次。

我按照医生的建议，按时服药，并注意了饮食和生活习惯。一周后，我再次通过互联网医院向医生复诊。医生询问了我的病情，并根据我的症状调整了药方。经过一段时间的调理，我的血压逐渐稳定，胸口闷和心跳快的感觉也消失了。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生的专业素养和耐心让我对互联网医疗有了新的认识。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的人会从中受益。

那天，我怀着忐忑的心情，打开了京东互联网医院，寻求医生的帮助。我上传了我的检查报告，描述了自己的病情——高血压和尿蛋白。医生***很快就回复了我，询问了我一些详细的问题，包括血压、体重、病史等。

在与医生的交流中，我感受到了他的耐心和专业。他不仅详细解释了我的病情，还为我提供了个性化的治疗方案。他说，首先需要控制体重，减少盐分摄入，并逐步调整药物剂量。他还建议我去复查尿液检查，以确认尿蛋白的情况。

在等待复查结果的日子里，我按照医生的建议开始调整饮食和生活方式。我开始减少高盐食物的摄入，增加运动量，并保持良好的作息。在这个过程中，我逐渐感受到了身体的变化，血压有所下降，精神状态也好了很多。

复查结果出来后，医生告诉我，尿蛋白的情况已经有所改善，但仍然需要继续控制血压和体重。他还为我调整了药物剂量，并提醒我要定期复查。

通过与医生的线上交流，我不仅对自己的病情有了更深入的了解，也学会了如何更好地管理自己的健康。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到更好的控制。京东互联网医院，让我感受到了医疗服务的便捷和温暖。

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，洒在安静的房间里。我，一个平凡的工作族，突然感到一阵头晕，心跳加速，我知道这可能与我的高血压有关。于是，我打开了手机上的互联网医院APP，选择了精神科，找到了一位经验丰富的医生。

医生在了解了我的病情和以往用药情况后，耐心地为我解释了病情，并为我开具了处方。当我看到医生为我推荐的苯磺酸氨氯地平片5mg*28片X1时，我感到一丝安心，因为这个药我以前用过，效果不错。

随后，我按照医生的指导，将处方信息提交给了药师。没过多久，我就收到了药品的配送信息。用药期间，我的血压得到了很好的控制，头晕和心慌的症状也明显减轻了。

在此期间，医生还多次通过APP与我沟通，询问我的用药情况和身体状况，让我感受到了医生的关怀和责任。通过这次线上问诊，我对互联网医院有了更深的认识，也感受到了线上医疗的便捷和高效。

如今，我已经习惯了这种线上问诊的方式，它不仅让我能够及时得到医生的指导，还能让我在忙碌的生活中，更好地照顾自己的身体。