我们这次给大家讲一下：颈椎病患者关于床和床垫的选择。

 

因为我们要睡觉，而睡觉的时间要占我们的人一辈子时间的1/3，所以床和床垫的选择就特别重要。

 

但是不同地区，不同条件，床铺的选择，差异也是比较大的。床和床垫也是琳琅满目，形状各异，在商场挑选的时候，把人看的眼花缭乱。但总的来说，归纳起来常用的这个床铺不外乎有这么几种：

  
第一个棕棚床，这个南方比较多见；所谓棕绷就是用木质坚硬、纹理细致的树作框，以棕树上的棕片为原料编织而成的床板，一般称之为“棕绷床”。二十年前棕绷床还仍旧是南方地区家家户户必备的传统床具，后来随着舶来品各种乳胶床垫的出现，它便渐渐地退出了历史舞台。

 

 

第二就是铁床、架子床，基层单位，学校等地方比较常用一些；

 

还有木板床，以及火炕，这个在寒冷的北方地区多见一些。

 

说完了床，我们来说说床垫，床垫有这么几种：席梦思床垫、泡沫塑料的床垫，还有充气的床垫、还有水床垫等等。

 

那我们应该选择什么样的床和床垫？

 

从我们医学的观点来看，如果床铺比较软，那人体本身的重量，容易使身体形成弓形、弓状，这样显然是对我们的脊柱是不利的。因此像棕棚还有铁床（钢丝床），都是不适宜选择的。

 

有人就说了，那就睡木板床，或者火炕。但是过硬的木板床、火炕，身体比较瘦的人睡上面经常会感到不舒服。

 

那什么样的床是最合适的？

 

软性的床垫，加木板床是最佳的一个选择。

 

 

因为泡沫塑料等塑料产品，因为通气不佳，也不宜选择。

 

所以对于一般家庭来说，符合人体力学的床垫是最合适的。现在好多卖床垫的厂家也都在打这个广告，符合人体力学的床垫。

 

对于病情严重，需要他人帮忙翻身的患者，也可以在医护人员的指导下，选用带有电动装置的水床或者是气垫床，这种床是病情严重的人使用的，我们一般人不需要用这种床。

 

好，这就是我们关于颈椎病病人，对床垫或床的选择的一个讲解。

 

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静脉曲张看似对健康没有任何影响，但实际上如果长期恶化到静脉曲张第六期，就有可能导致肺栓塞而死亡。大多数人对静脉曲张的印象是，他们看到小腿或脚背上浮着静脉。但是，你知道静脉曲张严重到皮肤表面淤青甚至感染引起蜂窝组织炎时，应该去血管外科治疗吗?

 

久坐和长期站立会导致“静脉曲张”

人体各处的血管包括从心脏开始的动脉，将血液带回心脏的静脉，以及细胞交换营养和废物的微血管。静脉担负着将血液带回心脏的重任，必须抵抗重力，利用血管中的瓣膜防止血液倒流，使血液能够顺利流回心脏，形成血液循环。

 

当静脉中的瓣膜受损或先天性瓣膜闭锁不全时，就会形成静脉曲张。静脉曲张的发病率女性约为40%，男性约为25~30%。下肢静脉曲张的患者会积聚大量的血液，越是积聚越会变成静脉曲张。

 

下肢静脉曲张的分期和症状：

第一阶段：微血管细丝或蛛网状血管。

 

第二阶段：静脉曲张(站立时，血管直径大于3毫米)

 

第三阶段：踝关节组织水肿。

 

第四阶段：皮肤变化，包括血性皮炎、色素沉着、皮肤炎症、发红、萎缩和硬化(脂肪性皮肤硬化)

 

第五阶段：静脉伤口愈合。

 

第六阶段：开放性静脉伤口。

心脏“内科”与血管“外科”

其实静脉曲张是很容易被忽视的症状，因为人除了审美问题，不严重的话也能正常生活。但如果想进一步治疗静脉曲张，可以去心内科，心内科是内科的分支之一，主要看高血压、高血脂、外周循环系统疾病，以及各种心脏病，如心律失常、瓣膜性心脏病、风湿性心脏病、先天性心脏病、心肌疾病等。

 

如果静脉曲张发展到第四期或晚期，如果已经从皮肤表面看到外伤，需要通过侵入性手术(心脏外科的一个分专业)来挽救，有时甚至血管直接暴露在皮肤上而出血。

 

除了心内科和血管外科，一些医院还设有心血管中心，将心内科和外科医疗团队整合在一起，共用复杂的手术室、检查室、重症监护室等。新的血管中心包括普通心脏病学、介入心血管病学、心脏电生理学和心血管外科，可为心血管疾病提供综合治疗。

 

在我国，每个医院的分类并不完全一样，但可以分为内科和外科。心内科和血管外科都是治疗心血管疾病的。一般来说，内科以开药为主，外科以动刀为主。然而，像心脏病学一样，有时会进行一些小手术，如放置支架或心脏导管。内科和外科可以相辅相成，互相帮助。

 

这里也提醒大家，如果走路时发现有不适，可以去医院咨询。还可以快走，穿压力袜，活动活动脚，长时间坐着或长时间站着，不时变换姿势，避免静脉曲张向你袭来!

 

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慢性肝炎患者治疗不及时会逐渐发展为肝硬化，部分肝硬化患老继而发展为肝癌。整个病变过程是逐步变化完成的，肝硬化被称为肝癌的癌前病变，一般的发展趋勢是肝炎一肝硬化一肝癌。肝癌对个体生命具有直接的威胁作用，其危害极为严重，目前尚无有效的治疗方法来治愈肝癌。

 

一、什么导致了肝癌

 

1、乙肝病毒

 

肝癌最常见的原因是感染肝炎病毒，与肝癌相关的病毒性肝炎有乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎，以乙型肝炎最多见。乙肝抗原阳性的人群，患肝癌的概率明显高于阴性者。

 

2、酗酒

 

酗酒成为仅次于乙肝的又一主要致癌因素，20％左右长期饮酒的人发生肝硬化，酗酒对乙肝病毒携带者、肝炎及肝硬化患者的危害尤为严重。

 

3、黄曲霉素

 

黄曲霉毒素是肝癌发生的第三大帮凶，黄曲霉毒素主要存在于霉变的玉米、花生等食品中，是目前所知的最强烈的致癌物质。乙肝病毒可提高肝细胞对黄曲霉毒素的敏感性，两者协同作用，促使肝细胞发生癌变。

 

二、如何预防肝癌

 

1、接种疫苗

 

预防病毒性肝炎是预防肝癌的最主要手段，接种乙肝疫苗可以有效预防乙肝，从而预防肝癌。目前我国甲肝和乙肝都有非常有效的疫苗，接种成功率都在90％以上。乙肝疫苗的接种要注射3次，在首次注射后，分别于一个月和六个月后再次注射。

 

甲肝与戊肝主要经消化道进行传播，人们应注意饮食卫生，勤洗手、不喝生水、不吃生食、保持餐具的清洁。不与他人共用碗筷、牙具、剃须刀、文身针和针灸针等用品。

  

2、多吃蔬果粗粮、少吃高脂食物、禁食霉变、腐烂食物

 

饮食要多样化，首先应注意饮食中营养物质的平衡，保持饮食多样化，食物粗细粮搭配，多吃蔬菜水果，少吃精米精面、动物性脂肪和低纤维食物。米糠具防癌作用，米糠中不仅含丰富的B族维生素，能够保护肝脏，而且米槺纤维吸附致癌有害物的效果非常好。忌食霉变、腐烂的食品。

  

 

3、别让药物毒害你的肝

 

不要乱吃药，是药三分毒，现已发现多种药物可导致肝损害，导致药物性肝炎，进而发展为肝硬化，甚至肝癌。

 

4、戒烟限酒，让肝体息

 

烟中的致癌物质与肝癌等其他肿瘤的产生有一定关联。长期大量饮酒可以造成肝细胞损害，肝功能出现异常，继而导致肝硬化，进步恶化为肝癌。有慢性肝炎病史的患者，更应该彻底戒烟酒

 

5、勤锻炼，心放宽

 

古人早就提出“怒伤肝”。中医认为:肝主疏泄，就是疏泄气机，肝的疏泄功能正常，人体就能较好地协调自身的精神、情志活动。而不良情志会导致肝的气机失调，引起肝脏病变。愤怒和忧虑等不良情绪可影响人体抵抗力，导致免疫功能下降，对肝脏不利。因此保持精神愉快，胸襟开阔，乐观向上，避过度郁相牌气暴，再配合适时的体育锻炼，使生命充满生机和活力，能有效提高入体音器官的兔疫功能，进而避免肝细胞癌变，预防用癌。

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医生的水平和所处的医院有关系，但也和个人能力有很大的关系。

 

 

举个简单的例子，全国食管癌高发地是豫北的一个县级市林州市，全国许多大医院，特别是很牛逼的大医院的医生做个食管癌可能都需要三四个小时左右，但在林州市有个食管癌医院，哪里的医生做的最多的手术就是——食管癌。

 

所以，在林州市做个食管癌，可能就需要两三个小时左右，这里讲的水平指的是手术水平，和所处的医院就没有关系，和什么有关系？和这个人所经历过得食管癌手术数量有关系。

 

这里的水平，诚如《卖油翁》里的经典台词一样——无他，为熟尔！

 

那么一个医生的水平到底和什么有关系呢？

 

1.平台

 

有个经典的段子，叫一起毕业的同学，分配到县医院就是县医院的水平，分配到市里就是市里医院的水平，分配到中央，就是国家级的水平。段子终归是段子，但有个不可否认的事实就是，平台决定了你跃起以后能够够到的高度有多高。平台不一样，接触到的病人群不一样，平台不一样，形成的思路诊疗模式不一样，平台不一样，以后的结局也不会一样。

 

2.个人能力

 

个人能力终将是一个会起到决定性作用的东西，再好的平台，也有不成器的职工。再不好的平台，也有牛逼的人物。所以，个人的能力也决定了你能够跳跃的高度和远度。平台不好，能成大器，才是更牛逼的生活方式。

 

3.机遇

 

有人会有疑问，水平和机遇有什么关系？这里也讲个段子，苹果砸到牛顿头上，对牛顿是个机遇。苹果砸到你我头上，可能对我们来说只是一顿饱餐。所以，水平的高低，和你的机遇也有很大关系。

 

4.水平是相对的，没有绝对

 

相对的意思是指在某个领域可能人家是领先或者牛逼的，但在另外一个专业或者亚专业可能就是落后的，没有十全十美在各个方面都非常牛逼的人物，只有在某个专业做的风生水起和相对不错的人。相比较疑难病可能大医院专家更牛逼，相对于阑尾炎，可能县级医院做的更多。所以，水平是相对的，没有绝对。

 

其实看病和医生的水平有关系，但有时候和另一些人文的东西也有很大的关系。沟通和医生都是一味药，同样是一味药，两个不同的医生开出去的效果就不一样。

 

所以，水平有高低，但沟通无止境。

 

县医院可以有大牛，大隐于市的大牛，县医院也有不成器的医生。

 

 

记得，牛逼的人不一定都在最牛逼的医院。但牛逼的医院一定有很牛逼的医生。

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记得有句话一直在医学界较为风靡，叫“有时去治愈；常常去帮助；总是去安慰。”我不知道大家是怎么理解这句话，可能不同的人对其的解读也不尽相同，但笔者认为，医生治疗的过程，也是一个沟通交流和相互理解信任的过程。

 

 

1.对于医生来讲，技术是根本

 

医疗水平的高低，是一个医生自身技术的最好体现，所以，从这个角度来讲，技术对于医生来讲，是安身立命的根本。

 

所以，好的技术，可以提高医生的业内地位；好的技术，可以更好地造福患者；好的技术，可以更多的解救病患。

 

2.对于医生来讲，沟通是必须

 

沟通是一个医生必备的基本技能，在这里讲个故事，本院一个主任看病那是大家公认的好，可是就是本院的医生很少去找他看病。这一点本人一直比较纳闷，直到一个同事那天喝酒后聊到此事，同事酒后言语之间吐露出对该主任的种种不满。“不就一个科主任吗，能看这个病的人多了去，光是他们这个专业的副高职称就有一二十个，有病人也不会去找他看病，每次去了都是板着个脸，好像谁欠他几万块钱似的”！

 

由此可见，技术固然重要，但是沟通也会很重要，因为没有良好的沟通，技术再好也得不到施展。所以，沟通是实施技术的平台和基础。

 

3.对于医生来讲，好的医生两者需均有

 

患者不知道那个医生的水平高低，患者也没有能力评价医生的技术水平，所以，患者判断医生好坏的标准，一个是疾病是否真的轻了，另一个标准则是医生和我沟通的是否畅快，是否让我理解、认识和了解了疾病本身。所以患者判断的标准实际是沟通。

 

因此，好的医生，应该是具有良好医术和良好沟通技巧的医生，要不，再好的医术，不会沟通，也会得不到患者的认可。

 

 

4 对于医生来讲，两者应该相辅相成

 

好的医生，会让患者依从性更高，记得有人说过——医生也是一味药，所以，好的医生，应该是让人看病看的也心情愉悦，所以没有沟通作为基础，就没有信任的基础，也就无从谈到更深远的问题。

 

好的医生，应该是两者相辅相成，相得益彰。

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随着天气一天比一天寒冷，心脑血管疾病患者增多，医院的床位一下紧张了起来，真的是人满为患。经常因为患者家属来找床位，失望而归，甚至也经常会因此有冲突出现。

 

 

我们经常会从电视剧了看到，无论什么情况下住院，剧中人病房的床位，总会空一张。如果你没注意观察的话，将来有机会可以留心看看。

 

大家接触到医院，接触到医生，多是从电视剧中看到的，电视剧永远是高于现实生活的，电视剧中的医生，不管是在多忙的科室，多么繁重的工作，都有大把的时间去喝咖啡，去谈恋爱，去旅游。而且经常为了耍帅，白大衣从不系扣。

 

无意去黑哪部电视剧，咱也没有那个能力和实力，就因为这些电视剧，大家印象里，医生都是帅帅的，靓靓的，夜班是轻松的，钱包鼓鼓的，时间是充裕的，房子大大的......

 

又跑偏了，哎！现实中的我们能有电视里1/10幸福就好了，还是回过头来说床位吧。

 

还是从我们心内科情况来分析吧。

 

心内科会把急性心梗、急性心衰、严重心律时常的患者收入到心内科重症监护室，也就是我们总说的CCU，因为心脏病患者的病情变化都是迅猛的、严重的、致命的，耽误一秒就肯能决定生死。我们科有普通床位40余张,CCU床位8张，有的时候重病号，没有那么多，轻中度的病号因为普通病房没有床位的话，也会暂时过度 下，住到CCU。

 

 

这样的问题就来了，CCU本来就是应该收急危重症患者地方，一旦把普通病人收进来，占了床位，有了重症患者又收不上来了，对重症患者来说很不公平。也许有键盘侠说了，那就把普通患者倒出来腾地方！

 

键盘侠无所不知

 

键盘侠无所不能

 

键盘侠无所不喷

 

如果你是那个普通患者，你会出来住楼道吗？到时候怕又是另一番言辞了吧。

 

所以有的时候，我们宁肯CCU空着几张床，而不会让普通患者住进来，这样的话矛盾就产生了。如果患者及家属到病房，看到有床位我们却不收患者，所以就会恼火，他不会听你解释，他会投诉你，他会借助网络，制造舆情，于是乎推诿患者，不收患者等红包，对生命不负责任，一系列的大帽子又给你扣上了。

 

收于不收，留与不留，看似很简单的样子，在现实工作中，却让人左右为难。

 

对于大家所说的留床位的情况，确实也是存在的。

 

今天来住院，没有床位，可以选择，急诊留观输液，如果没有那么严重，留下联系电话回家，等有床位了就过来了。这样的话，病房有人出院了，这张床空出来，就要留给预定床位的患者了，你看着当时是空的，可以已经预留了。当然我们也会根据患者轻重缓解，做出适当的调整，给更需要的患者。

 

至于大家都提到的加床的问题，医院还真不是旅馆，没有你想的那么简单，没有你说的那么容易。我们就以产科患者为例。

 

加床了，生孩子回来了，或者需要做手术回来了，一旦产妇发生变化了，需要抢救了，加床的地方没有电源，你告诉我怎么办？这不是还是纠纷吗？到时候患者会不会说，没床还收我们进来干嘛？早知道这样我没可以去其他医院啊？这样医院又如何？

 

其他医院也好，我们医院其他科室也好，确实是有加床的情况，但是我们科就坚决不加床，因为心脏疾病就是容易变化，一旦有问题，我们连抢救都没法进行，倒霉的还是我们。

 

为急性心梗患者在CCU留张床，哪怕这样床空着，不能为科里、为医院创造效益，我们仍然愿意，因为一旦有急性心梗的患者，我们有这张床就能多挽救一条生命。

 

但是我们有的时候真的很无奈，这张床我们留不出来，原因多种多样！

 

古语有云：宁肯架上药生尘，不愿天下有病人

 

今有亮哥：宁愿病房床为空，不愿有人住其中

 

寒冷冬季，心梗高发警惕7个信

 

1.剧烈胸痛、胸闷不爽

 

2.心慌、气短，免得苍白，烦躁不安

 

3.胸背、背痛、肩颈疼

 

4.平素没有上腹不是，无端胃疼

 

5.以往牙口好，突然短暂牙疼

 

6.没有理由的焦虑失眠，有恐惧感

 

7.心率较前增快、疲乏无力

 

做好5点预防

 

1、清淡饮食，七八分饱

 

2、规律作息、运动略少

 

3、注意保暖，寒莫外跑

 

4、劳逸结合、心情要好

 

5、戒烟限酒，健康到老

 

 

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之前，我刷到一个网友发布的视频，具体内容就是三个胖老师发现了一家火锅自助餐店，居然只要38元一位，它们准备好好地给这家店上一课。

 

当时我也是好奇心很重，看看旁边的点赞也不得了，我心想着他们会去上什么课呢？应该很精彩！结果。。。

 

结果他们上课的内容就是吃，吃，吃！三个人吃了200盘肉，还没算上别的菜！

 

原来他们上的课是要告诉商家自助餐可不是这么好经营的，遇上他们三个兄弟必须亏本！

 

来都来了，骨科王医生不科普一下就走也不是我的风格，所以我回复他们说：“哪天有问题来我医院，我给你们上一课！”

 

 

当时心想着，他们就这么吃下去，还不喝水，不得痛风才怪呢！

 

可是没想到，评论区炸锅了：

 

这些网友有说我“逗比“的，都在说这和骨科医生没有关系啊！

 

吃不就是会吃出糖尿病，消化不良，胃肠炎等疾病吗？骨科医生有什么好操心的呢？

 

难道吃出个大胖子将骨头都压骨折了吗？

 

这时，我意识到我必须好好科普一下啦。

 

我不知道他们是不知道痛风呢？还是不知道骨科也在治痛风！

 

大吃大喝能吃出什么呢？

 

 

 

大吃大喝不光能吃出高血压、高血糖、高血脂这典型的三高，高尿酸其实更是吃出来的。

 

高尿酸时间久了就会有尿酸结晶在关节处积聚，从而发作"痛风"。

 

所以说，痛风在古代是“帝王病”，只有皇帝这种经常吃好东西的才更容易发作。我们对痛风预防及治疗的饮食要求是：少吃海鲜、内脏、啤酒、浓汤及火锅等富含嘌呤的食物。

 

所以，视频中这样的做法是非常错误的，而且，我翻看了一下他们之前的视频，他们已经给很多商家“上过课”啦！

 

视频内的这三个人去给商家上一课的同时，说不定过不了多久自己也被上了一课。

 

问题来了，痛风挂什么科呢？

 

 

 

痛风其实是一种代谢性疾病，讲白了就是吃进去的东西转化成尿酸，而并没有能力将多余的尿酸代谢出来，所以，按照这样的理解，这应该是内分泌科治的疾病，和高血糖是一个道理。

 

但是，往往患者都是急性发作，出现红、肿、热、痛时，才会去就诊。此时，往往容易和风湿性的疾病相混淆，所以，现在的痛风首诊科室一般都是风湿免疫科。

 

骨科医生能为痛风做什么事情呢？

 

等到患者在风湿免疫科治疗效果不佳或出现明显并发症时，骨科医生负责做手术。

 

手术方式就是用各种方法将痛风结晶清除，减少发作次数，避免感染，纠正畸形。连手术都要做，所以骨科医生会对痛风会进行很深入的研究，不会亚于风湿免疫科的医生。

 

 

总结： 骨科医生治疗痛风，妥妥的！

 

骨科王医生一直在研究痛风的预防及治疗，后面会持续更新科普知识。

 

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作者 | Mr.Wh1te

文章首发于 | 海尔国际细胞库

 

01 人体的“国防力量”——免疫系统

 

对于每个个体而言，免疫系统犹如人体内部的强大防御部队，可以说人体的健康是就是免疫系统来保证的，免疫系统时刻捍卫着人体的健康和安全。

 

人体免疫系统是主要由免疫器官、免疫细胞以及免疫分子（抗体等）构成。如果将人体比作一个国家，包括新型冠状病毒在内的病毒、细菌、寄生虫等就是入侵的敌人，而免疫系统作为人体“国防力量”，其中免疫细胞就是各兵种的指挥官和士兵，发挥抗感染、参与炎症反应，以及清除外源性病原体等作用。

 

02 免疫系统的中坚—NK细胞

 

NK细胞(natural killer cell，又称自然杀伤细胞)，是机体内重要的免疫细胞，形态上属于大颗粒淋巴细胞，来源于骨髓，是除T细胞、B细胞之外的第三大类淋巴细胞，约占血液中所有免疫细胞（白细胞数量）的15%，属于天然免疫系统的核心细胞，主要分布于外周血、肝脏和脾脏。

 

△NK细胞识别癌细胞

 

NK细胞是构成免疫系统的中坚力量，是体内负责杀伤老化、受病毒感染、肿瘤等异常细胞的最主要“战士”。与其他150多种免疫细胞都不同，它不需要接受免疫系统的特殊指令，也不需要其他细胞的配合，自己单独就能识别并清除肿瘤或病毒感染的细胞，实现“通吃”。也就是说，NK细胞犹如人体内的“特种部队”。它会24小时不间断地在人体内巡逻，只要发现病毒感染性细胞，就会消灭，从源头上杜绝疾病和肿瘤发生并防止肿瘤复发和转移。

 

△  NK细胞识别杀伤靶细胞机制

 

除了具有强大的杀伤功能外，还具有很强的免疫调节功能，与机体其他多种免疫细胞相互作用，调节机体的免疫状态和免疫功能。临床研究发现NK细胞过继免疫治疗恶性肿瘤具有良好的应用前景，对多种实体瘤和血液系统恶性肿瘤均有一定效果。对增强患者免疫功能起着不容忽视的作用。

 

03 NK细胞疗法

 

NK细胞作为免疫系统中的“特种部队”尽职尽责，但NK细胞只是免疫系统的一小部分，仅占所有血液中免疫细胞（白细胞数量）的15％。并且研究发现，人类到了25岁以后，免疫力开始逐渐下降，NK细胞数量变得更少，而且肿瘤患者及肿瘤术后患者体内NK细胞的数量及活性都发生了一定的改变，不能非常有效地发挥抗癌作用。

 

因此，如何提高体内NK细胞的数量和活性就成为激活自己免疫系统、战胜癌症以及对抗感染的关键。

 

现代生物科技的发展，已经可以做到对从健康人体中抽取免疫细胞的“种子细胞”并且存储在-196℃的深低温液氮罐中，始终保持种子细胞年轻充满活力的状态。在需要时时对其进行定向扩增，最后产生原来百倍数量以上的NK细胞，再重新进入人体，大量的NK细胞会随着血液全身循环3000次到4000次，把体内的癌细胞，老化细胞，病变细胞，细菌病毒等杀灭一遍，从而达到防癌抗癌，抗衰老，提升免疫力的目的。

 

正常的免疫系统完全可以依靠自身的力量清除癌细胞，但为了生存和生长，肿瘤细胞采取不同策略，使免疫细胞无法识别或攻击癌细胞。而NK细胞免疫疗法则通过激活或增强免疫细胞的战斗力，有效的杀伤癌细胞，清除肿瘤组织，预防癌症的效果从而更为显著。

 

04 存储免疫细胞 存储生命的种子

 

免疫细胞是我们最珍贵的健康保障。选择一家靠谱的存储单位也是重中之重，细胞库可将年轻时健康、强大的“免疫力”存储起来，等需要使用时，可随时将其取出，进行定向培养，扩增后用于改善免疫力，甚至疾病治疗。

 

免疫细胞被誉为世界上最好的医生，也是上天赠予人类的最好的礼物，存储免疫细胞就是存储生命的种子。

 

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最近在病房遇到这样一位病人，病人既往患高血压，血压高达170/90mmHg，患者平素口服降压药效果不佳，且未曾更换过降压药，患者长期出现头晕的症状，症状每次持续十几秒可自行缓解，头晕时感觉头顶晕沉沉的，眼前天旋地转，尤其以转向时症状严重，患者一直以高血压治疗，后检查颈椎X线片，提示颈椎第4-5椎间孔狭窄，请针灸科大夫会诊予针灸治疗，大夫会诊建议：如若针灸后症状缓解，则是颈源性眩晕，若症状仍得不到缓解，考虑为耳石症。

 

当我们经常性的出现头晕、眩晕症状时应该选择哪些科室就诊呢？

 

1.既往有高血压病史的患者:血压控制欠佳的患者，就会经常性的出现头晕的症状。如果该症状表现为忽然出现，同时还伴有头重脚轻以及脖子发僵的症状，就应首先考虑是否为血压过高导致的，这时就应该及时去心内科调整降压药物。

 

2.脑梗：如果患者出现忽然的头晕，晕的天旋地转，站立不稳，甚至出现意识的障碍，口眼歪斜就要考虑是否出现了脑梗，尤其是有高血压、糖尿病病史的患者应引起注意，立即去神经内科就诊。

  
3.颈椎病：该病引起的头晕又称为颈源性的头晕，多表现为转向时头晕症状明显，且经常伴有颈部和肩膀的酸痛感觉，这种症状多见于中老年人以及经常低头工作、玩手机的人群。建议大家去骨科就诊，也可以去到针灸科就诊。

 

 

4.耳石症：又称为“良性阵发性位置性眩晕”，顾名思义，该病与体位的变动有关系，主要表现为当你躺下或者翻身或者起床有体位改变的时候就会出现眩晕，同时伴有恶心、呕吐等症状，持续时间数秒到数分钟，症状好转后无明显不适，该病多好发于40岁左右的人群，对于那些长期处于高压力、睡眠质量差的人来说也属于危险人群。建议有上述症状的人群及时于耳鼻喉科就诊。

  
5.梅尼尔综合征：患者多表现为反复发作性的眩晕，发病时感觉到周围事物绕着自己沿一定的方向进行旋转，也经常伴有恶心、呕吐的症状，还会出现听力的下降以及耳鸣的症状，建议患者就诊耳鼻喉科进行治疗。

 

希望大家能够重视自己的不适症状，及时去医院查明病因，这样才不会延误疾病的治疗。

一进入手术室有很多人围着，他们是谁?

 

除了手术医生，手术室也有很多医务人员，协助手术顺利进行的成功手术必须由医疗队全体合作，手术室分工细致，确保患者得到妥善的照顾。

 

手术医生——负责整个手术。

 

麻醉医生——负责患者麻醉，监视患者的生命象征。

 

负责护理人员——帮助手术医生，帮助患者的皮肤消毒、患者的位置等。

 

刷子护理人员——手术台旁边把手术器械传递给医生的流动护理人员和清点器具组合起来。

 

流动护理人员——负责患者书面资料的纱布、缝针、涂料等数量的客人联系。

 

麻醉护理人员——准备手术麻醉用品，手术中密切注意患者的生命征象。

 

没有看到的是物流队伍，医疗器械的大小要靠他们来解决

 

护佐——帮助护理人员铺床的设置器具，协助器械消毒、运输、归位。

 

技术人员——维护和简单的医疗设备。

 

书记员——记账设备、材料申请。

手术前会发生什么?手术前有很多文件要患者签字，这是什么?

 

手术文件均为确保患者安全，包括手术同意书、患者手术部位安全识别数、输血同意书、个别需求的自费同意书和麻醉同意书。

 

确认手术后，主刀医生、外科住院医生和病房护理人员向患者说明手术。手术前也安排麻醉咨询，麻醉科医生和麻醉护理人员评价说明手术麻醉的风险。患者和家人同意后，在上述相关文件上签字。

手上戴手环怕我迷路吗?

戴手环是确认身份的步骤之一。为了确保患者的手术安全，手术室的护理人员和麻醉护理人员反复确认手术细节，包括患者的身份、手术医生、手术名称、手术部位、手术方面与手术部位记录、血型等身份确认。

 

患者腿被打了一个标记，这是什么标记?手术前，医生会事先在手术部做记号，确保正确的部位，所以不一定在脚上标记。此外，还应避免擦拭或意外清洗。

 

手术前为什么要患者脱光?不仅是衣服，饰品、假牙、隐形眼镜都要拿走，但不要担心。护理人员会穿手术服。目的是维持手术室的无菌状态，手术中使用电热刀止血，如果有饰品容易产生静电、皮肤烧伤。

 

月经来潮或不穿不舒服的话，可以穿纸尿裤。

 

假牙也要记得取下，避免麻醉时假牙松动掉进气管和食道，造成危险。

 

为什么手术前不能吃东西?手术麻醉时，药物作用可能会引起恶心、呕吐、气管堵塞。手术前6~8小时需要禁食，如果是紧急手术，麻醉医生会考虑加快食物消化或预先插入鼻胃管，降低呕吐机会。

 

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