当前位置:首页>

孩子“太干净“更易得白血病?预防白血病的正确打开方式(一)

孩子“太干净“更易得白血病?预防白血病的正确打开方式(一)
发表人:黄兰
 
“不干不净,吃了没病”竟有了科学依据?!
 
提起儿童白血病,我们的第一反应是什么?
 
家里近期装修了、甲醛超标、电离辐射、食品污染、环境污染……
 
总之和周围环境太脏肯定脱不了干系!
 
但近日发表的一篇文章似乎推翻了这一观念。英国伦敦癌症研究所(ICR)进化与癌症中心主任、著名白血病研究员Mel Greaves博士提出了强有力的证据,证明大多数儿童急性白血病是通过“基因突变”和“接触感染”两个阶段引起的,而在“接触感染”过程中,早期缺乏对微生物的接触会增加儿童患白血病的风险。英国纽卡斯尔大学癌症中心、转化和临床研究所Christine J. Harrison博士在述评中提出:“太干净”也不好,改变生活方式,接触微生物反而可以预防白血病。
 

 

 
白血病是最常见的儿童肿瘤
 
 
 
根据《国家儿童肿瘤监测年报2020》数据显示,白血病在儿童肿瘤中占首位,对儿童造成的损害远远超过其他疾病。近年来儿童白血病发病率有逐渐上升的趋势,每一个患病儿童家庭饱受经济和精神压力的同时,孩子也承受着病痛的折磨。
 
根据2020年中国国家卫生健康委员会发布的数据显示,我国15岁以下儿童每10万中就有4~5个患有白血病,我国每年新增确诊白血病约40万人,其中37.4%为18周岁以下未成年人,每年新发白血病18周岁以下的未成年人约有1.5万人,发病高发年龄段是2至7岁。
 
随着医疗的进步,虽然白血病早已不是不治之症,但是治疗周期长,治疗费用高,且给孩子带来巨大的痛苦。为了保护孩子远离白血病,我们大多数的做法是为他们提供更为安全干净的环境——
 
公共场合戴口罩,从外面玩耍回来要立刻洗手消毒;水果要洗好多遍,所有餐具每周消毒;玩具也必须每天擦洗;家里打扫的一尘不染,还要喷上消毒水……
 
对于预防白血病,医疗措施和治疗手段的作用不言而喻,但让孩子完全远离“脏乱的环境”真的有用吗?
 
“问题不是感染,而是生命早期缺乏感染。”
 

B细胞前体ALL二次打击模型:两个阶段共同作用导致前体B细胞淋巴细胞白血病
 
Greaves博士认为,大多数儿童白血病病例都起源于出生前。在白血病发展的第一阶段起始于胎儿出生前的遗传性病变(隐匿的ALL前克隆),这使其出生后患白血病的风险增加。但是在这些遗产性病变中,只有1%会最终导致儿童发展成白血病。
 
第二阶段由常见感染触发,出生一年内如果缺乏由于周围环境而产生的自然感染,可能会导致免疫系统功能障碍,导致后期对常见感染产生异常免疫应答,触发次级突变,进而发展为ALL。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

中枢神经系统白血病疾病介绍:
急性白血病,是造血干/祖细胞的恶性克隆性疾病,属于白血病中发病较急的一种。急性白血病的病因尚不完全清楚,与病毒感染、电离辐射、接触苯和遗传因素有关系。本病大多急性发病,可突然高热,类似“感冒”,或出现严重的出血;发病缓慢者常为脸色苍白、皮肤紫色瘀斑,月经过多或拔牙后出血难止等征象。急性白血病的治疗主要是对症治疗、急症处理、输血、化疗、骨髓移植等,不同分型预后不一,不少患者可长期存活。
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 据报道,经过5年调研发现,“家装污染、父母吸烟、父母饮酒”是儿童急性淋巴细胞性白血病的3大主要病因。

     

    因此有了:“家装污染、父母吸烟、父母饮酒有可能是儿童急性淋巴细胞性白血病的诱因。但目前医学界关于白血病的主要发病因素仍尚无定论,这个调查结果可以作为一个参考,引起家长对于高危致病因素的关注。” 

     

    那么到底什么是,导致儿童急性淋巴细胞性白血病的病因?

    其实,白血病的发病原因很复杂,往往是很多诱因共同作用的结果。除家族遗传因素,还包括辐射因素、化学药品因素(如化肥、农药)、生物因素(如病毒感染)等。

     

    其中,家装污染、父母吸烟、父母饮酒近年来对儿童急性淋巴细胞性白血病的影响越来越大。

     

    “刚装修完的房子和新购汽车中的毒性物质浓度较高,其中的甲醛、苯等毒性物质是高危致癌因素,如果通风不好会危及人体健康,增加血液病发生几率。”

     

    通过查阅,大量国内外资料后发现,其中关于父母吸烟、饮酒对 于儿童患白血病的影响也没有一致看法。

     

    那么,生活中如何预防呢?

    在这里提醒家长,为了让孩子远离白血病的高危致病因素,家具和装修材料最好选用环保材料,装修后至少通风半年再入住,可以在入住前请专门的检测机构检测甲醛等毒性物质是否超标,确保不超标后再入住。另外,准备怀孕的夫妇要提前戒烟禁酒。  

     

    此外,提高免疫力也是预防的关键。专家表示,有的孩子在某个阶段免疫力较低,比如过度劳累、容易感染疾病等,此时再接触一些高危致病因素,发病率就会增高。家长要让孩子保持健康、规律、快乐的生活状态,提高免疫力,增强自身防御机制。 

     

    最后,需要在注意的是,“很多家长一听说孩子得了白血病,就以为是不治之症,放弃了治疗。这个观点十分错误。”一般来说,如果及时正确治疗,70%— 80%的白血病患儿可以治愈。

     

    如果孩子出现不可控制地发热,脸色苍白、发黄,浑身无力,注意力不集中,牙龈出血、鼻子出血、皮肤出血点,贫血,骨关节疼痛 或肚子肿胀等白血病常见早期症状,家长要及时带孩子就医。

  • 水痘是一种小孩常见感染性疾病,特点就是斑疹,丘疹,疱疹,结痂分批出现,结痂时说明病情好转。后期的皮肤护理很重要的,以免引起不必要的感染,建议暂时少吹空调,另外我们常见的一些“发物”要少吃,如羊肉,狗肉之类。而且这种传染性皮肤疾病并没有任何特殊的疗法,最有效的处理方法就是进行抗病毒治疗,并且还要做好护理隔离措施。不可以沾水也不可以见风吹空调。

    一、孩子出水痘能吹空调吗?

    对于水痘这种抗原性病毒引起的急性传染病,常见于抵抗力较为虚弱的学龄前儿童,而且一年四季多有可能被感染发病。这种疾病主要是通过呼吸道飞沫传染、传染性很强。所以一定要将家里的病人隔离起来,所用的生活用品都要分开杀菌消毒使用。如果是在夏天感染上的,即使天气再热也不可以出门见风,如果室内温度高,可以吹风扇,但是风也不可以吹得太大,避免着凉受寒而导致病情加重。

    二、小孩子长水痘要注意什么?

    大家都知道,水泡和疱疹是不可以抓破的。但是对于自制力极低的小孩子稍不注意就会直接用手去抓挠。一旦抓破了一定要先用龙胆紫药水进行涂抹消毒,最好在没抓之前把小孩的指甲剪掉。另外注意体温是否有异常,如果体温高于正常很多可以使用退热药治疗。食物可以吃稀饭、面条、馒头、蔬菜等食物,不可以吃任何的辛辣油腻等刺激性食物。

    各位家长们也可以将小朋友的指甲先剪短,或者直接给小孩子佩戴手套,避免被指甲里的细菌感染。有的患者在发病时期可能会出现发热体温升高的现象,这时候可以喝一喝板蓝根来清热解毒。还要多喝开水和果汁水。

  • 随着健康知识的普及,越来越多的父母了解到维生素D对于钙质吸收的重要意义。而谈起晒太阳补充VD,进而促进钙的吸收的道理,更是老生常谈了。想必操心甚至是焦虑着自家娃生长发育水平的父母们,一定都或多或少了解这些。不过,当初科学家们逐渐发现VD的重要意义,也是基于非常惨痛的代价。

     

    孩子为什么需要日晒?

     

    维生素 D 缺乏是世界范围内的流行病,其主要原因是光照不足。

     

    17 世纪中叶,工业革命席卷欧洲,那些工业城市空气严重污染,儿童佝偻病严重暴发流行。后来,人们才逐渐发现,阳光照射、汞弧灯照射和鱼肝油可以治疗佝偻病,进而认识了维生素 D 的存在。通过阳光照射、紫外光照射食物和维生素D强化食物的推广,儿童的钙质吸收得到了保障,发达国家曾基本消灭了佝偻病 [1]。 

     

    是啊,晒太阳补充维生素D,能让娃钙吸收更好。可是,晒多了太阳,娃水嫩嫩的皮肤变成了小黑蛋,甚至红肿、晒伤,该怎么办?难道水嫩的皮肤,跟大长腿,注定不能兼得?

     

     

    户外怎么防晒,才能避免晒伤呢?

     

    儿童的皮肤自然防御功能较差,因此经不起太阳照射,他们在强烈的日光下最多只能停留 15 分钟左右。

     

    所以,首先要避免光线最强烈的时间出门,比如夏日炎炎,上午十点到下午两点就尽量别带娃出去干晒啦,或者要去,也是去有阴凉的地方玩耍。避开了日晒强烈时段,如果不为了户外运动,就是带宝宝出去日光浴补充vd,那么每天 1~3 次,每次 10 分钟左右就可以,而且要小心避免日光直射宝宝面部。

     

    如果需要在阳光正盛时出门,应当给孩子涂抹防晒霜,并且每两个小时就需要补涂一次  [2]

     

    但是,根据儿童医院的医生提示,年龄小于 6 个月的宝宝,不建议使用防晒化妆品。婴儿的皮肤屏障功能还不完善,吸收能力比成年人强,会更容易吸收涂抹在皮肤上的化学物质。化妆品中如果含有刺激性成分,会更容易对宝宝身体造成伤害。

     

    所以,为安全起见,年龄小于6个月的宝宝,不建议使用防晒化妆品,更推荐使用衣物、遮阳伞等方式进行“遮挡式防晒”  [3]

     

     

    6个月以上的娃, 怎么挑选防晒霜?

     

    决定防晒化妆品防晒能力的主要指标有日光防护系数(SPF 值)和 UVA 防护系数(PA 指数)。SPF 值是评价 UVB 防护的指标,主要用于评价防晒产品防止皮肤被晒红的能力。防晒产品 SPF值越大,防日晒红斑效果越好。

     

    PA 指数是评价 UVA 防护的指标,主要评价防晒产品防止皮肤晒黑的能力,PA 指数越高,防晒产品对 UVA 的防护能力越强,皮肤被晒黑的可能性越小。一些进口防晒化妆品只标注了 SPF 值,没有标注 PA 指数,但是会标明这样一行字:Broad Spect r um,代表该产品对 UVB 和 UVA 均有防护效果。

     

    对于在户外活动的孩子来说,可根据日光强烈程度选择防晒指数适宜的产品:若在阴天室外或树荫下时,可选择 SPF15~25/ PA+~++的防晒产品;若在阳光下活动,可以选择 SPF25~

     

    30/PA++~+++的防晒产品;若在强烈日光下,如在海边游泳或滑雪时,则需要选择 SPF50+/PA+++等防晒指数更高的防晒产品。

     

    根据所含防晒剂成分,防晒化妆品可以分为物理防晒类和化学防晒类。那么,儿童使用哪种防晒化妆品更好呢?

     

     

    物理防晒成分主要通过反射、散射日光来发挥防晒作用,代表物有二氧化钛及氧化锌。它的优点是相对稳定,不易导致皮肤过敏,适用于儿童及皮肤敏感人群;缺点是 SPF 值越高,使用感就越油腻,且涂抹后皮肤容易泛白,影响美观。

     

    化学防晒类化妆品通过吸收紫外线发挥防晒作用。其优点是质地轻薄,透明感好,不会导致皮肤泛白;缺点是稳定性相对较弱,SPF 值越高,越易刺激皮肤,或者产生光敏感现象,不适合儿童和皮肤敏感人群。因此,孩子使用的防晒化妆品,建议以物理防晒成分为主。

     

    有些家长可能在想,不就是晒黑吗,有什么大不了?反正小孩子长得快,几个月过去就白回来了。其实,还真不只是黑白美观度的事儿。有实验研究认为,晒伤会增加儿童成年后患皮肤癌风险,所以,咱们户外日光浴还是适度,晒黑事儿小,生病事儿大 [4]

     

    祝天下的宝宝们都能皮肤水灵,永不晒伤~同时,还能拥有充足的维生素D,保证钙的吸收,个子高高~

     

    参考文献:
    [1]宁志伟,王鸥,邢小平,维生素D的研究历史[J],中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2018,1,(11):39-43
    [2]宁蔚夏,谨防儿童紫外线晒伤[J],上海中医药报,2015,6(01)
    [3]国家儿童医学中心北京儿童医院,翟瑞洁,儿童防晒莫放松[J],中国医药报,2020,10,15 
    [4]Oral vitamin D rapidly attenuates inflammation from sunburn: an interventional study Scott JF,Das LM,Ahsanuddin S,Qiu Y,Binko AM,Traylor ZP,Debanne SM,Cooper KD,Boxer R,Lu KQ J Invest Dermatol,2017,137( 10) : 2078 - 2086. DOI: 10. 1016 /j. jid. 2017. 04. 040
  • 每个孩子都是家长手心里的宝贝,每位家长都希望自己的宝贝健康快乐成长,但是成长之路不免有些小意外,像常见的孩子呕吐、发热、发烧等一系列常见疾病时,家长们免不了就会手忙脚乱,慌了阵脚。当孩子表现出这种一系列症状时,家长需警惕,小心是胃炎“找上门”。

     

    小儿胃炎常常会造成孩子营养不良,影响孩子正常发育,并且会经常反复的发作,使孩子和家长都深受其害,因此日常一定要注意小儿胃炎的防治,俗话说的好“防大于治”。

     

    引起小儿胃炎的因素,如何根据病因防胃炎。

     1、释放情绪远离胃炎

      

    胃炎和情绪也息息相关,当儿童长期处于疲劳或紧张,也会导致胃炎发作。有些孩子一到考试或关键的时候就会出现肚子痛,家长会认为孩子是假装的,其实确实有部分孩子会因精神紧张诱发了胃炎。故做家长的莫要忽视,应该给予孩子更多的关心,并让孩子多注意休息,保证睡眠,平日加强锻炼,适当可放些轻音乐,来缓解紧张情绪。此外,家长不要过分关注孩子的“病情”,尤其不要总问“好点了吗,还难受吗…..”,以免造成孩子对疾病心里负担的压力。

     

    2、速度与胃炎秘密

      

    饮料、果汁都具有高糖、高浓缩等特性的饮料,如果儿童在饮用时,不经稀释就饮用,会造成刺激肠胃。所以在饮用果汁类等浓度高的饮料时,儿童的饮品要稀释到成人的2~3倍的标准,并且在饮用的时候,不能短时间大量饮用,因为这样做会稀释胃液,造成胃肠功能紊乱。同时吃饭或进食的速度也勿过快,容易造成肠胃压力过大,引起胃部不适,故饮食速度和方法也很重要。

     

     

    3、检测过敏源防胃炎

     

    对于婴幼儿如果对某种奶制品或含奶辅食过敏,也可引起胃黏膜发生糜烂,引起急性胃炎。通常会出现腹泻、腹涨及呕吐等消化系统症状,时间过长会影响孩子的生长发育。但对于稍大的儿童来说,往往是在食用了海鲜食物后引起过敏发病,甚至有的还儿童还会伴有过敏性紫癜等症状。对于过敏引起的胃炎一般都是急性,如果治疗不对症,也会拖延成慢性胃炎。故家长需要提前带孩子进行过敏原检测,只要明确了诊断,及时停止食用引起过敏的食物,同时采取抗过敏治疗,可避免胃炎等疾病的发生。

  • 4岁的瑶瑶最近精神不济,不爱吃饭,动不动就哭闹,还有点低热。

     

     

    瑶瑶妈妈一开始以为只是普通的低烧,当她发现孩子的手脚上长了粟粒状黄斑丘疹或水疱时,觉得不对劲了,上医院一查,是手足口病!

     

    今天我们来说说手足口病~

     

    一、手足口病的概述

     

    手足口病(hand, foot, and mouth disease, HFMD)是由多种肠道病毒引起的急性传染病。

     

    主要表现为:

     

    1、手、足、口和肛周皮肤出现小疱疹或小溃疡;

     

    2、出现咳嗽、流涕、食欲不振、发热、口腔及咽喉痛等症状;

     

    3、有些孩子会出现嗜睡、容易受惊、头痛、呕吐、呼吸急促、心率增快等表现;

     

    多发于学龄前儿童,尤其是3岁以下儿童发病率最高。

     

    潜伏期:多为2~10天,平均3~5天。

     

    大部分患儿经过治疗后,一周左右时间可以痊愈,但也有少数患儿会出现心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症,个别病例病情发展快,出现神经源性肺水肿,甚至导致死亡。

     

      

    二、手足口病的病因

     

    引发手足口病的是多种肠道病毒,包括柯萨奇病毒 A 组的 16、4、5、9、10 型,B 组的 2、5 型,以及肠道病毒 71 型均为手足口病常见的病原体。

     

    孩子有吃手的习惯,免疫力又比较弱,如果孩子的手接触了被手足口病病毒污染的食具、奶具等,在舔手后可能感染手足口病,因为手足口病可通过接触消化道及间接接触传播。

     

    三、手足口病的传染途径

     

    人是肠道病毒的唯一宿主,所以患者和感染了病毒但是未有表现出来的隐性感染者都是传染源。

     

    手足口病会通过人群密切接触传播 ,病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染手、毛巾、手帕、牙杯、玩具、食具、奶具及床上用品、内衣等,进而引起间接接触传播。

     

    同时,患者吐痰,或者说话时飞沫乱溅,都可以传播病毒,若接触到被病毒污染的水源,亦可经水感染。

     

    四、手足口病如何预防呢?

     

    1、养成良好的生活卫生习惯,饭前便后、外出后、接触不洁物品后应该用杀菌洗手液给孩子洗手,不可以舔手。

     

    2、不能让孩子喝冷水,吃生冷食物,避免接触患病儿童。

     

    3、婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴等要定期消毒,孩子的玩具也要消毒。

     

    4、多晒太阳,紫外线可以杀灭肠道病毒EV71病毒,衣服、被子也要常常暴晒。

     

    五、手足口病患儿怎么护理呢?

     

    1、衣服、被褥要清洁,衣着要舒适、柔软,经常更换;

     

    2、在医生的指导下,服用抗病毒药物及清热解毒中草药;

     

    3、臀部有皮疹的宝宝,应随时清理其大小便,保持臀部清洁干燥;

     

    4、要勤给宝宝剪指甲,保持卫生,同时避免宝宝指甲抓破疱疹;

     

    5、手足口病患儿一般胃口不好,拒绝进食, 所以给孩子做的食物要注意,可以是清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质,不要吃冰冷、辛辣、太咸等刺激性食物,也不要吃鱼、虾、蟹等食物;

     

    6、患儿要隔离治疗,患儿使用过的物品要彻底消毒,患儿的房间要定期开窗通风,也要保持空气的新鲜以及流通。 

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除
  • 白血病是儿童第一大癌。其中最多发生在4岁左右的儿童,夏季、冬季是儿童白血病的多发季节,急性淋巴细胞白血病约占儿童白血病的75%至80%,是儿童白血病的主要类型。

    专家指出,儿童白血病不是不治之症。现今儿童白血病治疗技术现已相当成熟,包括多种药物联合化疗和造血干细胞移植治疗两种手段。儿童白血病对普通化疗药物十分敏感,多种药物联合化疗是儿童白血病的最常用、最主要治疗方法,效果明显。

    联合化疗过程一般需2至3年,具体化疗药物,要根据患儿不同病情而定。只有不足20%的患儿需移植造血干细胞(只有化疗效果不理想的患儿才需接受移植治疗)。只要坚持全程规范化治疗,超过80%的白血病患儿能治愈。经过规范治疗,停药两年不复发就为治愈,此后患者再复发的几率非常低,可完全像正常人一样学习、生活和工作。

    预防胜于治疗。让儿童从小进行“三浴”(即空气、阳光和水)锻炼,多在户外运动,可提高身体抵抗力,减少各种感染性疾病的发生,有助预防白血病的(转载自中国健康网http://www.69jk.cn,请保留此标记。)发生。王小衡

    儿童白血病早期症状

    急性白血病的早期发现对提高及早治疗和良好预后是非常重要的。临床上,如有下列几种表现则高度提示儿童白血病的可能:

    1、不明原因的发烧,多为不规则发烧,时间长短不一,发烧不伴畏寒;

    2、全身多部位自发性出血,常见鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀点或青紫块;

    3、孩子在短期内食欲锐减,无精打彩,特别容易疲劳,逐渐消瘦;

    4、面色和口唇进行性苍白,皮肤变白。活动后心悸、出气不匀,出汗较多;

    5、学龄儿童常述胸骨痛或全身各大关节游走性疼痛;

    6、体检发现孩子肝脾肿大,周身浅表淋巴结肿大;

    7、验血报告细细胞及血红蛋白明显减少,外周血液中白细胞中发现原始细胞,血小板计数减少,骨髓检验明显发现异常。

    那么我们怎样预防白血病的发生呢,研究发现,儿童常吃熏肉、香肠、腊肠、咸鱼等经加工处理的肉类食品,患白血病的几率将会提高。反之,那些经常食用蔬菜或黄豆产品的儿童,患癌的风险较少吃蔬菜者减少一半。

  • 孩子得了感冒有时不仅仅是表面现象那么简单?还有一种可能,就是儿童心肌炎!并且有一定的几率发展为持久的心功能不全,甚至导致死亡[1]!千万不能忽视!

     

     

    那么,是什么导致了儿童心肌炎?我们又该如何科学预防和护理它呢?

     

    一.    三大病因

     

    1.  感染

     

     

    大部分婴儿由于发育不完全、免疫力低下等原因,更易被病毒、细菌、真菌入侵;这些病毒等再从感染部位进入血液,顺着血流侵及心脏,就会引发心肌炎。

     

    在各种感染性因素中,最常见的是病毒性感染,包括埃可病毒、流感病毒、风疹病毒、腺病毒等[2]

     

    2.  变态反应

     

    正常免疫系统主要“攻击”外来病原体,但有时候也会过度反应,对一些无害的物质发起攻击,甚至“误伤友军”,伤及自身组织和器官,我们就把这一过程叫做变态反应。这一变态反应如果发生在心脏,就会造成心肌炎。

     

     

    3.  中毒

     

    很多毒力因素,如生物毒素、药物、重金属、辐射等,也会造成心肌炎。

     

    二.    三大预防措施

     

    1.  阻断病原传播

     

    呼吸道感染是病毒、细菌入侵人体的最常见的方式。它们可以通过飞沫,“冲进”我们的呼吸道,也可以飘散在空气中,形成气溶胶,被我们吸入体内。

     

    在人群聚集的地方,病毒飞沫四溅,不难理解为什么我们更易受到感染。所以,特别是在流感的高发季节,就不要带小孩去人多的地方。良好的通风则有助于“冲淡”室内气溶胶的浓度,进而减少小孩被病毒感染、患上心肌炎的几率。此外,我们还可以通过熏蒸食醋、艾叶的方法给空气消毒,有效阻止病毒的传播[3]

     

    2.  提供人工免疫

     

     

    病毒感染是儿童心肌炎的“祸首”。然而,针对病毒感染却没有特效药,最好的办法就是“打疫苗”,以“人工”免疫的方式,抵抗病毒的入侵和扩散。针对细菌感染,则可以预防性地服用抗生素。有研究表明,近年来,随着抗生素的广泛应用,细菌性心肌炎的发病率已然大大降低[3]

     

    3.  提高自身免疫

     

    说一千,道一万,抵御感染的核心还是我们的免疫系统。要想预防心肌炎的发生,提高儿童自身的天然免疫才是关键。良好的作息、健康的饮食、愉快的心情、适当的运动,都对提高机体免疫力有帮助,我们要注意长期保持。

     

    三.    家庭护理三大要点

     

    1.  关注病情

     

    儿童往往不能正确诉说身体的不适,家长要密切关注病情,每天定时测量体温、脉搏、呼吸频率等,如果发现异常增高,要尽早送往医院[4]

     

     

    2.  督促休息

     

    家长要提醒孩子避免剧烈运动、注意休息、按时睡觉。心肌炎急性发作的患儿,即有发热、心悸、心前区不适等症状的患儿更要严格卧床休息,以降低心脏负荷,家长要注意监督[4]

     

    3.  补充营养

     

    给患儿富含营养、易于消化的食物,帮助患儿尽早恢复健康。要尽量减少盐分的添加,以减轻心脏的负担。

    做好一级预防和家庭护理,小儿心肌炎不用怕!这几招你学会了吗?

     

    【参考文献】
    [1] Caforio AL, Pankuweit S, Arbustini E, et al. Current state of knowledge on aetiology, diagnosis, management, and therapy of myocarditis: a position statement of the European Society of Cardiology Working Group on Myocardial and Pericardial Diseases[J]. Eur Heart J. 2013;34(33):2636-2648d. 
    [2]顾丽雯. 苏州大学附属儿童医院心肌炎临床特征研究[D].苏州大学,2019.
    [3]焦青萍主编.心肌炎[M].中国医药科技出版社,2009.04.
    [4]时毓民. 深秋需防小儿心肌炎[N]. 上海中医药报,2007-10-12(010).
  • 父母都希望孩子能够健康成长,当孩子身体出现异常时都会很紧张。在平常生活中,很多孩子在体检时都会出现儿童白细胞高的结论,虽然可能孩子的身体也没有什么异常表现,但做父母的一定要搞清楚其中的原因,毕竟及时排除隐患,才能保证孩子的身体健康。儿童出现白细胞高是什么原因?让我们一起来了解一下。

     

    孩子的白细胞高表示什么?

    儿童体格检查白细胞偏高,父母不必担心因为其危害比较小。白细胞出现增高的原因是因为我们身体的某处出现炎症,机体采取的自我保护功能,会增加白细泡来吞噬有害细菌,比如发烧感冒、高烧不退等,是因为上呼吸道、软组织出现感染等症状。人体内的白细胞增高,外界的因素也会对体温和外部环境产生影响。

    白血球偏高是怎么回事?

    白细胞过多的原因是身体某处有炎症反应,机体采取自我保护措施,增加白细泡吞噬有害细菌,验证是否是身体有炎症反应或损伤。比如说发烧感冒,高烧不退等症状时身体内的白细泡会急剧增加。

     

    白细泡是人体抵抗细菌入侵的巡逻兵。在细菌等外来物质入侵时,白细泡便进到被入侵的部位,将细菌包围、吞噬并消灭。如果体内的白细胞数目减少,还会削弱人体的抗菌能力,比较容易受到感染。然而,白细胞减少不一定是要治疗的,首先取决于减少的程度,其次取决于减少的原因。

     

    普通白细胞数如果在4000~7000之间,表示正常的偏低,是无需治疗;在4000以下,可诊断白细胞减少症。比如说,只是轻微的或者暂时地减少,没有持续地下降,没有症状或者不适的复查,那么就不必紧张,也不用治疗。白细胞数严重下降,需要紧急处理。一般而言,白细胞减少最常见最主要是指粒细胞减少,如果减少的程度太过明显,细菌就会在身体完全或基本丧失抵抗力的状态下迅速蔓延,甚至于进到血浆,导致白血病,严重影响生命安全。

     

     

    如果同时出现红细胞和/或血小板减少,则需要进一步的诊断和治疗。白细胞数减少时,血浆中的两种细胞也就是红细胞和血小板会出现异常变化,出现的问题就复杂了,我们需要做进一步的检查,来排除是否有其他血液疾病,然后再决定治疗方法。

     

    每天注意饮食卫生,避免生冷和不洁饮食,以免消化感染;避免到公共场合,预防上呼吸道感染;避免使用会导致骨髓损伤或白细胞减少的药物;避免使用会导致骨髓损伤的化学和放射性物质。

  • 一、孕期按时孕检,及时发现血友病

     

     

    对于有血友病家族史的患者,需建立遗传咨询,严格婚前检查,加强产前诊断,从而减少血友病患儿的出生。准妈妈在妊娠第8-12孕周,通过胎儿镜羊膜穿刺或绒毛取样检测,可在产前诊断胎儿是否患血友病,以便考虑中止妊娠问题。孕前期保健是为了选择良好受孕时机,经过孕前期保健者可以减少许多危险因素和高危妊娠,因此,应当大力推行孕前期保健,做到优生优育。如果确诊患上血友病,目前治疗的有效方法为替代疗法,目的是将患者血浆因子水平提高到止血水平。需要提醒血友病患者的是:应避免剧烈或易致损伤的活动、运动及工作,以减少出血发生的危险。

     

    二、幼童时期血友病有哪些表现?


    患有血友病的孩子,出生后,可表现为脐带出血,或渗血不止,但慢慢都会停止的。待到婴幼儿学爬,学走路时,磕伤皮肤,出现出血不止的现象。但是,婴儿期发病的并不多见,一般都是在儿童期,活动量比较大,可出现关节腔出血,肌肉组织出血,皮下瘀斑,或外伤后出血不止。诊断有赖于实验室检查。 所以,当孩子有出血现象时,查不出其他原因,别忘了血友病。

     

    三、小儿血友病临床分型有哪几种?

     

     

    重型:因子Ⅷ或因子Ⅸ活性<1%,多在1岁前出现自发性出血,出血部位多且严重,反复关节内或深部组织(肌肉、内脏)出血,关节畸形多见。

    中间型:因子Ⅷ或因子Ⅸ活性为1%~5%,多在1~2岁时发病,创伤后可引起大出血,关节、肌肉出血多见,但反复发作次数少,很少在未成年前出现关节畸形。自发性出血少见。

    轻型:因子Ⅷ或因子Ⅸ活性为6%~25%,多在2岁后发病,轻微损伤或手术后有出血不止,无自发性出血及关节出血。

    亚临床型:因子Ⅷ或因子Ⅸ活性为26%~45%,仅在严重创伤、大手术后出血不止才发现本病,容易漏诊。 根据出血症状、病史和家族史即能初步确立血友病的诊断,进一步的出、凝血方面的有关检查可以印证诊断。血友病甲、乙、丙的鉴别可用凝血酶原消耗试验和凝血活酶生成试验的纠正试验来鉴别。如需做遗传咨询或产前诊断时,可进一步做基因分析。

  • 别认为只有成年人会有肾脏疾病,儿童也有可能有相关的症状,肾病症候群经常发生在两到六岁的儿童身上,而此称为小儿肾病症候群,而且男生得到的比例较高,常见于具有家族过敏史的儿童身上。肾病症候群本身并不是疾病名称,而是许多症状的合称,包含水肿、体重增加、高胆固醇血症及血液中的白蛋白低下等,本文带你认识小儿肾病症候群的成因、前兆和治疗。

     

    小儿肾病症候群成因

    大部分的肾病症候群的形成原因仍未知,可能是肾脏本身的疾病,例如肾丝球肾炎、膜性肾病变,或是系统性疾病,如红斑性狼疮,而有些是因为服用药物,例如非固醇抗发炎药物、家族性的过敏史等,这些可能都属于最常见的成因。

    小儿肾病症候群的症状

    简单来说,肾病症候群是指肾脏功能不佳所引起蛋白由小便中流失,在发生前会有一些征兆,如果爸妈发现孩子早上起床后,眼睛周遭有些肿胀,这通常都是肾病症候群的第一个病症,这样的肿胀会持续一整天,接下来脚踝、脚和肚子也会开始肿胀,此外,小孩也可能出现疲惫、不安、食欲下降,甚至脸色苍白,而且小孩可能会因为身体肿胀使穿衣服不方便。

     

    当孩子出现身体水肿等征兆时,建议爸妈可以先带去医院检查,医师会做尿液检测,确认 尿液中的蛋白质总量,当 24 小时每小时尿液中蛋白质总量 >40 mg/m2时,即为严重尿蛋白,而每 100 毫升的 体液 <2.5 公克,即为低白蛋白血症,两者皆是诊断小儿肾病症候群的指标。除了血液检测可以检测出孩子的肾脏运作情形,有的医师也会采用肾活体检查,也就是用一个或多个小片的肾脏组织,放在特殊显微镜下观察。

    小儿肾病症候群治疗

    小儿肾病症候群的治疗方式会依形成原因不同而有所不同,但主要目的就是降低尿液中的蛋白质,并增加体内排出的尿液量。治疗可以分成支持性疗法和药物治疗:

     

    支持性疗法

     

    鼓励正常的活动,除非严重感染及水肿期才卧床休息。饮食方面,严重水肿期需限制盐、水分的摄取,踩低盐饮食;若出现氮血症与肾衰竭,应限制蛋白摄取量,并踩低脂饮食避免油炸食物,以免增加肾脏的负荷量。

     

     

    药物治疗

     

    若极度缺乏白蛋白或极度水肿,可以考虑给予白蛋白注射,并小心配合使用利尿剂,因为极度水肿下过度使用利尿剂,可能增加血栓的机会。皮肤照顾上,也必须预防感染,并发感染可能需要抗生素治疗。另外,类固醇是临床上最广泛使用的抗发炎药物,也是肾病症候群主要之治疗药物,它可压抑体内不正常的免疫功能,进而达到控制尿蛋白的效果,但使用类固醇期间,免疫力会降低,所以应尽量避免出入公共场所,以防感染。

  • 白血病,作为一种常见的血液系统恶性肿瘤,对人类的健康构成了巨大的威胁。急性白血病作为白血病的一种类型,其发病原因复杂,涉及到多种因素。本文将深入探讨引起急性白血病的相关因素,帮助大家更好地了解这一疾病。

    首先,化学物质是引起急性白血病的重要因素之一。长期接触苯、甲醛等有害化学物质,会破坏人体造血干细胞,导致白血病的发生。因此,在日常工作和生活中,我们要尽量避免接触这些有害物质。

    其次,遗传因素在急性白血病的发病中也起着重要作用。研究表明,某些遗传基因突变与白血病的发生密切相关。此外,家族中若有白血病患者,其后代患病的风险也会增加。

    病毒感染也是引起急性白血病的一个重要原因。例如,EB病毒、人类T淋巴细胞病毒等病毒感染,可以导致人体免疫系统失衡,进而引发白血病。

    此外,电离辐射也是导致急性白血病的一个重要因素。长期暴露在X射线、γ射线等电离辐射环境下,会增加患白血病的风险。

    针对急性白血病的治疗,主要包括化疗、放疗和骨髓移植等。化疗是目前治疗急性白血病的主要方法,通过使用化疗药物杀死白血病细胞。放疗则适用于某些特定类型的白血病。骨髓移植是一种较为激进的治疗方法,适用于年轻、病情较轻的患者。

    为了预防急性白血病,我们应养成良好的生活习惯,避免接触有害化学物质和电离辐射。同时,加强体育锻炼,提高自身免疫力,也有助于预防白血病的发生。

  • 白血病,一种常见的血液系统恶性肿瘤,其发病机制复杂,主要包括造血干细胞恶性克隆、增殖失控、分化障碍和凋亡受阻等。这种恶性克隆性白血病细胞在骨髓和其他造血组织中大量增殖,并侵犯其他非造血组织和器官,从而抑制正常造血功能。

    白血病的主要临床表现包括贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。其中,出血是白血病患者常见的症状之一,出血部位可遍及全身,如皮肤、牙龈、鼻腔出血,甚至内脏大出血。

    为了更好地了解白血病出血的症状,以下列举了一些常见的出血点图片,供大家参考。

    图1:皮肤出血点

    图2:牙龈出血

    图3:鼻腔出血

    图4:内脏出血

    图5:颅内出血

    除了出血,白血病患者的其他常见症状还包括:

    1. 发热:感染是发热的主要原因,常见感染包括咽峡炎、口腔炎、肛周感染、肺炎、扁桃体炎等。

    2. 感染:病原体以细菌为主,后期真菌感染的可能性逐渐增加。

    3. 贫血:早期即可出现,病人往往伴有乏力、面色苍白、心悸、气短等症状。

    4. 骨和关节疼痛:白血病细胞浸润骨和骨膜引起骨痛,常导致行动困难。

    5. 肝脾和淋巴结肿大:轻、中度肝脾肿大较为常见,淋巴结肿大也较为常见。

    6. 中枢神经系统白血病:常见于急性白血病,可表现为头痛、呕吐、项强、视乳头水肿等。

    7. 其他组织和器官浸润:白血病细胞可侵犯肺、胸膜、肾、消化道、心、脑、子宫、卵巢、乳房、腮腺和眼部等。

    总之,白血病是一种严重的血液系统恶性肿瘤,需要及时诊断和治疗。对于疑似白血病患者,应及时就医,进行相关检查,以便尽早得到确诊和治疗。

  • 急性白血病,作为一种常见的血液系统恶性肿瘤,对患者的生命健康构成了严重威胁。它是由造血干细胞发生恶性克隆性病变所引起的,表现为骨髓中异常原始细胞和幼稚细胞的异常增殖。

    急性白血病的病因复杂,主要包括以下几个方面:

    1. 电离辐射:长期暴露于电离辐射环境中,如X射线、γ射线等,可增加患白血病的风险。

    2. 化学因素:苯、烷化剂等化学物质以及某些抗肿瘤药物,可能与急性白血病的发病有关。

    3. 病毒感染:某些病毒,如EB病毒、逆转录病毒等,可能参与急性白血病的发病过程。

    4. 遗传因素:家族性白血病较为罕见,遗传因素在白血病发病中起一定作用。

    5. 免疫功能异常:免疫系统功能低下,可能导致白血病的发生。

    急性白血病的临床表现多样,常见症状包括贫血、发热、出血、感染等。患者可出现乏力、面色苍白、牙龈出血、鼻出血等症状。

    针对急性白血病的治疗,主要包括化疗、放疗、靶向治疗、干细胞移植等。患者在接受治疗期间,应注意休息,加强营养,保持良好的心态。

    为了预防急性白血病,我们应养成良好的生活习惯,避免接触有害物质,定期进行体检,提高自身免疫力。

  • 白血病是一种起源于造血干细胞的恶性肿瘤,主要表现为骨髓和血液中白细胞数量异常增加。在哈尔滨夏季,由于气候炎热,儿童更容易因出汗增多而摄入不足,进而导致免疫力下降,使得白血病的发生率相对较高。以下是一些针对哈尔滨夏季预防白血病的措施:
    1. 保持室内通风,避免高温环境对儿童的直接影响。
    2. 注意饮食卫生,保证营养均衡,多吃富含维生素和矿物质的食物。
    3. 定期带孩子进行体检,以便早期发现异常。
    4. 避免接触有毒有害物质,如甲醛、苯等。
    5. 加强体育锻炼,提高儿童身体素质。
    在治疗方面,哈尔滨地区的家庭可以采取以下策略:
    1. 积极配合医生治疗,遵循医嘱进行化疗、放疗等。
    2. 保持良好的心态,给予孩子关爱和支持。
    3. 关注孩子的饮食和生活习惯,保证营养摄入。
    4. 定期复查,监测病情变化。
    5. 遵循医生建议,进行必要的心理治疗。

  • 小儿急性白血病是一种严重的血液系统恶性肿瘤,主要发生在儿童和青少年。在太原夏季,由于高温潮湿的气候特点,小儿急性白血病的发病率可能会有所增加。以下是对小儿急性白血病的介绍以及针对太原夏季的家庭预防及治疗策略。

    疾病介绍:小儿急性白血病主要表现为贫血、出血倾向、感染等症状。由于白血病的细胞在骨髓中异常增殖,导致正常血细胞的生成受到抑制,从而引发一系列并发症。

    家庭预防措施:
    1. 注意个人卫生,勤洗手,避免接触感染源。
    2. 夏季高温时,注意室内通风,避免孩子长时间暴露在高温环境下。
    3. 饮食上,保证营养均衡,多吃富含维生素C、维生素A和E的食物,如新鲜水果、蔬菜、坚果等。
    4. 避免孩子接触有毒有害物质,如农药、油漆等。
    5. 加强体育锻炼,提高孩子的免疫力。

    治疗策略:
    1. 早期诊断:一旦发现孩子出现相关症状,应及时就医。
    2. 个体化治疗方案:根据孩子的具体情况,制定个性化的治疗方案。
    3. 化疗:化疗是治疗小儿急性白血病的主要方法,通过使用化疗药物杀灭白血病细胞。
    4. 支持治疗:包括输血、血小板输注、抗生素治疗等,以支持患者的生命体征和免疫力。
    5. 骨髓移植:对于部分患者,骨髓移植是一种有效的治疗方法。

    针对太原夏季的家庭预防及治疗策略,家长应密切关注孩子的身体状况,做好以下工作:
    1. 保持室内空气流通,避免孩子长时间处于高温、潮湿的环境。
    2. 合理安排饮食,保证营养均衡,增强孩子体质。
    3. 加强体育锻炼,提高孩子的免疫力。
    4. 孩子出现相关症状时,及时就医。
    5. 关注孩子的心理健康,给予关爱和支持。

  • 了解急性白血病的分型对于准确诊断和制定治疗方案至关重要。急性白血病是一种起源于骨髓的恶性血液病,其分型主要基于细胞的形态学、免疫学和细胞遗传学特征。

    传统的FAB分型主要依据细胞的形态学特征进行分类,但MIC分型在FAB分型的基础上,进一步结合了免疫学和细胞遗传学信息,提高了分型的准确性和客观性。

    MIC分型中的'M'代表形态学(Morphology),'I'代表免疫学(Immunology),'C'代表细胞遗传学(Cytogenetic)。通过分析白血病细胞的形态学特征、免疫表型和染色体异常,MIC分型将急性白血病分为不同的亚型,如急性淋巴细胞白血病(ALL)和急性髓系白血病(AML)等。

    此外,MIC分型还采用了单克隆抗体技术来检测白血病细胞表面的抗原,进一步细化了分型。例如,AML-M1型通常与t(15;17)(q22;q21)染色体异常相关,而AML-M2型则可能与t(8;21)(q22;q22)染色体异常有关。

    通过MIC分型,医生可以更好地了解患者的病情,制定个性化的治疗方案,并预测患者的预后。

    总之,急性白血病的MIC分型是一种综合性的分型方法,有助于提高诊断的准确性和治疗的针对性。

  • 我最近因为身体不适,在网上找了一家互联网医院进行线上问诊。开始医生提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,还告诉我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。随后,医生友善地问候我,并询问是否需要帮忙。

    我向医生诉说了自己的病情,医生耐心地听我描述,然后给出了专业的建议。我提到了之前做的一系列检查,包括全腹CT、肠镜、胃镜和B超,而医生给出了客观的评价,并建议我进一步去血液科和感染科进行检查。

    我也向医生展示了近期的血常规和血涂片报告,表达了自己的担忧,医生则从专业的角度给予了解释和建议。医生还提醒我,白血病的诊断标准是骨髓,建议我去做骨髓穿刺排除白血病。最后,医生再次强调了骨髓穿刺的简单和安全,并对我的疑虑进行了解释。

    最终,医生再次确认了我的血小板情况,并建议我星期一去医院进行骨髓穿刺检查。整个问诊过程中,医生始终保持耐心、细心,并且给予了专业的建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    服务结束时,我向医生道谢,医生也表达了不客气。整个问诊过程中,医生的专业素养和耐心细心的品质给我留下了深刻的印象。

  • 我是一名急性白血病患者,已经两年半了。最近在进行最后一个大维持的准备,但血象却不达标,血小板偏低,医生建议我推迟十天再来做维持。我非常担心,怕推迟太久会影响治疗效果。于是我决定在网上寻求专业医生的意见,来到京东互联网医院进行线上问诊。

    通过与医生的交流,我了解到血小板低可能是由于病毒感染引起的。医生建议我可以先在家中观察,等待血象恢复稳定后再来长沙做维持。同时,医生也提醒我,如果血小板低于30并且呈现下降趋势,需要及时输血小板。

    我问医生是否有食物可以帮助提高血小板,医生告诉我没有特别的食物可以做到这一点,主要还是要依靠药物治疗和休息。听到这话,我不禁感到一丝失望和无奈。毕竟,作为一名患者,我总是希望能够通过一些简单的方法来改善自己的病情。

    在与医生的对话中,我也意识到互联网医院的重要性。它可以让我在家中就能得到专业的医疗建议,避免了不必要的奔波和等待。同时,医生也非常耐心和细心地解答了我的问题,让我感到安心和放心。

    我想,如果没有互联网医院,我可能会陷入更深的焦虑和恐慌中。因为我住在外地,来长沙做维持需要花费很多时间和精力。有了互联网医院,我可以随时随地与医生交流,及时调整治疗方案,避免了很多不必要的麻烦和风险。

    在这次线上问诊中,我也学到了很多关于急性白血病的知识。比如,维持的目的是为了让骨髓保持轻度抑制状态,避免癌细胞复发。再比如,巯嘌呤是一种常用的治疗药物,但需要根据个人的体重和身高来调整剂量。

    总的来说,互联网医院为我提供了一个非常便捷和有效的医疗服务平台。它不仅可以帮助我解决实际问题,还可以让我更好地理解和管理自己的疾病。我会继续使用这个平台,并向其他患者推荐它。

  • 那天,我躺在病床上,望着天花板,心情无比沉重。MDS,这个听起来就让人心生恐惧的词语,已经成为了我生活的一部分。医生***告诉我,我的MDS已经转为了急性白血病,必须进行化疗。

    化疗,一个听起来就让人不寒而栗的字眼。我犹豫了,我害怕了。我不想让我的家人看到我受苦,我不想让他们为我担忧。

    我向医生表达了我不想化疗的意愿,他尊重了我的选择,告诉我可以尝试保守治疗,延长生命。他说,贫血可以通过输血来缓解,血小板少可以吃艾曲泊帕乙醇胺,白细胞低可以打升白针。

    我开始尝试这种治疗方式,虽然过程很痛苦,但我看到了希望。我开始慢慢接受这个现实,开始学会与病魔共存。

    在这个过程中,医生***给予了我很多帮助和鼓励。他不仅专业,而且非常关心患者,他总是耐心地倾听我的诉求,给我提供专业的建议。他的敬业精神让我深感敬佩。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便利。医生的专业建议,让我更加了解了疾病,也让我有了更好的治疗方案。

  • 白血病是一种影响血液和骨髓的恶性肿瘤,主要发生在儿童和年轻人中。在西安秋季,由于气候干燥,儿童更容易受到感染,因此,了解白血病的预防和治疗方法尤为重要。

    一、白血病介绍
    白血病是一种血液系统的恶性肿瘤,其特征是白细胞(包括红细胞、血小板和免疫细胞)的无控制增生。根据增生的白细胞类型,白血病可分为急性白血病和慢性白血病。急性白血病进展迅速,需要及时治疗;慢性白血病进展较慢,但仍然需要长期治疗。

    二、家庭预防措施
    1. 增强免疫力:保证儿童有足够的睡眠,合理饮食,适当运动,增强自身免疫力。
    2. 注意个人卫生:勤洗手,避免接触病原体,减少感染的风险。
    3. 疫苗接种:按照国家免疫规划,按时为儿童接种疫苗,预防相关疾病。
    4. 减少接触有害物质:避免接触放射性物质、化学药品等有害物质。
    5. 注意居住环境:保持室内空气流通,避免儿童接触二手烟。

    三、治疗策略
    1. 早期诊断:定期进行儿童健康检查,发现异常及时就医。
    2. 化疗:使用化疗药物抑制白血病细胞的生长和繁殖。
    3. 放疗:使用放射线杀灭白血病细胞。
    4. 骨髓移植:将健康骨髓移植到患者体内,以恢复正常的血液和免疫系统。
    5. 支持治疗:针对患者出现的并发症和症状,提供相应的支持治疗。

    四、西安秋季注意事项
    1. 注意保暖:秋季气温变化大,要给儿童增加衣物,避免感冒。
    2. 饮食调整:适当增加水分摄入,多吃新鲜蔬菜和水果,保持营养均衡。
    3. 适当户外活动:在天气适宜的情况下,让儿童适当进行户外活动,增强体质。

    通过以上措施,可以帮助儿童预防白血病,提高生活质量。

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号