视频简介

作者：重庆市第九人民医院 内分泌科 主任医师 谭兴容

一、检测仪器。购买正规品牌的血糖仪和配套的有效期内的试纸条；二、操作方法必须规范。如消毒后局部要擦干，血量保证一次取足，操作时间不能太长等等。三、检测空腹及三餐后两小时血糖以及睡前血糖。特殊患者检测餐前及夜间血糖，低血糖的反应应随时监测。四是血糖监测的结果，要求患者掌握个体化的。

视频简介：什么时候是检测血糖的最佳时间

作者：重庆市第九人民医院 内分泌科 主任医师 谭兴容

主要内容：血糖监测时间有两种方法，一种是五点法，也就是监测空腹血糖，三餐后两小时血糖，以及睡前血糖，这样就可以把，整天的血糖谱，有一个大致的了解，因为空腹血糖主要是看，基础血糖控制的情况，药物调解是，对于长效的药物调节的依据，而餐后两小时血糖，就是对餐食的胰岛素的状态，来关注是否到位，这种情况下基本上大多数患者都可以够用。但是对于部分病人就要用第二种方法，就是八点法检测血糖。它包括三餐前，三餐后两小时，以及睡前一次，夜间一次，这种情况主要用于哪些病人，一个就是被带胰岛素泵的病人，这种病人要快速平稳降血糖，让患者不发生低血糖，这种情况会用八点法监测血糖。另外对于平时反复发生低血糖，或者是血糖波动很大的患者，也要采用八点法检测血糖，这样可以更精细的发现患者血糖太高，太低的时间点，从而减少低血糖，甚至严重低血糖的风险。

本期话题：血糖报告该如何解读？

 

出镜嘉宾：大兴区中西医结合医院  主治医师  邓晓珊

本期主题：判断血糖的最新黄金标准。

 

视频简介：判断血糖波动范围 ，可以使用以下方法。首先可以使用七点测糖法，即三餐前和后，还有睡前。其次，科学选择无糖食品。最后，科学顺序吃饭，可以先喝汤、再吃菜，最后吃主食。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

视频简介

 

作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

 

糖尿病的误区其实大致的有几点：第一个就是很多病人认为我们糖尿病仅仅是不能吃糖，但是其他的东西可以多吃。第二个就是很多病人都认为吃了药或者打了针，就可以不控制饮食这也是一个很大的误区；第三个糖尿病人认为吃药打针血糖控制好了，可能并发症就不会得，其实糖尿病医生或者内分泌医生一般来说只能控制并发症的发生和发展的速度，不可能控制他的并发症不得，而是延长这个并发症得的时间。 

视频简介：如何正确使用血糖仪检测血糖

 

作者：重庆市第九人民医院 内分泌科 主任医师 谭兴容

 

主要内容：一、物品准备齐全，检查物品是否完整。血糖仪、采血针、血糖试纸、棉花签、消毒液等放在操作位置；

 

二、规范操作。采血部位正确，血量要合格并且做好垃圾的处理，避免采血针头重复使用或者是交叉使用；

 

三、定期矫正血糖仪，否则造成检测结果误差。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 副主任医师 贾育梅

低血糖症可以通过以下措施进行预防:

第一、按时进食，生活规律化

糖尿病患者应按时进餐，不能延迟吃饭，若不得已延迟吃饭，应预先吃些饼干、水果或巧克力等食物。

第二、应在专科医生指导下调整用药

药物用量不能随意增加，须在医师指导下，根据血糖做适当调整。胰岛素应在饭前半小时左右注射，并按时进食，每次注射胰岛素时仔细核对剂量。

第三、运动量保持恒定

每天的运动时间及运动量应基本保持不变。在剧烈运动前宜适当进食，或适当减少胰岛素的用量。

第四、经常测试血糖

注射胰岛素的病人，应自备血糖仪，保证每天自测血糖，若有低血糖的感觉就应及时自测血糖，并将每次血糖结果记录下来。

本期话题：降低尿酸的生活窍门

 

更新时间：每周1、3、5

 

视频来源：BTV【我是大医生】节目精选内容

视频简介：

 

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 贾育梅

 

低血糖症日常需要注意：

 

第一、应当少食多餐，一天大约6-8餐。患有低血糖的人群在生活中更应该注意饮食均衡，要按时吃饭，同时每顿饭最好吃到七分饱即可，睡前吃少量的零食及点心也会有帮助。饮食应均衡，最少包含50%-60%的碳水化合物，包括蔬菜、糙米、坚果、谷类、廋肉、鱼等。

 

第二、随身携带糖果，这种行为针对情况比较严重的患者，因为他们随时会出现身体一些并发症，所以通过糖果可以及时补充身体所需要的糖分，从而缓解身体不适。

 

第三、增加纤维食物摄入，高纤维的食物可以有助于血糖稳定，并且能够增加患者饱腹感，促进肠道蠕动。

 

第四、不要喝太多的酒，酒精会让身体更难以保持血糖水平稳定，尤其是没吃东西的时候，酒精的作用还能使持续出现低血糖症的症状。

I型糖尿病，作为一种常见的慢性代谢性疾病，其发病原因复杂，主要包括自身免疫系统缺陷、遗传因素和病毒感染等方面。

首先，自身免疫系统缺陷是I型糖尿病的主要原因之一。在I型糖尿病患者体内，免疫系统会错误地将胰岛β细胞视为敌人，产生针对这些细胞的自身抗体，导致胰岛β细胞功能受损，胰岛素分泌减少。常见的自身抗体包括谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体等。

其次，遗传因素在I型糖尿病的发生中也起着重要作用。研究表明，I型糖尿病具有一定的家族聚集性，如果家族中有成员患有糖尿病，其他成员患病的风险也会增加。此外，第六对染色体的抗原异常也与I型糖尿病的发生密切相关。

病毒感染也是I型糖尿病的一个重要诱因。许多研究表明，病毒感染与I型糖尿病的发生有一定的关联。例如，腮腺炎病毒、风疹病毒等病毒感染可能导致胰岛β细胞受损，从而引发I型糖尿病。

I型糖尿病的治疗主要包括胰岛素治疗、饮食疗法、运动疗法等。胰岛素治疗是目前治疗I型糖尿病的主要手段，患者需要终身注射胰岛素。此外，患者还需严格控制饮食，保持营养均衡，适量运动，以维持血糖稳定。

在日常生活中，I型糖尿病患者应养成良好的生活习惯，避免过度劳累，保持良好的心态。同时，定期复查，监测血糖，及时调整治疗方案，以降低并发症的发生风险。

I型糖尿病虽然是一种慢性疾病，但通过合理的治疗和日常保养，患者可以控制病情，提高生活质量。

肾性尿糖是一种常见的病症，其发生与多种因素相关。本文将从血糖、肾小球滤过、肾小管重吸收等方面，对肾性尿糖的成因进行深入探讨。

首先，血糖升高是导致肾性尿糖的主要原因。正常情况下，血糖在生理范围内波动，肾小球滤过的糖分可被肾小管100%重新吸收。但当血糖超过8.9至10mmol/L时，肾小管对葡萄糖的重吸收能力下降，导致尿糖排出增加。

其次，肾小球滤过膜损伤、肾小管功能障碍等因素也会导致肾性尿糖。肾小球滤过膜损伤可能导致滤过膜孔径增大，使更多的葡萄糖进入尿液；而肾小管功能障碍则可能影响葡萄糖的重吸收过程。

此外，一些遗传因素也可能导致肾性尿糖。例如，某些遗传性疾病（如糖皮质激素性肾小球肾炎）会影响肾小球滤过和肾小管重吸收功能，从而导致尿糖。

肾性尿糖的诊断主要依靠尿液常规检查。当尿常规发现尿糖阳性时，应首先测量血糖，同时检测尿糖。如果血糖在正常范围内，尿糖多次呈阳性，则可诊断为肾性尿糖。

对于肾性尿糖患者，治疗主要包括控制血糖、改善肾小球滤过和肾小管重吸收功能等。具体治疗方法需根据病因和病情进行个体化调整。

总之，肾性尿糖是一种多因素引起的病症，其治疗需要综合考虑病因、病情等因素。患者应积极配合医生进行治疗，并注意日常饮食和生活习惯，以延缓病情进展。

糖尿病伴发的葡萄膜炎是一种常见的眼部并发症，对患者的视力和生活质量造成很大影响。除了药物治疗外，合理的饮食保健也是控制病情、缓解症状的重要手段。

一、食疗：

1.银花菊花茶：银花和菊花具有清热解毒、疏风明目的功效，适合用于治疗葡萄膜炎引起的眼睛红肿、疼痛等症状。

2.蔓荆子粥：蔓荆子具有散风清热、止痛明目的作用，适用于治疗葡萄膜炎引起的头痛、目赤等症状。

3.青葙子茶：青葙子具有清热解毒、凉血明目的功效，适合用于治疗葡萄膜炎引起的眼痛、眼红等症状。

4.石膏粥：石膏具有清热解毒、生津止渴的功效，适用于治疗葡萄膜炎引起的眼红痛、口干等症状。

5.绿豆藕羹：绿豆具有清热解毒、利尿消肿的功效，藕具有清热凉血、通便止泻的功效，两者搭配食用，适合用于治疗葡萄膜炎引起的眼热赤痛等症状。

6.二仁粥：薏仁和杏仁具有清热利湿、宣肺止咳的功效，适用于治疗葡萄膜炎反复发作、咳嗽等症状。

7.香菇烧冬瓜：香菇具有补气益胃、清热解毒的功效，冬瓜具有清热利湿、消肿解毒的功效，两者搭配食用，适合用于治疗葡萄膜炎引起的脾胃湿热、水肿等症状。

二、注意饮食：

1.控制血糖：糖尿病患者应严格控制饮食，避免摄入过多糖分，以控制血糖水平。

2.选择合适的食物：糖尿病患者应选择低糖、低脂、高纤维的食物，如燕麦、麦片、玉米面、大豆及其豆制品等。

3.蔬菜：糖尿病患者可适量食用含糖量低的蔬菜，如黄瓜、西红柿、青椒等。

4.禁用食物：糖尿病患者应避免食用高糖、高脂、高胆固醇的食物，如糖果、糕点、油炸食品、动物内脏等。

5.水果：糖尿病患者可在血糖控制稳定的情况下适量食用水果，但应减少相应主食的摄入量。

6.酒类：糖尿病患者应避免饮酒，以免影响血糖控制。

7.甜味剂：糖尿病患者可使用甜味剂替代糖分，如甜菊糖、蛋白糖等。

随着生活节奏的加快，越来越多的人开始关注养生和健康。快走作为一项简单易行的运动方式，受到广泛欢迎。然而，你知道吗？即使每天走1万步，如果出现以下四种征兆，也可能无法达到养生的效果。

首先，如果没有流汗，说明你的快走并没有达到最大心跳率的60-75%，这个数值被认为是有效的减肥心率，也是理想的运动心率。

其次，如果一边走路一边还能说话，说明你的强度远远不够。建议可以尝试加快步伐，或者采用快慢交替走的方式，这样既可以消耗更多的热量，还不容易导致老年人受伤。

第三，如果一直坚持快走却没有看到成效，可能需要改变运动方式。例如，可以尝试慢跑或快跑，或者联合其他运动，增加运动量。

最后，如果快走完后不累、不酸痛，反而可能表示强度不够。建议可以尝试走坡路，这样可以锻炼到腿部和臀部肌肉群，同时还能增强心血管功能。

总之，快走是一项有益健康的运动方式，但也要注意正确的运动方法，才能达到养生的效果。

全身疼痛是生活中常见的症状，其病因繁多，涉及多个系统。以下是一些常见引起全身疼痛的原因：

1. 产后全身酸痛：产后女性由于血脉空虚、气血运行不畅，容易出现关节疼痛和全身酸痛，但皮肤表面通常没有红肿。

2. 中风：中风患者常出现手脚、腿部、膝盖以及四肢酸痛无力，伴随酸痛、发麻和针刺感。

3. 糖尿病：糖尿病患者由于血糖控制不佳，容易出现周围神经病变，导致手脚、腿部酸痛无力。

4. 运动过度：长期不运动的人突然进行剧烈运动，会导致全身酸痛，但通常属于正常生理现象，一段时间后可自行消退。

5. 感冒：感冒病毒侵袭人体，会导致全身肌肉酸痛，伴随发热、咳嗽等症状。

6. 肌肉劳损：长时间保持同一姿势或过度使用肌肉，会导致肌肉劳损，出现局部或全身酸痛。

7. 精神压力：长期精神压力大，会导致肌肉紧张，出现全身酸痛。

针对全身疼痛的治疗，首先要明确病因，针对病因进行治疗。例如，感冒引起的全身酸痛，可服用抗感冒药物和对乙酰氨基酚、布洛芬缓释胶囊等解热镇痛药。运动过度引起的全身酸痛，可通过按摩、热敷、针灸、刮痧、拔罐、药浴等理疗方法缓解。糖尿病引起的周围神经病变，可通过改善微循环、营养神经治疗，如口服甲钴胺或静脉滴注硫辛酸。精神压力引起的全身酸痛，可通过放松身心、调整心态等方法缓解。

此外，日常生活中应注意劳逸结合，保持良好的作息习惯，适当进行体育锻炼，增强体质，预防全身疼痛的发生。

近年来，花生作为一种常见的坚果类食品，越来越受到人们的关注。研究表明，花生不仅美味可口，还具有许多对人体健康有益的功效。

首先，花生富含蛋白质、膳食纤维、维生素和矿物质等营养成分，有助于增强免疫力，预防心血管疾病。花生中的不饱和脂肪酸，如亚油酸和油酸，可以降低血液中的胆固醇含量，降低患高血压、冠心病等心血管疾病的风险。

其次，花生还含有丰富的抗氧化物质，如维生素E、硒等，具有清除自由基、延缓衰老的作用。长期食用花生，可以有效预防老年痴呆症、癌症等疾病。

此外，花生还具有调节血糖、减肥、美容养颜等功效。花生中的膳食纤维可以减缓食物的消化速度，降低餐后血糖的升高速度，对糖尿病患者具有一定的辅助治疗作用。花生中的蛋白质、脂肪等营养成分，可以提供饱腹感，有助于控制食欲，从而达到减肥的目的。

值得注意的是，虽然花生具有许多健康益处，但也不宜过量食用。过量摄入花生可能导致消化不良、胃部不适等问题。一般来说，每天食用一小把花生（约30克）即可。

总之，花生作为一种营养丰富的食品，对人体健康具有多方面的益处。适量食用花生，可以帮助我们保持健康，享受美好生活。

糖尿病，作为一种常见的慢性疾病，对患者的生活造成了诸多影响。除了饮食、运动等方面的限制，糖尿病患者还常常面临着焦虑、抑郁等心理问题。

在北京中医医院举办的“糖尿病与情绪”专题讲座上，心身医学科卢伟副主任医师分享了一个真实案例。一位六旬老人在家中独自照顾3岁的孙子，不幸的是，孙子在睡醒后独自爬上了窗台，不幸坠楼身亡。老人因此深受打击，暴瘦近20斤，经检查发现空腹血糖指数高达16-17mmol/L，被诊断为糖尿病。

卢伟副主任医师指出，巨大的情绪刺激对糖尿病患者的血糖影响显著。从医学角度来看，糖尿病与情绪的关系已经超越了内分泌的范畴，扩大为心身疾病。其中，焦虑、抑郁已成为糖尿病患者最常见的心理问题，且心理问题发生率是正常人的1-2倍。

为了帮助糖尿病患者及早发现心理问题，卢伟副主任医师提出了一种自测方法。该方法主要分为三个阶段：前驱症状、典型症状和伴随症状。

前驱症状主要包括失眠、疲乏、无力、内感性不适（如嗓子堵、心脏跳动加快、胃部不适等），这些症状的共同点是检查结果并无异常。

典型症状表现为情绪低落、压抑、兴趣下降或丧失，无法从生活、学习和工作中找到乐趣。

伴随症状包括睡眠障碍、焦虑、躯体症状、思维迟缓、行为抑制和注意力不集中等。

根据卢伟副主任医师提供的自测方法，糖尿病患者可以针对以下5个问题进行自我评估：

1. 是否经常感到沮丧、情绪低落或无望？

2. 是否感觉没有兴趣或做事情没有乐趣？

3. 是否经常感觉自己对社会、家庭没有存在的意义？

4. 是否经常感觉注意力难以集中？

5. 是否经常想到死亡？

如果回答“是”的次数超过3次，建议您尽快就医进行进一步检查。

除了自测方法，卢伟副主任医师还给出了以下建议，帮助糖尿病患者应对焦虑和抑郁问题：

1. 运动：运动可以增加大脑内啡肽的含量，从而起到降低血糖的作用，同时适量的运动本身也能让人产生愉悦的情绪。

2. 饮食：哈佛大学的研究表明，深海鱼的鱼油中含有omega-3脂肪酸，这种物质具有抗抑郁的作用，可以改善神经传导路径，增加血清素的分泌量，从而减轻心理焦虑。

3. 睡眠：良好的睡眠习惯是基础。

4. 社会活动：建立良好的人际关系。

5. 心理调适：了解自身情绪，学会宣泄、转移和淡化。

6. 专业治疗：中药、针灸、心身治疗和心理治疗等。

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其初期症状可能并不明显，容易被忽视。以下是一些糖尿病初期常见的症状，包括容易饥饿、食欲大增、抽筋等。

糖尿病患者由于体内的糖分无法正常利用，以尿糖的形式排出体外，导致身体无法获得足够的热量。因此，患者常常感到饥饿，尽管进食量很大，但仍然无法满足身体需求。此外，一些原本不吃甜食的人也可能开始偏好甜食。

除了饥饿感外，糖尿病患者还可能出现手足瘫痪、手足颤抖、手指不灵活、疼痛等症状，这些症状可能与糖尿病引起的神经病变有关。此外，糖尿病患者还可能出现自主神经紊乱，如无缘无故的疲倦、尤其在上下楼梯时感觉明显。

糖尿病还可能对视力造成影响，患者可能出现眼睛疲劳、视力急剧下降、看不清东西等症状。当站起来时，眼前可能会出现黑影，看东西模糊。此外，糖尿病还可能导致近视、老花眼等症状。

早期发现和治疗糖尿病对于控制血糖、预防并发症至关重要。患者应严格按照医嘱服药，控制饮食，适当锻炼，并定期进行血糖监测。在饮食方面，患者应采取多样化的饮食计划，重点摄入谷物、高膳食纤维、低盐、低糖、低脂肪的食物。此外，患者还应注意避免饮酒，尤其是空腹饮酒。

对于糖尿病患者来说，保持良好的生活习惯至关重要。适当的运动可以帮助控制血糖，减轻体重，改善心血管健康。此外，患者还应注意保持良好的睡眠质量，减轻压力，避免吸烟等不良习惯。

如果怀疑自己可能患有糖尿病，应及时就医，进行相关检查。通过早期诊断和治疗，可以有效控制血糖，降低并发症的风险，提高生活质量。

糖尿病的常见症状及危害

一、糖尿病的症状表现

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其症状多样，主要表现为以下几方面：

1. 多尿、多饮、多食

这是糖尿病最典型的“三多”症状，由于血糖升高导致渗透性利尿，引起尿量增加；同时，高血糖导致细胞脱水，刺激口渴中枢，导致多饮；由于细胞利用葡萄糖能力下降，机体处于半饥饿状态，导致食欲亢进、多食。

2. 体重下降

虽然患者食欲和食量增加，但由于机体不能充分利用葡萄糖，导致脂肪和蛋白质分解加强，消耗过多，出现体重下降、消瘦等症状。

3. 乏力、精神萎靡

由于葡萄糖不能被完全氧化，导致人体能量供应不足，出现乏力、精神萎靡等症状。

4. 视力下降

高血糖导致晶体渗透压改变，引起晶体屈光度变化，导致视力下降、视物模糊等症状。

5. 疲乏无力

由于葡萄糖不能被完全氧化，导致人体能量供应不足，出现疲乏无力等症状。

二、糖尿病的危害

糖尿病不仅影响患者的生活质量，还会引发多种并发症，严重危害患者健康。

1. 心血管疾病

糖尿病是心血管疾病的重要危险因素，可导致冠心病、高血压、中风等疾病。

2. 神经病变

糖尿病可导致周围神经病变、自主神经病变等，引起肢体麻木、疼痛、出汗异常等症状。

3. 视网膜病变

糖尿病可导致视网膜病变，引起视力下降、失明等严重后果。

4. 肾脏病变

糖尿病可导致肾脏病变，引起蛋白尿、水肿、肾功能不全等。

5. 糖尿病足

糖尿病可导致足部血管、神经病变，引起足部溃疡、坏疽等严重并发症。

三、预防与治疗

糖尿病的预防与治疗需要综合管理，包括生活方式干预、药物治疗、监测血糖等。

1. 生活方式干预

控制体重、合理饮食、规律运动、戒烟限酒等，有助于预防糖尿病的发生。

2. 药物治疗

根据病情选择合适的降糖药物，如磺脲类、双胍类、胰岛素等。

3. 监测血糖

定期监测血糖，了解病情变化，调整治疗方案。

四、总结

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其症状多样，危害严重。了解糖尿病的症状和危害，积极预防和治疗，有助于提高患者的生活质量。

糖尿病对眼睛的损害不容忽视，严重的甚至可能导致失明。糖尿病性视网膜病变是糖尿病常见的并发症之一，它会导致视网膜出血、渗出、微血管瘤、新生血管、增殖膜、玻璃体积血和牵拉性视网膜脱离等症状，严重影响视力。

糖尿病性视网膜病变的发病机制与糖尿病的基本病理生理改变密切相关。由于胰岛素分泌不足，全身内分泌调节失常及代谢紊乱，导致眼视网膜毛细血管结构改变、微动脉瘤形成、毛细血管闭塞及毛细血管渗透性改变，从而引发一系列眼部并发症。

为了预防糖尿病性视网膜病变，糖尿病患者需要严格控制血糖，并定期进行眼底检查。以下是一些预防和治疗糖尿病性视网膜病变的方法：

1. 严格控制血糖：糖尿病患者需要通过饮食、运动和药物治疗等方式，将血糖控制在理想范围内。

2. 定期进行眼底检查：糖尿病患者应定期进行眼底检查，以便及时发现并治疗视网膜病变。

3. 药物治疗：针对糖尿病引起的不同阶段的眼底病变，医生会根据病情给予相应的药物治疗。

4. 激光治疗：对于一些病情较轻的糖尿病患者，激光治疗可以有效地控制病情的发展。

5. 手术治疗：对于一些病情较重的糖尿病患者，手术治疗可能是唯一的选择。

除了以上治疗方法，糖尿病患者还需要注意以下几点：

1. 适当的饮食控制：避免摄入过多的糖分和脂肪，多吃蔬菜、水果和粗粮。

2. 适当的运动：每天进行适量的运动，如散步、慢跑、游泳等。

3. 定期监测血糖：使用家用血糖仪定期监测血糖，及时发现并调整治疗方案。

4. 保持良好的心态：积极面对糖尿病，保持良好的心态，有助于病情的控制。