本期话题：经常上夜班，为什么会睡不好？

出镜嘉宾：南方医科大学南方医院  精神心理科  主任医师  张斌

擅长领域：焦虑症，抑郁症，学习障碍，认知障碍，睡眠障碍，精神分裂症。

本期话题：学习压力大，怎么改善睡眠质量？

出镜嘉宾：广东省人民医院精神卫生中心  博士生导师  张继辉

擅长领域：从事睡眠研究及临床工作十余年，擅长睡眠相关疾病的诊断与治疗（如失眠的认知行为治疗、不宁腿综合征、发作性睡病、各类异态睡眠等）。 

本期话题：对睡眠环境敏感，怎么改善睡眠质量？

出镜嘉宾：广东省人民医院心里神经科  主任医师  贾福军

擅长领域：从医38年，擅长睡眠障碍、精神障碍的诊疗。

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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

经常熬夜是一种不良的生活习惯，长期熬夜会引起植物神经功能紊乱，导致睡眠障碍的情况出现。对于经常熬夜导致的失眠要注意以下几点：

第一、要调整睡眠节律，保证良好的生活节律，晚上10点之前就要睡觉。

第二、要养成睡眠的条件反射，要在相对固定的时间入睡。如果今天9点睡、明天11点睡、后天12点睡，这样很难形成条件反射，而在固定时间睡觉会形成条件反射，从而更容易入睡。在相对固定的地点睡觉，尽量不要在床上看书、看电视、打游戏，如果床只是睡觉地点，就会形成睡觉地点的条件反射，从而促进快速入睡。

第三、如果有焦虑、抑郁等情绪需要及时看医生，如果睡眠质量差，严重影响到正常生活，还要考虑是否患有焦虑、抑郁等情绪障碍，这类情况应该及时就医。

本期话题：老人失眠只因胡思乱想？那失眠是心理疾病吗？1

邀请嘉宾：广安门医院副院长-汪卫东

擅长领域：失眠、睡眠行为障碍、抑郁症伴失眠、焦虑症等

本期话题：焦虑症和抑郁症如何区分？

出镜嘉宾：广安门医院副院长  心理科教授  汪卫东

擅长领域：失眠、梦游症等睡眠行为障碍、头痛、以及抑郁症、焦虑症、强迫症等神志病。

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作者：吉林省脑科医院 精神科 主任医师 刘臣

长期睡眠不足会导致焦虑。首先要明确长期睡眠不足或者说失眠是由于失眠本身引起的，还是说表现为焦虑或抑郁的，一个症状。很多精神疾病的患者，早期临床表现可以表现为失眠，那么这部分患者，如果说同时存在以下症状，那么就是应该高度的怀疑抑郁或者焦虑。

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作者：首都医科大学附属北京安定医院 精神科 副主任医师 卜力

随着抑郁症的这种系统治疗，改善之后，作为其中一个症状的失眠，也就得到了一个缓解。有很多中重度的抑郁症的患者，来就诊的时候，往往在主诉中提到了睡眠问题，有的抑郁情绪很久了，老年人因为不了解抑郁症这个病，只是知道自己睡不好觉。那么长期的睡眠不好，会引起抑郁情绪，长期的抑郁情绪，也会导致睡眠障碍。

本期话题：中医治疗失眠的方式有哪些？

出镜嘉宾：广安门医院副院长  心理科教授  汪卫东

擅长领域：失眠、梦游症等睡眠行为障碍、头痛、以及抑郁症、焦虑症、强迫症等神志病。

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作者：北京中医药大学东方医院 康复医学科  副主任医师 王嘉麟

克服失眠心理障碍，首先不要把失眠当回事，我一般都会告诉大家要淡化这种不良的后果，失眠没那么可怕。人一生不可能没有失眠过。一些失眠或者是熬夜用一个合理的方法能够帮助大家来解决睡眠，那失眠同时你还要增加自己的信心，战胜失眠的信心不要认为失眠太难治了，今天又睡不着觉了建议就采取睡眠的限制疗法，固定时间上床睡觉早上6点来起床，用闹表定好6点起床即便一宿不睡觉你也要6点起来，第二天、第三天机体会自动知道你当天晚上没有睡好、缺乏深睡眠，它自动会给你补充深睡眠的比例，要相信机体有这方面的能力，当10点的时候发现你自己睡不着觉可以做枯燥的活动，比如看书、背英文单词也好等或者是读报纸也好，但是要离开床面离开床，可以在自己的房间里面看看书也好、读报也好有困意了之后再上床睡觉增加睡眠的效率，这也有助于睡眠的行为，通过行为方面的治疗来改善睡眠睡眠质量，叫它睡眠的限制疗法。

我曾经是一个活泼开朗的年轻人，但自从被口干口苦、睡眠差、风湿问题困扰后，我的生活变得一团糟。每天早上醒来，嘴巴干燥得像沙漠，舌头仿佛被火烧过一般。晚上躺在床上，辗转反侧，怎么也睡不着。白天的工作也受到了影响，手脚总是酸痛无力，连最简单的任务都变得艰难。

我尝试了各种方法来缓解这些症状，喝了大量的水，吃了各种保健品，甚至去了一些偏方门诊，但都没有明显的效果。直到我在网上找到了这位医生，他不仅有着深厚的医学知识，还兼具小说家的想象力和同情心。

在我们的线上问诊中，医生详细询问了我的症状，并根据我的描述，判断出我可能患有脾虚湿气重的疾病。他推荐我去看中医，并开了一些调理脾胃的药方。同时，他还建议我注意饮食，少吃辛辣刺激的食物，多吃一些易于消化的食物，如粥、面条等。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状明显改善。口干口苦的感觉减轻了，睡眠质量也提高了。最重要的是，我重新找回了生活的乐趣和活力。

我从小就体弱多病，经常感冒发烧，家人都说我是体质差。长大后，工作压力大，生活不规律，身体状况更是每况愈下。最近，我的咽喉不适，胃胀，睡眠差，整个人都感觉很疲惫。听说中医调理效果好，我便来到黄山市的一家中医诊所寻求帮助。

医生问了我很多问题，包括症状的具体表现、生活习惯等等。然后，他让我拍了一张舌头的照片，并仔细观察了我的舌象。最后，他告诉我我有脾虚湿气重的问题，需要通过中药调理来改善身体状况。

我一开始对中医不太了解，甚至有些怀疑。但是，医生耐心地解释了中医的理论和治疗方法，让我对中医有了更深入的理解。同时，他也开了一个中药方子，告诉我每天早晚各一次，用温水冲服，并且要注意饮食，少吃油腻、生冷等食物。

我按照医生的指示服用中药，果然效果显著。咽喉不适、胃胀等症状都有所缓解，睡眠也变得更好。更重要的是，我感觉自己的身体状况有了明显的改善，整个人都精神了很多。

通过这次经历，我深刻体会到了中医的魅力和疗效。同时，我也意识到，身体是革命的本钱，必须要好好照顾。从此以后，我开始注重自己的生活习惯和饮食，希望能够拥有一个更健康的身体。

我总是睡不着，想买右佐匹克隆，医生你有什么建议？

这是我在某个互联网医院上向一位医生提出的问题。失眠已经困扰我很长时间了，每天晚上都是一场噩梦，翻来覆去却怎么也睡不着。白天的工作和生活都受到了影响，精力不济，效率低下。我曾尝试过各种方法，包括改善睡眠环境、规律作息、放松训练等，但都没有明显的效果。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。

在与医生的对话中，我了解到右佐匹克隆是一种镇静催眠药，需要到医院去购买，网上电子处方买不到。医生还建议我可以服用米氮平或者曲唑酮替代右佐匹克隆。经过一番讨论，医生最终推荐我使用曲唑酮，因为它可以改善睡不着焦虑反应以及改善睡眠，不增加体重，且对胃部的反应相对较小。

我按照医生的建议开始服用曲唑酮，效果出乎意料。每天晚上，我都能安心入睡，白天的精力也恢复了。失眠这个问题终于得到了解决，我再也不用担心每天晚上的睡眠问题了。

我从来没有想过，作为一名夜班族，我会在白天的安静中，感受到如此深的孤独和无助。每当太阳升起，城市开始苏醒时，我却被困在黑暗中，无法入睡。这种感觉就像是一种无形的枷锁，束缚着我的精神和身体，令我疲惫不堪。

我曾尝试过各种方法来改善我的睡眠质量：从改变作息时间到尝试各种安眠药物，但都没有取得明显的效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务，决定给它一个机会。

通过简单的注册和填写问诊单，我很快就与一位专业的医生取得了联系。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并给出了宝贵的建议。他告诉我，人的生物钟很难一下子改变，需要逐步调整；同时，建议我在白天睡觉时保持房间的安静和黑暗，避免外界干扰。

医生还推荐了几种安全有效的安眠药物，如佐匹克隆、扎来普隆和舒眠胶囊，并告知我正确的用药方法和注意事项。最重要的是，他强调了不能在工作时饮酒，因为这会影响药物的效果和安全性。

在医生的指导下，我开始逐渐调整自己的作息时间和生活习惯，并按照医生的建议使用安眠药物。慢慢地，我发现自己在白天也能安然入睡，精神状态也得到了明显的改善。感谢京东互联网医院的线上问诊服务，让我重新找回了健康和平静的生活。

我一直认为自己很健康，直到那天我突然发现自己有了耳鸣、腰酸、睡眠差、尿频等问题。起初，我并没有太在意，认为可能是工作压力大或者生活不规律导致的。但是随着时间的推移，这些症状越来越明显，严重影响了我的日常生活和工作效率。我开始感到焦虑和无助，不知道该怎么办才好。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过与一位非常专业的医生交流，我逐渐了解到自己的问题可能与肾虚有关。医生详细询问了我的症状，并给出了中药治疗方案。整个过程非常顺畅，医生耐心细致，回复也很快。我对这个线上问诊平台的体验非常满意。

在服用中药的过程中，我也注意了医生的建议，调整了自己的生活习惯。现在，我的症状已经明显改善，生活和工作也恢复了正常。我深深感激那位医生和这个线上问诊平台，帮助我走出了困境。