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作者：北京中医药大学东方医院 神经内科 主任医师 郭蓉娟

睡眠多长时间最好因人而异。

小孩的睡眠一般是12个小时，成年人一般是7小时-8小时，老年人一般是6个小时左右，随着年龄的增长睡眠有减短趋势，这是根据年龄来分的。

同时跟四季、运动有关，运动量很大消耗多，可能睡的时间长，如果今天根本就没运动，可能睡几小时，就给弥补了，所以，不要太在乎每天到底睡几个小时合适，主要是看睡眠后第二天起来，或这段时间，通过睡眠后，起来是很轻松的，心情是很愉快的，白天的工作精力也是很充沛的，反应性、敏捷性都是可以的，就够可以了。

所以，判断有没有睡好觉，要看第二天或这段时间，如果这段时间都睡不好觉，肯定会影响第二天起来的状态的。如果这个人多少年都没睡着觉，可是看他查什么指标都正常，干什么事都不受影响，这就叫心理性失眠，就是患者心里过度关注了，实际上客观上来讲他睡眠应该是够的，如果还不行就可以做睡眠监测来看看他到底的深度睡眠。

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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

常见的睡眠障碍主要有以下几种：

第一、最常见的是入睡困难，指上床睡觉闭眼睛后30分钟还不能睡着，大部分是入睡困难的表现，在临床上是最常见的。

第二、长期的浅睡眠，存在睡眠障碍的患者会让睡眠长时间处于浅睡状态，深层睡眠的时间过短，让睡眠质量变差，就算很早睡觉也感觉睡得不安稳，没有睡够。

第三、时睡时醒，指夜间醒来次数过多，而且醒来后需要一定时间才能重新入睡。一般正常人每晚醒来次数不应该超过两次，就算因为要上厕所起床，在重新躺下后也能够马上入睡，这样才算正常，但是次数过多，并且醒来以后再次入睡的时间比较晚，就说明存在睡眠障碍。

第四、过早醒来，过早醒来是指比平时醒的时间早一个小时以上，比如平时六点起床，但睡眠障碍出现后，醒来的时间在五点甚至四点，而且整体的睡眠短于五个小时。

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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

可以从病因、日常生活、饮食中预防睡眠障碍：

第一、从病因入手预防：

如果经常睡不好，首先需要重新调整自己的工作和生活，消除精神压力导致的病因。如果睡眠障碍患者是由于生活、工作的不良休息方式引起，一定需要注意调整自己的生活习惯。

第二、日常生活细节预防：

睡前长时间的玩电脑游戏或者观看紧张刺激的电影、书籍，都会导致睡眠时大脑过于的兴奋，从而让人无法进入睡眠状态。其次，很多人觉得自己晚上没有睡好，会在白天的时候补睡，但实际上，有时候白天睡得过多，晚上就越有可能睡不着。因此如果白天困了，小憩一会可以，不能睡得太久。

第三、从饮食方面的预防：

经常有失眠的人，食物最好以清淡为主，比如新鲜的水果和蔬菜，晚餐的时候可以吃助眠的食物，例如牛奶、燕麦、蜂胶、珍珠粉、莲子、南枣等。

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作者：江西省精神病院 心理咨询科 副主任医师 张雷鸣

睡眠障碍跟年龄是有密切关系的。比如当我们刚出生时，睡眠需求是最大的，刚出了小宝宝可能睡眠需要二十小时的睡眠。但一般是随着年龄增长后，睡眠的需求是逐步减少的，比如：到了小学可能只要九个小时左右，到了高中可能更短，成年以后可能就小于八小时，到了三十岁后可能就七个小时，然后如果步入晚龄老年可能睡眠就就更少。

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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

经常熬夜是一种不良的生活习惯，长期熬夜会引起植物神经功能紊乱，导致睡眠障碍的情况出现。对于经常熬夜导致的失眠要注意以下几点：

第一、要调整睡眠节律，保证良好的生活节律，晚上10点之前就要睡觉。

第二、要养成睡眠的条件反射，要在相对固定的时间入睡。如果今天9点睡、明天11点睡、后天12点睡，这样很难形成条件反射，而在固定时间睡觉会形成条件反射，从而更容易入睡。在相对固定的地点睡觉，尽量不要在床上看书、看电视、打游戏，如果床只是睡觉地点，就会形成睡觉地点的条件反射，从而促进快速入睡。

第三、如果有焦虑、抑郁等情绪需要及时看医生，如果睡眠质量差，严重影响到正常生活，还要考虑是否患有焦虑、抑郁等情绪障碍，这类情况应该及时就医。

本期话题：学习压力大，怎么改善睡眠质量？

出镜嘉宾：广东省人民医院精神卫生中心  博士生导师  张继辉

擅长领域：从事睡眠研究及临床工作十余年，擅长睡眠相关疾病的诊断与治疗（如失眠的认知行为治疗、不宁腿综合征、发作性睡病、各类异态睡眠等）。 

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作者：首都医科大学附属北京安定医院 儿科综合 主任医师 郑毅

做过这样的研究很多调查发现晚上，在动物实验都做过很清楚的实验，晚上睡眠以后，大脑内上亿个突触，每个突触是神经元传递信息的，每个突触会缩小1/3，这睡眠大家不要看这睡眠缩小1/3干嘛呢，它要排除垃圾腾出空间，第二天你才能够学习记忆新的知识储存进去，就相当于我们的磁盘，我们的手机空间我们要随时清理掉，才能补充新的信息的收入，如果孩子永远睡眠不够，永远的毒物垃圾，各方面都排除不出去，你第二天新的知识就很难进去，这样他就进入了恶性循环，效果就很差，所以充分的睡眠，是孩子第二天学习提高，加强记忆 提高脑力活动，最好的补充剂。所以大家不要认为，睡眠是浪费了时间，睡眠是非常非常重要的，对任何年龄的人包括成人，甚至成人做过一天剥夺你一天的睡眠，你第二天的决策，比如说股票的选择，什么角色都会出问题就会乱。

本期话题：老人失眠只因胡思乱想？那失眠是心理疾病吗？1

邀请嘉宾：广安门医院副院长-汪卫东

擅长领域：失眠、睡眠行为障碍、抑郁症伴失眠、焦虑症等

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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

通常有以下三条标准可以判断是否有睡眠障碍：

第一、睡眠的时机，在什么时候睡觉很关键，从科学的角度来讲，晚上10点睡觉是最好的，过早或者过晚睡都不科学，但是现代人的工作和生活习惯有了很大改变，晚睡也是比较普遍的现象，也尽量不要晚于12点睡觉。

第二、睡眠的时长，通常来说7个小时到8小时是满足成年人生理需要的睡眠时间。如果一个人每天只睡3~4小时或10个小时肯定就会有问题。同时，人的睡眠是连续性的，不是一天24小时拼凑起来的七八个小时。

第三、睡醒后的感受，醒来后感觉神清气爽，就证明睡好了。反之显然会感觉到很困倦、乏力、烦躁、不能集中精力、工作能力下降等，就说明没睡好。

本期话题：老觉得心慌、失眠的，是更年期到了吗？

出镜嘉宾：北京中医药大学东直门医院 中医神经内科  王建伟

擅长领域：擅长中医药治疗中医内科、妇科，男科相关疾病，尤其对中风病、失眠、头晕、痴呆、月经不调、肾虚，早泄，反流性食管炎、子宫肌瘤等有一定经验。

我是一个在鸡西市工作的白领，平时忙于工作，生活节奏快，压力大。10月23日早上，突然出现头晕、左侧肢体无力等症状，血压也升高了。经过多次就医和检查，包括CT、核磁共振等，排除了大部分严重疾病的可能性。医生诊断为肾阴阳双虚，脉弱，开了中药治疗。然而，喝完一个疗程的中药后，我的头沉、睡眠差的症状并没有明显改善。于是，我决定尝试在线问诊，希望能找到更有效的治疗方案。

在京东互联网医院上，我找到了一个专业的中医师。通过文字交流和上传舌头照片，医生对我的情况进行了初步判断。医生告诉我，我的症状可能与肾虚有关，建议我继续服用中药，并且调整生活习惯，注意休息和饮食。同时，医生也提醒我，如果症状没有改善，应该及时去医院就诊。

通过这次在线问诊，我深刻体会到互联网医疗的便利性和高效性。尤其对于像我这样工作繁忙、时间紧张的人来说，能够在家里就得到专业的医疗建议，真的非常方便。当然，我也明白，互联网医疗并不能完全替代传统的面对面就诊，特别是对于一些复杂或严重的疾病，还是需要去医院进行详细的检查和治疗。

我是一个普通的上班族，生活平淡无奇，直到那天我突然发现自己每天都口苦，晚上睡眠也不好。这种情况持续了15天，我的心情变得越来越焦虑和窘迫。作为一个小说家，我开始联想到各种可怕的疾病，甚至想象自己可能患上了某种绝症。这种恐惧感让我无法集中精力工作，生活也变得一团糟。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。经过一番搜索，我找到了京东互联网医院，并与一位医生进行了交流。医生非常专业，详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我拍摄舌头的照片进行分析。通过对话，我了解到自己的问题可能与情绪、饮食和生活方式有关。医生建议我使用中药进行调理，并提供了三种不同的选项。我选择了第三种，中药颗粒剂，既方便又有效。

在服用中药的过程中，我也开始注意自己的生活习惯，调整饮食结构，避免熬夜和过度劳累。慢慢地，我的口苦和睡眠问题得到了改善，心情也变得更加平静和乐观。这个经历让我深刻认识到，线上问诊不仅可以节省时间和精力，还可以提供专业的医疗建议和治疗方案。同时，它也教会了我如何更好地关注自己的健康和生活方式。

我曾经是一名成功的商人，生活节奏快，压力大。然而，最近我开始出现口苦、口干、睡眠差等症状。起初，我并没有太在意，认为只是工作压力导致的。但随着时间的推移，这些症状越来越严重，影响了我的日常生活和工作效率。我尝试了各种方法，包括调整作息、增加运动等，但都没有明显改善。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流，我了解到自己的症状可能是由于脾虚口水多引起的。医生详细询问了我的病史和症状，并要求我拍摄舌头照片进行辨证。最终，医生诊断我为肝郁肾虚、脾虚湿气内蕴，并开具了中药免煎颗粒的处方。

服用中药后，我的症状逐渐改善。口苦、口干、睡眠差等问题都得到了缓解。同时，医生也提醒我要注意调理，保持良好的生活习惯和心态。通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到互联网医疗的便捷性和有效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我找到了合适的治疗方案。

我是一名小说家，夜晚总是醒来，无法再次入睡。这种情况已经持续了几个月，严重影响了我的工作和生活。每当我试图写作时，脑海中总是充满了各种想法和担忧，无法集中精力。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

通过互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位经验丰富的医生。我们进行了详细的交流，医生给我发了一些量表，帮助我更好地了解自己的情况。填写完这些量表后，医生告诉我我并没有强迫症，也没有明显的睡眠障碍。医生建议我规律作息，顺其自然，适当运动，不必过于关注睡眠问题，睡眠会自然改善。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活习惯。每天晚上，我会进行一些放松的活动，如冥想或阅读，帮助自己更好地入睡。同时，我也开始进行一些轻度的运动，如散步或瑜伽，来改善自己的身体状态。经过一段时间的努力，我的睡眠质量有了明显的改善，我也能够更好地投入到工作和生活中去。

我从来没有想过，自己会成为一个需要在线问诊的人。直到那一天，我发现自己的手脚总是冰凉，脱发严重，出干汗，睡眠质量也大不如前。这些症状让我感到非常困扰和焦虑，尤其是在夜深人静的时候，心中的恐惧和不安感油然而生。我开始四处寻找答案，希望能找到一个专业的医生来帮助我解决这些问题。

在一个偶然的机会下，我了解到了京东互联网医院。通过这个平台，我可以随时随地与专业的医生进行在线交流和咨询。于是，我决定尝试一下，希望能从中找到一些有效的解决方案。

在与医生的对话中，我详细描述了自己的症状和不适。医生非常耐心地听我讲述，并且根据我的情况进行了详细的辩证和分析。最终，医生诊断我为脾肾阳虚，气虚固摄无力，湿气内蕴，并且建议我使用中药进行治疗。

在接下来的日子里，我按照医生的建议，认真服用中药，并且注意调整自己的生活习惯和饮食结构。慢慢地，我发现自己的症状有所改善，手脚不再那么冰凉，脱发也减少了，睡眠质量也明显提高了。这个过程中，京东互联网医院的在线问诊服务为我提供了极大的帮助和支持，让我在家中就能享受到专业的医疗服务。

我总是睡不踏实，醒来后就再也睡不着。这种感觉就像被困在一个无尽的黑洞里，夜晚变得漫长而恐怖。每天早晨，我都会感到精疲力尽，头脑昏沉，仿佛昨晚没有睡过一样。这种状态已经持续了很久，严重影响了我的日常生活和工作效率。

我尝试了各种方法来改善我的睡眠，包括调整作息时间、避免咖啡因和酒精、进行放松训练等等，但都没有明显的效果。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。

我通过京东互联网医院预约了一位医生进行线上问诊。医生首先询问了我的症状和生活习惯，了解到我没有入睡困难、多梦、精神精力差、心情差、兴趣动力差、食欲体重下降等情况，只是睡着后易醒，醒后就再也睡不着，脑子静不下来。医生建议我服用右佐匹克隆来解决入睡及睡眠维持问题，并强调了生活调整的重要性，包括规律锻炼和生活。

我告诉医生我每天坚持跑步，但还是睡眠不好。医生解释说，虽然运动有助于改善睡眠，但如果方法不当，反而可能会影响睡眠。医生还提醒我，安眠药国家控制药品网络不能开，只能开中成药协助睡眠，建议我到当地医院开安眠药，右佐匹克隆比较好副作用小。

我曾经服用过氟哌噻吨美利曲辛胶囊，但效果不佳。医生表示这个药物不好，有点起效快，缺点不容易停药，一般不用。最后，医生建议我自己到当地医院开一点右佐匹克隆更好，并且因为我没有上面说的焦虑抑郁症状，所以可以不用抗焦虑抑郁药物。

我非常感谢医生的建议和指导，决定按照医生的建议去做。希望通过这次线上问诊，我能找到解决我失眠问题的方法，重新拥有一个健康的睡眠。