脑出血的原因中，高血压几乎占据了很大一部分比例。高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。在整体人群，血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压更为明显。有脑出血的病人，患者和家属以及其他人都会首先想到患者罹患有高血压，但正如提问者提到的那样，高血压吃的降压药为什么还会突然间脑出血呢？

 

 

一、血压没有控制理想

 

血压升高导致的脑出血，其根本原因是血压高于正常范围以上，如果把血压控制到正常范围以内，患者脑出血的概率就会大大降低。即便是口服降压药，也不一定能够保证患者的血压控制达标，因为高血压患者服药率低，控制达标率低是不争的事实。所以，即便吃了降压药，血压没有控制理想，患者仍然会出现脑出血。

二、合并脑血管畸形

 

脑血管畸形尤其是脑动脉瘤，是脑出血患者的又一大常见诱发原因。在很多没有高血压的脑出血患者中，脑动脉畸形尤其是脑动脉留占据了很大一部分比例。所以，即便患者口服降压药物把血压控制正常，脑动脉瘤的存在仍然是脑出血的重要危险因素。

三、合并其他疾病导致

 

还有一种类型的患者，即便没有高血压，没有脑动脉畸形，但合并有其他类型的疾病，比如血小板减少、血小板功能异常或者其他疾病所导致的凝血异常等等，都可能会导致患者脑出血的发生。甚至是常见的外伤，高空坠落伤等，也会导致脑出血的发生。

 

 

由此可见，高血压是常见的脑出血的诱因，但即便没有高血压患者，仍然会发生脑出血，这就和脑血管畸形以及其他因素有关！所以，预防脑出血不仅仅要预防高血压，还要预防其他常见的诱发因素。看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

每周都会有人求助我加我们医院血液病科大夫的号，因为这些大夫确实有两把刷子。前天，老家来了一家人，大人带着8岁小男孩来我们这看病。原来小男孩因为感冒，到当地医院检查，被怀疑得了白血病。听说白血病三个字，家里人瞬间崩溃。因为这个小男孩是家里独子，加上家人意识到的高昂治疗费用。 

 

家长还算明事理，直接把孩子拉到省城去看。得到答复和老家没两样，急性白血病。经过系统检查，明确诊断。然后就是被建议做骨髓移植。家属面临两个难题，资金来源和配型。资金，当然没有这么多，不过可以借。但配型就需要好好等了。

 

这个患者的村子和我们村子有一段距离，但是打听了半天还是派人去我家找到我爸妈让我想办法。之后就出现了开头的场面。

 

我们这治疗白血病没问题，我和患者家属聊天时想知道造成白血病的原因。他家里没有人得过这种疾病，就算老家周围，也没听说过谁得过这种疾病。所以基本可以排除遗传因素和环境因素。后来当地一个大夫提醒了家人，可能是新装修房子闹的。 

 

 

 

原来，他们省钱为孩子在县城买了套新房，目的是为了孩子长大娶媳妇用。老家人不懂，装修用的材料也不是很好的。装修完之后，孩子图新鲜就吵闹着去住。那时候屋子里的空气还污染很厉害，可以闻出呛鼻子的味道。基本上住了半年吧，孩子的身体就出问题了。后来家人检查了下屋子里的甲醛含量，超标是肯定的，而且超标很多。 

 

甲醛是可以造成白血病的，尤其是对免疫系统不健全的儿童有着很大的杀伤力。甲醛是一种无色、有强烈刺激性气味的挥发性有机化合物，是室内空气污染的代表污染物之一。室内空气中甲醛的来源有装饰、烟叶和燃料不完全燃烧、化妆品、时装、清洁剂、杀虫剂、印刷油墨及消毒剂、防腐剂等。室内装修的甲醛污染主要来自人造板材、家具、黏合剂以及地毯等合成织物，浓度超标会引起恶心、呕吐、咳嗽、胸闷、气喘，是公认的变态反应源，也是潜在的强致突变物之一。

 

 

 

研究认为，甲醛超标的房屋，可以造成白血病。装修污染的环境卫生学调查和关于装修污染与白血病发生的流行病学研究表明,居室装潢与血液系统肿瘤白血病的发生相关。而老家来这个孩子，基本上可以断定发病原因就是甲醛超标造成的，因为除外这一点他和白血病发病因素没有一个靠边的。

 

这个孩子今天可以见到我给安排的医生，希望一切顺遂！

 

急性脑血管疾病，一般高发于中老年患者，这是由于高血压是病变的基础。

 

但是也有一些年轻人，并没有高血压病，但是突然发生急性脑血管疾病，正如一周前我们诊治的一名25岁的年轻女性患者小娟，因为头痛偏瘫就诊，完善检查后，明确为脑栓塞。

 

医学上对于脑栓塞的定义是各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞，引起相应供血区脑组织缺血坏死及功能障碍。

 

可是很多人有这样的疑问，年纪轻轻的，又没有高血压，不存在动脉粥样硬化，那么栓子，又是哪里来的呢？

 

根据栓子的来源，又分为心源性和非心源性，心源性主要是指风湿性心瓣膜病，各种先天性心脏病，而非心源性，多见于骨折，颈动脉纤维肌肉发育不良，肺部感染，败血症，药物，肾病综合征所致的血液高凝状态。

 

通过进一步询问病史，我们发现，25岁的小娟有着长期口服紧急避孕药的不良习惯，说到这，的确有点让人倍感意外，25岁，按说早已过了懵懂的年龄，未必不知道紧急避孕药存在一定的风险，除了大家所熟知的会导致月经周期紊乱，可能避孕不成功，还有一点，很容易被人忽视，那就是会导致血液高凝状态，继而诱发血栓的发生。

 

临床工作中，我们曾遇到过因为口服紧急避孕药导致肺梗死和下肢血栓的患者，口服紧急避孕药的次数越频繁，刚发生血栓的可能性越大。

 

而无论对于年龄多大的患者，一旦发生脑栓塞，病情往往非常严重。

 

这是由于大脑是人体重要的司令部，控制着语言，运动，呼吸，各种反射活动，一旦某一个部位发生了急性栓塞，往往会引起一系列相应的不适，如头痛，呕吐，意识障碍，偏瘫，失语，癫痫发作，更严重的还会出现脑水肿，甚至脑疝，危及生命。

 

鉴于小娟病情严重，我们向家属下达了病危通知书，如实告知，医学上急性期脑栓塞病死率高达5%-15%，多死于严重脑水肿，脑疝，肺部感染，心力衰竭，一部分脑栓塞患者还可能遗留严重的后遗症，甚至表现为植物人状态。

 

病情的危重，也意味着医药费的高昂，住院一天的医药费高达五千，小娟的家庭只是一个普通家庭，父母都是下岗工人，小娟在一家私企工作，一个月也赚不了几个钱，不过好在有医疗保险，能报销一部分。

 

谈到自己的女儿时，小娟的父母不禁潸然泪下，他们一直说自己的女儿平时特别乖巧，说她一定被人骗了，要不，怎么会总是吃紧急避孕药呢？

 

可怜这个女子，并没有意识到紧急避孕药的巨大危害，只是听信男友的一面之词，结果却让身体承受了如此严重的伤害，不得不说，自我保护的意识实在太差。

 

万幸的是，经过积极的抗凝，减轻脑水肿等对症治疗治疗，一周后小娟的病情逐渐稳定下来。

 

作为医生，我们必须要再次郑重告诫大家，能不使用紧急避孕药最好不要用，它的避孕成功率只有80%左右，而且容易导致宫外孕的发生，长期吃紧急避孕药还可能诱发急性血栓的发生，每年口服紧急避孕药一定不要超过两片。

 

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

我曾遇到这样一位患者，去年夏天薛先生从外面回家后感觉头晕、恶心，以为是中暑了，自饮藿香正气水后稍缓解。仍感头闷、头重，时感恶心，出虚汗，自感蒸腾发热。于是再次准备服用藿香正气水，不料家中的最后一支昨天喝完了，妻子、孩子都不在家。

 

于是，他打气精神走出家门，走到了离家最近的药店，夏天上午10点多的太阳，不算一天当中最毒的时候，但也让人望而生畏。他走上药店台阶时就已经自感眩晕、恶心，于是扶墙站了一会儿，仍觉不适，赶紧拿起一盒堆头上的藿香正气水摇晃着来到结账吧台，此时他视物已经模糊，付过钱后便什么都不知道了……，再睁眼就已经在医院的病床上了。

 

 

此时由于头颅的后枕部在完全丧失意识的情况下着地，摔出了一个“Y”形挫裂伤，约8厘米长，伤口很深，直达骨层，创口边缘不整齐，出血较多且污染，急查生命征体温略偏高，心率、呼吸、血压均正常，头颅CT颅内未见明显异常，血液指标无异常，这才松了口气，大致确定就是中暑后的晕厥，患者也渐渐恢复正常。马上给予局部浸润麻醉下，头皮挫裂伤清创缝合后补液对症治疗。患者自诉无特殊不舒服，要求回家观察，遂签字离院。

 

这名患者虽然已经很倒霉了，以后脑门后面的大奔标志瘢痕会伴随终生，但不幸中的万幸是头颅的枕部受到如此大的打击之后没有颅骨骨折、没有脑挫裂伤、没有蛛网膜下腔出血……等严重颅脑损伤，因为此处受伤大多都会有这些创伤出现。

 

中暑是指人在高温和热辐射长时间作用下，机体体温调节障碍，引起水、电解质代谢紊乱，以及神经系统功能损害的相关症状。夏天的暑邪是中医致病因素的六淫（六邪）之一，其余为：风、寒、湿、燥、火。之所以称之为“淫”，是因为此六气均为不正之气，这六种因素太过或不够都会引起疾病。中暑早期症状有：头晕、头重、眩晕、发热、心烦、口干、虚汗多；随后出现气短乏力，甚至出现突然昏倒，不省人事。所以出现早期症状就应高度重视才不致昏倒引起不必要的损失。

 

防患于未然是最重要的。预防中暑应做到以下几点：

 

1.保证体内水分充足，不要等渴了才喝，那时身体就已经轻度脱水了，就容易中暑。普通人一天的需水量约1.5-2L。

 

 

2.提前把体内的火气降下来，南方人好喝凉茶，满大街都是如：某宝、下火茶、苦丁茶等；北方就好吃西瓜、苦瓜，喝绿豆汤等；都可以用来降火。

 

3.减少暴露在太阳下直晒，如果必须则可打遮阳伞、遮阳帽等防暑，并随身带足饮水。

 

4.外出时身着棉料、麻布或丝绸类易散热衣物，避免穿化纤类不透气衣物。

 

5.夏季出门常备：清凉油、风油精、万金油、人丹或藿香正气水等。

 

6.如果身处炎热环境，稍有不适立刻转移至阴凉通风环境静息饮水（淡盐水佳）和应用以上保健药物治疗。

 

如果难免中暑，早期较轻的症状可运用上面预防措施来缓解，如果病情进行性加重请速速拨打120到医院就医，千万不要硬撑，以免造成严重的后果。

 

徐俊是国际阿尔茨海默病（老百姓的说法是“老年痴呆症”）协会研究与治疗组国际委员。在北京天坛医院工作多年的他，接诊的大部分病人都超过60岁。

 

而我们的主人公林康（化名），却只有18岁！

 

受访人 | 首都医科大学附属北京天坛医院 神经内科 主任医师 徐俊

文 | 十里缸缸

监制 | 黑凤梨

 

 

林康在见到徐俊医生之前，已经在全国各地的知名医院看过了。

 

从儿童时期开始，他似乎就比别人发育慢一截，一度被诊断为人格行为缺陷，在儿科多次就诊并对症治疗后，他的症状并没有明显好转，甚至随着年龄增长，还出现了昏迷的症状。

 

等长到十四五岁时，医院检查发现，他体内的胰岛素经常分泌过多，决定对他采取手术治疗，手术后的林康昏迷次数减少了，可伴随而来是出现新症状——记忆力不断下降。

 

 

林康说，他经常觉得大脑一片空白，记不住事情，有时候甚至会忘记就诊的时间。可这么多年求医问药，不管是神经科还是精神科他都看了很多遍，就是没有大夫能治好他的疾病，他急切地抓住徐俊的手，问道：“徐大夫，我这个病能治好吗，有没有那种一下子能治好我的药？”

 

受访专家：徐俊

 

 

徐俊静静地听完林康的话，心里有了一个大胆的诊断，这个十八九岁的小伙子得的，极有可能是阿尔茨海默病（旧称老年痴呆）。

 

阿尔茨海默病并非只会有老年人发病。林康在其他医院做了许多检查，包括腰穿，PET-CT，甚至还有老专家进行疑难病的联合会诊，都没能查出他的病因。

 

 

徐俊常年关注阿尔兹海默病的国际研究动态：阿尔兹海默病最大的研究中心在拉丁美洲的哥伦比亚，已经有数例极年轻的病人通过基因诊断确诊，他们因为体内一个名为“早老素-1基因”的基因位点突变，意味着必然会得阿尔茨海默病。

 

 

徐俊心里已经有了诊断，可他还需要林康做一项名为基因诊断的检查来证实他的诊断。

 

林康很多疑，但又迫切地希望治好自己的疾病，因而在其他医院开的药没有明确的疗效后，他就拒绝继续服用，继续去其他医院求医问药。

 

林康迫切地想治好他的病，但是对于一项费用昂贵的检查，他不愿意在徐俊能保证治好他的病之前花钱。

 

他说他在其他医院做过基因诊断，那里是免费的。但这项特殊的基因诊断项目，是不可能免费的。

 

 

于是林康他拒绝徐俊的建议，继续抱着厚厚的一摞病历去下一个医院求医问药。

 

他坚信，他的病一定会治好的，一定有一种药能让他的病立竿见影地好起来的。如果没有，那一定是他没找到。

 

 

徐俊再见到林康，已经是两年之后了。

 

林康又一次走进了徐俊的诊室的时候，他的记忆力下降得更加严重了。这一次林康还反馈，他远在四川老家的奶奶也确诊了阿尔茨海默症。

 

徐俊耐心地给林康解释了一个叫“遗传早现”的概念，即一种遗传性疾病，在下一代中发病年龄会逐渐提前，比如林康的奶奶会在五六十岁时发病，他的父亲就可能在三四十岁时发病，而林康可能十几岁发病。这就解释了这些年他身上的病症。

 

与此同时，林康之前做的脑脊液相关检查也由隐性转变为阳性。

 

林康的病终于得到了确诊，可治好他依旧遥遥无期。

 

 

据林康自己陈述，他断断续续地吃了两年药，包括常规治疗阿尔茨海默病的抗胆碱酯酶药、美金刚、甘露酸纳971等等，只是这些药物不能立竿见影地治好林康的病，他往往吃了一两个月没有疗效后，就拒绝继续服药了。

 

但是很遗憾，关于阿尔茨海默病，医学上依旧没有任何特效药。

 

目前应用治疗阿尔茨海默病的常规药物，也只能缓解阿尔茨海默病的进展，而国际新兴的靶向治疗药物，价格让绝大多数患者望而却步。

 

林康对于康复的执念如此迫切，作为医生的徐俊很心痛，却不得不遗憾地告知他，目前他的病没有治愈的可能。

 

随着林康记忆力的不断下降，他的交流能力也会逐渐丧失，未来他将失去生活自理能力和工作能力，他一定需要家人照顾，他会逐渐逐渐忘记更多的东西，丧失更多的能力……这对于一个二十岁的年轻人来说，真的太过残忍。

 

可这就是阿尔茨海默病！

 

只是林康拒绝相信这些诊断，也拒绝接受这个事实。他想：或许医生的诊断是错误的，或许有哪种能够一劳永逸地治好病的药物，或许一定有一天他能痊愈。林康固执地想着。在线上，他用京东健康反复地、近乎执念地追问徐俊他能不能治好；而线下呢，他仍在在求医路上……

 

 

林康的未来我们不得而知，可对于阿尔茨海默病，我们需要多一点了解，早一点预防。

 

随着中国人口老龄化的进程，人均寿命增加的同时，阿尔兹海默病的发病率也在逐年升高。

 

而对于这种目前没有特效药治疗的疾病，最好的治疗方法就是预防。

 

徐俊医生在采访中反复提及几个概念，对于阿尔茨海默病的预防，我们可以分为：零级预防、一级预防和二级预防。

 

在采访中，徐俊医生说道，阿尔茨海默病的危险因素很多，比如三高等慢性疾病，再比如熬夜、不运动等影响健康的不良生活习惯，还有吸烟、喝酒都是引起阿尔茨海默病的危险因素。

 

减低、排除这些危险因素对身体的影响，改变不良生活习惯，控制慢性疾病发展，主动进行脑健康体检，就是对阿尔茨海默病的一级预防。

 

而主动追求健康的生活习惯，均衡营养，适量运动，养成良好的生活习惯，远离阿尔茨海默病的危险因素，是对于阿尔茨海默症的零级预防。

 

那么如果我们自己或者家人确诊为阿尔茨海默病，对阿尔茨海默病病人进行全面、系统的护理治疗，接受来自医方的培训教育，成立家庭护理小组，悉心照顾病人，延缓疾病发展恶化，就是对阿尔兹海默病的二级预防。

 

在世界阿尔茨海默病日到来之日，我们呼吁大家应该对阿尔兹海默病足够重视，因为它就发生在我们身边，但是我们也希望大家对阿尔茨海默病保持乐观心态，积极预防，促进健康。

 

最后送给大家徐俊医生的预防口号：早筛早查早治疗，全面预防是关键；运动营养要跟上，心态乐观身体棒！

凌晨2点钟，一辆急救车飞驰而来，一名50岁的男子躺在救护车里，头部带着氧气罩，整个人已经陷入了昏迷的状态，被送进抢救室。

 

经常检查，男子确诊为急性脑梗塞，经常3小时的抢救还能没能救回他，不幸离开了人世。

 

据悉，该男子姓蔡，是一个摆地摊的大叔，主要是做甜品、蛋糕类的东西，每天卖不完的蛋糕怕浪费就自己吃掉。

 

 

另外，蔡大叔的家中堆满了白糖，因为这些蛋糕的制作过程离不开糖，由于自家就是做蛋糕的平常也是经常吃，体重也是比较大，身高仅170，体重已经达到了200斤。

 

事发当天，蔡大叔在家中制作蛋糕的时候，感觉自己头部一阵眩晕，倒在了地上，一旁的女儿看到后赶紧叫了救护车。

  
医生得知后，叹息道：白糖吃多了，血脂含量会增高，血管会受不了的

 

白糖是家中厨房一种常见的调味品，它是我们人体不可或缺的一种成分，不过白糖是属于高热量的食物，吃得过多会促使脂肪增多，诱发血液粘稠、血管堵塞。

 

蔡大叔之所以突发脑梗，与他经常吃含糖量高的蛋糕有很大关系，糖食用过量后，进入人体会转化成脂肪囤积起来，日积月累血液就会变得粘稠。

 

而血液粘稠正是给脑梗塞创造了有利的条件，血液循环不通畅以后，对脑部的血液血氧供应会出现异常，继而容易突发脑梗塞。

 

 

除了高糖食物，厨房2种食物也要少吃

 

食物1：油炸食品

 

油炸食品也是诱发高血脂的高危因素之一，因为油炸食品中的脂肪含量也是非常高的，人体若经常食用会促使血脂含量增多，诱发血管类疾病。

 

油炸食品种类繁多，比如：炸鸡、炸薯条、炸鸡柳、炸排骨等等，这些食物中的脂肪含量比较高，吃多了血液中的脂肪微粒会随之增多，促使血液变得更加粘稠，长期食用，就会导致高血脂症以及脑梗的发生。

 

2、高脂食

 

高脂肪含量的食物是促使血液粘稠以及增加脑梗几率的因素之一，因为高脂食物中的脂肪含量较高，经常食用会促使脂肪含量超标，导致血液粘稠。

 

高脂食物：坚果、肥肉、回锅肉、红烧肉等，这些都是脂肪含量较高的食物，经常吃的话，体内就容易堆积大量脂肪，血液中的脂肪微粒也会增多，随之加快脑梗塞的提前发生。

 

脑梗来袭，人的身体会有以下提醒：

 

◆ 频繁头晕、头痛

 

◆ 经常耳鸣、听力模糊

 

◆ 肢体麻木、走路无力

 

◆ 经常流口水、言语不清

 

◆ 胸口发闷、呼吸困难

 

脑梗塞通常是由长时间的不良饮食习惯一步一步"拖"出来的，以上占2条以上，务必检查一下。

  
养护血管健康，预防血管堵塞，建议做好这2件事

 

首先，多喝水

 

经常饮水能提升血液循环，加快排毒，还能抑制血液堵塞，补充人体所需水分。

 

其次，多吃蔬菜

 

 

蔬菜中的脂肪含量非常低，经常食用有助减少脂肪摄入，促进血液循环，预防血液粘稠。

 

常见对血管有益的蔬菜：西蓝花、洋葱、芦笋、大蒜等，蔬菜不仅能减少脂肪摄入、脂肪合成，还能补充人体所需营养。

 

小知识：

 

坚持运动可减少脂肪含量

 

运动能有效促进脂肪燃烧，在进行运动的时候，人体血液循环会加快，还能消耗大量脂肪，预防脂肪堆积，抑制血液粘稠。

 

有氧运动对脂肪燃烧的效果非常好，比如：跑步、打羽毛球、游泳、骑车等，另外，运动的时间要超过40分钟，有助加快脂肪燃烧。

医院心内科监护病房门口突然传来一阵凄惨的哭声，原来是5床的35岁男子林某在抢救3天后终无效离世了。

 

林某有高血压病史3年，3天前的深夜，林某胸部突然出现压榨性疼痛，同时伴有窒息感、大汗淋漓、四肢发冷，疼痛难以忍受。

 

主管医生见此情状，含泪叹息：都是一个动作害的！原来，由于林某平时在网上看到有文章说发生心绞痛时通过深呼吸和大力咳嗽自救，可以加速血液循环，达到心肺复苏抢救生命的目的，于是他就照做了，但十分钟后症状并没有丝毫缓解，反而越来越重。

 

最后被120送医院抢救，诊断为急性心肌梗死，但由于心肌细胞坏死面积大，病情严重，近3天来仍然没有脱离危险期，最后遗憾地在入院第3天离开了人世。

 

 

发生心梗时深呼吸或用力咳嗽可以自救吗？

 

其实这是一个错误的示范，急性心肌梗死的发生是由于在某些诱因下使冠脉血管发生堵塞，相应部位的心肌得不到血液供应，从而发生缺血缺氧坏死而引发的一系列症状。由于此时心肌细胞已严重缺氧，所以任何增加心肌耗氧量的动作都会加重病情。

 

如果这时再进行深呼吸和用力咳嗽的动作，会进一步增加心肌耗氧，使原本就严重缺氧的心肌细胞雪上加霜，进而造成更大面积的细胞坏死，还可能会并发恶性心律失常，导致心跳骤停。

 

另外，心肺复苏实施的前提是突发的心跳停止，但急性心肌梗死时大多数情况下并没有出现心跳停止，所以也不需要采用深呼吸和用力咳嗽的方法来达到心肺复苏的目的。因此，发生心梗时深呼吸或用力咳嗽并不能自救，相反那是等于自杀。

 

发生心梗时如何正确地自救？

 

急性心肌梗死虽然是一种十分严重、凶险的疾病，但这并不意味着患者发生会就必然会死亡。有研究显示，发病后的第1个小时是最为关键的时刻，这段时间至少应该及时开展院前和院内的急救措施，才能最大限度地挽救患者生命。

 

由于大多数患者都是在医院外发病，所以掌握正确的自救方法十分重要。当发生急性心肌梗死时，患者的家属必须第一时间拨打120，并要描述清楚患者出现的症状，以便急救人员预先识别，为抢救争取时间。在等待120到来时，患者必须做到两个字：静、卧。

 

首先静即安静、冷静和镇静，尽量做到放松，避免精神紧张，因为紧张的情绪会增加心脏负担，加重病情。其次是做到绝对卧床休息，切忌用力和进行任何体力活动，更不能自行送患者到医院，这样也会让患者主动或被动活动，增加心肌耗氧。如果身边有药物，可以立即给患者服用300mg阿司匹林，如果没有低血压或心源性休克时，也可以给予硝酸甘油片舌下含服。

 

 

总之，急性心肌梗死患者的生命可以说是用分秒来计算的，因此不要盲目相信网上的不当急救措施，以免使病情加重，并错过抢救的黄金时间。

 

参考文献：

[1]《急性ST抬高型心肌梗死溶栓治疗的合理用药指南》

[2]《急性ST抬高型心肌梗死诊断和治疗指南》

晚上8点35分左右的时间，救护车到达山东市某小区内，只见一群人围在路边，有议论声，有哭声。医生穿过人群，只见一位女士躺在路边，意识已经模糊，医护人员连忙对她采取了紧急措施。

 

到达医院后，医生经过检查，确诊为脑溢血，因情况危及，待家属签字后，立刻开启绿色紧急通道，对患者进行手术。

 

经过2小时左右的抢救，该女子脱离了生命危险，但也因此留下了偏瘫的后遗症。

 

 

原来，该女子姓周，今年43岁，患高血压已经5年多了，平时也没有什么不适的症状，因此饮食上也没有特别忌口。

 

特别是现在天冷，周女士便跟楼下的邻居一起在小区内遛弯，说是遛弯，其实是暴走，每次锻炼回来周女士总会累的气喘吁吁。

 

儿女也劝告过她，平时血压高，少做这种剧烈运动，对身体不好，你溜溜弯就行了，在楼下转两圈回家泡泡脚。

 

可，周女士不听劝，事发前还与孩子们争执了两句，便下了楼，可没想到竟出现了这样的事情。

 

 

医生摇头说道：这2件事害了周女士

 

第一、饮食不忌嘴

 

对于高血压患者来说，平时应少吃高油盐的食物。

 

长期吃此类食物，会增加血液粘稠度，降低血液的流动性，促使血栓形成。

 

一旦在高压的情况下，血管斑块脱离到达脑部，就会导致脑血管硬化，变窄，就为脑溢血带来巨大的风险。

第二、剧烈运动

 

对于高血压患者来说，切勿剧烈运动。

 

本身血压就高，剧烈运动会进一步促进血管痉挛收缩，长期下去，就会导致血管变硬，变脆。

 

一旦血压猛然升高，就会冲击血管薄弱处，从而导致脑溢血的出现。

医生警示：稳定血压，3种食物要少吃，3件事要早做

 

“3种食物要少吃”

 

第1种、高脂肪食物

 

脂肪量高的食物吃起来都比较香，深受许多人的喜爱。

 

但，若体内脂肪含量太高，就会导致脂肪堆积，从而促使体内胆固醇水平过高，若大量的胆固醇沉积在血管壁，就会促使血管腔变窄，促使血压升高。

 

常见的高脂肪食物，如：肥牛、猪油等，对于高血压患者应尽量远离。

第2种、高糖分

 

糖摄入体内过多，就会导致体内热量增加。

 

若摄入体内的热量超过身体的需求，就会转变为脂肪堆积在体内，从而促使体重升高，加重心脏压力，升高血压。

 

不仅如此，还容易使高血压患者并发糖尿病，因此，高血压患者，要尽量减少糖分的摄入。

第3种、高盐分

 

高盐食物是升高血压的主要因素之一。

 

盐是生活中必不可少的调味品，但，切勿吃的太多，对于正常人来说，每天吃盐的量应控制在6g以内。

 

若是高血压患者摄入太多的盐分，造成钠升高，肾脏就会减少排尿量，此时，心脏要输送更多的血液，给血管带来更多的压力，造成血压更多。

 

另外，过多的钠进入血管壁的细胞，会导致血管壁水肿，使血管腔变窄，增加血管外周的压力。

“3件事要早做”

 

第1件、多喝茶水

 

水有"最好的稀释剂"之称，主动喝水，保证体内水分充足，可稀释血液，减少血栓的形成，预防心脑血管意外的发生。

 

建议：早起喝一杯温水，稀释早起时粘稠的血液；睡前喝一杯温水，预防夜间突发血管疾病；三餐之间，注意少量多次，小口饮水，保证水分充足。

 

念露菊，富含降血压的必需元素——Anti-oxidants、三帖类化合物。

 

研究显示，常服有助于降低血液中甘油三酯、坏胆固醇含量，抑制脂蛋白合成，延缓动脉硬化，以此来达到降低血压、预防心脑血管意外的作用。血压高的人可以每天喝一些。

第2件、戒烟戒酒

 

烟中的尼古丁，会刺激到心脏，从而使血压升高。

 

吸烟会降低降压药的效果，使患者不得不加大药物的使用量；戒烟，不仅能稳定血压，还能降低心血管疾病的发生率。

 

喝酒不仅会引起血压快速升高，还会降低抗压药的作用。

 

有研究证明，如果每天的饮酒量超过30ml，舒张压就会升高2毫米汞柱，收缩压会升高4毫米汞柱，患有高血压的几率近50%。

 

因此，戒烟戒酒是稳定血压的重要方式。

第3件、保持情绪稳定

 

情绪过于激烈，会使调节血压的高级神经中枢反应性增强，血管中的活性物质增多，小动脉收缩、痉挛，造成血压升高。

 

情绪过于消极，会使患者的疗效降低，给患者增加心理压力，导致病情加重。

 

建议患者多参加一些文娱活动，益于身心健康；比如听音乐，养花，养鸟，画画等，转移注意力，有助于保持好的精神状态，利于稳定血压。

相信读者朋友对脑血栓有一定的了解，知道脑血栓对人体的危害有多大。脑血栓发病率很高，致残率和死亡率都很高，脑血栓也容易留下后遗症，这对脑血栓患者家属来说无疑是雪上加霜。但是，脑血栓怎么治？

 

 

脑血栓怎么治？

第一，药物调理。

西医的一些含有抗血小板的药物可以在医生的指导下使用一些，由于其聚集作用迅速，疗效稳定，可以使用，还可以很好地改善症状。但药物调理会直接伤害内脏；会出现药物依赖，导致身体的功能出现永久性障碍；破坏和抑制自我修复疾病的康复功能。

第二，饮食调理。

平时要多注意吃清淡的食物，多吃有益于脑血管疾病的食物来改善疾病。但是饮食调理费时费力。许多患者在掌握科学方法和坚持科学方法方面有困难。此外，对微血栓和血栓的形成影响不大。

第三，自然生物调理疗法。

如果长期服用药物效果不明显，或者药物已经对身体造成损害，造成肝肾功能衰竭等身体伤害，可以选择这种疗法。因为生物调理疗法符合人体的自然规律，可以通过促进血液循环来清除血液废物，维持健康。恢复人体的自愈功能，是无任何毒副作用的最好的治病养生之道。

脑血栓的锻炼方法。

1.体操训练的护理。

 

可以促进局部血液和淋巴回流，预防和减轻水肿，丰富皮肤和皮下组织的血液循环，还可以促进营养的吸收和利用。躺在床上锻炼的患者，可以适当的锻炼身体的患侧，我们的家属也可以适当地鼓励一些。

 

 

2.运动训练首先要运用各种各样方法恢复和改善肌张力，诱发身体主动地运动，防止关节出现挛缩。

 

3.当肩关节处于水平位置移动时，抬起手臂，向不同方向移动手臂，如触摸面部、前额、枕头等。坐着时，直臂向前抬起，伸展，向后伸展，向上抬起。

 

4.肘关节运动肘关节屈伸、前臂旋前旋后、腕关节背屈、掌指关节全方位运动及手掌、手指、拳头、手掌、手指伸展等。

 

5.手部柔韧性、协调性和精细动作训练用小球练习手指屈伸和分离；你也可以通过使用勺子、筷子、写作、梳头和系扣子来训练你的手指。

 

6.关节运动反复屈伸关节、髋关节、的活动指关节，逐渐抬高偏瘫的身体。

 

 

7月13日，中南大学湘雅医学院新校区内，一位邮政工作人员在36℃高温下，因身体不适突然倒地，心跳和呼吸骤停。

 

附近的师生闻讯赶来，有人负责做心肺复苏，有人拿来AED设备，有人撑伞给病人遮挡阳光……

 

经过20分钟抢救，男子的心跳和脉搏渐渐恢复，赶到的救护车迅速将其转到附近医院进行治疗。

 

气温一迈上30°C，很多人就会食欲下降、心情烦躁，大家都在想方设法降温，却忽视了心脑血管也需要“解暑”。

 

每年七八月份，都是心脑血管疾病爆发的时节：

 

• 气温达到35℃以上，心脑血管疾病的死亡率会明显上升；
• 气温超过32℃，中风的发生率会较平时高出66%。

 

《生命时报》邀请权威专家，教你给心脑血管降降温，平安度过夏天。

 

受访专家

中国医学科学院阜外医院心律失常中心主任  张澍

北京同仁医院心内科主任医师  王吉云   

 

高温给心血管3个“暴击”

 

高温、高湿是一对夏日“双煞”，会对心脑血管产生以下影响：

 

• 加重血流量。气温升高，人体皮下血管扩张，皮肤血流量比平时增加3~5倍，这样势必加重心脏的负担。
• 提高心率。人在高温状态下，交感神经兴奋性增高，心率加快，冠状动脉收缩，从而增加心脏的工作量。
• 让血液更稠。夏天出汗多，血液黏稠度升高，达到一定程度时，可出现心肌缺血。

 

 

中国疾病预防控制中心周脉耕教授等人，发表在《英国医学杂志》上一项覆盖中国272个城市的研究，也给出了证据支持，调查显示：

 

• 在心血管疾病死亡病例中，与气温有关的死亡比例为17.49%；
• 以冠心病为例，炎热天气对死亡风险的影响迅速而短暂，当天就会立刻显现；而寒冷天气对死亡风险的影响有一定的延迟效应。

 

给你的心血管降降温

 

高温天对心脑血管很不友好，不妨用以下方法，给它们降温消暑。

 

1  室内外温差别太大

 

如果空调温度比较低，室内外温差太大，进门或出门时，很容易刺激血管收缩或扩张，引起血液循环障碍，加重心脑血管负担。

 

• 室内温度最好不低于26℃；
• 室内外温差不建议超过8℃~10℃；
• 不要一直开空调，隔几个小时要开窗通风。

 

2  不要猛用力

 

颈动脉狭窄、斑块是心脑血管疾病的重要诱因。一旦颈动脉内不稳定的斑块受到刺激脱落，堵在脑血管里就会引发中风。

 

• 高温天不要做 “猛回头”动作，尤其是颈动脉狭窄或有斑块的人，以免意外发生。
• 减少需要突然发力的动作，比如突然起床、用力排便等，血压不稳的人更要小心。

 

3  每天饮水1500~1700毫升

夏季出汗较多，如果没有及时补充水分，就会导致血液浓度增加。

 

• 普通成年人每天应饮水1500~1700毫升，其中女性1500毫升，男性1700毫升。天气炎热、剧烈运动、户外活动多时、应酌情增加饮水量。
• 养成主动饮水的习惯，不渴也要勤喝水，即使渴了，也不要一次性大量、快速喝水。
• 晚上睡觉前和早晨起床后，可以喝一杯水（200~300毫升），既可降低血液黏稠度，又能预防血栓形成。

 

 

4  晨练别太早

 

夏季天亮得早，但过早晨练可能带来致命风险。清晨人体处于交感神经兴奋状态，血压上升，心率加快，增加发病风险。

 

• 炎热的夏季，不妨将锻炼时间改到晚饭后。
• 高温天减少不必要的外出，少去温度高、湿度大、人多的地方。外出时，最好穿透气、宽松的棉质衣服，注意防晒。

 

5  饮食要清淡

 

天气热会导致人的食欲下降，但最好坚持清淡的饮食。吃得太油或太咸，容易使血脂升高，不利心脑血管健康。

 

• 饮食多以新鲜蔬菜、水果、豆制品等为主，还要经常吃些瘦肉、鱼类，保证蛋白质摄入。
• 血管不好的人要特别注意饮食卫生，少吃大排档、冷饮，以免发生腹泻，导致体内电解质紊乱，诱发心脏不适。

 

心脏骤停有个救治步骤

 

在多种心脑血管疾病中，心脏骤停是最危急的一种，表现为心脏的泵血功能突然停止。

 

心脏骤停的抢救，黄金时间只有4分钟，如果在4~6分钟内不能予以复苏，大脑等重要器官就会严重缺血缺氧，导致生命终止：

 

• 发生心脏骤停后的10~20秒意识会丧失；
• 30~60秒呼吸停止；
• 4～6分钟，脑细胞发生不可逆损伤；
• 大于10分钟，脑死亡的几率就会比较大。

 

 

心脏急救“黄金四分种”，主要包括高质量的心肺复苏（CPR）和准确使用自动体外除颤器（AED）两个相辅相成的方面。

 

要不要进行心肺复苏，要看患者是否发生了心脏骤停。

 

判断心脏骤停的方法——“三停”：

 

1.意识停止：用力拍打患者双肩并大声询问“喂，你怎么啦？”看是否有反应。

2.呼吸停止：跪下来平视患者胸腹部，观察有无规律性起伏。

3.心跳停止：主要判断有无颈动脉搏动，食指中指并拢伸直，置于患者喉结旁开两指的凹陷处，用指腹感受是否有搏动。

 

 

如何进行心肺复苏？

 

当现场只有一个施救者时：如果可以立即取得AED，应首选AED，如果无法立即取得，马上做人工心肺复苏。

当现场有两个及以上施救者：一人先做心肺复苏，让另一人尽快取得并使用AED。

 

人工心肺复苏要做到3点：按压、开放气道、口对口人工呼吸。

 

• 胸外按压过程中，要让患者仰卧在硬平面上，保持呼吸道畅通，将掌根放在胸部中央胸骨中下部（定位方法：两个乳头连线中点）；
• 双掌根重叠，十指相扣，肘关节伸直，上身前倾，垂直向下持续按压30次，频率为100～120次/分，深度为胸骨下陷5～6厘米，按压过程中应最大限度减少中断。
• 在整个抢救过程中，尽可能保证胸外按压不间断，或尽可能缩短按压中断的时间（如进行人工呼吸时、更换按压人员时、使用AED时等）。

那个阳光明媚的下午，我踏进了京东互联网医院，心情忐忑。我，一位普通的北京通州区居民，因为一次意外摔伤，头部疼痛难忍，不得不寻求专业医疗帮助。

在医生***的亲切接待下，我详细描述了我的症状。他耐心地听我讲述，不时地点头，眼中透露出专业的光芒。他告诉我，需要查看我之前拍摄的头部CT片子，以便进一步确诊。

由于片子上的信息不够完整，医生***多次询问我是否可以提供更清晰的照片。虽然我有些不耐烦，但他始终保持着温和的态度，没有一丝一毫的急躁。在他的坚持下，我终于提供了一张头部CT的截图。

医生***仔细地观察了片子，然后告诉我，根据CT结果，初步诊断为脑出血。他提醒我，虽然目前症状不明显，但需要立即住院治疗，警惕再次出血的风险。

住院期间，医生***始终关注我的病情，耐心解答我的疑问，给予我心理上的支持。他不仅医术高超，更有着一颗仁心仁术。在我疼痛难忍的时候，他会给我轻声安慰；在我焦虑不安的时候，他会给我鼓励和支持。

经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转。我感激不已，不仅因为医生***的专业和敬业，更因为他在我生病期间的关心和照顾。

现在，我已经康复出院，但那段经历让我深刻体会到了京东互联网医院的服务优势。在这里，我可以享受到优质的医疗服务，不必长途跋涉，就能得到专业医生的诊断和治疗。

那天，阳光明媚，我外公在小区花园散步时，不慎摔了一跤。紧接着，他意识模糊，被紧急送往医院。诊断结果显示，外公患有左侧基底节区脑出血。我们顿时慌了神，不知道该如何是好。

幸运的是，我了解到京东互联网医院，一个能在线上提供专业医疗服务的平台。于是，我迅速地为外公预约了一位神经外科的专家。专家在详细了解了外公的病情后，给出了专业的诊断和建议。

专家告诉我，外公的病情虽然严重，但并不是没有希望。他解释了脑出血的原因和可能的治疗方法，包括保守治疗和手术治疗。专家还告诉我，手术有一定的风险，但可以快速清除血肿，避免脑组织受损。同时，专家也强调了保守治疗的风险，包括血肿可能增加、水肿加重等。

在专家的建议下，我们决定先进行保守治疗，并定期复查CT。专家还告诉我，京东互联网医院的服务非常便捷，我们可以随时在线上咨询专家，了解病情的最新进展。

经过一段时间的治疗和复查，外公的病情有所好转。他现在能够回答问题，尽管右半身仍然不能动。我们非常感激京东互联网医院提供的专业服务，以及那位耐心、细致的专家。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且能够提供专业的医疗服务。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会在医疗行业中发挥越来越重要的作用。

那天，阳光明媚，却无法驱散我心头的阴霾。我紧紧握着手机，内心充满了焦虑。我的爱人，一位年轻的母亲，遭遇了一场意外，轻微脑出血，这让我忧心忡忡。

我联系了京东互联网医院，一位经验丰富的神经外科医生接听了电话。他耐心地询问了爱人的情况，详细地了解了她的病情。尽管我们素未谋面，但他的专业和关心让我倍感温暖。

医生告诉我，轻微脑出血并不严重，但需要休息和观察。他详细解释了治疗建议，并告诉我如何在家中照顾爱人。他的建议让我放心了许多。

然而，爱人的情况并没有我想象的那么简单。她不仅头疼，还有头晕和恶心。医生再次给出了建议，告诉我如何处理这些症状。他还提醒我，由于爱人有进食障碍和营养不良，需要特别注意营养补充。

在医生的指导下，我小心翼翼地照顾着爱人。我们尝试了各种方法，包括药物治疗和营养补充。经过一段时间的努力，爱人的情况逐渐好转。看着她重新恢复了活力，我的心中充满了感激。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在关键时刻，医生的专业指导给了我信心和力量。我相信，在未来的日子里，互联网医院和线上问诊将会为更多的人带来健康和希望。

我在互联网医院向医生咨询了父亲脑出血术后昏迷多久能醒的问题。

医生非常耐心地解答了我的问题，他详细询问了父亲的病情并提供了专业的建议。

医生告诉我，父亲的苏醒概率在百分之三十左右，但具体时间和康复程度还需要根据后期病情控制、发烧和水肿情况来决定。

在和医生沟通的过程中，我感受到了医生的细心和专业，他还提醒我注意7天切管、15天行气管的问题，并给出了详细的解释。

我对医生的态度和专业程度非常满意，感谢他为我解答疑惑。

那天，我焦急地拨通了***医院神经内科的咨询热线。电话那头，传来了一位温柔的声音，告诉我我的父亲，52岁的他，第二次遭遇脑出血，现在转入普通病房，左边偏瘫，症状是胡言乱语，左手左脚不能动。我心中满是担忧，这种情况能恢复吗？

在医生的耐心询问下，我详细描述了父亲的病情，包括他的年龄、性别、病史、生活习惯等。医生告诉我，虽然脑出血是一种严重的疾病，但只要积极治疗，大部分患者是可以恢复的。医生还告诉我，恢复的程度因人而异，需要根据具体情况来判断。

接下来的日子里，我和父亲一起经历了许多。医生通过线上问诊的方式，定期询问我的父亲的情况，并给出专业的治疗建议。医生的建议非常实用，让我在照顾父亲的过程中更加有信心。

在医生的帮助下，父亲的病情逐渐好转。他的胡言乱语现象减轻了，左手左脚的能动性也有所提高。我知道，这是医生专业素养的体现，也是他们对我父亲无私关爱的结果。

现在，父亲已经可以自己进食，虽然还需要一些辅助工具。我相信，在医生和家人的共同努力下，父亲一定会越来越好。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在疫情期间，这种模式更是为患者提供了极大的帮助。我相信，随着医疗技术的不断发展，互联网医院和线上问诊将会在更多领域发挥重要作用。

那是一个普通的周二，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我正坐在沙发上，心神不宁。伯伯突然倒在地上，起不来，这让我和家人都慌了神。紧急送往医院后，我们得知伯伯遭遇了脑出血。医生说，如果出血量增多，可能需要手术。

回到家中，我感到焦虑和不安。虽然医生说出血量没有增多，但伯伯半边身体无法动弹，让他变得无法自理。我通过互联网医院咨询了内科的***医生，他耐心地听我讲述伯伯的病情，并给出了专业的建议。

医生告诉我，伯伯的情况虽然严重，但可以尝试保守治疗。他详细解释了脑出血的病因、症状和治疗方法，并提醒我要注意伯伯的饮食和生活习惯。他说，虽然伯伯现在有半边身体无法动弹，但只要不出血，就有恢复的可能。

在医生的指导下，我开始为伯伯制定康复计划。我们每天监测他的血压和病情，保持清淡饮食，鼓励他进行适度的康复训练。虽然康复过程漫长而艰难，但在医生的专业建议和家人的关爱下，伯伯的病情逐渐好转。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利。在医生的悉心指导下，我们得以更好地了解病情，为患者提供科学、合理的治疗方案。感谢***医生的专业和耐心，让我对伯伯的康复充满信心。

那天，我骑摩托车不慎摔倒，撞到了头部。伤得不重，但心里总有些担心。于是，我选择了互联网医院进行咨询。

医生***详细询问了我的症状，并让我上传了摔伤时的CT影像。他告诉我，虽然轻微脑出血，但需要密切关注。

接下来的几天，我按照医生的指导，按时服药，并进行了复查。医生***总是耐心地为我解答疑问，告诉我可能出现的症状，并鼓励我要保持良好的心态。

第三天中午，我吃了一碗甜的八宝粥，结果就开始恶心、头晕，还吐了一次。我赶紧联系了医生***，他告诉我这是出血吸收过程中的正常反应，不必过于担心。

第五天，医生***建议我做造影检查，但我担心风险，便选择了CTA或MRA来排除血管病。医生***尊重我的决定，并告诉我，外伤导致的症状有时会持续一段时间，但会逐渐缓解。

在医生***的关心和指导下，我逐渐恢复了信心。我相信，在医生***的专业治疗下，我会很快康复。

我是一名患者，最近因为家人突发脑出血急需求医治，所以我通过互联网寻找医疗帮助。经过与医生的交流，我了解到了脑出血的严重性和治疗方案，同时也感受到了医生的专业和耐心。

医生通过询问我的病情细节，对病情进行客观评价，并给出了最合适的治疗方案。在交流中，医生不仅表现出丰富的医疗知识，还展现出了良好的沟通能力，让我感到被尊重和关心。

医生还给出了详细的康复建议，让我对病情的发展有了更清晰的认识。在整个过程中，医生给予了我足够的支持和帮助，让我感到安心和放心。

那天，我拖着疲惫的身体来到了这家知名的互联网医院，心中满是焦虑。自从几天前出现头晕、说话不清的症状，我就在担心自己是否患上了严重的疾病。在朋友的推荐下，我选择了这家医院进行线上问诊。

医生***温和地与我交流，耐心地询问了我的症状，并详细查看了我上传的检查报告。经过一番分析，他告诉我，我的情况是脑出血，但出血量并不大，而且主要影响的是精神心理状态，对运动和语言没有直接影响。

听到这个消息，我悬着的心稍微放松了些。医生又详细解释了脑出血的病因和治疗方案，建议我前往三甲医院进行进一步检查和治疗，以确定病因并制定针对性治疗。

在接下来的日子里，我按照医生的建议，前往了医院接受了全面检查。神经内科的医生***对待患者非常耐心，他详细询问了我的病史，并为我制定了个性化的治疗方案。在医生的精心治疗下，我的病情逐渐好转。

回顾这次经历，我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。在陌生和恐惧中，是他们的温暖和耐心给了我力量，让我重新鼓起勇气面对生活。

我最近在网上看到了一个非常不错的互联网医院，可以在线咨询医生，感觉非常便利。我之前有一位家人脑出血，已经出院，现在正在恢复期。虽然出血量已被吸收，但是语言表达能力有所下降，容易感到疲倦。我在网上咨询了医生，他建议可以尝试服用安宫牛黄丸来辅助康复。

我觉得这种互联网医院真的很方便，可以随时随地咨询专业医生，而且医生的建议也非常贴心。通过在线问诊，我得到了及时的帮助和指导，让我对家人的康复有了更清晰的方向。