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作者：山西省肿瘤医院 结直肠肛门外科 主任医师 江波

大肠癌的患者生活中应该保持乐观的心态，精神饱满、情绪乐观。还要保持有规律的生活，既不要卧床大养，也不要过度劳累，更不要随着性子来规律的生活。

保持健康的饮食习惯，癌症患者在康复期，要设法增进食欲，饭菜要清口，荤素搭配、粗细搭配，既不能单调乏味，又不可以过于油腻，以易消化、吸收为宜，可釆用少量多餐的方式饮食，避免吃产气的食物，如黄豆类、韭菜、青椒，扁豆、萝卜、豌豆，苹果、哈密瓜，以及西瓜等食物。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

不论是肿瘤患者或者是别的营养不良患者都要首选肠内营养，因为肠内营养优点多、并发症少、费用低，而且也容易实施，所以肯定首选的是肠内营养。但是也得经过自己病情的情况，如果病情不允许进行肠内营养，也得考虑到肠外营养。说到营养不良治疗也是有五个阶梯，首先要进行第一阶梯，然后逐步的上升，最基础的阶梯就是经过饮食教育，不行再经过肠内口服补充，达不到这个目标再经过管饲肠内营养补充。

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作者：山西省肿瘤医院 放射科 主任医师 李杰

营养不良原因：肿瘤本身就会对人体有所消耗，会出现消瘦的情况，这是肿瘤高代谢所造成的。除此之外，肿瘤的各种各样的症状可能会影响食欲，也会造成摄入不足，造成营养不良。像胰腺癌、肝癌、胃癌这些对饮食、食欲的影响都会非常大，另外大肠癌可能有一些潜在的便血会影响营养状况，有一些疾病病人可能会出现疼痛，出现睡眠不好等因素，也会造成食欲下降影响摄入造成营养不良。

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作者信息：北京大学口腔医院 口腔科 主任医师 张雷

舌癌患者到后期由于病情的发展，局部的疼痛会严重影响患者的进食，可以选择进行胃肠内的营养。可以通过插胃管或者做胃造瘘的方式来进行营养的支持。

插胃管通常是通过鼻孔插入，经过咽部，通过食管到达胃部。通过鼻饲管可以给病人灌注肠内的营养液，肠内营养液可以刺激肠道蠕动、刺激胃肠激素的分泌、改善肠道的血供、预防应激性黏膜病变、保护胃肠黏膜的屏障、减少致病菌的定值，对于吞咽困难的患者或者是其他原因引起不能正常进食，比如意识障碍的患者，是首选的营养支持方法。

肠内营养分为营养摄入不足、吸收障碍而导致营养不良的患者可以提供良好的营养支持，能够保护肠道黏膜，能够保护肠道黏膜的屏障功能和完整性，大大降低并发症的发生、缩短住院时间、减少住院费用。

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作者：山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 副主任医师 卢宏霞

肠内免疫营养支持能有效调节免疫功能，抑制高炎症反应，改善患者的营养状况，维护肠粘膜屏障机构和功能的完整性，增加患者对手术和化疗的耐受性，减少术后的并发症，缩短住院时间，减少医疗费用，对存在营养不良的消化道肿瘤患者来说不失为一种有效的治疗方法。目前一些新的肠内营养制剂，极大的应用于临床给患者带来了高热量的密度、高蛋白、高脂肪含量、低碳水化合物，富含阿尔法三脂肪酸、核苷酸抗氧化剂更符合肿瘤病人的代谢特点有关今后的研究方向，一些学者大胆的提出分子遗传学与营养的概念，认为如果能够揭示损伤和感染反应的相关基因型，与免疫营养物质之间精确的相互作用关系，无疑可以提高这些肿瘤患者的免疫营养治疗的，应用的水平在我们临床应用中，尤其是消化道肿瘤的患者营养状况往往是比较差的，也要加强对他进行营养风险的评估和营养治疗。

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作者：山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 副主任医师 王山川

在大肠癌治疗过程中由于营养对患者治疗改善预后和生活质量均有重要作用，所以营养支持显得尤为重要。营养干预的内容包括营养教育和营养治疗。营养干预遵循一定原则。首先选择营养教育，再选口服营养补充，次选肠内营养，最后选肠外营养。肠内营养是经胃肠道提供营养物质及营养素的方式。肠内营养符合生理，利于维持肠道黏膜细胞结构与功能完整性，并发症少且价格低。患者存在部分胃肠道消化吸收功能，应考虑肠内营养。消化道梗阻患者出现胃肠道粘膜损伤，严重呕吐或有严重放射性肠炎不能耐受肠内营养的，推荐使用肠外营养。即通过静脉提供营养物质。晚期大肠癌患者应经常进行营养评价，发现营养缺乏应尽早营养干预。对于放、化疗期间的患者，可通过饮食，建议口服营养补充增加摄入量，以防止与治疗相关的体重下降和放化疗中断。已因营养摄入不足而导致体重下降的患者，当经口进食无法满足机体营养需要时，可采用肠内营养或肠外营养治疗，这时应及时到医院就诊。

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作者：山西省肿瘤医院 肿瘤内科 副主任医师 郭伟

肺癌患者饮食需要根据不同的时期选择不同的营养要求。

很多肺癌患者和家属都有一个误区，就是如果增加营养后，会不会都给了肿瘤，让肿瘤长得更快，其实这是错误的观点，因为肿瘤的生长，它跟我们正常的，营养代谢是不同的，它是糖消解的途径，是摄取患者自身的营养，促进它生长的，如果我们患者，营养跟不上，那么他的免疫力会低下，那么他对抗肿瘤的能力也就低了，那么肿瘤的生长其实是更快了。

我们说的医学上的饿死，实际上是说，比如抗血管治疗，来抑制血管生长的话，这种才叫饿死肿瘤，那么肿瘤患者的饮食，尤其是比如说在化疗中，我们一定要给予蛋白含量高点，热量高点的，就是需要营养，因为化疗对人的身体的损伤比较大，所以需要营养的治疗，当然还有化疗中，应给予止吐药以后，会出现便秘，那么我们这时候的饮食，就需要粗纤维的饮食，还有就是可以给蜂蜜香蕉还有各种蔬菜等。

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作者：山西医科大学第一医院 普通外科 副主任医师 黄河

胃癌患者出现营养不良的解决方法包括：1、合理的营养补充，尽可能选择肠内营养，也就是经口进食，尽可能地把饮食调整成多种多样的。2、色香味俱全来增加病人的食欲，让病人尽可能多地摄取各种的营养，像新鲜水果、新鲜蔬菜、肉、蛋、奶，包括谷物类等要把饮食丰富化。3、建立良好的心态，让患者不要紧张、焦虑，因为这些会影响到患者的食欲。4、改善胃肠功能，因为胃肠道的肿瘤会对胃肠功能有所影响，所以要促进胃肠功能的蠕动，增加一些助消化的药，甚至中药来作胃肠道的调理，保证胃肠道功能正常的情况下尽可能地吃得丰富一些。5、让患者回归正常的生活，因为正常的生活对于心态的维持和各方面习惯的改善都有好处，提倡多的和亲朋好友聚餐，因为人在聚餐的时候进食量要比一个人单独吃饭的时候进食量会高，所以这种病人更多地是让他营养丰富，尽可能多地进食，尽可能选择经口进食。对于晚期肿瘤的病人，已经不能经口进食或者经口量不够的时候，要给予医学上的肠外营养补充，从静脉输注营养保证其营养的足量平衡。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 胰胃外科 副主任医师 郭春光

癌症病人的饮食应该遵循高热量、高蛋白质和高维生素的原则，控制脂肪的摄入，尽量选择容易消化的食物，多吃一些新鲜的应季的蔬菜和水果。

食物上不能太过于忌口，否则可能会导致营养状态的降低而降低免疫功能，影响身体的康复。其实癌症的复发和转移和忌口并没有明显的关系，对于肿瘤病人一般都会建议进行少量多餐的原则，保证有足够的热量和营养摄入，避免暴饮暴食。平均每天吃5顿到6顿小餐，食物建议富含卡路里和蛋白质的营养零食为主，例如干果、坚果、酸奶、鸡蛋、冰淇淋、麦片等等，也可以增加一些相应的调味汁、肉汁来增加食物中的卡路里和蛋白质的含量。

在平时摄入的食物建议以摄入以富含铁的食物为主，如像红肉、（猪、牛、羊肉等）以及杏干、杏仁、西兰花等。如果再辅助一些富含叶酸的食物，如芦笋、西兰花、菠菜、对病人有帮助。

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作者：山西医科大学第一医院 普通外科 副主任医师 黄河

胃癌患者补充营养不会增加肿瘤的增长。肿瘤病人营养不良的发生率很高，尤其像胃癌的病人，其发生率可以达到70%-80%。这种营养不良又会引起机体很多的问题，甚至包括免疫力低下，所以营养补充其实更多是为了增加机体的营养状况，来改善整个机体的免疫功能和机体的状况。补充营养其实并不会增加肿瘤的生长，因为肿瘤的生长不会受到机体的控制，也就是说肿瘤生长的过程中从机体摄取的养分不受营养状况的控制，不吃饭不会控制肿瘤的生长，甚至会影响自身的营养状态，加重营养不良。因此对于胃癌患者补充营养是十分重要的。

服务开始了，我感到有些紧张，毕竟这是我第一次通过互联网医院咨询医生。医生在详细查看我的病例后，给我提供了专业的建议。他告诉我，目前首要任务是处理感染问题，因为只有感染控制了，才有机会进行抗肿瘤治疗。

医生非常耐心，他详细解释了病情和治疗方案，让我对整个治疗过程有了更清晰的认识。尽管病情严重，医生的话语中透露出对患者的关心和希望，这让我感到温暖和安慰。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业素养和人文关怀。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，鼓励我保持积极的心态，这让我对治疗充满信心。

虽然医生告诉我，好转的机会不是太大，但他也没有放弃希望。他说，即使是晚期直肠癌，有些治疗好的患者也能活上一两年。这让我感到一丝希望，也让我更加坚定了治疗的决心。

在医生的鼓励下，我决定继续积极配合治疗，希望能有奇迹发生。同时，我也感谢医生为我提供专业的咨询服务，让我对病情有了更深入的了解。

大肠癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病原因复杂，其中饮食因素是重要诱因之一。本文将为您介绍大肠癌患者的饮食治疗方法，帮助患者更好地控制病情，提高生活质量。

一、饮食治疗原则

1. 规律饮食：保持饮食规律，避免暴饮暴食，避免长时间不吃不喝。

2. 清淡饮食：选择清淡、易消化的食物，如粥、面条、馒头等。

3. 少食多餐：每日餐次可适当增加，每餐食量减少，避免过度饱腹。

4. 限制辛辣刺激食物：避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以免刺激肠道。

5. 限制高脂肪食物：减少高脂肪食物的摄入，如油炸食品、动物内脏等。

6. 限制高纤维食物：在术后恢复期间，可适当增加高纤维食物的摄入，如糙米、燕麦等，但不宜过多。

二、饮食治疗具体措施

1. 术后早期：术后三天内，患者可进食流质食物，如粥、汤等，逐渐过渡到半流质食物，如面条、稀饭等。

2. 术后恢复期：术后恢复期，患者可逐渐增加食物种类，但仍以清淡、易消化的食物为主。

3. 化疗期间：化疗期间，患者可能出现腹泻、恶心、呕吐等症状，此时可适当调整饮食，如食用易消化的食物、减少油腻食物的摄入等。

4. 晚期患者：晚期患者食欲较差，此时可采取少量多餐的方式，给予患者易消化的食物，如粥、面条等。

三、饮食治疗注意事项

1. 饮食治疗需根据患者具体情况制定，建议在医生指导下进行。

2. 饮食治疗过程中，患者应保持良好的心态，积极配合治疗。

3. 饮食治疗期间，患者应定期复查，以便及时调整治疗方案。

总之，大肠癌患者的饮食治疗非常重要，患者应遵循饮食治疗原则，合理搭配饮食，以帮助病情恢复。

直肠癌和大肠癌是常见的恶性肿瘤，早期诊断对于提高患者生存率至关重要。以下是一些常用的诊断方法：

1. 直肠指检

直肠指检是诊断直肠癌最简单、最常用的方法。医生通过手指伸入肛门，检查直肠内有无肿块、硬结等异常情况。

2. 内镜检查

内镜检查包括乙状结肠镜和纤维结肠镜检查，可以直接观察肠道内部情况，并取活检进行病理学诊断。是诊断大肠癌最准确、最可靠的方法。

3. 影像学检查

影像学检查包括CT、MRI、超声等，可以了解肿瘤大小、位置、侵犯范围等信息。

4. 实验室检查

实验室检查包括大便隐血试验、血红蛋白检查、血清癌胚抗原（CEA）检查等，可以帮助判断是否患有大肠癌。

5. 双重对比造影

双重对比造影是一种影像学检查方法，可以更清晰地显示肠道内部情况，有助于发现早期大肠癌。

预防大肠癌，膳食纤维的作用备受关注。研究表明，高膳食纤维摄入能够有效降低结直肠腺瘤发病风险，每天增加10克膳食纤维摄入，可降低9%的发病风险。然而，膳食纤维并非越多越好，过量摄入反而可能带来负面影响。

膳食纤维分为水溶性和非水溶性两大类。水溶性膳食纤维如聚葡萄糖、果胶等，有助于减缓消化速度和降低胆固醇；非水溶性膳食纤维如纤维素、木质素等，则有助于促进肠道蠕动和预防便秘。

膳食纤维能够预防大肠癌的原因在于，它能够增加粪便体积，缩短粪便在肠道内的停留时间，减少致癌物与肠壁的接触，降低肠道中的致癌物质浓度。

然而，过多的膳食纤维摄入会影响胃动力、妨碍食物消化，甚至导致营养不良。因此，膳食纤维摄入需要适量，建议中等能量摄入的人群每天摄入25-30克。

在日常生活中，我们可以通过多吃新鲜水果、蔬菜、粗粮、杂粮等富含膳食纤维的食物来预防大肠癌。同时，要注意膳食纤维的摄入比例，水溶性膳食纤维和非水溶性膳食纤维的比例建议为2：1。

结直肠癌，一个听起来就令人毛骨悚然的名词，近年来在我国发病率逐年上升。据国家癌症中心发布的数据显示，2015年我国结直肠癌新发病例数高达38.3万，已经成为我国肿瘤发病率的第三名。令人惊讶的是，钙摄入不足竟然成为了结直肠癌的第一大危险因素。

那么，钙摄入不足为何会导致肠癌呢？专家指出，钙离子可以抑制肿瘤细胞的生长，而钙摄入不足会导致钙离子浓度降低，从而降低了肿瘤细胞的抑制能力。此外，钙摄入不足还会导致肠道蠕动减慢，增加肠道毒素的吸收，进一步增加肠癌的风险。

除了钙摄入不足，还有哪些因素会增加肠癌的风险呢？首先，饮食因素不容忽视。过多摄入红肉、加工肉类等高脂肪、高蛋白食物，以及过多饮酒，都会增加肠癌的风险。其次，久坐不动、过度肥胖等不良生活习惯也会增加肠癌的风险。

那么，如何预防肠癌呢？首先，要保证充足的钙摄入，可以通过食用富含钙的食物，如牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等。其次，要改善饮食习惯，减少红肉、加工肉类的摄入，多吃新鲜蔬果，保持肠道健康。此外，还要保持良好的生活习惯，戒烟限酒，坚持规律运动，控制体重。

此外，定期进行肠癌筛查也非常重要。对于45岁以上的成年人，建议每年进行一次大便潜血检查，每3-5年进行一次结肠镜检查，以便早期发现肠癌并及时治疗。

总之，肠癌并非不可战胜。只要我们养成良好的生活习惯，保持健康的生活方式，就可以有效降低肠癌的风险，拥有健康的生活。

在我国众多恶性肿瘤中，胃癌的发病率位居第二，死亡率排名第三。胃癌多发生在40~60岁的中老年人群体，男性患者约为女性的两倍。近年来，胃癌发病率总体呈下降趋势，但早期诊断率和治愈率仍然较低。

胃癌的发病原因复杂，其中幽门螺旋杆菌感染、不良饮食习惯、家族遗传等因素都与其密切相关。幽门螺旋杆菌感染是导致胃癌的主要危险因素之一，因此，如果查出感染了幽门螺旋杆菌，应尽快进行根除治疗。此外，长期吸烟、饮酒、饮食不规律、暴饮暴食等不良生活习惯也会增加胃癌的风险。

为了预防和降低胃癌的发病风险，我们应从以下几个方面入手：

1. 养成良好的饮食习惯：饮食要规律，不暴饮暴食，避免吃霉变、熏制、腌制、泡制等食物，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃高脂肪、高蛋白的食物。

2. 戒烟限酒：吸烟和饮酒是导致胃癌的重要危险因素，因此，戒烟限酒是预防胃癌的关键措施。

3. 定期体检：定期进行体检，特别是针对胃癌的高危人群，如既往有胃癌家族史、长期吸烟饮酒、幽门螺旋杆菌感染者等，应定期进行胃镜检查。

4. 积极治疗慢性胃病：慢性胃炎、胃溃疡等胃病是胃癌的前期病变，因此，积极治疗慢性胃病对于预防胃癌具有重要意义。

5. 保持良好的心态：心理因素也会影响胃癌的发生，因此，保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑也是预防胃癌的重要措施。

最近，我因为直肠癌中期，接受了切除手术并开始了化疗。化疗的痛苦自不必说，但就在昨天，我经历了一件让我感到温暖和安心的事情。

那是化疗后的第三天，我感到全身浮肿，非常不舒服。我想到了互联网医院，于是我在晚上的时候，通过线上问诊的方式，找到了一位肿瘤内科的专家。

医生在询问了我的病情和症状后，没有立刻给我开药，而是让我先去医院做一些检查。我理解，这是医生严谨的工作态度，也让我感到放心。

第二天，我去医院做了检查，医生告诉我，我的浮肿可能是药物反应，让我继续观察。我又回到了互联网医院，向医生反馈了情况。医生告诉我，如果浮肿加剧或者出现其他症状，需要立刻去医院。

除了浮肿，我还提到了化疗期间的另一个问题：腹泻。医生建议我使用思密达和常乐康来调节，并告诉我，这些药物可以每天服用，但每天的总次数要控制在三次以内。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅给了我治疗建议，还关心我的生活情况，让我感到很温暖。这让我更加相信，互联网医院能够为患者提供专业的医疗服务。

现在，我已经开始服用医生推荐的药物，浮肿的症状也在逐渐减轻。我相信，在医生的指导下，我能够顺利度过化疗期。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且能够让我在家就能得到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医院的发展，会有越来越多的患者受益。

便秘，这个看似微不足道的小问题，却困扰着许多人。它不仅影响生活质量，还可能引发一系列健康问题。本文将深入探讨习惯性便秘的成因、危害以及预防和治疗方法，帮助您远离便秘困扰。

一、什么是习惯性便秘？

习惯性便秘是指排便困难，排便次数减少，粪便干硬等症状反复出现，持续时间超过3个月。它可能是由于生活习惯、饮食结构、心理因素等多种原因导致的。

二、习惯性便秘的成因

1. 生活习惯：缺乏运动、长时间久坐、睡眠不足等生活习惯可能导致肠道蠕动减慢，引起便秘。

2. 饮食结构：摄入膳食纤维不足、饮水不足、进食油腻食物等都会影响肠道功能，导致便秘。

3. 心理因素：精神紧张、焦虑、抑郁等心理因素也会影响肠道蠕动，导致便秘。

4. 药物因素：一些药物，如抗抑郁药、抗组胺药等，也可能导致便秘。

三、习惯性便秘的危害

1. 影响生活质量：便秘会导致腹胀、腹痛、肛门疼痛等症状，影响日常生活和工作。

2. 诱发肛裂、痔疮：便秘时，排便困难会增加肛门压力，导致肛裂、痔疮等肛肠疾病。

3. 诱发肠梗阻：便秘严重时，可能导致肠梗阻，甚至危及生命。

4. 诱发肠癌：长期便秘会增加肠道内有害物质停留时间，增加肠癌风险。

四、预防和治疗习惯性便秘

1. 改善生活习惯：增加运动、保证充足睡眠、保持心情舒畅等。

2. 调整饮食结构：增加膳食纤维摄入，如多吃蔬菜、水果、全谷类食物等；多饮水，保持肠道水分充足。

3. 使用药物：必要时，可以使用开塞露、乳果糖等药物缓解便秘症状。

4. 定期检查：长期便秘者应定期进行肠镜检查，排除肠道疾病。

五、总结

习惯性便秘是一个不容忽视的健康问题，我们要重视预防和治疗。通过改善生活习惯、调整饮食结构、保持良好的心态等方法，可以有效预防和治疗便秘，享受健康生活。

在日常生活中，我们常常会为选择睡软床还是硬床而纠结。其实，睡床的选择与我们的健康息息相关。那么，究竟睡软床舒服还是睡硬床舒服呢？本文将从医学角度为您解析。

首先，我们需要了解人体骨骼和肌肉的生理结构。人体的脊椎是一个S型曲线，而睡床的软硬度会直接影响到脊椎的健康。过软的床铺会导致脊椎弯曲，增加腰部和颈部的负担；而过硬的床铺则会使脊椎处于紧张状态，同样不利于健康。

那么，如何选择合适的睡床呢？根据医学研究，理想的睡床应该具备以下特点：

• 与人体曲线契合，能够提供良好的支撑。
• 能够分散压力，使人体各个部位得到均匀的支撑。
• 具有适中的硬度，既能保持脊椎的生理曲线，又能缓解肌肉疲劳。

接下来，我们来分析一下软床和硬床的优缺点。

软床的优点：

• 柔软舒适，能够提供更好的睡眠体验。
• 对腰背部疼痛有一定的缓解作用。
• 适合皮肤敏感的人群。

软床的缺点：

• 长期使用可能导致脊椎变形。
• 可能加重腰背部疼痛。
• 对肠胃消化功能不利。

硬床的优点：

• 有助于保持脊椎的生理曲线。
• 能够缓解腰背部疼痛。
• 有助于改善睡眠质量。

硬床的缺点：

• 可能使人体感到不适。
• 对皮肤敏感的人群可能造成刺激。

综上所述，睡软床还是硬床并没有绝对的答案，关键在于选择适合自己的床铺。如果您有腰背部疼痛等问题，建议选择硬床；如果您追求舒适度，可以选择软床。但无论选择哪种床铺，都要注意保持床铺的清洁和干燥，定期更换床垫和枕头，以保证良好的睡眠质量。

此外，以下一些日常习惯也有助于改善睡眠质量：

• 保持规律的作息时间。
• 睡前避免饮用咖啡、茶等刺激性饮料。
• 睡前进行适当的放松运动。
• 保持卧室的安静、舒适。

总之，选择合适的睡床和养成良好的睡眠习惯，对于维护我们的身体健康至关重要。