说到幽门螺杆菌，大家应该不会对其陌生，这种对身体有害的病菌通常会出现在人的胃里面，经常会“赖”着不走，就会给胃黏膜、十二指肠黏膜，带来非常恶劣的影响。

 

感染了这种病菌之后，应该想办法尽快治疗，千万不要拖着，否则越拖越久，胃肠的健康问题就会越堪忧。那么，幽门螺杆菌“赖”在胃里不走，怎样才能赶走它呢？用这3种办法，效果看得见。

 

 

很多人不明白，为什么幽门螺杆菌会与三餐是否规律有关系？

 

其实，我们可以这样去理解，胃是消化和暂时储存食物的场所，这个场所也有自己的作息时间，比如说，几点钟开始消化食物，几点钟开始休息等。如果这个生物钟被打乱了，那么胃里面的酸性环境，就会被破坏，所以随着时间的推移，这种问题就会暴露得越来越明显，幽门螺杆菌是怕酸的，如果将这种酸性环境给破坏了，自然就会给幽门螺杆菌创造更大的机会入侵。

 

所以，一日三餐要规律，就等于在间接帮助赶走胃里面的幽门螺杆菌。

 

 

食物的种类与幽门螺杆菌也有着密切的关系。甜食会滋生幽门螺杆菌，因为这种杆菌可以在人体内进行繁殖，需要营养、能量，怎么办呢？甜食的摄入就是一个很好的途径，它能给幽门螺杆菌创造良好的增殖环境，所以最终会导致杆菌疯狂地繁殖。

 

因此，如果平时不注意饮食的控制，一味地追求甜食，就会给自己的健康带来很大的麻烦。所以，为了抑制幽门螺杆菌，少吃甜食，多吃酸食，给肠胃的健康，发挥助攻作用，其效果也是看得见的。

 

 

太油腻的食物会给胃肠消化带来更大的负担，因为胃会暂时对食物进行储存，这种存储的时间其实与食物的种类也有很大的关系，如果是低盐、低脂的饮食，那么在胃里面停留的时间就会少很多。

 

相反，如果是荤食，高盐饮食，一方面会导致食物过久滞留，另一方面还会引发反酸、呃逆等不适，甚至还可以导致胃酸返流，这也会破坏胃环境，导致酸碱平衡失调。所以，平时要保持低盐清淡饮食，对于预防幽门螺杆菌的入侵，同样可以发挥积极的效果。

 

研究指出，幽门螺杆菌生存于人体胃的幽门部位，是最常见的细菌病原体之一。这种细菌感染首先引起慢性胃炎，并导致胃溃疡和胃萎缩，严重者则发展为胃癌…… 所以，不少人被筛查出幽门螺旋杆菌阳性，拿到报告单的一刻，很多人就心慌慌，不停地问医生：“我是不是会得胃癌？怎样才能杀死这些病菌？”

 

幽门螺杆菌会不会引发胃癌两者有关系，但没有必然性。

幽门螺杆菌是存在于胃及十二指肠球部的一种螺旋状细菌，直到上世纪八十年代它才被发现。有科学研究证实，幽门螺杆菌是慢性胃炎的主要致病菌，高达90%-95%的慢性胃炎患者都是幽门螺杆菌阳性，远远高于其他人群。

 

同时如果对幽门螺杆菌阳性人群进行胃镜检查，他们都患有不同程度的胃炎。据统计，中国是幽门螺杆菌感染大国，一般人群中幽门螺杆菌的感染高达50%-80%。

 

但是临床上胃癌的病程进展时间很长，因此，幽门螺杆菌阳性并不意味着将来一定会得胃癌，幽门螺杆菌阳性仅仅是胃癌发病的一个环节，人的因素、环境因素也是至关重要的。

 

防止幽门螺杆菌感染的方法，你知道多少？

 

1. 口口传播是主要途径

 

目前认为口口传播是主要的传播途径。比如恋人之间的接吻，因此，幽门螺杆菌也被叫作“接吻病”；还有家长将食物嚼碎之后再喂给孩子；共用餐具等等都可能传播。

 

2. 落后地区幽门螺杆菌

 

从目前的数据来看，幽门螺杆菌属于典型的“嫌富爱贫”病，发展中国家的感染率远高于发达国家。而在我国这样的发展中国家，内地落后地区的感染率又明显高于沿海发达地区。近些年的数据也提示，我国整体上感染率在降低，这应该跟我国的经济水平的不断提升有很大关系。

 

3. 多层面的预防措施

 

从个人角度来说，感染上了幽门螺杆菌、得了胃病，应该规范治疗，不能自以为是地乱治。为预防感染，日常饮食要养成良好的卫生习惯——饭前便后要洗手这种“老生常谈”，还得继续谈；此外，抑制幽门螺杆菌活性，保护肠胃，平时还可以多用丁香茶叶泡水喝。

 

专家：邢加迪 

北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心四病区副主任医师

京东互联网医院专家团成员

 

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首先了解一下幽门螺杆菌感染与萎缩性胃炎

 

幽门螺杆菌感染的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。目前多数学者认为“人-人”“粪-口”是主要的传播方式和途径，亦可通过内镜传播，而且Hp感染在家庭内有明显的聚集现象。父母感染了Hp其子女的感染机会比其他家庭高得多。幽门螺杆菌感染现在主要靠抗幽门螺杆菌药物进行治疗。

 

 

萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎，以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴幽门腺化生和肠腺化生，或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气，食欲不振，或消瘦、贫血等，无特异性。是一种多致病因素性疾病及癌前病变。

 

慢性萎缩性胃炎与幽门螺杆菌感染的关系

 

慢性萎缩性胃炎与幽门螺杆菌感染是有关系的，导致慢性萎缩性胃炎的缘由之一就有幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌进入胃后，主要粘附在黏液层与粘膜上皮细胞上面，这样可以避免被胃酸杀伤，也可以躲避机体的免疫功能。同时幽门螺杆菌能够分泌一种尿素酶，这种酶可以把尿素分解，从而产生氨，与胃酸中和，这样形成了有利于幽门螺杆菌生存和繁殖的内部环境。

 

 

幽门螺杆菌感染能够促使机体产生炎症因子，导致胃粘膜感染，时间长了，会破坏正常的黏膜细胞，导致腺体被破坏，粘膜层变薄，出现胃窦、胃体萎缩，从而会使慢性萎缩性胃炎的产生。

 

慢性萎缩性胃炎前期的时候多是无症状，或是不典型，可有饭后腹胀、恶心呕吐、泛酸、烧心的症状，查体时可有剑突下压痛。慢性萎缩性胃炎可与浅表性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病相辨别，主要是通过胃镜加活检，C14呼气实验也是检测幽门螺杆菌感染的项目。

 

治疗幽门螺杆菌感染的慢性萎缩性胃炎多是通过抗生素联合PPI胃酸抑制剂，现在多是四联药物治疗，即2种抗生素加上2种胃粘膜膜保护剂组成。同时患者要饮食多样化，忌食辛辣和油腻，少吃腌制、霉变的食物，饮食要清淡，戒酒、戒烟，天冷要注意保暖，防止受凉，保护胃肠。保持情绪舒畅，不要长期熬夜。

导语：

幽门螺杆菌是一种螺旋形，微厌氧的细菌，当体内的幽门螺杆菌菌值一直处于较高水平的时候容易出现胃病，通常表现为胃痛，胃炎和胃溃疡。

 

随着幽门螺杆菌细菌数量的增加，人们的胃黏膜损伤程度也不尽相同，因此病症也不一样。

 

 

有数据显示，我国儿童幽门螺杆菌的感染率为25%~64%属于高发人群，且幽门螺杆菌是who认定的致癌因素之一，也是引起小儿胃炎和胃溃疡的主要病原菌。

 

胃病在成年人群体中的发病年年龄一般在45岁以上，所以多数的亚洲国家都是40到45筛查胃病。

 

而日本，韩国等已经将胃病筛查提前到了40岁以前，可想而知，胃病健康对我们还是比较重要的。

 

根据早前的一些数据显示，全球胃病患者人群大约5亿，而我国胃病人群约有1.2亿，占据了很大的比例，这也就体现出了幽门螺杆菌感染的特点——家庭集聚性。

 

导致幽门螺杆菌出现感染的情况有3种

 

1、遗传因素

 

胃病是具有一定遗传性的，幽门螺杆菌遗传主要是因为长辈们送携带而造成的，这个遗传概率大约为30%。

 

另外，如果幽门螺杆菌导致了家族成员中有胃癌出现，剩下人也应当尽早筛查，以免胃病出现家庭聚集性感染。

 

 

2、不正确的饮食习惯

 

胃病不是传染性很强的疾病主要原因是胃病是一种慢性疾病，它在感染上以后是会有一个过渡的。

 

所以我们能做的就是先在饮食习惯上调整，胃不好的人引起的原因无非离不开：暴饮暴食，不吃早餐，喜欢辛辣刺激食物等。

 

3、生物钟失常

 

这里主要指的是熬夜，该吃饭的时候不吃饭等一些不良习惯。

 

这些习惯通常会导致胃肠营养吸收率降低，给胃肠消化增加负担，容易引起胃肠功能紊乱，时间长了还可影响健康，对身体造成影响。

 

幽门螺杆菌菌值偏高的人，身体会有哪些表现？看完这篇文章就懂了

 

1、口臭

 

一般情况出现口臭很容易被当成是口腔疾病的，但部分人口臭是因为胃不好而导致的。

 

长期吃一些比较难消化的食物以后会在胃里堆积起来，时间长了就形成了发酵物，会产生异味和霉变，因此有伤胃的健康。

 

 

2、身体瘦弱

 

很多身体瘦弱的人都胃肠比较弱，以至于营养吸收不好，身体也不好。

 

另外，身体在某一时间段内出现不明原因暴瘦，要注意是否是体内出现癌细胞和身体争夺营养造成的，而病变成癌症的关键因素，就是幽门螺杆菌菌值过高所导致的。

 

那么，感染了幽门螺杆菌之后，我们应该做些什么呢？

 

1、补充清幽养胃的营养物

 

胃不好的人饮食上的调理要比药物治疗相对好很多，在饮食方面，我们可以吃一些膳食纤维比较丰富的食物，比如：南瓜，山药，小米粥之类的。

 

此外，还有一些食物对胃病也很有好，比如：茯苓，黄精，猴头菇，蔓越莓等，其中的活性微量元素有助于促进胃肠蠕动，修复胃黏膜的作用。

 

 

2.多锻炼身体 

 

身体健康的另一个途径就是多锻炼身体，身体是一切的本钱，有一个健康的身体固然是很重要的。

 

胃不好可以饭后尝试半个小时的轻缓运动，有促进消化，增强身体免疫力的作用。

阿莫西林和呋喃唑酮是抗菌药物，奥美拉唑是抑制胃酸分泌药物，胶体果胶铋是胃粘膜保护剂，它们组合在一起是根除幽门螺杆菌的有效药物。幽门螺杆菌是寄居在胃里的细菌，是引起消化性溃疡甚至胃恶性肿瘤的罪魁祸首，因此在一定情况下需要对幽门螺杆菌进行根除治疗。

 

 

这些药物该饭前还是饭后服？

 

一般来说，药物是饭前还是饭后吃，需要考虑几方面因素：1、药物对胃粘膜有无刺激性；2、胃酸是否会破坏药物，影响药效；2、食物是否会降低药物吸收。

 

1)2个饭后吃的

 

阿莫西林和呋喃唑酮因为食物对药物吸收的影响不大，同时对胃粘膜有一定的刺激性，另外呋喃唑酮比较容易引起恶心、呕吐等胃肠道反应，为更好地保护胃粘膜，所以推荐饭后半小时服用。

 

2)2个饭前吃的

 

奥美拉唑由于在胃酸的作用下容易分解失效，所以制成肠溶片使用。肠溶片要求药物快速到达小肠从而崩解吸收，食物的存在一方面可阻碍药物快速进入肠道，另一方面会使胃内PH值升高，导致药物在胃内提前崩解，从而影响药物吸收，所以奥美拉唑推荐餐前半小时至1小时服用。

 

胶体果胶铋需要在胃酸的作用下在胃粘膜表面形成保护膜，食物的存在会妨碍保护膜的形成，所以建议餐前半小时服用。

 

 

吃这些药有什么需要注意的？

 

1.根除幽门螺杆菌的用药疗程为10-14天，所以服药应足疗程，切勿擅自停药。

 

2.阿莫西林是青霉素类抗菌药物，其过敏反应比较突出，严重时可引起过敏性休克，所以首次使用前应进行皮肤过敏试验，皮试阴性后才能使用。

 

3.胶体果胶铋不得与牛奶同时服用，否则将使其药效减弱。服用该药过程中大便颜色会变成黑褐色，这是正常现象，停药后1-2天大便颜色即会恢复正常，如果没有其他不适，不用过于担心。

 

4.呋喃唑酮禁用于有葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏（俗称蚕豆病）的人群，否则容易发生溶血性贫血。另外服用阿莫西林和呋喃唑酮期间禁止饮酒或食用含酒精的食物，因可能会引起双硫仑样反应，出现恶心、头痛、胸闷、潮红、血压升高、心动过速等不适。

 

5.奥美拉唑与其他药物的相互作用较多，例如能降低抗血小板药物氯吡格雷的药效，所以如果合并有冠心病已进行支架植入术后长期服用氯吡格雷的患者，最好换用其他抑酸药例如雷贝拉唑或泮托拉唑。另外房颤需要服用华法林的患者也需要注意，奥美拉唑会延缓华法林的清除，增强药效，可能会引起出血，同时服用时建议加强监测凝血功能。

 

最后，需要提醒的是，上述药物需要在医生指导下进行，如果在用药过程中出现任何不适，应该立即就医。服用上述药物足疗程停药后一个月，应再次进行HP（幽门螺杆菌）检测，以评估根除效果。

胃病，大家已经很熟悉了，特别是近年来，胃病的患病率一直在上升，但大家所不知道的是，胃病的患病率与一种微生物的感染息息相关，那就是幽门螺旋杆菌。

 

幽门螺旋杆菌主要存活于胃部，具有极强的感染力和破坏力。若让它长期存在胃部，就会引发胃炎、十二肠炎等肠胃疾病爆发。

 

 

对于这个微生物，大家都避之而不及，但是由于生活习惯和饮食习惯，部分人还是难以逃脱幽门螺旋杆菌的侵犯。就在前段时间45岁的容阿姨，因为想要给唯一的儿子付首付，自己在生活上是能省就省，她说：自己老了，随便凑合凑合就好了。

可就在一个月前，她觉得自己的胃老是疼，而且是阵疼阵疼的，吃完饭还会想吐。儿子叫她去医院检查，她却说是吃错东西了，自己去药店买点胃药就好了。可一周后，她发现她的胃痛是越来越频繁，而且一次比一次痛。终于有一天。她外出买菜，在回家的路上疼得受不了。急忙打电话就儿子回来带自己去医院。

 

到了医院做了相关的检查，发现容阿姨已经出现"萎缩性胃炎"，而且幽门螺旋杆菌已经严重超标，直达1800。

 

医生提醒容阿姨："萎缩性胃炎"要不及时处理，后面是会癌变的，现在的当务之急是要把幽门螺旋杆菌给清除了。才能及时的保住胃。

 

医生说： 这2件事做的太多，幽门螺旋杆菌会"缠住"你

1、空腹喝凉水

 

人体睡了一晚上后，胃内的食物已经被消化的空空如也，若是这个时候一杯凉水下肚，会刺激到胃部，胃部健康可能会出现胃痛，若胃部本就有疾病的，那就很有可能会产生胃痉挛，加重胃病。

  
2、 咸菜

 

咸菜和各种腌制食物在制作过程都会加入很多盐，且在腌制过程中，大都需要晾晒或者烟熏。在这一个过程中就存在相当多的安全隐患，这种情况下，胃部很容易感染幽门螺旋杆菌。且在制作过程中会产生一些衍生物，这些物质进食到胃部，会刺激胃部胃黏膜，导致胃黏膜损伤，会加重胃部。

 

 

3个症状，或许你已经感染幽门螺旋杆菌

 

1、 胃疼

 

患有幽门螺旋杆菌的人群，大都肠胃功能受损，肠胃功能受损会发引发胃胀、胃痛、胃不适等症状。且这种症状大都出现在饭后。

 

2、 口臭

 

在受幽门螺旋杆菌感染后，人体的胃部功能会受到影响，进食的食物无法正常消化，就会导致的食物堆积在胃部，胃部是相对封闭的环境，长期如此，堆积的食物发生发酵，散发出的腐臭、恶臭会通过肠道到达口腔，一开口就散发出来。

  
3、 日渐消瘦

 

胃功能受损的人，胃功能无法正常运行，会有食欲不振的情况，没有饥饿感，长期如此，人体不进食，就无法摄取营养物质，长期营养摄入不足就会引起消瘦、无力的情况。

 

 

预防幽门螺旋杆菌入侵，生活饮食习惯是关键

 

对于幽门螺旋杆菌的感染，希望大家能够重视，而幽门螺旋杆菌的感染源大都来自我们食用的食物。建议少吃，麻辣烫、路边摊等有安全隐患存在的食物，若长期饮用此类食物会使幽门螺旋杆菌的感染率增大。

幽门螺旋杆菌的三种传播途径

 

人是幽门螺旋杆菌在自然界的唯一宿主，也是唯一的传染源。它可以通过粪—口，口—口，胃—口三种途径传播。

 

由于在印度许多地方没有公共厕所，而且不注意饭前洗手，所以根据WGO全球指南 H. pylori （2010年版）的调查，印度成年人的H.pylori感染效率达了惊人的88%，而美国和加拿大仅为30%。

 

 

印度的H.pylori高感染率应该和粪—口传播有一定关系。所谓粪—口传播，就是寄生于胃黏膜上皮的H.pylori随黏膜上皮而脱落，进入粪便中排出，污染食物和水，从而感染人类。

 

但是，中国当前公共卫生成绩卓著，实现对饮用水的保护和消毒，重视厕所与水源的分离，饭前便后洗手等卫生常识亦已普及，H.pylori的粪—口传播途径基本被阻断。于是H.pylori感染，胃—口传播，口—口传播这两个渠道凸显了出来。

 

所谓胃—口传播，口—口传播，是指存活于胃液中的H.pylori可以通过胃-食管返流进入口腔。现在已经有大量的研究发现，H.pylori可以滞留在牙菌斑中，然后通过唾液、呕吐物来进行口—口传播。

 

比如母亲咀嚼食物喂孩子，可能将H.pylori传给孩子。一大群人围坐在一起吃火锅，筷子夹菜，唾沫横飞，谈笑风声中也可将H.pylori传播给他人。合餐制这种不健康的饮食习惯，为许多口—口传播疾病，提供了良好的传播渠道。

 

其实中国人也曾经优雅地就餐过

 

大家知道，西餐是一人一餐，就餐过程安静，自己吃自己的，干净卫生。中国人就餐呢，则一大群人聚在一起，大声吆喝，筷子放入自己嘴巴后，蘸了口水后，又去菜盘中夹菜。其实这种“合餐制”是宋以后才定型的。

 

在中国分餐制的历史要悠久得多，可以溯源到讲究礼仪的周朝，之后数千年间，从秦汉到唐，汉人习惯于席地而坐，身前摆放一张矮矮小小的“案”，然后再在案上摆放一些膳食。四川郫县汉墓出土的石刻画像《宴饮乐舞》，大家可以清楚地看到张仲景时代的中国人是怎样就餐的。

 

人们席地而坐，跽坐而食，气质端庄，前方或有歌舞，或有雅音，静静享受自己盘中的美食，很少大声喧哗。合餐成为主流，是宋之后的事情了。宋朝版图缩水，军事上也受少数民族的冲击。少数民族的高足座椅及“合餐文化”传入中原。共食进餐开始成为中国民间宴饮的主流。到了清代，随着满汉全席的出现，众人围拢，吆喝饮酒，共夹菜品的就餐方式，更是受到了从宫廷到乡里的推崇。于是中国人从文明健康的分餐制变成了不太健康的合餐制。

 

那么，我们该怎么办？

 

虽然分餐制很健康，但是，大家聚在一起，举箸共食，快意畅饮，热烈交流，这其乐融融的场景，确实令人心仪。

 

 

让中国人每次就餐都改为复古的一人一案，一人一鼎也不现实。

 

其实最方便的办法就是在“公共餐厅”和家中都备几双不锈钢“公用筷夹”，“公用筷夹”只能用来分菜，绝对不能入口。入口的只能是自己的筷子。如果大家吃过自助餐，就会对这种“公用筷夹”比较熟悉。通过将分餐筷与吃饭筷分离，能够一定程度阻断“口—口传播”疾病的扩散。

胃病的人一般都知道幽门螺旋杆菌，幽门螺杆菌（HP）是胃癌的主要致病因素。它是一种微厌氧，寄生在胃内的细菌，黏附于胃粘膜及细胞间隙，是一种螺旋形、微需氧、对生长环境十分苛刻的革兰氏阴性杆菌，是目前所知能在人胃中生存的唯一微生物种类。有传言说高度白酒可以杀死幽门螺杆菌，这个说法是不是真的呢？幽门螺旋杆菌阳性应该如何治疗呢？

 

 

高度白酒可以杀死幽门螺杆菌吗？

 

喝高度白酒不能杀灭幽门螺杆菌。首先我们常说的具有杀菌作用是75%浓度的酒精，一般的白酒是达不到这个浓度的，也无法达到杀菌消毒的作用。即便是超过70度的高度白酒，如果跟其他食物一起进食也会被稀释。即便是空腹喝下去之后，也会被胃液稀释和破坏，还会被胃吸收一部分，根本起不到杀菌的效果，反而会增加对胃黏膜的刺激，导致消化道出血或者酒精中毒。所以虽然说体外酒精可以杀菌消毒，并不意味着喝高度白酒也能杀死体内的幽门螺旋杆菌。而且喝酒会对消化道造成损伤，反而容易造成消化道溃疡。

  

幽门螺旋杆菌感染应该如何治疗？

 

（1）药物治疗

 

如果发现自己有幽门螺杆菌的感染，最靠谱的办法还是去医院找医生开药治疗，想要根治幽门螺杆菌，通常需要通过两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素等）+质子泵抑制剂（拉唑类药物）+铋剂（枸橼酸铋钾等）的四联用药方式，经过10~14天的疗程。一个疗程结束后，停药后1个月以上再去复查幽门螺旋杆菌是否转阴，如果转阴，说明清楚病毒成功。

 

（2）生活中注意卫生

 

除了用药之外，我们日常生活中也要注意预防。幽门螺旋杆菌主要通过手、不洁餐具、粪便等途径传染，所以在日常生活中注意饮食卫生，勤洗手，适度分餐，规律作息，均衡营养，规律饮食，加强运动等等，从而减少幽门螺杆菌的感染几率，减少重复感染，预防感染后胃部产生疾患等，都是很有帮助的。

 

 

结语

 

幽门螺旋杆菌感染并不可怕，只要进行治疗，是可以根除的，最重要的还是要有良好的生活习惯，如果感染了，就去医院进行正规的治疗。​

今天我写的这个病例，不仅仅与幽门螺旋杆菌相关，而且与胃食管反流病有关，还与Barrett食管有关，还与糜烂性胃食管炎有关。

 

患者是一个我的老患者，也是一个人民警察，他工作非常辛苦，经常值夜班，3年前吧开始出现胃痛，胃胀的问题，后来查出有幽门螺旋杆菌感染，紧接着做了四联标准疗法根除，根除非常成功，碳14、碳13幽门螺旋杆菌呼气试验测下来，已经转阴了。

 

 

 

那么他的症状好转了吗？不但没有好转，反而在原来症状的基础上，增加了反酸的问题。后来去西南最好的医院之一做了胃镜，检查下来有胃食管反流，也有Barrett食管。

 

好了，现在我解释一下什么叫胃食管反流，所谓胃食管反流是由如食管下括约肌功能障碍，食管下括约肌松弛或食管体部运动异常等因素等因素引起的胃液反流到食管导致的疾病。

 

什么是Barrett食管呢？

 

是由于胃食管反流等因素引起的，食管下段长期处于胃液反流高酸环境下，导致的鳞状上皮被柱状上皮覆盖，它的典型症状是胸骨后烧灼感，它是诱发食管癌的一个因素，胃食管反流也常常伴有糜烂性胃食管炎。

 

这个Barrett食管是幽门螺旋杆菌引起的吗？

 

这些年，我用中药治疗的患者中，最棘手的，最难以纠正的就是反流性胃食管炎。

 

 

 

我以前也以为根除幽门螺旋杆菌后，这个反流性胃食管炎就能痊愈。但是，结果却让我大跌眼镜，患有反流性胃食管炎的患者，往往幽门螺旋杆菌就是阴性的。根据我的临床观察，两者不但没有相关性，而且是负相关的。

 

为此，我花了几天时间查了一下相关文献，结果发现，不仅仅是我发现这样的临床现象，而且大量的消化内科的医师也发现了这样的临床现象。

 

早在2010年第三军医大学的房殿春教授就高度怀疑根除Hp 感染会导致 GERD 发病率的增加，亦会使已经存在的 GERD 严重化，影响患者的生活质量，2017年山西医科大学的孔洋洋、 刘立新等对对近 15 年来有关幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，Hp) 与胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease，GEＲD)的国内外 21 篇文献进行 Meta 分析，结果发现胃食管反流性疾病（GEＲD） 患者 Hp 感染率较正常人低，推测 Hp 可能对胃食管反流性疾病患者具有保护作用，同一年上海市的沈 芳、 朱建琴 、朱 琴 、龚雅萍医师也通过对他们医院的患者进行汇总分析发现，Hp在胃食管反流病（GEＲD）的发生中可能起到一定的保护作用，一味的抗Hp治疗可能会加重GERD，甚至可能引起BE（Barrett食管）的发生。

 

究竟是幽门螺旋杆菌感染和胃食管反流病是王不见王？

 

还是幽门螺旋杆菌其实是一种益生菌，只是当胃内环境失去平衡后，才会致病呢？经过长期四处就诊后，现在那个警察申请去了乡下派出所，他的工作没有以前忙碌和焦虑了，也开始安心在我的诊室接受中医辨证论治治疗，我希望尽我的全力帮助到他。

 

人体太复杂了，人体胃内有现已知胃内约有一百多种细菌，较常见的有链球菌属、乳杆菌属、拟杆菌属、葡萄球菌属、奈瑟球菌属及大肠杆菌类，假单胞菌属也被检测到，有学者估计胃液中的细菌有3.06×10 10 ～1.36×10 15 CFU/mL，幽门螺旋杆菌只是其中小生物群的一部分。

 

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医生医生，我幽门螺杆菌检查呈阳性，我是不是要得胃癌了呀？”，病人手拿着化验单，眉头紧皱，呼吸急促地问医生。来自华中科技大学附属协和医院的侯晓华教授在接受39健康网的记者采访时说道：“我的病房里，每天都有好多这样的病人，查出胃里有幽门螺杆菌之后，就觉得胃癌已经悄悄向我们走来了，但它变成胃癌的几率大概只有1%。”

 

这是一种很普遍的“菌”

 

 

幽门螺杆菌病是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。这种菌在我国的总体人群感染率在50%以上，即检测呈阳性。这就相当于，每两个人里面就有一个人感染幽门螺杆菌，这样一说的话，这个病菌还真是“普遍”。但是也不需要过度担心，我国至少有几亿人群是幽门螺杆菌阳性，也不见这么多人都有胃癌，若都服用抗生素来根治幽门螺杆菌，那引起的抗生素耐药问题将会非常严峻。

 

哪些人需要杀“菌”？

 

感染的人里面，有症状的只是少数，真正值得要用药杀“菌”的人也是少数。如果本身没有症状，可不必治疗，但如伴有消化道溃疡、慢性胃炎、胃癌术后、有胃癌家族史、经常抽烟酗酒，喜欢吃腌制食品、长期使用消炎止痛药如阿司匹林、芬必得等患者，则必须给予根除幽门螺杆菌治疗。

 

 

杀幽门螺杆菌需要注意哪些方面呢？

 

1、第一次与第二次HP根除治疗的间隔时间对于成功治愈至关重要，至少6个月的间隔是影响结果的关键时间。

 

 2、第一次根除失败后，再次根除时避免应用相同抗菌素（阿莫西林除外）。

 

3、杀死一次以后，不代表不会再感染幽门螺杆菌，杀得过于频繁，还会产生耐药性。幽门螺杆菌主要经口—口及粪—口传播，只要和别人在一起吃饭或喝水，感染机会依然很高。

 

 4、不推荐对14岁以下儿童常规检测HP。

 

5、老年人根除HP治疗药物不良反应风险增加，对老年人根除HP治疗应该进行获益风险评估，个体化处理。

 

所以感染了幽门螺杆菌别太过慌张，查出来是阳性不意味着一定要根治，也不意味着将来一定会得胃癌，会不会得胃癌，不是幽门螺杆菌这一个因素决定，还与遗传、饮食、环境等因素有关。 

消化性溃疡，一种常见的消化系统疾病，其病因复杂多样，主要包括以下几方面：

1、药物因素：阿司匹林、吲哚美辛、糖皮质激素等药物，尤其是阿司匹林，是常见的致溃疡药物。长期大量服用这些药物，容易导致消化性溃疡的发生。

2、幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是导致消化性溃疡的主要病因之一。该细菌侵入胃黏膜，破坏胃肠组织，导致消化性溃疡的复发率增加。

3、不良饮食习惯：长期食用辛辣刺激性食物、暴饮暴食、长期酗酒等不良饮食习惯，容易导致消化性溃疡的发生。

4、消化性溃疡相关疾病：胃泌素瘤、全身肥大细胞增多、慢性肺部疾病、尿毒症、肝硬化、肾结石等疾病，与消化性溃疡的发生密切相关。

5、吸烟：吸烟是导致消化性溃疡的重要因素之一。烟草刺激胃酸分泌增加，血管收缩，抑制胰液和胆汁的分泌，削弱其中和十二指肠内胃酸的能力，导致十二指肠持续酸化，降低幽门括约肌张力，胆汁反流，破坏胃黏膜屏障。

消化性溃疡患者应注意休息，规律生活，合理安排休息时间，保证充足睡眠。患者要合理饮食，应戒烟避酒，避免辛辣、浓茶、咖啡等辛辣刺激性食物，以免增加胃肠道负担。平日少吃多餐，慢嚼慢咽，避免暴饮暴食，注意食品卫生。患者还要保持乐观的态度，避免过度地精神紧张和精神刺激。如果患者出现腹胀、厌食、打嗝和上腹痛等症状，应及时再次就医。

胃粘膜充血是一种常见的胃部疾病，它表现为胃粘膜的充血和水肿，通常与慢性胃病有关，如慢性胃炎、消化性溃疡等。这些疾病的原因通常与幽门螺杆菌感染有关，可以通过碳13或碳-14呼气试验来检测。

如果检测结果为阳性，患者可能需要接受四联方案治疗，包括PPI类药品（如奥美拉唑、兰索拉唑等）加上两种抗生素和一种铋剂，疗程一般为7到14天。如果幽门螺杆菌检测为阴性，则可以选择PPI类药品、H2受体阻滞剂或胃粘膜保护剂进行治疗。

除了药物治疗外，患者还需要注意日常保养，避免刺激性食物和不良生活习惯，如戒烟戒酒、规律饮食、保持良好情绪等。慢性胃病的表现包括上腹痛、食欲不振、反酸、打嗝和大便不规则等。如果症状严重，建议及时就医，进行胃镜检查等进一步诊断。

慢性胃病的治疗需要耐心和长期管理。除了药物治疗外，患者还需要注意饮食和生活习惯的调整。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

在治疗慢性胃病时，患者应积极配合医生的治疗建议，并在日常生活中注意以下几点：

• 规律饮食，避免暴饮暴食。
• 戒烟戒酒，减少刺激性食物的摄入。
• 保持良好的情绪，避免过度紧张和焦虑。
• 定期进行胃镜检查，监测病情变化。
• 遵医嘱服药，不要随意停药或换药。

非萎缩性胃炎是一种常见的慢性胃炎，其特点是胃黏膜呈现充血、水肿和糜烂等症状。患者通常会出现上腹部疼痛、饱胀感、反酸、恶心、呕吐等消化不良症状。本文将为您介绍非萎缩性胃炎的饮食调养、生活方式调整、药物治疗以及日常保养等方面的知识，帮助您更好地应对这种疾病。

一、饮食调养

1. 避免刺激性食物：如辛辣、油腻、过热、过冷、过甜、过酸的食物，以免刺激胃黏膜，加重病情。

2. 限制油腻食物：如油炸、煎炸、烧烤等食物，以免加重胃部负担，影响消化。

3. 限制腌制、熏制食品：如咸鱼、咸肉、熏肉等，以免加重胃黏膜炎症。

4. 限制咖啡、浓茶、酒精等刺激性饮品：以免刺激胃黏膜，加重病情。

5. 多吃富含膳食纤维的食物：如新鲜蔬菜、水果、全谷物等，有助于促进肠道蠕动，缓解便秘。

二、生活方式调整

1. 保持良好的作息：避免熬夜，保证充足的睡眠，有助于胃黏膜修复。

2. 戒烟限酒：吸烟和饮酒会加重胃黏膜炎症，应尽量避免。

3. 保持心情舒畅：避免过度紧张、焦虑、抑郁等情绪，以免加重病情。

4. 加强体育锻炼：提高身体素质，增强免疫力，有助于抵抗疾病。

三、药物治疗

1. 抑制胃酸分泌：如奥美拉唑、兰索拉唑等，可减轻胃酸对胃黏膜的刺激。

2. 胃黏膜保护剂：如胃复安、胃康灵等，可保护胃黏膜，促进黏膜愈合。

3. 根除幽门螺杆菌：如克拉霉素、阿莫西林等，可根除幽门螺杆菌，防止其复发。

四、日常保养

1. 定期进行胃镜检查：了解胃黏膜状况，及时发现病情变化。

2. 注意个人卫生：保持口腔、手部卫生，防止幽门螺杆菌感染。

3. 避免滥用抗生素：滥用抗生素会导致耐药性增加，加重病情。

幽门螺杆菌，一种常见的胃部细菌，已成为现代医学关注的焦点。感染幽门螺杆菌后，患者可能会出现一系列消化系统症状，如胃酸反流、恶心呕吐、口臭等。本文将详细介绍幽门螺杆菌感染的症状、治疗方法、预防措施以及相关注意事项。

一、幽门螺杆菌感染的症状

1. 胃酸反流与恶心呕吐：幽门螺杆菌感染会导致胃酸过多，引发胃酸反流、胃灼热、恶心呕吐等症状。

2. 口臭：幽门螺杆菌感染会导致口气沉重，并伴有特殊的口腔异味。

3. 上腹痛：患者感染幽门螺杆菌后，会出现腹胀、进食后不适或疼痛，并可能伴有打嗝、腹胀、食欲不振等症状。

二、幽门螺杆菌感染的治疗方法

1. 药物治疗：目前，治疗幽门螺杆菌感染最常用的方法是四联疗法，包括质子泵抑制剂、抗菌药物和铋剂。

2. 非药物治疗：改善生活习惯，如养成良好的饮食习惯、保持规律作息、避免辛辣油腻食物等。

三、预防幽门螺杆菌感染

1. 注意饮食卫生：避免食用不洁、变质的食物，避免食用生食。

2. 单独使用生活用品：患者应单独使用生活用品，如餐具、杯子、牙刷等，以免造成交叉感染。

3. 保持良好的心态：幽门螺杆菌感染患者可能会出现焦虑、压力过大、紧张等不良情绪，患者要注意调节。

四、幽门螺杆菌感染的相关科室

1. 消化内科：负责诊断和治疗消化系统疾病。

2. 胃镜室：负责进行胃镜检查，明确诊断。

3. 感染科：负责诊断和治疗感染性疾病。

多发性胃息肉是一种常见的消化系统疾病，其发病原因尚不明确，可能与多种因素相关。

首先，不良的饮食习惯是导致胃息肉的重要诱因之一。长期大量进食腌制、辛辣、油腻、煎炸等刺激性食物，容易刺激胃黏膜，导致炎症反应，从而引发炎症性息肉。

其次，遗传因素在胃息肉的发病中也起着重要作用。家族遗传性息肉病，如家族性腺瘤性息肉病（FAP）和Gardner综合征等，都与胃息肉的发病密切相关。

此外，幽门螺杆菌感染也是引发胃息肉的一个重要原因。幽门螺杆菌是一种常见的胃部细菌，长期感染会导致胃黏膜炎症，进而引发息肉。

针对胃息肉的预防，患者应养成良好的饮食习惯，减少刺激性食物的摄入，多吃新鲜蔬菜水果，保持饮食清淡。同时，定期进行胃镜检查，及早发现并治疗胃息肉。

在治疗方面，针对不同类型的胃息肉，治疗方法也有所不同。对于小的、无症状的息肉，可定期观察；对于较大的息肉或伴有症状的息肉，则需进行手术治疗。

除了药物治疗和手术治疗外，患者还应注重日常保养。保持良好的心态，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，有助于增强体质，提高免疫力，预防胃息肉的发生和发展。

总之，多发性胃息肉是一种复杂的疾病，其发病原因尚不明确，可能与多种因素相关。患者应积极寻求专业医生的帮助，进行科学的治疗和日常保养，以降低胃息肉的发病风险。

近年来，胃癌的发病率呈现年轻化趋势，这引起了社会各界的广泛关注。胃癌的发生与多种因素相关，其中饮食习惯是关键因素之一。

研究表明，长期食用腌制、熏烤等加工食品，如腊肉、香肠等，会增加患胃癌的风险。这些食品中含有大量的亚硝酸盐、苯并芘等有害物质，长期摄入会损害胃黏膜，诱发癌变。

除了饮食习惯，遗传因素、幽门螺杆菌感染、慢性胃炎等也是胃癌的诱因。因此，了解胃癌的发病原因，养成良好的生活习惯，对于预防胃癌至关重要。

为了预防胃癌，我们应该做到以下几点：

1. 健康饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃腌制、熏烤等加工食品。

2. 定期进行体检，及时发现并治疗胃部疾病。

3. 保持良好的心态，避免过度劳累和情绪波动。

4. 戒烟限酒，避免有害物质的摄入。

5. 积极参加体育锻炼，增强身体素质。

胃病是一种常见的消化系统疾病，其发病原因复杂多样，主要包括以下几方面：

1. 饮食因素：饮食不规律、暴饮暴食、长期食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，容易导致胃黏膜损伤，引发胃病。

2. 幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是导致胃病的主要病原体，可引起慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等疾病。

3. 胃酸分泌过多：长期胃酸分泌过多，可导致胃黏膜损伤，引发胃病。

4. 药物刺激：长期服用非甾体抗炎药（NSAIDs）等药物，可刺激胃黏膜，引发胃病。

5. 遗传因素：部分胃病可能与遗传因素有关。

针对胃病的预防与治疗，以下是一些建议：

1. 日常保养：养成良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，少吃辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，戒烟限酒。

2. 药物治疗：在医生指导下，合理使用抗酸药、胃黏膜保护剂等药物治疗。

3. 生活习惯：保持规律的生活作息，避免过度劳累。

4. 定期检查：定期进行胃镜检查，及时发现并治疗胃病。

口臭问题常常困扰着许多人，尤其是那些肠胃功能不佳的患者。事实上，肠胃问题与口臭之间存在着密切的联系。本文将为您详细解析肠胃不好引起的口臭的原因，并提供相应的调理方法。

首先，我们要了解肠胃不好引起口臭的原因。当肠胃功能不佳时，食物在胃肠道内消化吸收不良，容易产生气体和异味。这些气体和异味通过口腔排出，从而引起口臭。此外，肠胃功能不良还可能导致幽门螺杆菌感染，而幽门螺杆菌感染也是口臭的常见原因之一。

那么，如何调理肠胃不好引起的口臭呢？以下是一些建议：

1. 注意饮食：以清淡、易消化的食物为主，避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。多吃新鲜蔬菜和水果，保持肠道通畅。

2. 调整生活习惯：保持良好的作息时间，避免过度劳累。适当运动，增强肠胃蠕动。

3. 饮用温水：每天清晨起床后，喝一杯温水，有助于促进肠胃蠕动，缓解口臭。

4. 定期检查：如果口臭症状持续存在，建议及时就医，进行相关检查，排除肠胃器质性病变。

5. 抗菌治疗：对于幽门螺杆菌感染引起的口臭，需要在医生指导下进行抗菌治疗。

除了上述调理方法外，以下药物和治疗方法也可能对缓解口臭症状有所帮助：

1. 奥美拉唑：用于治疗幽门螺杆菌感染。

2. 枸橼酸铋钾：用于治疗幽门螺杆菌感染。

3. 阿莫西林：一种广谱抗生素，用于治疗幽门螺杆菌感染。

4. 克拉霉素：一种广谱抗生素，用于治疗幽门螺杆菌感染。

总之，肠胃不好引起的口臭需要从饮食、生活习惯、药物治疗等多个方面进行调理。希望本文能为您提供帮助。

幽门螺杆菌感染已经成为现代生活中常见的胃部疾病之一。C13呼气试验作为一种便捷的检测方法，在幽门螺杆菌检测中发挥着重要作用。那么，当C13呼气试验结果显示HP阳性时，我们是否能够彻底治愈这种感染呢？

首先，我们需要了解幽门螺杆菌感染的危害。幽门螺杆菌感染与慢性胃炎、消化性溃疡、萎缩性胃炎、胃黏膜不典型增生以及消化道肿瘤等疾病密切相关。因此，一旦发现HP阳性，需要及时采取治疗措施。

目前，针对幽门螺杆菌感染的治疗方案主要有三联疗法和四联疗法。三联疗法包括质子泵抑制剂和两种抗生素，而四联疗法则在此基础上增加了铋剂。在专业医生的指导下，通过规范的治疗，绝大多数患者都能够得到有效治疗。

除了药物治疗，患者在日常生活中也需要注意以下几点：

• 养成良好的饮食习惯，避免辛辣、刺激性食物，多吃易消化的食物。
• 注意个人卫生，使用公筷公勺，避免交叉感染。
• 定期进行胃镜检查，排查早期肿瘤等潜在风险。
• 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

总之，C13呼气试验HP阳性并非不可治之症。只要患者积极配合治疗，注意日常保养，相信我们一定能够战胜幽门螺杆菌感染，拥有健康的胃部。

慢性胃窦炎是一种常见的胃部疾病，给患者带来了不少困扰。为了缓解症状，改善生活质量，患者需要在医生的指导下进行合理的药物治疗。

首先，慢性胃窦炎患者可以服用一些抑制胃酸分泌的药物，如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂。这类药物可以有效减少胃酸分泌，减轻胃部不适。常见的质子泵抑制剂有泮托拉唑、奥美拉唑、雷贝拉唑等；H2受体拮抗剂有雷尼替丁等。

除了抑制胃酸分泌，胃黏膜保护药物也是治疗慢性胃窦炎的重要手段。依卡倍特钠颗粒、康复新液等药物可以保护胃黏膜，促进愈合。此外，患者还需要注意调整饮食结构，避免摄入刺激性食物，如辛辣、油腻、过热等，以免加重病情。

慢性胃窦炎患者应养成良好的饮食习惯，如细嚼慢咽、定时定量、避免过饱等。同时，戒烟限酒、保持良好心态也是非常重要的。

在治疗过程中，患者应定期复查，监测病情变化。若出现上腹痛、反酸、恶心等症状，应及时就医，以免延误病情。

总之，慢性胃窦炎患者需要综合治疗，包括药物治疗、饮食调整、生活习惯改善等。在医生的指导下，患者可以有效控制病情，提高生活质量。