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急性冠状动脉综合征科普小知识

急性冠状动脉综合征科普小知识
发表人:董秋菊

概述

急性冠状动脉综合征是一系列与心脏血流突然减少相关的情况,其中一种情况是心肌梗死。心肌梗死会导致细胞死亡而使心脏组织受损或破坏。即使急性冠状动脉综合征不会导致细胞死亡,血流减少也会改变心脏的工作方式。

急性冠状动脉综合征是一种急症,常引起严重的胸痛或不适,需要及时诊断和护理。治疗目标包括改善血流、治疗并发症和预防未来问题。

症状

急性冠状动脉综合征的症状和体征通常突然出现,包括:

  • 胸痛(心绞痛)或不适,病人常描述为疼痛、压力、紧绷或灼热
  • 疼痛从胸部扩散到肩部、手臂、上腹部、背部、颈部或下巴
  • 恶心或呕吐
  • 消化不良
  • 呼吸急促
  • 突然大量出汗
  • 头晕或昏厥
  • 异常的或无法解释的疲劳
  • 心烦意乱或忧虑

胸痛或不适是急性冠脉综合征最常见的症状。年龄、性别和其他条件不同,病人的症状和体征可能会有差异。女性、老年人或糖尿病病人,可能不会出现胸痛或不适。

急性冠状动脉综合征是急症,可能危及生命,应及时求助他人或联系救护车,千万不要自己驾车去医院,以免发生意外。

原因

冠状动脉是向心肌输送氧气和营养物质的血管,急性冠状动脉综合征通常是由于冠状动脉壁上斑块堆积所致。当斑块沉积物破裂或分裂时,就会形成血块,阻碍血液流向心肌。当细胞供氧过低时,心肌细胞可能死亡。即使没有细胞死亡,氧气的减少也会导致心肌不能正常工作。这种变化可能是暂时的,也可能是永久的。

危险因素

急性冠状动脉综合征的危险因素与其他类型心脏病的危险因素类似,包括:

  • 老化
  • 高血压
  • 高血胆固醇
  • 吸烟
  • 缺乏体力活动
  • 不健康饮食
  • 肥胖或超重
  • 糖尿病
  • 胸痛、心脏病或中风家族史
  • 妊娠期高血压、先兆子痫或糖尿病

诊断

当有急性冠状动脉综合征相关的体征或症状就医时,医生会询问症状或病史,并进行一些检查或测试,包括:

  • 心电图(ECG)。通过皮肤上的电极测量心脏的电活动。当有异常或不规则的电活动时可能意味着心脏由于缺氧而不能正常工作,某些模式的电信号可以显示出心脏堵塞的位置。心电图可以重复测试数次。
  • 验血。如果细胞死亡导致心脏组织受损,血液中可能检测到某些酶,阳性结果表明心脏病发作。

根据这两项测试的结果以及体征和症状,可以对急性冠脉综合征做出初步诊断,确定是否属于心脏病发作。

此外,其他检查有助于进一步了解病情,排除其他病症,或进行个性化诊疗。

  • 冠状动脉造影。一根细长的导管穿过手臂或腹股沟处的动脉血管,到达心脏,然后通过导管在心脏动脉内注入造影剂,用 X 光片观察造影剂如何通过心脏动脉,显像出阻塞或狭窄。冠状动脉造影不仅可以用于诊断,也可用于治疗。
  • 超声心动图。使用超声波产生心脏的实时图像,用来确定心脏是否正常跳动。
  • 心肌灌注成像。注射少量安全的放射性物质到血液中,然后用一个专门的照相机拍摄这些放射性物质通过心脏的路径,用以判断是否有足够的血液流过心脏肌肉,以及哪里的血液流动减少。
  • 计算机断层扫描(CT)血管造影。使用专门的 X 射线技术,产生心脏的多个横截面二维切片,并计算合成三维立体图像,用以检测冠状动脉内的狭窄或堵塞。
  • 压力测试。可以揭示运动或锻炼时心脏的工作状态。只有在没有急性冠状动脉综合征或其他危及生命的心脏病症状时,才能进行此项检查。在压力测试期间,可能会使用 ECG、超声心动图或心肌灌注成像来观察心脏的工作情况。

治疗

急性冠脉综合征治疗的近期目标是:

  1. 减轻病人痛苦和烦恼
  2. 改善血液流动
  3. 尽可能快地恢复心脏功能

急性冠脉综合征治疗的长期目标是:

  1. 改善整体心脏功能
  2. 管理风险因素
  3. 降低心脏病发作的风险

药物和手术的结合可以用来达到这些目标。

药物治疗

根据诊断,用于紧急治疗或长期护理(或两者)的药物包括以下内容:

  1. 溶栓药(凝块抑制剂)有助于溶解阻塞动脉的血块。
  2. 硝酸甘油通过暂时扩张血管来改善血流。
  3. 抗血小板药物有助于防止血栓形成,包括阿司匹林、氯吡格雷、普拉格雷等。
  4. β受体阻滞剂有助于放松心肌,减慢心率,减少对心脏的需求,降低血压。β受体阻滞剂包括美托洛尔、纳多洛尔等。
  5. 血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂可以扩张血管,改善血流,使心脏工作得更好。ACE 包括赖诺普利、贝那普利等。
  6. 血管紧张素受体阻滞剂(ARB)有助于控制血压,包括厄贝沙坦、氯沙坦等。
  7. 他汀类药物可以降低胆固醇在血液中的移动量,并稳定斑块的沉积,从而降低斑块破裂的可能。他汀类药物包括阿托伐他汀、辛伐他汀等。

手术

手术可以恢复心肌的血流:

  1. 血管成形术和支架植入术。医生首先将一根长而细的导管插入动脉阻塞或狭窄的部分,再将一根带放气球囊的导丝穿过导管到达狭窄区域,然后气球充气,通过压缩动脉壁上的斑块沉积物来打开动脉。支架通常留在动脉中,用以保持动脉开放。
  2. 冠状动脉旁路手术。心脏外科医生从身体的其他部分取下一段血管,移植到动脉阻塞或狭窄的区域,绕过原先阻塞的冠状动脉,为血液流动创造一条新的路径。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

中间型冠状动脉综合征疾病介绍:
急性冠脉综合征(ACS)是一组心肌急性缺血或坏死导致的综合征,通常是由于为心脏供血的冠状动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂,致冠状动脉内血栓形成引起。本病常见于老年人群,临床典型症状为胸痛,还可伴有胸闷、气短、恶心、呕吐、大汗和呼吸困难等表现。目前难以治愈,多采取个体化综合治疗制病情进展,包括一般治疗、急症治疗、药物治疗、手术治疗等。预后与梗死范围的大小,侧枝循环情况、治疗时间等因素有关,即使病情稳定后,也需遵医嘱长期维持治疗、定期复诊,严格控制病情恶化或复发的可能[1]。
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  • 心衰便是心力弱竭,老年人群体往往是该疾病的高发人群,它是指由于心脏的紧缩功效和或舒张功效产生停滞,不克不及将静脉转意血量充实排挤心脏,导致静脉体系血液淤积,动脉体系血液贯注不敷,从而引起心脏循环停滞症候群,此种停滞症候聚会合体现为肺淤血、腔静脉淤血。凭据心脏循环停滞症候群的差别时期和差别水平。下面说一下它的具体症状。

     

     

    心衰是由于心肌梗死去世、心肌病、血活动力学负荷过重、炎症等任何缘故原由引起的心肌毁伤,造成心肌布局和功效的变革,末了导致心室泵血或丰裕功效低下。简朴地说,心力弱竭便是由于心脏功效非常,不克不及满意身材各构造器官对付心脏泵血的需求而引起的一系列临床症状。


    心衰是指在患者患有底子心血管病的病史,有苏息或活动时出现呼吸困难、乏力、下肢水肿的临床症状,临床重要体现为呼吸困难、乏力和液体潴留(肺淤血和外周水肿)。一旦确诊,应按范例治疗。


    心衰分为两种,一种是急性心力弱竭:肌紧缩力低落、心脏负荷加重,造成急性心排血量骤降、肺循环压力升高、四周循环阻力增长,引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水肿并可伴构造、器官贯注不敷和心源性休克的临床综合征,以左心衰竭最为常见。


    另有一种是慢性心力弱竭:由于活动耐力降落出现呼吸困难或乏力而就医,这些症状可在苏息或活动时出现。早期会发明左心功效低落的早期征兆为心功效正常者出现怠倦、活动耐力显着减低、心率增长15~20次/分,继而出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、高枕就寝等;查抄可见左心室增大、舒张早期或中期奔马律、两肺底部有湿啰音、干啰音和哮鸣音,提示已有左心功效停滞。

     


    急性心力弱竭会引起病急,病情可敏捷生长至危重状态。严峻时还会引起心源性休克。初始治疗经面罩或鼻导管吸氧,吗啡、攀利尿剂、强心剂等经静脉赐与。病情严峻、血压连续低落乃至心源性休克者,应监测血活动力学,并接纳自动脉内球囊反搏、机器通气支持、血液净化、心室机器帮助装置以及外科手术等种种非药物治疗要领。控制和消除种种诱因,实时改正底子心血管疾病。


    心衰(心力衰竭)是由于种种百般的缘故原由造成心脏的肌肉不克不及有用地将血液从心脏排挤,而引起满身各个器官的缺血、淤血以及器官功效失调,重者应卧床苏息,轻者可举行得当活动,熬炼身材。心衰患者要防备伤风,少去人多的地方。做一些能所力及的活动,以免加重病情,饮食平淡,多吃蔬菜水果。戒烟戒酒,连结康健的生存均衡。

  • 心脏是我们人体的主要供血器官,负责把血液迸发到全身每个角落,因此心脏是人体最重要的器官之一。近些年来,心脏病患病人数正在逐年上升,并且由于心脏病是难以治愈的慢性疾病,具有较高的致死率,因此对于心脏病的预防和急救是现在人们普遍关注的一个方面。

      

     


    心脏病突发如何急救?懂得这些急救常识是关键,看完别忘

    有发病迹象前

     

    通常在心脏病发作前,病人会有身体上的不适。往往表现在呼吸困难、气短、以及心口痛等方面。这时患者身边的人一定要让患者就地平躺下来,并且解开上身衣物,大口呼吸,来给心脏和大脑足够的供氧量。同时,可以服用速效救心丸或者患者日常服用的心脏类药物。

      
    此时,不要盲目地进行胸口按压或者心肺复苏等动作,否则在此状态下会起到反作用,影响患者正常呼吸节奏,从而可能导致心脏骤停等现象的出现。

     

    行走途中

     

    如果心脏病人在行走或者运动过程当中出现心脏不适的症状,应当立即躺下,并且呼唤救援人员。因为这时可能是心律不齐或者心脏出现病症的前兆,患者在平躺之后立即服用随身携带的药物。不可以自行缓解,认为没有事情了再继续行走,这样很容易造成猝死等严重后果。

      
    心脏骤停

     

    据数据统计,心脏骤停是近年来致死率最高的心脏类病症。因为其发病快,致死率高,并且来不及抢救等特点,是医疗急救十分重视的一个方面。但是若在生活中遇到了心脏骤停的患者或者家人,等待救护车或救援人员来的时间是远远不够。

     

    如果患者突发心脏骤停,呼吸停止并且口吐白沫,应当迅速让患者平躺,清除口中异物。施救人员跨坐在患者身上或者跪坐在患者一侧,双手重叠或者叠拳用力按压患者左胸口处,按压的深度大约在3-5厘米左右,按压的频率应当是每秒钟3次。

      
    心脏骤停后的4分钟是被国际医疗统称为“黄金4分钟”,因为在这4分钟内,是决定了患者生死的时间,如果心脏停止跳动超过4分钟,那么人体的大脑就会因为严重缺血而导致不可逆转的伤害甚至导致脑死亡的后果。

     

     

    生活当中

     

    心脏病患者或者有心脏骤停经历的病人,应当随身携带急救类药物。并且需要提醒大家注意在装这些药物时,应当选择瓶口较大,或者方面拿出的药瓶。

     

    因为市面上很多心脏类药物的瓶口设计的会比较狭窄,平时虽然比较便捷,但是在紧急情况下就会影响服药的速度。毕竟在发病时,每一分每一秒都是在和“死神”赛跑。

     

    那么普通人在生活中应当如何避免被心脏病所困扰呢?

     

    少喝酒

     

    有很多心脏病患者在患病前都有着酗酒的习惯,喝酒多,因此就会很容易患上高血压的病症。然而患得高血压后,往往这类患者并不会在意,因此就离心脏病“敲门”不远了。

     

    健康专家指出,少量的喝酒能够促进人体血液循环以及身体的新陈代谢,但是大量的饮酒会给我们的肝脏造成很大的压力以及损伤。“小酌怡情,大饮伤身”,爱喝酒的朋友,一定要管住自己,不要贪杯。

      
    不熬夜

     

    熬夜是造成心脏类疾病的重要成因之一。因为熬夜会首先损伤我们的大脑,人体的大脑到了一定的时间就需要得到休息,如果经常熬夜就会使得大脑压力过大,同时心脏也会受到损伤。因此要养成良好的作息习惯,不要熬夜。

      
    定期体检

     

    定期体检能够有效地预防身体突发类疾病或者潜在类病症。专家建议,每年至少1-2次的全面体检是很有必要的,同时体检也是在为我们自己和家人负责任的表现。

  • 据美国心脏协会称,主动脉瓣狭窄是一个普遍而严重的瓣膜问题,其发病人群并不限于老年人和患有心血管疾病的人,而且有先天性缺陷和瓣膜钙化也可能是原因之一。

    主动脉狭窄可导致无症状心衰竭的高危因素。

    称为主动脉瓣狭窄的,是指心脏的主动脉瓣变窄或阻塞,导致血流不畅,心肌功能减弱,放任不管,恐引起严重的心脏问题。主动脉瓣狭窄初期可无症状,潜伏期可长达数年,当症状开始出现时,往往已达到严重程度,并影响患者的日常生活。必须特别注意的症状有:胸痛,感觉疲劳,无力,昏迷,呼吸困难,心绞痛,心悸,心杂等。

     

     

    因为主动脉瓣狭窄,为了把血液大力泵入主动脉,左心室的肌肉就会变厚,而粗大的心室肌肉就会占据更多的空间,从而限制血液流动,增加心衰竭的危险。其它并发症包括器官出血和血栓,心脏病,中风,高血压,心房震颤,心律失常等。

    减少主动脉狭窄的危险,药物辅助治疗。

    有些主动脉瓣窄症患者可能只有体力下降,而没有其他明显的症状,所以必须进行真正彻底的诊断和检查。根据美国梅约医学院的研究,医生或心脏病专家首先检测患者的心脏杂音,然后通过经胸壁心脏超音波进一步检测脉瓣状态、钙化程度和左心室功能。

     

    无论症状是否明显、轻微还是严重,病人应遵循医生的指导,定期进行全身体格检查和生活习惯调整,特别是对有严重主动脉瓣狭窄、竞争锻炼和劳力活动应一律禁止;对患有其他心脏病的病人,应停止吸烟和进行胆固醇检查。这样做的目的是为了排除其他影响疾病诊断的外部因素,选择最适合病人的治疗方案。此外,尽管药物治疗对主动脉瓣狭窄无效,但它也能帮助改善其他生理问题,并减轻心脏负担,如抗生素,抗心律不整剂,抗凝血剂和降压药等。

     

     

    根据病情及医师的专业判断,病人可能需要手术修复或直接更换主动脉瓣膜,根据台北荣民总医院的资料,主动脉瓣膜置换术可分为三类,即传统开胸手术、微创手术及经导管主动脉置换术。

     

    患者和家属必须知道的是,主动脉瓣膜置换术的成功率很高,术后患者的身体恢复情况一般都比较乐观,但其恢复情况仍有差异,这取决于患者病情的持续时间,心脏损伤的程度和并发症。

     

    对那些并非患有先天性缺陷的人来说,健康的生活方式是预防各种疾病的好方法,例如定期锻炼,不吸烟,少喝酒,低饱和脂肪饮食,以及口腔卫生等等。如有任何不正常的生理问题,尤其是严重的咽喉痛,请尽快就医。

     

  • 创伤性动脉瘤的诊断及治疗,动脉瘤是动脉壁的局部薄弱,所以形成永久性的异常扩张。创伤性动脉瘤是创伤所导致的动脉瘤,它的瘤壁不是完整的动脉壁,仅仅为动脉内膜或者由周围纤维的组织构成,因此又称为假性动脉瘤。在四肢的动脉瘤中,创伤性动脉瘤较为多见,常见于四肢的各动脉。

     


    创伤性动脉瘤的诊断及治疗,动脉瘤是动脉壁的局部薄弱,所以形成永久性的异常扩张。创伤性动脉瘤是创伤所导致的动脉瘤,它的瘤壁不是完整的动脉壁,仅仅为动脉内膜或者由周围纤维的组织构成,因此又称为假性动脉瘤。在四肢的动脉瘤中,创伤性动脉瘤较为多见,常见于四肢的各动脉。


    创伤性动脉瘤的诊断:患者有明确的创伤史,伤后在局部出现搏动性的肿块,常伴随有胀痛或者跳痛,如果涉及到附近的神经,则会有麻木及放射痛的感觉。并发感染的话,则为持续性的剧痛。肢体远端可能会出现缺血的症状。局部的检查,沿动脉的行径可以见到局部的隆起,膨胀性的肿块,表面会有收缩期的震颤与杂音。压迫阻断肿块近侧的动脉主干产生血流,肿块可能缩小,搏动、震颤及杂音都减轻或者消失。远侧的肢体缺血时候,皮肤变得苍白,肌肉出现萎缩,甚至趾端出现溃疡或者坏死,远侧的动脉搏动变得减弱或者消失。


    创伤性动脉瘤的治疗:治疗创伤性动脉瘤唯一的有效措施是外科手术。对于手术的时机,创伤性动脉瘤破裂而影响肢体存活者,应采用紧急的手术;动脉瘤迅速增大有破裂倾向的话,应尽早的手术;一般在受伤后一到两个月,伤口已经愈合完全,局部与邻近组织的炎症水肿消退后,即可以手术。由于血管移植发展,不必等待,侧支循环充分的形成后才可以手术。手术的方法是:应根据动脉瘤部位、大小、有无合并感染、局部解剖条件、及侧支循环情况等决定。

     


    以上内容就是对创伤性动脉瘤的诊断及治疗的相关介绍,相信大家对它都有了自己的了解了,这些会给大家带来一些的帮助,因此大家在生活中,如果遇到创伤性动脉瘤这种疾病的话,可以参考以上的内容,或是咨询专业的医生,从而及早并有效的进行治疗。

  • 心脏病的发生是有非常多的原因的,但是心脏病可以基本分类为先天性心脏病和后天性心脏病,这点是大家需要熟知的。后天性的心脏病是完全可以进行预防和治愈的。下面我站专家就来给大家介绍一下先天性心脏病的具体知识:

    一般认为妊娠早期(5—8周)是胎儿心脏在母体发育最重要的时期,一些内在或外在因素影响到胎儿心脏的正常发育是造成先天性心脏病的重要原因。比如孕妇在孕早期内发生病毒感染(流感、风疹、腮腺炎)、服用某些药物(抗肿瘤药物、抗糖尿病药物)、接触放射线等。

    先天性心脏病与遗传因素有一定的关系,在同一家庭中,父母与子女或兄弟姐妹中同患先天性心脏病的并不少见,但确切的联系目前尚不完全清楚。一般认为妊娠早期(5—8周)是胎儿心脏在母体发育最重要的时期,一些内在或外在因素影响到胎儿心脏的正常发育是造成先天性心脏病的重要原因。比如孕妇在孕早期内发生病毒感染(流感、风疹、腮腺炎)、服用某些药物(抗肿瘤药物、抗糖尿病药物)、接触放射线等。

    先天性心脏病的种类很多,也很复杂,严重的先天性心脏病不及时治疗,早期死亡率较高。一般先天性心脏病中仅有少数类型的先天性心脏病可以自然恢复,有的则随着年龄的增大,并发症会渐渐增多,病情也逐渐加重。先天性心脏病的治疗方法有手术治疗、介入治疗和药物治疗等多种。另外,什么时候适宜手术应根据病情,请心脏专科医生针对患儿的具体情况提出建议,如孩子的病有无自愈的可能性,将来的病情演变趋势如何,指导合理用药,科学的护理,从而提高患儿的生存能力。先天性心脏病患儿抵抗力一般较差,容易生病,所以法定的预防接种也应按时进行。

    上面介绍到的就是关于先天性心脏病的基础知识,希望大家能够有一定的认识,先天性心脏病遗传的概率还是很大的,所以国家才建议大家在结婚前进行婚检来保证出生的婴儿的质量。切记后天的心脏病是完全可以预防的,一定要好好爱护自己的身体。

  • 特发性肺动脉高压病情进展迅速,由于疾病初期并无特异性自觉症状,易延误早期诊治时机。患者经积极治疗后预后良好,5年生存率可达97%,10年生存率达81%。如不接受有效的治疗和随访,特发性肺动脉高压患者的平均生存时间仅为2.8年。本病一般不影响患者自然寿命,无后遗症,特发性肺动脉高压经积极治疗可减轻症状,不能够治愈,总体长期预后仍不佳。特发性肺动脉高压治疗初期,患者每3个月复查一次,查看心肺功能、运动功能状态等,当患者病情稳定,心肺功能良好,可每6个月或1年复查一次。

     

     

    一、特发性肺动脉高压患者的日常护理

     

    特发性肺动脉高压患者无特殊饮食调理,营养丰富均衡,避免高油高盐饮食即可。需要注意休息,保持身心愉悦,不要经常焦虑、发怒,学会控制情绪,避免过大的情绪起伏。进行适当的锻炼并养成运动的习惯,患者可以选择适合本人的一些活动,如爬山、散步、跳舞、游泳等,不仅可以强身健体,还可以增强自身的意志力,提高耐力。保持生活环境的安静、整洁,避免接触烟、尘等环境。特发性肺动脉高压患者注意监测心、肺功能、运动功能状态等,防止并发症的产生。特发性肺动脉高压患者会出现一系列全身症状,呼吸困难、胸痛、咯血等症状会对患者造成生活和工作的不便,导致患者忧郁、焦虑,所以医务人员应该定期对患者进行心理疏导,减轻患者心理负担。

     

    特殊注意事项:特发性肺动脉高压患者要坚持按医嘱用药。若用药后出现其它不适症状如过敏反应加重,应及时停药,马上就医,更换药物。患者治疗期间出现心肺功能异常的表现,如呼吸困难加重、头晕、少尿等症状,应及时就医,挽救心肺功能,延缓疾病进程。有吸烟习惯者,一定要禁止吸烟,防止加重肺脏损害。

     

     

    二、如何预防特发性肺动脉高压?

     

    特发性肺动脉高压是一种病因不明的心血管系统疾病,患者出现呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥等症状时,及时就医查明病因,早发现早治疗。人们要注意保持身心健康,合理安排饮食。平常注意对肺脏的保护,适当的锻炼,以增加免疫力,减少疾病的发生。

    早期筛查:对于有呼吸困难、胸痛、晕厥、头痛、咯血等症状的患者,进行详细的心血管内科检查,如血液检查、心电图、胸部X线检查、超声心动图等,确定病因,早发现早治疗,延缓病情进展,提高患者生活质量,提高生存率。

    预防措施:保持身心健康,多参加娱乐活动,舒展身心。长期进行适当的体育锻炼,增强身体抵抗力。外出时注意保暖,避免感冒,加重肺部感染。避免去粉尘多的地方,加重肺感染。

  • 说起心脏病,相信大家是耳熟能详的,但是缺血性心肌病对大家来说也许并不熟悉,但是但凡提到心脏,我想大家也会觉得害怕,也知道这种疾病不是什么容易治疗的疾病。确实如此,如果有人不慎患病,患者的正常生活就会严重受到影响,那么下面就让我们一起看看缺血性心肌病的并发症有哪些?

     


    1、心力衰竭

     

    心力衰竭分为左心衰竭和右心衰竭。左心衰竭主要表现为疲倦乏力,呼吸困难,初起为劳力性呼吸困难,终而演变为休息时呼吸困难,只能端坐呼吸。

     

    阵发性呼吸困难是左心衰竭的典型表现,多于熟睡之中发作,有胸闷、气急、咳嗽、哮鸣,特别严重的可演变为急性肺水肿而表现剧烈的气喘、端坐呼吸、极度焦虑和咳吐含泡沫的粘液痰(典型为粉红色泡沫样痰)、紫绀等肺部郁血症状。

     

    右心衰竭主要表现为下肢水肿、颈静脉怒张、食欲不振、恶心、呕吐、尿少、夜尿饮水与排尿分离现象等。主要体征是肺底湿性罗音,或全肺湿性罗音,肺动脉瓣第二音亢进,奔马律与交替脉,肝肿大,肝颈回流阳性,X线检查以左心室或左心房增大为主。实验室检查则左心衰竭有臂舌时间延长,飘浮导管测定肺动脉毛细血管楔嵌压增高;右心衰竭有臂肺时间延长,静脉压明显增高。


    2、心律失常

     

    正常的心律频率为60-100次/分钟(成人),比较规则。在心脏搏动之前,先有冲动的产生与传导,心脏内的激动起源或者激动传导不正常,引起整个或部分心脏的活动变得过快、过慢或不规则,或者各部分的激动顺序发生紊乱,引起心脏跳动的速率或节律发生改变,就叫心律失常。

     

    临床表现是一种突然发生的规律或不规律的心悸、胸痛、眩晕、心前区不适感、憋闷、气急、手足发凉和晕厥,甚至神志不清。有少部分心律失常病人可无症状,仅有心电图改变。

     


    3、休克

     

    休克是指由于心排量不足或周围血流分布异常引起周围组织的灌注量不足,不能维持生命需要的一种状态,通常都有低血压和少尿,症状和体征可由于休克本身或所属疾病引起。神志可能尚保持清醒,但淡漠,意识模糊,瞌睡常见。手和足发冷,潮湿,皮肤常发绀和苍白。

     

    毛细血管充盈时间延长,在极端严重的病例,可出现大面积的网状青斑。除有心脏阻滞或出现终末心动过缓外,脉搏通常细速。有时,只有股或颈动脉可扪及搏动。可有呼吸增快和换气过度,当大脑灌注不足呼吸中枢衰竭时可出现呼吸暂停,后者可能为终末表现。休克时用气囊袖带测得的血压常低下或不能测得,但从动脉插管直接测得的数值常较之明显为高。


    缺血性心肌病对人的伤害真的很大,通过上面我为大家介绍的这种疾病的并发症,我想大家也对这种疾病有了一定的了解,同时也知道这种疾病的危害,所以患者一定要积极配合医生的治疗,不要错过最佳治疗时间,早日康复。

  • 心脏病是生活中常见心血管疾病,很多人对心脏病可能有一定的了解,但是心脏病也是分种类的,不同类型的疾病要采取不同的治疗手段。以下就是有问必答网的专家对常见的心脏病的种类介绍。

     

     

    心脏病的分类一:

     

    风湿性心脏.病:也称慢性风湿性心脏病,是指急性风湿性心脏炎后所遗留下来的以心脏各瓣膜病变为主的一种心脏病。

     

    心脏病的分类二:

     

    先天性心脏病:一些染色体异常的疾病常伴有先天性心脏病,家族遗传史。

     

    心脏病的分类三:

     

    冠心病:抽烟及糖尿病、高血压等导致血管硬化狭窄,使血流受阻,易使心肌缺氧而受损。劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区疼痛或紧缩样疼痛;体力活动出现胸闷、心悸、气短;出现与运动有关的头痛、牙痛、饱餐、寒冷或看惊险片时胸痛、心悸;平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难;性生活或排便困难时出现心慌、胸闷等不适。

     

    心脏病的种类四:

    高血压心脏病:动脉性高血压会导致左心室肥大;肺高压症会导致右心室肥大。由于血压长期升高,心脏的左心室泵血阻力上升,左心室长期处于超负荷状态,因代偿而逐渐肥厚、扩张,心肌耗氧增加,心肌重量增加,但无相应的供血增加。同时,高血压损害冠状动脉血管,发生粥样硬化,使供应心肌的血液减少。两者联合作用,会导致心律紊乱、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。

     

     

    一般来说,心脏病患者的症状在呼吸,或者脸色上都会有一定的体现,一般就是指呼吸异常,主要是指在呼吸节奏会紧凑,尤其是在运动的情况下,表现得更加明显,而脸色主要是指患者的脸色会出现苍白的情况。

     

    心脏病患者的早期症状:

     

    鼻子:如果鼻子硬梆梆的,这表明心脏脂肪累积太多。如果鼻子尖发肿,表明心脏脂肪可能也在肿大或心脏病变正在扩大。此外,红鼻子也常预示心脏有病。这是常见的心脏病的早期症状。

     

    皮肤:慢性心力衰竭、晚期肺源性心脏病患者的皮肤可呈深褐色或暗紫色,这与机体组织长期缺氧,肾上腺皮质功能下降有关,也是常见的心脏病的早期症状。皮肤粘膜和肢端呈青紫色,说明心脏缺氧,血液中的还原血蛋白增多。

     

    呼吸:作了一些轻微活动时,或者处于安静状态时,出现呼吸短促现象,但不伴咳嗽,咳痰。这种情况很可能是左心功能不全的表现。

     

    耳朵:心脏病的早期症状有不同程度的耳鸣表现,这是因为内耳的微细血管动力异常,病症尚未引起全身反应时,内耳就得到了先兆信号。如果你的耳垂出现一条连贯的皱褶,极有可能是冠状动脉硬化所致。

     

     

    综上所述,大家也能明白心脏病的具体分类和心脏病的早期症状,心脏病的发作一般都是比较突然的,但其实,在心脏病发作之前,也不是完全的没有任何征兆,但这种征兆往往不明显,非常容易被患者忽视,比如,患者可能会出现消化不良的症状等,但不是胃痛等,摸清种类才能因病施治,采取适合自己的治疗措施,争取尽快使得身体康复。

     

  • 55岁的王太太近日总有持续性的前胸穿透后背的撕裂性胸痛,到医院检查后才发现收缩压高达210毫米汞柱,从胸部电脑断层扫描看到升主动脉被一圈血块包围,最厚处约有1.5公分,但没有发现明显的剥离破口与夹层,被诊断为“升主动脉壁内血肿”,属于急性主动脉症候群的一种。

     

     

    急性主动脉症候群的表现,多半是撕裂般胸痛,伴有血压飙高、胸闷、冒冷汗、下肢无力、眩晕,甚至昏迷等症状,其存活率与手术介入时机有绝对的正相关性。临床统计,急性主动脉症候群患者如果没有及时治疗,有50%的病患在48小时内死亡,91%会在6个月内死亡,因此如果有撕裂、刀切感的疼痛,即便还可以忍耐,也不应延误,要尽快就医。

     

    升主动脉剥离症其病因多为高血压、血管性硬化或其他遗传因素,长期难以控制,因此高血压、先天性主动脉狭窄、孕期、胸腔有过创伤,或某些罕见病,如马凡氏综合征等,均为主动脉综合征的高危人群。

     

    患者的血液从内膜流出到血管壁,让主动脉的管腔一分为二,进而由破裂处顺行或逆行性剥离,各器官供血量因而不足,全身功能几近停摆,有极高的死亡风险。一旦确诊,紧急外科手术的介入治疗,是唯一让病患存活的治疗方式。

    “非典型”的升主动脉壁内血肿不易发现病灶

    升主动脉剥离病患中,约有10%到20%属于“非典型主动脉剥离”,如升主动脉壁内血肿,成因是血管外壁的小血管破裂,在升主动脉外围形成血肿包围。资料表明,大约10%的病例可以自我治愈,但也有可能发生典型的脱离、主动脉瘤或破裂出血。

     

    这种非典型主动脉剥离症患者在进行计算机断层扫描时,常常不容易发现明显的剥离破口症、夹层和真假腔病症;其中一部分患者在积极协调降血压后,症状消失,生命征象趋于稳定,可能以为自己脱离了危险,而错过了治疗的时机。

     

     

    升主动脉壁内血肿等非典型主动脉剥离,治疗重点是图像密集跟踪和观察,部分患者在随后的电脑断层跟踪中发现血管壁血块不仅没有消失,而且变厚,两侧胸腔积液明显增加,症状呼吸困难最新的医疗指引中明确指出,升主动脉壁内血肿,应比照主动脉剥离,紧急进行手术。

     

    以往认为,如果血肿不大,压力下降后症状改善,升主动脉壁内血肿可能可采用保守药物治疗,但也有病例表明,由于没有立即治疗,已发展为真正的主动脉剥离,因此只有药物治疗仍然具有高度危险性,必须谨慎。如果属于上述高风险族群,或是有撕裂般胸痛等相关症状出现,切勿拖延,应赶紧找专业医师诊断治疗。

  • 用什么方法去诊断是否患上冠心病?这是很多人想知道得一个问题,冠心病在我国是一种比较常见的心血管疾病,多发于老人家的身上,近几年有趋向于年轻化。所以,必要的诊断方法可以帮助他们及时发现自己的身体问题。


    (1)临床表现:心绞痛是冠心病的主要临床症状,根据心绞痛发作时的部位、性质、诱因、持续时间、缓解方式等特点和伴随症状及体征便可鉴别心绞痛和心肌梗塞,可以说,典型的症状和体征对冠心病心绞痛和心肌梗塞的诊断至关重要。

     


    (2)心电图:心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法,心电图使用方便,易于普及,当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况,并能连续动态观察和进行各种负荷试验,以提高其诊断敏感性。无论是心绞痛或心肌梗塞,都有其典型的心电图变化。


    (4)核素心肌显像:根据病史,心电图检查不能排除心绞痛时可做此检查。核素心肌显像可以显示缺血区、明确缺血的部位和范围大小。结合运动试验再显像,则可提高检出率。


    (5)冠状动脉造影:是目前冠心病诊断的“金标准”。可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等,并可据此指导进一步治疗所应采取的措施。同时,进行左心室造影,可以对心功能进行评价。


    (6)超声和血管内超声:心脏超声可以对心脏形态、室壁运动以及左心室功能进行检查,是目前最常用的检查手段之一。血管内超声可以明确冠状动脉内的管壁形态及狭窄程度,是一项很有前景的新技术。

     


    (7)心肌酶学检查:是急性心肌梗塞的诊断和鉴别诊断的重要手段之一。临床上根据血清酶浓度的序列变化和特异性同工酶的升高等肯定性酶学改变可明确诊断为急性心肌梗塞。


    (8)心血池显像:可用于观察心室壁收缩和舒张的动态影像,对于确定室壁运动及心功能有重要参考价值。


    以上就是关于诊断冠心病的几种方法,希望对大家都有所帮助,让大家更好更早的发现问题,这样就可以更好的接受治疗,让治疗效果更加的好。如果身体有什么不适的话,就应该及时到正规医院进行检查和诊断。最后小编感谢给位的阅读。

     

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  • 急性冠脉闭塞是一种严重的心血管疾病,其发病急、病情危重,若不及时处理,可能导致心肌梗死甚至危及生命。

    北京安贞医院心内科聂绍平主任指出,识别急性冠脉闭塞的关键在于早期发现患者症状,如胸痛、胸闷、气短等。一旦确诊,首先要稳定患者病情,给予补液、应用血管活性药物以及临时起搏等措施。

    对于血流动力学不稳定的患者,聂主任建议应用主动脉球囊反搏(IABP)以支持循环。同时,恢复冠状动脉血流至关重要,对于血流持续受损但临床情况稳定的患者,仍需恢复血流。

    在治疗过程中,聂主任强调了以下几点:

    1. 冠状动脉内给予硝酸甘油以排除冠状动脉痉挛。

    2. 增加硝酸甘油剂量或给予钙拮抗剂有助于缓解难治性痉挛。

    3. 考虑血流动力学和心律失常等因素。

    4. 对于冠状动脉内给予扩冠药物后血流仍未恢复的患者,应考虑夹层或血栓形成,并立即复查ACT,尽快调整抗凝强度。

    5. 如造影明确发现血栓,并已达到足够抗凝强度,应考虑应用血小板GP Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂或血栓抽吸装置。

    6. 支架已成为处理急性闭塞的标准方案。血栓较小并呈局限性,可首选植入支架。如血栓负荷较重,建议植入支架前应用血栓抽吸装置。

    7. 极少数支架处理无效的供应较大面积存活心肌的血管急性闭塞应考虑急诊冠状动脉旁路移植术(CABG)。

  • 急性冠脉综合征(ACS)是一种常见的心血管疾病,严重威胁着人们的健康。山东大学齐鲁医院(青岛)心血管中心副主任倍安教授为我们详细介绍了ACS的发病机制、治疗方法和日常保养。

    ACS的发病机制复杂,主要包括动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成等。治疗方面,强化他汀治疗是基石,联合非他汀类药物如依折麦布和PCSK9抑制剂可进一步提高疗效。此外,生活方式干预也至关重要。

    倍安教授强调,ACS患者应尽早启动或继续使用大剂量他汀,并联合使用依折麦布和PCSK9抑制剂。同时,生活方式干预如调整饮食、控制体重、戒烟限酒等也是必不可少的。

    除了药物治疗,生活方式干预也是治疗ACS的重要环节。建议患者保持健康的饮食习惯,控制体重,增加运动,戒烟限酒等。

    山东大学齐鲁医院心血管中心作为国内领先的心血管疾病诊疗中心,在ACS的诊治方面具有丰富的经验。倍安教授及其团队将竭诚为患者提供优质的医疗服务。

  • 那是一个平凡的冬日午后,我坐在家中,心情沉重地与一位远在北京的医生进行线上咨询。我的母亲,一位66岁的老人,最近50天来一直感觉气短、胸闷。这一切,都是从2022年12月21日她感染新冠病毒后开始的。

    母亲原本就有先天性预激综合征,虽然一直没觉得有什么不适,但偶尔会有心率加快的感觉,持续时间也仅有短短的5秒。然而,这次新冠病毒的袭击,似乎让她的症状变得愈发明显。

    我通过互联网医院预约了这位心血管内科的专家,他详细询问了母亲的病情,并耐心地分析了她的各项检查结果。他告诉我,母亲的心率增快可能与新冠病毒有关,但具体还需要进一步观察。

    在咨询过程中,医生详细解释了各种治疗方案,包括手术和药物治疗。虽然母亲不太愿意接受手术,但医生还是耐心地告诉我们手术的风险相对较小,并详细列举了可能出现的并发症。他还提到,母亲的心率偏慢,不太适合吃倍他乐克,平时要注意避免剧烈运动和劳累。

    在了解到母亲患有冠心病后,医生建议她继续服用阿司匹林和波立维,并告诉她如果低密度脂蛋白保持在1.8以上就不能停用他丁药物。这些专业而贴心的建议,让我对这位医生充满了信任。

    随着咨询的深入,医生还详细解答了我关于胸闷气短是否与新冠后遗症、冠脉堵塞、预激综合征等问题的疑问。他告诉我,虽然母亲的症状可能与新冠病毒有关,但室上速可能与新冠关系不大,而且她的冠脉堵塞和预激综合征也需要得到妥善的治疗。

    在咨询的最后,我询问了手术的大概费用,医生告诉我大约需要五六万左右。虽然这个数字对于我们来说并不小,但在医生的专业治疗下,我们愿意为母亲的健康付出这个代价。

    这次线上咨询让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。医生的专业知识和耐心解答,让我对母亲的病情有了更清晰的认识,也为我们的治疗提供了明确的指导。我相信,在医生的帮助下,母亲一定能够战胜病魔,重获健康。

  • 我从未想过,一个简单的复查会带来如此大的打击。8月14日,我的孩子因为高热不退被送进了海南省儿童医院。经过一系列的检查和治疗,孩子被确诊为川崎病,并在8月26日出院。医生说,孩子已经康复了,需要定期复查以确保没有后遗症。

    9月2日,我们如期回院复查。彩超显示孩子的冠脉有问题,医生建议再次入院治疗。我感到心如刀绞,为什么康复出院的孩子会出现这种情况?我开始怀疑之前的治疗是否有问题,是否应该去更好的医院寻求帮助?

    在互联网医院上,我找到了一个专家进行在线咨询。医生告诉我,川崎病是一种全身性血管炎症性疾病,主要影响儿童,冠脉问题是其常见并发症。孩子的复查结果表明,炎症可能没有完全控制住,需要重新评估和治疗。医生建议我们先在当地医院做一系列检查,包括血常规、C反应蛋白、细胞因子、D二聚体、血栓弹力图、心脏彩超和心脏冠脉增强CT等,以便更好地了解孩子的病情。

    我深知,作为父母,我们必须为孩子的健康负责。虽然这次复查的结果让我们感到震惊和无助,但我们不能放弃。我们会按照医生的建议,积极配合治疗,希望孩子能早日康复。

    川崎病复查发现冠脉问题的处理指南 常见症状 川崎病的常见症状包括高热、皮疹、口腔黏膜充血、手足红肿、颈部淋巴结肿大等。冠脉问题是其主要并发症之一,可能导致心肌梗死、心律失常等严重后果。 推荐科室 儿科、心血管内科 调理要点 1.及时就医,接受专业治疗; 2.定期复查,监测病情变化; 3.按医嘱服药,控制炎症; 4.注意休息,避免过度劳累; 5.保持良好的心态,积极面对疾病。

  • 倍林达(替格瑞洛)的上市,为中国急性冠脉综合征(ACS)患者带来了新的治疗选择。作为一款新型抗血小板药物,倍林达的加入丰富了ACS的治疗手段,有望降低心血管事件的发生率和死亡率。

    急性冠脉综合征是一种严重的心血管疾病,包括急性心肌梗死和不稳定性心绞痛。该疾病的发病原因复杂,主要包括动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等因素。治疗ACS的关键在于及时恢复冠状动脉血流,防止心肌梗死的发生。

    传统的抗血小板药物,如阿司匹林和氯吡格雷,在ACS的治疗中发挥着重要作用。然而,这些药物存在个体疗效差异大、出血风险高等不足。倍林达作为一种新型抗血小板药物,具有以下优势:

    1. 药效强:倍林达在降低心血管事件风险方面优于氯吡格雷,可以显著降低心血管死亡、心肌梗死和卒中等复合终点。

    2. 出血风险低:倍林达在降低心血管事件风险的同时,不显著增加出血事件的发生。

    3. 起效快:倍林达治疗30天即可显著降低复发心血管事件风险,优势可维持12个月。

    倍林达的上市,为ACS患者提供了新的治疗选择,有助于提高患者的生存率和生活质量。

    除了药物治疗外,ACS患者还需注意以下几个方面:

    1. 生活方式干预:保持健康的生活方式,如戒烟限酒、合理饮食、适当运动等。

    2. 定期体检:及时发现并控制心血管疾病风险因素。

    3. 重视症状:一旦出现胸痛、胸闷等症状,应立即就医。

  • 我爸爸在经历了一场突如其来的急性心梗后,接受了支架手术。术后,他被开了替格瑞洛来预防血栓形成。然而,每次服用后,他总是感到气短,心慌,仿佛整个世界都在压迫着他。这种感觉让他非常不适,甚至影响到了日常生活。于是,他决定寻求医生的帮助。

    在京东互联网医院上,他找到了一个在线医生进行图文问诊。医生询问了他的症状,并建议他及时去医院做心电图检查。经过一系列的检查,医生告诉他,心电图和彩超结果都显示恢复良好,但仍然需要注意心脏健康。医生还建议他抽血化验肌钙蛋白和心肌酶,以排除其他可能的健康问题。

    在复查时,医生建议他将替格瑞洛换成波立维。虽然两种药物都是急性冠脉综合症的常用药,但医生认为波立维可能更适合他。医生解释说,虽然这两种药物的作用机制相似,但每个人的身体反应不同,换药后可能会有所改善。我的父亲决定按照医生的建议来做,希望能够找到一种更适合自己的治疗方案。

    急性冠脉综合症就医指南 急性冠脉综合症就医指南 急性冠脉综合症是一种严重的心血管疾病,常见症状包括胸痛、气短、心悸等。高血压、糖尿病、吸烟等因素都会增加患病风险。若出现上述症状,应立即就医。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 控制血压和血糖水平,避免过度劳累; 2. 遵医嘱服用抗血小板药物,如替格瑞洛或波立维; 3. 定期进行心电图和彩超检查,监测心脏健康; 4. 注意饮食,减少高脂肪、高盐和高糖食物的摄入; 5. 保持良好的心态,避免过度焦虑和压力。

  • 急性冠脉综合征(ACS)是一种严重的心血管疾病,其特点是冠状动脉突然发生严重阻塞,导致心肌缺血和坏死。据研究表明,ACS患者1年后死亡率约为15%,3年后升高至25%,4年后可达39%。为了降低ACS患者的死亡率,抗血小板治疗是必不可少的基本治疗手段。

    然而,传统的抗血小板药物如氯吡格雷,存在起效慢、个体疗效差异大等不足。近年来,新型抗血小板药物倍林达(替格瑞洛)的上市,为ACS患者提供了新的治疗选择。

    倍林达直接作用于P2Y12受体,无需代谢激活,具有更快、更强、更加一致的抑制血小板聚集作用,显著降低心血管死亡率。据PLATO研究显示,与氯吡格雷相比,ACS患者经倍林达治疗12个月后,其心血管死亡、心肌梗死及卒中的复合终点相对风险进一步降低16%,心血管死亡相对风险进一步降低21%。

    倍林达在东亚人群中获益更显著,因为东亚人群中存在较高比例的氯吡格雷抵抗或低反应人群。倍林达的上市,为这些患者提供了有效的治疗选择。

    我国相关指南也推荐倍林达为一线抗血小板药物,帮助医生了解优于氯吡格雷的治疗选择,为ACS患者的救治开启了一条“快车道”。

    除了药物治疗,ACS患者的日常保养也非常重要。患者应遵循医嘱,按时服药,同时注意饮食健康、戒烟限酒、保持良好的生活习惯,以降低心血管疾病的风险。

  • 心肌缺血、心绞痛和心肌梗死是三种常见的冠脉疾病,它们在症状和表现上有着密切的联系。本文将从病因、症状、治疗方法等方面对这三种疾病进行详细介绍,帮助大家更好地了解这些疾病。

    首先,让我们来了解一下心肌缺血。心肌缺血是指冠状动脉供血不足,导致心肌细胞缺氧的一种病理状态。常见的病因包括动脉粥样硬化、高血压、高血脂等。心肌缺血的症状包括胸闷、胸痛、心悸、气短等,严重时甚至可能出现心衰。

    心绞痛是心肌缺血的一种典型表现,主要症状为胸痛,常伴有胸闷、出汗、恶心等症状。心绞痛的疼痛通常位于胸骨后,可以向左肩、左臂、颈部、下颌等部位放射。

    心肌梗死是心肌缺血的严重后果,当冠状动脉完全阻塞时,会导致心肌细胞坏死。心肌梗死的症状与心绞痛相似,但疼痛程度更剧烈,持续时间更长,且伴有濒死感、呼吸困难等症状。

    针对这些疾病,治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和生活方式干预。药物治疗包括抗血小板药物、抗凝药物、降血脂药物等。手术治疗包括冠状动脉搭桥术、支架植入术等。此外,保持健康的生活方式,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等,对于预防和治疗这些疾病都具有重要意义。

    在日常生活中,我们应该注意以下几点,以预防心肌缺血、心绞痛和心肌梗死的发生:

    1. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

    2. 适量运动,增强体质。

    3. 合理饮食,保持血脂、血糖、血压等指标正常。

    4. 戒烟限酒,避免不良生活习惯。

    5. 定期体检,及时发现并治疗相关疾病。

  • 那天,我像往常一样,在电脑前忙碌着,突然接到了一个电话,是来自一位朋友的求助。他说,他的家人患有急性冠脉综合征,病情紧急,但附近的医院并没有合适的医生。朋友在电话那头显得有些焦虑,但我安慰他,现代医疗技术的发展已经让远程问诊成为可能。

    我立即联系了京东互联网医院的心血管内科专家,并详细介绍了朋友的病情。专家在了解了基本情况后,迅速给出了诊断建议。他告诉我,朋友的家人需要长期服用倍林达这种药物来维持病情稳定。但由于当地医院买药不便,朋友选择在网上购买。

    随后,我协助朋友在京东互联网医院上进行了线上问诊。医生助理非常专业,耐心地询问了朋友的病情细节,包括发病诱因、症状持续时间、检查结果等。在得到朋友的详细回答后,医生助理立即将信息整理好,并提交给了专家。

    专家在仔细审阅了所有信息后,迅速给出了治疗方案,并开具了倍林达的处方单。医生助理还提醒我,如果朋友在用药期间出现任何不适,应及时线下就诊。在得知朋友的病情得到了妥善处理后,我悬着的心也放了下来。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷,而且能够为患者提供专业、可靠的医疗服务。我相信,随着医疗技术的不断发展,互联网医院将会在未来的医疗体系中扮演越来越重要的角色。

  • 急性冠脉综合征(ACS)是一种严重的冠心病急症,其治疗需要根据患者的具体情况进行个体化方案制定。以下将详细介绍ACS的药物治疗策略。

    首先,ACS的治疗目标是尽快恢复冠状动脉的血流,减少心肌梗死面积,降低死亡率。常见的治疗药物包括:

    • 抗血小板药物:如阿司匹林、氯吡格雷等,可抑制血小板聚集,预防血栓形成。
    • 抗凝血药物:如肝素、华法林等,可进一步预防血栓形成。
    • 抗心肌缺血药物:如硝酸甘油、β受体阻滞剂等,可扩张冠状动脉,减轻心肌缺血症状。
    • 抗血小板聚集药物:如替格瑞洛、普拉格雷等,可抑制血小板聚集,预防血栓形成。
    • 抗凝药物:如达比加群、阿哌沙班等,可预防血栓形成。

    除了药物治疗,ACS的治疗还包括以下方面:

    • 介入治疗:如经皮冠状动脉介入治疗(PCI),可迅速恢复冠状动脉血流。
    • 溶栓治疗:适用于发病时间较短的患者,可快速溶解血栓,恢复冠状动脉血流。
    • 手术治疗:如冠状动脉旁路移植术(CABG),适用于病情较重、不适合介入治疗的患者。
    • 康复治疗:如心脏康复、心理康复等,有助于患者恢复生活质量和预后。

    此外,患者日常生活中的饮食和生活习惯也对ACS的防治具有重要意义。建议患者:

    • 多吃富含铬的食物,如酵母、牛肉、肝脏、红糖等,有助于降低胆固醇。
    • 多吃含锌的食物,如肉、牡蛎、鸡蛋和牛奶,有助于增强免疫力。
    • 积极治疗高血压、高胆固醇、高甘油三酯血症、糖尿病等基础疾病。
    • 限制饮酒,避免二手烟。
    • 保持良好的心态,适当运动。

    总之,急性冠脉综合征的治疗需要个体化方案,患者应积极配合医生进行治疗,同时注重日常生活中的饮食和生活习惯,以降低疾病复发风险,提高生活质量。

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