作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

很多人体检发现脂肪肝，却不当回事。

 

临床上脂肪肝确实是他所导致的一系列疾病最轻的一种。

 

但这并不代表着脂肪肝不需要治疗。

 

脂肪肝必须积极的治疗

 

因为从脂肪肝到肝癌只有四步

 

1、非酒精性单纯性脂肪肝（脂肪肝）

 

2、非酒精性脂肪性肝炎

 

3、非酒精性脂肪肝性肝硬化

 

4、脂肪肝相关性肝癌

 

 

当然要注意的是不是所有的脂肪肝都会变成肝癌。

 

据统计只有0.6%-3%的脂肪肝在10-20年里变成肝硬化，肝癌的发生率要低些。

 

如果你从脂肪肝变成了非酒精性脂肪性肝炎，15%-25%可能变成肝硬化。

 

还有一个要注意的就是脂肪肝的人群多啊，将近3亿人。所以临床见到的脂肪肝导致的肝硬化、肝癌并不少。

 

瘦人为什么也会脂肪肝？

 

是什么原因导致的瘦人脂肪肝？

 

一般来说肥胖患者更容易发生，但临床有很多患者并不胖，体重指数正常或者仅仅是超重，达不到肥胖标准。

 

实际上脂肪肝患者中体重指数小于23的患者占10-15%，而非肥胖脂肪肝患者的比例可能达到40-50%。

 

瘦人脂肪肝与肥胖脂肪肝的原因差不多，吃的太多，吃的太甜，吃的太油，饮食不规律。

 

 

爱吃夜宵，爱喝饮料，爱吃零食，最主要的活动量不够，坐的太久，还可能有肌少症。

 

导致身体脂肪比例增加，体重增加却不明显。

 

瘦人脂肪肝同样需要减肥，体重要下降3-5%，减少腰围，则体内的脂肪含量自然会减少。

 

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我们常说的脂肪肝，其实就是一种由于肝细胞内“填充”了过多脂肪而出现的肝脏疾病。而脂肪肝，可以说是“站”在了决定肝脏命运的分岔口上：它可能会进一步恶化，让肝脏接着经历肝硬化、肝癌等阶段，走向不可挽回的境地，最终危及生命；也可能好转甚至完全消失，让我们的肝脏重获健康！

 

 

因此，我们对脂肪肝千万不能掉以轻心。而在此之前，让我们先一起走近脂肪肝，看看它究竟“长”什么样，各类脂肪肝又是如何形成的吧！

 

一. 脂肪肝是什么？脂肪肝原来“长”这样

 

肝脏被脂肪浸润，进而形成脂肪肝后，会出现一系列形态上的改变。显微镜下，我们能看到一个一个肿胀的肝细胞，里面充满着大小不等的脂肪颗粒。宏观上，我们的肝脏色泽苍白或带有灰黄色，更出现了弥漫性的肿大，表面则较为光滑。

 

 

二. 运来过多运出受阻？脂肪肝的形成原因

 

肝脏就像一个繁华的“港口”，在这里，运载着脂质的“货轮”时而呼啸而来，时而袅袅远去。然而，肝脏终究只是“港口”而非“仓库”，一旦脂质运来过多而运走过少，这一中转站和加工点就会“不堪重负”，出现病变——也就是我们所说的脂肪肝了。

 

“货源”通常是由食物中的、肝脏自身合成的以及脂肪组织中储存的脂肪为主，当脂肪产生过多，就会以脂肪颗粒的形式在肝脏中储存下来，引起肝细胞的脂肪化。

 

对于这些脂肪，肝脏要么将其氧化分解用于供能，要么和蛋白质组装在一起，让脂溶性脂质“搭”上水溶性蛋白质的“顺风车”，能顺利通过血液被运走。脂肪的这两种去路一旦受阻，“滞销”的脂肪累积在肝细胞中同样会引起脂肪肝。

 

各种体内外因素、酒精非酒精因素，正是通过作用于肝脏的这三大来源和两大去路，影响着脂肪肝的形成。

 

三. 酒精性和非酒精性？脂肪肝的两大种类

 

1. 酒精性脂肪肝

 

人们常说喝酒伤肝，的确，酒精如果在体内积累过多就可能引发脂肪肝！我们把这种由喝酒过多而引发的脂肪肝叫做酒精性脂肪肝。酒精不但能量高，让我们肝“吃饱”能量不再利用脂肪酸；更会刺激肾上腺分泌儿茶酚胺类物质，促进脂肪细胞内脂肪的分解和迁移，再被肝摄取，就会引发脂肪在肝脏中的堆积。

 

2. 非酒精性脂肪肝

 

非酒精性脂肪肝的成因分为很多种，不健康的饮食、各种化学药物和毒物、各种生物致病细菌和病毒都是影响因素。

 

不健康的饮食干扰了人体内的能量代谢：能量过多，肝脏就“无暇”分解脂肪供能；能量过少，肝脏又“无力”将脂肪运走。各种药物、毒物、微生物都会损伤肝细胞，同样通过引发肝中脂肪的来源和去路的紊乱，导致脂肪肝。

 

为了预防脂肪肝，我们不但要少喝酒，还要做到营养均衡，更要从现在做起，将肝癌提前扼杀在“襁褓”之中！

作者 | 杨明博
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脂肪肝既然是吃出来的，自然也可以吃回去。

 

 

要想从饮食上控制脂肪肝，先要了解一下肝内的脂肪是如何产生的。

 

从定义上来讲，脂肪肝就是脂肪在肝脏细胞中堆积。

 

造成脂肪堆积有两个原因，首先需要有过量的脂肪进入肝脏，另一方面是肝脏对脂肪的代谢出现了问题，无法把多余的脂肪排出。

 

我们来了解一下肝脏中的脂肪来源。主要有以下三个：

 

1、肝细胞内合成

 

肝脏可以利用食物中的碳水化合物合成脂肪，这部分脂肪占肝细胞中脂肪的26%，而在非酒精性脂肪肝患者中肝内脂肪合成速率是正常人的3倍。

 

 

这和肥胖或超重导致的胰岛素抵抗等代谢紊乱相关。

 

2、脂肪组织分解

 

脂肪组织分解产生的脂肪酸会通过血液运送到肝脏，作为能量物质。这部分脂肪正常人中占肝内脂肪的59%。

 

在肥胖和超重引起的胰岛素抵抗的人群中，脂肪组织对胰岛素的反应受到抑制，这会导致脂肪分解增加，循环中游离脂肪酸增加，运送到肝脏中的脂肪也会增多。

 

研究发现，腹型肥胖和胰岛素抵抗明显相关。

 

3、膳食中的脂肪

 

占肝内脂肪的15%，增加食物中的饱和脂肪摄入会增加肝内脂肪。

 

肝脏中脂肪的去路主要有两条，一部分是直接在肝脏中被代谢产生能量，另一部分是通过脂蛋白把多余的脂肪运送到脂肪组织和肌肉中。

 

 

而在摄入卡路里过量，特别是碳水化合物过量时，肝脏会优先利用碳水化合物产生能量，并且在胰岛素抵抗时，肝脏脂肪的排出会减少，所以就造成脂肪堆积在肝细胞内。

 

我院推出中医无饥饿禁食疗法，针对肥胖引起的脂肪肝、心脑血管病等慢性病症都有显著效果。

 

中医无饥饿疗法实在专业的医生指导下，通过禁食日常食物，配合中医外治（针灸，穴位埋线...）、中药内服等多种中医理疗方式，达到减肥减脂，预防及治疗某些疾病的目的。

 

其效果显著，吸引了众多肥胖患者的前来。

 

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粉丝投稿

Dr.京，我有个问题请教······我前段时间竟然被查出了脂肪肝！可是平常大家不都说，脂肪肝都是身体比较胖或者饮食油腻才会得的吗？我也不胖啊，为什么它会缠上我呢？

 

 

在最近的粉丝投稿中我们看到了一条关于脂肪肝的留言。其实在中国，脂肪肝患者的人数几年前就已经超过了2亿，也就是说每4、5个人里就有一个。

 

而粉丝却疑惑自己明明是个瘦子为什么也会得这个病呢？今天Dr.京就来好好说道说道~

 

 

何为脂肪肝

 

如果要问：有哪些事称得上全体国人（特别是年轻人）的共识，那除了挣钱，大概就是减肥了吧。

 

减肥当然是好的，但显然：大多数人提起减肥，首先想到的是减腰、减腿、减肚子。

 

而很少有人会想到：你的肝脏也需要“减肥”。

 

 

肝脏，在人体中起着代谢、排毒的重要作用，有“人体的解毒工厂”之称，我们吃进体内的所有对健康不利的东西，都需要通过肝脏的代谢，继而排出体外。

 

而脂肪肝，顾名思义，就是指肝细胞内堆积了太多的脂肪，影响了肝脏的正常功能。总体来说，脂肪肝与肥胖、营养不良、不健康的生活与饮食方式、遗传、药物作用等因素有关。

 

根据病因，可大致分为“酒精性脂肪肝”和“非酒精性脂肪肝”。顾名思义，前者是指长期摄入酒精导致的，而后者则是由于遗传或是一些不健康的生活方式导致。

 

另外，根据病情的严重程度，脂肪肝也分为轻度、中度和重度。如果不加抑制，脂肪肝之后就可能依次发展成脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。

 

根据《柳叶刀》杂志2018年发布的报告显示，中国的脂肪肝人数已经超过了2亿，在成年人里，每3到4个人就有一个是脂肪肝，已经超过了肝炎，成为我国第一大慢性肝病，而且有年轻化的趋势。

 

那么，脂肪肝都偏爱哪些人呢？

 

哪些人容易得脂肪肝

 

如前所述，脂肪肝与肥胖、缺乏锻炼、不健康的饮食（高脂饮食、酗酒等）、遗传等因素都有关系。

 

但，肥胖的人更容易得脂肪肝，这并不是说瘦子就一定安全了。

 

首先，有些人可能只是整体没有超重，但腰比较粗，这其实也属于肥胖，叫做“向心型肥胖”；

 

 

另外，那些饮食不规律，动不动就节食的人，对肝脏也造成了很大压力——

 

比如，当我们过度节食，我们的身体就不得不从其他部位调用脂肪、蛋白质等来供给能量，而这一工作需经由肝脏来完成，这就会让许多脂肪进入肝脏；而且营养不足也会影响体内脂蛋白的合成，这也会让大量脂肪沉积在肝脏。

 

饮酒就更不用说了，分解代谢酒精是最伤肝的。

 

所以，不要以为你瘦就能自动获得“免疫”了，脂肪肝可是“无差别攻击”哦~

 

如何预防脂肪肝

 

关于脂肪肝的预防，总结起来不过以下几条：

 

合理膳食、适当运动、慎用药物、保持心情开朗。

 

● 在饮食上，避免高脂肪、高胆固醇、高热量饮食，煎炸烧烤、动物内脏等也要少吃。多吃一些有利于降低血脂和胆固醇的食物，如：燕麦、玉米、海带、大蒜、苹果、牛奶、胡萝卜等。

 

● 适当运动，可做一些中等强度的有氧运动。特别是肥胖人群，一定要减肥，而有氧运动正是减肥的不二法门，最常见的就是跑步，感觉困难的话，游泳、自行车也都可以。

 

 

● 慎用药物，是为了避免加重肝脏的负担。所以很多脂肪肝患者其实也不需要吃药，只要我们可以践行更健康的饮食和生活方式，脂肪肝并不可怕。

 

● 心情开朗，是我们应对一切疾病的一大法宝，毕竟心情是真的会影响到生理活动的。

 

每个人生活中，都多多少少会为了口腹之欲而吃下一些不那么健康的食物。

 

不过，快乐都是我们的，但后果却是由肝脏这个“解毒工厂”来承受。

 

对你的肝脏好一点，为它减轻一些负担吧~

 

参考文献：

[1] 张勇勇，李三强，宋影，王善龙，朱文枫，宋晓改，买晨阳，田张钰，白飞羽.中国近10年脂肪肝常见病因的分析[J].中国临床药理学杂志.2018.

[2] 蔡诗诗.太瘦也会得脂肪肝——中医肝病专家谈脂肪肝防治.康复

说起脂肪肝，很多人会下意识的将它与肥胖联系在一起。确实，一胖了，不但皮下脂肪会骤增，就连肝脏也会跟着“发胖”，久而久之肝功能受到破坏，容易发生病变。

 

可以肯定的是，肥胖的确是脂肪肝的高危因素之一，但却不是唯一因素，临床上约有1/3的脂肪肝患者身形正常，所以脂肪肝并不是专属于肥胖人的疾病。如果身陷错误认知，很容易误导拥有高危因素的‘非胖’人群失于察觉，掉以轻心，成为隐形的脂肪肝患者。

 

那么除了肥胖，还有哪些人容易患上脂肪肝呢？

 

  

“隐形”的脂肪肝人群

 

1、酗酒的人

 

长期酗酒是损害肝脏的第一杀手，健康人持续10-12天每日饮酒100-200克，可引发脂肪肝。据报道，经常嗜酒者中有20%-30%的可发展成为肝硬化，甚至是肝癌。

 

2、缺乏运动的人

 

多坐少动的工作方式和以车代步等长期不活动的人，热能得不到充分消耗，导致体内过剩的养分转化成脂肪，这些脂肪沉积在皮下时，表现为肥胖，堆积在肝脏内，则表现为脂肪肝。高达30%的白领人士患有不同程度的脂肪肝。

 

3、减肥太快的人

 

过度的节食减肥、禁食或用减肥药快速减轻体重，会导致体内没有足够的糖分来分解，在短时间内大量分解脂肪，增加肝脏代谢和合成负担，对肝细胞带来一定的损伤，影响脂蛋白合成能力，从而形成脂肪肝。

 

4、经常熬夜的人

 

人的肝脏在晚上11时至凌晨3时的活动能力最强，这也是肝脏的最佳排毒期，如果此时肝脏得不到休息，肝脏的血流量就会相对不足，势必加重肝脏的负担。同时，熬夜很容易进食夜宵，如果这样，多余的热量就会转化为脂肪贮存于肝脏，久而久之，肝脏的脂肪含量超标，导致脂肪肝。

 

5、老年人

 

随着年龄的增长，到了中老年时人体的新陈代谢会减慢，再加上运动量的减少以及性激素水平的失衡等，容易导致脂肪蓄积，继而脂肪肝也就容易出现了。

 

 

可是脂肪肝发生时无声无息，在早期甚至没有任何症状，我们该如何发现和预防呢？可以关注以下两种症状，如果出现，应及时去医院检查。

 

1、黑眼圈、眼睛发黄

 

肝功能减弱，分泌的黑色素细胞抑制素含量就会降低，会有更多的黑色素沉淀于皮肤，由于面部尤其是眼睛这一块皮肤比较薄，毛细血管分布也较为密集，所以症状更为明显，形成黑眼圈。若眼白浑浊并发黄，可能是肝细胞发生了广泛性损害，胆汁分泌功能减弱，使肝细胞对胆红素的摄取及结合发生障碍。血清中的胆红素浓度增高，流入淋巴与血液中，造成胆汁淤积，眼白就会出现浑浊而发黄的现象，俗称“黄疸”。

 

2、小红手

 

关键是看大小鱼际，许多肝病患者会在手掌大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现片状充血，或是红色斑点、斑块，加压后变成苍白色，这是患上肝病的一个重要的标志。

 

因此，了解我们的身体，了解疾病早期的症状，防患于未然，才能保护我们的健康。

作者 | 杨明博
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脂肪肝已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。我国30-40岁的中青年男性中，有1/4被确诊患有脂肪肝。

 

 

随着工作压力的加大，社会竞争的激烈，中青年上班族不仅生活没有规律，而且大量饮酒也逐渐成为缓解精神压力的主要途径。

 

脂肪肝直接成为中青年男性的头号"健康杀手"。

 

脂肪肝可发展成肝炎、肝纤维化和肝硬化。再严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚至肝功能衰竭。

 

统计显示，60%的嗜酒者有脂肪肝,30%的酒精性脂肪肝可演变为肝纤维化,10%以上可转化为肝硬化。

 

脂肪肝患者并发肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍。同时，由于脂肪肝患者机体免疫力相对较低，同时感染甲型肝炎、乙型肝炎的机会也明显高于正常人。

 

所以，脂肪肝并不是富贵病，不只是吃的多、吃的好就会得脂肪肝。

 

长期研究发现，脂肪肝的发生总会有一些来自身体的症状，大概有这些内容

 

（1）疲倦乏力

 

中度以上脂肪肝可能有倦怠、易疲劳的表现。

 

 

（2）食欲不振

 

食欲不振是脂肪肝常见的症状之一。如果长时间食欲不振，除了怀疑胃炎以及其他疾病，也应考虑到脂肪肝的可能。

 

（3）恶心、呕吐、腹胀

 

轻度脂肪肝若伴有肝功能损害，可伴有恶心、欲吐、厌油、上腹饱胀等不适。恶心的症状常常单独出现。

 

（4）黄疸

 

脂肪肝出现黄疸的类型常为肝细胞性。该型黄疸常伴有乏力、倦怠、食欲不振等症状。

 

少数脂肪肝患者会出现轻度黄疸，在肝内脂肪被清除后黄疸即消失。

 

（5）维生素缺乏症

 

人患脂肪肝时，容易出现多种维生素缺乏症。临床可见周围神经炎、舌炎、口角炎、皮肤瘀斑、角化过度等。

 

少数人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻出血等。

 

 

（6）内分泌失调

 

中度脂肪肝人群中有些男性可能患有乳房发育、睾丸萎缩、勃起功能障碍等病症，一些女性则出现月经过多、闭经、体重减轻或增加等症状。

 

易感人群

 

脂肪肝高危人群是指存在脂肪肝发病的危险因素，比普通人群更易发生脂肪肝的群体。脂肪肝的高危人群主要包括:

 

①肥胖症患者，特别是内脏脂肪性肥胖患者。

 

②糖尿病患者，特别是成年型非胰岛素依赖性糖尿病患者。

 

③长期酗酒者。

 

④高脂血症患者，特别是高甘油三酯者。

 

 

⑤有肥胖症、糖尿病和脂肪肝家族史者。

 

预防方法

 

就现状而言，我们最重要的就是提早预防，把脂肪肝消灭于无形之中。

 

预防脂肪肝应从戒烟限酒开始，还应调整饮食结构，少吃高热量、高脂肪、含糖的食物，多吃富含维生素、低糖、低脂肪的食物。另外，适当运动与定期体检也至关重要。

 

关于中医无饥饿禁食减肥

 

在医生的监护下，治疗肥胖引起的慢性病。

 

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中医无饥饿减肥是在专业的医生指导下，通过禁食日常食物，配合中医外治（针灸，穴位埋线...）、中药内服等多种中医理疗方式，达到减肥减脂、预防及治疗某些疾病的目的。其效果显著，吸引了众多肥胖患者的前来。

 

禁食疗法源于德国，我们融入中医医学，根据中医胖人多"气虚""痰湿"原理，应用中药内服，中医外治，减少了患者不适，提高安全性，更适合中国人体质。

 

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门诊来了一个小姑娘。

 

“大夫，我体检说我的转氨酶升高，我来查查是怎么回事。”

 

我问具体哪一项高？高多少？

 

小姑娘说不知道，单位体检，然后通知她让她到专科医院来复查。

 

 

我问你以前有没有慢性肝病，比如乙肝、丙肝，有没有饮酒？用药？

 

这些常见的原因小姑娘都否定了。

 

我再一看小姑娘脸盘比较圆润，也不是那种典型的胖。穿的略厚，也看不出胖不胖。

 

我说，我把你的肝功能复查一下，看是哪一项高，高多少，需不需要治疗，然后再针对病因进行一些检查。

 

结果出来后，谷丙、谷草转氨酶、谷酰转肽酶升高接近2倍，B超提示脂肪肝。我还给开了弹性扫描，小姑娘羞涩地说由于腹部脂肪太厚，弹性扫描无法做成功。

 

那这样病因就出来了。

 

代谢相关性脂肪肝，原名非酒精性脂肪肝。就是由于肥胖引起的脂代谢紊乱，导致的脂肪肝。因为目前肝功能异常，到了脂肪性肝炎的阶段，所以现在必须要重视，要控制体重，要改善肝功能。

 

 

详细的给患者讲了怎么去减肥，怎么去控制体重，开了一些保肝的药后，嘱咐小姑娘一个月后来复查。我要看她体重的情况，如果体重不下降，脂肪肝就很难改善。

 

其实很多人不把脂肪肝当回事，认为自己就是胖了点，实际上脂肪肝到肝炎、肝硬化、肝癌也就这几步。脂肪肝是一个可以逆转的疾病，注意掌握方法，有恒心，有毅力，是完全可以治愈的。

 

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在《三十而已》电视剧里，顾佳因顾及到许幻山脂肪肝的原因，晚上陪他一起不吃饭。那么得了脂肪肝的人，到底该不该吃晚餐？下面我们来一起了解一下脂肪肝吧。

“瘦子”就一定不会得脂肪肝？

 

  

 

据数据统计，世界上每100名成年人中，就有20~30名脂肪肝患者。一提起脂肪肝，大家可能会想：病人肯定是一个胖子，不好好减肥就患病了。脂肪肝常常被人误会成“肥胖人群才会得的病”，其实瘦子也会得脂肪肝。

 

脂肪肝的指标是什么？ 

 

脂肪肝的出现，无非是因为肝脏内的脂肪增加。肝脏的脂肪主要成分是甘油三酯。一旦甘油三酯超标，脂肪肝随之而来。 同时，肝脏内的脂肪含量不一，表示脂肪肝的发展程度不相同：超过5%为轻度脂肪肝▪ 超过10%为中度脂肪肝▪ 超过25%为重度脂肪肝。

有些人不重视脂肪肝，也不去减脂，却没有想到一旦脂肪肝发生逆转，将引发肝炎、肝硬化，甚至肝癌。

 

“脂肪肝”的4个诱因

脂肪肝的发生不是偶然，它受到生活习惯、个人体质等因素的影响。这些诱因起到了推波助澜的作用，再不引起重视，脂肪肝更难以逆转！

 

吃肉多或只吃素

顿顿都大鱼大肉，会造成营养过剩的后果，加上不爱运动，脂肪就会堆积在肝脏内，时间一长就造成脂肪肝了。 其次，假若三餐不吃肉，会缺乏优质蛋白，且身体能量不足，这时需要摄入更多的米饭、粥、面包等主食来解决饥饿。

 

然而，米饭、面包中含有的糖分、淀粉、碳水化合物等，进入身体后，会转化成越来越多的甘油三酯。这样一来，就算你只吃素食也可能会患上脂肪肝！

 

患糖尿病等基础疾病

患有糖尿病、甲亢、高胆固醇血症等疾病，会增加患脂肪肝的几率。其中，有资料显示，50%的糖尿病患者都患有脂肪肝。糖尿病患者的肝脏相比常人更难分解大量的脂肪，造成脂质代谢异常。加上血浆中的胰岛素和脂肪酸偏高，脂肪肝自然而然就出现了。

 

酗酒成性

 

脂肪肝分为两种类型，一种是非酒精性脂肪肝，另一种是酒精性脂肪肝。其中，非酒精性脂肪肝患者占了一半。也就是说，酒精非常伤肝，爱喝酒的朋友真的要控制或尽量戒掉。酗酒会造成肝脏内产生大量的甘油三酯。

长期服用某种药物

 

俗话说，药有三分毒。有些人滥用药物、乱吃药，或长时间去服用某一些药物，极易抑制体内蛋白质的合成，最终形成脂肪肝。

相信大家对于脂肪肝这种疾病并不陌生吧，脂肪肝是一种较为常见的肝脏病变，并不是一种独立疾病。

 

随着人们生活水平的不断提高，人们生活方式不断改变，从而出现了脂肪肝这种富贵病。

 

 

目前，我国脂肪肝发病率每年都在呈现不断上升的趋势，已成为第二大肝病，且越来越年轻化，仅次于病毒性肝炎。

 

在正常人的肝组织当中，仅含有少量胆固醇、糖脂、磷脂以及甘油三酯等脂肪，其重量大约占肝总量的百分之三至百分之四， 一旦人们肝内脂肪堆积过多，重量已超过肝总重量的百分之五， 或者是在组织学中有超过 50% 的干细胞出现脂肪变性的时候，就称作脂肪肝。

 

那么，哪类人群容易患脂肪肝呢？脂肪肝有什么危害呢？有什么症状呢？

接下来，就让我们一起来了解有关脂肪肝的相关知识吧！

 

脂肪肝的临床表现

 

一般情况下，脂肪肝共分为两类，一种是酒精性脂肪肝，另一种是非酒精性脂肪肝。

 

而依照脂肪变性程度，又可分为轻度脂肪肝、中度脂肪肝以及重度脂肪肝这三种类型。

 

通常轻度脂肪肝指的是脂肪含量大于肝脏重量 5% ～ 10%；中度脂肪肝指的是大于肝脏重量 10% ～ 25%；重度脂肪肝指的是大于肝脏重量 25% 以上。

 

在临床上，脂肪肝的表现较为多样。

 

 

大多数轻度脂肪肝患 者不会出现临床症状，只是在体检的时候偶然间发现自己患上脂肪肝。

 

在脂肪肝患者中，疲乏感是其最常见的一种自觉症状，然而和组织学的损伤程度并没有关联。

 

而中度、重度的脂肪肝患者会出现类似于慢性肝炎的症状，可能会有右上腹或者是肝区隐痛、呕吐、恶心、疲倦乏力、食欲不振等症状。

 

当患者肝内的脂肪堆积过多时，可能会使得肝受到肝韧带的牵拉，以及被膜膨胀，从而引发患者右上腹出现压痛或者是疼痛、发热等，且白细胞数量增多，故而常常会被误诊为急腹症。

哪类人群容易患脂肪肝呢？

 

1. 肥胖人群

 

据相关调查发现，相较于正常人，肥胖者更容易患上脂肪肝这种疾病。

这是由于肥胖者经常在生活中摄入过量的脂肪，且这类人群不爱进行运动，久而久之，在身体中就会出现脂肪过度堆积的现象，再加上他们肝脏中载脂蛋白不能将脂质全部结合起来，从而导致所剩余的脂质就会继续在肝细胞中堆积，时间长了，自然就会造成肥胖者患上脂肪肝疾病。

  
2.经常饮酒的人群

 

在日常生活中，喜欢喝酒的人是十分容易患上脂肪肝疾病的。酒精会妨碍到肝脏分解脂肪酸，一旦发生这种情况之后， 脂肪酸会在人体内不断地堆积，时间长了，就会导致人们患者脂肪肝疾病。

 

因此，建议大家在聚会或者是应酬的时候，不可大量喝酒，别给脂肪肝增加发病机会。

3 .营养不良人群

 

由于患者在日常生活中，长期存在着营养不良症状，所以他们患上脂肪肝疾病的概率大于正常人。这主要是由于营养不良会使得人体内缺乏蛋白质，一旦体内蛋白质量减少，那么就 会导致人体内的多余脂类物质在肝细胞中堆积，从而提高人们 患上脂肪肝的概率。

  
4.经常饥饿人群

 

大多数人由于工作、学习较忙，常常处于废寝忘食的状态， 从而容易使人处于饥饿状态下，然而经常饥饿会降低体内血糖值，一旦发生这种现象，大脑就会发出号令，将脂肪酸调到血液当中，从而使得游离在血液中的脂肪酸升高，时间久了，就会导致人们患上脂肪肝疾病。

5.老年人群

 

当人们在步入老年阶段后，体内新陈代谢功能会逐渐衰退，且随着运动量的减少，很容易出现脂肪堆积的现象。除此之外，由于老年人群自身患有较多的慢性疾病，故而他们患上脂肪肝疾病的概率较高。

6.糖尿病患者

 

大约有一半的糖尿病患者会出现脂肪肝疾病，其中成年患者居多。

 

这是由于成年糖尿病患者大多数都是肥胖者，其中脂肪肝除了与肥胖的程度有关系，还和摄糖量或者是进食脂肪量有一定的关系。

 

脂肪肝有什么危害呢？

 

由于在早期的时候，脂肪肝是没有症状的，故而很容易被人们所忽略。然而，若该疾病长期并未得到控制，则有可能导致日后出现肝癌、肝纤维化、脂性肝炎，且这也是导致移植肝脏失败的一个主要原因。

 

除此之外，发生脂肪肝疾病是由于体内的脂肪代谢有问题，故而会加大今后患上脑中风、心血管疾病的风险。

肝功能下降

 

人体内的肝细胞承担着十分重要的任务，如代谢废弃物、解毒等，当胃肠道在吸收了大量养分之后，如蛋白质、糖类等，会集中在肝脏部位，待经过处理之后再进行释放。一旦肝脏细胞被油脂塞满之后，人体内肝功能肯定会下降。

 

肝纤维化

 

平时在医院检查肝功能的时候，常常会听到医生提到 GTP 指数、GOT 指数等，这些指数指的是肝细胞中所反映出的酶含量，一旦脂肪细胞在撑破肝细胞之后，就会释放出这些酶，从而导致人们出现炎症现象。

 

当然，每天我们体内都会有一些肝细胞死掉，这属于一种自然现象。但是，细胞修复是有一定限度的，一旦肝细胞死亡速度快、多且再生能力较差时，则无法进行自我修复，此时身体会使用疤痕组织进行修复，一旦疤痕组织布满了整个肝脏的时候，最终就会出现纤维化。

肝癌

 

一旦肝脏在出现纤维化以后，则代表人体内的肝细胞作用很低了，当病情更加严重之后，就会出现肝硬化症状。此时，患者才会出现腹水、黄疸等现象，然而这个时候已经晚了。据临床资料统计，若患者自身患有脂肪肝并合并出现肝指数异常时，其出现肝纤维化概率远高于正常人，且会有较大概率在今后转化为肝癌。

 

在吃不饱的年代里，人人都是瘦子，脂肪肝也很遥远，随着生活水平的提高，饮食结构的改变，脂肪肝已悄然无息地登上了肝病排行榜。

 

数据显示，我国脂肪肝的患病率迅速增长，最近抽样调查表明，我国成人脂肪肝患病率介于12.5%-35.4%。目前我国肥胖和2型糖尿病的患病率呈明显增长趋势，肥胖和2型糖尿病患者脂肪肝的发生率高达60%-80%。

 

脂肪肝已取代病毒性肝炎成为我国居民第一大肝脏疾病。预计我国脂肪肝的患病率还将进一步上升。脂肪肝超过乙肝，称为威胁人类健康的第一大肝病。

 

这并非危言耸听，很多年轻人在体检的时候发现脂肪肝，但是脂肪肝所受到的重视，却远远不够。

 

第一，脂肪肝并非没有任何影响，它会引起食欲不振和乏力，对于轻度脂肪肝，并不会有什么特异症状，但对于重度脂肪肝，却可能因为肝功能异常，会导致食欲不振，乏力等诸多不适。

 

第二，消化不良，肝脏是人体最大的消化腺，肝脏分泌胆汁，然后通过胆管，最终排入十二指肠，帮助消化与吸收脂肪食物，脂肪肝的人群，会出现消化不良，会有腹胀，大便干结，甚至是厌油的表现。

 

第三，肝脏增大，很多脂肪肝的人群，肝脏比正常人更大一些，这是因为脂肪肝所致，但肝大却并非是一件好事，而是肝脏异常的一种体现。

 

 

不要忽视脂肪肝，轻度脂肪肝，可能演变为重度脂肪肝，再进一步发展，就可能发展为肝硬化，这一点，在酒精性脂肪肝上最为突出，非酒精性脂肪肝转化为肝硬化的风险相对小点，但也不是没有可能。

 

第一，调整饮食结构，保持营养均衡，特别是喜欢高脂肪饮食的人群，应该多吃新鲜蔬菜和水果，少吃油腻食物，适当补充优质蛋白。

 

第二，粗细粮搭配，细粮更容易消化吸收和产生能量，在主食方面，可以粗粮细粮相互搭配。

 

第三，吃到九分饱就可以了，不要再添加零食。

 

第四，不能偏食和挑食，营养过剩会导致脂肪肝，可营养不够也会引起脂肪肝，所以不能养成偏食和挑食的习惯，这在儿童期尤为重要。

 

第五，一定要戒酒。

 

第六，坚持运动，但要注意选择适合自己的运动，可以游泳，爬山，跑步。

 

 

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我曾经是那个每天都在为健康问题而苦恼的人。血脂高、体重超标、脂肪肝，这些问题像一座大山压在我的心头。起初，我尝试过各种方法来改善自己的健康状况，但似乎都没有什么效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。

我决定试一试，于是注册了账号并填写了我的健康信息。很快，我就收到了医生的回复。医生非常专业，详细询问了我的症状和生活习惯，并给出了针对性的建议和治疗方案。通过在线问诊，我不仅了解了自己的健康问题，还学到了如何正确地管理自己的身体。

在医生的指导下，我开始调整饮食和生活习惯，并服用了中药。几个月后，我的血脂明显下降，体重也减轻了不少。最重要的是，我的脂肪肝问题得到了有效控制。现在，我已经完全摆脱了这些健康问题的困扰，生活质量也大大提高了。

我非常感谢京东互联网医院的在线问诊服务，它让我在家就能享受到专业的医疗服务。同时，我也想告诉大家，健康问题并不可怕，只要我们积极面对并采取正确的措施，就一定能够战胜它们。

我是一个平凡的上班族，生活中最大的乐趣就是和朋友们一起聚会，喝上几杯。然而，最近一次体检的结果却让我大吃一惊：我的肝功能异常，谷氨酰基转移酶升高。医生告诉我这可能与长期喝酒和脂肪肝有关。听到这个消息，我感到非常焦虑和无助。毕竟，肝脏是人体最重要的器官之一，任何问题都可能对健康造成严重影响。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我选择了一个专业的肝病专家进行咨询。通过详细的问诊和检查，医生初步判断我可能患有肝郁脾虚，并建议我进行一系列的调理和治疗。

在接下来的日子里，我严格按照医生的建议进行了生活方式的调整，包括戒酒、合理饮食和适量运动。同时，医生也开了一些中药方子帮助我调理身体。经过一段时间的努力，我的肝功能逐渐恢复正常，谷氨酰基转移酶的值也降了下来。现在回想起来，那段时间的经历真是让我感受到了生命的可贵和健康的重要性。

我从来没有想过自己会成为一个需要在线问诊的人。然而，当我发现自己的转氨酶一直居高不下时，我开始感到恐慌。作为一个长期饮酒的人，我知道这可能是肝脏问题的迹象。所以我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索了一番后，我找到了京东互联网医院。他们提供了一个方便的在线问诊服务。我填写了必要的信息并上传了我的舌诊和面部照片。很快，我就收到了主任医助的回复。

经过一系列的问题和回答，主任医助告诉我我的脾胃湿热重，需要配合中药治疗。虽然我对中药不太了解，但我决定遵循医生的建议。他们还问了我一些关于我的生活习惯和症状的问题，例如我是否怕冷或怕热，出汗情况如何，小便和大便的状态等等。这些问题让我意识到，我的生活方式可能需要做出一些改变。

最终，主任医助给我开了一份中药处方，并建议我继续戒酒和改善我的饮食和睡眠习惯。我感到非常感激，因为这次在线问诊不仅解决了我的健康问题，还教会了我如何更好地照顾自己。

我一直以为自己是一个健康的人，直到我在体检中被告知我有轻度脂肪肝和高甘油三酯。这个消息像一盆冷水浇在我头上，让我开始重新审视自己的生活方式。我开始频繁地运动，试图通过这种方式来改善我的健康状况，但结果却让我失望。我每周都会打球，然而我的体重并没有下降，反而有所增加。这种情况让我感到非常困惑和沮丧。

在朋友的推荐下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生首先询问了我的身高和体重，了解到我是168cm，75kg。然后，医生详细解释了如何通过饮食控制和运动来减肥，并推荐了一些可以帮助我达到目标的食物和运动方式。医生还建议我在运动后补充乳清蛋白粉，以加快减肥速度和增肌。

除了饮食和运动，医生也提到了药物治疗的可能性。由于我代谢慢，医生推荐我使用复合维生素B族来补充营养，并考虑使用奥利司他来抑制脂肪吸收。医生还警告我可能会出现腹泻的副作用，并建议我从每天一次开始服用，逐渐增加到每天两次。最后，医生强调了每餐都要吃，不能不吃，并且要注意饮食规律和细嚼慢咽。

在医生的指导下，我开始了我的减肥之旅。虽然一开始我对药物治疗持怀疑态度，但我决定试一试。同时，我也调整了我的饮食和运动习惯，开始有氧运动和抗阻运动。经过一段时间的努力，我的体重终于开始下降，我的健康状况也得到了明显的改善。

这次在线问诊的经历让我意识到，即使在家中也可以获得专业的医疗咨询和指导。通过与医生的交流，我不仅找到了适合自己的减肥方案，还学到了很多关于健康的知识。现在，我已经成功减肥，并且保持着良好的生活习惯。感谢京东互联网医院和那位医生，他们帮助我重获健康和自信。

我曾经是一个健康的上班族，直到7月的体检报告打破了我的平静。转氨酶升高，这个词对我来说就像一个陌生的敌人。医生告诉我可能是肝脏出了问题，但我并没有乙肝和丙肝，也没有脂肪肝的迹象。唯一的线索是我的血糖偏高，已经有四年了，但我从未吃过药。医生建议我控制饮食，避免喝浓汤和吃得太饱，同时也不能饮酒。每隔三四个月就要检查一次。听完医生的建议，我突然感到一阵恐慌。我的生活将会因此而改变吗？我能否继续享受美食和酒精？我开始思考自己的生活方式，是否需要做出一些改变。

在接下来的日子里，我开始关注自己的饮食和生活习惯。每天早上，我都会去跑步，尽量保持健康的体重。晚上，我会选择清淡的食物，避免过度饮酒。几个月后，我再次进行了体检，结果显示我的转氨酶已经恢复正常。医生告诉我，这是因为我控制了饮食和生活习惯的结果。我感到非常庆幸，能够通过自己的努力来改善健康状况。

这次经历让我明白了一个道理：健康是最宝贵的财富。我们不能等到疾病找上门来才开始关注自己的健康。每个人都应该从现在开始，关注自己的生活方式，保持健康的饮食和生活习惯。只有这样，我们才能拥有一个健康、快乐的生活。

我今年31岁，平时身体还算健康。然而，上周搬家时突然感到呼吸困难，心跳加速，吓得我不轻。虽然休息一会儿后症状缓解，但我仍然不放心，于是去了一家当地的医院做了检查。心电图显示问题不大，但血化验结果却显示肝功能异常，这让我开始担心是否患上了冠心病或动脉硬化。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院这个平台。抱着试一试的态度，我注册了账号并与一位专业的医生进行了在线咨询。医生详细询问了我的症状和检查结果，给我提供了非常有价值的建议。他告诉我，肝功能异常可能与我之前被诊断的轻度脂肪肝有关，并建议我服用护肝片进行治疗。同时，他也提醒我不能排除冠心病的可能性，需要进一步检查以确认诊断。

我对这次线上问诊的体验非常满意。医生的专业知识和耐心解答让我感到安心和信任。通过这个平台，我不仅得到了及时的医疗建议，还节省了很多时间和精力。现在，我已经按照医生的建议开始服药，并计划去上级医院做更详细的检查。希望我的经历能帮助到其他人，让他们也能享受到互联网医院带来的便利和高效服务。

我是一名35岁的白领，平时工作压力大，生活不规律，体重也逐渐上升。最近体检发现自己患有脂肪肝，医生建议我减肥并改变饮食习惯。于是，我开始了自己的减肥之旅。每天早上，我会喝一杯黑咖啡，然后吃一些水果和蔬菜作为早餐。中午和晚上，我会选择一些低脂肪、低热量的食物，尽量避免油腻和高糖分的食物。然而，两天后，我开始感到右下腹疼痛，非常不适。于是，我决定在线上咨询一位医生，希望能找到问题所在。

通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位专业的医生。医生首先询问了我的血脂情况和肝功能化验结果，但我并没有做过相关检查。医生建议我去医院做一下化验，以便更好地了解我的身体状况。同时，医生也对我的饮食进行了分析，指出我的食物结构搭配不合理，很多都是合成脂肪原料，建议我调整饮食结构，增加水果和蔬菜的摄入量。医生还提醒我，减肥过程中要注意适量运动，不能过于极端。

听完医生的建议，我决定重新审视自己的饮食习惯，并加强运动。虽然我知道这将是一个漫长而艰难的过程，但我也明白，只有通过科学的方法和坚持不懈的努力，才能真正改善自己的健康状况。

我是一名30多岁的上班族，生活压力大，经常熬夜加班，饮食也很不规律。最近体检发现自己有中度脂肪肝，心情一下子跌落谷底。听说网上有很多医生可以提供在线咨询服务，于是我决定试一试。

在京东互联网医院上，我找到了一个专业的医生进行了线上问诊。医生首先询问了我的体重、身高和生活习惯，了解到我有熬夜和喝酒的习惯。然后他让我上传了体检报告，确认了我的肝功能基本正常。接着，医生告诉我脂肪肝主要是由于饮食不当和缺乏运动引起的，需要通过减肥来改善。虽然我知道这点，但总是无法坚持下去。医生建议我去内分泌科寻求帮助，可能会有药物辅助减肥。最后，医生再次强调了清淡饮食和适当运动的重要性，并提醒我避免熬夜和过量饮酒。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也意识到了自己的不良生活习惯对健康的影响。现在，我已经开始调整自己的生活方式，希望能够早日摆脱脂肪肝的困扰。

我曾经是一名成功的商人，生活节奏快，工作压力大，饮食不规律，经常熬夜加班。直到有一天，我发现自己的肚子越来越大，体重也开始飙升。去医院检查后，医生告诉我我患有脂肪肝。这个消息对我来说无疑是一个晴天霹雳。我开始感到焦虑和恐惧，担心自己的健康状况会影响到我的工作和家庭生活。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。于是我决定尝试一下，向一位专业的医生咨询我的病情。医生非常耐心地听取了我的问题，并给出了详细的解答和建议。他告诉我，脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，主要是由于不良的生活习惯和饮食结构导致的。为了改善我的病情，医生建议我改变生活方式，避免生、冷、硬、辣食物，定时定量进食，忌暴饮暴食，尽量不抽烟、饮酒，晚上睡前二个小时尽量不要进食，午、晚餐后适当活动再休息。同时，他还推荐我服用易膳复来帮助调理肝脏功能。

在医生的指导下，我开始了新的生活方式和治疗计划。每天按时服用易膳复，遵循医生的饮食建议，适当运动，保持良好的心态。经过一段时间的努力，我发现自己的体重开始下降，肚子也变得平坦了。更重要的是，我的肝功能也逐渐恢复正常。

这次经历让我深刻认识到健康的重要性，也让我感激京东互联网医院的在线问诊服务。通过这个平台，我得到了专业的医疗建议和指导，成功地改善了自己的健康状况。我会继续保持良好的生活习惯和饮食结构，珍惜自己的健康。

我一直以为自己身体健康，直到最近体检结果显示我的肝功能异常，B超显示中度偏重脂肪肝。这个消息像晴天霹雳一样打击了我，我开始感到焦虑和恐惧。作为一个小说家，我总是把生活中的经历转化为故事，但这次我却不知道该如何面对。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊，选择了一位经验丰富的医生。通过文字和语音交流，医生详细了解了我的症状和生活习惯，并给出了专业的建议和治疗方案。医生告诉我，肝功能异常需要及时治疗，否则可能会引发更严重的健康问题。

在医生的指导下，我开始服用易善复，并且改变了自己的生活方式。每天早上，我会喝一杯温水，晚上睡前两个小时不进食，午、晚餐后适当活动再休息。同时，我也注意避免辛辣油腻及生冷刺激饮食，少食多餐，细嚼慢咽。这些小改变虽然看似微不足道，但却对我的健康产生了积极的影响。

一个月后，我再次进行了肝功能检查，结果显示我的转氨酶已经恢复正常。这个消息让我欣喜若狂，也让我更加珍惜自己的健康。通过这次经历，我深刻体会到，健康是最宝贵的财富，需要我们用心去呵护和维护。