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双相情感障碍治疗应遵循的三个治疗原则!

双相情感障碍治疗应遵循的三个治疗原则!
发表人:副主任医师吕怀宝

大家好,我是吕医生,今天给大家科普一下

双相情感障碍治疗应遵循的几个治疗原则

  • 第一,安全原则,药物治疗必须在确保患者安全的情况下进行,双相情感障碍急性期患者往往具有冲动性,攻击性,对周围人或自身安全构成一定威胁,暴力、自伤甚至自杀的风险较大,并且急性期的病人往往抗拒住院或者他人的照顾,不服从治疗存在逃离医院,脱离监护的风险,对于这类病情严重的患者,应该选择住院治疗!
  • 第二,共同参与原则,双向情感障碍治疗的成功,需要精神科医生,临床药师,护士,心理治疗师等专业人士的通力合作,也需要患者,患者家属及重要关系人士的配合。
  • 第三,综合治疗原则。包括药物治疗,电抽搐治疗,经颅磁刺激治疗,心理治疗,社会康复等手段在内,综合治疗更有利于患者的康复
  • 第四,联合用药原则,由于双向情感障碍,病情的复杂性,临床现象的多相性,病程的长期性等特点,目前还没有一种药物可以完美的满足一个患者各个治疗阶段各种临床相的所有治疗的需求。因此,绝大多数双相情感障碍患者的药物治疗往往是联合用药治疗,涉及到药物包括心境稳定药如碳酸锂、丙戊酸钠、卡马西平,抗精神病药,如奥氮平、喹硫平,利培酮等,以及抗焦虑药和催眠药,等等
  • 可是即便联合用药,药物的种类还是易少不易多,在联合使用多种药物时,心境稳定药应该是基础用药,也就是说,双相情感障碍的药物治疗是以心境稳定药为基础的联合用药治疗!

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 作者:曾旺生 主治医师 江西省皮肤病专科医院 皮肤科

    每个人都想拥有健康的身体,光洁的皮肤,尤其爱美的年轻人患上银屑病后,不仅身体痛痒难当,而且影响美观。但是青年患上银屑病还是比较容易治愈的,因为机体基础免疫力还比较强大,所以采取合适的治疗方法坚持治疗一定能康复。

    青年银屑病要由内而外治疗,这是用药治疗时应该遵循的治疗原则。因为青年银屑病虽然表现为皮肤症状,其实是一种全身免疫功能紊乱,疾病的根源在于内里。所以治疗时不能单纯涂抹外用药物消除皮损症状,更不能偏听偏信一些没有科学根据的偏方,激素类药物要谨慎使用,严格遵医嘱用药,从内里去除疾病根源。

    青年银屑病要巩固治疗,反复发作是很多患者都很头疼的,也是银屑病成为医学难题的根本。因此患者治疗的时候应该格外注意,根据自身情况巩固治疗一段时间,不要盲目停药,使得体内毒素得到彻底清楚。

    青年银屑病要注意日常护理,银屑病作为一种慢性病非常讲究三分治疗七分养。在日常生活中要注意避免诱发因素的刺激,这也是治疗很重要的一部分。比如预防感冒,预防扁桃体发炎和呼吸道感染,避免阳光强烈刺激,饮食上要讲究营养搭配适当,多摄入蛋白质,因为银屑病脱落的表皮含有大量蛋白质。该忌口的一定要忌口,比如海鲜、辣椒、胡椒等刺激性食物,避免摄入过多。

    以上就是银屑病治疗过程中需要格外注意的几个原则,根据不同类型的银屑病还需要采取特殊的治疗方法。所以总结一句,合理用药,巩固治疗,在生活中尽量避免不良诱发因素,保持良好的心态,做好疾病防治,那么,青年银屑病一定能康复。

  •   3月30日是世界双相障碍日,今年在中国的主题是“很高兴走近你”。与世界自闭症日、国际糖尿病日等健康日相比,人们对“双相障碍日”及双相障碍这种疾病的了解并不多。在3月29日召开的“很高兴走近你”世界双相障碍日媒体发布会,多位专家共同拨开围绕在双相障碍上的迷雾。

      双相障碍位列精神疾病TOP3 不易识别

      说起精神疾病,人们首先想起的通常是分裂症、抑郁症等,对双相障碍知之甚少。

      “双相障碍这个疾病是精神障碍中一个非常重要的疾病,如果说我们弄个排行榜的话,它一定是可以进前三位的。” 深圳精神卫生中心、中国医师协会精神科分会副会长、双相及相关障碍工作委员会主任委员刘铁榜教授如是说。

    刘铁榜教授发言_副本

    (图为双相及相关障碍工作委员会主任委员刘铁榜教授)

      双相情感障碍是一种重性精神类疾病,指既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍。15-19岁最为高发,患者自杀的风险是普通人的10倍,梵高、马克吐温、普希金和英国首相丘吉尔都患有该疾病。据世界卫生组织统计,全球双相障碍的发病率约为1——2%,最高可达5%,但这类患者从首次发病到获得治疗的平均时间约为10年。

      患有双相障碍的名人创造出了流芳百世的作品,似乎为这种疾病增添了一丝丝魅力,但我们同样不能忘记的是,梵高、海明威等患者最终都选择自杀。刘铁榜教授表示,双相障碍对患者本人、社会以及家庭的破坏性也是非常大的。

      来自上海精神卫生中心的陈俊坦言,双相障碍在中国,不管是临床还是科研也好,都是刚刚起步,还有很多事情需要去做,尤其是在公共健康这块,对于老百姓来说,对这个疾病还不了解,需要去推广。

      因为认知低,这种疾病似乎远离人群。事实并非如此。北京医学会精神病学分会主任委员、北京大学第六医院党委书记王向群教授表示,在我们的社会当中,在我们的人群当中,患病情况比我们想象的要多。

      一份国际研究资料显示,美国双相障碍患病率达到4%,比平均水平高一倍,而深圳是全国最高的,是1.5%。刘铁榜指出,双相障碍离我们很近,“分裂症我们在稍微接触后,我们就能够了解,这个人不太正常,可双相障碍悄悄地生活在我们的周围,我们有时候不大容易识别它”。这种“近”就像我们在国外不大容易分辨出日本人、中国人、韩国人一样。

      双相障碍易被误诊 整体可治可控

      谈及双相障碍的治疗,刘铁榜教授表示,这是一个持续终生的疾病,一旦患了这个疾病,完全痊愈比较困难,但整体是可治、可控的,目前已经有药物治疗、物理治疗等帮助患者恢复到健康状态。

    媒体问答_副本

    (图为发布会上嘉宾回答现场提问)

      但值得注意的是,治疗所有方法,但在诊治过程中,双相障碍面前有不少难题。比如,因为双相障碍患者更多的表现是抑郁,所以这类病人被误诊为抑郁症的几率非常高。美国、法国等西方国家的一些资料显示,双相障碍误诊为抑郁症的有60%。

      “误诊为抑郁症就是只看到他情绪低落的一面,没有看到他情绪高涨的一面,所以认为他就是抑郁症。”刘铁榜教授表示,一旦误诊为抑郁症,给予患者抗抑郁治疗,将会导致疾病复杂化。

      第二版双相障碍防治指南将在今年年内发行,其中包括对临床医生指导双相障碍患者用药的指导。上海市虹口区精神卫生中心汪作为博士表示,双相障碍患者何时用抗抑郁剂治疗,何时用心境稳定剂治疗并不是一个普通人能够掌握的,最终要交给专业医生来决策。

      另外,由于15-19岁是该疾病的高发期,但另一方面这个年龄段也是青春期的孩子折腾、动荡的时候。那么,某个孩子到底是青春期的正常表现还是异常的病态呢?刘铁榜教授表示,这是容易发生误诊的地方之一。他建议,当家长觉得孩子处于很动荡不安的时候,应及早的咨询专家。

      此外,专家还提醒,公众应学会辨别正常的烦恼与双相障碍之间的区别。刘铁榜表示,正常的烦恼一般发生在一些处理不了的事情之后,如果某个人对某件事情的反应过于大,或者再事情解决后,情绪依然很重,就可能是一种病态。

      “该忧伤的时候忧伤,该兴奋的兴奋,他不是这样的,那我们就要考虑到他是不是一种异常。”刘铁榜表示,这是一种自我诊断的方式,帮助人们及时到医生那边去,最终双相障碍可以像乳腺癌一样,群防群治,误诊、漏诊数字随之减少。

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  • 癌痛的两大病因

    一、肿瘤本身引起的疼痛。

     

     

    大多数癌症疼痛,是由于肿瘤在生长过程中压迫周围的骨骼或器官所致;这种疼痛的程度,根据肿瘤生长部位的不同而不同。举例来说,小的肿瘤生长在或脊髓附近,它可以引起很大的疼痛,大的肿瘤生长在其他地方,但不会引起任何不适。如果肿瘤生长部位的身体组织受损,也可以引起疼痛。

     

    二、治疗所致疼痛及手术切口疼痛。

     

    疼痛的原因还包括癌症的化学治疗、放射线治疗和手术治疗。化学疗法可能会引起副作用,如口腔溃疡,腹泻,神经损伤,术后伤口愈合疼痛,放射疗法可能会导致皮肤灼伤,留下疤痕疼痛。以上所说的疼痛都属于正常的预后反应,如何快速有效地缓解疼痛,是癌症疼痛控制的首要目标。

    控制癌痛的三种方法。

    一、服用止痛药。

     

     

    使用止痛药是预防或减轻疼痛最常用的方法之一,但使用止痛药时,应严格遵循医生的指导。如果出现急症,医生会给病人临时增加或加倍剂量的止痛药,以控制突然或突然加重的疼痛。如阿司匹林、乙酰胺酚类是常用的止痛药,能迅速止痛或减轻疼痛,但不会产生严重的副作用。不同类型的止痛药,所含成分不同,也会有不同的作用,所以可以对应不同的疼痛类型,但是也会引起不同的副作用。

     

    二、控制疼痛的非药物方法。

     

    把注意力转移到疼痛上也有助于控制疼痛。例如,瑜伽或者其他运动,你可以尝试着把注意力集中在调整你的运动姿势上,通过转移你对疼痛的注意力。深深地呼吸可以缓解神经性疼痛,只要把注意力集中到横膈膜上,腹式呼吸也能帮助你控制压力。

     

    3.控制疼痛的替代药物治疗。

     

    如果你的疼痛不能通过药物的作用而减轻,你可以选择其他的减轻疼痛的方法,放射疗法可以缩小某些肿瘤,因此肿瘤引起的疼痛也会因此减轻。神经系统阻断术或植入式泵,可以暂时或永久地阻断某些传导,从而缓解患者的疼痛感觉。科手术可以切断引起疼痛的神经。而且一般的外科手术,都会尽量将压迫或其他身体部位的肿瘤切除或剥离。用药剂量会随你的身体状况和癌症治疗的临床反应而变化。如果你发现药效不像以前那么好了,请尽快告诉你的医生。

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 中国心律失常联盟公布的数据显示:中国心源性猝死的发生率为41.84例/10万人。

     

    以13亿人口推算,每年心源性猝死总人数高达54.4万,居全球之首。

     

    中国心源性猝死的抢救成功率不足1%,绝大部分人还没到医院就已丧失性命。

    猝死前的3大先兆

     

    关于“猝死”的先兆,可以从以下三个方面了解。

     

    1. 近期出现胸痛或胸痛加剧

     

    以往有过心绞痛发作史,近期心绞痛突然加剧,或既往无胸痛,最近出现活动诱发的胸痛,休息1-5分钟可缓解,提示发生不稳定心绞痛,此为心肌梗死前驱症状,有猝死风险,建议尽快到医疗机构做检查。

     

     

    如突发胸痛或胸闷或咽部紧缩感或下颌发酸,伴面色灰白,大汗淋漓,烦燥不安,血压下降,此为急性心肌梗死症状。

     

    如出现频繁的室性早搏,常为“猝死”先兆,建议立即就医。

     

    有时猝死先兆表现为显著疲乏感、心悸、呼吸困难、精神状态发生变化等,建议调整生活方式,尽快就医。

     

    2. 睡眠时间少,特别疲惫

     

    严重失眠伴焦虑或长期过度透支睡眠特别疲劳的人,猝死风险增加。

     

    相比一天中的其他时段,凌晨时分是心脏猝死的高发时段。人体内有交感神经和副交感神经两套神经系统,交感神经让心率增快,缺乏对心脏的保护。

     

    白天交感神经“上班”,夜间副交感神经(迷走神经)“上班”,凌晨当两套神经“交接班”时,心脏容易出问题。

     

    3. 运动诱发的猝死

     

    大家可能都听说过很多关于夜跑猝死的情况,那些参加夜跑的人们,白天工作繁重,身体很疲惫,而他们热爱运动,想要用夜跑来锻炼身体,同时放松疲惫的身躯。

     

    但是,大强度的锻炼根本不会使身体放松,而是让身体更加的疲惫,心脏、肺部等承受负担。晚上再大强度锻炼,身体承受不了,导致猝死。

    猝死不分年龄,近年趋于“年轻化”

     

    猝死不分年龄,最近几年心源性猝死的报道不断增加,且呈年轻化趋势。

     

    在对抗新冠病毒的斗争中,有两位年轻的医务人员也因猝死殉职。

     

    在中国引发猝死的多种因素未被有效控制,并有加重趋势,包括心血管发病呈年轻化,心血管疾病危险因素仍在呈增加趋势。

     

    在所有猝死的病因中80%为心源性猝死,表现为心脏发生“骤停”,停止收缩和泵血,大脑首先因缺血缺氧发生意识丧失,在5分钟内因脑缺氧发生脑死亡。

     

    因此说黄金抢救5分钟,主要是避免脑死亡,随后数分钟全身各脏器因缺血缺氧导致功能丧失,此时如不能让心脏复跳,即导致死亡。

     

     

    研究发现,大多数猝死患者都患有器质性心脏病,如冠心病、扩张型心肌病、肥厚型心肌病、心力衰竭、恶性心律失常等,发生急性心肌梗死或心肌梗死后严重心力衰竭的患者,猝死的风险最高,危险系数最大。

     

    年轻人猝死的主要原因包括心肌梗死和恶性心律失常。

     

    究其原因,在这些人群中,大部分猝死的人发生意外前都有巨大压力,极度疲劳,生活极不规律,并且长期有严重的不良生活习惯,包括饮食结构不合理、暴饮暴食、失眠、长期熬夜、抽烟、喝酒、严重缺乏运动等原因。

     

    而上述因素是发生心肌梗死和恶性心律失常的常见原因。

     

    但因为年轻,做一般的心脑血管检查可能均无病症,身体也无明显症状。

     

    因此,我们建议年轻人,定期体检,对自己的身体要有充分的了解。无心脏疾病病史的年轻人如果可以做到合理饮食,科学运动,戒烟限酒,保持良好的精神状态,就能减少猝死发生几率。

     

    特别建议跑步爱好者平时或需要参加活动前,不要忽视体检工作,尤其是心电图检查。

     

    除了基础心电图检查外,心脏彩超、平板实验,以及24小时的动态心电图检查能够进一步查出心脏存在的隐患。

     

    如何进行急救

     

    心源性猝死的救治方面,简单来说有两个技术,一个是胸外按压,另一个是除颤。

     

    当危险出现时,若不进行抢救,每延迟1分钟,患者生还的可能性即下降7%—10%。

     

    如果能在发生心脏骤停的1分钟之内开始进行心肺复苏,90%以上的猝死病人还有生还机会,而每延迟1分钟救治,病人的存活几率就会下降10%,10分钟后再开始心肺复苏,存活几率的几乎为0。

     

    因此,发生心脏骤停后的4-6分钟是进行救治的“黄金时间”。

     

    但是,救护车和医生很难在黄金时间到达现场,如果第一目击者能够及时进行心肺复苏,或许这个“举手之劳”就能救人一命。

     

    作者 | 丁荣晶 心血管内科

    责任编辑 | 毛十三

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  • 癔症型人格障碍是固定处理行为模式,癔症是精神障碍,患得患失。一般由重大事件引起,表现精神失常,比如大哭大叫、学狗叫猫叫或者幼稚、做作的行为,有暗示和自我暗示现象。对此类型人格障碍我们的治疗方式有哪些呢?

     

     

    一、提高认识

     

    我们要帮助患者了解自己人格中的缺陷。只有正视自己,才能扬其长避其短,适应社会环境。如果不能正视自己的缺陷,自我膨胀,放任自流,就会处处碰壁、导致病情发作。

     

    二、情绪自我调整法

     

    癔症型人格的情绪表达太过分,旁人常无法接受。所以具有此种人格的人要改变这种情-况,首先要做的便是问目己的亲朋好友作一番调查,听听他们对这种情绪表达的看法。对他们提出的看法,千万不要反驳,要扪心自问,这些情绪表现哪些是有意识的,哪些是无意识的;哪些是别人喜欢的,哪些是别人讨厌的。对别人讨厌的要坚决予以改进,而别人喜欢的则在表现强度上力求适中,对无意识的表现,可将其写下来,放在醒目处,不时自我提醒。此外,还可请好友在关键时刻提醒一下,或在事后请好友对自己今天的表现作一评价,然后从中体会自己情绪表达过火之处,以便在以后的情绪表达上适当控制,达到自然、适度的效果。

     

    三、升华法

     

    癔症型人格患者有一定的艺术表演才能,我们不妨"将计就计",让她们把兴趣转移到表演艺术中去,使患者原有的淤积能量到表演中去得到升华。事实上,许多艺术表演都有一定的夸张成份,为了使观众沉浸到剧情中去,演员必须用自己的表情、语言去打动他们。因此,癔症型人格的人投身于表演艺术是一条很有效的自我完善之路。

     

     

    四、移情焦点疗法

     

    移情焦点治疗是主要用Kernberg在发明的治疗癔症性人格障碍的动力学疗法,早年的创伤体验造成患者们神经生化的改变,主要是神经递质系统的失调。从而使患者们容易激活攻击性和抑郁情绪,以及对某些刺激过度敏感。这些生物学改变铸造了患者们的气质基础,同时在此基础上,患者们与重要养育者的攻击性客体关系被内化,形成了BPO患者的自体和客体表象。内化的攻击性灌注的客体关系决定了患者们前俄狄浦斯期的固着,并且主要使用分裂和投射认同等原始防御机制来保护好自体-客体不受到攻击性的损害,这样在心理发育过程中,逐渐形成 了身份认同弥散的症状。在此时此地的情景中,患者重复内化的病理性客体关系,从而造成了人际关系的困难。特别是在和治疗师的移情关系中表现出来,通过治疗师对移情的处理,患者能够整合那些分裂或投射出去的心理成分,从而获得康复。

     

    特别注意:癔症型人格障碍很可能是抑郁症等症状的前兆,因为它们有着一个共同的心理特点,就是不能接受不完美的事物,所以出现癔症的同时,亦要当心抑郁症发作危险。

  • 作者 | 张柳依&孙丽敏 

    本文首发于 | 心理荷包蛋微信号

     

    随着国内本土连续无新增,新冠疫情终于在祖国人民齐心协力下得到了缓解。这一场严峻的公共卫生事件,对我们所有人来说,都是一次危机。

     

    在大型传染病面前,普通人可能会因为感染有巨大的压力,与爱的人永久分离也是巨大的创伤;一线工作人员,例如医务人员、社区排查人员,在一个普通人的基础上还需要处理高负荷的工作和压力。

     

    在全社会都恐慌的情况下,给予心理急救是一件十分重要的事情。在埃博拉疫情爆发时,WHO曾提供了一份埃博拉期间的心理急救指导手册,可以为今天的新冠或是将来的公共卫生事件应对提供参考。

     

    什么是心理急救?

     

    心理急救旨在正在煎熬、需要帮助的人提供人道的、支持性的帮助。这不是只有专业人员可以做的专业咨询,它包括:

     

    · 提供非入侵的、实际的关心和支持;

    · 评估人们的需要和担忧;

    · 帮助人们解决基本需求(食物、水、信息);

    · 倾听,但不强迫他们说;

    · 安慰、帮助他们冷静下来;

    · 帮助人们获取信息、服务和社会支持;

    · 保护他们,防止其他伤害。

     

    通过心理急救,我们希望能够帮助人们感到安全,感到自己与他人是有联结的,能够得到平静和希望。心理急救也提供社会、生理和情感支持,让人们感觉到自己有帮助自己的能力。

     

     

    心理急救的三原则

     

    提供心理急救需要我们遵守三个原则:看、听、联结。

     

     

    ① 确保安全是一切的前提

     

    我们需要做好所有必要的安全措施来保护自己和对方不被感染,也不能触碰对方的身体和体液。我们需要让对方知道自己是健康的,告诉他们做好防护措施的重要性,同时要确保环境中没有可以伤人的东西。

     

    ② 查看有明显的紧急基本需求的人

     

    我们需要留意是否有人有明显的紧急基本需求,如食物、衣服,有没有需要保护以防止被歧视和暴力的人。我们要尽力帮助需要特殊帮助的人,如果有人暴露于疾病中或产生一些症状,我们要鼓励他们去定点治疗中心,如果他们无法自己去,则需要联系社区。

     

    ③ 查看处于严重痛苦的人

     

    我们需要留意是否有人处于严重痛苦之中,例如一些人会极度伤心,甚至无法对其他人的行动进行反馈。一些常见的身心状况还包括:

     

     

    对于症状十分严重且持续时间很长的人,我们需要提供额外的心理支持。

     

     

    ① 接近需要帮助的人

     

    在接触可能需要帮助的人时,我们需要尊重地接近,保持安全距离。找一个安全、安静的地方交流,首先可以介绍自己的名字和组织,并和他们说,虽然不能触碰他们,我们仍可以倾听、关心他们的感受。

     

    询问他们的生理情况,同时让他们知道你是健康的,能够确保安全。还需要询问他们的感受和对现状的处理,提供可能的帮助。如果他十分痛苦,在寻找额外帮助时不要让他独处

     

    ② 询问需求和担忧

     

    尽管有些时候需求看起来很明显,例如护士需要休息,但也需要询问他们需要什么。我们可以帮助他们找到现在对他们来说最重要的东西,找到优先事项。也可以询问他们是否需要任何可以在安全距离内提供的东西。

     

    ③倾听,帮助他们恢复平静

     

    我们不应该强迫他们说,而应该随时保持倾听,也可以通过唱歌、阅读、讲故事来宽慰他们,消除恐惧。如果他十分痛苦,我们需要用冷静轻柔的声音、适当的眼神接触,帮助他们平静下来,不要让他独处,也要提醒他们你在那里帮他们,告诉他们他们是安全的。

     

    如果有人感到脱离、不真实,可以教导他们与环境接触:感受脚和地面的接触;用手指或手拍膝盖;观察四周,觉察环境,并说出来;鼓励他们把注意力放在呼吸上,慢慢呼吸。

     

     

    联结

     

    ① 帮助人们解决基本需求和获取服务

     

    需要帮助人们得到基本需求,例如水、食物,也要了解他们的特殊需求,例如被消毒毁掉的基本生存物资。一些脆弱的、容易被边缘化的人很容易被轻视,例如老人、其他疾病患者,我们需要特别关注。如果我们向他人做出承诺,则需要保持跟进。

     

    ② 帮助人们学会解决问题

     

    痛苦中的人们可能会充满担忧和恐惧,需要帮助他们考虑最紧急的需求,如何优先化和处理;我们可以帮助他们识别生活中的支持,朋友、家人;如果他们因为疫情失去了很多家人朋友,可以帮助他们了解额外的支持,例如宗教领导者、社区成员。

     

    当被倾诉了问题时,我们可以询问他们为了解决问题已经做出的努力,肯定他们处理现状的能力,并鼓励他们使用积极的应对策略、避免消极策略,给予能够满足需求的实际建议。

     

    ③ 给予信息

     

    对于确诊病人来说,他们想要了解关于疾病和病毒的信息、家人的安危、政府正在采取的措施,自己接受治疗、被尊重对待的权力和接受当地权威机构和医务人员指导的责任。

     

    在提供这些信息时,我们需要解释信息的来源和可信度,保证信息尽可能简单准确、在有必要时重复以保证人们能听懂。只说知道的,而不伪造信息或给错误的保证。

     

    ④ 和爱的人、社会支持接触

     

    在危机发生后得到社会支持的人会有更好的应对。由于人们可能会失去家人,所以需要帮助他们识别可以获得社区的社会支持,社区再融合有助于帮助减少污名化,消除其他人对痊愈患者的恐惧;组织精神卫生和心理工作者拜访可以帮助增加社会支持。

     

    其他注意事项

     

    还有一些人群是需要我们特别关注的,包括儿童、青少年、有其他健康状况、残疾的、有被歧视和暴力风险的。在提供帮助时,需要针对不同人群的特点做适应性的调整。

     

    在提供一切心理服务前,我们都要牢记,我们应该诚实、可信任,尊重他人自己做决定的权力;时刻觉察并放下自己的偏见;尊重隐私,保护个人信息;根据对方的文化、年龄和性别考虑做出行动,而不应该滥用作为帮助者的关系;要求报酬;给出错误的承诺或信息;夸大自己的技能;不强迫他人接受帮助和说他们的故事;也不评价他人的行为和感受。

     

    最后,也是最重要的,我们需要照顾好自己才能够更好地为他人提供心理帮助。

     

    参考文献:

    Organization, W. H. , & Organization, W. H. . (2014). Psychological first aid during ebola virus disease outbreaks.

     

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  • 心肌炎是心肌炎性疾病,常见病因是病毒感染。细菌、真菌、螺旋体、立克次体、原虫、螨虫等感染也可引起心肌炎,但相对少见。起病急缓不定,病程多有自限性。心肌炎通常表现为无症状,有部分可能导致快速进行性加重的心力衰竭和心律不齐。在临床上,心肌炎也被称为炎性心肌病。通常结合症状、心电图以及组织学,免疫学和免疫化学指标等进行诊断。

     

    心肌炎在不同阶段进行治疗的时候其实方式都会有所不同,但是对于很多的患者来说,因为自己没有治疗过自己的疾病,所以很多事情是不知道的,况且在进行治疗的时候也要注意很多的要点,在确定自己的身体状况,再进行治疗才能让疾病恢复的更快。

     


    想要治好自己的心肌炎也要观察一下自己的心肌炎是在哪一个阶段甚至哪一个季节出现的,不同季节出现心肌炎当然出现的症状也会有所不同,但是对于患者的身体来讲,不管是哪一个季节出现的都会直接的威胁到生命。所以患者需要注意的就是在治疗心肌炎上面自己是否肯花时间,也要注意在不同阶段的心肌炎应该要采取不同的治疗方案。


    在前期治疗心肌炎的时候患者是可以根据自己的身体情况适当的配置一些药物来治疗,但是这并不意味着心肌炎这个疾病就完全依靠药物,药物的治疗,对于身体来说其实都会造成一定的危害,但是如何来处理这个危害也是患者自己需要注意的。在中期的时候患者可以根据自己的身体状况,采取手术的治疗方案,在心肌炎发病的六个月以后是属于中期,而在中期患者需要做的就是先去医院做一个全面的检查,检查完之后为了避免感染应该采取相对应的手术治疗。


    最后一个阶段就是晚期,在晚期的患者应该要注意手术的治疗可能不会让自己的这个疾病完全的康复,所以在这个时候可能要进行住院观察或者是采取化疗,化疗或许会产生很多的副作用,但是患者自己一定要注意如何来避免副作用的产生。

     

     

    同时在不同的阶段里面采取不同方式的治疗,想要护理自己的心机也要记住三个要点。第一就是要注意自己个人的休息,不要让自己的身体太过于的疲劳,如果说有出现胸闷,胸痛,烦躁不安的时候一定要及时的告诉医生,第二就是要注意自己个人的饮食习惯,要保证自己吃下去的食物是可以对这个疾病有好的作用的。第三就是要注意反复的观察自己的体温,如果体温出现异常一定要告诉护士。


    或许治疗心肌炎这个疾病需要花费大量的时间跟精力,但是如果患者不想把这个时间跟精力花费下去的话,怎样治疗心肌炎是很难的,同时心肌炎这个疾病也会不断的困扰着患者,慢慢的会对患者的生活以及患者个人的生活习惯造成很大的伤害。

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