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在临床工作中经常会碰到这样的患者,没有任何征兆的出现心跳加快,但任何心跳真快,都会有它直接的原因,无论你是窦性心动过速,还是防性心动过速还是其他节律导致的心动过速。所以今天我们就关于心跳加快的这个问题,展开讨论和阐述希望能够给予提问者一个有用的答案。
一、心跳加快的原因有哪些?
一般情况下,我们把心跳位于60~100次/分之间的范围内的称之为正常的心跳,把低于60次/分和大于100次/分的心跳称之为心跳加快或心跳缓慢。我们今天姑且不讨论心跳减慢,我们只讨论心跳加快。能够导致心跳加快的原因,非常非常多,我们甚至可以有理由相信,几乎绝大多数的原因都可以导致心跳加快。比如我们常见的生气、着急、发热、咳嗽、甲亢、疼痛等等,甚至是活动或者其他任何一种疾病。所以如果仅仅是单纯的心跳快,那么查找心跳增快的原因也非常复杂。
二、心跳加快以后心电图会正常吗?
心跳增快以后心电图肯定不会正常,这也就意味着,提问者当时做心电图的时候,患者的心率区间应该在60次到100次每分钟之间。所以提问者所描述的心率持续在100次以上,肯定是不成立的。至少在患者做心电图的时候,患者的心率没有在100次以上,患者的心电图如果在100次以上的心率,肯定是异常心电图。这一点毋庸置疑。
三、所有检查都正常的心率快怎么办?
那如果像提问者所描述的那样,患者的血液检查、ct检查、甲状腺功能检查、心电图检查等都处于是正常的,那么患者的心率增快需要怎么办?如果患者的所有检查都是正常的,那可以排除所有器质性疾病的话,那么一定要考虑患者是否为心脏神经官能症。或者患者的心率处于正常的上限的时候,患者也可能会表现为心慌不适。此时进行相应的降低心率的治疗,很多时候会有意想不到的效果。
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儿童体位性心动过速综合征的治疗方法通常包括非药物治疗和药物治疗两个方面。
非药物治疗:患者需要避免诱发因素,比如避免疲劳、过度运动和长时间站立,此外还避免突然的体位变化,而且对于血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂等容易诱发体位性心动过速的药物,也需要尽量避免服用。
药物治疗:
需要注意的是,治疗儿童体位性心动过速综合征需要在专业医生的指导下进行,治疗方案需根据患者的具体情况进行个体化制定。
手术疾病
1.阵发性室上性心动过速
2.预激综合征
3.房室结折返性心动过速
4.房性心动过速
5.心房扑动
6.室性早搏/室性心动过速
手术时机
年龄3岁以上,体重15公斤以上 (若心动过速发作频繁,药物控制不良或伴心功能下降,及早消融)
手术创伤
射频消融仅需穿刺血管,不用开胸,属于微创手术,创伤小、恢复快。采用CARTO Univu先进技术,开展绿色电生理,术中零辐射,避免辐射损伤。
手术过程
手术过程:(通常2小时)
1.麻醉(一般选择全麻)
2.心内电生理检查---诱发及明确心动过速原因
3.射频消融---治疗心动过速病灶
术前术后注意事项
1.术前停抗心律失常药物3-5天
2.术前第一天完善术前检查
3.手术当天按流程实施手术,术后返回病房,平卧12-24小时,待穿刺伤口恢复
4.术后第二天可下地活动,第三天可以出院
5.术后口服阿司匹林1或3个月,免体6个月
团队优势
1.---技术经验丰富(各术者均在国家心律失常中心培训,具备国家认证手术资质,其中主力术者江河博十拥有5000余例手术经验,是国内儿童心律失常例数最多术者,可开展各类儿童心律失堂手术)
2.---平台强大(医护人员60名,拥有病房、门诊、心功能室及导管室,可开展各类心脏问题,包括但不限于心律失常的检查和治疗)
3.---设备先进 (国内为数不多的采用CARTO Univu电生理中心,开展绿色电生理,术中零辐射)
住院流程
首都儿科研究所附属儿童医院心血管内科
1.挂号流程
u 关注公众号“首都儿科研究所附属儿童医院”,点击“个人中心”进行注册登录,按系统提示添加就诊人,完成实名认证,绑定就诊儿童信息,注意:一个手机号注册一个账户,一个账户最多可以添加3名就诊人。
u 在首页点击“预约挂号”,选择科室、选择号源、选择就诊人就诊卡、确定预约,可以预约未来10天号源。
u 每天下午3点,公众号开放第11天号源。
u 为避免造成专家门诊资源浪费,退号需要在就诊日当天零点前,在公众号选择“取消挂号”,如果超过这个时间,只能在就诊当天到医院窗口办理退号退费。
2.办理住院流程:
门诊医生给需要住院儿童开具住院证并预约,家长在接到病房医生住院通知后,凭住院证于门诊地下一层住院处交住院押金,办理住院。
注意: 病房楼实行封闭式管理,允许1名家长陪床,请注意携带好病例资料及必要的生活用品。
温馨提示:非北京医保患者住院前请提前向当地医保部门咨询医保备案事宜。
大家别看这问题问的特别简单,很多人都有这样的疑问,也很多人会因为这个心率低前来就诊,而且很多数时候还可能得到我们医生不同的答复。
有的医生说不能低于60次/分;而有的人说你这平时就这么低的话,50多也没事;再有的医生还会先问你平时运动情况,有没有什么其他不适,再跟你说要不要紧!心率低有的医生说要重视,而有的医生却说没事,是正常的,这一系列答复总让不少人或者家属特别揪心。今天我就跟大家一次性说清楚,心率偏低正常吗?我们应该如何看待自己的心率!
什么是心率?它是怎么出现的?
现在网络这么发达,我们想要知道一些关于某方面的知识,都不难,大家肯定也查过心率!
什么是心率呢?
其实从字面的意思就很好理解,心率,心指的是我们的“心脏”,而率指的就是“频率”,就是每分钟我们心脏跳动次数,因为心脏是我们人体最最最重要的器官之一,身体其他器官要保持正常运转,都离不开它的跳动来为我们提供血液供应,就像是我们汽车的发动机一样,发动机不能坏,转数其实就是我们的心率!
那么我们的心率是怎么来的呢?为什么心脏会发生跳动呢?
这得从心脏解剖与生理功能说起!我们说我们的心脏是由心房、心室构成的,其中不管是心房还是心室,主要都是肌肉组织,而且从解剖或者从外观上看,这心房和心室是连在一起的,但是实际上心房肌与心室肌并不直接连接,只不过心室肌比心房肌要厚很多,而这肌肉收缩发挥的就是心脏“泵”血作用,泵其实就是“跳”!
怎么心脏肌肉就“泵”起来了呢?这其实是因为心肌细胞是我们心脏的基本功能单位,而且最重要的一点就是,心肌细胞跟我们平时知道的一些组织细胞不一样,正常的心肌细胞有4大生理特性:自律性、兴奋性、传导性和收缩性!
而自律性是其最大的特点,就是它每分钟会自动“发号指令”。但是我们说自律性并不像心肌细胞当中的“兴奋性”“传导性”那样,只要是心脏的心肌,都有这个特性。
实际上,我们心脏的心肌由特殊心肌和普通心肌构成,而自律性只有特殊心肌才有,它包括有心脏的窦房结、结间束、房室结、希斯束、左右束支以及浦肯野纤维网;而像我们的心房肌、心室肌都是属于普通心肌,是不具有自律性的,而它们有特殊心肌没有的特性,收缩性!
我们心脏收缩,跳动,其实就是受到这个特殊心肌发放每一道指令控制。正常时,窦房结发放的每一次指令,会传给房室结,然后房室结再继续往下传,让我们心房肌和心室肌发挥“泵”功能。而我们的窦房结的自律性为60-100次/分钟,因此,我们平时说心率多少也正常?一查,告诉你的基本上都是60-100次/分钟!
但是大家注意了,这里面说的“心率”指的只是心跳动频率,即次数,它跟我们平时听到的另一个词——心律,是不一样的!
所谓心律,心还是指的心脏,但是“律”指的不仅仅是次数,而是“节律”,就是这个心脏跳动,它不是乱跳的,而是有规律的,也不是哪里发出这样的节律都是正常的!
我们一个人正常的心律,是由我刚刚提到的“窦房结”发出来的,如果是其他部位发出来的,都不是正常的。因此,我们又说正常的心律,其实指的就是窦性心律,这个“窦”就是指的窦房结。所以,如果你发现你做的心电图检查提示的不是“窦性心律”,那么我们都可以认为是不正常的心律!
当然,这里面的提到的正常的心律,是窦性心律,还包括有我们平时可能检查会遇到的窦性心律不齐,而且大家也要注意,对于大部分人来说,检查发现只是“窦性心律不齐”也是正常的心律,因为窦性心律齐不齐是相对的,而不是绝对的,心律会受到我们各种各样的日常生活、运动等所影响,有时候就是会出现一些窦性心律不齐的现象,但这是相对的,大家不用过于担心。
因为我们心电图医生只要看到你在同一个时段,P—P间期>0.12s,就会报告:窦性心律不齐,但其实这属于正常窦性心律范畴,而偶尔窦性心律不齐几乎不会对我们的身体造成影响!
了解了以上关于心率、心律知识以后,我们再来看看我们心率多少才最健康?心率偏低正常吗?
首先,我们说正常心率范围是60-100次/分钟,这点是没错。但是,对于我们心内科医生来说,是有一个更好的心率范围的,这个范围就是55-80次/分钟!
也就是说,如果你问心内科医生心率,他们通常会把<55次/分钟,才认为是偏低的;而>80次/分钟,就会认为有点快了,不过注意我这里面提到的,包括之前文章提到的心率范围里面的心率指的都是静息心率,就是一个人正常安静时候的心率!
为什么我要强调是静息心率?
因为心率不是一个固定的概念,它除了包括我们静息状态下的静息心率以外,其实还有我们运动以后的心率,24小时候心率以及我们躺着睡觉时候的心率,这些范围都是不一样的!因此,一定要跟大家强调的是在对比自己心率正不正常,一定要看自己是什么时候心率!
比如我们说正常人安静状态下的静息心率正常是60-100次/分钟,而你说你跑跑完步,运动以后的心率才70多,这时候可以说正常吗?
肯定不是!为什么?因为这人跑步以后心率肯定会快一些的,至少也得100次以上才能说正常,但是假如你说你睡觉时候心率都要快到100次以上了,这时候也不能说是正常,道理一样,因为我们白天的心率是由交感神经支配的,而到了晚上,则换成了由迷走神经主要来支配的,要慢一些,像40多次都不能说是不正常的!所以,在门诊有不少测出自己心率偏低的人问我是不是要放起搏器,其实这个是不一定的,必须要结合你白天,夜间以及24小时心率来看才行,很多时候有的人心率低于60次/分,都不能说是不正常的!
像我们说职业运动员或者平时就经常喜欢运动的人来说,你会发现他们的静息心率一般都比较低,为什么?
因为长期运动会让我们心肌一次泵血更有力量,泵出血量更多,简单来讲,你平时心跳3次才能满足的血量,对于职业运动员来说,可能2次就够了!所以,他们的心率往往都会比较低,心脏不需要做那么多“功”!
当然,临床上还有一些心率偏低的人,平时就心率就可能只有四五十,这种一定有问题吗?
答案同样是不一定,因为有一部分就是神经性的,没有什么不适,也不用过于紧张,只是平时要要注意观察身体表现,如有其他不适,随诊!
那么我们说心率太低肯定不行,但是假如我们说一个人心率在正常范围内,多少会更健康?
实际上,就目前对哺乳动物的研究来看,心跳越快的其实寿命越短,而心跳越慢的寿命越长。同时,我们也有研究对763名老年男性进行随访,发现心率慢一些的人其存活率更高一些。
所以,我们说在正常范围内,心率慢一些可能会对我们人体会更好一些,目前认为的是越接近60次/分钟,可能对于正常人来说,是最佳的心率,记住这里面有一个前提“正常范围内”!
最后,我们说在日常生活中,我们怎么才能让我们的心跳一直维持在一个这样比较合适的频率范围内呢?
第一,一定要选择适合自己的运动方式。因为人是有差异性的,你不是运动员,你不能像马拉松运动员那样天天跑好几十公里,要运动,要选择适合自己运动方式,然后做到循序渐进的这么一个过程,这样对于保持一个健康的心率水平是非常有意义的。
第二,每天保持正常的饮水量。现在的人,尤其是运动以后就喜欢喝饮料,而且还喜欢喝冷饮,实际上这长期以往也会影响我们的心率,我们建议是要喝熟水,即烧开后的水,这个是健康的,而且每天保持2-3L饮水量,当然还要根据季节有所幅度调整!
第三,戒烟限酒。烟里面有尼古丁,酒是乙醇,酒精,这些都会对我们心率产生影响,很多人说吸烟、喝酒压压惊,有一部分意思就是这个,喝酒,吸烟对心跳有影响。所以戒烟、限酒很重要。
第四,提倡健康的饮食,避免高盐、高糖饮食!饮食除了均衡,为了满足身体各项机能所需,就是要控制我们的体重,肥胖的人更容易出现心脏问题,为啥?因为胖的人,心脏往往需要更卖力去工作,因为越胖越需要消耗更多的的能量,这对于我们维持正常的心率也是有影响的。
第五,要保持充足的睡眠。睡觉对我们健康很重要,很重要的一个方面就是这个人休息以后,我们人体各个细胞也能够得到真正的休养。
第六,心态要好。这点应该很好理解,情绪激动的人,大家想想它的心跳就懂了,所以积极乐观的情绪对于我们人体也是很有意义的。
老年人一活动就喘,大体上有几种可能,但怎样缓解,需要根据是什么疾病来判断!咱们一起来看看一活动就喘的可能性都有那些?
一、心功能不全
心衰病人,尤其是左心功能不全以及全心功能不全的病人,会出现一活动就喘,也就是我们常说的活动耐量下降的情况。而鉴别是否是心功能不全,除外症状以后,还需要有心脏彩超的支持,以及BNP的升高,可以诊断心功能不全。心功能不全的治疗,主要是改善症状及改善预后治疗。
二、肺动脉高压
各种原因引起的肺动脉高压的患者,会出现活动后就喘的情况,诸如先天性心脏病引起的,肺栓塞后引起的,原发性肺动脉高压的,肺动脉高压的诊断需要结合胸部x线或者胸部CT等发现肺动脉增宽,心脏彩超证实肺动脉压力升高,才能诊断。肺动脉高压的治疗,主要是降低肺动脉高压以及延缓肺动脉高压患者的预后。
三、慢性阻塞性肺疾病
慢阻肺的患者,到肺功能严重受损的情况下,也会出现活动后就喘的情况,而慢阻肺的诊断,需要肺部CT以及肺功能的测定才能诊断,而诊断后的治疗,需要氧疗以及改善肺功能预后及对症处理。
四、严重肺部感染
严重的肺部感染,因为感染较重,也会出现活动后就喘的情况,此时诊断主要依据感染学的相关指标,比如血常规、C反应蛋白、血沉、降钙素原、肺部影像学检查等诊断。治疗主要是抗感染以及对症处理,注意相关并发症。
五、哮喘
哮喘会出现活动后就喘,但哮喘的病人有明确的发作性的规律,诊断需要有肺功能测定以及影像学检查来诊断。治疗主要是缓解气道痉挛,以及相关并发症。
六、神经官能症
神经官能症也会出现活动后就喘,因为神经官能症可以表现为各种各样的表现,其诊断主要是排除器质性疾病才能确诊,治疗也主要是心理疏导、心理治疗以及药物治疗。
其他疾病也会出现活动后就喘的症状,比如甲亢,比如严重的恶病质,比如电解质紊乱等等,需要综合考虑,根据证据做出正确判断,并给以对症处理,才能达到意想不到的治疗效果。
活动后就喘,也需要因病试治。
很多人并不知道,人的脚趾之间是最适合真菌生长和繁殖的。所以,当有人经常性的不洗脚,不洗袜子,也不洗鞋子的时候,是特别容易滋生细菌的。当细菌产生后,就容易出现脚气,现在我们就对脚气产生的原因,做一下深入的了解。
我们先来了解一下,脚气产生的原因。当环境潮湿的时候,空间就会分泌细菌和霉菌,就容易繁殖,并且容易繁殖在人们的脚趾缝隙当中,如果人体在产生汗液的话,其中的细菌和霉菌,就更容易产品,所以这是产生脚气的一个重要原因。并且,根据多年来的临床经验判断,脚气最容易产生的季节,会以夏季为主,在这个时间段,需要特别注意,尤其是对于那些容易产生脚气的人群,在夏季风时候,最好穿一些透气性好的鞋子和袜子,这样可以避免细菌的滋生,而且每天晚上回家之后,一定要清洗脚部。
对于预防脚气的方法,只要了解产生脚气的原因,我们就会知道应该如何预防脚气,比如说脚气的产生和细菌的快速繁殖有关系,所以在生活上,只要避免这种现象,就可以避免脚气的产生。并且,那些容易出汗的人群,需要更加注意自己的脚部卫生,要经常性的把自己的鞋子,袜子放到强烈的阳光下照射,这样太阳的紫外线,可以帮助把鞋子和袜子当中的细菌杀死。最后需要注意的一个问题,就是千万不要吃辛辣的食物,因为辛辣的食物容易对人体的,肠胃造成影响,这些细菌很容易在肠胃当中繁殖,然后感染到脚部。
很多的医生认为,脚气的产生除了和人的体质有关,还和环境,空间是分不开的,所以要想避免自己产生脚气,就一定要让自己拥有一个健康的生活习惯,养成干净卫生的生活习惯,这样才可以远离脚气,给我们带来的烦恼。
谁是前列腺增生的罪魁祸首?
前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子,底朝上,与膀胱相贴,尖朝下,抵泌尿生殖膈,前面贴耻骨联合,后面紧邻直肠,因此可以通过直肠指诊,触知前列腺的背面。
人的前列腺自出生后到青春期前,前列腺的发育、生长缓慢;青春期后,生长速度加快,约至24岁左右发育至顶峰,30~45岁间其体积较衡定,以后一部分人可趋向于增生,腺体体积逐渐增大,若明显压迫前列腺部尿道,可造成膀胱出口部梗阻而出现排尿困难的相关症状,即前列腺增生症。由于此种增生属良性病变,故其全称为良性前列腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia简称BPH),旧称为前列腺肥大。前列腺增生症是老年男性的常见疾病,一般在40岁后开始发生增生的病理改变,50岁后出现相关症状。
目前,前列腺增生症的病因仍不十分明了,但有四种理论颇值得重视:
1、性激素的作用:功能性睾丸的存在为前列腺增生发生的必要条件,其发病率随年龄增高而增高。睾酮是男性体内的性激素,在前列腺内睾酮通过5α-还原酶作用,转化成具有更强作用能力的双氢睾酮,双氢睾酮能促进前列腺细胞的增多,使得前列腺体积逐渐增加。抑制体内5α-还原酶作用,使得双氢睾酮的产生减少,前列腺细胞数量就会减少,从而使得前列腺体积缩小。也有人认为,前列腺增生发生发展变化中存在着雌、雄激素的相互协同作用,雌、雄激素的平衡改变是前列腺增生发生的原因。
2、前列腺细胞为胚胎再唤醒:有研究发现,前列腺增生最初的病理改变即增生结节的形成只发生于占前列腺腺体5%~10%的区域内,即接近前列腺括约肌的移行区和位于此括约肌内侧的尿道周围区,前列腺增生结节的最初改变是腺组织的增生,即以原有腺管形成新的分支,长入附近间质内,经过复杂的再分支后形成新的构架结构(即结节),McNeal根据胚胎发育的基本特征就是形成新的结构提出了前列腺增生的胚胎再唤醒学说,认为前列腺增生结节的形成是某个前列腺间质细胞在生长过程中自发地转为胚胎发育状态的结果。
3、多肽类生长因子:多肽类生长因子为一类调节细胞分化,生长的多肽类物质,有研究表明多肽类生长因子可直接调节前列腺细胞的生长,而性激素只起间接的作用。目前发现在前列腺增生发生过程中起重要作用的多肽类生长因子,主要包括:表皮生长因子 (EGF)、转化生长因子α和β、成纤维细胞生长因子(FGF)和胰岛素样生长因子-Ⅰ等,其中碱性成纤细胞生长因子(bFGF)被证实具有促人类前列腺匀浆中几乎所有细胞的有丝分裂作用,在前列腺增生发病中的地位正日益受到重视。
4. 生活方式:肥胖与前列腺体积呈正相关,即脂肪越多,前列腺体积越大。尽管结论不太一致,现有的一些研究表明营养元素可以影响BPH和LUTS的风险。总能量、总蛋白摄入的增加,以及脂肪、牛奶及奶制品、红肉、谷物、禽类、淀粉类摄入的增加均可潜在增加前列腺增生和前列腺手术的风险;而蔬菜,水果、多不饱和脂肪酸、亚油酸和维生素D则有潜在的减少前列腺增生风险的作用。
近日,太原某医院急诊120送来一位偏瘫的年轻人,跟来的王女士(化名)边骂边哭:“让你别玩游戏,你就不听,这么年轻就瘫痪了怎么办呀?”医生让我过去问问家属病史,了解到原来小伙儿暑假在家迷上了一款游戏,今天吃完午饭就一直玩,晚上八点家长发现他右侧胳膊腿不能动了,也不能说话了,就赶紧拨打了120。
医生考虑可能是脑中风了,让护士及家属推过去急查头颅核磁共振,核磁室的医生打电话说:“左侧大脑半球硬化,左侧劲动脉堵塞了。”随即送入手术史准备急诊手术。
为什么玩个游戏这个年轻人就偏瘫了呢?
这是因为长时间一个姿势玩手机,导致了颈动脉撕裂。颈动脉是我们可以在颈部摸到搏动的大血管,它是从心脏主动脉发出,左右各一根,向大脑半球运输血液及营养物质。
颈动脉的血管管壁由内膜、中膜、外膜三层组成,正常情况下内、中、外三层紧密相连不分开,当颈动脉受到外在因素刺激或者有病变的情况下,内膜就会脱离和中膜之间会形成一个空腔,空腔内由于血流缓慢,很容易会形成血栓,再加上小伙儿大夏天,不吃不喝,这种情况下容易导致血液粘稠度增加,也容易形成血栓,形成的血栓就会随血液流到颅内血管,堵塞血管就会导致脑中风。
中医认为中风病是因为机体正气不足,饮食不洁、情志失调等内外因素联合引起,导致脑脉痹阻或血溢脑脉而出现的猝然昏倒,口角歪斜、语言不利、半身不遂等症状。目前该病在我国其发病率、死亡率、致残率、复发率均高。
因此,在日常生活中,我们生活要有规律,注意劳逸结合,进行适当的运动,同时避免暴饮暴食,过食肥甘厚味、烟酒及辛辣刺激食品,还有保持心情舒畅、稳定情绪也是很关键的。
现在的手机“网瘾”就像19世纪的鸦片一样腐蚀很多人的身体和灵魂,让越来越多的人变成了低头族,甚至是老人、小孩都离不了手机,人与人之间的交流也越来越少。
看了这篇文章后,你还敢总是低头玩手机吗?
三氧医学中国行元旦报道:直肠三氧灌注对Covid-19有显著效果 此博文包含图片 (2022-01-02 13:50:01)[编辑][删除]转载▼
(三氧医学中国行、麻沸散俱乐部 报道)Covid-19给全球生命健康和经济带来重创,由于没有特效疗法, Lokmanya 医学中心的waidya团队完成了一项三氧直肠灌注疗法的随机双盲对照研究,发现直肠三氧疗法加五毫升小自体血疗法对Covid-19有显著疗效。
研究人员将确诊的60例轻中度Covid-19随机分为两组(在重症监护和使用呼吸机的不列入),每组30人,对照组按国家制定的标准治疗程序,而三氧治疗组直肠灌注三氧40微克/毫升X150毫升,每日一次,共十次,辅以小自体血每次5毫升25微克/毫升三氧和2-3毫升自体血。疗效观察包括:SpO2、血清乳酸脱氢酶(LDH)、铁蛋白和C反应蛋白(CRP)的变化、国家制定Covid-19评分、病毒转阴RT-PCR检测天数。在第5天和第10天重复RT-PCR试验。此外,作者还评估了:1. 咳嗽、呼吸困难、持续疼痛和胸闷的临床症状表现(仅针对有症状的患者)的变化,按5点顺序排列:无(1)、轻度(2)、中度(3)、重度(4)、极重度(5);2.是否转入重症监护病房;3.住院天数,5 死亡,等。
结果显示:直肠三氧灌注组病人的所有上述指标都优于标准治疗组;统计学又显著性差异的指标包括病毒转印RT-PCR反应(P=0.01)、咳嗽等症状改善(P<0.05),以及转入重症监护治疗率(P<0.05);标准治疗组2例死亡,而三样组没有死亡,也未报告任何不良反应。
作者认为直肠三氧灌注治疗Covid-19安全有效。作者建议其政府和立法机关积极考虑三氧疗法,不仅可以降低重症病人发病率和死亡率,而且可以减少对贵重医疗仪器的依赖。
编译:三氧医学中国行发起人 安建雄 MD
随着物质生活的丰富,人们的饮食结构发生了极大的改变,越来越多的高能量、高蛋白精细食物进入人们的餐桌;加之生活节奏的加快,社会压力的增大,这些都会在无形当中增加了患有便秘的风险。当然,这些只是诱发因素,便秘的原因有很多:如年龄、不良的生活习惯、肛肠疾病和其他全身系统疾病、心理因素等均会不同程度的造成便秘。
随着年龄的增加,人体各种机能都在减退,肠道分泌液的减少,大肠蠕动的减慢,腹腔盆底肌肉的松弛,都会使大便在肠道中存留过久,大便干燥,引起长时间没有便意或者排除困难;不良的生活习惯,除了文章开头所说的食物当中精细食物比重过大之外,平时喝水较少,食量较小,富含纤维素食物摄入过少也会引起大便排出困难。
平时活动较少,导致刺激大肠蠕动的功能减退亦容易引起便秘;抑郁、情绪低落等情志心理因素也会造成便秘:临床中许多相关疾病亦能引起便秘,如痔疮、肠道炎性疾病、肠道肿瘤、直肠前突等肛肠疾病和神经系统疾病、内分泌系统疾病、低钾血症等其他疾病;值得一提的是,临床中观察到许多年轻女性朋友通过长时间节食减肥,最终引起便秘。
长时间便秘不仅影响生活的质量,而且会引起许多其他并发症,如会加重老年人心脑血管疾病,便秘时排便需要的力气要比平时要大,这样会增加腹压,血压增高,心肌耗氧量增加,会诱发脑出血、心肌梗死等疾病;会加重或引起痔疮、直肠脱垂等肛肠类疾病;会增加结直肠癌的风险;会引起患者情志改变;除此之外,少数还会引起患者皮肤的改变。
当出现了便秘我们该怎么办呢?
首先,我们需要做的是要确定是否为器质性便秘,如果是疾病引起来的便秘,积极治疗原发病,原发病一旦治愈,便秘的症状自然会消失,然而临床中更多常见的是功能性便秘,这类便秘的病因的复杂性决定了其治疗的困难性。
其次,可以适当改变一下生活方式,经常做一些户外运动,把自己的生活节奏放慢,减轻压力;饮水要充足,饮水量一天要在1500ml以上,饮食结构要均衡,不仅包含米饭、馒头、肉、蛋、奶等精细食物,还有包括红薯、南瓜、玉米等富含纤维素的粗粮。
再次,学会排便,养成规律排便的好习惯,一次蹲厕所时间不宜超过10分钟,在厕所不宜进行玩手机、看书等其他活动,应该全神贯注。
最后,如果便秘严重,可以咨询医生选择一些治疗便秘的药物。市场上有许多大力宣传的治疗便秘的药物,但是一定要学会辨别药物的所含成分,含有大黄类的泻药效果确实立竿见影,但是长时间口服这种泻药容易引起黑便病,副作用较大,最好选择一些刺激性小的口服药。
上述方法仍然不能改善便秘症状,建议去正规医院就诊,以免延误病情。
喝酒后第二天心率快可能是酒后正常现象,也可能因为冠心病、心律失常等原因导致的,则属于不正常。如果是由于喝酒引起的,则属于正常现象。因为饮酒可以引起交感神经兴奋,导致窦房结兴奋,从而引起心率增快。这种情况通常在酒精在体内逐渐代谢完后会逐渐缓解,不需要太过担心。
但如果心率快持续存在,且在排除喝酒的情况下,则可能是由于冠心病等疾病引起。冠心病,由于冠状动脉腔管变狭窄,导致心脏供血不足,从而出现心跳异常的情况。心律失常也是导致喝酒后第二天心率快的原因之一,患者的心脏在喝酒后可能会受到刺激,导致心跳加速。
如果喝酒后第二天经常出现心率快的情况,建议及时就医进行相关检查,如心电图检查、超声心动图检查等,以确定是否有潜在的疾病。同时,长期喝酒会对心肌造成不利影响,建议养成良好的生活习惯,如戒烟戒酒。
我从来没有想过自己会成为一个需要在线问诊的人。然而,几个月前的一天,我突然感到心跳加速,像是一只小鹿在胸腔里乱撞。这种感觉让我非常不舒服,甚至有些恐惧。我知道这可能是心动过速的症状,但我并不知道该怎么办。
我开始在网上搜索相关信息,了解到心动过速可能是由多种原因引起的,包括压力、焦虑、过度咖啡因摄入等。由于我最近工作压力很大,经常熬夜加班,我猜测这可能是导致我心动过速的原因之一。
在网上搜索了一番后,我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我找到了葛医生。起初,我对这种方式持怀疑态度,但葛医生的专业知识和耐心解答让我逐渐放下了心防。
葛医生首先要求我上传心电图,并询问了我的症状和用药情况。根据我的描述,他认为我可能需要换药,并建议我避免精神紧张和熬夜,多运动以转移注意力和愉悦心情。他的建议听起来很合理,我决定遵循他的指导。
在接下来的几周里,我按照葛医生的建议进行了调整。虽然我仍然会有心悸的感觉,但频率和强度都有所减轻。同时,我也开始注意自己的生活习惯,尽量避免过度劳累和精神压力。
通过这次在线问诊经历,我意识到互联网医院可以为我们提供便捷、专业的医疗服务。它不仅可以帮助我们解决一些常见的健康问题,还可以在紧急情况下提供及时的指导和支持。
我从小就体弱多病,总是被各种疾病缠身。最近,我发现自己的心跳变得异常快,甚至在安静状态下也能感受到心脏的剧烈跳动。起初,我并没有太在意,认为可能是工作压力大或者熬夜多的原因。但是,随着时间的推移,我的症状越来越明显,开始影响到我的日常生活和工作效率。
我决定去医院做一次全面的检查,结果被诊断出患有甲亢。医生告诉我,这是一种由于甲状腺功能亢进引起的疾病,会导致心跳加速、体重下降、情绪波动等一系列症状。虽然我已经开始服用丙硫氧嘧啶片来控制甲亢,但由于工作压力大和生活不规律,我经常忘记按时服药,导致病情反复。
在一次偶然的机会中,我了解到了京东互联网医院的存在。出于好奇和尝试的心态,我决定在线上咨询一位专业的医生。通过简单的注册和登录流程,我很快就和一位医生进行了视频问诊。医生详细询问了我的病史和症状,并根据我的情况给出了针对性的治疗建议。
医生首先强调了按时服药的重要性,告诫我不能私自停药或减少药量。同时,他也开了一些控制心率的药物,帮助我缓解心跳过快的症状。除此之外,医生还建议我调整生活习惯,避免熬夜和过度劳累,保持良好的心态和饮食习惯。
通过这次在线问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也体验到了互联网医院的便捷和高效。无论是工作繁忙还是居住偏远,只要有网络连接,就能随时随地享受到优质的医疗服务。这种模式不仅可以节省时间和精力,还能有效缓解传统医疗资源的压力,提高整体的医疗水平和效率。
我妈妈今年3月15日在北京阜外医院进行了心脏搭桥手术,手术后她一直在服用药物并定期复查。6月24日,我们再次来到阜外医院进行复查,但由于医生田的号已经满了,我们挂了孙海宁医生的号。孙医生说我妈妈的心率太快,于是又加了一种药物——阿替洛尔片。回到家后,我妈妈自己也感觉心率过快,测量后发现是84次/分钟。我们对此感到担忧,于是决定通过互联网医院向田医生咨询。
田医生在网上告诉我们,心率快是正常现象,阿替洛尔片可以按需要加量。我们一直按照一天两次每次半片的剂量服用,后来增加到一天三次。田医生建议我们继续保持这个剂量,并且说如果需要可以将每次的剂量增加到一片。我们对田医生的建议感到放心,因为他是做手术的医生,非常了解我妈妈的病情。
通过这次在线咨询,我们深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。它不仅可以节省我们的时间和精力,还可以让我们在第一时间得到专业的医疗建议。我们非常感谢田医生和互联网医院的服务。
我是李明,来自聊城市的一个小村庄。我的爷爷,今年78岁,最近总是心跳过快,胸闷头晕。我们一家人都很担心,尤其是我妈妈,她每天都在照顾爷爷,生怕他出什么事。我们本来打算带他去县城的医院看病,但爷爷不想去,怕麻烦我们。于是,我决定试试互联网医院,希望能找到一位专业的医生给爷爷诊断一下。
我登录了京东互联网医院的网站,选择了心血管科,很快就被分配到了一位医生。医生问了很多问题,包括爷爷的症状、是否有基础疾病、是否做过检查等等。我一一回答了医生的问题,并且告诉他爷爷的血压正常,但心跳一直在100-120之间。医生听完后,建议我们去附近的医院做心电图和心脏彩超,以便更准确地判断爷爷的病情。
我很感激这位医生,他的建议让我和家人都放心了许多。我们决定第二天一早就带爷爷去县城的医院做检查。虽然路途遥远,但我们都希望爷爷能早日康复。现在,我只希望爷爷的病情不是很严重,希望他能尽快恢复健康。
我是一个普通的上班族,最近总是感到心跳加速,甚至在休息时也会有这种感觉。起初,我并没有太在意,认为可能是工作压力大或者是生活节奏快的原因。但是,随着时间的推移,这种症状越来越频繁,影响到了我的日常生活和工作效率。我开始担心自己的健康状况,于是决定寻求专业的医疗帮助。
我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过简单的注册和登录流程后,我很快就与一位资深的心血管专家进行了视频咨询。医生非常耐心地听取了我的描述,并询问了一些相关的身体状况和生活习惯问题。然后,他建议我进行一些必要的检查,包括心电图和甲状腺功能测试等,以便更准确地诊断我的病情。
在等待检查结果的过程中,我开始思考自己的生活方式是否需要改变。是否应该减少咖啡因的摄入?是否需要更多的运动和休息?这些问题在我心中盘旋不去。同时,我也开始关注一些与心血管健康相关的信息,希望能够从中找到一些有用的建议和方法。
最终,检查结果显示我患有阵发性房性心动过速,并且可能存在甲状腺功能异常的风险。医生建议我先观察一段时间,一个月后再来复查,并在此期间注意保持良好的生活习惯和心态。虽然我并没有立即得到药物治疗的建议,但我觉得这次线上问诊非常有价值。它不仅让我更好地了解了自己的健康状况,还提供了一种便捷、安全的就医方式,避免了我在医院排队等候的麻烦和不便。
我从未想过,自己会因为心脏问题而焦虑不安。那个晚上,我躺在床上,心跳异常快,仿佛要从胸膛中跳出来。恐惧和无助充斥着我的内心。我知道我需要帮助,但我不想去医院,害怕被告知不好的消息。于是,我打开了京东互联网医院的APP,开始了我的线上问诊之旅。
首先,我选择了心血管科,并上传了我的心电图报告。医生很快就回复了我,建议我做一些额外的检查,包括动态心电图、心脏超声和甲功化验。虽然我有些紧张,但我知道这是必要的步骤。幸运的是,我的甲功结果正常,没有甲状腺问题。
医生告诉我,我有窦性心律不齐和短阵房速,需要服用美托洛尔片来控制心率。同时,他还推荐我使用参松养心胶囊来调理。这些药物都很有效,我的心跳逐渐恢复正常。
然而,我的睡眠问题依然存在。医生建议我去睡眠门诊,开一些佐匹克隆来帮助我入睡。虽然我有些担心会对药物产生依赖,但我知道这是暂时的解决方案。
在整个治疗过程中,医生一直很耐心地解答我的问题,给我提供了很多有用的建议。他们的专业知识和关怀让我感到安心和放心。通过京东互联网医院的线上问诊,我不仅解决了我的心脏问题,还找到了一个可靠的医疗资源。
我一直觉得自己是个健康的人,直到那天我突然感到心慌和心跳加速。起初,我以为只是因为工作压力太大,或者是最近的生活节奏太快。但是,当这种感觉持续了几天,并且开始影响我的日常生活时,我知道我需要寻求专业的医疗帮助。
我决定尝试线上问诊,选择了一个知名的互联网医院。通过视频通话,我向医生描述了我的症状。医生非常耐心地听我讲述,并要求我提供心电图的结果。经过初步的诊断,医生告诉我可能是心动过速,并建议我休息两天再看情况。
在等待的两天里,我开始搜索相关的信息,想了解更多关于心动过速的知识。我还搜索了长尾词“肾虚能引起心烦易怒吗”,因为我曾经听说过肾虚也可能导致心跳加速。虽然我并不是很确定这两者之间的关系,但我想尽可能多地了解自己的身体状况。
两天后,我再次与医生进行了视频通话。医生告诉我,我的心电图结果显示心动过速,并且建议我进一步检查以确定具体的原因。医生还强调了休息的重要性,并说如果症状加重,一定要及时就医。
通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也学到了如何更好地管理自己的健康。互联网医院为我提供了便捷的就医方式,让我在家中就能得到高质量的医疗服务。