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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 尚占民

酒精肝患者如果不进行积极的防治，病情就容易变化为肝癌。

酒精肝进展为肝癌，主要是过度的饮用白酒造成肝硬化，进一步发展成为肝癌。当然，如果患者及时解决，同时进行积极的保肝、抗纤维化、抗肝硬化等治疗，就会让酒精肝到肝硬化或者到肝癌的发展过程得到延缓，甚至会有恢复的可能，但也要考虑到每个人不同体质的问题以及每个患者的积极配合程度，才能决定酒精肝的改善效果。

多数酒精肝患者会认为只要戒酒就会让酒精肝消退，但其实并不是，因为当患者被诊断为酒精肝时，说明肝脏组织已经受到严重损伤，即使现在开始戒酒，已经造成损伤的肝脏组织也不能自行恢复，需要患者到医院进行比较详细的检查和进一步的治疗。

本期话题：喝酒脸红是因为酒量好吗？

出镜嘉宾：北京树德堂中医门诊部中医内科  主任医师  陈勇

擅长领域：胃炎（慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮））、胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胆囊炎、急性胰腺炎（腹痛、脾胃不和、气胀、奔豚气、腹胀、温中散寒、疏肝行气、健脾和胃、消食止痛），黄疸（上火、目赤、湿热、肝火旺、湿热体质、肝虚、肝阴虚、肝气不舒、肝阳上亢、肝火上炎证、清热利湿、祛瘀退黄）、肝炎（甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、酒精肝、慢性肝炎、慢性乙肝）、肝囊肿、肝纤维化、肝脓肿、原发性胆汁性肝硬化（蜘蛛痣、门静脉高压、腹水）等疾病的诊治。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 尚占民

每次饮酒量超过肝脏的处理能力时就容易患酒精肝。

一般来讲，人体肝脏每小时只能处理10~15毫升的酒精，当每次饮酒的量超过肝脏的处理能力时，肝脏会因为日常工作被打乱而导致肝脏的生化功能失衡。如果肝细胞不断的进行酒精解毒，肝脏就会产生结构破坏或者脂肪沉淀而导致脂肪肝，甚至发生酒精性肝炎或者不可逆转的肝硬化，各类酒精性肝病最终都可以导致肝癌和肝功能硬化。

各类酒精性肝病最终安全的饮酒量取决于每个人的体重、性别等情况，比如，女性对酒精会更为敏感，更容易发生肝脏损伤。医学权威机构提出，男性每天的酒精摄入量不应超过20克，女性则不应超过10克，每天饮酒或者狂欢性饮酒会损伤肝脏。如果已经患有肝脏类疾病的患者，滴酒不沾应该是安全的选择。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 尚占民

饮酒量和饮酒持续的时间都会导致酒精肝的形成。

酒精性肝病由长期过量饮酒所致，因而酒精量越大，饮酒时间越长，对肝脏的损伤越大，短时间内大量饮酒，也会造成肝脏严重损害，甚至肝衰竭。

酒精肝所造成的肝损伤，具有阈值效应，即达到一定的饮酒量或饮酒年限就会大大增加肝脏损伤的风险，酒精对肝脏有明显毒性作用。酒精性肝病主要与酒精量和饮酒持续的时间有关，但仅有少量的慢性酗酒会进展为晚期肝病和肝硬化，行为、环境和遗传因素等也发挥一定的作用。

当酒精肝病患者肝功能受到严重损伤后会导致肝衰竭，肝移植是目前治疗不可逆肝衰竭的唯一的有效方法。

本期话题：酒精肝病人偶尔喝酒，吃什么会对身体有所缓解？

出镜嘉宾：北京树德堂中医门诊部中医内科  主任医师  陈勇

擅长领域：胃炎（慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮））、胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胆囊炎、急性胰腺炎（腹痛、脾胃不和、气胀、奔豚气、腹胀、温中散寒、疏肝行气、健脾和胃、消食止痛），黄疸（上火、目赤、湿热、肝火旺、湿热体质、肝虚、肝阴虚、肝气不舒、肝阳上亢、肝火上炎证、清热利湿、祛瘀退黄）、肝炎（甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、酒精肝、慢性肝炎、慢性乙肝）、肝囊肿、肝纤维化、肝脓肿、原发性胆汁性肝硬化（蜘蛛痣、门静脉高压、腹水）等疾病的诊治。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 尚占民

酒精肝是因为过度饮酒所致。

众所周知肝脏的承受能力是有限的，一般来讲男性患者对酒精的承受能力是40克，女性为20克，如果长期过量饮酒，酒精进入人体，由体内的干细胞进行分解代谢，但酒精对肝细胞有毒性，使肝细胞在分解和代谢的过程中发生障碍，从而引起肝内脂肪组织神经造成酒精性脂肪肝，严重还可以引起酒精性肝纤维化、肝硬化，进而发展导致恶化成肝癌。

由于对有肝炎的患者来讲，大量饮酒会加重肝硬化的形成和发展，所以肝炎患者不能饮酒，因为肝是一个无痛的器官，平时被我们忽视，一旦患者有痛感，则说明肝脏的损伤已经达到一定的程度，出于对身体健康的考虑，建议最好是不饮或者少量饮酒。

本期话题：乙肝大三阳会引起肝硬化吗？

出镜嘉宾：北京树德堂中医门诊部中医内科  主任医师  陈勇

擅长领域：胃炎（慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮））、胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胆囊炎、急性胰腺炎（腹痛、脾胃不和、气胀、奔豚气、腹胀、温中散寒、疏肝行气、健脾和胃、消食止痛），黄疸（上火、目赤、湿热、肝火旺、湿热体质、肝虚、肝阴虚、肝气不舒、肝阳上亢、肝火上炎证、清热利湿、祛瘀退黄）、肝炎（甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、酒精肝、慢性肝炎、慢性乙肝）、肝囊肿、肝纤维化、肝脓肿、原发性胆汁性肝硬化（蜘蛛痣、门静脉高压、腹水）等疾病的诊治。
 

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 尚占民

酒精肝是可能被治好，但在治疗中应该注意以下几点：

第一、戒烟、戒酒，肝治疗主要是养成良好的生活习惯，并注意饮食以精致而易于消化为主。为了避免加重肝脏负担，酒精肝患者平时应多锻炼，能增加体质，减少酒精肝的恶化速度。

第二、对酒精肝的治疗，患者应注意健康的饮食习惯。此外，当酒精肝发展到某种程度时，当肝细胞恶化，变性坏死，甚至出现肝纤维化、肝癌，酒精肝患者应该及时进行有效的治疗。

第三、对酒精性肝病的治疗需要患者选择科学的治疗方法，到正规医院，不要自行到小诊所进行一般治疗，以免引起不适的治疗效果，可以使用药物控制治疗。

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作者：山东省立医院感染内科 主任医师 主余华

乙肝患者坚决不可以饮酒。

一方面，酒精是在肝脏内进行分解代谢的，长期或者大量饮酒，会使肝细胞直接受到损伤，最终可以引起肝细胞发生坏死，从而导致酒精性肝炎。严重的患者可以出现酒精性肝硬化、肝衰竭，甚至可以发展至肝细胞肝癌。

另一方面，乙肝是由乙型肝炎病毒引起的以肝功能损害为主要表现的一种传染病。乙型肝炎患者的肝脏对于酒精的解毒能力明显下降，即使少量饮酒，也会加重肝细胞的损害，导致肝脏病情加重。

在临床上发现许多乙肝患者长期饮酒或者大量饮酒，最终肝脏出现了严重的后果，导致肝硬化、肝衰竭、肝癌的发生。因此乙肝患者饮酒会对肝脏产生1+1>2的损害作用，所以乙型肝炎患者是绝对不可以饮酒的。

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作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院 肝病科 副主任医师 陈杰

肝纤维化的患者不能喝酒。

所有肝纤维化的患者，不管是什么样的原因引起的，是建立在慢性肝病的发展基础上，酒精除了本身是引起肝纤维化的一个病因以外，其他慢性肝病也是肝病加重的重要因素。酒精会损伤肝细胞，尤其是大量饮酒会使肝细胞出现脂肪变性、肝纤维化等病理改变，从而使肝病发展加重。

严重患者迅速出现肝硬化快速进展。并且如果在肝硬化阶段还继续饮酒，非常容易进入到失代偿阶段，出现肝性脑病、消化道出血、肝肾综合征等并发症。所以对于慢性肝病的患者，不管肝硬化到了什么样阶段，都不能饮酒，必须严格戒酒。

我上个月开始感觉胸口闷痛，有时候还会出现呼吸困难的情况，我以为只是普通的胸闷，所以一直没有在意。直到最近两三个月，症状越来越严重，我才意识到可能是有什么严重的问题。我在网上搜了一下相关症状，发现可能是心肌梗塞，这让我非常焦虑和害怕。

我决定去京东互联网医院进行线上问诊，希望能得到专业医生的建议和指导。我接诊的医生非常细心地询问了我的症状和生活习惯，还建议我进行一些必要的检查。在得知我有心肌梗塞症状后，医生非常耐心地给我解释了病情的严重性，并告诉我需要及时治疗。他还为我开具了详细的处方，并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。

在我提出疑问时，医生都能够认真回答，没有一丝不耐烦。最后，我通过京东互联网医院一键预约了药品，非常方便快捷。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的耐心和专业。

昨天我带着老人去***互联网医院进行了线上问诊，向李主任请教了一些关于老人身体状况的问题。老人最近谷丙转氨酶数值偏高，医生建议先打白蛋白，接着打消炎药，还要再打球蛋白，我有些担心身体负担太重。我向李主任咨询白蛋白今天是否可以打，以及是否会对身体造成不良影响。

李主任给予了很详细的解答，表示在感染期间，如果血流动力学稳定，可以考虑补充白蛋白，但需要主管医生重视营养支持，避免蛋白输注过多导致功能燃烧。关于球蛋白的使用，李主任指出在抗生素效果有限的情况下会考虑输注，但要注意平衡出入量，避免给心脏带来过大负担。

我向李主任咨询了关于老人感染导致的谷丙转氨酶偏高问题，李主任解释说可能是感染造成的肝功能损伤，需要继续监测转氨酶数值。关于凝血功能的监测，李主任建议要看用药前后的肝功以及病人的病情，需要临床评估。

　　在日常生活中，我们常常听到各种关于食物相克的言论，其中就包括胡萝卜不能与酒同食的说法。这种说法是否靠谱呢？本文将为您揭开真相。

　　首先，我们要了解胡萝卜的营养成分。胡萝卜中含有丰富的β胡萝卜素，这种物质进入人体后可以转化为维生素A，对维护视力、增强免疫力等都有积极作用。

　　然而，关于胡萝卜与酒精同食的说法，专家表示，这种担忧是多余的。目前没有确凿的临床案例证明，正常食用量的胡萝卜与酒精同食会导致中毒或损害肝脏。只有在食用量极大、长期食用的情况下，才可能对肝脏产生不良影响。

　　除了胡萝卜，还有一些食物也被误传为与酒精相克，例如凉粉、烧烤等。其实，只要控制好食用量，这些食物与酒精同食并不会对健康造成危害。

　　那么，在饮酒时，我们应该如何选择下酒菜呢？以下是一些建议：

　　1. 选择低脂肪、低热量的食物，如蔬菜、水果、瘦肉等。

　　2. 避免食用油腻、辛辣、高热量的食物，以免加重肝脏负担。

　　3. 适当饮用一些茶水、果汁等饮品，帮助解酒。

　　总之，适量饮酒，合理搭配下酒菜，才能享受健康的生活。

我最近总是睡不着，晚上躺在床上辗转反侧，怎么也入睡不了。白天上班的时候，感觉头脑一团浆糊，根本无法集中精力工作。于是我决定尝试在互联网医院进行线上问诊，希望能够得到一些帮助。

在与医生的对话中，我得到了专业的建议。医生非常耐心地询问我的症状，并告诉我应该首先进行全面的疾病诊断，而不是随意购买药物。医生提醒我要注意药物的剂量和使用方法，以及可能的副作用。最后，医生为我详细解释了睡眠障碍的原因，并提出了一些建议，帮助我改善睡眠质量。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和耐心细致。我对互联网医院的印象也得到了极大的改观，这种便捷的医疗服务给我带来了很大的帮助。

在一个寒冷的冬日，患者远在北京西城区的家中感到身体不适，于是决定通过***互联网医院进行线上问诊。经过医生的详细询问和专业评估，患者得知自己患有肺动脉高压这一严重疾病。医生为患者制定了合适的治疗方案，并耐心解答患者的疑问，给予了充分的支持和建议。

医生的专业知识和细心态度让患者感到安心和放心，他们之间的沟通顺畅而有效。医生为患者开具了详细的处方，并告知患者如何正确使用药物。经过药师审核后，患者可以预约购药并开始治疗。

整个问诊过程顺利而高效，患者对医生的专业素养和细心态度赞不绝口。通过***互联网医院，患者得到了及时的诊疗建议，为自己的健康保驾护航。

在今天的线上问诊中，我向医生咨询了慢性病的治疗方案，希望医生可以为我开具5盒药品。经过医生的仔细评估和建议，我最终得到了处方，并通过互联网医院直接预约了药品。在整个过程中，医生展现出了专业、耐心和细心的品质，让我感到很满意。

在与医生的交流中，我深刻感受到了医生的专业素养和对患者的关心。医生不仅仅是治疗疾病的专家，更是患者健康的守护者。通过互联网医院的便捷服务，我得到了及时有效的医疗建议，让我对线上问诊有了更深的理解和信任。

乙肝是一种常见的肝脏疾病，其危害性不容忽视。对于乙肝患者而言，饮酒会对肝脏造成极大的负担，甚至可能导致病情恶化。那么，乙肝患者经常喝酒能活多久呢？

事实上，乙肝患者生存时间的长短与其病情轻重、是否及时戒酒以及治疗方法等因素密切相关。及时戒酒并接受规范治疗，可以帮助患者减轻肝脏负担，延缓病情进展，从而提高生存率。

乙肝患者饮酒会对肝脏造成以下危害：

1. 加重肝脏负担：酒精会直接损害肝细胞，导致肝脏功能受损，病情加重。

2. 促进病毒复制：饮酒会降低人体免疫力，使病毒复制更加活跃，增加肝脏损伤程度。

3. 诱发并发症：长期饮酒会增加患肝硬化、肝癌等严重并发症的风险。

因此，乙肝患者应积极戒酒，并采取以下措施保护肝脏：

1. 均衡饮食：保证营养摄入，避免暴饮暴食。

2. 适度运动：增强体质，提高免疫力。

3. 规律作息：保证充足睡眠，避免熬夜。

4. 定期复查：及时发现病情变化，调整治疗方案。

5. 积极治疗：在医生指导下，选择合适的治疗方案。

此外，乙肝患者应选择正规专科肝病医院进行治疗，以便获得更好的治疗效果。

我从未想过自己会成为一个需要关注肝功能的人。然而，最近的一次体检报告却打破了我的平静生活。转氨酶过高，这个结果让我感到非常不安。作为一个小说家，我总是把生活中的经历转化为故事素材，但这一次，我却无法将它轻松地化为文字。

我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些有效的解决方案。偶然间，我发现了一个名为“京东互联网医院”的平台。出于好奇，我决定尝试一下线上问诊。

通过这个平台，我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的生活习惯和饮食情况，并对我的体检报告进行了深入分析。最终，他给出了一个明确的诊断：酒精性肝损伤。这个结果并不意外，因为我确实有饮酒的习惯。

医生建议我立即戒酒，并使用保肝药物进行治疗。同时，他还推荐我去医院进行乙肝和丙肝的检查，以排除其他可能的肝病。虽然我对线上问诊持怀疑态度，但这次经历让我改变了看法。它不仅节省了我的时间和精力，还提供了专业的医疗建议。

现在，我已经开始了治疗，并且正在调整我的生活方式。虽然这段经历让我感到有些困扰，但我也从中获得了宝贵的经验和教训。希望我的故事能够帮助其他人更好地理解和应对肝功能异常的问题。

　　众所周知，适量饮酒有益健康。然而，过量饮酒会引发一系列健康问题，如酒精性肝病、肝硬化甚至肝癌。因此，掌握饮酒的度量和方式至关重要。

　　那么，如何计算自己的酒量是否合适呢？首先，我们需要了解酒精摄入量的计算方法。世界卫生组织建议，男性每日摄入的纯酒精量不应超过20克，女性则应更低。中国现行标准为男性不超过15克，女性不超过10克。计算公式为：饮酒量×酒精浓度×0.8=酒精摄入量。

　　以白酒为例，低度酒每次不超过2两，中度酒不超过1两，烈性高度酒不超过25毫升。葡萄酒则根据度数不同，低度酒不超过5两，高度酒不超过3两。啤酒一天不超过两听。

　　为了降低酒精对肝脏和神经系统的刺激，可以采取以下措施：

　　1. 选择低度酒，白酒温着喝。

　　2. 饮用时多喝水，加速酒精排出。

　　3. 饮酒前吃富含淀粉和高蛋白的食物垫底。

　　4. 喝酒要慢，小口喝。

　　5. 餐后多吃西瓜，帮助酒精排出。

　　6. 如有不适，可喝蜂蜜水、果汁或吃新鲜葡萄解酒。

　　需要注意的是，混酒饮用更容易引发肝癌。各种酒酒精含量不同，混合饮用会加剧对肝脏、肠胃和肾脏的刺激。

我是一位患者，最近感到乏力，心率加快，血氧偏低，非常担心自己的健康状况。于是我选择了在线医院进行咨询，希望能得到专业的建议和治疗方案。经过医生详细的问诊和评估，他给出了针对性的治疗建议，并提醒我注意补充钾元素和规律服药。医生的耐心和细心让我感到很安心，我对他的专业素养和细致的工作态度感到非常满意。

在医生的指导下，我按时服药，并注意休息和饮食。经过一段时间的治疗，我的症状得到了缓解，感到自己的身体状况有了明显的改善。我对在线医院的服务和医生的专业水准感到非常满意，这种便捷的就医方式让我受益匪浅。