血小板减少在生活中是常见的，除了要积极配合医生的治疗方案外，血小板减少需要一些饮食上的调理。

　　血小板减少的饮食调理

　　1、健脾、益气、摄血饮食

　　当患者出血减少或停止时，饮食宜以健脾、益气、摄血为原则。此时应在饮食中选择红枣、花生衣等有升高血小板作用的食物制成菜肴。

　　2、滋补饮食

　　久病体虚、身体疲乏者，在饮食中还可以加入黄芪、枸杞、桂圆肉、党参、黑豆、核桃仁等食物煲粥、炖汤或煮水喝，特别对老年人血小板减少性紫癜尤为适宜。

　　3、高蛋白饮食

　　血小板减少的患者在病情稳定期，应在饮食中多选用牛奶、鱼、瘦肉、豆制品等高蛋白食物。

　　4、寒凉食物

　　血小板减少的患者在出血期应多吃寒凉的食物。中医认为出血者体热，这时食用寒凉的食物对止血有利。莲藕、荠菜、黑木耳、梨、枣等食物都属于中性凉者。

　　5、含铁高的食物

　　出现紫癜并伴有出血的患者常伴有贫血，应在饮食中加入富含铁元素的食物，如动物肝脏、瘦肉、蛋黄、油菜、荠菜、圆白菜、番茄等。

冠心病是各种原因导致的冠状动脉血管狭窄或者闭塞，进而导致心肌缺血缺氧的一种疾病。冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病，冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。

 

冠心病的范围可能更广泛，还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。世界卫生组织将冠心病分为5大类：无症状心肌缺血（隐匿性冠心病）、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）和猝死5种临床类型。

 

临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。无论是大血管还是小血管，只要是血管引起了心肌缺血，都可以称之为冠心病，但冠心病有轻有重，和患者病变的血管关系密切。那么如果有病变的是小血管，我们该怎么办呢？

 

 

一、有症状！

 

无论是大血管还是小血管，都可以造成患者的冠心病症状，因体力活动、情绪激动等诱发，突感心前区疼痛，多为发作性绞痛或压榨痛，也可为憋闷感。如果患者的症状持续，那么即便是小血管，也是需要进行有效地治疗，以便改善症状，改善患者的生活质量治疗。

 

二、有危险！

 

很多人想当然的认为大血管病变就比小血管病变严重，其实一般情况下都是这样。但如果患者的小血管供应的心肌非常重要，那么同样会有危及生命的情况发生，此时的小血管同样也会有恶性心律失常、猝死等风险的发生，也需要额外注意。

 

三、有心脏扩大！

 

大血管更容易导致心衰，导致心脏扩大等并发症，而小血管即便小，按道理来讲也会出现这些并发症。所以如果有心脏扩大，影响心功能的情况下，小血管也是需要干预的。

 

 

四、不需要干预！

 

有的血管特别的小，患者也没有症状，也没有相关风险，更没有引起和导致心脏扩大，这类患者的小血管病变，是可以不进行干预的。

 

亲，看懂了吗？血管大小有别，但并不意味着小血管就不需要处理。关注我们，每天都有更新的科普推送给您！我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

多年来，对于接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的患者，出血问题一直是很难避免的不良后果。出血被视为一种预后不良事件，对预后的影响程度与新发或复发性缺血性或血栓性并发症相同。随着PCI设备和药物的研发进展，临床医生都致力于最大限度地提高抗血栓治疗的有效性和安全性。下文主要讨论了 PCI期间预防出血的策略，包括血管入路位置的选择、抗凝治疗、抗血小板治疗、以及支架选择。

 

血管入路位置的选择

目前研究已经广泛比较了 经桡动脉和经股动脉进行冠状动脉造影或PCI的有效性。一项大型随机试验MATRIX纳入了8404名急性冠状动脉综合征（ACS）患者。结果显示， 与股动脉入路相比，桡动脉入路与1年时不良临床事件发生率降低相关，主要是出血事件和心血管死亡率降低所致。MATRIX试验的结果与一些试验和荟萃分析的结果基本一致。

 

一项纳入31项试验30,096名患者（21,225名行PCI）的最新荟萃分析显示， 桡动脉入路的出血风险相比股动脉入路降低了47%。2021年发表的一项荟萃分析，专门针对ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者进行了桡动脉与股动脉入路的PCI研究，证实了桡动脉入路的优越性。临床指南推荐优先选择桡动脉入路的PCI，可以减少出血。如果需要选择股动脉入路，建议在X线透视或超声引导下定位穿刺“安全区”。模拟人工按压的腕带可以实现桡动脉止血；人工按压或血管封堵装置可以实现股动脉止血。

 

抗凝治疗策略

对于接受PCI的患者，围手术期抗凝治疗可以选择普通肝素、依诺肝素或比伐卢定。2018年，欧洲心脏病学会与欧洲心胸外科协会（ESC/EACTS）的心肌血运重建指南 推荐普通肝素作为抗凝治疗的选择，依诺肝素作为另一可选药物，比伐卢定用于有肝素诱导的血小板减少症患者。STEEPLE试验显示，在接受择期PCI的患者中，与普通肝素相比，依诺肝素的出血风险更低，但该试验未能明确比较对于预防缺血事件的疗效。

 

一项针对23项试验大约30,000名接受PCI患者的荟萃分析表明，接受依诺肝素治疗的患者，死亡、心肌梗死和大出血显著减少。在接受PCI的ACS患者中比较比伐卢定和肝素治疗的大量试验一致发现，比伐卢定降低了出血并发症的风险，特别是如果肝素组随意使用糖蛋白IIb/IIIa抑制剂时。

 

然而，比较比伐卢定和肝素单药治疗接受PCI的心肌梗死患者的VALIDATE-SWEDEHEART试验结果显示，全因死亡、心肌梗死或大出血的复合终点发生率没有差异。一项针对接受经股动脉入路PCI的出血高危患者的小型试验显示，在接受比伐卢定的患者和接受普通肝素的患者之间未观察到显著的大出血差异。

 

由于多种原因，一些国家的比伐卢定使用情况大幅减少，原因包括成本高、支架血栓形成率高于肝素、桡动脉入路可减少入路部位出血等。因此，依据体重调整的肝素治疗仍然是PCI患者的标准治疗方案，包括那些出血高危患者。

 

P2Y12抑制剂的抗血小板治疗

对于ACS患者，通常应尽快给予阿司匹林治疗。如果冠状动脉造影前未开始P2Y12抑制剂治疗，则通常在PCI期间进行P2Y12抑制剂治疗。 关于P2Y12抑制剂，口服给药的治疗选择包括氯吡格雷、普拉格雷和替格瑞洛。纳入接受PCI的ACS患者的TRITON双盲试验显示，与氯吡格雷相比，普拉格雷与缺血事件复合终点的发生率降低相关。

 

纳入接受或未接受侵入性治疗的ACS患者的PLATO双盲试验显示，替格瑞洛治疗与缺血事件的复合终点发生率降低相关。然而，与氯吡格雷相比，普拉格雷和替格瑞洛与大出血风险更高相关，该大出血与冠状动脉旁路移植术无关。

 

根据上述研究结果，2020年ESC非ST段抬高型急性冠脉综合征指南推荐， 普拉格雷和替格瑞洛用于二级预防的治疗药物（I类建议），对于 接受PCI的患者优先使用普拉格雷；对于无法使用或不能耐受普拉格雷和替格瑞洛的患者推荐使用氯吡格雷（I类建议），包括那些高出血风险的患者。对于因口服抗凝剂而存在高出血风险的患者，优选氯吡格雷。

 

目前可用于导管室的静脉注射药物包括糖蛋白IIb/IIIa抑制剂和P2Y12抑制剂坎格雷洛。坎格雷洛的药理学特性表明，坎格雷洛疗法有可能比糖蛋白IIb/IIIa抑制剂疗法的安全性更好。也就是说，坎格雷洛与出血、血小板减少和大剂量相关并发症的风险降低相关。根据临床指南， 对于未接受口服P2Y12抑制剂治疗但需要快速血小板抑制的PCI患者，可以考虑使用坎格雷洛治疗。

 

支架的选择

根据心肌血运重建的临床指南， 无论患者临床表现和双联抗血小板治疗（DAPT）的预期持续时间如何，均建议使用药物洗脱支架。支架植入后必需给予DAPT以降低支架内血栓形成的风险。新型药物洗脱支架降低了支架内血栓形成的绝对风险，从而缩短了强制使用DAPT的时间。然而，DAPT对于支架相关血栓以外的并发症的价值仍然存在。

 

两项随机对照研究在高出血风险患者中比较了药物洗脱支架和裸金属支架的效果。LEADERS-FREE试验显示，在接受1个月DAPT治疗的患者中，Biolimus洗脱的无聚合物支架在安全性和有效性的共同主要终点方面优于裸金属支架。SENIOR试验显示，在接受短期DAPT的老年患者中，依维莫司洗脱的生物可降解聚合物支架优于裸金属支架。

 

总体而言，对于接受PCI和接受抗血栓药物治疗的患者，预防出血的策略包括PCI前后和期间最大程度降低出血风险的各种措施。关于PCI期间的主要措施，包括选择合适的血管入路位置、抗凝治疗、抗血小板治疗、以及支架类型。

 

参考文献：

Nat Rev Cardiol. 2021 Aug 23. doi: 10.1038/s41569-021-00598-1.

京东健康互联网医院医学中心

作者：龚志忠，首都医科大学硕士，研究生期间在北京安贞医院主要从事心血管病流行病学研究，已参与发表英文SCI论文2篇，中文核心期刊论文3篇，参与编写出版著作2部。

急性消化道出血是很可怕的，患者如果治疗不及时是非常危险的，患有这种疾病的患者在治疗的过程中家属们也要注意给患者做好护理工作，这样对于患者身体的恢复是非常有利的，希望我们专家今天给出的详细介绍能给大家带来帮助。

 

急性消化道出血是我们生活中经常会发生的一种疾病，这种疾病出现以后如果治疗不及时是会危及到患者的生命安全的，那么，急性消化道出血到底该怎样进行护理呢?下面我们就跟随我们的专家一起去了解一下有关这种疾病的知识吧。

一、平卧：

消化道出血患者在发病的急性期要注意多卧床休息，这样可以有效的缓解病情，这个时期患者一般都会比较紧张，家属们要注意及时给患者进行调节，尽量让患者心情能得到平复，这样可以有效的减少出血量，而且这个时期保暖也是非常重要的，为了防止因为过量出血而导致休克，家属们还要注意给患者做好保暖工作。

二、呼吸道通畅：

急性消化道出血发生以后患者会呕吐一些血液或者是胃部内容物，如果不及时清除会严重影响患者的正常呼吸，严重情况下还会导致患者窒息，因此，家属们在发现患者有呕吐的现象后要及时给患者进行清理，尽量让患者的头部偏向一侧，这样可以更好的清除口腔中的排出物，从而可以使得患者呼吸通畅。

三、禁食禁水：

急性消化道出血患者在发病以后一般都会出现呕血或者是黑便的现象，这个时期家属们要注意不要给患者进食或者是饮水，以防止出血量增大，家属们在发现患者有吐血的现象时可以给让患者进行漱口，但是不可咽下，也可以用冷水袋来冷敷患者的左上腹部，这些都是护理急性消化道出血的患者的一些有效措施。

 

 

在此，我们的专家给出了急性消化道出血的一些日常护理方法，这种疾病是非常危险的，因此，大家在日常生活中一定要多掌握一些有关这种疾病的知识，以防止这种疾病在我们身边发生时手足无措，希望大家能引以为鉴。

作者：郭泽鸿

　　当拿到体检报告时，有些人会发现血液监测数据会显示“血小板偏高”。血小板为什么会偏高？血小板偏高会给身体带来危害吗？

　　了解血小板

　　血小板最大的一个作用就是“凝血”与“止血”，当人体发生创伤时，血小板能迅速黏附于创伤处，并聚集成团，形成较松软的止血栓子，同时还能促进血凝并形成坚实的止血栓子。另外，血小板能修补血管，能保护血管内皮、参与内皮修复，具有防止动脉粥样硬化的作用。

　　血小板偏高的原因

　　血小板计数的正常值为125～320×10^9/L，当血小板计数<100×10^9/L即为血小板减少，再生障碍性贫血，急性白血病，急性放射病，原发性血小板减少性紫癜，脾功能亢进，戈谢病等疾病，常会有血小板减少的表现。

　　当血小板计数>400×10^9/L时即为血小板增多。引起血小板增多的原因分为原发性和反应性两类。原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病，如慢性粒细胞白血病，真性红细胞增多症，原发性血小板增多症等。而反应性血小板增加，多是由急慢性炎症、溶血、缺铁性贫血、癌症等引起的。

　　血小板偏高的症状

　　体内血小板增多时，人们往往无法擦觉到具体的症状表现，血小板增多症发病缓慢，临床表现轻重程度不一，通常只能在验血的时候才被监测出来。头晕、贫血、乏力、头晕、头痛、视力模糊、血栓形成等，一般是血小板增多症患者的常见表现，但由于症状较轻，通常会被人们所忽视。

　　血小板偏高的危害

　　1、自发性出血

　　自发性出血是指非外伤情况下各种不明原因引起的出血，比如皮肤出血点，皮下瘀斑或血肿，牙龈出血，流鼻血，甚至尿血，便血，胃肠道出血等，若失血过多则会造成贫血或休克。

　　2、形成血栓

　　血栓是血流在血管内面剥落处或修补处的表面，所形成的小块。若血小板增多，会令血小板产生血栓素，引起血小板聚集和释放，从而形成微血管内血栓。部分血小板增多患者会形成动脉或静脉血栓，当肢体血管栓塞后，易出现肢体麻木、疼痛，甚至是坏疽，部分患者还会伴有红斑性肢痛病。

脑出血的主要原因是高血压和脑动脉硬化。此外，脑出血的发生还与天气的寒冷、气候的变化、精神的刺激、过度的劳累和酗酒、饮食过量等不良生活习惯有关。防止脑出血出现，老年人预防脑出血应注意些什么？

 

 

外部的因素：在临床医学上发现，脑血管病的出现和季节变化有很大的关系，如春夏、秋冬，季节的变化及外界温度的变化可影响人体的神经内分泌的代谢功能，毛细血管也会发生痉挛性收缩和脆性增加。短期内我们的颅内的血管会出现不能及时适应这种比较明显的变化，进而出现血压的波动，最终导致脑出血。

 

心境变化：心境变化是脑出血的另一个重要诱因，包括极度悲伤、兴奋、恐惧感等，在临床医学工作中我们还会发现，大多数的脑出血患者在发病前都会出现心情激动的时候，甚至有人做过研究，大部分的脑出血是由于情绪过度激动引起的。造成这种现象的主要原因是情绪变化比较短，交感神经出现兴奋，进而导致血压会出现突然的升高，让原本就很脆弱的血管就会发生破裂。

 

不良生活习惯：吸烟对人体的健康影响更为严重，这是世界卫生组织所承认的，长期的吸烟会使体内的血管变得脆弱，对血压波动的承受力也会降低，进而就会出现脑血管的破裂。但长期的饮酒就会导致血管出现收缩、舒张的调节失调，并出现血管内皮损伤、血管内脂类沉积，使血管状况变差，易出现脑出血。此外，经常过度劳累，缺乏体育锻炼，还会使血粘度增加，破坏血管状况，引起脑出血。

 

防止老年脑出血应做到：

 

1. 维持健康的饮食习惯，

 

2. 维持正常的生活节奏，

 

3. 心理健康。

老人怎样预防脑出血

首先饮食，在饮食上我们要保持健康的饮食习惯，有些人喜欢吃辣，有些人喜欢吃酸，我不能说哪个健康哪个不健康，自己喜欢，但也不好过油过腻和过素，我们要有健康的饮食习惯。

人生节奏，如按时起床，按时睡觉，适当的锻炼，健康的生活方式，还有一种，我们要有健康的精神状态，见谁都生气，见谁都不高兴，这对人的心血管系统也很不利，保持愉快的心情也很重要。

总而言之，生活各方面都要注意，给自己一个健康的生活环境，也可以很好地预防脑出血。

鼻出血在我们生活中非常常见，那么，当我们发现了鼻出血时该怎么办呢？怎样才能正确的止血呢？需不需要进一步就医诊治呢？

来，让我们一起了解一下鼻出血时怎么回事。

 

鼻出血可以单侧鼻腔出现，也可以双侧鼻腔同时出现，但是，大多数情况是单侧出血。出血量多少不一，可能持续性出血，也可能间断反复发生，有的是鼻涕中带着血丝，也有的是血流如注，甚至快速流入咽部，从口中吐出，或者误吞入胃中，造成呕血或便血。因此，正确有效的止血非常重要，这就需要我们能准确判断鼻出血的原因，掌握正确的止血方法。

 

 

鼻出血发生的原因

 

发生鼻出血的主要原因我们大致分为两个方面，一个是鼻腔局部因素造成的，一个是全身疾病的一种表现。局部因素最常见的是：1、外伤、手术等损伤了鼻腔的血管；2、鼻腔、鼻窦的炎症，导致鼻腔粘膜的病变引起出血；3、鼻中隔的偏曲，鼻中隔粘膜的糜烂；4、鼻腔异物、鼻腔肿瘤也可以引起反复的鼻出血。这其中我们青少年最常见的出血部位是：鼻中隔前下的易出血区，这个部位也称little区，是鼻中隔前下部粘膜下的动脉汇合处。全身原因导致的鼻出血主要有，1、高血压等心血管疾病；2、血液疾病：如白血病，再生障碍性贫血等；3、内分泌失调，一些女生的月经期有可能发生鼻出血的；4、急性发热性传染病，因高热、鼻腔粘膜干燥、充血，导致鼻出血，如流感的高热期；5营养不良；6肝肾功能损害等。

 

 

鼻出血了，我们该怎么办

 

1、首先避免惊慌、紧张，尽量保持镇静。

 

2、千万不要躺下，应该保持坐位，头略低略前倾，不能后仰，这要可以有效避免血液流入口中。

 

3、手指按压止血法：因为鼻中隔前下的little区是常见的出血部位，所以我们要用手指捏紧双侧鼻翼，或者将出血侧的鼻翼向鼻中隔方向按压，注意保持10—15分钟。

 

4、可以用冷毛巾或冰袋，冷敷前额部或后颈部。

 

5、若有血液流入口中，请及时吐出，不要吞咽。

 

6、不要自行将卫生纸、手绢或其他异物塞入鼻腔止血。

 

7、及时就医，专业止血。

 

鼻出血了，我们需要做哪些相关检查呢

 

1、量血压，测心率

 

2、血常规检查，可以让我们初步了解红细胞、白细胞、血小板、血色素的情况。

 

3、鼻内窥镜检查，以明确出血位置。

 

4、凝血功能检查。

 

5、必要时辅助影像学检查。

 

6、排查全身疾病。

 

我们要怎样避免鼻出血呢

 

气候干燥或空气污染时，很多人都会感到鼻腔不适，这时我们可以用温水或生理盐水冲洗鼻腔，以达到温润清洁的作用。也可以在睡前用棉签蘸取适量香油或薄荷油轻轻涂抹在鼻腔内，可以缓解鼻腔干燥。切忌挖鼻孔，或用力擤鼻涕，以避免鼻粘膜的损伤。在饮食方面，主张清淡饮食，少吃辛辣煎炸厚腻的食品，多吃蔬菜水果，多喝水，适当补充维生素（如维生素C、维生素B、维生素A），可以根据情况选用菊花、麦冬、枸杞等中药泡水喝。如果近期有反复鼻出血或鼻涕带血，要避免剧烈运动，避免鼻外伤，以防止鼻腔血管急性充血。预防呼吸道疾病，积极治疗周围器官的疾病，如扁桃体炎、腺样体炎等，积极治疗鼻腔鼻窦的局部炎症或过敏反应。

 

总而言之，良好的生活习惯，健康的饮食，积极治疗原发病可以有效预防鼻出血。当发生了鼻出血，切忌惊慌，保持镇静，以正确的方法初步止血，然后尽快到正规医院就医诊治。

作者：车卫平

在日常生活中，体检是非常重要的，因为体检可以及时发现自己身体内异常，因此，在日常生活中，我们应定期的到医院进行体检，以便更好的了解自己的身体状况，那么，白细胞和血小板同时高是怎么回事，接下来，小编就带大家简单的了解一下这个问题，一样可以帮助到大家。

1、一般来说，如果患者的白细胞和血小板在检查的时候不是特别高，只是略高于正常，并且身体没有其他异常的话，那么我们就不必过于担心，因为略高一点对身体是不会造成太严重的影响的，只要我们在1至2周内做好护理和复查工作就没有什么大问题，但是，如果患者的血小板和白细胞同时都高于正常值很多，那么我们需要多加重视了，因为出现这种情况很有可能是患者的身体已经出现了炎症或者血液病，所以患者应该尽快进行进一步的检查。明确病因，然后在医生的指导下进行针对性治疗。

2、而在白细胞和血小板同时高的情况下，一般我们可以通过广谱抗生素去治疗，例如阿莫西林、头孢克肟、左氧氟沙星等药物，因为这些药物可以有效地杀死体内的细菌，并且对用于控制感染非常有帮助，同时，患者在日常生活中还要注意饮食方面的调整，多吃一些清淡的食物和新鲜风蔬菜和水果，以补充足够的微量元素，另外，患者还应多喝白开水，这样可以有效降低血液粘稠度。 并在治疗期间要定时的到医院进行复查，以便及时的了解自己的病情，确保自己的健康。

通过上述文章的介绍我们大概了解到了白细胞和血小板同时高怎么办这个问题，也知道了如果白细胞和血小板只是略高于正常值，那么我们就不必过于担心，因为这不会对身体造成太大伤害。但是，如果这白细胞和血小板同时高于正常值，那么，我们就要特别注意了，因为这很有可能是由感染或骨髓抑制性疾病引起的。所以我们要及时的到医院检查治疗，以确保自己的健康。

我是一名ICU医生，三天前，一名80岁的老人从血管外科转了进来，翻开他的病例，很容易得知，因为持续的胸痛，咳嗽咳痰，发热入院，检查提示肺部感染，但是这不是最危险的，更加危险的是，检查还发现，他是一名主动脉夹层患者。

 

如果说是肺部感染导致了他咳嗽咳痰和发热，那么，持续的胸痛则与主动脉夹层有关。

 

作为一名医生，我非常了解主动脉夹层是一种什么疾病，它是主动脉内膜和中层弹力膜发生撕裂，血液进入主动脉壁中层，顺行或逆行剥离形成壁间假腔，并通过一个或数个破口与主动脉真腔相交通，医学上，主动脉夹层的发生与遗传，动脉炎，动脉瘤，高血压，动脉粥样硬化密切相关，其中中老年患者居多，男性的发病多于女性。

 

在急性期的时候，90%以上的患者会出现剧烈的胸痛，还可能伴有高血压和心动过速，如果不及时给予降压等抢救措施，夹层会继续扩展，主动脉也会破裂，结果可想而知。

 

那么，对于主动脉夹层，有无更好的治疗方法呢？

 

 

医学上根据主动脉夹层发生的部位和累积的范围，又分为Stanford  A型，主要累及升主动脉和弓部主动脉，对于这种类型的主动脉夹层，手术是最佳选择。

 

Stanford  B型累及降主动脉起始以远的部位，由于手术治疗的截瘫发生率和死亡率高，所以手术效果与内科治疗药物大致相同。

 

这名80岁的老人，罹患的则是Stanford  A型，血管外科医生说，手术是最佳方式。

 

但是，与老人的三个儿子谈话的时候，医生却无法保证手术的成功率，毕竟80岁高龄，还合并肺部感染，平时血压和血糖都控制的不是很好，心脏功能也比较差。

 

就算手术成功了，术后的恢复也是一个巨大的挑战。

 

对于主动脉夹层的患者来说，手术费是一笔不小的数字，常用的是开刀手术和腔内手术，开刀手术因为比较复杂，甚至涉及到体外循环，所以手术费用相对比较高。而腔内手术因为需要植入覆膜支架，而覆膜支架也是比较昂贵的耗材，所以整体来说，主动脉夹层的手术费用相对是比较高的。一般来说，主动脉夹层的费用在10万-20万元左右。

 

之所以反复这样说，其实医生的目的也很简单，有可能人财两空。

 

听完医生的告知后，三个儿子商议了一下，最终决定放弃手术。

 

对于主动脉夹层Stanford  A型患者来说，放弃手术，也意味着必死无疑，这并非危言耸听，这是一种极其严重的疾病，一旦爆发，则无法挽回，而老人之所以转入ICU，是因为肺部感染加重，生命已经步入最危急时刻。

 

但是转进来的意义却不是很大，谁都知道最终的结局是什么，患者的三个儿子虽然放弃了手术，但还是没有完全放弃其他的治疗，而ICU，则是最后一根救命稻草。

 

 

但医学是无力的，每个医生都会根据病情做出合适的谈话，作为主管医生，我没有丝毫隐瞒，也并不需要含糊其辞，这个时候，最坏的结局也是最无奈的结局，所以在与患者三个儿子谈话的时候，我毫无保留，两天后，再一次沟通谈话，我还是那句话，我说，你们要有心理准备，老人现在已经陷入深度昏迷，生命垂危。

 

医生，逆转的可能性还有多少？其中一个儿子问我。

 

几乎为零。我告诉他。

 

医生，他还有多久的生命？另外一个儿子问我。

 

随时可能死亡。住进ICU，最坏的结局就是人财两空……

 

这一次持续了十分钟的谈话之后，患者的三个儿子商议后决定签字放弃抢救，并要求出院，他们说，要留一口气回家……

 

这样的结局很无奈，但对于一名80岁的老人来说，这也许是远离痛苦的最佳方式。

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作者：居宝芹

女人是非常不容易的，他们每个月回来一次的大姨妈会进行一些体内血液的排出。啊，有一些女性会因为一些原因造成月经非常的十条不规律。有的时候会造成雪崩的现象，会排出非常多而且不停止。一旦碰到了这种情况，是会对身体造成非常大的伤害的。血崩了怎么办?该吃什么？

1、 气虚型血崩治则:益气固本、健脾摄血.主方:补中益气汤加减.方药:党参、生黄芪、炒白术、柴胡、升麻、血余炭、仙鹤草,水煎服.血热型血崩治则:清热凉血,泻肝止血.方药:熟军、白头翁、丹皮、桑叶、马鞭草、生蒲黄、炒蒲黄,水煎服.血瘀型血崩治则:活血化瘀,凉血止崩.主方:自拟方.方药:生白芍、生地黄、桑叶、旱连草、白头翁、玫瑰花,水煎服.

2、血崩在西医里面叫子宫功能性出血，功血是一种常见的妇科疾病多见于青春期和更年期。临床表现为月经失去其正常有规律的周期代之以不同频率的经量过多经期过长的子宫出血，内外生殖器无明显器质性病变无妊娠并发症或全身出血性疾病.导致月经失调包括功血的诱因可以有精神过度紧张环境和气候的改变劳累营养不良或代谢紊乱等等.治疗此病要在专科医生的指导下规范用药不能私自用药，用完药后如果病情仍未控制需要到医院复诊（可找其他医生）.平时注意休息卫生下次来月经的第3—5天到医院做内分泌检查具体遵医嘱。

3、血崩的原因很多，需要注意检查病因，注意配合调理建议积极注意个人检查，均衡营养，卧床休息，禁辛辣食品止血就行了，一般就可以吃一些止血的药物，就可以达到治疗的效果中药治疗就行了一般吃一些像云南白药，归脾丸，和八珍丸，还有崩漏汤，也是专门治疗这个的中药店里开了用就行了。

假如一旦遇到了这种情况，我们一定要进行一些食物上的滋养。